生活护理小常识
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降温
每天测量体温、脉搏和呼吸4次,必要时可重复再测,并作好
记录。当体温高达39℃以上时,应给病人降温。
1、高热时先采用物理降温法(高热发抖或刚服过退热药病人不可冷敷或擦浴),用冷湿毛巾或冰冷湿毛巾敷于额部,同时用温水湿毛巾(或酒精加一半水)揉擦颈部,四肢自上而下擦至腋窝、腹股沟处,并反复揉擦直至皮肤发红,动作不宜过重,半小时后测量体温。
2、疾病诊断明确,但物理降温效果不明显的,可在医生指导下,服用退热药,若出现大汗淋漓,则多饮糖盐水,更换内衣,以防着凉;如有面色苍白、皮肤湿冷和呼吸急促等症状,是虚脱表现,应及时电话汇报护士和主治医生,以便及时处理。
饮食护理
1、发热期间选用营养高易消化的流质饮食,如豆浆、藕粉、果泥和菜汤等。
2、体温下降病情好转,可改为半流质,如面条、粥,配以高蛋白、高热量菜肴,如豆制品、鱼类、蛋黄等以及各种新鲜蔬菜。
3、恢复期改为普通饮食,食欲好可给鸡、鸭、牛肉、鱼、猪、肉、蛋、牛奶和豆类等。
老年及生活能力低下的病人希望在家护理,通过访护控制疾病以及家属的温情看护,且无强制性措施和限制性行为,常能改善病人在饮食、睡眠和排泄等方面的障碍。
冬季最易发生上呼吸道感染疾病,患者除了用药物治疗之外,科学的家庭护理同样很重要。
●病人应注意多休息、多饮水和戒烟,在医生指导下服药。病情较重者应戴口罩,避免传染家人。
●吃饭时要采用分餐制,饭后把感冒患者的碗筷及用具及时消毒。
●家中空气寒冷、干燥、污浊都不利于感冒患者的康复,应适当通风,保持室内空气清新,室内温度最好保持在16-24℃,有暖气房间应适当湿化空气。
●注意患者的体温、脉搏和出汗的变化情况,若并发心肌炎,其症状早期表现为活动后心慌、胸闷等。患者一旦出现病情恶化现象,要及时送医院治疗。
高血压病人的护理
首先,第一要认识到高血压的危害性。高血压是最常见的心血管疾病,患病人数不断增多,起病年龄有年轻化的趋势。长期的高血压可以造成心、脑、肾脏、血管的病变。高血压是我国常见的致命、致残的疾病之一。
第二,要知道高血压是可以治疗的。通过良好的生活习惯调节、合理的饮食、正确的药物治疗等,可使血压得到有效控制,避免出现严重后果,提高生活质量。
生活上要保持乐观心态、避免紧张焦虑,以免导致高血压加重,要进行适量运动(散步、健美操等有氧运动),保持充足睡眠,戒烟、少喝酒。
饮食要以淀粉类(米、面)为主,适量优质蛋白质(蛋、鱼),尽可能少吃高脂、高胆固醇的食物(如动物内脏、脂肪),多吃蔬菜及水果等含丰富维生素及纤维素的食物,不要吃含盐高的饮食(咸菜、腌制品)。
第三,应用药物治疗要听从医生嘱咐,长期规则用药,保持血压在相对稳定的水平,不规则用药可以造成血压波动过大,易造成心脑血管破裂,产生严重并发症,甚至危害生命。要进行24小时动态血压监测,按血压昼夜节律变化特点用药可以取得更好的疗效。
第四,要了解及预防药物不良反应。目前使用的抗高血压药物主要有利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂五大类。利尿剂价低有较,主要用于无并发症的初治病人及联合治疗的基础用药,不良反应主要是低血钾、高尿酸血症、高钙血症、高血糖和高血脂,痛风、糖尿病及肾功能低下者禁用。β-受体阻滞剂主要用于高血压合并心脏病、糖尿病患者,不良反应主要是心跳减慢、哮喘发作、高血脂,有支气管哮喘、慢阻肺、心动过缓病史禁用。钙拮抗剂主要用于高血压合并冠心病、慢性肾功能不全患者,不良反应主要是头痛、眩晕、心悸、脸红、顽固性干咳。血管紧张素转换酶抑制剂可引起咽喉不适、干咳、肾功能减低、高血钾、皮肤反应、中性粒细胞减少。血管紧张素II受体拮抗剂的不良反应与血管紧张素转换酶抑制剂相似,但不会引起干咳及咽喉不适。出现不良反应要及时与主治医师联系,更改药物。
腹泻病人的护理
腹泻,,在治疗护理上要注意如下问题⑴不要乱用药物。腹泻有感染性腹泻和非感染性腹泻之分,感染性腹泻又有细菌感染性腹泻与病毒感染性腹泻之分,因此用药应有不同的选择。①抗菌消炎药只对细菌感染性腹泻有效,滥用抗生素对其它腹泻不仅无效,还会导致肠道菌群紊乱。②非感染性腹泻与病毒感染性腹泻可用微生态制剂和思密达。③止泻剂只适用于非感染性腹泻,若用于感染性腹泻虽然抑制了肠蠕动,但也加重了毒素在肠道内滞留。⑵安排病人卧床休息。⑶注意防止脱水。由于腹泻,体内迅速丢失大量水分及无机盐,如不及时补充,就容易出现脱水,导致电解质脱水,导致电解质紊乱,严重时会危及生命。因此要鼓励腹泻病人多饮水,最好是淡糖盐水。另外要观察病人,如口唇干燥、眼窝凹陷、尿量减少时,应迅速送往医院打吊针。⑷鼓励病人进食。有不少人错误地认为,腹泻病人又拉又吐,胃肠功能弱了,从而禁食,担心进食会给病人胃肠增加负担。其实,病人腹泻导致大量营养物质丢失,更急需营养补充。况且饥饿状态反而会增加肠蠕动与肠壁消化液分泌,反而加重腹泻,此时禁食等于雪上加霜。腹泻病人的病号饭可以选择一些清淡和易消化的食物。⑸由于腹泻频繁,肛门处粘膜与皮肤由于粪便的刺激可引发红肿、疼痛,应在每次便后,用软纸擦拭干净,有条件时应用温水清洗,然后涂抹凡士林保护。
肺炎护理常规
病情观察
1.定时测血压、体温、脉搏和呼吸。
2.观察精神症状,是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。
3.观察有无休克早期症状,如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。
4.注意痰液的色、质、量变化。
5.密切观察各种药物作用和副作用。
护理措施
1.根据病情和医嘱,合理氧疗。
2.保证静脉输液通畅、无外溢,必要时置中心静脉导管压了解血容量。
3.按医嘱送痰培养,血培养。
4.高热护理见高热护理常规。
5.胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。
6.饮食护理,给予高营养饮食,鼓励多饮水,病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。
7.注意保暖,尽可能卧床休息。
健康指导
1.锻炼身体,增强机体抵抗力。
2.季节交换时避免受凉。
3.避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。
4.尽早防治上呼吸道感染。