护士值班交接班制度安全ppt
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护士如何交接班护理课件
详细描述
护士在交接班时，如果没有明确责任和工作要求，可能会造 成某些护理任务被遗漏或重复执行。这不仅增加了护士的工 作负担，还可能影响患者的护理效果和满意度。
遗漏交接内容
总结词
遗漏交接内容是指交接班过程中未能 全面核对和交接患者信息、护理计划 等内容。
详细描述
护士在交接班时，需要全面核对患者 的病情、护理计划、用药情况等信息。 如果未能全面核对和交接，可能会导 致护理工作的疏漏和患者的安全风险。
患者的过敏史、用药 史、特殊病史等。
患者的诊断、病情状 况、手术情况等。
患者病情交接
患者当前的生命体征、病情变化 情况。
患者的疼痛程度、心理状况等。
患者的饮食、睡眠、排泄情况等。
治疗与护理措施交接
患者的药物治疗情况、给药方式及注 意事项。
患者的康复训练、自我护理指导等。
患者的特殊治疗措施、护理操作及注 意事项。
避免护理中断或遗漏
通过交接班，护士可以及时发现并解决潜在的护理问题，避免因交接不当而导 致的护理中断或遗漏，从而确保患者的安全和舒适。
提高护理质量
促进护理工作的规范化
交接班制度能够规范护士的工作流程， 提高护理工作的标准化程度，从而提 升整体护理质量。
增强团队协作和沟通
交接班是护士之间沟通交流的重要平 台，通过交接班可以加强团队协作， 促进信息共享，提高工作效率。
交接班中的注意事 项
口头交接
简明扼要地交代患者病情、 护理措施、注意事项等信息。
书面交接
详细记录护理记录、医嘱 执行情况、特殊情况处理 等内容。
观察患者情况
关注患者生命体征、病情 变化等情况，及时发现并 处理异常情况。
交接班后的工作
整理交接物品
护士在交接班时，如果没有明确责任和工作要求，可能会造 成某些护理任务被遗漏或重复执行。这不仅增加了护士的工 作负担，还可能影响患者的护理效果和满意度。
遗漏交接内容
总结词
遗漏交接内容是指交接班过程中未能 全面核对和交接患者信息、护理计划 等内容。
详细描述
护士在交接班时，需要全面核对患者 的病情、护理计划、用药情况等信息。 如果未能全面核对和交接，可能会导 致护理工作的疏漏和患者的安全风险。
患者的过敏史、用药 史、特殊病史等。
患者的诊断、病情状 况、手术情况等。
患者病情交接
患者当前的生命体征、病情变化 情况。
患者的疼痛程度、心理状况等。
患者的饮食、睡眠、排泄情况等。
治疗与护理措施交接
患者的药物治疗情况、给药方式及注 意事项。
患者的康复训练、自我护理指导等。
患者的特殊治疗措施、护理操作及注 意事项。
避免护理中断或遗漏
通过交接班，护士可以及时发现并解决潜在的护理问题，避免因交接不当而导 致的护理中断或遗漏，从而确保患者的安全和舒适。
提高护理质量
促进护理工作的规范化
交接班制度能够规范护士的工作流程， 提高护理工作的标准化程度，从而提 升整体护理质量。
增强团队协作和沟通
交接班是护士之间沟通交流的重要平 台，通过交接班可以加强团队协作， 促进信息共享，提高工作效率。
交接班中的注意事 项
口头交接
简明扼要地交代患者病情、 护理措施、注意事项等信息。
书面交接
详细记录护理记录、医嘱 执行情况、特殊情况处理 等内容。
观察患者情况
关注患者生命体征、病情 变化等情况，及时发现并 处理异常情况。
交接班后的工作
整理交接物品
值班、交接班制度PPT学习课件
物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器 等数量及完好状态。
10
值班、交接班制度
床边交班内容包括 ：病情（病人面色、脉搏、呼 吸状况及情绪变化）；液体有无渗漏及滴速；特 殊治疗，全身皮肤情况（有无红肿、皮疹、褥疮、 烫伤等变化）；床铺是否整洁、干燥，各种管道 有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液色、性状、 量、病人的症状等；检查伤口敷料包扎 、渗出情 况。交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁 、 整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
14
11
值班、交接班制度
护士长三看、五查、一巡视：
三看：看交班本、生命体征记录本、各项护理记录 是否完整准确；
五查：查新入院、术前准备、危重瘫痪、大小便失 禁、大手术后病人的各项处置是否妥善； 一巡视：提前到岗巡视病房；
12
值班、交接班制度
值班人员必须坚守岗位，遵守劳动纪律，认真做到 “十不” ：
值班、交接班制度
目的：提高护士交班质量，确保病人治疗护理 工作的连续性，提升医院服务品质。
1
值班、交接班制度
一 . 交接班要求
2
值班、交接班制度 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证 各项治疗护理工作准确及时进行。 每班必须按时交接班，值班者不得自行换 班，接班者提前10—15分钟到岗，在接班 者未接班之前，交班者不得离开工作岗位。 值班者必须在交班前完成本班的各项工作， 书写交班报告及各项护理记录，处理用过 的物品，保持办公室、治疗室、病区清洁、 整齐。遇到有特殊情况必须详细交班。
3
值班、交接班制度
白班应为夜班工作做好准备，如消毒敷料、试管、 注射器、常用器械等，抢救物品齐全。以便夜班能 顺利地工作。
交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清应 立即查问，接班时发现问题应由交班者负责，接班 后再发现问题应由接班者负责。
10
值班、交接班制度
床边交班内容包括 ：病情（病人面色、脉搏、呼 吸状况及情绪变化）；液体有无渗漏及滴速；特 殊治疗，全身皮肤情况（有无红肿、皮疹、褥疮、 烫伤等变化）；床铺是否整洁、干燥，各种管道 有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液色、性状、 量、病人的症状等；检查伤口敷料包扎 、渗出情 况。交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁 、 整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
14
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值班、交接班制度
护士长三看、五查、一巡视：
三看：看交班本、生命体征记录本、各项护理记录 是否完整准确；
五查：查新入院、术前准备、危重瘫痪、大小便失 禁、大手术后病人的各项处置是否妥善； 一巡视：提前到岗巡视病房；
12
值班、交接班制度
值班人员必须坚守岗位，遵守劳动纪律，认真做到 “十不” ：
值班、交接班制度
目的：提高护士交班质量，确保病人治疗护理 工作的连续性，提升医院服务品质。
1
值班、交接班制度
一 . 交接班要求
2
值班、交接班制度 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证 各项治疗护理工作准确及时进行。 每班必须按时交接班，值班者不得自行换 班，接班者提前10—15分钟到岗，在接班 者未接班之前，交班者不得离开工作岗位。 值班者必须在交班前完成本班的各项工作， 书写交班报告及各项护理记录，处理用过 的物品，保持办公室、治疗室、病区清洁、 整齐。遇到有特殊情况必须详细交班。
3
值班、交接班制度
白班应为夜班工作做好准备，如消毒敷料、试管、 注射器、常用器械等，抢救物品齐全。以便夜班能 顺利地工作。
交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清应 立即查问，接班时发现问题应由交班者负责，接班 后再发现问题应由接班者负责。
护理交接班制度PPT课件
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•18
•19
•20
•
.
•21
(二)医嘱执行情况，护理记录，各种检查标本 采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作， 应向接班者交代清楚。
•8
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础 护理完成情况，各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品， 器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁， 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持，全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数，出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位， 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排，进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班，接班者 提前15分钟进入科室，阅读交班报 告,在接班者未到之前，交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作，遇有特殊情 况，必须做详细交待，与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单，处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备，以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清，应立即查问。接班 时如发现问题，应由交班者负责；接班 后如因交班不清，发生差错事故或物品 遗失，应由接班者负责。
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(二)医嘱执行情况，护理记录，各种检查标本 采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作， 应向接班者交代清楚。
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(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础 护理完成情况，各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品， 器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁， 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持，全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数，出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位， 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排，进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班，接班者 提前15分钟进入科室，阅读交班报 告,在接班者未到之前，交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作，遇有特殊情 况，必须做详细交待，与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单，处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备，以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清，应立即查问。接班 时如发现问题，应由交班者负责；接班 后如因交班不清，发生差错事故或物品 遗失，应由接班者负责。
值班、交接班制度【优质PPT】
◆ 1 病人病情不清，不交不接 ◆ 2 治疗药物不清，不交不接 ◆ 3危重病人床单不整洁，不交不接 ◆ 4病人输液外漏不处理 ，不交不接 ◆ 5 抢救病人经过不清，不交不接 ◆ 6当班护理记录不完整，不交不接 ◆ 7新人入院评估未完成，不交不接 ◆ 8病人特殊治疗未完成，不交不接 ◆ 9药物过敏试验结果未观察，不交不接 ◆ 10 病房药品 物品不齐，不交不接
值班、交接班制度
2018年8月15日
2021/10/10
1
一、值班制度
1病房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员履行 各班职责。 2每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超 过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病 情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的 总结，扼要的布置当天的工作。 3交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重 患者、手术后 、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊 情况的患者进行床头交接班
4
◆ 除每天集体交接班外，各班均须按时交接。接班者应清 点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。交班者向 接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及 新入院患者进行床头交接。未交接清楚前交班者不得离 开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。
◆ 值班者在交班前除完成本班各项工作外，须整理好所用 物品，保持治疗室护士站清洁，并为下一班做好必要的 准备
2021/10/10
7
手术病人交接（送手术室）
◆ 病房护士与手术室护士的交接 ◆ 1.查看手术交接单，核对患者身份信息，腕带内容，手术
名称，术前准备情况，术前用药等。 ◆ 2、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，贵重物品、
假牙、嘱病人排空大小便。 ◆ 3、遵医嘱带齐术中所需物品（病历、X光片、特殊管道、
值班、交接班制度
2018年8月15日
2021/10/10
1
一、值班制度
1病房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员履行 各班职责。 2每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超 过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病 情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的 总结，扼要的布置当天的工作。 3交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重 患者、手术后 、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊 情况的患者进行床头交接班
4
◆ 除每天集体交接班外，各班均须按时交接。接班者应清 点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。交班者向 接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及 新入院患者进行床头交接。未交接清楚前交班者不得离 开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。
◆ 值班者在交班前除完成本班各项工作外，须整理好所用 物品，保持治疗室护士站清洁，并为下一班做好必要的 准备
2021/10/10
7
手术病人交接（送手术室）
◆ 病房护士与手术室护士的交接 ◆ 1.查看手术交接单，核对患者身份信息，腕带内容，手术
名称，术前准备情况，术前用药等。 ◆ 2、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，贵重物品、
假牙、嘱病人排空大小便。 ◆ 3、遵医嘱带齐术中所需物品（病历、X光片、特殊管道、
《护士交接班规范》课件
误。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通，明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑，及时提出并共同 解决，确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进，确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结，反思不足 之处，持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案，如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划，如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训，提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程，明确交接内容、要求和注意事项，确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制，定期对交接班工作进行检查和考核，发 现问题及时整改。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通，明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑，及时提出并共同 解决，确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进，确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结，反思不足 之处，持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案，如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划，如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训，提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程，明确交接内容、要求和注意事项，确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制，定期对交接班工作进行检查和考核，发 现问题及时整改。
护士交接班流程规范(完美版)ppt
第三十六页，共四十三页。
手术病(Bing)人的交接
❖ 手术后病人的接班：
❖ 1.病人回病室前，根据手术情况备好术后用物（氧气、引流袋/瓶、麻 醉床、心电监护(Hu)仪等）。
❖ 2.协助病人过床
❖ 3.接病历，听麻醉师或手术室护士交班，了解病人术中情况、麻醉方式、 手术方式，出血、输血、特殊用药，术中抢救过程，病人皮肤情况，伤 口敷料，输液管道是否通畅、有否外渗，带回药品（输液）。
❖ 3.护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班 内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当 天的工作重点等。
第二十六页，共四十三页。
交 班 进 入(Ru) 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接(Jie)班护士 护士长及其他护士
第二十七页，共四十三页。
床边交接班(Ban)站立位置
交班护士(Shi)、接班护士 (Shi)站在病人右侧
❖ 交接重点：新入院、危重、抢救及手术者、 有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确 诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的 高危人群、压疮评分较高者等。
第十八页，共四十三页。
床头交接班(Ban)内容及要求
❖ 查看顺序：从床头到床尾 ❖ 查看内容：神志、专科情况、皮肤、口腔、
管道、四肢等。 ❖ 交待下一班需重点观(Guan)察的内容及需要协助
第二十五页，共四十三页。
❖ 2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者 总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、 死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大 手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化， 治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理 状态。接班护士应认真听取(Qu)交班内容，不清楚时 应提出质疑。
手术病(Bing)人的交接
❖ 手术后病人的接班：
❖ 1.病人回病室前，根据手术情况备好术后用物（氧气、引流袋/瓶、麻 醉床、心电监护(Hu)仪等）。
❖ 2.协助病人过床
❖ 3.接病历，听麻醉师或手术室护士交班，了解病人术中情况、麻醉方式、 手术方式，出血、输血、特殊用药，术中抢救过程，病人皮肤情况，伤 口敷料，输液管道是否通畅、有否外渗，带回药品（输液）。
❖ 3.护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班 内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当 天的工作重点等。
第二十六页，共四十三页。
交 班 进 入(Ru) 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接(Jie)班护士 护士长及其他护士
第二十七页，共四十三页。
床边交接班(Ban)站立位置
交班护士(Shi)、接班护士 (Shi)站在病人右侧
❖ 交接重点：新入院、危重、抢救及手术者、 有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确 诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的 高危人群、压疮评分较高者等。
第十八页，共四十三页。
床头交接班(Ban)内容及要求
❖ 查看顺序：从床头到床尾 ❖ 查看内容：神志、专科情况、皮肤、口腔、
管道、四肢等。 ❖ 交待下一班需重点观(Guan)察的内容及需要协助
第二十五页，共四十三页。
❖ 2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者 总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、 死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大 手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化， 治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理 状态。接班护士应认真听取(Qu)交班内容，不清楚时 应提出质疑。
护理核心制度PPT课件
2021/12/8
手术安全核查内容
麻醉实施前
手术开始前
患者离开手术室前
患者姓名、性别、年龄正确： 是□否□ 手术方式确认： 是 □ 否 □ 手术部位与标识正确： 是□否□ 手术知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉方式确认： 是 □ 否 □ 麻醉设备安全检查完成： 是□否□ 皮肤是否完整： 是 □ 否 □ 术野皮肤准备正确： 是 □ 否 □ 静脉通道建立完成： 是 □ 否 □ 患者是否有过敏史： 是 □ 否 □ 抗菌药物皮试结果： 有 □ 无 □ 术前备血： 有 □ 无 □ 假体□/体内植入物□/影像学资料□ 其他：
2021/12/8
有关输血
2021/12/8
案例二
西安交大第一附属医院输血安全事件 患者廖某，2009年12月30日行宫颈癌根治术。
术中护士错将200毫升“AB”型血输给血型为“O” 型的患者，使之出现急性溶血性反应，经医院全力救 治，患者脱离危险。
2021/12/8
经调查：事故直接责任人是一名有着近5年工作经 验的护士，由于责任心不强，未严格执行配血、取血 和静脉输血等环节的核对制度。
4
查对制度贯穿于护理工 作的全过程
2021/12/8
5
临床存在的常见问题
1 执行医嘱不进行双人查对 2 经常执行口头医嘱
特别是在晚夜班
2021/12/8
对策
1、护士长加强医嘱查对制度的培训 2、弹性排班，避免了晚班、夜班、中班时段护士单线 值班 3、树立护士责任意识，强化随意执行口头医嘱的危害 4、护士长每周总查医嘱。
2、输血前用物查对：血液质量、输血装置是否完好等。
2021/12/8
输血查对
3、输血时由2名医护人员携带病例等资料（原始血 型报告单和交叉配血报告单），到病人床边核对病人 身份，询问病人血型，查对床号和姓名等。
手术安全核查内容
麻醉实施前
手术开始前
患者离开手术室前
患者姓名、性别、年龄正确： 是□否□ 手术方式确认： 是 □ 否 □ 手术部位与标识正确： 是□否□ 手术知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉方式确认： 是 □ 否 □ 麻醉设备安全检查完成： 是□否□ 皮肤是否完整： 是 □ 否 □ 术野皮肤准备正确： 是 □ 否 □ 静脉通道建立完成： 是 □ 否 □ 患者是否有过敏史： 是 □ 否 □ 抗菌药物皮试结果： 有 □ 无 □ 术前备血： 有 □ 无 □ 假体□/体内植入物□/影像学资料□ 其他：
2021/12/8
有关输血
2021/12/8
案例二
西安交大第一附属医院输血安全事件 患者廖某，2009年12月30日行宫颈癌根治术。
术中护士错将200毫升“AB”型血输给血型为“O” 型的患者，使之出现急性溶血性反应，经医院全力救 治，患者脱离危险。
2021/12/8
经调查：事故直接责任人是一名有着近5年工作经 验的护士，由于责任心不强，未严格执行配血、取血 和静脉输血等环节的核对制度。
4
查对制度贯穿于护理工 作的全过程
2021/12/8
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临床存在的常见问题
1 执行医嘱不进行双人查对 2 经常执行口头医嘱
特别是在晚夜班
2021/12/8
对策
1、护士长加强医嘱查对制度的培训 2、弹性排班，避免了晚班、夜班、中班时段护士单线 值班 3、树立护士责任意识，强化随意执行口头医嘱的危害 4、护士长每周总查医嘱。
2、输血前用物查对：血液质量、输血装置是否完好等。
2021/12/8
输血查对
3、输血时由2名医护人员携带病例等资料（原始血 型报告单和交叉配血报告单），到病人床边核对病人 身份，询问病人血型，查对床号和姓名等。
交接班ppt课件
交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一边正中 站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、 护士按职称在办公桌两侧依次排列。
16
晨会交班规范
2.护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根 据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等 3.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，24 小时出入院、转科、手术、危重、死亡、一级护理人数，以及 新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的 病情变化，治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班 护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。
交接班怎么交，你记住了吗？
1
护士交接班制度作为临床护理 工作中最重要的核心制度之一，是 保障患者安全、保证护理质量的重 要一环，起着举足轻重的作用。
2
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
3
交接班的作用
1.护患沟通的时间 进行床前交班时，对清醒病人，护
士主动进行介绍，询问病人情况，听取 病人主诉，关注病人的主观感受，便于 掌握病人的病情及心理。
4
交接班的作用
2.促进和完善护理工作 床头交接时，共同查看患者的
意识、皮肤、各种管道及实施护理 措施后的效果。特别是两人交班， 能起到提醒和完善的作用。
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交班前准备工作
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晨会交班规范
2.护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根 据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等 3.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，24 小时出入院、转科、手术、危重、死亡、一级护理人数，以及 新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的 病情变化，治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班 护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。
交接班怎么交，你记住了吗？
1
护士交接班制度作为临床护理 工作中最重要的核心制度之一，是 保障患者安全、保证护理质量的重 要一环，起着举足轻重的作用。
2
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
3
交接班的作用
1.护患沟通的时间 进行床前交班时，对清醒病人，护
士主动进行介绍，询问病人情况，听取 病人主诉，关注病人的主观感受，便于 掌握病人的病情及心理。
4
交接班的作用
2.促进和完善护理工作 床头交接时，共同查看患者的
意识、皮肤、各种管道及实施护理 措施后的效果。特别是两人交班， 能起到提醒和完善的作用。
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交班前准备工作
2020医院护理部《值班交接班制度》ppt
时，接班者需提前15分钟到岗，清 点物品、详细阅读交班本和护理记录，了解病 人动态＆
急救药品和其他医疗器械与用品班班清点记 入物品登记本＆
（交班内容）
交班者必须将病人总数、出入院、转院、专科、 死亡、手术、生产、病危、病重人数，以及危重 、新入院、手术前、手术日、分娩、抢救、特殊 检查病人的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱 和执行情况，送留各种检验标本数目，写入书面 交班报告和护理记录内＆
案例2：
对大手术后的患者因呼吸道分泌物多而出现呼吸困 难，交班的护士不认真，接班的护士也不仔细，不 能做到及时报告和处理，使病情得不到迅速处理， 发生窒息的严重后果＆
案例3：
患者行特殊治疗由病房护士到检查科室接诊， 0.9%NS 240ml+肝素2支输液泵 10ml/h应用中， 接班者看到输液在输注，未认真检查，到病房 60分钟发现输液仅剩余40ml＆
（交接班过程中的十二不交接）
护士衣着穿戴不整不交接 治疗室、办公室不整洁不交接 上一班及本班医嘱未查对不交接 本班治疗工作没有完成不交接 为下一班应做的准备工作未做好不交接 医疗仪器物品外借不清不交接
（交接班过程中的十二不交接）
抢救药品、物品不符不交接 毒麻药品基数不符不交接 输血、输液不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人基础护理不到位不交接 重点病人病情观察记录不清不交接
三、怎样严格执行交接班制度
（一巡视） 交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特 殊变化 的患者，进行床旁交接班＆ 接班者应了解病区患者在位和去向＆
三、怎样严格执行交接班制度
（五清楚） 1＆对毒麻精神药品的数量当面交接清楚，并登 记签名，做到钥匙随身带＆ 2＆对新病人、手术、产后、重危患者的病情交 接清楚＆
急救药品和其他医疗器械与用品班班清点记 入物品登记本＆
（交班内容）
交班者必须将病人总数、出入院、转院、专科、 死亡、手术、生产、病危、病重人数，以及危重 、新入院、手术前、手术日、分娩、抢救、特殊 检查病人的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱 和执行情况，送留各种检验标本数目，写入书面 交班报告和护理记录内＆
案例2：
对大手术后的患者因呼吸道分泌物多而出现呼吸困 难，交班的护士不认真，接班的护士也不仔细，不 能做到及时报告和处理，使病情得不到迅速处理， 发生窒息的严重后果＆
案例3：
患者行特殊治疗由病房护士到检查科室接诊， 0.9%NS 240ml+肝素2支输液泵 10ml/h应用中， 接班者看到输液在输注，未认真检查，到病房 60分钟发现输液仅剩余40ml＆
（交接班过程中的十二不交接）
护士衣着穿戴不整不交接 治疗室、办公室不整洁不交接 上一班及本班医嘱未查对不交接 本班治疗工作没有完成不交接 为下一班应做的准备工作未做好不交接 医疗仪器物品外借不清不交接
（交接班过程中的十二不交接）
抢救药品、物品不符不交接 毒麻药品基数不符不交接 输血、输液不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人基础护理不到位不交接 重点病人病情观察记录不清不交接
三、怎样严格执行交接班制度
（一巡视） 交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特 殊变化 的患者，进行床旁交接班＆ 接班者应了解病区患者在位和去向＆
三、怎样严格执行交接班制度
（五清楚） 1＆对毒麻精神药品的数量当面交接清楚，并登 记签名，做到钥匙随身带＆ 2＆对新病人、手术、产后、重危患者的病情交 接清楚＆
护理值班与交接班制度 PPT课件
11
护士集体交班内容
• 交班内容：
• 2.重点病情：交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在 的护理问题，如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、 诊断；入院后阳性症状体征；分娩患者的分娩方式；当日 手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情 况；术后患者回病房时间及生命体征；专科观察、术后治 疗；危重患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常 指标，特殊用药情况，管路及皮肤情况；心理、去留动态； 死亡患者的抢救经过、死亡时间。
7
制度在临床运行中存在的问题
1、没有统一的语言规范、仪表要求和内容规定。 2、接班者接班前无准备，听取交班内容不认真。护士长未班前 检查，讲评内容空泛，针对性差，讲评不到位。 3、交班者对需要交班内容掌握不好，交班内容不全面，重点不 突出。 4、入病房床头交接班时，队形松散，有闲谈等现象。 5重、，床不头注交意接保班护时患对者病隐人私9病。0情%了解不够，态度生冷，对病人欠尊 6、交班者连续工作几个小时，交班时思想上有松懈情况，接班 者未进入状态.
12
2019/9/13
13
护士集体交班内容
• 交班内容 • 3.检查治疗：采取及送检各种标本完成情况；
（次日特殊检查、治疗）交班护士交待已 经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并 交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者 的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况 等，并填写记事本。
14
护士集体交班内容
• 交班内容 • 4.交接医嘱执行情况：将各项治疗、护理、
护理工作繁琐持续时间长交接如何保证患者治疗护理的连续性如何避免可能出现的潜在风险交接班制度是护理管理制度的一项重要内容是控制护理质量的重要环节高质量的交接班觃范交接班制度的目的901使护士长及当班护士对病区的整体情况及需要重点护理的患者呾每个患者的护理重点心中有数便亍加强护理提高护理质量
护士集体交班内容
• 交班内容：
• 2.重点病情：交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在 的护理问题，如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、 诊断；入院后阳性症状体征；分娩患者的分娩方式；当日 手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情 况；术后患者回病房时间及生命体征；专科观察、术后治 疗；危重患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常 指标，特殊用药情况，管路及皮肤情况；心理、去留动态； 死亡患者的抢救经过、死亡时间。
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制度在临床运行中存在的问题
1、没有统一的语言规范、仪表要求和内容规定。 2、接班者接班前无准备，听取交班内容不认真。护士长未班前 检查，讲评内容空泛，针对性差，讲评不到位。 3、交班者对需要交班内容掌握不好，交班内容不全面，重点不 突出。 4、入病房床头交接班时，队形松散，有闲谈等现象。 5重、，床不头注交意接保班护时患对者病隐人私9病。0情%了解不够，态度生冷，对病人欠尊 6、交班者连续工作几个小时，交班时思想上有松懈情况，接班 者未进入状态.
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2019/9/13
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护士集体交班内容
• 交班内容 • 3.检查治疗：采取及送检各种标本完成情况；
（次日特殊检查、治疗）交班护士交待已 经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并 交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者 的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况 等，并填写记事本。
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护士集体交班内容
• 交班内容 • 4.交接医嘱执行情况：将各项治疗、护理、
护理工作繁琐持续时间长交接如何保证患者治疗护理的连续性如何避免可能出现的潜在风险交接班制度是护理管理制度的一项重要内容是控制护理质量的重要环节高质量的交接班觃范交接班制度的目的901使护士长及当班护士对病区的整体情况及需要重点护理的患者呾每个患者的护理重点心中有数便亍加强护理提高护理质量
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案例2：
对大手术后的患者因呼吸道分泌物多而出现呼吸困 难，交班的护士不认真，接班的护士也不仔细，不 能做到及时报告和处理，使病情得不到迅速处理， 发生窒息的严重后果。
案例3：
患者行特殊治疗由病房护士到检查科室接诊， 0.9%NS 240ml+肝素2支输液泵 10ml/h应用中， 接班者看到输液在输注，未认真检查，到病房 60分钟发现输液仅剩余40ml。
三、怎样严格执行交接班制度
｛一巡视｝ 交接班人员应共同巡视重危、大手术及病情有特 殊变化 的患者，进行床旁交接班。 接班者应了解病区患者在位和去向。
三、怎样严格执行交接班制度
｛五清楚｝ 1＆对毒麻精神药品的数量当面交接清楚，并登 记签名，做到钥匙随身带。 2＆对新病人、手术、产后、重危患者的病情交 接清楚。
交接班者共同巡视病人进行床边交接，重点查看 危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情， 如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管道、特 殊治疗及各专科护理执行情况。
｛交接班的注意事项｝
语言规范 内容详细 保持交接班的严密性 注意人文关怀
｛交接班时常见的护理缺陷｝
静脉留置针脱出或堵塞 静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎 交接内容不全面 皮肤情况交接不清 床前交接班言行不规范
交班者 对照交班内容—您已经 完成当天工作了吗? 接班者 根据接班要求—您是否 全面进行了交接？ 交班者 病人交给你—我很放心！ 接班者 病人很安全—您辛苦了！
案例1：交接班发现患儿意外死亡
新生儿室，57床 男 36天 ，患儿因“发热两天伴鼻 塞、轻咳”入住新生儿病房。 当天晚上中班护士22 ：00喂养， 24：00巡视病房患儿安静入睡。 02-02 日00:25中班护士和夜班护士交接班时，发现患儿面 色不好，突然出现心跳、呼吸骤停，即予清理气道 ，心脏按压，气管插管呼吸机应用，立即通知医生 ，按医嘱应用抢救药物。经积极抢救，患儿仍无法 恢复自主呼吸，于02:25死亡
Hale Waihona Puke 三、怎样严格执行交接班制度｛四看｝ 1＆看当天医嘱是否执行无误，有无留待执行医 嘱。 2＆看交班本，掌握全日病人流动情况：新入、 危重、一级护理、手术、有特殊变化病人的重 点情况。
三、怎样严格执行交接班制度
｛四看｝ 3＆看重点患者体温单，是否按要求测试体温，有无 高热或突然高热者。 4＆看各项护理记录是否完整，掌握重点病人的各方 面情况。
｛接班者的准备｝
各班交接时，接班者需提前15分钟到岗，清 点物品、详细阅读交班本和护理记录，了解病 人动态。
急救药品和其他医疗器械与用品班班清点记 入物品登记本。
｛交班内容｝
交班者必须将病人总数、出入院、转院、专科、 死亡、手术、生产、病危、病重人数，以及危重 、新入院、手术前、手术日、分娩、抢救、特殊 检查病人的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱 和执行情况，送留各种检验标本数目，写入书面 交班报告和护理记录内。
三、怎样严格执行交接班制度
｛五查｝ 3＆查危、重、瘫痪、昏迷病人是否按时翻身， 床铺是否平整，有无压疮。 4＆查患者排泄物处理是否妥善，大小便失禁病 人是否妥善，皮肤、衣被是否清洁干燥。 5＆查手术后病人创口有无渗血，敷料是否妥帖 ，是否排气排尿，引流管是否通畅。
交班者 一天的工作节将结束 — 你准备好交班了吗？ 接班者 信心满满的一天已经开 始 —你已经准备好接班了吗？
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｛交班者的准备｝
交班者必须在交班前完成本班的各项工作。各 类物品、药品处于应急状态备用，病房内、办公 室保持清洁整洁，并为下一班做好必需品的准备， 以减少接班者的忙乱。 每班必须按时交班。晨间交接班时，由夜班护 士交代前一日病房内病人病情，并重点交代晚夜 间危重病人情况和新病人病情诊断以及与护理有 关的事项。
一、目的要求与模式
｛目的｝：保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一 项重要措施，预防事故的发生。
｛要求｝：护理人员必须严肃、认真地贯彻执行。
护士交接班模式与要求
模式：
口头交接 床边交接 书面交接
要求：
说清楚 看清楚 写清楚
二、值班、交接班制度
总体要求： 1＆病房护士三班轮流值班，值班人员应遵守岗位 职责，坚守岗位严格遵医嘱和护士长安排，保证 各项治疗护理工作准确、及时进行。 2＆交班前，护士长、责任护士应阅读交班报告、 检查医嘱执行情况和危重病人记录，重点巡视危 重病人和新病人，并安排护理工作。 3＆日班交班报告由办公班护士负责书写。 4＆交接过程中发现有交接不清者及时查问。
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三、怎样严格执行交接班制度
｛五清楚｝ 3＆待执行的医嘱及各种临时治疗交接清楚。 4＆对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特 殊检查、治疗的患者必须到床旁交接清楚。 5＆急救器材、药品及有关物品必须交接清楚。
三、怎样严格执行交接班制度
｛五查｝ 1＆查看新入病人处理是否妥善，是否进行入院 宣教，病情有特殊变化者是否及时处理。 2＆查手术病人准备是否完善各种须带去手术室 的物品是否齐全。
｛交接班过程中的十二不交接｝
护士衣着穿戴不整不交接 治疗室、办公室不整洁不交接 上一班及本班医嘱未查对不交接 本班治疗工作没有完成不交接 为下一班应做的准备工作未做好不交接 医疗仪器物品外借不清不交接
｛交接班过程中的十二不交接｝
抢救药品、物品不符不交接 毒麻药品基数不符不交接 输血、输液不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人基础护理不到位不交接 重点病人病情观察记录不清不交接