周围神经病损患者的康复护理
《康复护理学》6章 常见神经疾病患者康复护理(第二节 颅脑损伤)
康复护理学
康复护理措施
◆急性期康复护理措施 ●定时翻身，防止压疮和呼吸道感
● 维持营养，保持水、电解质平衡
染
●保持肢体的良肢位
24
●中医疗法
康复护理学
25
康复护理学
康复护理措施
◆恢复期康复护理措施 ●运动功能康复
●日常生活能力及言语功能康复
●认知功能康复 ●心理护理
26
康复护理学
认知功能康复
10
主要功能障碍
★ 意识功能障碍
★ 运动功能障碍
★ 言语及吞咽功能障碍 ★ 认知功能障碍
11
★ 精神心理功能障碍
康复护理学
★记忆障碍 ★注意力障碍 ★推理/判断障碍
★执行功能障碍
★交流障碍
12
认 知 功 能 障 碍
康复护理学
康复护理评估
意识和 运动
认知
言语和 吞咽
精神和 心理
13
康复护理学
格拉斯哥昏迷量表（GCS）
内容
睁眼反应
标准
自动睁眼 听到言语、命令时睁眼 刺痛时睁眼 对任何刺激无睁眼 能执行简单命令 刺痛时能指出部位 刺痛时肢体能正常回缩 刺痛时躯体出现异常屈曲（去皮质状态） 刺痛时躯体异常伸展（去大脑强直） 对刺激无任何运动反应 回答正确 回答错误 用词不适当但尚能理解含义 言语难以理解 无任何言语反应
H触觉记忆
康复护理学
失认症评估：平分直线
正常
左侧忽略患者
21
康复护理学
精神心理功能评估
心理评定 ：是对患者的各种心理障碍 用各种心理测验（包括智力测验、人格
测验、神经心理测试以及精神症状评定）
进行测评 。
22
周围神经病的护理PPT
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 概述 • 周围神经病的症状管理 • 周围神经病的日常护理 • 周围神经病的康复训练 • 周围神经病患者的自我管理与预防
01
概述
定义与分类
定义
周围神经病是一类由周围神经系 统结构和功能损伤引起的疾病， 表现为受累神经所支配的肌肉和 皮肤的异常。
进行适量的有氧运动，如散步、 慢跑和游泳，以增强体质和促进
血液循环。
增强肌肉力量
进行针对性的肌肉锻炼，增强肌 肉力量，减轻神经负担。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和过度劳累，以免 加重神经损伤。
心理护理
保持乐观心态
积极面对疾病，保持乐观的心态，有助于缓解焦 虑和抑郁情绪。
寻求心理支持
与家人和朋友交流，寻求心理支持和安慰，减轻 心理压力。
促进感觉恢复
通过物理治疗、针灸等方法刺激感 觉恢复。
肌肉无力与萎缩管理
运动康复
在医生指导下进行适当的 运动训练，以增强肌肉力 量和促进肌肉生长。
按摩与被动运动
对肌肉进行按摩和被动运 动，以防止肌肉萎缩和僵 硬。
使用辅助器具
根据需要使用适当的辅助 器具，如拐杖、轮椅等， 以减轻肌肉负担。
03
周围神经病的日常护理
学习放松技巧
学习深呼吸、冥想和放松技巧，有助于缓解紧张 情绪和减轻焦虑症状。
04
周围神经病的康复训练
物理疗法
物理疗法是一种通过物理手段来治疗疾病的方法，包括电刺 激、热疗、冷疗等。对于周围神经病患者，物理疗法可以帮 助缓解疼痛、促进血液循环、改善肌肉功能。
具体而言，物理疗法可以通过电刺激来刺激神经再生，促进 肌肉力量的恢复；热疗可以缓解疼痛，促进血液循环；冷疗 则可以减轻炎症和肿胀。
周围神经病健康宣教
药物作用：减轻炎症、缓解疼痛、改善神经功能等
02
药物类型：抗炎药、抗病毒药、抗真菌药等
01
康复治疗
物理治疗：包括按摩、热敷、电刺激等方法，帮助缓解疼痛和促进血液循环。
药物治疗：根据病情，使用抗炎、止痛、营养神经等药物进行治疗。
康复锻炼：根据病情，进行适当的康复锻炼，如关节活动度训练、肌肉力量训练等。
心理治疗：针对患者的心理问题，进行心理疏导和治疗，帮松训练：帮助患者缓解紧张和焦虑情绪
心理支持：提供情感支持和鼓励，增强患者信心
认知行为疗法：帮助患者改变不良认知和行为模式
心理辅导：帮助患者了解疾病，减轻心理压力
C
B
A
D
4
周围神经病的护理要点
饮食护理
饮食原则：营养均衡，易消化，少食多餐
运动障碍：如肌肉无力、肌肉萎缩等
感觉异常：如麻木、刺痛、灼热等
C
B
A
D
2
周围神经病的预防措施
健康生活方式
均衡饮食：多吃蔬菜水果，少吃油腻食物
适量运动：每天进行适量的运动，如散步、慢跑等
戒烟限酒：戒烟限酒，避免过度饮酒和吸烟
保持良好的作息：保持良好的作息，避免熬夜和过度劳累
保持良好的心态：保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张
x
周围神经病健康宣教
目录
01
周围神经病的基本知识
02
周围神经病的预防措施
03
周围神经病的治疗方法
04
周围神经病的护理要点
1
周围神经病的基本知识
什么是周围神经病
周围神经病是一种神经系统疾病，主要影响周围神经系统。
周围神经病可导致感觉、运动和自主神经功能障碍。
最新《康复护理学》6讲-常见神经疾病患者康复护理(第三讲-脑性瘫痪)PPT课件
◆病因 最重要致病因素是脑缺氧或脑部血液灌注量不足 ◆症状 运动障碍及姿势异常
常伴智力障碍、言语障碍、视听觉障碍、感知觉障碍、 癫痫及心理行为异常
康复护理学
5
概述
◆分型 按临床表现分为6型: 1.痉挛型( spastic) ; 2. 不随意运动型 ( dyskinetic) ; 3. 强直型(rigid) ;4. 共济失调型(ataxia) ; 5. 肌张力低下型( hypotonic) ;6. 混合型(mixed types)。
康复护理学
9
康复护理评估
健康状态评估:
△家族史与既往史：患儿家族中有无脑瘫、智力低下、癫
痫、神经管发育畸形患者，患儿母亲是否分娩过类似疾病 的孩子，家族有无其他遗传病史等。
△母亲孕期情况 ：有无妊娠期合并症(如妊高症、糖尿病)、
外伤史、先兆流产、孕早期病毒感染、接触放射线、服药 史等。
△母亲分娩时情况：是否难产；有无羊水堵塞、胎粪吸入、
康复护理原则
➢早期发现 ➢早期干预 ➢综合康复
康复护理要与家庭和患儿的日常生活相结合，注 重儿童发育需求和发育特点，预防继发性残疾的发生。
康复护理学
13
康复护理原则与目标
康复护理目标
➢短期目标
①根据年龄及运动发育特点及时发现异常变化； ②做好患儿日常生活护理； ③创造良好的康复护理环境 ； ④预防关节挛缩等继发障碍及因跌伤造成的继发损伤。
康复护理学
17
康复护理指导
➢教会患儿处理应激和放松的方法，改善患儿情绪。 ➢注意周围环境因素对患儿运动功能恢复的影响。
康复护理学
康复护理学第六章 神经系统疾病的康复护理
6.其他功能障碍评定
其他功能障碍评定有感觉功能评定、认知功能评定、
失语症评定、构音障碍评定和心理评定 等量表。
6.1.3 康复护理目标
康复护理目标包括短期目标和长期目标。
(1)短期目标。患者能适应卧床或生活自理能力降低的状
态,能采取有效的沟通方式表达 自己的需要和情感,生活需要得
到满足,情绪稳定,舒适感增强;能配合进行言语和肢体功能的
为了最大限度地降低脑卒中的致残率,提高患者的
生活质量,临床在及时抢救治疗的同时, 应积极开展早期
康复治疗。目前,我国很多医院都已建立了比较完善的
脑卒中单元(stroke unit,SU),即将早期规范的康复治疗
与急性期神经内科治疗有机结合,防治各种并发症,从而
提 高患者的日常生活活动能力和适应社会生活的能力。
6.心理障碍
心理障碍是指人的内心、思想、精神和感情等心理活
动发生障碍。脑卒中患者一般要经历 震惊、否定、抑郁
反应、对抗独立、适应等几个心理反应阶段。脑卒中患
者常见的心理障碍有抑 郁心理(发生率为32%~46%)、焦
躁心理、情感障碍。
7.日常生活活动能力障碍
日常生活活动是指一个人为独立生活必须每天反复
失语症 的常见类型有运动性失语症、感觉性失语症、
传导性失语症、命名性失语症、经皮质运动性失语 症、
经皮质感觉性失语症、完全性失语症等。
(2)构音障碍。构音是把语言符号通过声音表达出
来的过程,正常由呼吸运动、发声运动和 调音运动3部分
共同协调完成。上述过程出现障碍而表现出的发声困难,
发音不准,吐字不清, 声响、音调、速度及节律异常,鼻音
Brunnstrom评定法如表6-1、表6-2和图6-1、图
周围神经病损的康复护理共61页PPT
15、机会是不守纪律的。——雨果
Байду номын сангаас
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
周围神经病损的康复护理
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
神经外科周围神经损伤患者康复护理技术
神经外科周围神经损伤患者康复护理技术一、康复护理目标1.早期目标止痛、消肿、减少并发症、预防伤肢肌肉和关节的挛缩。
2.恢复期目标促进神经再生，恢复肌力，增加关节活动度，促进感觉功能的恢复，对于不能完全恢复的肢体，使用支具，促进代偿，最大限度恢复其生活能力。
二、康复护理1.早期康复护理保持功能位：应用矫形器，石膏托等，将受损肢体的关节保持在功能位。
如垂腕时，将腕关节固定于背伸20°～30°，垂足时，将踝关节固定于90°。
2.指导ADL训练在进行肌力训练时，结合日常生活活动训练，如上肢练习洗脸、梳头、穿衣等训练；下肢练习踏自行车、踢球动作等。
训练应逐渐增加强度和时间，以增强身体的灵活性和耐力。
3.心理康复护理周围神经病损患者，往往伴有急躁、焦虑、抑郁、躁狂等心理问题，担心病损后不能恢复、就诊的经济负担、病损产生的家庭和工作等方面的问题。
可采用医学教育、心理咨询、集体治疗、其他患者示范等方式来消除或减轻患者的心理障碍，使其发挥主观能动性，积极地进行康复治疗。
4.康复健康教育对周围神经损伤的患者应做如下的康复健康教育：（1）使患者和家属了解疾病的概况、病因、主要临床表现，以及各种功能障碍的状态和预后情况等。
（2）向患者及家属介绍康复治疗措施：包括正确的肢体功能位置、如何保持关节活动度、主要的物理治疗以及感觉功能是如何促进和恢复的。
（3）感觉障碍的患者教育：对于感觉障碍的患者要关注夹板内皮肤的完整情况观察以及关节活动度的范围等。
（4）注意保护，防止伤害：教会患者在日常生活活动中，注意保护肢体，防治再损伤。
如患手接触热水壶、热锅时，应带厚手套，避免烫伤；外出或日常生活活动时，应避免他人碰撞患肢，必要时佩戴支具使患肢保持功能位。
（5）尽快适应生活：指导患者学会日常生活活动自理，患者肢体功能障碍较重者，应指导患者如何进行生活方式的改变，指导患者如何单手穿衣、进食等。
（6）向患者及家属讲解健康饮食的重要性：要多吃含高蛋白、高热量、高维生素食物。
肾上腺脊髓周围神经病的护理PPT课件
病因不明，可能与 遗传、免疫、病毒
感染等因素有关
主要影响脊髓前角 细胞和周围神经， 导致运动功能障碍
治疗方法包括药物 治疗、康复治疗和
手术治疗等
病因和病理
病因：遗传因素、环 境因素、感染因素、 自身免疫因素等
01
病理：肾上腺皮质功 能减退、肾上腺髓质 功能减退、肾上腺皮 质激素分泌不足、肾 上腺髓质激素分泌不 足等
健康教育
保持良好的生活习惯， 如规律作息、合理饮食、
适当运动等
避免长期接触有害物质， 如化学品、辐射等
保持良好的心理状态， 避免过度紧张和焦虑
定期进行身体检查，及 时发现并治疗相关疾病
加强个人卫生，预防感 染和外伤
提高对肾上腺脊髓周围神 经病的认识，了解其预防
措施ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ治疗方法
预防措施
01
保持良好的生活习惯，避免 过度劳累和熬夜
02
临床表现：乏力、食 欲减退、体重下降、 低血压、低血糖、电 解质紊乱等
03
04
治疗：激素替代治疗、 对症治疗、支持治疗 等
05
诊断：实验室检查、 影像学检查、基因检 测等
临床表现
01
运动障碍：四肢无力、肌肉 萎缩、行走困难等
02
感觉障碍：疼痛、麻木、感 觉减退等
03
自主神经功能障碍：血压波 动、心律失常、胃肠功能紊
减轻症状 促进功能恢复 提高患者心理适应能力
康复计划
01
康复目标：提高生活质量，恢 复身体功能
03
康复方法：物理治疗、作业治疗、 言语治疗、心理治疗等
05
康复效果评估：定期评估康复 效果，调整康复计划
02
康复原则：个性化、循序渐进、 全面康复
周围神经病损的康复护理
周围神经病损的康复护理神经病损是指神经系统的组织和功能受到损伤的一种疾病。
康复护理在周围神经病损的康复过程中扮演着重要的角色，旨在帮助患者恢复功能，改善生活质量。
下面是关于周围神经病损的康复护理的详细介绍。
1.评估和制定个体化的康复护理计划：康复护理的首要步骤是评估患者的病情和功能受损情况。
护士需要综合考虑患者的身体状况、心理状态、社会支持以及功能需求等因素。
通过评估结果，制定出个体化的康复护理计划，包括康复目标、介入措施和评估方法等。
2.促进患者疼痛管理：周围神经病损常伴随疼痛症状，疼痛会影响患者的活动能力和康复效果。
护士需要通过评估患者的疼痛程度和特征，采取适当的药物和非药物治疗方法来缓解疼痛，如镇痛药物和物理疗法等。
护士还需要教育患者正确使用疼痛管理措施，并定期进行疼痛评估，及时调整治疗方案。
3.提供适当的康复训练：根据患者的功能受损情况和康复目标，护士需要提供适当的康复训练，包括物理治疗、运动疗法、作业治疗等。
这些康复训练可以帮助患者恢复受损的神经功能和提高日常生活能力。
护士需要根据患者的病情和进展情况进行训练计划的调整，保证康复效果。
4.促进患者自我管理和教育：护士需要向患者提供合理的自我管理技能和康复知识，以帮助他们主动参与康复过程。
护士可以通过教育患者关于病情、治疗和康复的知识，教授适当的自我护理技巧和适应措施，鼓励患者进行健康行为的改变。
5.提供心理支持和社会支持：周围神经病损可能给患者带来心理和社会方面的问题，如焦虑、抑郁、社交困难等。
护士需要提供心理支持，帮助患者面对疾病和康复过程中的情绪困扰，并积极推动患者融入社会，帮助他们建立社会支持网络。
6.管理并预防并发症：周围神经病损有可能引发并发症，如压疮、尿路感染等。
护士需要定期评估患者的皮肤状况、排尿情况和其他相关指标，采取适当的护理措施预防并发症的发生。
7.提供持续的康复监护和随访：康复护理并不是一次性的服务，而是一个持续的过程。
周围神经病损不能吃什么,周围神经病损的注意事项
周围神经病损不能吃什么，周围神经病损的注意事项文章目录*一、周围神经病损的饮食和注意事项1. 周围神经病损的饮食注意事项2. 周围神经病损的其他注意事项*二、周围神经病损的简介*三、周围神经病损的高发人群和危害周围神经病损的饮食和注意事项1、周围神经病损的饮食注意事项饮食禁忌:1.1、高胆固醇类食物。
1.2、辛辣刺激食物。
1.3、刺激性饮料。
忌吃食物:螃蟹:螃蟹属于腥发的食物,对于周围神经病的患者吃了容易刺激加重症状,不利于身体的恢复。
一周不超过100克。
辣椒:容易刺激胃肠不适,也可以刺激神经加重症状。
避免食用。
白酒:酒精容易刺激神经,影响周围神经病的恢复。
一周不超过三两。
饮食适宜:1.1、宜吃富含蛋白质、维生素类食物。
1.2、宜吃海藻类食物。
1.3、宜吃干果类食物。
宜吃食物:精瘦肉:含有多种蛋白质营养物质,对身体营养的补充以及病情的恢复有帮助。
每天1-2个为宜。
紫菜:属于海藻类食物,对神经恢复具有缓解的作用,对患者有利。
每天30-50克为宜。
核桃:富含维生素B1,对周围神经病具有营养神经的作用,有利于身体恢复。
每天200-250克为宜。
2、周围神经病损的其他注意事项 2.1、病情观察观察患肢活动情况及对疼痛、温度等刺激的感知度;观察患肢肌力及肌张力的改变,注意有无肌肉萎缩。
2.2、一般护理按小儿康复一般护理常规护理;保证患儿充足的休息、睡眠与营养。
2.3、专科护理督促和协助患儿进行床上被动运动和肌肉按摩;指导感知觉功能训练,选择不同的质地(旧毛巾、丝绸)、不同温服(凉水、冰块、温水)的物品分别刺激健侧及对应的患侧皮肤;定期测量患肢的大小,以了解患肢治疗恢复情况;在日常生活活动中多使用患肢,以促进康复。
周围神经病损的简介周围神经病损分为神经痛和神经疾患两大类。
常见的周围神经病损有:三叉神经痛、特发性面神经炎、多发性神经炎(末梢神经炎)、急性感染性多发性神经根神经炎、臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤、股外侧皮神经炎、坐骨神经痛、肋间神经痛等。
周围神经疾病患者的护理
周围神经疾病患者的护理一、三叉神经痛三叉神经痛是一种原因未明的三叉神经分布区内闪电样反复发作、难以忍耐的阵发性剧痛，历时短暂，数秒钟至2分钟，而不伴三叉神经功能破坏的症状。
（一）一般护理保持室内光线柔和、周围环境安静、安全，避免病人因周围环境刺激产生焦虑而加重疼痛；饮食宜清淡并保证机体营养，避免粗糙、干硬、辛辣食物，严重的患者给予流质。
（二）病情观察观察病人疼痛的部位、性质，注意观察病人发生疼痛的原因和诱因。
（三）对症护理指导病人运用想象、分散注意力、放松、适当按摩疼痛部位等技巧减轻疼痛；生活有规律，保证充分休息，鼓励病人参加一些娱乐活动，如看电视、杂志，听音乐，跳交谊舞；以减轻疼痛和消除紧张情绪；尽可能减少刺激因素，如洗脸、刷牙、刮胡子、咀嚼等。
（四）用药护理指导病人按医嘱正确服用止痛药，注意观察药物的不良反应，如卡马西平可导致头晕、嗜睡、口干、恶心、步态不稳、皮疹和白细胞减少；哌咪清可于治疗后4~6周出现手颤、记忆力减退、睡眠中出现肢体不随意抖动等。
（五）心理护理由于咀嚼、哈欠、讲话等可诱发疼痛，以致病人不敢做这些动作，且出现面色憔悴、精神抑郁和情绪低落，护理人员应给予疏导和支持，帮助病人树立与疾病作斗争的信心，积极配合治疗。
（六）健康教育帮助病人和家属掌握本病有关治疗和训练方法。
如刷牙、洗脸时动作要轻柔，宜进软食，禁食较硬的食物，以免诱发疼痛；遵医嘱合理用药，能辨别药物的不良反应，如有不良反应要及时就诊；不要随意停药或更换药物。
二、特发性面神经麻痹特发性面神经麻痹又称面神经炎或Bell麻痹，是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫，是自发性面神经瘫痪中最常见的疾病。
本病任何年龄、任何季节均可发病，男性略多。
（一）一般护理急性期注意休息，避免风寒，特别是患侧茎乳孔周围应加以保护，如出门穿风衣或系围巾等；饮食宜清淡，保证机体营养，严重者予以流质；有味觉障碍者，应注意食物的冷热度，防止烫伤或冻伤口腔黏膜。
常见神经疾病患者康复护理ppt课件【166页】
意识和 运动
认知
言语和 吞咽
精神和 心理
21
.
康复护理评估
日常生活活动能力评估 生存质量评估 其他障碍评估
22
.
康复护理原则与目标
康复护理原则
➢合理饮食 ➢康复训练及指导 ➢心理护理 ➢预防复发 ➢疾病相关知识和日常生活指导
23
.
康复护理原则与目标
康复护理目标
➢短期目标:病人能适应卧床或生活自理能力降低的状态， 能采取有效地沟通方式表达自己的需要和感情，生活需 要得到满足，情绪稳定，舒适感增强 ； ➢长期目标：最大限度促进功能障碍恢复，防止废用和 误用综合征，减轻后遗症；充分强化和发挥残余功能， 通过代偿和使用辅助工具，争取患者达到生活自理，回 归社会。
17
.
康复护理评估
言语功能评估
失语症的流利性评定 ：根据患者的表述情况，分为流利性失语与 非流利性失语 。
项目
非流利性失语（少语）
流利性失语（多语）
语量
少（0~50个词/分）
正常（100~200个词/分）
语音
不正常
正常
言语产生
费力
正常、轻松
短语长度
短（单个词、电报语言）
正常（5~8个词或短语）
韵律
●康复护理评估
●康复护理原则与目标
●康复护理措施
●康复护理指导
43
●小结
.
概述
◆概念 ◆发率与死亡率 ◆主要原因 ◆分类方式 ◆康复意义
44
.
概念
颅脑损伤（traumatic brain injury, TBI）： 是指脑部受各种外力作用后，引起脑部 组织结构及功能改变，导致较严重的神 经功能缺损。
《康复护理学》6讲-常见神经疾病患者康复护理(第三讲-脑性瘫痪)
心理社会评估:
△评估患儿家长对患儿患病的反应、采取的态度和认识程度，以及家 庭和社会支持系统情况。 △对不伴有智力障碍的年长儿，评估其对患病的反应和接受程度。
辅助检查 :
△影像学检查 、脑电图检查 、脑干听觉诱发电位测定 、智商测试
12
康复护理原则与目标
康复护理原则
第六章 常见神经疾病患者
1
第一节 脑卒中 第二节 颅脑损伤 第三节 脑性瘫痪 第四节 脊髓损伤 第五节 周围神经病损 第六节 帕金森病
2
第三节 脑性瘫痪
3
●概述 ●主要功能障碍 ●康复护理评估 ●康复护理原则与目标 ●康复护理措施 ●康复护理指导 ●小结
4
概述
◆定义 是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷 所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。
7
主要功能障碍
语言障碍：
➢ 表现为语言发育迟缓，发音困难、构音不清，不能成句说话，不 能正确表达，有的患儿完全失语。
智能障碍：
➢其中，痉挛型四肢瘫痪及强直型脑瘫患儿智能较差。
视觉障碍：
➢主要表现为内、外斜视，视神经萎缩，动眼神经麻痹，眼球震颤及皮质 盲。
听觉障碍 ：
➢部分患儿听力减退甚至全聋，以不随意运动型患儿最为常见。
9
康复护理评估
健康状态评估:
△家族史与既往史：患儿家族中有无脑瘫、智力低下、癫
痫、神经管发育畸形患者，患儿母亲是否分娩过类似疾病 的孩子，家族有无其他遗传病史等。
△母亲孕期情况 ：有无妊娠期合并症(如妊高症、糖尿病)、
外伤史、先兆流产、孕早期病毒感染、接触放射线、服药 史等。
△母亲分娩时情况：是否难产；有无羊水堵塞、胎粪吸入、
康复医学治疗技术试题及答案(十一)
康复医学治疗技术试题及答案（十一）1. 波长为多少的紫外线促维生素D合成作用较显著，可以治疗小儿侚倭病、成人骨化病A. 254—275nmB. 275-297nmC. 297-310n mD. 310—340n mE. 340nm以上答案：B解析：紫外线可以使人体皮肤中的7—脱氢胆固醇转变为维生素D,再经肝、肾经化后的二经维生素D;具有促进肠道对钙、磷的吸收及骨组织钙化作用。
波长275—297nm的紫外线促维生素D合成作用较显著，故选B2. 不符合急性感染治疗原则的是A. 早期治疗B. 支持疗法C. 综合治疗D. 合理选择物理因子E. 保持伤口清洁答案：B解析：急性感染治疗是以早期治疗、综合治疗、合理选择物理因子、保持伤口清洁为原则。
而支持疗法是用于慢性消耗性疾病的治疗。
3. 多少度以下的冷冻疗法为深度冷冻疗法A. 0°CB. —10°CC. —50°CD. -l00°CE.-1000。
C答案：D解析：冷冻疗法：治疗温度在oc以下，其中—lOO C以下的治疗称为深度冷冻疗法。
4. 一脊髓损伤患者出现下肢痉挛明显，关于痉挛的益处和弊端，以下错误的是A. 由于阵挛、酸内收剪刀样和屈肌痉李而损害站立平衡B. 因为痉挛可以促进骨质生长，所以能减少骨折、异位骨化的危险性C. 腰屈肌、内收肌痉挛影响会阴清洁、损害性功能D. 借助伸肌痉挛等可帮助患者站立和行走E. 痉挛可充当静脉肌肉泵，降低发生深静脉血栓的危险性答案：B解析：痉挛会增加骨折、异位骨化的危险性。
5 . 澳大利亚麦特兰德的关节松动术的分级中，几级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限A. IB. 1 +C. IID. IIIE. IV答案：E解析：I、II级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限：I级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬；IV级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限，故选Eo6 . 与人体平衡功能无关的是A. 视觉B. 本体感觉C. 触觉D. 中枢神经系统E. 半规管功能答案：C解析：视觉、本体感觉、前庭觉、中枢神经系统、运动系统障碍均可导致平衡功能受损。
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周围神经病损患者的康复护理
一.概述
由脑和脊髓以外的神经节、神经丛、神经干及神经末梢组成的，是传递中枢神经和躯体各组织间信号的装置。
周围神经病损是指周围神经干或其分支因损伤或疾病而致靶组织的运动、感觉或自主神经的结构和功能障碍。
常见病因有炎症、外商、压迫缺血、神经牵拉或断裂、感染、中毒、营养缺乏和代谢障碍等。
二.主要功能障碍
1.感觉障碍麻木，灼痛，刺痛，深、浅感觉减退，感觉过敏或感觉丧失，实体感缺失等。
2.运动障碍某些肌肉或肌肉群瘫痪，肌张力降低，肌肉萎缩。
3.自主神经功能障碍局部无汗、少汗或多汗，皮肤温度异常（降低或增高），色泽改变（苍白或发绀），指（趾）甲粗糙、脆裂等。
4.反射改变腱反射减弱或消失。
三.康复护理措施
1.康复护理目标
（1）去除病因，及早消除炎症、水肿，减少神经损害。
（2）防止并发症，预防肌肉萎缩。
（3）促进损伤神经再生。
（4）促进感觉、运动功能恢复。
（5）解除心理障碍。
2.不同时期康复护理措施
（1）早期康复护理措施
a.去除病因、防治并发症
b.水中的防治
c.促进病损神经的恢复与再生
d.防止软组织挛缩和骨骼畸形
e.促进运动功能的恢复
f.防止继发性外伤
（2）恢复期的康复护理
急性期炎症、水肿消退后，即进入恢复期，此期应根据受损部位肌力的状态，选择主动助力运动、主动运动或抗阻运动，以便有效地增加肌力及肌容积，同时鼓励患者尽可能主动进行各关节的全范围活动，从而促进神经再生和运动、感觉功能恢复、改善关节活动度。
具体措施有：
a.物理疗法
b.运动疗法
c.作业疗法
d.矫形器的应用
e.手术吻合和矫治
f.感觉功能训练
g.运动功能训练
h.日常生活活动能力训练
（3）疼痛护理
（4）心理护理
四.健康教育
1.指导自理日常生活活动
2.康复训练中应注意的问题：
（1）在等待肌肉功能恢复期间不要使用代偿性运动训练。
（2）伴有感觉障碍时要防止皮肤损害。
（3）任何情况下都禁忌过伸动作。
（4）训练应适度，不可过分疲劳。
3.注意营养和休息
4.避免二次损伤。