分级诊疗制度(最全)

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分级诊疗制度最全

分级诊疗制度最全

设,提高基层医疗服务水平,推动分级诊疗制度的实施。
国际分级诊疗的实践经验
英国模式
英国实行家庭医生制度,通过全科医生作为初级卫生保健服务的提 供者,实现了疾病的分级诊疗和社区首诊。
美国模式
美国实行以患者为中心的医疗服务模式,通过多学科协作的方式, 实现了疾病的综合诊疗和分级管理。
日本模式
日本实行以疾病为中心的分级诊疗制度,通过医院和诊所之间的协作 关系,实现了医疗资源的优化配置和高效利用。
该市通过明确各级医疗机构的功能定位和服务范围,建立了分级诊疗制度,有效推动了医疗卫生资源的合理配置 和利用。
详细描述
该市在实施分级诊疗制度的过程中,重点加强了对基层医疗机构的投入和建设,强化了基层医疗机构的诊疗能力 。同时,通过建立上下联动、双向转诊机制,实现了各级医疗机构之间的有效协同和资源共享。该制度的实施, 不仅优化了医疗资源的配置,也提高了医疗服务的质量和效率。
01
制定严格的分级诊疗标准和程序
通过制定详细的分级诊疗标准和程序,明确各级医疗机构的功能定位和
职责,确保患者能够根据病情需要得到及时、合理的医疗服务。
02
加大对基层医疗机构的投入
提高基层医疗机构的设施设备水平、人才队伍素质,以及对其开展特色
专科、康复、护理等医疗服务给予政策倾斜,提升基层医疗服务能力。
案例二:某省分级诊疗信息系统建设与应用
总结词
该省以信息化技术为支撑,建设了分级诊疗信息系统,实现了各级医疗机构之间的信息共享和业务协 同。
详细描述
该省在建设分级诊疗信息系统的过程中,充分运用云计算、大数据、物联网等先进技术,实现了患者 信息、诊疗记录、检查结果等数据的共享和业务协同。通过该系统的应用,不仅提高了基层医疗机构 诊疗水平,也方便了患者就医和转诊。

基层分级诊疗工作制度

基层分级诊疗工作制度

基层分级诊疗工作制度一、总则为指导和推进基层分级诊疗工作,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》等法律法规,制定本制度。

二、分级诊疗制度1. 基层首诊:患者在基层医疗卫生机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等)进行首诊,由基层医生对患者进行初步诊断和处理。

2. 双向转诊:根据患者病情需要,基层医疗卫生机构可以将患者转诊至上级医疗机构,上级医疗机构可以将患者转诊至基层医疗卫生机构。

3. 急危重症抢救:基层医疗卫生机构应当具备急危重症抢救能力,对于急危重症患者,应当立即进行抢救,必要时及时转诊至上级医疗机构。

4. 慢性病管理:基层医疗卫生机构应当负责慢性患者的健康管理,提供定期随访、药物调整、健康教育等服务。

三、基层医疗卫生机构职责1. 基层医疗卫生机构应当具备基本的医疗服务能力,提供常见病、多发病的诊疗服务,并根据需要提供转诊服务。

2. 基层医疗卫生机构应当负责患者的初步诊断和处理,对于需要转诊的患者,应当及时将其转诊至上级医疗机构。

3. 基层医疗卫生机构应当建立患者档案,对患者的健康状况进行长期跟踪和管理。

4. 基层医疗卫生机构应当开展健康教育,提高居民的健康素养和自我保健能力。

四、上级医疗机构职责1. 上级医疗机构应当具备较高的医疗服务能力,提供 specialized diagnosisand treatment services for serious and complex diseases.2. 上级医疗机构应当接受基层医疗卫生机构转诊的患者,并对其进行进一步诊断和治疗。

3. 上级医疗机构应当对基层医疗卫生机构进行技术指导和培训,提高基层医疗卫生机构的服务能力。

4. 上级医疗机构应当与基层医疗卫生机构建立信息共享机制,实现医疗信息的互联互通。

五、利益共享机制1. 基层医疗卫生机构与上级医疗机构之间应当建立利益共享机制,合理分配医疗资源,提高医疗服务效率。

分级诊疗制度最全

分级诊疗制度最全

分级诊疗制度最全什么是分级诊疗制度?“分级诊疗制度”是指依据医疗机构的医疗技术水平和服务能力等级,对不同级别的医疗机构的诊疗服务进行分类管理的制度。

在这个制度下,疾病的诊治和医疗资源的分配是广受关注的问题。

分级诊疗制度的提出可以有效地促通基层医疗机构和大型综合性医院之间的联系,更好地建立医疗服务体系,优化医疗资源配置,提高就医效果,降低医疗费用。

分级诊疗制度的意义和价值分级诊疗制度的出台对医疗行业的意义和价值非常大,主要有以下几点:提高医疗效率每个医疗机构根据自身的技术水平和服务能力等级提供相应的服务,基层医院能够应对一些常见病、多发病,大型综合性医院则能提供高水平的医疗服务。

这样将医疗资源进行合理配置,充分发挥各级医院的优势,能够提高医疗效率。

缓解医患矛盾疾病治疗本身就是一件比较重要的事情,如果在该治疗的过程中遇到一些纠纷、问题,很容易引起医患矛盾。

通过分级诊疗制度,患者能够选择适合自己经济承受能力的诊疗机构进行就医,同时机构间划分也明确了医生的职责和权利,避免在患者就医过程中因医患矛盾而影响治疗。

较为均衡地合理利用医疗资源对于医疗资源的使用和分配,分级诊疗制度也起到非常重要的作用。

该制度可以更好地利用医疗资源,将各种机构的经验和技术优势进行整合,避免了重复建设,减少了浪费和资源空置的现象,也能够让更多的人享受到医疗服务。

分级诊疗制度的缺点和挑战分级诊疗制度在实践中也存在一定的问题和挑战。

分级诊疗制度不完整目前的分级诊疗制度还不完整,可能会造成不同级别医院诊疗范围不够明确,导致患者就诊方向不明确。

如果缺乏一个完善的分级诊疗制度,会导致诊疗质量不高,也不能更好地保障患者的健康权益。

基层医疗机构容易受限在目前的医疗体系中,我们会发现基层医疗机构在分级诊疗中容易被一些因素所限制。

基层医疗机构在人力、物力、资金等各方面都有所欠缺,这就导致它们在一些疾病的诊治能力上不够完善。

而这对于基层患者而言,却又是非常致命的。

分级诊疗管理制度

分级诊疗管理制度

分级诊疗管理制度第一章总则第一条目的与依据为规范医院的诊疗服务,提高医疗资源利用效率,保障患者的就医安全和医疗质量,依据国家有关规定和医院实际情况,订立本制度。

第二条适用范围本制度适用于本医院内全部医疗科室、医生及相关人员,并适用于接受本医院诊疗服务的全部患者。

第三条分级诊疗原则本医院坚持以患者为中心,分级诊疗的原则,即依照不同病情和诊疗需求,将医疗服务分为基层医疗服务、普通医疗服务和专科医疗服务,分级处理和转诊。

第二章基层医疗服务第四条基层医疗服务的定义基层医疗服务指由基层医疗机构供应的初级诊疗、常见病、多发病的基本医疗服务。

第五条基层医疗服务的范围基层医疗服务包含常见病、多发病的初步诊断和治疗、常规检查、常用药品配备、健康咨询等。

第六条基层医疗服务的责任与要求1.基层医疗机构负责供应基层医疗服务,开展初步诊断和治疗,做好常见病、多发病的护理工作。

2.基层医疗机构应配备符合岗位要求的医务人员和设备设施,供应基本的医疗设备和常用药品。

3.基层医疗服务应保障医疗质量和患者的安全,供应准确及时、专业的医疗服务。

第七条基层医疗服务的推广与培训1.医院应加强对基层医疗机构的引导和培训,提高基层医疗服务的质量和水平,推广基层医疗服务的应用。

2.医院可以组织基层医生到医院进行培训学习,提高其诊疗水平和专业技能。

第三章普通医疗服务第八条普通医疗服务的定义普通医疗服务指由医院供应的一般病情的诊疗和治疗服务。

第九条普通医疗服务的范围普通医疗服务包含较为多而杂的诊疗和治疗、体检、常规手术等。

第十条普通医疗服务的责任与要求1.医院应设立相应的科室和专业团队,供应普通医疗服务。

2.医院应依据医生的专业背景和经验,合理布置普通病人的就诊次序。

3.医院应供应必需的检查设备和治疗设备,保障医生的诊疗工作。

4.医院应当订立和完善相应的医疗操作规程,保障患者的安全和医疗质量。

第十一条普通医疗服务的优化与改进1.医院应连续优化普通医疗服务的管理和流程,提高工作效率和患者满意度。

医院分级诊疗制度

医院分级诊疗制度

医院分级诊疗制度一、前言为了进一步完善医疗服务体系,提高医疗资源的合理利用和医疗服务的质量,我院特订立本《医院分级诊疗制度》。

本制度旨在规范医院的分级诊疗工作,优化医疗资源配置,实现医患良好互动,予以患者最合适的诊疗服务,提高患者的就诊体验。

二、等级划分依据医院综合实力和医疗技术水平,我院将医院分为三级,具体划分如下:2.1 三级医院三级医院是我院具有国内领先的医疗技术水平和专科服务水平,医疗设备齐全,综合实力较强的医疗机构。

三级医院承当重点疑难病症的诊治,具备较高的医疗科研和人才培养本领。

2.2 二级医院二级医院是我院具备较强的基础医疗服务本领和医疗技术水平的医疗机构。

二级医院能够供应常见病、多发病的基本诊疗服务,并开展肯定范围的专科诊疗。

2.3 一级医院一级医院是我院基层医疗服务网络的紧要构成部分,重要承当社区卫生服务、常见病、多发病的基本诊疗工作,具有基本的医疗资源供应及转诊服务本领。

三、医院分级诊疗具体要求为了落实医院分级诊疗制度,供应适合患者就诊的医疗服务,我院订立如下具体要求:3.1 三级医院•三级医院要配备国内领先的医疗技术和专业设备,承当重点疑难病症的诊治任务。

•三级医院要设有相应的疑难病症诊治专科,建立完善的医患协作机制,供应个性化、综合化的医疗服务。

•三级医院要加强与二级医院和一级医院的合作,推动医共体建设,优化患者的转诊和转诊回转服务。

3.2 二级医院•二级医院要配备较强的基础医疗服务本领和医疗技术水平,供应常见病、多发病的基本诊疗服务。

•二级医院要设有多个专科门诊,开展相应的专科诊疗服务,供应疑难病症的咨询和转诊服务。

•二级医院要加强与一级医院和社区卫生服务中心的沟通协作,优化患者的就诊路径,鼓舞适度分级就医。

3.3 一级医院•一级医院是基层医疗服务的紧要构成部分,要保证基本的医疗资源供应及转诊服务本领。

•一级医院要供应社区卫生服务,开展常见病、多发病的基本诊疗工作。

•一级医院要加强与社区卫生服务中心的协作,推动分级诊疗工作,引导患者合理就医,减轻三级医院的就诊压力。

科室诊疗分级管理制度范本(六篇)

科室诊疗分级管理制度范本(六篇)

科室诊疗分级管理制度范本第一章总则第一条为提升医疗服务质量,增强医疗服务水平,规范科室医疗操作,特制定本规定。

第二章分级诊疗管理第二条根据患者病情及医疗需求,科室将患者划分为三个等级:(一)一级诊疗:适用于常见病、多发病及慢性病患者,由经验丰富的医生负责;(二)二级诊疗:针对疑难病症、罕见病患者,由专科医生进行进一步检查和治疗;(三)三级诊疗:适用于急危重症患者,由专科医生及多学科协作团队进行救治。

第三章诊疗人员资质第三条一级诊疗医生需满足以下条件:(一)持有医师执业证书;(二)具备一定临床经验,能诊治常见病、多发病及慢性病;(三)熟练掌握基本的常规检查技术。

第四条二级诊疗医生需具备以下要求:(一)拥有专科医师资格证书;(二)具有丰富的专科诊疗经验,能处理疑难病症、罕见病;(三)能独立制定治疗方案并进行必要的手术操作。

第五条三级诊疗医生需满足以下要求:(一)受过专业培训,包括主治医师、副主任医师和主任医师;(二)具备急危重症诊治经验,能进行高水平的团队协作;(三)具有多学科协作能力,能进行复杂手术和高难度治疗。

第四章诊疗设备与药品第六条一级诊疗科室需配备基本的诊疗设备和常用药品。

第七条二级诊疗科室需配备相关专业设备和特殊药品,以满足进一步诊断和治疗需求。

第八条三级诊疗科室需配备先进的医疗设备和进口药品,用于急危重症患者的救治和手术治疗。

第五章诊疗流程第九条科室需建立完整的诊疗流程,并严格执行。

第十条一级诊疗遵循常规诊疗流程,包括病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等。

第十一条二级诊疗遵循疑难病诊疗流程,包括病史采集、专科检查、特殊检查、诊断和治疗等。

第十二条三级诊疗遵循急危重症诊疗流程,包括病史采集、急救处理、多学科会诊、治疗和手术等。

第六章管理措施第十三条科室需定期组织全员培训,提升医务人员的医疗技术和服务质量。

第十四条科室需建立患者满意度调查机制,及时了解患者对诊疗服务的满意度,并进行改进。

分级诊疗制度(3篇)

分级诊疗制度(3篇)

分级诊疗制度分级诊疗是按照疾病的轻、重、缓、急以及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,常见病、多发病在基层医院治疗,疑难病、危重病在大医院治疗。

逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度,形成“小病在基层,大病到医院,康复回社区”的就医格局。

分级诊疗是为确保基本医疗保险制度规范运行,切实减轻城乡参保居民医疗费用负担,引导城乡居民根据病情需要,合理、有序地选择医疗机构就诊的一项制度措施。

1.广泛宣传,开展健康知识教育。

要向民众广泛宣传各级医院的功能定位、服务内容、服务项目、诊疗病种、专科开展情况、双向转诊制度等相关知识,转变居民就医观念,合理引导民众分级诊疗。

要向民众广泛宣传常见病、多发病基本常识和日常生活健康知识,争取心中有数,遇事不慌,选择有度,有序就医。

避免“全省人民上省立,全国人民去协和”的现象。

2.加强基层医疗技术力量的培养,加大基层医疗机构的投入。

分级诊疗成败的关键在于基层医疗技术力量的强弱,基层医疗技术力量直接决定居民分级诊疗的信心,因此提高基层医疗服务能力是分级诊疗的核心内容。

(1)引进人才。

根据国家规定,每万名居民配备____名全科医师,____名公共卫生医师。

我市社区医疗服务中心人员配置严重不足,难以完成居民健康档案,慢性疾病管理等大量社区入户随访工作,这也是社区医疗服务中心信任度不高的原因之一。

(2)培养人才。

省市级医院有指导、培养基层卫生人才的义务,要主动接受基层医院人才的进修培训。

要建立基层医院人才与省市医院人才轮转培训机制,缩小基层人才与省市人才的水平差距。

(3)稳定人才队伍。

政府要加大投入制定基层人才优惠待遇政策,在工资待遇、职称晋升、创业基金等方面给予一定的政策倾斜。

要强化对人才的规范化管理,完善人才流动约束机制。

防止在合同期内人才单方违约。

(4)加强上级医院对基层医疗机构的扶持力度。

要落实省市医院扶持基层卫生政策,派出的医生必须具备较强的业务工作能力。

分级诊疗制度内容

分级诊疗制度内容

分级诊疗制度主要包括以下内容:1.基层首诊:在分级诊疗制度下,病人首先在基层医疗机构进行首诊,如社区医院、乡镇卫生院等。

2.双向转诊:在基层首诊的基础上,根据病情需要,可以向上级医疗机构进行转诊,如市级医院、省级医院等;同样,上级医疗机构在诊疗过程中,也可以根据病情需要,将病人转诊至基层医疗机构进行后续治疗或康复。

3.急慢分治:分级诊疗制度要求急慢性疾病分别在不同级别的医疗机构进行治疗。

4.上下联动:通过建立上下联动的机制,实现不同级别医疗机构之间的有效衔接和协作,以提高整体医疗服务水平。

此外,分级诊疗制度建设目标分两步走,计划在“十三五”期间基本实现。

同时,该制度坚持政府主导,从医疗服务体系结构布局、资源投入与配置、各级各类医疗机构设置规划入手,协调组织相关部门做好分级诊疗各项制度的设计和实施工作。

分级诊疗指按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,逐步实现从全科到专业化的医疗过程。

分级诊疗制度内涵即基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。

总的原则是以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制。

围绕建立分级诊疗制度,2015年9月8日国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,为指导各地推进分级诊疗制度建设,围绕总体要求、以强基层为重点完善分级诊疗服务体系、建立健全分级诊疗保障机制、组织实施等四方面提出了意见。

上海市是全国率先开展家庭医生制度改革的地区,通过“5+3+1”完善医疗服务体系,通过“1+1+1”签约服务做实家庭医生制度,同时不断完善配套政策,分级诊疗制度建设工作取得显著阶段性成效。

国务院办公厅印发了慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病和脑血管疾病分级诊疗技术方案。

分级诊疗工作管理制度(示范本)

分级诊疗工作管理制度(示范本)

分级诊疗工作管理制度(示范本)一、总则为贯彻落实国家关于分级诊疗制度的要求,提高医疗服务质量和效率,保障人民群众健康权益,特制定本分级诊疗工作管理制度。

二、分级诊疗原则1. 按照病情轻重、急缓及治疗的难易程度进行分级诊疗,确保患者得到及时、有效的治疗。

2. 合理配置医疗资源,优化医疗服务流程,提高医疗服务质量。

3. 强化基层医疗卫生服务能力,推动双向转诊,实现医疗资源纵向整合。

4. 建立健全分级诊疗信息化平台,实现医疗信息共享,提高诊疗效率。

5. 加强分级诊疗宣传,提高群众对分级诊疗制度的认知度和参与度。

三、分级诊疗组织管理1. 建立分级诊疗工作领导小组,负责统筹协调分级诊疗工作。

2. 制定分级诊疗实施方案,明确各级医疗机构职责和任务。

3. 建立分级诊疗考核评价机制,定期对分级诊疗工作进行评估和改进。

四、分级诊疗服务流程1. 基层医疗机构:承担常见病、多发病的诊疗任务,开展预防保健、健康教育、慢性病管理等服务。

2. 二级医疗机构:承担较复杂疾病的诊疗任务,开展专科专病治疗、康复护理等服务。

3. 三级医疗机构:承担疑难杂症、急危重症的诊疗任务,开展高端医疗技术、科研教学等服务。

4. 双向转诊:根据病情需要,基层医疗机构及时将患者转诊至上级医疗机构,上级医疗机构在患者病情稳定后及时将患者转回基层医疗机构。

五、分级诊疗保障措施1. 加强基层医疗卫生服务体系建设,提升基层医疗机构服务能力。

2. 加大对分级诊疗工作的投入,保障分级诊疗工作顺利开展。

3. 完善分级诊疗政策,制定相关配套措施,确保分级诊疗制度落实到位。

4. 加强分级诊疗培训和宣传,提高医务人员和群众的分级诊疗意识。

六、附则本制度自发布之日起实施,原分级诊疗相关制度同时废止。

本制度由分级诊疗工作领导小组负责解释。

分级诊疗工作管理制度(示范本)七、分级诊疗信息化建设1. 建立分级诊疗信息化平台,实现医疗信息共享,提高诊疗效率。

2. 推进电子病历、远程医疗、互联网医疗等信息化手段在分级诊疗中的应用。

卫生院分级诊疗制度范本(3篇)

卫生院分级诊疗制度范本(3篇)

第1篇一、制度背景随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,分级诊疗制度作为我国医疗卫生服务体系的重要组成部分,旨在通过优化医疗资源配置,提高医疗服务效率,减轻患者就医负担,促进医疗卫生事业健康发展。

为贯彻落实国家关于分级诊疗制度的相关政策,提高卫生院医疗服务水平,特制定本制度。

二、制度目标1. 实现医疗资源合理配置,提高基层医疗服务能力;2. 缓解看病难、看病贵问题,降低患者就医负担;3. 促进医患关系和谐,提高医疗服务质量;4. 推动医疗卫生事业可持续发展。

三、制度原则1. 公平性原则:确保所有患者都能享受到公平、便捷的医疗服务;2. 效率性原则:提高医疗服务效率,缩短患者就医时间;3. 连续性原则:实现患者就医过程中的全程管理;4. 协同性原则:加强医疗卫生机构间的协作,形成合力。

四、制度内容(一)分级诊疗体系1. 建立卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室三级医疗服务体系;2. 卫生院为一级医疗机构,主要负责常见病、多发病的诊疗和转诊;3. 社区卫生服务中心(站)为二级医疗机构,负责辖区内的公共卫生服务、常见病、多发病的诊疗和转诊;4. 村卫生室为三级医疗机构,负责辖区内的基本医疗和公共卫生服务。

(二)分级诊疗流程1. 常见病、多发病:患者在卫生院或社区卫生服务中心(站)就诊,由医师根据病情开具处方或转诊单;2. 复杂病、疑难病:患者在卫生院或社区卫生服务中心(站)就诊后,如需进一步诊疗,由医师开具转诊单,患者到上级医疗机构就诊;3. 急诊患者:患者在卫生院或社区卫生服务中心(站)就诊,如遇急诊情况,立即安排救治,必要时向上级医疗机构转诊;4. 妇幼保健:孕妇、产妇、婴幼儿在卫生院或社区卫生服务中心(站)接受孕前、孕产期、产后、儿童保健等服务。

(三)分级诊疗政策1. 转诊政策:患者需转诊至上级医疗机构就诊,由卫生院或社区卫生服务中心(站)出具转诊单,患者凭转诊单到上级医疗机构就诊;2. 优惠政策:对贫困患者、老年人、残疾人等特殊群体,实行减免费用、优先就诊等优惠政策;3. 信息化管理:建立分级诊疗信息化管理系统,实现患者信息、诊疗信息、转诊信息等共享。

分级诊疗科室工作制度

分级诊疗科室工作制度

分级诊疗科室工作制度一、总则为贯彻落实国家医药卫生体制改革精神,推进分级诊疗制度,提高医疗服务质量和效率,合理利用医疗资源,确保患者安全,制定本制度。

本制度适用于我国各级医疗机构的分级诊疗工作。

二、分级诊疗制度1. 分级诊疗制度是指根据患者的病情、病种和医疗机构的功能定位,将患者合理分流至不同级别的医疗机构进行诊疗。

2. 分级诊疗分为基层首诊、双向转诊和急慢分治三个环节。

(1)基层首诊:患者在基层医疗卫生机构(如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等)进行首诊,由基层医生对患者进行初步诊断和治疗。

(2)双向转诊:根据患者病情需要,基层医疗卫生机构将患者转诊至上级医疗机构(如县级医院、市级医院等),上级医疗机构将患者转诊至下级医疗卫生机构或家庭医生团队。

(3)急慢分治:对急危重症患者,立即转诊至具备相应救治能力的医疗机构;对慢性病患者,按照基层首诊、双向转诊的原则进行管理。

三、岗位职责1. 基层医疗卫生机构(1)负责对患者进行初步诊断和治疗,为患者提供家庭医生签约服务。

(2)对需要转诊的患者,按照相关规定和程序,将患者转诊至上级医疗机构。

(3)对上级医疗机构转诊的患者,负责接收和对接,及时向上级医疗机构反馈患者病情和治疗情况。

2. 上级医疗机构(1)负责接收基层医疗卫生机构转诊的患者,对患者进行进一步诊断和治疗。

(2)对确诊为急危重症的患者,立即开展救治,并及时向基层医疗卫生机构反馈患者病情和治疗情况。

(3)对慢性病患者,按照基层首诊、双向转诊的原则,将患者转诊至基层医疗卫生机构或家庭医生团队。

3. 家庭医生团队(1)负责对慢性病患者进行定期随访、评估和治疗。

(2)对需要转诊的患者,按照相关规定和程序,将患者转诊至上级医疗机构。

(3)对上级医疗机构转诊的患者,负责接收和对接,及时向上级医疗机构反馈患者病情和治疗情况。

四、工作流程1. 基层首诊:患者在基层医疗卫生机构就诊,由基层医生对患者进行初步诊断和治疗。

医院分级诊疗管理制度

医院分级诊疗管理制度

医院分级诊疗管理制度第一章总则第一条为了规范医院分级诊疗工作,提高诊疗质量,合理分流患者,优化资源配置,维护医疗秩序,依据国家相关政策以及医疗卫生管理法规,订立本规章制度。

第二条医院分级诊疗管理旨在依托不同层次医疗机构的不同专业本领,确定适合的医疗服务范围,促进患者就近就医,提高医疗资源利用效率。

第三条医院分级诊疗管理涵盖医院内部分级诊疗、门急诊分级诊疗以及转诊管理。

第二章医院内部分级诊疗第四条医院内部分级诊疗是指不同科室依照专科、特需门诊、普通门诊等分级,依据医生资质等级,供应不同层次的医疗服务。

第五条医院内部分级诊疗应依照以下原则进行:1.依据医生的专业背景和技术水平,合理划分各科室的服务本领。

2.依据患者病情的严重程度,合理布置患者就诊次序,确保急重症患者优先得到治疗。

3.供应不同费用水平的医疗服务,满足患者不同经济本领的需求。

4.加强科室间的协作和信息沟通,确保患者得到全面、连续的医疗服务。

第六条医院内部分级诊疗的具体管理措施包含:1.订立医生资质等级评定方法,严格依照评定结果确定医生的临床职务和科室分工。

2.订立科室服务本领评估方法,依据评估结果调整科室职责和服务范围。

3.设立不同门诊级别,对应不同病情和服务需求,由医务部门负责订立和调整。

4.加强科室间的联动机制,建立病例讨论、转诊审批等制度,确保医疗质量和效果。

第三章门急诊分级诊疗第七条门急诊分级诊疗是指依据患者病情和服务需求,将门急诊分为不同级别,进行分级诊疗和分流管理。

第八条门急诊分级诊疗应依照以下原则进行:1.对于一般常见病、慢性病和细小急症,推行分级诊疗,引导患者选择低级别医疗机构就诊。

2.对于疑难重症、急危重症和需要特殊专科技术支持的患者,供应高水平医疗服务,确保患者得到及时救治。

3.加强对门急诊医生的培训和考核,提高诊疗本领和水平。

4.加强门急诊分级诊疗的宣传力度,普及分级诊疗理念,引导患者正确就诊。

第九条门急诊分级诊疗的具体管理措施包含:1.订立门急诊分级诊疗标准和操作规范,明确不同病情应就诊的级别。

科室诊疗分级管理制度范本(四篇)

科室诊疗分级管理制度范本(四篇)

科室诊疗分级管理制度范本第一章总则第一条为加强医疗质量管理,提高医疗服务水平,规范科室诊疗工作,制定本制度。

第二章诊疗分级管理第二条根据患者的病情和医疗需求,科室将患者分为三个级别:(一)一级诊疗:适用于普通常见病、多发病和慢性病等,由经验丰富的医师负责;(二)二级诊疗:适用于疑难病、罕见病等,需要进行进一步检查和治疗的患者,由专科医师负责;(三)三级诊疗:适用于急危重症患者,需要高水平医疗团队进行治疗的患者,由专科医师和多学科合作治疗。

第三章诊疗人员要求第三条一级诊疗需要具备以下要求:(一)医师执业证书;(二)具备一定的临床经验和常见病、多发病、慢性病的诊治能力;(三)能熟练运用一些基本的常用检查技术。

第四条二级诊疗需要具备以下要求:(一)专科医师资格证书;(二)具备丰富的专科诊疗经验和疑难病、罕见病的诊治能力;(三)能够独立制定治疗方案和进行必要的手术操作。

第五条三级诊疗需要具备以下要求:(一)受过专业培训的医生,包括主治医师、副主任医师和主任医师;(二)具备急危重症诊治经验和高水平医疗团队合作能力;(三)具备多学科合作的能力,能够进行复杂手术和高难度治疗。

第四章诊疗设备和药品第六条一级诊疗科室需要配备基本的诊疗设备和药品,包括常用的医疗器械和常用药品。

第七条二级诊疗科室需要配备相应的专业设备和特殊药品,用于进一步诊断和治疗。

第八条三级诊疗科室需要配备先进的医疗设备和进口药品,用于急危重症患者的救治和手术治疗。

第五章诊疗流程第九条科室需要建立一套完整的诊疗流程,并按照流程操作。

第十条一级诊疗需要按照常规诊疗流程操作,包括病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等。

第十一条二级诊疗需要按照疑难病诊疗流程操作,包括病史采集、专科检查、特殊检查、诊断和治疗等。

第十二条三级诊疗需要按照急危重症诊疗流程操作,包括病史采集、急救处理、多学科会诊、治疗和手术等。

第六章管理措施第十三条科室需要定期进行全员培训,提高医务人员的医疗技术和服务质量。

科室诊疗分级管理制度(五篇)

科室诊疗分级管理制度(五篇)

科室诊疗分级管理制度一、本制度适用于医学影像科室、检验科、脑电图室、肌电图室、动脉硬化检查室、骨密度检查室、tcd检查室、心电图检查室、诊断核医学医疗技术人员二、医技科室诊疗技术人员分级授权项目和要求1.医技科室诊疗技术人员授权项目。

仪器操作和维护和审签报告。

2.医技科室诊疗技术人员授权要求。

按照相关规定接受特殊检查专业技能培训,依法取得执业资格的人员,专业技师应有专业资格证书。

三、医技科室诊疗技术人员分级授权程序1.各相关科室成立技术人员授权管理小组负责本科室技术人员的权限管理,科主任任组长,为本科室技术权限管理的第一责任人。

2.管理小组定期对本科室的技术人员进行操作和诊断权限评估工作,结合每位技术人员的实际工作水平与能力明确其具体的权限。

3.管理小组讨论确定技术人员的权限后,填写权限申请表,经科主任签名确认后报送医政科,医政科将申报情况上报科学技术管理委员会审核、批准后,申请技术人员方获得相应的操作和诊断权限。

审批材料一式两份,一份由科主任保存,另一份由医政科备案。

四、医技科室诊疗技术人员权限的动态管理1.根据医技科室诊疗技术人员级别变动及实际工作能力的提高,科室管理小组将适时____特殊诊疗权限的再评估工作,并在履行申请审批程序后,扩大申请技术人员相应的特殊诊疗权限。

2.一般情况下特殊诊疗技术人员不得超权限实施操作,否则给予通报批评或降低、暂停操作权限____个月至____年等处罚。

3.对德才兼备、业务能力较强的技术人员,经科室特殊诊疗管理小组、医政科、主管院长研究同意后,可适当放宽操作范围,但应在上级技术人员指导下进行,防止发生意外。

4.发生医疗纠纷及医疗事故的技术人员将按照有关规定予以处罚。

五、医技科室诊疗技术人员权限的再授权机制1.被降低、限制医技科室诊疗权限或暂停执业的技术人员,医院将责成本科室的管理小组对其进行考察,考察时间为____个月至____年不等。

2.考察期满后,管理小组对被考察技术人员再次进行操作和诊断权限评估。

分级诊疗工作制度内容

分级诊疗工作制度内容

分级诊疗工作制度是我国医疗体制改革的重要组成部分,其核心理念是将医疗机构进行分级,使各级医疗机构分工明确,各自承担不同疾病的治疗工作,从而实现患者到基层首诊和上下级医院双向转诊的合理就医格局。

分级诊疗工作制度主要包括基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动四个方面。

一、基层首诊基层首诊是指患者在有医疗服务需求时,首先选择基层医疗机构进行就诊。

基层医疗机构主要包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等,它们是医疗服务体系的基础。

基层首诊的实施有助于提高基层医疗服务能力,促进医疗资源的合理分配,减轻大医院就诊压力,降低患者医疗费用。

基层医疗机构应当具备以下条件:1. 具备基本的医疗设施和设备,能够开展常见的诊疗服务;2. 具备合格的医生和护士,具备相应的专业技术水平;3. 提供便捷的就医环境,缩短患者就诊时间;4. 建立健全的医疗质量安全管理体系,确保患者就诊安全。

二、双向转诊双向转诊是指患者在基层医疗机构就诊时,如遇到难以诊断或治疗的疾病,应当及时转诊至上级医疗机构;而在上级医疗机构治疗结束后,患者可以根据病情需要转回基层医疗机构进行康复和后续治疗。

双向转诊有助于实现医疗资源的优化配置,提高医疗服务效率。

双向转诊的转诊条件如下:1. 基层医疗机构难以诊断或治疗的疾病;2. 需要上级医疗机构进行专业设备检查、诊断和治疗的患者;3. 上级医疗机构认为患者适合在基层医疗机构进行康复和后续治疗的患者。

三、急慢分治急慢分治是指将医疗服务分为急症和慢性病两个领域,分别由不同的医疗机构承担。

急症医疗服务主要由三级医疗机构提供,包括急性病、危重症和意外伤害等;慢性病医疗服务主要由基层医疗机构提供,包括慢性病的预防、诊断、治疗和康复等。

急慢分治的实施有助于提高医疗服务效率,降低医疗费用,减轻患者负担。

同时,有利于各级医疗机构专注各自领域,提高专业水平和服务质量。

四、上下联动上下联动是指各级医疗机构之间建立密切的合作关系,实现医疗信息的共享、医疗资源的互补和医疗服务能力的提升。

2024年科室诊疗分级管理制度(三篇)

2024年科室诊疗分级管理制度(三篇)

2024年科室诊疗分级管理制度肿瘤科分级诊疗管理制度修订案本制度依据科室主任负责制,确立临床医生分级管理机制。

具体分为三个级别:医师担任一级医生,主治医师担任二级医生,而科主任、主任医师或副主任医师担任三级医生。

科室划分为两个诊疗小组(详见诊疗小组构成),由两名主治医师担任组长,在科主任的指导下,全面负责住院病人的管理工作。

为明确各级医生的职责与义务,防止责任推诿,确保诊疗过程的完整性与医疗安全,特制定以下规定:一、分级管理须在科主任的统筹安排下进行,科主任有权参与科内所有诊疗活动,并提出专业意见。

科主任肩负科室医疗质量和安全的监管责任。

二、一级医生与二级医生负责床位的管理。

一级医生在制定诊疗计划时,应向二级医生汇报并请示,尤其在处理危重及疑难病症时,必须及时上报,确保上级医生能够充分了解情况,并给予及时指导。

若因诊治程序、计划或错误导致医疗纠纷或事故,上级医生将承担主要责任,下级医生则仅对个人行为负责。

若未按规定汇报,下级医生将承担全部责任。

三、主治医师作为二级医生,根据其职责,仍是收治病人及制定诊疗计划的主导者,并负责床位的主管医师职责。

在制定诊疗计划时,应向三级医生汇报并请示,特别是在危重或疑难病症的处理上,必须及时汇报并邀请上级医师参与诊疗计划的制定及实施。

四、三级医生是诊疗活动的核心主导者,全面负责病区内所有病人的诊疗活动,包括确定诊疗计划、决策会诊、转科、出院、转院以及重症病人的抢救等。

五、在诊疗活动中,无论级别如何,医师均需对个人行为承担相应责任。

六、各级医生应严格按照其职称岗位职责要求,完成相应的工作和责任。

对于不胜任者,将采取高职低聘的措施。

七、原则上,一级和二级医生均需参与科室夜班轮值,而三级医生及科主任则无需参与夜班排班,以便将主要精力集中于科室的管理工作。

2024年科室诊疗分级管理制度(二)全面贯彻党的卫生健康工作方针以及国家相关决策部署,立足于我国经济社会发展和医药卫生事业现状,遵循医学科学规律,本方案旨在确立分级诊疗制度,以实现基本医疗卫生服务的公平可及。

分级诊疗工作制度内容包括

分级诊疗工作制度内容包括

分级诊疗工作制度是指根据疾病的轻、重、缓、急以及治疗的难易程度将医疗机构进行分级,使各级医疗机构分工明确,各自承担不同疾病的治疗工作,从而实现患者到基层首诊和上下级医院双向转诊的合理就医格局。

分级诊疗制度的内涵主要体现在四个方面:基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。

以下是分级诊疗工作制度的内容详述。

一、基层首诊1. 基层医疗机构主要包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等,负责为常见病、多发病和诊断明确的疾病患者提供基础性医疗服务。

2. 基层医疗机构应配备相应的设备和专业技术人员,具备基本的诊断、治疗和转诊能力。

3. 基层医疗机构应建立健全首诊负责制度,对首诊患者进行全面的诊疗和评估,确保患者得到合理、及时的救治。

4. 基层医疗机构应加强与上级医疗机构的联系和协作,对诊断不明确或治疗难度较大的患者,应及时向上级医疗机构转诊。

二、双向转诊1. 双向转诊是指患者在基层医疗机构就诊后,如需要进一步检查、治疗或康复,可转诊至上级医疗机构;患者在上级医疗机构治疗稳定后,可转回基层医疗机构继续康复治疗。

2. 双向转诊应遵循患者自愿、保证安全的原则,基层医疗机构和上级医疗机构应密切合作,确保患者转诊过程中的安全和便利。

3. 基层医疗机构在转诊患者前,应充分评估患者的病情和转诊必要性,确保患者得到及时、有效的救治。

4. 上级医疗机构在接收转诊患者后,应尽快进行诊断和治疗,并在病情稳定后,将患者转回基层医疗机构。

三、急慢分治1. 急慢分治是指根据疾病的急慢程度,将患者分别安排在基层医疗机构和上级医疗机构就诊。

2. 基层医疗机构主要负责慢性疾病、常见病的诊疗和康复,上级医疗机构主要负责急性病、重症患者的救治。

3. 基层医疗机构应建立健全急性病发作应急预案,对急性病患者进行及时、有效的救治,必要时立即向上级医疗机构转诊。

4. 上级医疗机构应加强对急性病的救治能力,提高救治水平,确保患者得到及时、高效的救治。

四、上下联动1. 上下联动是指基层医疗机构和上级医疗机构之间建立紧密的协作关系,实现医疗资源的共享和优势互补。

分级诊疗制度(最全)

分级诊疗制度(最全)

分级诊疗2014年9月17日,四川省卫计委、省发改委等6部门联合出台了《关于建立完善分级诊疗制度的意见》,2014年10月起全面实施。

目标是将综合运用医疗、医保、价格、宣传等手段,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度,形成“小病在基层,大病到医院,康复回社区”的就医格局。

力争在2015年实现每万名城市居民拥有2名全科医生、每个乡镇卫生院拥有1名全科医生。

实施路径:在医疗服务方面,将双向转诊作为关键环节,明确了9种可转往上级医院治疗的情况。

新农合政策方面,完善县外转诊和备案制度,除急诊外未履行转院手续的越级诊治原则上不予报销。

城镇医保政策方面,对于按规定履行了转诊手续的参保人员转诊后住院报销比例提高3%~5%。

一、分级诊疗的含义所谓分级医疗,就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,各有所长,逐步实现专业化。

将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构,形成“健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的新格局。

大医院由此可“减负”,没有简单病例的重复,可将主要精力放在疑难危重疾病方面,有利于医学水平的进步。

基层医疗机构可获得大量常见病、多发病人,大量的病例也有利于基层医疗机构水平的提高,从而更好的为人们的健康服务,步入良性循环。

具体措施如下:1、加快县、乡、村三级医疗和社区卫生服务网络改革,要做到机构设置合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范,群众可以在基层医疗机构享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。

建立健全社区卫生中心、综合医院和专科医院合理分工的城市医疗卫生服务体系,理顺县、乡、村三级医疗服务网络,鼓励大医院与区县医院协作联合。

2、采取有效措施,鼓励大医院专家到基层医疗机构服务,加大基层医疗人才的培养和引进,不断提高基层医疗机构医生的诊疗水平和服务能力。

分级诊疗办工作制度_职责

分级诊疗办工作制度_职责

标题:分级诊疗工作制度及职责一、工作原则1. 患者自愿、保证安全原则:患者有权自愿选择医疗机构和诊疗方式,医疗机构应保证患者安全,提供合理、规范的诊疗服务。

2. 分级诊治原则:根据疾病的轻重缓急和医疗机构的诊疗能力,实行分级诊疗,合理利用医疗资源。

3. 专科特色原则:各级医疗机构应发挥专科特色,提供专业、高效的诊疗服务。

4. 资源共享原则:各级医疗机构应加强合作,共享医疗资源,提高医疗服务水平。

5. 连续治疗管理原则:各级医疗机构应做好患者信息的连续记录和共享,确保患者在不同医疗机构间得到连续、有效的治疗。

二、转诊条件1. 上转条件:急危重症、疑难复杂病例、突发公共卫生事件、技术设备限制等病例,需转至上一级医疗机构进一步诊治。

2. 下转条件:康复期、病情稳定、诊断明确的病例,可转回基层医疗机构继续康复治疗。

三、双向转诊程序1. 符合上转指征的患者,由基层医疗机构转至上级医疗机构进行进一步诊治。

2. 上级医疗机构接诊后,对病情稳定且符合下转指征的患者,转回基层医疗机构继续治疗。

四、工作职责1. 医疗机构职责:(1)设立专门管理部门,统一协调和规范管理双向转诊工作。

(2)提供优质、高效的诊疗服务,确保转诊患者得到及时救治。

(3)建立双向转诊绿色通道,简化流程,提高医疗服务效率。

2. 基层医疗机构职责:(1)做好患者首诊,提供基本医疗服务。

(2)对符合条件的患者进行上转,并与上级医疗机构保持沟通。

(3)接收上级医疗机构下转的患者,继续提供治疗和康复服务。

五、考核与评价1. 建立完善的考核评价机制,对医疗机构的分级诊疗工作进行定期评估。

2. 考核内容包括:转诊流程、医疗服务质量、医疗资源利用、患者满意度等。

3. 根据考核结果,对优秀医疗机构给予表彰和奖励,对不符合要求的医疗机构进行整改。

通过以上措施,实现医疗资源的合理配置,提高医疗服务水平,为患者提供便捷、高效的诊疗服务。

各级医疗机构应严格执行本制度,共同推进分级诊疗工作的落实。

科室诊疗分级管理制度样本(三篇)

科室诊疗分级管理制度样本(三篇)

科室诊疗分级管理制度样本一、总则为了加强医院的科室诊疗管理工作,规范各科室的诊疗服务质量,提高医疗质量和效率,根据医院的实际情况,制定科室诊疗分级管理制度,以便科室诊疗工作能够有序进行。

\t二、适用范围本制度适用于医院所有科室的诊疗工作,包括门诊和住院的诊疗服务。

三、分级管理原则1.根据病情和诊疗难度的不同,将病人分为不同的诊疗级别。

2.科室医师应根据病情和医疗需要,选择适当的诊疗级别进行诊疗。

3.科室应根据病人的需求和医院的实际情况,合理安排各级别的诊疗资源。

4.医院应建立健全的评审制度,对科室的诊疗工作进行评估和监督。

四、分级标准1.一级病人:一般病情,需要常规的诊疗服务和简单的医学操作。

2.二级病人:病情较为复杂,需要较高水平的医学知识和技术来进行诊疗。

3.三级病人:病情非常复杂,需要专家参与的诊疗服务,可能需要进行手术等高风险操作。

五、分级管理流程1.医生根据病人的病情和诊断结果,判断病人的诊疗级别。

2.医生将病人的诊疗级别告知护士,并填写诊疗级别的相关文件。

3.护士根据病人的诊疗级别,安排相应的诊疗资源和医疗设备。

4.医生在诊疗过程中,严格按照诊疗要求进行操作,确保诊疗质量。

5.医生将诊疗结果记录在病人的病历中,并及时向病人和其家属解释诊疗结果。

6.医生和护士应及时反馈诊疗过程中的问题,并提出改进措施。

六、分级管理考核1.医院将定期对各科室的诊疗工作进行考核,包括医疗质量、效率和患者满意度等方面。

2.医院将根据考核结果,对科室的诊疗工作进行评估和监督,并给予相应的奖惩措施。

3.医生和护士应接受医院的培训和考核,提高自身的诊疗水平和服务品质。

七、附则1.本制度自发布之日起生效。

2.本制度的解释权归医院所有。

以上是科室诊疗分级管理制度的模板范本,供医院参考使用。

在实际应用中,可以根据医院的实际情况进行适当的修改和补充。

科室诊疗分级管理制度样本(二)科室诊疗分级管理制度是一种根据疾病的严重程度和医疗技术要求,将医疗诊疗活动分为不同级别的管理制度。

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分级诊疗
2014年9月17日,四川省卫计委、省发改委等6部门联合出台了《关于建立完善分级诊疗制度的意见》,2014年10月起全面实施。

目标是将综合运用医疗、医保、价格、宣传等手段,逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度,形成“小病在基层,大病到医院,康复回社区”的就医格局。

力争在2015年实现每万名城市居民拥有2名全科医生、每个乡镇卫生院拥有1名全科医生。

实施路径:在医疗服务方面,将双向转诊作为关键环节,明确了9种可转往上级医院治疗的情况。

新农合政策方面,完善县外转诊和备案制度,除急诊外未履行转院手续的越级诊治原则上不予报销。

城镇医保政策方面,对于按规定履行了转诊手续的参保人员转诊后住院报销比例提高3%~5%。

一、分级诊疗的含义
所谓分级医疗,就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,各有所长,逐步实现专业化。

将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构,形成“健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的新格局。

大医院由此可“减负”,没有简单病例的重复,可将主要精力放在疑难危重疾病方面,有利于医学水平的进步。

基层医疗机构可获得大量常见病、多发病人,大量的病例也有利于基层医疗机构水平的提高,从而更好的为人们的健康服务,步入良性循环。

具体措施如下:
1、加快县、乡、村三级医疗和社区卫生服务网络改革,要做到机构设置合理、服务功能健全、人员素质较高、运行机制科学、监督管理规范,群众可以在基层医疗机构享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。

建立健全社区卫生中心、综合医院和专科医院合理分工的城市医疗卫生服务体系,理顺县、乡、村三级医疗服务网络,鼓励大医院与区县医院协作联合。

2、采取有效措施,鼓励大医院专家到基层医疗机构服务,加大基层医疗人才的培养和引进,不断提高基层医疗机构医生的诊疗水平和服务能力。

这是分级医疗制度的重中之重。

老百姓小病、大病都愿到大医院来,说到底是对基层医疗机构的医疗水平不信任,提高基层医疗机构的服务水
平尤其重要。

具体措施,可采用“请进来、走出去”的办法。

将大医院专家请进来,结成卫生帮扶对象,并长期化。

并将基层卫生人员送到大医院进修、培训,进行短期强化。

3、加大二、三级医院与基层医疗机构的医疗价格差距,通过基层医疗机构诊疗费减免等政策,引导病人分流,到基层医疗机构就诊。

这是分级医疗制度的保障。

通过行政手段强制老百姓到基层医疗机构看病肯定行不通,可通过价格杠杆,合理引导,确保这一制度的实施。

4、根据疾病分级,属于养老慢性病的病人,不得挤占医院床位。

为此,要大力发展老年护理医疗机构和社会养老机构,扩大护理床位和养老床位,改变目前养老挤占医疗资源的现象,释放医疗资源,部分上可缓解医院床位紧张度,减轻病人住院难。

二、就诊范围划分
1、村卫生室:一般常见病、多发病诊治。

2、乡镇卫生院:主要接诊A型病例暨病种单纯,病情较稳定的一般门诊、住院病例以及与技术水平、设施设备条件相适应的病例,包含:(a)急性期治疗后病情稳定,需要继续康复治疗的病人;(b)诊断明确,不需特殊治疗的病人;(c)各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀;(d)需要长期治疗与管理的慢性病人;(e)老年护理病人;(f)一般常见病,多发病病人;(g)上级医院下转的康复期病人。

3、县二级医院就诊范围:主要接诊B型、C型病例暨急需紧急处理但病种单纯的一般急诊和病情复杂或有复杂的合并症、病情较重的急、慢性病人、诊断治疗均有很大难度预后差的病例以及与技术水平、设施设备条件相适应的部分D型病例,包含:(a)临床各科危急重症,基层医院难以实施有效救治的病例;(b)基层医疗机构及一级医院不能确诊的较疑难复杂病例;(c)较大伤亡事件中受伤的病人。

4、市三级医院就诊范围:主要接诊C型和D型病例暨病情危重、随时有生命危险,有循环、呼吸、肝、肾、中枢神经功能衰竭病变之一者以及与技术水平、设施设备条件相适应、国家确定的部分重大疾病的救治,包含:(a)临床各种危急症病人;(b)二级医疗机构因技术或设备条件限制不能处置的上转病人;(c)二级医院不能确诊的疑难复杂病例;(d)重大突发公共卫生事件中发生的病例。

5、市外三级医院就诊范围:主要接诊D型病例和国家确定的重大疾病救治病例,包含:(a)临床各种危急症病例;(b)县、市级医疗机构因技术或设备条件限制不能处置的上转病例;(c)市级医院不能确诊的疑难复杂病例。

三、分级诊疗的好处
通过分级诊疗服务,一是对于常见病、多发病在基层医疗机构诊治,医疗服务价格更低、起付线更低、报销比例更高,可极大地降低患者医疗费用负担。

二是对于疑难病、复杂病通过大型公立医院与基层联动的预约挂号、预约床位及绿色转诊通道,可明显缩短在大医院住院候床时间,节约患者时间和费用。

四、分级诊疗的转诊程序及要求
1、转诊程序
(a)除危急重症病例和病人及病人家属强烈要求外,对因技术、设备等能力所限需要转上级医院治疗的病人,原则上基层医疗机构上转至二级医院,二级医院诊疗有困难的病人上转至三级医院或专科医院。

(b)转诊病人或病人家属持下级医院开具的“分级诊疗转诊单”到对应的上级医疗机构就诊;
(c)上转病人病情稳定后,上级医院应及时将病人转回基层医院作进一步的康复治疗;
(d)对长期在外务工或危急重症病人,接诊医疗机构和医务人员应及时告知病人或病人家属转诊规定,督促其尽快向基层医疗机构和县级新农合经办机构报告并补办相关手续。

2、转诊要求
(a)各级各类医疗机构要建立双向转诊绿色通道,成立分级诊疗责任科室,指定专人具体负责,并设立专线电话及时提供咨询服务;
(b)各医疗机构要制定具体分级诊疗实施细则,明确转诊服务流程,确保转诊服务的人性化和连贯性、有效性;
(c)基层医疗机构上转病人时必须填写《分级诊疗转诊记录单》,详细填写患者的基本情况,诊疗用药情况和建议上转医院名称;上级医疗机构下转病人时必须详细填写《分级诊疗转诊记录单》,并附患者的治疗情况
及下一步的康复计划和下转医疗机构名称(原经治医疗机构或基层医疗机构);
(d)危急重症患者上转时,上、下级医疗机构要做好“无缝”对接工作,上送或下接均需派出专人护送并书面和口头同时向接诊医生介绍病情;接诊医疗机构对转来的病人要及时、认真进行登记,并安排专人将患者送至病区或门诊作进一步治疗;
(e)各医疗机构对上转来的患者统一实行“一优先、两免费”暨优先就诊,免收挂号费、诊查费。

五、新农合报销政策
基层医疗机构门诊统筹、住院报销比例进一步提高,县以下基层医疗机构与省、市医疗机构的起付线和报销比例差距进一步扩大。

要求完善县外转诊和备案制度,越级诊治未履行转院手续原则上不予报销(急诊除外)。

参保人员从下级医疗机构转向上级医疗机构,住院起付费按两级医疗机构起付标准的差计算;从上级医疗机构转向下级医疗机构不再计收起付费,直接纳入医保报销。

六、基层医疗机构能力
各基层医疗机构要结合实际采取多种形式向社会广泛宣传本单位诊疗范围和诊疗能力,包括本单位重点专科建设情况、专家简介(含上级医院对口帮扶专家)、医院检查项目范围、基本药物配置情况、医院与其余大型医疗机构建立医联体情况、本单位远程医疗服务平台建设情况、与上级医疗机构对口帮扶结对情况、医务人员参与免费定向医学生培养、全科医师培训、骨干医师培训、住院医师培训情况等内容。

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