乳腺疾病种类

乳腺疾病种类

乳腺是女性性症的重要标志，其腺体类似汗腺，乳腺自胚胎期发生至老年期退缩，历经胚胎期、幼儿期、青春期、妊娠期、哺乳期和老年期的变化，各时期有乳腺改变均受内分泌的影响，即随着卵巢的周期变化而发生的相应的变化。内分泌紊乱是引起乳腺病的主要原因，常因雌激素分泌不协调感染、创伤，及个体因素而至乳房病变，常见急慢性腺症，乳腺上皮增生症（包括单纯性乳腺上皮增生症，囊腺性乳腺上皮增生症，增生性乳腺癌），乳腺腺病，乳腺纤维性病症，乳腺导管扩张症，积乳性囊肿，以及乳腺良性肿瘤等病症。

随着社会的进步，人们对健康的关注度越来越高。尤其近年来，人们越来越多的主动体检，主动关注自身健康。尤其女性健康问题得到了前所未有的关注，女性两癌筛查已经上升到全球高度，宫颈癌已经取得了突破性进展，已经有疫苗诞生；乳腺癌为妇女最常见的恶性肿瘤之一，全世界每年约有120万妇女罹患，有50万妇女死于乳腺癌。

近几年来，社会压力的增大，乳腺疾病成了困扰多数女性的问题，国家和社会的关注越来越高。中国人口协会在北京发布的《中国乳腺疾病调查报告》显示我国城市中乳腺癌的死亡率增长了38.91%..乳腺癌已成为对妇女健康威胁最大的疾病..乳腺癌发病率位居大城市女性肿瘤的第一位。在无症状女性人群中各种乳腺疾病患者竟达到52.4%..此发病数大大高于女性其他慢性常见病而占首位。其中仅患乳腺增生的妇女数高达49.7%。

临床中，有80%的病人是在洗澡或更衣时无意发现的，等到出现症状再就诊时大多已处于Ⅱ、Ⅲ期；有的乳腺癌患者就诊时已经失去了根治的希望。如果早期发现Ⅰ期乳癌，术后五年生存率可达90%以上。

一、乳腺炎

A 、急性乳腺炎：

是乳腺的急性化脓性疾病，一般为金黄色葡萄球菌感染所致，多见于初产妇的哺乳期。由于哺乳方法不当、乳汁流出不畅，乳腺导管堵塞等情况下最易发生乳汁淤积，造成细菌繁殖；或在乳头破裂、乳头畸形或乳头外伤的情况下，细菌

可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺，引起感染。

B 、慢性乳腺炎：

一是急性乳腺炎失治误治，如抗生素使用不当等；二是发病开始即是慢性炎症过程，多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。其特点是起病慢，病程长，不易痊愈，经久难消；乳房内可触及肿块，以肿块为主要表现，肿块质地较硬，边界不清，有压痛感，可以与皮肤粘连，肿块不破溃，不易成脓也不易消散；乳房局部没有典型的红肿热痛现象，发热、寒颤、乏力等全身症状不明显。

二、乳腺增生

乳腺增生是30-50岁女性最常见的非眼性非肿瘤的乳腺疾病，发病率约占乳腺病的75%以上，乳腺增生因治疗不及时或不彻底，其中30%将会发生癌变，让许多女性不得已切除乳房甚至付出生命的代价，让许多女性遗憾终生！

多发生于中年妇女，常在乳房内有多个大小不等而较硬的不规则结节，与周围组织分界不清。患者常感乳房疼痛，月经前症状加重，是乳腺间质的良性增生，临床上以乳腺肿块，疼痛及月经不调为特点。现代医学认为与内分泌紊乱，卵巢功能失调有关。

三、乳腺纤维瘤

为乳房内最常见的肿瘤，多见于青年女性，与体内雌激素过高有关，可发生在一侧或两侧乳房内，一般为单发性。肿块为卵圆形或圆形，表面光滑，质地中等硬度，与周围组织分界清楚，与皮肤无粘连，肿块易被推动。目前治疗多为手术治疗，但多不能被青年女性所接受，主要是手术虽切除了局部的肿瘤，体内的内分泌失调却并未得以纠正，故易复发，其次是给乳房上留下斑痕。

四、乳腺囊肿

乳腺囊肿是乳腺结构不良、炎症等原因导致乳腺腺叶或小叶导管上皮脱落或其他物质阻塞导管以后，腺叶的乳汁排出不畅，乳汁在乳内积存致使导管扩张形成囊肿。乳腺囊肿是乳房的一种良性的病变，多位于乳房中央、乳头周围，特别好发于乳头上方处，常有乳房炎症及乳房外伤史，致使大导管口阻塞。

乳腺囊肿分为乳腺单纯型囊肿和乳汁淤积性囊肿这两大类。乳腺单纯型囊肿是乳腺细胞的分泌物滞留在导管内而形成的囊肿，肿块呈圆形或椭圆形，表面光环、边界清楚，单发或者多发。乳汁淤积性囊肿是因乳腺导管阻塞，乳汁淤积而形成的囊肿，乳房局部伴随有红、肿、热、痛的症状。

五、乳癌

是发生在乳房内最多的恶性肿瘤，早期为无痛性单发的小肿块，质硬，表面不光滑，组织界限不清，不易被推动。早期无自觉症状，多数被患者无意中发现。乳癌肿块增大时，则与皮肤粘连，局部皮肤可凹陷，呈橘皮样。癌肿侵犯乳管时，可使乳头回缩。

主要症状

1、乳腺疼痛。剧烈疼痛伴触疼常为乳腺的炎症性表现。局部疼痛，见于乳腺的单纯性增生和囊性增生。

乳癌病人，为轻微疼痛，疼痛性质为钝痛、隐痛，局限于病变处针刺样疼痛，有时呈间断性。

2、乳腺肿块。发现乳房肿块要注意部位、大小以及肿块的生长速度、边界表面是否光滑，与周围有无粘连固定，有无压痛，肿块的数目等。

3、乳头溢液：溢液可为乳汁样、浆液样、水样或血性溢液，且多为单侧乳头溢液。

4、乳腺腺体的局限性增厚（一般多命名为“增生”），对于长期存在而且与月经周期变化无关，范围不断增大的增生，尤其是绝经后妇女，必须予以重视。

乳腺疾病发病原因

1、月经初潮早绝经晚。

月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比，乳腺肿瘤发生的相对危险增加2.2倍。闭经年龄大于55岁比小于45岁者发生乳腺肿瘤的危险性增加1倍。月经初潮早、绝经晚是乳腺肿瘤最主要的两个危险因素。

2、遗传因素。

有研究发现，其母亲在绝经前曾患双侧乳腺肿瘤的妇女，自身患乳腺肿瘤的危险性为一般妇女的9倍，而且乳腺肿瘤病人的第二代出现乳癌的平均年龄约比一般人提早10年左右。姐妹当中有患乳腺肿瘤的女性，危险性为常人的3倍。需要强调的是，乳肿瘤并不是直接遗传，而是一种“肿瘤素质”的遗传，乳癌病人的亲属并非一定患乳肿瘤，只是比一般人患乳腺肿瘤的可能性要大。

3、婚育。

流行病学研究表明，女性虽婚而不育或第一胎在30岁以后亦为不利因素，但未婚者发生乳腺肿瘤的危险为婚者的2倍。专家认为，生育对乳腺有保护作用，但仅指在30岁以前有足月产者。近年来的研究认为，哺乳对乳腺肿瘤的发生有保护作用，主要是对绝经前的妇女。

4、电离辐射。

乳腺是对电离辐射致癌活性较敏感的组织。年轻时为乳腺有丝分裂活动阶段，对电离辐射致癌效应最敏感，而电离辐射的效应有累加性，多次小剂量暴露与一次大剂量暴露的危险程度相同，具有剂量-效应关系。日本长崎原子弹爆炸时的幸存者中，患乳肿瘤的比例明显增加,儿童及青少年时期接受过胸部放疗的，长大后患乳腺肿瘤的机会也增加。

5、不健康的饮食习惯。

不健康的饮食习惯造成乳腺肿瘤的几率明显上升，乳腺肿瘤的发病率和死亡率与人均消化脂肪量有较强的关系。有些公司职员高收入造成高生活水准，饮食上发生了改变，人们的饮食都主要以肉类和海鲜类产品为主，逐渐形成了现在比较“流行”的酸性体质。人们大多都形成不科学的、不健康的“高热量、高脂肪”饮食习惯，结果导致乳腺肿瘤的发病率大大提高。

6、不健康的生活方式。

有些长期从事办公室工作的女性白领坐多动少，缺乏锻炼，接触阳光少，在阳光下多做运动多出汗，可以帮助排除体内多余的酸性垃圾。但现在人以车代步