住院医师规范化培训必修网络参考答案-沟通
2024年住院医师规范化培训师资培训理论考试试题
2024年住院医师规范化培训师资培训理论考试试题1.院级督导的内容包括哪些（） [单选题]A . 结合培训基地阶段和长远改进目标，设定督导内容。
(正确答案)B . 结合培训基地师资培训，设定督导内容。
C . 结合培训基地管理工作，设定督导内容。
D . 结合培训基地教学质量，设定督导内容。
E . 结合培训基地出科考核，设定督导内容。
2.关于住院医师规范化培训的“通识课程”，以下说法不正确的是： [单选题]A . 是培训基地或专业基地/轮转科室根据不同培训目的制定而成的“一门课”(正确答案)B . 课程内容是根据课程目的设定C . 面向全体住院医师的课程内容应体现多学科、跨专业能力的交叉与融合D . 可综合运用多种教学方法与手段E . 应有一批相对固定的师资团队3.专业基地教学小组成员不包括（） [单选题]A . 基地主任B . 教学主任C . 教学秘书D . 带教师资E . 医院教学行政管理人员(正确答案)4.良好的教学小组运行模式可达到哪些效果 [单选题]A . 促进住院医师六大核心胜任力提升B . 促进带教师资教学能力的提高C . 有利于专业基地的发展D . 有利于住培教学改革E . 以上都是(正确答案)5.以下哪项工作的提高对专业基地建设意义最大 [单选题]A . 临床收治病人量和收治病种B . 师资培训C . 学科建设和专业特色(正确答案)D . 住培相关的规章制度E . 临床和教学相关设施和设备6.在住培教学中最重要的核心性的理念是 [单选题]A . 优良的培训基地设施和设备B . 优良的专业基地设施和设备C . 雄厚的师资力量D . 学为中心(正确答案)E . 良好的待遇7.住院医师规范化培训过程考核不包括： [单选题]A . 出科考核B . 国家医师资格考核C . 年度考核D . 年度学业水平测试E . 结业考核(正确答案)8.师资培训的形式不包括 [单选题]A . 理论授课B . 在线学习C . 工作场所学习D . 一对一辅导(正确答案)E . 同伴互助9.关于关于分层级师资培训的理解中不正确的是 [单选题]A . 要分类别、分需求、有计划地安排师资参加各级师资培训B . 要加强师资准入考核，提高同质带教质量，夯实师资基础C . 要根植育人理念，构建优秀教师队伍D . 要定期组织遴选，落实终身制原则(正确答案)E . 要助推名师榜样，引导学习方向10.哪个不属于师资管理方式的 [单选题]A . 遴选B . 培训C . 聘任、考核D . 激励和退出E . 继承(正确答案)11.在专业基地管理过程中，主要管理者和实施者是 [单选题]A . 专业基地负责人B . 教学主任(正确答案)C . 教学秘书D . 教学小组E . 带教师资12.师资培训的模块不包括 [单选题]A . 教学能力B . 临床技能C . 师德养成D . 职业发展与成长E . 临床知识(正确答案)13.列哪项不属于教学活动指南的主要目的？ [单选题]A . 推进临床教学活动规范B . 提升临床教学活动质量C . 帮助师资提升教学能力D . 提供统一教学评价标准E . 限制教学活动创新发展(正确答案)14.下列哪项不属于住培教学活动指南的有效应用形式？ [单选题]A . 开展教学活动指南解读培训B . 临床师资培训中融入指南内容C . 根据教学活动指南制定教学规范D . 教学评价中应用指南推荐评价表E . 所有专业均需严格遵从指南流程(正确答案)15.师资评价与考核由基地职能管理部门统筹组织，每年不少于（）次。
2021住院医师规范化培训高峰论坛分论坛九,交流试题及答
柯氏搬砖1/20.【A1型题】培训需求调研的主要方法A.问卷调查B.个人访谈C.集体座谈D.实际观察E.以上都是2/20.【A1型题】下列关于医学模拟的理解哪项是错误的A.医学模拟是在假的环境里实施操作，不真实，所以没有应用意义B.医学模拟技术将会持续发展，为基于模拟的培训提供更多的机会和形式。
C.医学模拟是一种手段，不是目的。
D.模拟可以整合“沟通交流”(临床团队和模拟病人)和技能操作（技术）。
E.模拟必须趋向真实，在一定程度上反映临床世界的现实。
3/20.【A1型题】临床技能分层培训的考核和评价，不正确的是A.线上知识测试：慕课平台，总分20%B.以小组为的单位的抽考：教师评分占80%，学生他评占20%，总分30%C.年度中期考核+年度技能考核成绩，总分50%D.考勤：迟到或早退1次扣1分，上限5分，总分5%E.以上都不正确4/20.【A1型题】任何的质量改进都需要团队的参与，以构建一个自上而下的支持体系，临床实际操作培训的PDCA教学管理中，建议纳入质量管理的决策层人员，不包括：A.科室主任B.质控办主任C.住院医师D.护士长E.主治医生5/20.【A1型题】心电图阅读培训学习的重点不包括：A.直接从正常的心电图解读开始B.鼓励学员提出问题C.引导学员自己寻找答案D.认真复习心电学形成原理的心电向量E.用正确的方法，大量读图6/20.【A1型题】下列哪一项不属于5步读图法在临床技能培养中的价值A.改善了低年资医生的识图能力，激发了医生的读图兴趣B.从心电图质控要求出发，可以直接应用与住培的教学实践C.为零基础的住培学员设定了规范的读图模式D.学习中可以获得心电图的标准答案E.为心电图的识图和实践进阶打下了良好的基础7/20.【A1型题】 PDCA循环模式提高管理质量模式的第四个阶段是处理阶段，其意义是A.阶段性评价培训工作B.计划实际操作的具体培训流程C.开展一系列具体培训工作D.巩固并继续强化阶段取得的成果，及时调整监控策略，进入下一个PDCA循环。
住院医师规范化培训必修网络参考答案-沟通
1、男，17岁，肝移植患者。
其父亲坚持活体供肝，检查发现患儿血型O，母亲A，父亲AB。
在和患者父亲的沟通中，最应当坚持的原则是 *A．建议和劝说转院 B．了解夫妻和家庭关系 C．暗示父子非血缘关系D．协商肝源途径2、女，５０岁，糖尿病１５年，常年服用远程邮寄的某种中药制剂治疗有效，近１月因断货而病情复发而住院，并提供中药样本要求医生继续使用该制剂。
化验发现制剂主要成分是“拜糖平”，如何和患者沟通 *A．告知患者受骗 B．鼓励她起诉 C．协商用“拜糖平”代替中药制剂，因为成分相同 D．报警 E．换用别的药物3、沟通“开始阶段”的任务，除了 *B．澄清关键症状 C．处理患者情绪4、关于“共情”能力的描述，不恰当的是 *A．同呼吸共命运 B．换位思考 C．将心比心 D．无条件接纳 E．感同身受5、男，２８岁，诊断“精神分裂症”而住院治疗。
某日拿着病房的电话薄对医生说：这是我最新的长篇小说，请笑纳。
合适的回应是 *A．别胡说八道，放回去 B．这是病房的电话本，你搞错了 C．你有妄想了，需要加药D．翻了几页说：内容挺丰富啊，就是名字太多E．谢谢，我们不接受贿赂6、不属于沟通“情感账户”中的“存款”项是 *A．果敢 B．守信 C．尊重 D．亲和 E．坦诚7、关于临床沟通的作用，最恰当的说法是 *A．改善医患关系 B．防范医患纠纷 C．说服患者接受医生观点 D．临床工作的常规步骤 E．争取合理报酬8、倾听的四个层面，不包括 *B．动机 C．情绪 E．需求9、不属于“以患者为中心的沟通框架”的内容是 *A．了解疾病特点和影响因素 B．理解心理社会因素 C．探究个人和家庭隐私 D．了解患者的期望值关于医患沟通的理念，不合适的是 *A．担负时代责任 D．融于临床工作 E．在理论指导下反复实践1、与“危机”患者沟通时，哪项选择是正确的 *A 避免为了安慰患者/家属而承诺自己做不到的事情B 要表现出医生的职业性，不能随患者/家属流泪C 引导患者/家属接受现实，不要让其哭泣D 不要向患者/家属提供更多的信息，免得其希望产生“奇迹”E 与“危机”患者/家属沟通需要特殊技能，应该由专业人员应对2、坏消息告知时，哪项做法是正确的 *A 诊断需要专业准确B 告知简明扼要C 控制谈话时间不要过长D 使用通俗语言解释诊断3、下列哪类患者可能“难缠” *A 受教育程度低的患者B 晚期肿瘤患者C 爱聊天的患者4、发生“冲突”时，哪项做法是错误的 *C注意说话技巧，避免责怪对方 D 对病人的抱怨，避免回应5、下列哪项不是应对压力的技能 *A 常规性运动B 睡眠C 幽默D 定期适度地争吵E 劳逸结合6、倾听的技能不包括 *A不要轻易把病人的话打断，让他把话说完 B注意跟踪并探索病人在谈话中流露出的一些可能很有意义的线索 C在病人说话时，不要做出任何表示 D以开放式的方式对病人发问 E运用反应式的回答7、坏消息告知过程中，哪项是错误的 *A 保证有益的氛围8、应对“冲突”的技巧包括 *A 给予支持和帮助B 励并引导患者/家属说出自己的感受C 给予希望D 检查患者/家属的沟通准备状态E 以上都是9、阻碍聆听的坏习惯包括 *A 只注重事实（如是否胸闷）和数字（如体温）B 受到说话者过分刺激而使理解力受损C 听着在受到指责时往往会感到愤怒 D做笔录 E 以上都是10、下列哪类患者发生医疗纠纷的可能性大 *A 病情危重的患者B 急诊就诊的患者C 熟人介绍的患者D 急诊手术的患者E 下级医院转诊来院的患者10、在“危机”沟通之后，哪项做法是错误的 *A 为保护患者隐私，不得向任何人透露沟通内容C 到自己觉得安全的地方放松一下 D 做些放松的运动 E 从事能够自我表达的事情（如写作、绘画）9、坏消息告知时，哪项做法是正确的 *A 诊断需要专业准确B 告知简明扼要 D 使用通俗语言解释诊断、坏消息是指 *A 患者/家属不想听到的消息B 使患者/家属不得已要做出行为改变的消息D 病情变化的消息 E 患者非预期死亡的消息下列哪类患者不是发生医疗纠纷的可能性大的患者 *A 有家庭内部矛盾或关系不和睦的患者B 在交代病情中表示出不理解的患者 D 住院预交押金不足的患者 E 律师或记者下列哪项是倾听的基本原则 *A 听别人说话需要发挥主动性 B倾听说话者的心声 C 在聆听别人说话时给予说话者以尊重与肯定 D 在聆听别人说话时先别想如何回应 E 以上都是1、安排治疗随访，患者最容易执行的是 *A．“您需要到门诊随诊。
住院规范化培训考试题
住院规范化培训考试题一、单选题1. 以下哪项是住院医师规范化培训的主要目的？A. 提高医疗质量B. 降低医疗成本C. 缩短住院时间D. 增加医院收入答案：A2. 住院医师在规范化培训中，应当重点掌握的临床技能包括以下哪项？A. 病历书写B. 患者沟通C. 手术操作D. 所有选项都是答案：D3. 关于医疗伦理，以下说法正确的是：A. 保护患者隐私B. 尊重患者自主权C. 公正分配医疗资源D. 所有选项都是答案：D4. 在处理医患关系时，以下哪项行为是不恰当的？A. 积极倾听患者诉求B. 详细解释病情和治疗方案C. 忽视患者的文化背景和信仰D. 保持专业和同情心答案：C二、多选题1. 住院医师在规范化培训中，需要了解的法律法规包括：A. 医疗事故处理条例B. 医师执业法C. 药品管理法D. 医疗保险法答案：ABCD2. 以下哪些是住院医师规范化培训中应培养的职业素养？A. 团队协作能力B. 持续学习能力C. 临床决策能力D. 患者教育能力答案：ABCD三、判断题1. 住院医师规范化培训只针对初级医师。
（错）2. 住院医师在培训期间不需要参与临床实践。
（错）3. 定期参加学术会议和研讨是住院医师规范化培训的一部分。
（对）四、简答题1. 请简述住院医师规范化培训的意义。
住院医师规范化培训的意义在于通过系统的教育和实践，提高医师的专业技能和临床决策能力，确保医疗服务的质量和安全，同时培养医师的职业素养和伦理观念，为患者提供更为优质的医疗服务。
2. 在住院医师规范化培训中，如何平衡理论与实践？住院医师规范化培训中，理论与实践的平衡可以通过以下方式实现：首先，制定合理的培训计划，确保医师有足够的时间参与临床实践；其次，通过模拟训练、案例研讨等方式，让医师在模拟环境中学习和应用理论知识；最后，定期组织医师参与学术活动和病例讨论，促进理论知识的深化和应用。
五、案例分析题患者，男性，45岁，因胸痛入院。
既往有高血压病史，吸烟史20年。
内科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核交流沟通考站第5站
内科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核交流沟通考站（第5考站）第一部分：命题说明一、交流沟通考站说明此站点考核时14分，考生完成一次临床沟通，其中考生在了解考核任务后有5分准备时，9分和标准化病人的交流时。
沟通场景可以为以下内容之一：1告知坏消息。
2.病情告知。
3.健康教育或咨询。
二、命题应包括如下内容（一）临床情景：用于SP培训。
1.临床情景中按照患者的角色用语言描述患者目前的情况，以及自身对于病情的认知。
2.应包括必要的社会-心理因素。
3.在医生告知的过程中，标准化病人的认识及心理递进过程，包括需要关注的问题和情绪。
（二）给考生的信息。
1告知临床情景所在地、患者的主要问题，考生任务。
4.一些必要的临床资料（化验报告单等）及必要的专科知识。
（注意：此站点考核沟通能力为主，不关注对某一个疾病诊治的掌握情况，因此比较专业的知识需要附上相关说明，以避免因为对专业问题的不熟悉而影响对交流能力的评价。
）（三）评分表具体见样样题。
第二部分：样题一、考生版患者男，72岁。
糖尿病病史20年，血糖控制不佳，歇性跛行5年。
1月前外伤后出现右足破溃合并软组织感染，表现为发热，右第1〜2趾坏疽伴疼痛，2周前入。
既往：吸烟30年,5〜10支/日。
入院查体：T38.8□,左足背动脉搏动减弱，右侧不能触及。
右1・2足趾变，趾根处可见分泌物，伴恶臭，右足红肿伴明显压痛。
入院后检查及治疗：伤口分泌物培养：金色葡萄球菌；B超提示右下肢血管闭塞性病变；电生理检查提示糖尿病周围神经病变。
血管外科进行腔内治疗。
目前胰岛素强化治疗，血糖控制达标。
根据药敏结果使用阿莫西林+棒酸静脉点滴，同时予营养神经、扩血管治疗，并间断伤口换药。
目前：治疗2周，一般情况改善，血糖控制可（空腹5〜7,餐后8〜UmmO1/1）,体温降至37〜37.5□,足部疼痛减轻，红肿较入院时明显减轻，可触及右侧足背动脉搏动，但右侧第1〜2趾湿性坏疽，分泌物较前明显增加，伴骨质破坏。
住院医师规范化培训必修网络参考答案-沟通（5篇）
住院医师规范化培训必修网络参考答案-沟通（5篇）第一篇：住院医师规范化培训必修网络参考答案-沟通1、男，17岁，肝移植患者。
其父亲坚持活体供肝，检查发现患儿血型O，母亲A，父亲AB。
在和患者父亲的沟通中，最应当坚持的原则是 * A．建议和劝说转院 B．了解夫妻和家庭关系 C．暗示父子非血缘关系 D．协商肝源途径2、女，５０岁，糖尿病１５年，常年服用远程邮寄的某种中药制剂治疗有效，近１月因断货而病情复发而住院，并提供中药样本要求医生继续使用该制剂。
化验发现制剂主要成分是“拜糖平”，如何和患者沟通* A．告知患者受骗B．鼓励她起诉C．协商用“拜糖平”代替中药制剂，因为成分相同 D．报警 E．换用别的药物3、沟通“开始阶段”的任务，除了* B．澄清关键症状C．处理患者情绪4、关于“共情”能力的描述，不恰当的是* A．同呼吸共命运B．换位思考 C．将心比心 D．无条件接纳 E．感同身受5、男，２８岁，诊断“精神分裂症”而住院治疗。
某日拿着病房的电话薄对医生说：这是我最新的长篇小说，请笑纳。
合适的回应是* A．别胡说八道，放回去B．这是病房的电话本，你搞错了C．你有妄想了，需要加药 D．翻了几页说：内容挺丰富啊，就是名字太多 E．谢谢，我们不接受贿赂6、不属于沟通“情感账户”中的“存款”项是* A．果敢B．守信 C．尊重 D．亲和 E．坦诚7、关于临床沟通的作用，最恰当的说法是* A．改善医患关系B．防范医患纠纷 C．说服患者接受医生观点 D．临床工作的常规步骤E．争取合理报酬8、倾听的四个层面，不包括* B．动机 C．情绪 E．需求9、不属于“以患者为中心的沟通框架”的内容是* A．了解疾病特点和影响因素 B．理解心理社会因素 C．探究个人和家庭隐私 D．了解患者的期望值关于医患沟通的理念，不合适的是* A．担负时代责任 D．融于临床工作 E．在理论指导下反复实践1、与“危机”患者沟通时，哪项选择是正确的 * A 避免为了安慰患者/家属而承诺自己做不到的事情 B 要表现出医生的职业性，不能随患者/家属流泪 C 引导患者/家属接受现实，不要让其哭泣 D 不要向患者/家属提供更多的信息，免得其希望产生“奇迹” E 与“危机”患者/家属沟通需要特殊技能，应该由专业人员应对2、坏消息告知时，哪项做法是正确的 * A 诊断需要专业准确 B 告知简明扼要 C 控制谈话时间不要过长 D 使用通俗语言解释诊断3、下列哪类患者可能“难缠” * A 受教育程度低的患者 B 晚期肿瘤患者 C 爱聊天的患者4、发生“冲突”时，哪项做法是错误的 * C注意说话技巧，避免责怪对方 D 对病人的抱怨，避免回应5、下列哪项不是应对压力的技能 * A 常规性运动 B 睡眠 C 幽默D 定期适度地争吵E 劳逸结合6、倾听的技能不包括 * A不要轻易把病人的话打断，让他把话说完B注意跟踪并探索病人在谈话中流露出的一些可能很有意义的线索C在病人说话时，不要做出任何表示D以开放式的方式对病人发问E 运用反应式的回答7、坏消息告知过程中，哪项是错误的 * A 保证有益的氛围8、应对“冲突”的技巧包括 * A 给予支持和帮助 B 励并引导患者/家属说出自己的感受 C 给予希望 D 检查患者/家属的沟通准备状态 E 以上都是9、阻碍聆听的坏习惯包括 * A 只注重事实（如是否胸闷）和数字（如体温）B 受到说话者过分刺激而使理解力受损C 听着在受到指责时往往会感到愤怒 D做笔录 E 以上都是10、下列哪类患者发生医疗纠纷的可能性大* A 病情危重的患者B 急诊就诊的患者C 熟人介绍的患者D 急诊手术的患者E 下级医院转诊来院的患者10、在“危机”沟通之后，哪项做法是错误的* A 为保护患者隐私，不得向任何人透露沟通内容C 到自己觉得安全的地方放松一下D 做些放松的运动 E 从事能够自我表达的事情（如写作、绘画）9、坏消息告知时，哪项做法是正确的 * A 诊断需要专业准确 B 告知简明扼要 D 使用通俗语言解释诊断、坏消息是指 * A 患者/家属不想听到的消息 B 使患者/家属不得已要做出行为改变的消息D 病情变化的消息 E 患者非预期死亡的消息下列哪类患者不是发生医疗纠纷的可能性大的患者* A 有家庭内部矛盾或关系不和睦的患者 B 在交代病情中表示出不理解的患者 D 住院预交押金不足的患者 E 律师或记者下列哪项是倾听的基本原则 * A 听别人说话需要发挥主动性 B倾听说话者的心声 C 在聆听别人说话时给予说话者以尊重与肯定 D 在聆听别人说话时先别想如何回应 E 以上都是1、安排治疗随访，患者最容易执行的是* A．“您需要到门诊随诊。
北京市住院医师规范化培训医患沟通---医患沟通总论
不属于沟通目标的是 *A 相互了解B 情感交流C 保护隐私D 达成共识E 回避责任倾听的四个层面，不包括 *A．字面含义B．动机C．情绪D．关系E．需求沟通“开始阶段”的任务，除了 *A．建立信任关系B．澄清关键症状C．处理患者情绪D．发现问题线索E．确定谈话方式关于“共情”能力的描述，不恰当的是 *A．同呼吸共命运B．换位思考C．将心比心D．无条件接纳E．感同身受男，２８岁，诊断“精神分裂症”而住院治疗。
某日拿着病房的电话薄对医生说：这是我最新的长篇小说，请笑纳。
合适的回应是 *A．别胡说八道，放回去B．这是病房的电话本，你搞错了C．你有妄想了，需要加药D．翻了几页说：内容挺丰富啊，就是名字太多E．谢谢，我们不接受贿赂女，５０岁，糖尿病１５年，常年服用远程邮寄的某种中药制剂治疗有效，近１月因断货而病情复发而住院，并提供中药样本要求医生继续使用该制剂。
化验发现制剂主要成分是“拜糖平”，如何和患者沟通 *A．告知患者受骗B．鼓励她起诉C．协商用“拜糖平”代替中药制剂，因为成分相同D．报警E．换用别的药物不属于沟通“情感账户”中的“存款”项是 *A．果敢B．守信C．尊重D．亲和E．坦诚男，７０岁，肠癌晚期。
在病情告知中，不妥当的做法是 *A．评估认知功能、情绪状态、知情同意能力B．基于评估选择告知方式C．只和家属沟通后续处理方案D．对患者善意地淡化病情程度E．必要时引入心理干预不属于“以患者为中心的沟通框架”的内容是 *A．了解疾病特点和影响因素B．理解心理社会因素C．探究个人和家庭隐私D．了解患者的期望值E．从“病”和“人”两个方面综合评估关于医患沟通的理念，不合适的是 *A．担负时代责任B．回归医学本位C．意识和态度比技巧更重要D．融于临床工作E．在理论指导下反复实践被称为“沟通技巧之源泉”的是 *A．观察B．倾听C．提问D．共情E．非言语交流关于临床沟通的作用，最恰当的说法是 *A．改善医患关系B．防范医患纠纷C．说服患者接受医生观点D．临床工作的常规步骤E．争取合理报酬男，17岁，肝移植患者。
住院规范化培训试题及答案
住院规范化培训试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是住院医师规范化培训的目的？A. 提高临床技能B. 培养良好的职业道德C. 降低医疗事故率D. 增加患者满意度答案：D2. 住院医师规范化培训中，以下哪项不是必须掌握的基本技能？A. 病史采集B. 体格检查C. 心电图阅读D. 患者心理辅导答案：D3. 住院医师在培训期间，应如何处理与患者的关系？A. 保持专业距离B. 与患者建立私人友谊C. 避免与患者交流D. 尊重患者，保持沟通答案：D二、判断题1. 住院医师规范化培训是每个医学生毕业后必须参加的培训。
（对/错）答案：对2. 住院医师在培训期间可以独立进行高风险手术。
（对/错）答案：错3. 住院医师规范化培训期间，医师可以不参与夜班值班。
（对/错）答案：错三、简答题1. 请简述住院医师规范化培训的重要性。
答案：住院医师规范化培训是医学教育的重要组成部分，它有助于住院医师系统地掌握临床知识、技能和态度，提高医疗服务质量，确保患者安全，同时也是医师职业生涯发展的基础。
2. 住院医师在培训期间应如何平衡工作与学习？答案：住院医师应合理安排时间，确保有足够的时间参与临床工作，同时也要留出时间进行自我学习和参与培训课程。
有效的时间管理和参与团队合作是平衡工作与学习的关键。
四、案例分析题案例：一位住院医师在培训期间遇到了一位患有复杂疾病的患者，需要进行多学科会诊。
作为住院医师，他应该如何准备和参与这次会诊？答案：住院医师首先应该详细阅读患者的病历，了解患者的病史、检查结果和治疗过程。
其次，他应该与主治医师讨论，明确会诊的目的和预期结果。
在会诊中，住院医师应该积极参与讨论，提出自己的见解和疑问，并记录会诊的要点和决策。
最后，根据会诊结果，制定或调整患者的治疗计划，并与患者及其家属进行沟通。
五、论述题题目：论述住院医师规范化培训对提高医疗服务质量的作用。
答案：住院医师规范化培训通过系统的教学和实践，使医师掌握必要的临床知识和技能，提高诊疗的准确性和效率。
住院医师规范化培训医患沟通学
医患沟通学1、医事法律中医方的权利和义务：治疗权；医疗费用支付请求权；医疗意外、并发症的免责权，在特殊情况下享有否定患者拒绝治疗和采取行为控制权；医疗机构的其他合法权益；支持医务人员维护自身合法权益的权利。
依法和依约提供医疗服务的义务；忠实义务；注意及报告义务；附随义务。
医事法律中患方的权利和义务：获得适宜的医疗服务的权利；合理限度的医疗自由权；知情同意权；人身财产安全不受损害的权利；隐私权；在治疗时享有人格尊严民族风俗习惯被尊重的权利；获得有关病人权益保护方面知识的权利；依法成立保护自身合法权益的社会团体的权利；对医疗服务以及保护患者权益工作进行监督的权利。
配合医师治疗的义务；给付医疗费用的义务；在医方告知的情况下，对自己的诊疗选择作出决定的义务；自觉遵守国家法律、法规及医方制定的与患者有关的规章制度。
2、医学沟通的伦理与法律原则：伦理原则：以人为本，发扬人道；平等公平，诚信友爱；举止端庄，语言文明；知情同意，保守医密；医术精湛，优质服务。
法律原则：医事法的遵守和运用医事法：是由国家专门机关创制，并以国家强制力保证实施，旨在保护人体健康的有关医药卫生方面的法律规范的总和。
是掌握国家政权的阶级的意志和利益在医药卫生领域中的具体体现，通过对人们在医学发展和保护人体健康的实践中各种权利与义务的规定、调整、确认、保护和发展各种医事法律关系和医药卫生秩序，是国家对医药卫生事业实施管理的重要工具。
医事法律关系：指国家机关、企事业单位、社会团体、公民在卫生管理和医药卫生预防保健服务过程中依据医事法律规范所形成的权利和义务关系。
包括主体（当事人）、内容（权利和义务）、客体（公民的生命健康权、行为、物、精神产品）。
3、医患沟通的作用和意义：医学与医患沟通内涵一体；医患合作是医学发展的深层动因；完善医疗服务过程；医患互惠双赢。
4、医患沟通原则：以人健康为本，维护患方权益，注重诚信行医，尊重医学科学，有效表达信息，密切医患合作。
住院医师规范化培训人际沟通和医患沟通
有效的医患沟通技巧
倾听
仔细倾听患者的问题和需求， 给予充分的关注和理解。
简明清晰
用简单和清晰的语言解释医 学术语和治疗方案，以增强 患者的理解。
尊重和同情
尊重患者的隐私和权益，表 达同情和关心，建立互信关 系。
医患沟通在患者满意度和治疗效果中的 作用
患者满意度
良好的医患沟通可以提高患者满意度，增强医 院的口碑和竞争力。
治疗效果
有效的医患沟通可以增加患者对治疗方案的信 任和依从性，提高治疗效果。
规范化培训的实施和评估
1
实施阶段
设立培训课程，组织专业人员进行培训，并提供沟通技巧的实践机会。
2
评估阶段
通过考试、问卷调查、反馈讨论等方式，对医生的沟通能力和效果进行评估。
3
持续改进
根据评估结果，制定改进措施，不断提高医生的沟通能力和效果。
有效的人际沟通可以提 高患者满意度，增强医 院的口碑和竞争力。
3 减少误解和冲突
良好的人际沟通可以减 少因误解和冲突带来的 医疗事故和纠纷。
医患沟通的挑战和需求
文化差异
时间限制
医患来自不同的文化背景，沟 通中可能出现理解和误解问题。
医生通常时间紧张，难以花足 够的时间与患者进行交流和沟 通。
焦虑和压力
住院医师规范化培训人际 沟通和医患沟通
住院医师规范化培训人际沟通和医患沟通是提高医疗质量与安全、提升患者 满意度的重要手段。
规范化培训的定义和目的
定义
规范化培训是指通过系统化和科学化的教育， 帮助医生掌握与患者和同事进行沟通的技能 和策略。
目的
规范化培训旨在提高医生的沟通能力和情绪 管理能力，使其能够与患者和同事建立良好 的关系，提高医疗质量。
住院医师规范化培训必修网络参考答案-沟通
1、男，17岁，肝移植患者。
其父亲坚持活体供肝，检查发现患儿血型O，母亲A，父亲AB。
在和患者父亲的沟通中，最应当坚持的原则是 *A．建议和劝说转院 B．了解夫妻和家庭关系 C．暗示父子非血缘关系 D．协商肝源途径2、女，５０岁，糖尿病１５年，常年服用远程邮寄的某种中药制剂治疗有效，近１月因断货而病情复发而住院，并提供中药样本要求医生继续使用该制剂。
化验发现制剂主要成分是“拜糖平”，如何和患者沟通 *A．告知患者受骗 B．鼓励她起诉 C．协商用“拜糖平”代替中药制剂，因为成分相同 D．报警 E．换用别的药物3、沟通“开始阶段”的任务，除了 *B．澄清关键症状 C．处理患者情绪4、关于“共情”能力的描述，不恰当的是 *A．同呼吸共命运 B．换位思考 C．将心比心 D．无条件接纳 E．感同身受5、男，２８岁，诊断“精神分裂症”而住院治疗。
某日拿着病房的电话薄对医生说：这是我最新的长篇小说，请笑纳。
合适的回应是 *A．别胡说八道，放回去 B．这是病房的电话本，你搞错了 C．你有妄想了，需要加药 D．翻了几页说：内容挺丰富啊，就是名字太多 E．谢谢，我们不接受贿赂6、不属于沟通“情感账户”中的“存款”项是 *A．果敢 B．守信 C．尊重 D．亲和 E．坦诚7、关于临床沟通的作用，最恰当的说法是 *A．改善医患关系 B．防范医患纠纷 C．说服患者接受医生观点 D．临床工作的常规步骤 E．争取合理报酬8、倾听的四个层面，不包括 *B．动机 C．情绪 E．需求9、不属于“以患者为中心的沟通框架”的内容是 *A．了解疾病特点和影响因素 B．理解心理社会因素 C．探究个人和家庭隐私D．了解患者的期望值关于医患沟通的理念，不合适的是 *A．担负时代责任 D．融于临床工作 E．在理论指导下反复实践1、与“危机”患者沟通时，哪项选择是正确的 *A 避免为了安慰患者/家属而承诺自己做不到的事情B 要表现出医生的职业性，不能随患者/家属流泪C 引导患者/家属接受现实，不要让其哭泣D 不要向患者/家属提供更多的信息，免得其希望产生“奇迹”E 与“危机”患者/家属沟通需要特殊技能，应该由专业人员应对2、坏消息告知时，哪项做法是正确的 *A 诊断需要专业准确B 告知简明扼要C 控制谈话时间不要过长D 使用通俗语言解释诊断3、下列哪类患者可能“难缠” *A 受教育程度低的患者B 晚期肿瘤患者C 爱聊天的患者4、发生“冲突”时，哪项做法是错误的 *C注意说话技巧，避免责怪对方 D 对病人的抱怨，避免回应5、下列哪项不是应对压力的技能 *A 常规性运动B 睡眠C 幽默D 定期适度地争吵E 劳逸结合6、倾听的技能不包括 *A不要轻易把病人的话打断，让他把话说完 B注意跟踪并探索病人在谈话中流露出的一些可能很有意义的线索 C在病人说话时，不要做出任何表示 D以开放式的方式对病人发问 E运用反应式的回答7、坏消息告知过程中，哪项是错误的 *A 保证有益的氛围8、应对“冲突”的技巧包括 *A 给予支持和帮助B 励并引导患者/家属说出自己的感受C 给予希望D 检查患者/家属的沟通准备状态E 以上都是9、阻碍聆听的坏习惯包括 *A 只注重事实（如是否胸闷）和数字（如体温）B 受到说话者过分刺激而使理解力受损C 听着在受到指责时往往会感到愤怒 D做笔录 E 以上都是10、下列哪类患者发生医疗纠纷的可能性大 *A 病情危重的患者B 急诊就诊的患者C 熟人介绍的患者D 急诊手术的患者E 下级医院转诊来院的患者10、在“危机”沟通之后，哪项做法是错误的 *A 为保护患者隐私，不得向任何人透露沟通内容C 到自己觉得安全的地方放松一下D做些放松的运动 E 从事能够自我表达的事情（如写作、绘画）9、坏消息告知时，哪项做法是正确的 *A 诊断需要专业准确B 告知简明扼要 D 使用通俗语言解释诊断、坏消息是指 *A 患者/家属不想听到的消息B 使患者/家属不得已要做出行为改变的消息D 病情变化的消息 E 患者非预期死亡的消息下列哪类患者不是发生医疗纠纷的可能性大的患者 *A 有家庭内部矛盾或关系不和睦的患者B 在交代病情中表示出不理解的患者 D 住院预交押金不足的患者 E 律师或记者下列哪项是倾听的基本原则 *A 听别人说话需要发挥主动性 B倾听说话者的心声 C 在聆听别人说话时给予说话者以尊重与肯定 D 在聆听别人说话时先别想如何回应 E 以上都是1、安排治疗随访，患者最容易执行的是 *A．“您需要到门诊随诊。
住院医师规范化培训考试题
住院医师规范化培训考试题一、单选题1. 以下哪项不是住院医师规范化培训的目标？A. 提高医疗服务质量B. 强化医德医风建设C. 促进医学科研发展D. 增强患者满意度2. 住院医师在进行病人诊断时，首先应该：A. 详细询问病史B. 立即进行实验室检查C. 依据经验判断D. 咨询资深医师意见3. 关于医患沟通，以下说法正确的是：A. 只需告知患者必要的医疗信息B. 应避免与患者讨论治疗方案的选择C. 应当充分尊重患者的知情同意权D. 沟通时可以隐瞒病情以免患者担忧4. 在处理医疗纠纷时，住院医师应该：A. 坚持己见，维护自身权威B. 主动沟通，寻求和解C. 忽略患者的投诉D. 仅依赖法律手段解决问题5. 以下哪项不属于住院医师规范化培训的考核内容？A. 临床技能操作B. 理论知识掌握C. 患者教育能力D. 个人兴趣爱好二、多选题6. 住院医师在进行病例分析时，应考虑的方面包括：A. 患者的基本信息B. 病史及家族史C. 实验室及影像学检查结果D. 患者的社会经济状况7. 住院医师在团队合作中应具备的能力有：A. 有效沟通B. 领导力C. 冲突解决D. 独立决策8. 住院医师在面对患者提出的不合理要求时，应如何处理：A. 无条件满足B. 解释并坚持医疗原则C. 转交给资深医师处理D. 忽视患者的需求9. 住院医师规范化培训中，对于医学伦理的教育应包括：A. 患者隐私保护B. 医疗资源的合理分配C. 临床试验伦理D. 医疗广告的合法性10. 在临床实践中，住院医师应如何提升自身专业素养：A. 定期参加学术会议B. 阅读最新的医学文献C. 忽视同事间的交流D. 积极参与临床研究三、判断题11. 住院医师在遇到疑难病例时，应当独立解决，不必寻求他人帮助。
（错）12. 住院医师应鼓励患者参与治疗方案的决策过程，并尊重患者的选择。
（对）13. 住院医师在进行手术操作时，可以不遵守无菌原则。
（错）14. 住院医师可以通过提供虚假信息来提高患者满意度。
住院医师规范化培训人际沟通和医患沟通
住院医师规范化培训人际沟通的内容
非语言沟通
学会运用身体语言、面部表 情等非语言方式来传递信息 和表达情感。
有效倾听
学会倾听患者的需求和意见， 给予尊重和关注。
积极反馈
学会积极反馈，及时补充和 解释医学知识，让患者更好 地理解和信任医生。
住院医师规范化培训医患沟通的内容
1 建立关系
学会与患者建立亲近的关系，增加患者对医生的信任和合作意愿。
住院医师规范化培训人际 沟通和医患沟通
住院医师规范化培训的背景：提升住院医师的人际沟通技巧和医患沟通能力， 为更好地服务患者。
住院医师人际沟通技巧重要性
有效的人际沟通技巧是医生与患者之间建立信任和良好关系的基础，对于患者的满意度和治疗效果都至关重要。
住院医师医患沟通的挑战
医患沟通面临着语言障碍、文化差异、情绪激动等各种挑战，住院医师需要具备应对这些挑战的能力。
3
实地实践
在临床实践中应用所学技巧，与患者进行真实的沟通实践。
住院医师规范化培训效果评估
通过医患满意度调查和患者治疗效果评估等方式，评估培训的效果和改进的 空间，为提高医患沟通质量持续改进。
2 信息传递
学会用简单明了的语言向患者传递诊疗信息，帮助患者更好地理解病情和治疗方案。
3 协调共识
学会与患者共同决策，协商治疗方案，使患者更加满意和配合治疗。
住院医师规范化培训的实施方式
1
理论学习
通过课堂教学和学习材料，掌握人际沟通和医患沟通的基本理论知识。
2
模拟演练
进行模拟案例演练，锻炼住院医师的沟通技巧和应对策略。
住院医师规范化培训季度沟通表内容0
住院医师规范化培训季度沟通表内容0一、培训目标住院医师规范化培训的目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师.主要体现在以下四个方面.(一)职业道德热爱祖国,热爱医学事业,遵守国家有关法律法规.弘扬人道主义的职业精神,恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任,坚持以病人为中心的服务理念,遵守医学伦理道德,尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正.(二)专业能力掌握本专业及相关专业的临床医学基础理论、基本知识和基本技能,能够了解和运用循证医学的基本方法,具有疾病预防的观念和整体临床思维能力、解决临床实际问题的能力、自主学习和提升的能力.(三)人际沟通与团队合作能力能够运用语言和非语言方式进行有效的信息交流,具备良好的人际沟通能力和团队合作精神,善于协调和利用卫生系统的资源,提供合理的健康指导和医疗保健服务.(四)教学与科研能够参与见习/实习医生和低年资住院医师的临床带教工作,具备基本的临床研究和论文撰写能力,能够阅读本专业外文文献资料二、培训内容住院医师规范化培训以培育岗位胜任能力为核心,依据住院医师规范化培训内容与标准分专业实施.培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践能力、专业理论知识、人际沟通交流等,重点提高临床规范诊疗能力,适当兼顾临床教学和科研素养.(一)专业理论专业理论学习应以临床实际需求为导向,内容主要包括公共理论和临床专业理论.1公共理论包括医德医风、政策法规、相关人文知识等,重点学习相关卫生法律、法规、规章制度和标准,医学伦理学,医患沟通,重点和区域性传染病防治、突发公共卫生事件的应急处理以及预防医学、社区卫生、循证医学和临床教学、临床科研的有关基础知识.2临床专业理论主要学习本专业及相关专业的临床医学基础理论和基本知识,应融会贯通于临床实践培训的全过程.(二)临床实践住院医师在上级医师的指导下,学习本专业和相关专业的常见病和多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、处理方法和临床路径,危重病症的识别与紧急处理技能,基本药物和常用药物的合理使用.达到各专业培训标准细则的要求.掌握临床通科常用的基本知识和技能,包括临床合理用血原则、心肺复苏技术、突发性疾病院前急救、姑息医疗、重点和区域性传染病的防治知识与正确处理流程.在培训第一年能够达到医师资格考试对临床基本知识和技能的要求.熟练并规范书写临床病历,在轮转每个必选科室时至少手写完成2份系统病历.。
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1、男，17岁，肝移植患者。
其父亲坚持活体供肝，检查发现患儿血型O，母亲A，父亲AB。
在和患者父亲的沟通中，最应当坚持的原则是 *
A．建议和劝说转院 B．了解夫妻和家庭关系 C．暗示父子非血缘关系D．协商肝源途径
2、女，５０岁，糖尿病１５年，常年服用远程邮寄的某种中药制剂治疗有效，近１月因断货而病情复发而住院，并提供中药样本要求医生继续使用该制剂。
化验发现制剂主要成分是“拜糖平”，如何和患者沟通 *
A．告知患者受骗 B．鼓励她起诉 C．协商用“拜糖平”代替中药制剂，因为成分相同 D．报警 E．换用别的药物
3、沟通“开始阶段”的任务，除了 *
B．澄清关键症状 C．处理患者情绪
4、关于“共情”能力的描述，不恰当的是 *
A．同呼吸共命运 B．换位思考 C．将心比心 D．无条件接纳 E．感同身受
5、男，２８岁，诊断“精神分裂症”而住院治疗。
某日拿着病房的电话薄对医生说：这是我最新的长篇小说，请笑纳。
合适的回应是 *
A．别胡说八道，放回去 B．这是病房的电话本，你搞错了 C．你有妄想了，需要加药D．翻了几页说：内容挺丰富啊，就是名字太多E．谢谢，我们不接受贿赂
6、不属于沟通“情感账户”中的“存款”项是 *
A．果敢 B．守信 C．尊重 D．亲和 E．坦诚
7、关于临床沟通的作用，最恰当的说法是 *
A．改善医患关系 B．防范医患纠纷 C．说服患者接受医生观点 D．临床工作的常规步骤 E．争取合理报酬
8、倾听的四个层面，不包括 *
B．动机 C．情绪 E．需求
9、不属于“以患者为中心的沟通框架”的内容是 *
A．了解疾病特点和影响因素 B．理解心理社会因素 C．探究个人和家庭隐私 D．了解患者的期望值
关于医患沟通的理念，不合适的是 *
A．担负时代责任 D．融于临床工作 E．在理论指导下反复实践
1、与“危机”患者沟通时，哪项选择是正确的 *
A 避免为了安慰患者/家属而承诺自己做不到的事情
B 要表现出医生的职业性，不能随患者/家属流泪
C 引导患者/家属接受现实，不要让其哭泣
D 不要向患者/家属提供更多的信息，免得其希望产生“奇迹”
E 与“危机”患者/家属沟通需要特殊技能，应该由专业人员应对
2、坏消息告知时，哪项做法是正确的 *
A 诊断需要专业准确
B 告知简明扼要
C 控制谈话时间不要过长
D 使用通俗语言解释诊断
3、下列哪类患者可能“难缠” *
A 受教育程度低的患者
B 晚期肿瘤患者
C 爱聊天的患者
4、发生“冲突”时，哪项做法是错误的 *
C注意说话技巧，避免责怪对方 D 对病人的抱怨，避免回应
5、下列哪项不是应对压力的技能 *
A 常规性运动
B 睡眠
C 幽默
D 定期适度地争吵
E 劳逸结合
6、倾听的技能不包括 *
A不要轻易把病人的话打断，让他把话说完 B注意跟踪并探索病人在谈话中流露出的一些可能很有意义的线索 C在病人说话时，不要做出任何表示 D以开放式的方式对病人发问 E运用反应式的回答
7、坏消息告知过程中，哪项是错误的 *
A 保证有益的氛围
8、应对“冲突”的技巧包括 *
A 给予支持和帮助
B 励并引导患者/家属说出自己的感受
C 给予希望
D 检查患者/家属的沟通准备状态
E 以上都是
9、阻碍聆听的坏习惯包括 *
A 只注重事实（如是否胸闷）和数字（如体温）
B 受到说话者过分刺激而使理解力受损
C 听着在受到指责时往往会感到愤怒 D做笔录 E 以上都是
10、下列哪类患者发生医疗纠纷的可能性大 *
A 病情危重的患者
B 急诊就诊的患者
C 熟人介绍的患者
D 急诊手术的患者
E 下级医院转诊来院的患者
10、在“危机”沟通之后，哪项做法是错误的 *
A 为保护患者隐私，不得向任何人透露沟通内容C 到自己觉得安全的地方放松一下 D 做些放松的运动 E 从事能够自我表达的事情（如写作、绘画）
9、坏消息告知时，哪项做法是正确的 *
A 诊断需要专业准确
B 告知简明扼要 D 使用通俗语言解释诊断
、坏消息是指 *
A 患者/家属不想听到的消息
B 使患者/家属不得已要做出行为改变的消息D 病情变化的消息 E 患者非预期死亡的消息
下列哪类患者不是发生医疗纠纷的可能性大的患者 *
A 有家庭内部矛盾或关系不和睦的患者
B 在交代病情中表示出不理解的患者 D 住院预交押金不足的患者 E 律师或记者
下列哪项是倾听的基本原则 *
A 听别人说话需要发挥主动性 B倾听说话者的心声 C 在聆听别人说话时给予说话者以尊重与肯定 D 在聆听别人说话时先别想如何回应 E 以上都是
1、安排治疗随访，患者最容易执行的是 *
A．“您需要到门诊随诊。
” B．“4周以后，周一下午挂王医生的复诊号。
”C．“1个月以后再来。
” D．“治疗一段时间需要复诊，比如1个月左右。
”E．“药吃完了再来。
”
2、属于以医生为中心沟通技术的是 *
E．打断
3、解释病情前，询问患者所关心的问题，其目的是 *
B．避免遗忘 C．节约时间 D．安慰患者 E．表达共情
4、影响患者依从性的因素不包括 *
A．医患关系的强度C．医生对疗效的感知 D．治疗与病程持续的时间长短
5、在沟通中，向患者道歉的要素不包括 *
A．及时 B．坦诚 C．用语简明 D．建设性 E．推卸责任
6、属于以患者为中心沟通技术的是 *
A．封闭式提问 B．开放式提问 C．给予建议 D．复述 E．设定时间框架
7、为强调重点的医学信息，可以采用的办法不包括 *
A．使用标志性词语 B．强调使用医学术语 C．重要信息首先说 D．重要信息重复说E．重要信息最后强调
8、当患者对腹痛症状的解释与医生不一致时，可以给予共情，如 *
A．“您对腹痛的看法是不正确的。
” B．“您不是医生，对腹痛的理解是不科学的。
” C．“您的腹痛确实很难受。
” D．“您的胃肠镜检查结果确实没有问题。
”E．“您的腹痛和客观检查的结果不一致。
”
9、关于共同决策的循证依据，叙述错误的是 *
A．改善患者的药物依从性 B．有助于减少再入院的次数 C．可以提高患者满意度D．增加医生的工作压力 E．降低医疗风险
10、协商治疗方案的沟通不包括 *
A．提供和解释备选方案 B．指出医生推荐的方案 C．了解患者倾向的方案 D．协商双方可达成一致的方案 E．投掷硬币决定治疗方案
4、１０岁男孩接受阑尾炎手术后，哭了起来。
此时可给予的以患者为中心的反应是 *
A．“你是大孩子了，不要哭。
” B．“你再哭，你妈妈要伤心了。
” C．“手术已经做完了，你很快就会回家了。
” D．“手术已经做完了，你还是不开心，跟我说说怎么了？” E．“手术已经做完了，再哭伤口会感染的。
”
以下哪一项是共情 *
B．“不要太着急了。
” C．“你的治疗效果已经很好了。
” D．“大多数人都会有这样的反应。
” E．“往好处想想。
”
为核实患者的理解，最可靠的方法是 *
A．请患者复述一遍 C．询问患者是否已经理解 D．医生对病情进行总结 E．让患者签字
2、关于共同决策，叙述正确的是 *
A．医生提供经筛选的治疗方案，并决定最终治疗方案 B．患者很少参与治疗方案的选择，选择的方案可能不符合患者自身情况 C．医生是最终决策者，评估现有治疗，选择治疗方案 D．患者是个人的专家，提供个人情况及偏好 E．医生更多地承担治疗风险
向患者解释医学问题时，错误的是 *
A．先了解患者自己的解释 B．强调重点信息 C．有条理的解释 D．尽量使用术语E．用画图辅助理解。