新形势下健康管理在干部保健工作中的应用

新形势下健康管理在干部保健工作中的应用

作者：刘铃娴

来源：《办公室业务（下半月）》 2019年第10期

文/福建医科大学附属第一医院干部保健处刘铃娴

【摘要】健康管理是通过运用信息和医疗技术，建立一套完善、周密和个性化的服务程序，其目的在于通过维护健康、促进健康等方式帮助健康及亚健康人群建立有序健康的生活方式，

降低风险状态，远离疾病。本文运用健康管理的理念，结合干部保健的工作特点，通过健康检查、健康评估、健康干预，构建新时期干部健康管理保健新模式。

【关键词】干部保健；健康管理

一、目前我省干部保健办工作现状

目前我省干部保健办的工作多数只停留在导医、导检的层面，而忽略了其辅助决策、组织

执行、实施监督、情况反馈等管理职能，严重制约了干部保健的进一步发展。

二、健康管理的基本内涵

健康管理的思路和实践源自美国，是20世纪50年代末最先在美国提出的概念（Managed Care），其核心内容是医疗保险机

构通过对其医疗保险客户（包括疾病患者或高危人群）开展系统的健康管理，达到有效控

制疾病的发生或发展，显著降低出险概率和实际医疗支出，从而减少医疗保险赔付损失的目的。随着实际业务内容的不断充实和发展，健康管理逐步发展成为一套专门的系统方案和营运业务。

相对狭义的健康管理，是指基于健康体检结果，建立专属健康档案，给出健康状况评估，

并有针对性地提出个性化健康管理方案，据此，由专业人士提供健康咨询指导和跟踪辅助服务，使客户从社会、心理、环境、营养、运动等多个角度得到全面的健康维护和保障服务。

三、干部保健工作健康管理模式的构建

将健康管理的理念引入干部保健服务，使干部保健由单一医疗型向预防保健和健康促进型

转变，是新时代干部保健工作的重点。健康管理不仅是一套方法，更是一套完善、周密的程序。通过运用信息和医疗技术，建立一套完善、周密和个性化的服务程序，其目的在于通过维护健康、促进健康等方式帮助健康及亚健康人群建立有序健康的生活方式，降低风险状态，远离疾病；而一旦出现临床症状，则通过就医服务的安排，尽快恢复健康。

具体而言，通过健康管理，可以了解干部保健对象的身体年龄，判断患病倾向，向保健对

象提供健康的生活处方及行动计划，长期跟踪保健对象的健康，最大限度减少重大疾病的发生。同时及时指导就医，提高保健效率，最终达到提高个人生命质量的目的。

健康管理的核心内容主要包括健康体检、健康评估、健康干预三方面。

（一）健康体检。由保健医生针对干部保健对象采集的病史、家族史、日常生活习惯等资料，制定具有针对性的健康体检项目。

（二）健康评估。由医生根据保健对象体检信息，以循证医学为主要依据，结合负责评估

医生的直接观察和经验，出具体检报告，展开健康咨询活动。随着健康管理体系的不断完善，

健康风险评估将逐渐应用于临床工作中。健康风险评估是健康管理过程中关键的专业技术部分，也称为危险预测模型。它是通过所收集的大量个人健康信息，分析建立生活方式、环境、遗传

等危险因素与健康状态之间的量化关系，预测个人在一定时间内发生某些特定疾病或因为某种

特定疾病死亡的可能性，并据此按人群的需求提供有针对性的控制与干预。健康风险评估常用

的方法是多因素模型法，它建立在多因素数理分析基础上，即采用统计学概率的方法得出患病

危险率与危险因素之间的关系模型，能同时包括多种危险因素，常用的有多元回归（logistic

回归和cox回归）。鉴于健康风险评估的复杂性，国内外目前在实际工作中均借助计算机构建

数学模型来完成。

（三）健康干预。1.健康咨询与健康教育。通过健康讲座、健康宣传手册等途径进行健康

宣教，对不良生活方式等危险因素进行健康干预。2.以保健办为主体进行检后跟踪、随访，建

立健全干部保健管理系统，建立干部保健健康档案，实现远程咨询、短信提醒、网络查询等健

康管理网络功能。使医疗服务从流程化到信息化，提高干部保健健康管理水平。