普外科品管圈

分工职责
负责活动计划 鼓励圈员积极参与 协助圈长完成工作，记录圈会的活动组织 及会议 积极参与 发言献策 积极参与 发言献策 积极参与 发言献策 积极参与 发言献策 拍照 记录 积极参与 发言献策 积极参与 发言献策
Before Reading
Unit 6 The Pace of Life
圈的介绍 Global Reading Detailed Reading After Reading
Supplementary Reading
• 提高危重病人床头交接班完整率
• 目标值=现状值+改善值
• =现状值+[(1-现状值）*改善重点*圈能力]
• =47%+[（1-47%）×78%×70.5%] 29%
• =76%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
47% 改善前
76% 目标值
24
抢重救视室程度病化情不快变够1 1
5
3
1
3
3
3 20 16
32分
25
化验项 目多
5
3
5
3
3
3
3
3 28
5
√
未掌握流程的全部
36分
着急下班 化验项目多记不住
30分 28分
2.鱼骨图
Before Reading Global Reading
时间
Unit 6 The Pace of Life
Detailed Reading After Reading
晚交班
着急下班
工作忙
学历低
个人素 质 年资低 责任心不强
工作
抵触 情绪
态度
未掌握流程
未组织认真学习
未按流 病情变化快
管理
未评估只交相程对抢重救点 室
医护关系处理不当
病人
流程
化验项目多
未掌握流程全部
不够重视
病房
工作忙 漏交
非病房
电话干扰
方法
地点
Before R特ea性di要ng因图中G的lo原ba因l Reading
流程
未掌握
17
流程全 5 5 5 5 5 3 3 5 36 1 √
部
未组织
18
认真学 习
5
3
3
3133
3 24 11
管理
医护关
19
系处理 1 1 1 5 1 3 1 1 14 24
不当
B2e0fore Reading
病房
21
Glo不ba视够l 重Readin5g 漏交 1
Unit 6 The Pace of Life
10%
84%
一般情况
34
8%
92%
其他
33
8%
100%
依照数据收集整理出 漏交次数、累计百分 比，绘制成柏拉图
查检表分析图
100
改善重120%点
90
100%
80
78%
70 80%
60
50
60%
40
30
40%
20 20%
10
0
0%
现存主要护理问题 特殊治疗切及口用状药况 手术名称管及道术情后况 一般情况 其他
Supplementary Reading
月份周 2015
次步骤
年 5月
4 周
主题选 定
计划拟 订
现况把 握
目标设 定
解 析
对策拟 订
对策实 施与检
讨
效果确 认
标准 化
检讨改 进
成果发 表 注：
2015年6月
2015 年 7 月
2015 年 8 月
2015 年 9月
12 3 41 23 4 1 2 3 41 2 3 4 周 周周 周周周周周 周 周 周 周周 周 周 周
2.鱼骨图
Before Reading
时间 Global Reading
Unit 6 The Pace of Life
Detailed Reading After Reading
人
Supplementary Reading
身心疲惫
新病人入 护士人员不足
院
晨交班
夜班重病人多未定时查看
特分人殊管情重病况病人多记不住
策
6
5
检查
实施
C
D
Before Reading
Unit 6 The Pace of Life
主题选定 Global Reading Detailed Reading After Reading
Supplementary Reading
（主一题）评选价题题过程目 降低术后患者肺部感染率
上级政 可行
策
系列1
Before Reading
Global Reading
Unit 6 The Pace of Life
圈能力 Detailed Reading After Reading
Supplementary Reading
姓名
• 田楠楠 王俊慧 田如婷 赵芬 赵杨 鲍建华 董娜娜 张婷婷
工作年资（60%）
编
圈
号
中原因
小原因 员
1
1
个人
学历低 3
2
素质
年资低 3
4
工作
责任心 不强 3
态度
抵触
5
情绪 1
6
护士人 员不足
5
分管
重病人
7
病人
多记不
住
3
Unit 6 The Pace of Life
Detailed R圈ea员di打ng分情况After Reading
Supplementary Reading
圈 员
否 翻阅病历
完成床旁交接班
Before Reading
Global Reading Detailed Reading
Unit 6 The Pace of Life After Reading Supplementary Reading
数 据 统 计
项目Before
Reading漏交次
数
Gl比ob例al
Ⅰ级护理患者床头交接班数据分 Before Reading
Global Reading Detailed Reading
Unit 6 The Pace of Life After Reading Supplementary Reading
析
• 通过2015年6月15日~2015年7月31日查检 表数据分析：
需多部门 配合
需一个部 门配合
自行能解 决
总分
112 156
100 118 104
上级政策 没听说过
偶尔告知
常常提醒
Unit 6 The Pace of Life
主题：提高Ⅰ级护理患者交接班完整率 Before Reading Global Reading Detailed Reading After Reading Supplementary Reading
Unit 6 The Pace of Life
品管圈人员分工表 Global Reading Detailed Reading After Reading Supplementary Reading
序号 职务
1 圈长 2 记录员
3
圈员
4
圈员
5
圈员
6
圈员
7
圈员
8
圈员
姓名
田楠楠 赵芬
王俊慧 赵杨
田如婷 鲍建华 董娜娜 张婷婷
Global Reading Detailed Reading After Reading Supplementary Reading
危重病人交接班流程图
开始交班 人员到位
本次活动 的重点
确定病人数
交班者和接 班者床旁交 接 交班者口述
接班者查看 病人情况
带 领交 班者 判断 交班的完整性
整理资料
是
由于病人数 不多， 所以推迟了 半个月
为计划线，
为实施线（待画）
2015年10月
12 3 4 周周周 周
2015年11月
1 23 周 周周
负责人
田楠 楠 田楠 楠 赵芬
王俊 慧 全部 圈员 田楠 楠、王 俊慧、
全部 圈员
赵芬
田楠 楠 全部 圈员
Before Reading
现状把握
Unit 6 The Pace of Life
Unit 6 The Pace of Life
万“改” 不离其宗：PDCA循环 Before Reading Global Reading Detailed Reading After Reading Supplementary Reading
A8
处理 遗留问 7题
巩固成果
1
P
找问题2找原因
3
4确定要 改因进对
人
Supplementary Reading
晨夜班交重身班病心人夜疲晚多惫未班交定疲班时工查劳作看新院忙病着着人急特急入分人下下殊班护管班情士重病人况病员护人不多理足记人不住员不学年历足个质资低低抵情人触绪 责素工态任心作度不强
未组织认真学习
管理
选题理由
患者 为Ⅰ级护理患者提供全程、持续不
间断的护理服务，保障其生命安全
病房提高病房患者满意度
护士学会品管工具解决工作问题
Before Reading
Unit 6 The Pace of Life
活动计划拟定 Global Reading Detailed Reading After Reading
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
总分
排 名
选 择
234567 8
3 1 3 1 3 1 3 18 17
1 3 1 3 1 1 3 16 20
1 3 3 1 5 3 3 22 12
3 1 1 3 3 1 1 14 23 3 5 3 3 3 3 1 26 6 √
3 3 3 1 3 3 5 24 7
8
• 应交接项目总计：763 • 实交项目总计：360 • 漏交项目总计：403 • 通过公式：交接班完整率=实交项目/应交项
目
• 改善前危重病人床头交接班完整率为47%
Before Reading
Unit 6 The Pace of Life
目标设定 Global Reading Detailed Reading After Reading
身心疲 惫
5
5
3
3
5
3
5
5 34 2 √
晨交班 夜班重
9
病人多 3 1 1 3 5 1 3 1 18 18
10
Before Re晚ad交ing班
11
Glo未b查a定l看时Readin1g 工作忙 5
31 33 Detailed Reading
31 33
13 After Reading
13
Unit 6 The Pace of Life
Read累in计g 比
例
Detailed Reading
现存主要护理问 题
93
23%
23%
Unห้องสมุดไป่ตู้t 6 The Pace of Life After Reading Supplementary Reading
切口状况
76
19%
42%
特殊治疗及用药 72
18%
60%
管道情况
55
14%
74%
手术名称及术后 40
性
28
24
迫切性 圈能力
26
34
提高Ⅰ级护理患者交接班完 40
38
40
38
整率
提高科室床位有效使用率 28
24
24
24
提高手术病人交接的执行率 34
26
34
24
降低留置尿管患者的感染率 26
26
28
24
评价说明
分数
可行性 迫切性 圈能力
1
不可行 半年后再
说
3
可 行 下次解决
5
高度可 尽快解决
行
注：•以评价法进行主题评价，共 8 人参与选题过程；‚选票分数：5分 最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
1 16 21
Supplementary Reading
3 22 13
12
新病人
特殊情况 入院
3
1
3
1
333
3 20 14
13
着急下 班
3
5
1
5
553
3 30 4 √
未掌握
14
流程 5 3 5 3 1 3 3 1 24 8
未按流程
15
只交相 对重点
5
3
3
3313
3 24 9
未评估
16
病人 5 3 1 3 3 3 3 3 24 10
工作年限
能力值
8
80
15
100
4
60
3
60
7
80
6
80
1
40
1
40
学历（40%）
学历
能力值
本科
80
本科
80
本科
80
本科
80
本科
80
大专
60
本科
80
大专
60
改善能力 （%）
80 92 68 68 80 72 56 48
平均值
70.5
圈能力：根据年限和学历计算 工作10年以上100分，＜10年、≥5年80分，＜5年、≥3年60分
Before Reading
Global Reading Detailed Reading
Unit 6 The Pace of Life After Reading Supplementary Reading
品管圈(QCC)活动成果报告书
潞安集团普外科 田楠楠
Before Reading
Unit 6 The Pace of Life
圈的介绍 Global Reading Detailed Reading After Reading
Supplementary Reading
• 圈名意义：及时发现 患者的病情变化，用勤 劳的双手与智慧守护患 者。
• 圈徽意义：作为一名 白衣天使，我们需要用 心去倾听患者的心声。
Before Reading
Supplementary Reading
圈名
守护圈 圈徽
成立日期
2014年7月1日
成员人数 所属单位 辅导员
8 潞安集团总医院 梁慧萍
圈长
田楠楠
圈员 主要工作
王俊慧、赵芬、赵杨、鲍建华、田如婷、董娜娜、张婷婷 针对本科危重病人交接的缺陷，利用品管圈解决问题
活动时间 2015年5月25日至2015年11月25日
3Detail5ed Rea3ding 5 Aft5er Rea3ding 3 Sup3p2lement3ary Re√ading 3 3 1 3 1 3 3 18 19
22
护士人员工作不忙 足5 1 3 3 3 1 1 3 20 15 26分
非病房
23
电话干
夜班疲劳扰
3
1
1
1
5
1
3
1 16 22 34分