生命体征测量操作规范
生命体征操作流程
生命体征操作流程一、引言生命体征是评估人体健康状况的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
正确操作生命体征的测量过程对于医护人员而言至关重要，本文将介绍生命体征操作的流程和注意事项。
二、体温测量操作流程1. 准备工作：准备好电子体温计或水银体温计、酒精棉球、测量记录表和手套。
2. 洗手：佩戴手套后，先洗手，保持双手干燥。
3. 测量方法：选择适合的体温计，将其插入患者腋下或舌下，保持3分钟。
4. 清洁消毒：使用酒精棉球擦拭体温计，避免交叉感染。
5. 记录结果：将测量结果准确记录在测量记录表上。
三、脉搏测量操作流程1. 准备工作：准备好手表、计数器、手套和测量记录表。
2. 洗手：佩戴手套后，先洗手，保持双手干燥。
3. 找准位置：选择合适的位置，通常为患者手腕内侧的动脉搏动处。
4. 用力度：用中指和无名指轻轻按压动脉，直到能感受到搏动。
5. 记录时间：使用计数器计数，记录60秒内的脉搏次数。
6. 记录结果：将测量结果准确记录在测量记录表上。
四、呼吸测量操作流程1. 准备工作：准备好手表、计数器、手套和测量记录表。
2. 洗手：佩戴手套后，先洗手，保持双手干燥。
3. 观察呼吸：观察患者的胸部或腹部起伏，记录呼吸的频率。
4. 记录时间：使用计数器计数，记录60秒内的呼吸次数。
5. 记录结果：将测量结果准确记录在测量记录表上。
五、血压测量操作流程1. 准备工作：准备好血压计、听诊器、手套和测量记录表。
2. 洗手：佩戴手套后，先洗手，保持双手干燥。
3. 让患者保持放松：确保患者坐姿舒适，放松手臂。
4. 定位测量点：找到患者上臂内侧的动脉搏动处，将血压计包裹在上臂上。
5. 充气测量：用手泵充气，使血压计显示的数值超过患者的平均血压值。
6. 缓慢放气：缓慢放气，用听诊器听到心脏搏动声后，记录此时的血压值。
7. 记录结果：将测量结果准确记录在测量记录表上。
六、注意事项1. 操作前应仔细阅读并理解生命体征测量的操作手册。
生命体征测量方法及注意事项
生命体征测量方法及注意事项
四大生命体征是体温，呼吸，脉搏，血压。
1、测量体温一般用体温计腋下测量。
水银端放在腋下，测量10分钟。
正常是36-37摄氏度之间。
2、测量呼吸时可以观察胸腹起伏，一起一伏可表示一次呼吸。
通常可以计时30秒钟，所测的次数乘以2即为每分钟的呼吸频率。
但如果是呼吸不够规律者，或者是婴儿以及呼吸较为微弱者测量时，可以测量完整的1分钟。
3、脉搏可以让病人休息5-10分钟，通过手触动脉搏动点，也可以用听诊器听诊心率。
正常人的脉搏次数和心跳次数是一致的，测量脉搏次数，实际上就是检测桡动脉或其他动脉的搏动次数。
检查脉搏前，病人的位置应该舒适，平卧或坐位均可以，检查者以右手的二、三、四指端，轻轻地按在桡动脉上计数1分钟。
4、首次测量时要测量双上肢血压，以测量血压偏高的一侧并密切监测。
测量血压时要充分暴露上肢，袖带捆绑于上臂中部，松紧以放入两指为宜，下缘距肘窝2-3cm，测量前需将袖带充分排空。
将血压计平放于心脏水平处，按开始键则自动开始测量，测量时手臂放松、手掌向上，过程保持平静，在测量过程中不要说话和移动身体。
护士测量生命体征服务规范
护士测量生命体征服务规范【服务规范】1、将消毒好的体温表甩至 35°以下，放于体温计盒内。
2、将体温计发给病人，如不能配合者，由护士亲自测量。
3、以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，测量 30 秒。
对于脉搏异常的患者，测量1分钟。
4、测量呼吸时患者取自然卧位，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏，测量 30 秒。
危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟。
5、协助病人取适当的卧位，测血压，如血压听不清或有异常时，应间隔 1-2 分钟后重新测量。
【语言规范】1、您好，我是您的责任护士xx，我来给您量体温。
2、请您将体温表的水银端放在腋下，贴紧皮肤。
3、我来帮您把体温表放好，10 分钟后我来取体温表。
4、请您把手伸过来，我为您数一下脉搏。
5、您的脉搏是 80 次/分，呼吸是 16 次/分。
正常脉搏时 60-100 次分，呼吸为 16-20 次/分，您的均为正常。
6、您好!为了检测您的病情，指导临床治疗，我现在需要给你测血压，请您配合一下，暂时不要说话。
7、您的血压是xx，正常血压为 90-140/60-90mmHg，请您不要担心。
8、您的血压和昨天比起来稍微有点高，请先休息一下，我去通知医生来给您看一下。
9、(称呼)，您有点发烧，觉得哪儿不舒服吗?建议您多休息，多喝些水，我会把您的体温汇报给医生，以便他们采取及时的治疗。
10、xxx(称呼)，您的体温是xx，有点偏高，您先别着急，我这就汇报给您的主管医生，看他是否需要调整治疗方案。
11、(称呼)，您的血压是xx/xx，血压偏低，建议您多休息，可以多吃一些蛋白丰富的营养饮食，我会把您的血压汇报给医生。
生命体征监测操作流程及评分标准
生命体征监测操作流程及评分标准生命体征监测是医疗领域中常见的一项重要工作，通过对患者的生命体征进行监测，可以及时了解患者的身体状况，评估病情的严重程度，并采取相应的医疗措施。
本文将介绍生命体征监测的操作流程和评分标准。
一、体温监测体温是人体正常功能的反映，监测体温对于评估患者的生理状态非常重要。
体温监测的操作流程如下：1. 准备工作：戴上洁净的一次性手套，取出体温计，准备消毒棉球和适量的酒精或消毒液。
2. 清洁：用酒精或消毒液擦拭体温计的探头部分，确保其干净卫生。
3. 位置选择：根据患者的情况选择合适的体温监测位置，一般为口腔、直肠或腋下。
4. 测量：将体温计插入监测位置，确保与体内接触良好，等待足够的时间（一般为3分钟），记录下体温数值。
5. 记录：将测得的体温数值记录到患者的病历中，包括测量时间和位置。
评分标准：体温的评分标准通常根据不同的年龄段和特殊情况而定，一般来说，正常体温范围为36.5-37.5摄氏度。
高于或低于这个范围均需引起警惕，对于高热或低体温的患者，应及时采取相应的措施。
二、脉搏监测脉搏是心脏搏动引起的动脉血液流动的反映，通过监测脉搏可以了解患者的心率和心律是否正常。
脉搏监测的操作流程如下：1. 准备工作：洁净双手，佩戴手套，取出手持脉搏计。
2. 位置选择：根据患者的情况选择合适的脉搏监测位置，一般为桡动脉或颈动脉。
3. 握压技巧：用手轻轻握住动脉，寻找到脉搏搏动的感觉，并计算每分钟的脉搏次数。
4. 记录：将测得的脉搏次数记录到患者的病历中，并注明测量时间和位置。
评分标准：脉搏的评分标准通常根据年龄和疾病状态而定，正常成人脉搏范围为60-100次/分钟，若脉搏过快、过慢或不规则，应引起警惕，并及时汇报医生。
三、呼吸监测呼吸是人体换气的重要过程，通过监测呼吸可以了解患者的呼吸频率和呼吸深度，评估患者的呼吸状况。
呼吸监测的操作流程如下：1. 准备工作：清洁双手，戴上手套，取出计时器。
生命体征测量技术(呼吸的测量)评分标准
目的：1、判断有无呼吸异常
2、动态监测呼吸变化，了解患者呼吸功能情况
3、协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据。
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准备
评估：①了解患者年龄、性别、情绪；②了解诊断、病情、治疗；③患者心理状态、合作程度
5
环境：环境整洁、安静、安全、光线充足
5ห้องสมุดไป่ตู้
5
理论提问
5
总分
100
签名
护士：洗手、戴口罩、着装整洁
5
用物：检查并备齐：秒表（手表）、记录本、笔（必要时备棉花）、速干（免洗）手消毒液
5
操
作
过
程
将用物携至床旁，用两种以上方式核对患者姓名、床号、住院号
5
自我介绍（职务、姓名）、可做分散注意力的其他沟通
5
询问20～30分钟内有无活动、进食、洗澡、情绪激动等
5
协助取卧位或坐位
5
将手放于患者的诊脉部位，分散注意力
5
观察患者胸部或腹部起伏（一吸一呼为一次）
5
正常呼吸测30秒乘以2
5
异常呼吸患者或婴儿应测1分钟
5
读数，注意呼吸频率、节率、音响、形态及有无呼吸困难等特殊情况
5
取舒适体位，整理床单元
5
操作后处理
清理用物，按规范处理
5
洗手
5
记录
5
综合评价
关爱患者，护患沟通有效
5
操作者综合评价（逻辑性、熟练程度）
生命体征测量标准操作流程
生命体征测量标准操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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生命体征测量操作流程及评分标准
（一）操作流程操作流程操作Fra bibliotek法准备
查对、解释
测量体温
测量脉搏
测量呼吸
侧血压
安置患者
记录
用物处置
·护士：着装整洁，举止端庄，洗手，戴口罩
·用物：托盘、体温计（点数、查表）、血压计（合适的袖带）、听诊器、手表、纱布、记录纸、笔、直肠测温另加润滑剂、手套、卫生纸、手消毒凝胶
·查对患者床号、姓名、腕带
·协助患者穿衣，取舒适卧位
·整理床单位
·洗手，正确记录体温、呼吸、脉搏、血压测量值
·携用物回治疗室，正确消毒体温计、血压袖带
（二）评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项 目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操
作
准
备
操作者
5
着装不规范 -3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 -2
评估查对
6
未查对患者，评估病情及测量部位 各-2
·评估患者病情、治疗情况、基础体温和血压、合作程度
·向患者解释目的，取得配合
·协助患者取合适卧位
·腋温：擦干腋下，将体温计贮汞端放于腋窝深处，嘱患者屈臂过胸夹紧，10分钟后取出，擦净，读数，记录
·口温：将贮汞端斜放于患者舌下热窝处，嘱患者闭口勿咬体温计，3分钟后取出，擦净，读数，记录
·肛温：暴露肛门，润滑贮汞端，将体温计插入肛门3～4cm，扶持固定，3分钟后取出（一般用于婴幼儿），擦净，读数，记录
·缠袖带于上臂中部，下缘距肘窝2～3cm，松紧合适
·戴听诊器，触及肱动脉搏动后，将听诊器胸件紧贴肱动脉博动处，一手轻压固定，另一手关闭气门，打气至肱动脉搏动音消失，再升高20mmHg；以每秒4mmHg速度放气，双眼平视汞柱所指刻度，读取收缩压和舒张压读数
生命体征操作流程口述
生命体征操作流程口述生命体征是评估一个人身体状况的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
正确测量和记录生命体征对于及时发现疾病变化、评估治疗效果至关重要。
下面我将口述生命体征操作流程，希望对大家有所帮助。
首先，体温是最基本的生命体征之一。
测量体温时，首先需要准备好电子体温计或者水银体温计。
患者应该舒适地坐着或躺着，将体温计放置在口腔下舌根部，闭嘴不要说话，等待2-3分钟后读数。
测量完毕后，将体温计消毒清洁，记录体温数值及测量时间。
其次，脉搏是心脏搏动的反映。
测量脉搏时，可以选择在患者的脉搏部位（如颈动脉、手腕动脉）轻轻按压，计算出每分钟的脉搏次数。
注意不要用拇指按压，以免影响测量准确性。
记录下脉搏次数及测量时间。
接着，呼吸是人体进行气体交换的过程。
测量呼吸时，观察患者每分钟的呼吸次数，可以通过观察胸部或腹部的起伏来计数。
同样，记录下呼吸次数及测量时间。
最后，血压是血液在动脉内的压力。
测量血压时，需要使用血压计和听诊器。
患者应该坐着放松，将袖带绑在上臂，然后用听诊器听取搏动声音并记录下收缩压和舒张压的数值。
测量完毕后，将血压计和听诊器清洁消毒，并记录测量时间。
综上所述，正确测量和记录生命体征是临床工作中不可或缺的一环。
通过准确的生命体征数据，医护人员可以及时发现患者状况的变化，采取相应的治疗措施。
因此，希望大家能够严格按照操作流程进行生命体征测量，确保数据的准确性和可靠性。
这样不仅有助于提高医疗质量，也能够保障患者的健康安全。
感谢大家的聆听，希望以上口述内容能够对大家有所帮助。
生命体征测量操作技术与流程
生命体征测量操作技术与流程___护士培训教材：体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作、流程与护理第一讲：生命体征监测技术操作一、体温的测量一）目的1、测量、记录患者体温。
2、监测体温变化，分析热型及伴随症状。
二）实施要点1、评估患者：1）询问、了解患者的身体状况，向患者解释测量体温的目的，取得患者的配合。
2）评估患者适宜的测温方法。
2、操作要点：1）洗手，检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下。
2）根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。
3）测腋温时应当擦干腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。
测量5—10分钟后取出。
4）测口温时应当将水银端斜放于患者舌下，闭口3分钟后取出。
5）测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻3-4厘米，3分钟后取出。
用消毒纱布擦拭体温计。
6）读取体温数，消毒体温计。
3、指导患者：1）告知患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食物，测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。
2）根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量体温的方法。
三）注意事项1、婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁。
2、如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量。
3、发现体温和病情不符时，应当复测体温。
4、极度消瘦的患者不宜测腋温。
5、如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。
二、脉搏的测量一）目的1、测量患者的脉搏，判断有无异常情况。
2、监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。
二）实施要点1、评估患者：1）询问、了解患者的身体状况。
2）向患者讲解测量脉搏的目的，取得患者的配合。
2、操作要点:1）协助患者采取舒适的姿势，手臂轻松置于床上或者桌面。
2）以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。
3）一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟，核实后，报告医师。
生命体征监测操作规范
生命体征监测操作规范一）操作要点与评价标准［注释］评分等级：I级表示操作熟练、规范，无缺项，与患者沟通自然，语言通俗易懂；II级表示操作熟练、规范，有1〜2处缺项，与患者沟通不够自然；III级表示操作欠熟练、规范，有3处上缺项，与患者沟通较少。
(二)应掌握的知识点1．测量体温的目的(1)测量、记录患者体温，判断有无异常。
(2)监测体温变化，分析热型及伴随症状。
2．测量体温时的注意事项(1)婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时，护理人员应守候在身旁。
(2)如有影响测量体温的因素时，应推迟30min测量。
(3)发现体温与病情不符时，应当复测体温。
(4)极度消瘦患者不宜测腋温。
(5)如患者不慎咬破温度计时，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。
3．体温计的检查方法新体温计或使用过一段时间后的体温计，应定期进行检查，保证其准确性。
方法：将全部体温计的水银柱甩至35°C以下，于同一时间放入已测好的40°C以下的水中，3min后取出检查，若误差在0.2°C以上，玻璃管有裂痕、水银柱自行下降，则不能使用。
4．测量脉搏的目的(1)测量患者的脉搏，判断有无异常情况。
(2)监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。
5．脉搏测量的注意事项(1)诊脉前应使患者安静，如有剧烈活动，应先休息20min后再测量。
(2)不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易与患者的脉搏相混淆。
(3)对心脏病患者应测脉搏1min,对有脉搏短绌的患者，应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，两人应同步，由听心率者发出“起”、“停”的口令，计数1min。
以分数式记录，记录方法为心率/脉率/分。
(4)除桡动脉以外，可测颞动脉、肱动脉、颈动脉、股动脉、腘动脉、足背动脉等。
(5)为偏瘫患者测量脉搏，应选择健侧肢体。
6．测量呼吸的目的(1)测量患者的呼吸频率。
(2)监测呼吸变化。
生命体征的测量方法及注意事项
生命体征的测量方法及注意事项以生命体征的测量方法及注意事项为标题，写一篇文章。
一、引言生命体征是评估人体健康状况的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
正确测量生命体征对于判断疾病和监测病情变化至关重要。
本文将介绍常用的生命体征测量方法及注意事项。
二、体温测量体温是人体内部温度的反映，正常体温范围为36.5℃-37.5℃。
体温测量常用的方法有口腔测温、腋下测温和额温测温。
使用电子体温计时，应将体温计放置在相应部位，静待几分钟，读数时应注意准确度，并及时清洁消毒。
三、脉搏测量脉搏是心脏搏动引起的动脉血液脉动。
常用的测量方法有手腕动脉、颈动脉和股动脉等处的脉搏。
测量时应用指尖轻轻按压动脉，计算心率时要持续60秒，或者计算15秒后乘以4。
同时，要注意检查脉搏的规律性和强弱程度。
四、呼吸测量呼吸是人体吸入氧气、呼出二氧化碳的生理过程。
常用的测量方法是观察胸部起伏或者放置手掌在胸部或腹部测量呼吸次数。
正常成人呼吸频率为每分钟12-20次。
在测量时，应注意被测者是否知晓测量情况，避免干扰测量结果。
五、血压测量血压是血液对血管壁的压力。
常用的测量方法是用袖带将血流部位包裹住，然后通过听诊器或电子血压计测量血压值。
测量时应注意袖带的位置，应紧贴皮肤，使用正确大小的袖带。
同时，被测者需要保持静息状态，避免过度紧张或活动。
六、注意事项1. 测量环境要安静舒适，避免干扰。
2. 使用测量仪器前应了解其使用方法，并正确操作。
3. 应定时测量生命体征，以监测病情的变化。
4. 对于特殊人群（如儿童、老年人、孕妇等），应根据其特点选择合适的测量方法。
5. 测量前应确保被测者已经休息充分，避免剧烈运动、吃饭等影响测量结果。
6. 注意保持测量部位的清洁，避免交叉感染。
7. 在测量过程中要和被测者进行良好的沟通，解释测量的目的和过程，以获得准确的结果。
8. 测量结果应及时记录，并与医生或护士进行沟通，共同评估健康状况。
七、结论生命体征的测量是判断人体健康状况的重要手段，正确的测量方法和注意事项对于获得准确的结果至关重要。
生命体征测量操作方法
生命体征测量操作方法
生命体征是指反映人体健康状况的指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
以下是常见生命体征的测量操作方法：
1. 体温：
- 使用电子体温计或者水银体温计进行测量。
- 将体温计放置在嘴巴下舌根部位，或者放置在腋窝下（水银体温计仅适用于腋温测量）。
- 短暂闭口或者将腋窝紧贴住体表，等待几分钟直到体温计发出鸣声。
- 读出体温计上的数值。
2. 脉搏：
- 使用手表或者计数器测量。
- 将两个或者三个手指放在颈动脉、腕动脉或者股动脉上。
- 计算出一分钟内心跳的次数。
3. 呼吸：
- 观察一个完整的呼吸周期，计算每分钟的呼吸次数。
- 注意胸部同时上下起伏或者腹部起伏。
4. 血压：
- 使用血压计和听诊器进行测量。
- 将血压计包裹在袖口中，并将袖口缠绕在被测者的上臂上。
- 先打开血压计的阀门，然后用手把气袋充气，使气袋中的压力超过被测者的血压。
- 缓慢地松开阀门，听诊器放在被测者的搏动处，同时观察指针的位置，第一个听到"咚"声时，读出此时的指针位置。
- 快速松开阀门，放出气袋中的空气。
- 重复上述步骤，进行收缩压和舒张压的测量。
需要注意的是，测量生命体征时应该选择合适的时间和环境，尽量避免影响测量结果的因素。
在测量之前，应该先让被测者尽量休息片刻，避免剧烈活动、进食、喝咖啡或饮酒等影响生命体征的行为。
生命体征测量技术操作流程
生命体征测量技术操作流程生命体征测量技术是医学领域中非常重要的一项技术，它可以帮助医务人员及时准确地了解患者的生命体征情况，从而为患者提供更好的医疗服务。
本文将介绍生命体征测量技术的操作流程，希望能够帮助大家更好地掌握这一技术。
1. 准备工作。
在进行生命体征测量之前，首先需要进行一些准备工作。
首先要检查测量设备是否正常，确保设备的准确性和可靠性。
其次要确认患者的身份信息，确保测量数据与患者信息一致。
最后要做好沟通工作，与患者进行简单交流，让患者了解测量过程并获得配合。
2. 体温测量。
体温是人体的一项重要生命体征之一，正常体温范围在36.5℃-37.2℃之间。
体温测量可以通过口腔、腋下、耳朵等部位进行，操作时要选择合适的测量部位，并严格按照设备说明书进行操作。
测量完成后要记录测量数值，并根据实际情况进行分析。
3. 血压测量。
血压是人体循环系统的重要指标，正常血压范围为收缩压120mmHg-140mmHg，舒张压80mmHg-90mmHg。
血压测量时要让患者保持安静，选择合适的袖带尺寸，并严格按照设备说明书进行操作。
测量完成后要记录测量数值，并根据实际情况进行分析。
4. 心率测量。
心率是人体心血管系统的重要指标，正常心率范围在60次/分钟-100次/分钟之间。
心率测量可以通过手动测量或使用心电图仪进行，操作时要选择合适的测量方式，并严格按照设备说明书进行操作。
测量完成后要记录测量数值，并根据实际情况进行分析。
5. 呼吸频率测量。
呼吸频率是人体呼吸系统的重要指标，正常呼吸频率范围在12次/分钟-20次/分钟之间。
呼吸频率测量可以通过观察胸部起伏或使用呼吸监测仪进行，操作时要选择合适的测量方式，并严格按照设备说明书进行操作。
测量完成后要记录测量数值，并根据实际情况进行分析。
6. 总结。
生命体征测量技术操作流程是一项非常重要的工作，它直接关系到患者的健康和生命。
在进行生命体征测量时，我们要做好准备工作，选择合适的测量方式，并严格按照设备说明书进行操作。
测量生命体征操作程序及评分标准
（3）整理用物（符合医疗废物处理原则）
（4）洗手、记录（计时结束 价
（12分）
1.操作熟练、动作连贯、符合操作规范
2.操作中关爱患者，与患者沟通良好
3.数据准确
3
3
6
合计
备注：
1.操作时间为8分钟，计时时间到则终止操作，未完成部分不计分。
2.数据误差太大为不及格。
1
3．体温测量
（1）擦干腋窝下汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处，紧贴皮肤
（2）嘱患者屈臂过胸，夹紧
（2）测量时间：10min后取出（口述），读取数值
4
4
2
4．脉搏测量
（1）患者手腕伸展，手臂放于舒适位置
（2）操作者用示指、中指、无名指指腹按压患者挠动脉搏动处，按压力量适中，以能清楚测得脉搏搏动为宜
（3）测量30s，所得数字乘2，脉搏异常者，测量1min（口述）
2
6
2
5．呼吸测量
（1）保持脉诊姿势
（2）操作者眼睛观察患者的胸部或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸
（3）测量30s，结果乘2，呼吸异常者或婴儿，测量1min（口述）
2
4
2
6．血压测量
（1）体位
①协助患者取坐位或卧位
②打开血压计，垂直放妥，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平
②当听到第一声搏动音时，水银柱所指刻度即为收缩压
③搏动音突然减弱或消失，水银柱所指刻度为舒张压
（5）整理
①测量完毕，解开袖带，排尽袖带余气
②将血压计右倾45°，待水银全部流回槽内，关闭水银槽
开关
③卷好袖带，与加压气球一同放入血压计盒内，盖上盒盖
1
2
生命体征测量操作流程
生命体征测量操作流程一、引言生命体征是指反映人体生命活动状态的物理指标，如体温、脉搏、呼吸等。
测量生命体征是医学和护理工作中常见的任务，其准确性和可靠性对于医疗诊断和治疗至关重要。
本文将介绍生命体征测量的操作流程，包括体温、脉搏和呼吸的测量方法和注意事项。
二、体温测量1. 准备工作：准备一个电子体温计、消毒酒精和一次性温度计套。
先用酒精涂抹电子体温计的探头，再将一次性温度计套固定在探头上。
2. 操作步骤：（1）将电子体温计插入被测者的腋窝下，确保探头与皮肤充分接触。
（2）按下电子体温计上的开关，并等待测量完成。
（3）将读数记录下来，并注意是否有异常情况，如发热或低体温。
3. 注意事项：（1）测量前，要确保被测者没有激烈活动或进食，以免影响测量结果。
（2）测量后要清洁消毒电子体温计，避免交叉感染。
三、脉搏测量1. 准备工作：准备一个手表、消毒酒精和一次性脉搏计。
先用酒精涂抹一次性脉搏计上的感应区。
2. 操作步骤：（1）选择一个适当的位置进行脉搏测量，如手腕内侧靠近拇指的位置。
（2）用手指轻轻触摸感应区，找到脉搏跳动的位置。
（3）开始计时，并记录持续的时间。
（4）计时结束后，停止计时并记录测得的脉搏次数。
3. 注意事项：（1）测量时要确保被测者放松身体，保持安静。
（2）测量前要洗手，并将脉搏计消毒，以避免引起交叉感染。
四、呼吸测量1. 准备工作：准备一个手表和计数器。
2. 操作步骤：（1）观察被测者的胸部或腹部的起伏，以确定呼吸的频率。
（2）开始计时，并记录持续的时间。
（3）计时结束后，停止计时并记录测得的呼吸次数。
3. 注意事项：（1）测量时要确保被测者放松身体，呼吸自然。
（2）测量前要告知被测者，并尽量避免干扰。
五、总结通过本文介绍的生命体征测量操作流程，我们可以准确地测量体温、脉搏和呼吸等重要指标。
在实际操作中要注意消毒和洗手，避免交叉感染的发生。
同时，在测量开始前要提醒被测者放松身体，以获得更准确的测量结果。
生命体征的测量护理技术操作规范
生命体征的测量护理技术操作规范体温测量（一）评估和观察要点1.评估患者病情、意识及合作程度2.评估测量部位和皮肤状况3.观察患者发热状况，判断热型。
（二）操作要点L根据患者病情选择合适的体温测量方式（腋下、口腔、直肠）。
2.腋下测温；需擦干腋窝，将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，IOmin 后取出读数。
3.口腔测温：将口表水银端斜放于患者舌下，嘱患者紧闭口唇，切勿用牙咬，用鼻呼吸，3min后取出读数。
4.直肠测温：患者取侧卧或屈膝仰卧位露出臀部，润滑肛表水银端，轻轻插入肛门3~4cm, 3min后取出读数。
（三）指导要点1.告知患者测量体温的必要性和配合方法。
2.告知患者测量体温前30Inin应避免进食冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠。
3.指导患者处理体温表意外损坏后，防止汞中毒的方法。
4.指导患者切忌把体温计放在热水中清洗或放在沸水中煮，以免引起爆破。
四注意事项1.婴幼儿、意识不清或不合作患者测温时，护士不能离开。
2.婴幼儿、精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者，禁忌测量口温。
3.进食、吸烟、面颊部做冷、热敷患者应推迟30Inin后测口腔温度。
4.腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗较多、极度消瘦的患者，不宜测腋温；沐浴后需待20min后再测腋温。
5.腹泻、直肠或肛门手术，心肌梗死患者不宜用直肠测量法。
6.体温和病情不相符合时重复测温，必要时可同时采取两种不同的测量方式作为对照。
二、脉蒋、呼吸测量（一）评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识及合作程度。
2. 了解患者用药情况。
（二）操作要点。
1.用食指、中指、无名指的指腹按于患者梯动脉处或其他浅表大动脉处测量。
2.脉率异常应测量Imin;如发现患者有心律不齐或脉搏短细，应两人同时分别测量心率和脉率。
3.保持测量脉搏姿势不动，观察患者胸部、腹部起优，计数呼吸频次。
4.危重患者呼吸不易被观察时，将少许棉絮置于患者鼻孔前，计数Imin棉絮被吹动的次数。
测生命体征操作流程
测生命体征操作流程测量生命体征是医护人员在日常工作中必不可少的一项工作。
正确的测量方法能够为患者提供准确的健康状况，为医生提供重要的诊断依据。
下面将介绍测量体温、脉搏、呼吸和血压的操作流程。
1. 测量体温。
a. 准备好电子体温计或者玻璃体温计、消毒酒精棉球。
b. 让患者舒适地坐在椅子上或躺在床上。
c. 用消毒酒精棉球擦拭体温计的探头部分。
d. 将体温计放入患者口腔下舌根部，或者根据需要采用腋下或肛温测量方法。
e. 等待体温计发出滴滴声，记录体温数值并清洁消毒体温计。
2. 测量脉搏。
a. 准备好手表或计时器。
b. 让患者坐下或躺下，确保患者放松。
c. 找到患者的脉搏点，通常在手腕内侧的桡动脉处。
d. 用食指和中指轻轻按压脉搏点，计时60秒或者计时15秒后乘以4，记录脉搏的次数。
3. 测量呼吸。
a. 让患者坐下或躺下，确保患者放松。
b. 观察患者的胸部或腹部起伏，计时60秒或者计时15秒后乘以4，记录呼吸的次数。
4. 测量血压。
a. 准备好血压计、听诊器。
b. 让患者坐下或躺下，确保患者放松。
c. 用听诊器听取患者的心跳声，找到收缩压和舒张压的值。
d. 将血压计套在患者的上臂上，调节气囊位置。
e. 用手指按压血压计的气囊，慢慢放气，记录收缩压和舒张压的数值。
以上就是测量生命体征的操作流程，正确的测量方法能够为患者提供准确的健康状况，为医生提供重要的诊断依据。
希望医护人员能够严格按照操作流程进行测量，确保测量结果的准确性，为患者提供更好的医疗服务。
生命体征测量操作要点及评分标准
4.所有用物完好备用
1.5
操作步骤
1沟通：向老人解释操作目的，取得老人配合
0.5
2.洗手，携用物至老人身边
0.5
3.测量体温:根据老人病情选择测量体温的方法，协助老人取卧位或坐位，按要求放置体温计，计时
测腋温：若有汗液，擦干腋窝汗液，将体温计水银端放于患者腋窝处并紧贴皮肤，协助老人曲臂过胸夹紧，防止滑脱，测量10分钟测口温：将水银端放置舌下热窝，闭紧口唇，用鼻呼吸，测量3分钟测肛温：必要时将肛表前涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3~4厘米，测量时间3分钟，并用人所有项目的测量结果
1
8.整理衣被，协助老人取舒适体位，根据病情行相关知识宣教
1
注意事项
1如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量，极度消瘦的患者不易测腋温
2.如不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收，若病情允许，服富含纤维素食物以促进汞的排
生命体征测量操作要点及评分标准
操作项目
操作步骤
标准分
操作准备
1.护理员准备：衣着整齐，洗净双手
2.老人准备：取舒适体位
3.用物准备：血压计、听诊器、体温计、表（带有秒针）
0.5
评估要点
1询问老人身体情况，了解老人病情、意识状态、合作程度等
2.老人30分钟内有无进食、冷热饮、冷热敷、沐浴、剧烈活动、情绪激动、基础血压值、使用兴奋剂（如浓茶、咖啡）、镇静剂或洋地黄类药物等
1
4.测量脉搏：①以示指、中指、无名指的指端按压槎动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜
1
②一般可以测量30秒，脉搏异常者，测量一分钟
5.测量呼吸：①将手放置老人的诊脉部位似诊脉状，观察老人的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量30秒
生命体征的测量操作流程
生命体征的测量操作流程生命体征的测量是医护工作中的基本环节，准确的生命体征测量对于患者的健康状况评估和治疗方案制定至关重要。
下面将介绍生命体征的测量操作流程，以便医护人员能够准确、规范地进行生命体征的测量工作。
1. 准备工作。
在进行生命体征测量之前，首先需要做好准备工作。
包括检查测量设备的完好情况，确保设备的准确性和可靠性；准备记录生命体征的工具，如体温计、血压计、脉搏计、呼吸计等；确保测量环境的安静和舒适，避免外界干扰。
2. 测量体温。
测量体温是最基本的生命体征之一。
使用体温计，将温度计放入患者口腔、腋窝或直肠，保持3分钟左右，待体温计发出稳定信号后，记录体温。
3. 测量血压。
测量血压需要使用血压计。
首先让患者坐下或躺下，选择合适大小的袖带，将袖带绑在患者的上臂上，然后使用听诊器或电子血压计测量患者的收缩压和舒张压，并记录下来。
4. 测量脉搏。
测量脉搏可以通过手动触摸患者的动脉来感知，也可以使用脉搏计来测量。
通常测量脉搏的位置有颈动脉、桡动脉、股动脉等，记录患者的脉搏频率和节律。
5. 测量呼吸。
测量患者的呼吸频率可以通过观察患者的胸廓起伏或使用呼吸计来测量。
记录下患者的呼吸频率和呼吸节律。
6. 记录和分析。
在完成生命体征的测量后，将测量结果记录在病历或护理记录单上，并进行分析。
根据测量结果，评估患者的健康状况，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
7. 清理和整理。
测量结束后，要及时清理和整理使用过的测量工具，确保设备的清洁和保存，以备下次使用。
以上就是生命体征的测量操作流程，希望医护人员能够严格按照操作规程进行生命体征的测量工作，确保测量结果的准确性和可靠性，为患者的健康提供有力的支持。
生命体征监测操作评分标准
总分
100
4、看时间，取体温表读取数据并告知患者，将体温表甩至35℃以下，用酒精纱布擦拭放于弯盘内；（5分）
5、协助患者整理衣服，取舒适体位，整理床单元。并向患者行疼痛宣教，教会患者进行自我评分并鼓励患者主动告知疼痛。（5分）
55
再次核对，清理用物，洗手取口罩，签名
5
评价
操作正确，熟练，动作轻柔
5
理论提问
理论提问：体温、呼吸、脉搏、血压正常值（8分）；注意事项(7分)
核对、评估疼痛及皮肤情况、沟通解释，告知注意பைடு நூலகம்项、心理状况
6
操
作
步
骤
60
携用物至床旁，再次核对、解释，洗手、戴口罩，注意保暖，关门窗、遮挡窗幔
8
1、查看腋下有无汗出，用干纱布擦干腋窝，将体温计放进腋窝深处紧贴皮肤，前臂曲肘过胸夹紧体温计测5-10分钟；（10）
2、将患者近侧手掌朝下（如为偏瘫患者应选择健侧)，护士用食指、中指、无名指指端按压在桡动脉上，力道适宜，计数30s×2（异常脉搏测量1分钟），手不离开患者手腕，观察患者胸廓或腹部起伏次数，一呼一吸为一次，计数30s×2（呼吸不平稳时测1分钟）（15分）
生命体征监测操作评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
项目
操作流程、质量要求
总分
扣分
扣分原因
准
备
20
人员
着装规范，举止端庄
2
用物
治疗车、治疗盘（听诊器、碗盘一套，内有75%酒精纱布2快、干纱布1块、体温计）、血压计（检查完好）、手消液、护理记录单、笔、秒表针
8
环境
清洁、宽敞、便于操作、避风保护隐私
4
病人
3、暴露上臂，了解患者平时血压情况取血压计放于床旁（肱动脉、心脏、血压计0点在同一水平），打开血压计，驱尽袖带余气，缠绕袖带（袖带下缘距肘窝2→3cm，松紧以能放入一指为宜），手消，戴听诊器，将听诊器置于肱动脉搏动最明显处，打开血压计开关，关闭气门，向袖带内均匀充气至肱动脉音消失再向袖带内充20~30mmHg，以4mmHg/秒的速度缓慢放气，同时观察水银柱下降，听到第一声搏动为收缩压数值，变声或者声音消失为舒张压数值，告知测量结果（如血压过高时要注意告知方式，避免患者紧张），关闭血压计，排尽袖带内余气，收血压计置于治疗车下层，整理患者衣袖→手消→用酒精纱布擦拭听诊器，放在治疗盘内；（20分）
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三、生命体征监测技术
（一）工作目标。
安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
（二）工作规范要点。
1.告知患者，做好准备。
测量生命体征前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响生命体征的相关因素。
2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。
3.测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。
测量5-10分钟后取出。
4.测口温时应当将体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。
5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米，3分钟后取出。
用消毒纱布擦拭体温计。
6.发现体温和病情不相符时，应当复测体温。
7.体温计消毒方法符合要求。
8.评估测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。
9.测脉搏时协助患者采取舒适的姿势，以食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处，力度适中，以能触及到脉搏搏动为宜。
10.一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟。
11.发现有脉搏短绌，应两人同时测量，分别测心率和脉搏。
12.测量呼吸时患者取自然体位，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏，测量30秒。
危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟。
13.观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。
14.危重患者呼吸微弱不易观察时，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉絮吹动情况，并计数。
15.测量血压时，协助患者采取坐位或者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
16.选择宽窄度适宜的袖带，驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米。
17.正确判断收缩压与舒张压。
如血压听不清或有异常时，应间隔1-2分钟后重新测量。
18.测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。
19.长期观察血压的患者，做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。
20.结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。
21.将测量结果告诉患者/家属。
如果测量结果异常，观察伴随的症状和体征，及时与医师沟通并处理。
（三）结果标准。
1.护士测量方法正确，测量结果准确。
2.记录准确，对异常情况沟通及时。