体外受精-胚胎移植

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第二节 辅助生殖技术
【护理问题】
1.知识缺乏 缺乏辅助生殖技术知识有关。 2.焦虑 与昂贵的治疗费用及担心受孕不成功有关。
3.潜在并发症：卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、自
然流产、卵巢或乳腺肿瘤、疾病传染 主要与使用诱
导排卵药有关
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第二节 辅助生殖技术
【护理目标】
妇女能了解辅助生殖技术相关知识。
妇女以积极乐观的态度积极配合检查和治疗。 妇女未发生任何并发症。
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第二节 辅助生殖技术
【护理措施】
1．一般护理 （1）舒适环境 （2）卧床休息 （3）鼓励进食高蛋白、高热量清淡饮食
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第二节 辅助生殖技术
【护理措施】
2.心理护理 3.严密观察 4.配合治疗 5. 积极预防
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第二节 辅助生殖技术
【并发症】
卵巢过度刺激综合征（OHSS） 是由于应用诱发排卵或超排卵药物后所引起的严重 并发症。
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第二节 辅助生殖技术
卵巢过度刺激综合征（OHSS）
临床表现
轻度：胃部不适，轻微腹胀；
中度：腹胀、腹痛、恶心、呕吐，黄素囊肿，腹水
中量；
重度：腹胀明显，少尿，呼吸困难，大量腹水，可 21
胚胎移植
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移植后处理
妇产科护理学
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第二节 辅助生殖技术
【护理评估】
1. 健康史 年龄、既往不孕症治疗经过治疗经过及治疗效 果，有无并发症。 2. 辅助检查 血常规、凝血酶原时间、血电解质、肝功、肾 13 功、阴道超声检查
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第二节 辅助生殖技术
【护理评估】
3. 并发症 （1）卵巢过度刺激综合征（OHSS） （2）多胎妊娠 （3）自然流产 （4）卵巢或乳腺肿瘤 14 （5）疾病传染
技能要点
3.能运用护理程序，为进行辅助生殖技术的患者提供整 体护理。 4 4.能与患者良好沟通，进行健康教育，学会尊重患者， 保护患者的隐私。
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第二节 辅助生殖技术
问题导入
为什么要进行辅助生殖技术？
思 考
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第二节 辅助生殖技术
辅助生殖技术是采用医疗辅助手段使不孕不育夫妇 受孕的技术。 包括 人工授精（Artificial Insemination，AI） 体外受精-胚胎移植（In Vitro Fertilization and Embryo Transfer，IVF-ET）
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第二节 辅助生殖技术
【适应证】
女性不可逆性输卵管损害 原因不明的不孕症 子宫内膜异位症 输卵管结扎术后或输卵管吻合术失败者 多囊卵巢综合征保守治疗长期不孕者 11 免疫因素不孕者 男性因素不孕者
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第二节 辅助生殖技术
【主要步骤】
促进卵泡发育 监测卵泡发育 取卵 体外受精与培养
6ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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第二节 辅助生殖技术
（一）人工受精
人工授精是指用器械将精液注入宫颈管内或宫 腔内以取代性交使女性受孕的方法。 精子来源：丈夫/供精者
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第二节 辅助生殖技术
【AIH适应证】
男性因少精、弱精、液化异常、性功能障 碍、生殖器畸形等不育； 宫颈因素不育； 生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不 育； 免疫性不育； 原因不明不育。
妇科护理学
第十五章
不孕症与辅助生殖技术
第二节 辅助生殖技术
袁倩
第二节 辅助生殖技术
本节知识点
辅助生殖技术的概念及分类 辅助生殖技术适应症 辅助生殖技术并发症及护理措施 护理评估 护理问题
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护理目标
护理措施
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第二节 辅助生殖技术
学习目标
1.掌握 辅助生殖技术概念、并发症及护理措施。 2.了解 辅助生殖技术常用方法。 知识要点
伴胸水，电解质紊乱，肝肾功能异常，甚至死亡。
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第二节 辅助生殖技术
【并发症】
多胎妊娠 诱导排卵后导致多个卵泡发育，多个胚胎移植， 使多胎妊娠发生率升高。
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第二节 辅助生殖技术
【AID适应证】
不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精和畸 精症; 输精管复通失败; 射精障碍; 男方和（或）家族有不宜生育的严重遗传性疾 病;
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母儿血型不合不能得到存活新生儿。
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第二节 辅助生殖技术
（一）体外受精-胚胎移植
体外受精-胚胎移植又称试管婴儿技术。是将 卵子从母体取出置于培养皿内，加入经优选诱导 获能处理后的精子，使精子和卵子在体外受精并 培养3～5天，然后将卵裂期或囊胚期阶段的胚胎 移植回母体子宫腔内，使其着床并发育成胎儿的 全过程。