消毒学基础理论和终末消毒方法 ppt课件

• (3)疫点的终末消毒程序 • 1)在出发前，应检查所需消毒用具、消毒剂和
防护用品，做好准备工作。 • 2)消毒人员到达疫点，首先查对门牌号和病人
姓名，并向有关人员说明来意，做好防疫知识 宣传，禁止无关人员进入消毒区域内。 • 3)对脱掉外衣应放在自带的布袋中（不要放在 污染或可能受到污染的地方）。穿隔离服、胶 鞋，戴上口罩、帽子。用过氧乙酸或含氯制剂 时，须戴防护眼镜。
• 5 有效氯——有效氯是衡量含氯消毒剂 氧化能力的标志,是指与含氯消毒剂氧化 能力相当的氯量 (非指消毒剂所含氯量), 其含量用mg/L或 % 浓度表示。（有效碘 及有效溴的定义和表示法与有效氯对 应）。
• 6随时消毒
• 有传染源存在时对其排出的病原体可能 污染的环境和物品及时进行的消毒。
• 7终末消毒 • 传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。
•⑹杂环类消毒剂 主要有环氧乙烷、环 氧丙烷、乙型丙内脂等。
•⑺醇类消毒剂 有乙醇、正丙醇、异丙 醇等。
•⑻季铵盐类消毒剂 主要有苯扎溴铵、 杜米芬及某些双长链季铵盐类等。
•⑼其它类消毒剂 主要有氯己啶、高锰 酸钾、氯羟二苯醚、三氯散、乳酸、强 氧化高电位酸性水等。
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• 选择消毒方法时要考虑：即不要使被消毒的物品 受到损坏又要使消毒方法易于发挥作ຫໍສະໝຸດ Baidu。
• 3． 按化学性质分类 •⑴含氯消毒剂 指在水溶液中能生成次
氯酸。主要有次氯酸纳、漂白粉、二 氯异氰酸钠、三氯异氰酸、二氧化氯、 氯铵等。
•⑵过氧化物类消毒剂 主要有过氧乙酸、 过氧化氢、过氧戊二酸、臭氧等。
•⑶含碘消毒剂 有碘伏、碘酊等。
•⑷醛类消毒剂 主要有甲醛、戊二醛、 邻苯二醛等。
•⑸酚类消毒剂 主要有石碳酸、六氯酚、 煤酚皂溶液等。
•常用消毒剂的分类
• 一.化学药物的分类 按其不同的方面去分类， 可将其分为如下：
• 1.按物理状态可分为如下: • ⑴固体消毒剂 主要有漂白粉、二氯异氰尿酸纳、
三氯异氰尿酸、固体二氧化氯、氯己定（洗必 泰）等。 • ⑵液体消毒剂 主要有碘伏、过氧乙酸、乙醇、 戊二醛等。 • ⑶气体消毒剂 有环氧乙烷、环氧丙烷等。
• （2）中度危险性物品：这类物品仅和破 损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的 组织内。例如，呼吸机管道、胃肠道内 窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、 避孕环、压舌板、喉镜、体温表等
• （3）低度危险性物品：虽有微生物污染，但 在一般情况下无害，只有当受到一定量的病原 微生物污染时才造成危害的物品。这类物品和 器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触， 包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工 作环境中的物品。例如，毛巾、面盆、痰盂 （杯）、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌 面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、 血压计袖带等)等
疫源地消毒基本要求
• 装备要求 • 承担疫源地消毒任务的单位，应根据工
作需要和条件配备消毒工具和防护用品， 储备一定数量的消毒剂。 • (1)消毒工具：背负式喷雾器、气溶胶喷 雾器、机动喷雾器、配药桶（10L）、刻 度量杯（筒）、工具箱、消毒车。
• (2)防护用品：工作服、隔离服、防护眼镜、口 罩、防鼠疫口罩、帽子、手套、长筒胶靴、毛 巾、污物袋、手电筒、皮卷尺、雨衣、长柄毛 刷、装工作衣的布袋（30cm×30cm×40cm）、 肥皂盒、皮肤消毒盒（瓶）。
• 2.按杀菌作用的强弱分类:
• ⑴高效消毒剂 是指能完全杀灭包括细菌芽胞在 内的各种微生物的化学消毒剂。主要有环氧乙烷、 戊二醛、二氧化氯、过氧乙酸、氯制剂等。其中 环氧乙烷、戊二醛可作为灭菌剂。
• ⑵中效消毒剂 是指能杀灭细菌芽胞以外的各种 微生物的消毒剂，主要有酚类消毒剂、碘伏、乙 醇等。
• ⑶低效消毒剂 是指只能杀灭部分细菌繁殖体、 部分细菌、部分真菌和病毒，不能杀灭细菌芽胞 和结核杆菌，不能灭活HBV等病毒，这类消毒 剂主要有：氯己啶、三氯散、季铵盐类等。
医用物品对人体的危险性分类
• （1）高度危险性物品：这类物品是穿过 皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内 部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏 膜密切接触的器材和用品，例如，手术 器械和用品、穿刺针、输血器材、输液 器材、注射的药物和液体、透析器、血 液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔 镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
处理方法
• 1）高度危险性物品，必须选用灭菌方法 处理。
• 2）中度危险性物品，一般情况下达到消 毒即可，可选用中水平或高水平消毒法。 但中度危险性物品的消毒要求并不相同， 有些要求严格，例如内窥镜、体温表等 必须达到高水平消毒，需采用高水平消 毒法消毒。
• 3）低度危险性物品，一般可用低水平消 毒方法，或只作一般的清洁处理即可， 仅在特殊情况下，才作特殊的消毒要求。 例如，在有病原微生物污染时，必须针 对所污染病原微生物的种类选用有效的 消毒方法。
消毒学基础理论和疫 源地消毒
• 天津市疾病预防控制中心
基本概念
• 1 消毒－－杀灭或清除传播媒介 上病原微生物,使其达到无害化 的处理。
• 2 灭菌－－杀灭或清除传播媒介 上一切微生物的处理。
3 消毒剂——用于杀灭传播媒介上的微生 物使其达消毒或灭菌要求的制剂。 4 灭菌剂——可杀灭一切微生物(包括细 菌芽孢)使其达到灭菌要求的制剂。
• (3)消毒剂：储备一定量的消毒剂并与有关厂家 建立联系，确保处理突发疫情的需要。常用消 毒剂有过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏等。
• 疫点的随时消毒 • 1)对病人应根据病情做到“三分开”与“六消
毒”。“三分开”是指：①分住室（条件不具 备可用布帘隔开，至少要分床）；②分饮食； ③分生活用具（包括餐具、洗漱用具、便盆、 痰罐等）。“六消毒”是指：①消毒分泌或排 泄物（如呼吸道传染病主要为口鼻分泌物，肠 道传染病主要为粪便，接触性传染病主要为脓 液、痂皮等）；②消毒生活用具；③消毒双手； ④消毒衣服、被单；⑤消毒患者居室；⑥消毒 生活污水、污物。
• 1．耐高温、耐湿的物品和器材，应首先选压力 蒸汽灭菌或干热灭菌。
• 2．怕热、忌湿和贵重物品，应选择甲醛或环氧 乙烷气体消毒、灭菌。
• 3．器械的浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀 性的灭菌剂。
• 4．选择表面消毒方法，应考虑表面性质：光滑 表面应选择紫外线消毒器近距离照射或液体消毒 剂擦拭。多孔材料表面可采用喷雾消毒法。