瑜伽练习对神经内科焦虑抑郁患者睡眠影响
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1.2.3 统计学方法 运用 SPSS11.5 软件进行统计分析,数据以 x±s 表示,采用 t 检 验、重复测量的方差分析,检验水准α=0.05。 2 结果 2.1 瑜伽练习可改变焦虑抑郁患者的睡眠主观感受。
治疗前两组阿森斯失眠量表各因子评分差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。 治疗后两组相比，观察组入睡潜伏期、早醒因子、睡眠时间、主观睡眠质量、白天情绪、
1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2013 年 05 月至 2013 年 12 月在我科住院的焦虑抑郁症患者，排除标准：
①年龄＜18 或年龄＞60 岁；②匹兹堡评分＜9 分③有重大躯体疾病和精神活性物质使 用史。入选患者 80 例，按照入院先后顺序分组，单数为对照组,双数为观察组，各 40 例.对照组：男 12 例，女 28 例，平均年龄（46.46±8.24），病程（6.28±3.14），匹兹堡 评分（11.25±2.12）。观察组：男 14 例，女 26 例，平均年龄（45.29±7.36） ，病程 （7.32±2.57），匹兹堡评分（11.85±2.51）。两组性别、年龄、病程、匹兹堡评分比较, 差异无统计学意义(均 P>0.05)。被试者入组前均告知本实验无创伤性,并由本人或法定 监护人签署知情同意书。 1.2 方法 1.2.1 干预方法 对照组接受药物治疗，观察组在药物治疗基础上接受瑜伽放松训练。 ①环境准备：选择安静、整洁、空气流通的房间,气候适宜时可到户外花园草坪练习，备
白天身体功能、白天思睡因子评分明显下降，差异有统计学意义（P<0ຫໍສະໝຸດ Baidu05），而夜间醒
转与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。见表 1
_
表 1 两组干预前后阿森斯失眠量表（AIS）各因子评分（x)±s）
项目
入睡潜伏 期
夜间醒转 早醒
睡眠时间 睡眠质量 白天情绪 白天身体
功能 白天思睡
干预前 观察组（n=40） 对照组
现代社会，生活节奏快，竞争激烈，社会高速发展，我们在享受社会进步成果的同时，快 节奏的生活带给人们的压力导致的疾病也不容忽视。调查显示：出现焦虑抑郁状态的患者也越 来越多。焦虑抑郁的病人最常见的首发症状为睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒、夜间频繁觉 醒、深睡眠减少等[1]。长期睡眠不足可导致白天过度困倦、嗜睡、注意力不集中、认知功能下 降,甚至加重焦虑抑郁情绪。镇静安眠药治疗睡眠障碍虽作用确切、见效快，但容易出现不良 反应和依赖性，且停药后易反弹。行为训练是一类可行的非药物治疗睡眠障碍的方法之一[2]。 瑜伽作为一种行为训练技术，能促进身心放松,改善睡眠[3]。为改善焦虑抑郁症患者睡眠质量， 我科采用瑜伽放松训练治疗焦虑抑郁症患者,效果较好，报告如下。
瑜伽练习对焦虑抑郁性失眠患者睡眠质量的影响 沈盈盈 钟代曲
(第三军医大学第三附属医院 重庆 400042) 【摘要】目的 探讨瑜伽练习对焦虑抑郁患者睡眠质量的影响。方法 将 80 例焦虑抑郁症患者 按照入院顺序分为对照组和观察组各 40 例。对照组接常规受抗焦虑抑郁药物治疗；观察组在 药物治疗基础上接受瑜伽放松训练，每次 1 h，4 次/周，连续治疗 8 周。结果 干预后瑜伽组患 者睡眠的主观感受明显改善，多导睡眠监测提示瑜伽组 3 期睡眠比例较干预前上升(P<0.05)，2 期睡眠比例较干预前下降(P<0.05)，差异有统计学意义。结论 瑜伽训练对焦虑抑郁症患者睡 眠质量有较好的改善作用。 【关键词】焦虑抑郁症 瑜伽 睡眠 多导睡眠图
(n=40) 1.89±0.52 1.86±0.59
1.15±0.75 0.39±0.56 1.92±0.50 1.95±0.46 1.54±0.53 1.43±0.73
1.09±0.53 0.42±0.48 1.89±0.68 1.82±0.76 1.48±0.51 1.36±0.78
软硬适宜的瑜伽垫。治疗时播放轻松、舒缓的音乐,伴有小溪流水、海涛、鸟鸣等各种录 自大自然的声音。②患者准备：排空小便，着宽松舒适的棉质衣裤，赤足，空腹或饭后 3 h 进行。③训练方法：选用某某某睡眠瑜伽视频练习，8～10 人一组，由经过专业培训 的 2 名娱疗护士任教练，其中 1 名跟随视频进行动作示范，另 1 名用轻柔语言配合动作 指导患者训练及冥想。5 分钟热身后做 5 分钟呼吸训练（包括腹式呼吸、鼻孔交替呼吸 功、喉呼吸调息）。基本动作部分由易到难，每个动作力求做到极限，但以自我感觉舒 适为度，每种姿势与呼吸互相配合，告知患者将注意力集中于每个动作所产生的感觉中， 完成一个动作后均以深呼吸结束，使动作、呼吸、冥想达到三位一体的效果，约 40 min;结束部分以渐进性肌肉松弛训练法结束语引导或想象放松，鼓励患者想象让自己心 情舒畅的画面，或护士以轻柔的语言，配合音乐，描绘美丽的画面，如蔚蓝的大海、幽 静的森林、叮咚的泉水等，约 10 min[4]。每晚 20-21 时进行，每次 1 h,4 次/周,连续治疗 8 周。
1.2.2 评价方法 ⑴阿森斯失眠量表（Athens Insomnia Scale，AIS）[5] ：该量表是一种 以睡眠主观感受为主要评定内容的自评量表，共包括八个项目，分别为：入睡潜伏期， 夜间醒转，早醒，总睡眠时间，主观睡眠质量，白天情绪，白天身体功能，白天思睡。 每个项目评分 1～4 分，1 分为没问题，4 分为严重影响。分值越高表示失眠情况越严重； 两组均次晨 8:00-9:00 评估，训练前，训练后每周评估一次，共 9 次。 ⑵多导睡眠监 测：采用澳大利亚康迪公司 E 型多导睡眠监测仪于治疗前后对患者进行整夜监测，睡眠 分期确定依照《2007 年美国睡眠医学会睡眠及相关事件评分手册》标准[6]，采用 profusion 软件对监测数据进行睡眠结构初步分析，并采取人工分析对各分期进行纠正与确定。睡 眠结构指标包括 1 期睡眠、2 期睡眠、3 期睡眠及快眼动期睡眠。睡眠分期由 1 名不知 分组情况的技师完成分析。每名患者分别于治疗前后各进行 1 次睡眠监测。
治疗前两组阿森斯失眠量表各因子评分差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。 治疗后两组相比，观察组入睡潜伏期、早醒因子、睡眠时间、主观睡眠质量、白天情绪、
1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2013 年 05 月至 2013 年 12 月在我科住院的焦虑抑郁症患者，排除标准：
①年龄＜18 或年龄＞60 岁；②匹兹堡评分＜9 分③有重大躯体疾病和精神活性物质使 用史。入选患者 80 例，按照入院先后顺序分组，单数为对照组,双数为观察组，各 40 例.对照组：男 12 例，女 28 例，平均年龄（46.46±8.24），病程（6.28±3.14），匹兹堡 评分（11.25±2.12）。观察组：男 14 例，女 26 例，平均年龄（45.29±7.36） ，病程 （7.32±2.57），匹兹堡评分（11.85±2.51）。两组性别、年龄、病程、匹兹堡评分比较, 差异无统计学意义(均 P>0.05)。被试者入组前均告知本实验无创伤性,并由本人或法定 监护人签署知情同意书。 1.2 方法 1.2.1 干预方法 对照组接受药物治疗，观察组在药物治疗基础上接受瑜伽放松训练。 ①环境准备：选择安静、整洁、空气流通的房间,气候适宜时可到户外花园草坪练习，备
白天身体功能、白天思睡因子评分明显下降，差异有统计学意义（P<0ຫໍສະໝຸດ Baidu05），而夜间醒
转与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。见表 1
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表 1 两组干预前后阿森斯失眠量表（AIS）各因子评分（x)±s）
项目
入睡潜伏 期
夜间醒转 早醒
睡眠时间 睡眠质量 白天情绪 白天身体
功能 白天思睡
干预前 观察组（n=40） 对照组
现代社会，生活节奏快，竞争激烈，社会高速发展，我们在享受社会进步成果的同时，快 节奏的生活带给人们的压力导致的疾病也不容忽视。调查显示：出现焦虑抑郁状态的患者也越 来越多。焦虑抑郁的病人最常见的首发症状为睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒、夜间频繁觉 醒、深睡眠减少等[1]。长期睡眠不足可导致白天过度困倦、嗜睡、注意力不集中、认知功能下 降,甚至加重焦虑抑郁情绪。镇静安眠药治疗睡眠障碍虽作用确切、见效快，但容易出现不良 反应和依赖性，且停药后易反弹。行为训练是一类可行的非药物治疗睡眠障碍的方法之一[2]。 瑜伽作为一种行为训练技术，能促进身心放松,改善睡眠[3]。为改善焦虑抑郁症患者睡眠质量， 我科采用瑜伽放松训练治疗焦虑抑郁症患者,效果较好，报告如下。
瑜伽练习对焦虑抑郁性失眠患者睡眠质量的影响 沈盈盈 钟代曲
(第三军医大学第三附属医院 重庆 400042) 【摘要】目的 探讨瑜伽练习对焦虑抑郁患者睡眠质量的影响。方法 将 80 例焦虑抑郁症患者 按照入院顺序分为对照组和观察组各 40 例。对照组接常规受抗焦虑抑郁药物治疗；观察组在 药物治疗基础上接受瑜伽放松训练，每次 1 h，4 次/周，连续治疗 8 周。结果 干预后瑜伽组患 者睡眠的主观感受明显改善，多导睡眠监测提示瑜伽组 3 期睡眠比例较干预前上升(P<0.05)，2 期睡眠比例较干预前下降(P<0.05)，差异有统计学意义。结论 瑜伽训练对焦虑抑郁症患者睡 眠质量有较好的改善作用。 【关键词】焦虑抑郁症 瑜伽 睡眠 多导睡眠图
(n=40) 1.89±0.52 1.86±0.59
1.15±0.75 0.39±0.56 1.92±0.50 1.95±0.46 1.54±0.53 1.43±0.73
1.09±0.53 0.42±0.48 1.89±0.68 1.82±0.76 1.48±0.51 1.36±0.78
软硬适宜的瑜伽垫。治疗时播放轻松、舒缓的音乐,伴有小溪流水、海涛、鸟鸣等各种录 自大自然的声音。②患者准备：排空小便，着宽松舒适的棉质衣裤，赤足，空腹或饭后 3 h 进行。③训练方法：选用某某某睡眠瑜伽视频练习，8～10 人一组，由经过专业培训 的 2 名娱疗护士任教练，其中 1 名跟随视频进行动作示范，另 1 名用轻柔语言配合动作 指导患者训练及冥想。5 分钟热身后做 5 分钟呼吸训练（包括腹式呼吸、鼻孔交替呼吸 功、喉呼吸调息）。基本动作部分由易到难，每个动作力求做到极限，但以自我感觉舒 适为度，每种姿势与呼吸互相配合，告知患者将注意力集中于每个动作所产生的感觉中， 完成一个动作后均以深呼吸结束，使动作、呼吸、冥想达到三位一体的效果，约 40 min;结束部分以渐进性肌肉松弛训练法结束语引导或想象放松，鼓励患者想象让自己心 情舒畅的画面，或护士以轻柔的语言，配合音乐，描绘美丽的画面，如蔚蓝的大海、幽 静的森林、叮咚的泉水等，约 10 min[4]。每晚 20-21 时进行，每次 1 h,4 次/周,连续治疗 8 周。
1.2.2 评价方法 ⑴阿森斯失眠量表（Athens Insomnia Scale，AIS）[5] ：该量表是一种 以睡眠主观感受为主要评定内容的自评量表，共包括八个项目，分别为：入睡潜伏期， 夜间醒转，早醒，总睡眠时间，主观睡眠质量，白天情绪，白天身体功能，白天思睡。 每个项目评分 1～4 分，1 分为没问题，4 分为严重影响。分值越高表示失眠情况越严重； 两组均次晨 8:00-9:00 评估，训练前，训练后每周评估一次，共 9 次。 ⑵多导睡眠监 测：采用澳大利亚康迪公司 E 型多导睡眠监测仪于治疗前后对患者进行整夜监测，睡眠 分期确定依照《2007 年美国睡眠医学会睡眠及相关事件评分手册》标准[6]，采用 profusion 软件对监测数据进行睡眠结构初步分析，并采取人工分析对各分期进行纠正与确定。睡 眠结构指标包括 1 期睡眠、2 期睡眠、3 期睡眠及快眼动期睡眠。睡眠分期由 1 名不知 分组情况的技师完成分析。每名患者分别于治疗前后各进行 1 次睡眠监测。