康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎患者的效果观察
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康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎患者的效果观察
目的探究康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床效果。
方法选取56例于2014年1月~2015年12月来我院治疗的慢性盆腔炎患者,随机分为甲乙两组,每组28例。
常规治疗基础上,给予甲组患者康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗,给予乙组患者左氧氟沙星治疗,对比观察两组患者临床效果。
结果甲组患者总体有效率明显高于乙组(χ2=4.383,P=0.036),甲组不良反应发生率略高于乙组,无统计学意义(χ2=0.150,P=0.698)。
结论康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎,能够显著提高治疗效果,且安全性高,值得临床推广。
标签:慢性盆腔炎;康妇消炎栓;左氧氟沙星;临床疗效
中圖分类号:R711.33 文献标识码:A 文章编号:1006-1959(2017)13-0101-02
慢性盆腔炎指女性内生殖器及周边结缔组织、盆腔腹膜出现慢性炎症,常因急性盆腔炎未治愈完全,若患者体质较差,则易延长病程,增加反复发作可能性,形成慢性盆腔炎,患者多伴有下腹疼痛、发热等症状,且劳累或排便后疼痛加重,严重影响正常生活[1]。
通过分析来我院治疗的56例慢性盆腔炎患者临床资料,探究康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床效果。
报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取56例于2014年1月~2015年12月来我院治疗的慢性盆腔炎患者,患者无其他躯体疾病,无哺乳期、妊娠期妇女积极药物过敏患者。
所有患者自愿参加本次研究,且签署同意书。
随机分为甲乙两组,每组28例。
甲组年龄23~46岁,平均年龄(35.1±2.8)岁,病程为1~20年,平均病程(10.2±2.9)年。
尿路感染8例,月经紊乱3例,性交痛2例,白带增多7例,发热1例,下腹疼痛7例。
乙组年龄22~49岁,平均年龄(35.5±2.7)岁,病程为9个月~21年,平均病程(10.3±2.6)年。
尿路感染7例,月经紊乱4例,性交痛1例,白带增多6例,发热2例,下腹疼痛8例。
两组患者年龄、病程等一般临床资料无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
在进行常规消毒后,给予甲组患者康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗,左氧氟沙星(厂家:第一三共制药(北京)有限公司,国药准字:H20000655),500 g/次,1次/d。
并在每天睡前将康妇消炎栓(厂家:葵花药业集团(伊春)有限公司,国药准字:Z23022143)塞入肛门,1次/d,1粒/次。
1 w1疗程,连续使用2个疗程。
避开经期使用,且治疗期间禁止使用盆浴、冲洗阴道,禁止性生活。
1.3疗效判断标准[2]
痊愈:患者临床症状消失,妇科检查结果显示正常,B超显示囊性肿物消失。
显效:患者临床症状基本消失,妇科检查结果显示基本正常,囊性肿物体积明显缩小。
有效:患者临床症状有所缓解,妇科检查结果恢复,囊性肿物缩小。
无效:患者临床症状及妇科检查结果均无改善现象,囊性肿物无变化或不变大。
总体有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。
1.4统计学方法
根据SSPS19.0统计学应用软件对数据进行分析处理,计量资料采用t 检验,以(x±s)表示,计数资料(%、n)采用χ2检验。
P<0.05表明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
治疗后,甲组总体有效率为92.86%,乙组为71.43%,甲组总体有效率明显高于乙组(χ2=4.383,P=0.036),见表1。
2.2两组患者不良反应发生率比较
甲组出现恶心1例,头痛1例,不良反应发生率为7.14%,乙组患者出现恶心1例,腹胀1例,头痛1例,不良反应发生率为10.71%。
均自行缓解。
甲组不良反应发生率略高于乙组,无统计学意义(χ2=0.150,P=0.698)。
3讨论
慢性盆腔炎是生殖系统常见感染性疾病。
随人工流产的增加慢性盆腔炎发病率不断提高,若不及时治疗可能导致输卵管积水、宫外孕、不孕等并发症。
疾病致病菌主要为外源性致病菌和内源性致病菌,如厌氧菌、需氧菌、衣原体等,临床中混合感染较为常见[3]。
疾病发病初期,症状表现不明显,不易引起患者重视,但若不及时进行有效治疗则会延长发病期,增加治愈难度,且易导致输卵管狭窄、阻塞,使出现不孕不育,严重影响身心健康。
临床治疗中常使用抗生素,随着抗生素的广泛使用,使得细菌耐药性增加,治疗效果不佳。
左氧氟沙星属于喹诺酮类药物,是氧氟沙星左旋异构体,具有广谱抗菌效果,抗菌作用是氧氟沙星2倍左右,对沙门菌属、大肠埃希菌、变形杆菌属等多数肠杆菌及格兰阴性菌具有强抗菌作用。
对金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎链球菌等也有强抗菌作用。
左氧氟沙星能穿透盆腔组织,药物作用时间长,吸收速度快,具有较高生物利用度,且通过肝肾脏排除,人体副作用小,不良反应发生率低,能覆盖部分炎症致病菌,且对药物引发耐药菌同样具有很强杀菌效果[4]。
但长时间炎症浸润,易诱发局部盆腔粘连,且左氧氟沙星对肠球菌及厌氧菌等抗菌效果较差,所以单独使用不能得到理想效果。
康妇消炎栓属于一种中药制剂,具有杀菌解毒、杀虫止痒、利湿散结作用,对阴道寄生虫等病原微生物,支原体、真菌、革兰阳性菌及格兰阴性菌等病毒,具有极强抑制及杀灭效果[5-6]。
主要包括苦参、败酱草、紫花地丁、穿心莲、蒲公英、紫草、芦荟、猪胆粉等。
苦参具有清热燥湿、止带泄火、利尿、杀虫作用。
败酱草具有清热解毒、祛瘀排脓功效。
紫花地丁凉血消肿、清热利湿。
穿心莲清热解毒、消肿止痛。
蒲公英消炎解毒、凉血利尿。
紫草凉血活血、清热解毒。
芦荟抗菌消炎、强心活血。
猪胆粉清热润燥、软坚散结。
给药时将康妇消炎栓置入肛门内,盆腔炎病灶接近直肠,通过直肠给药作用于全身,药物有效成分通过静脉、淋巴循环、直肠等作用于病灶,加强药物浓度,提高药物治疗效果,利于炎症的吸收,松解粘连组织,解除囊性肿物。
且不经肝脏代谢,减少肝脏负担,避免刺激胃肠道。
康妇消炎栓联合左氧氟沙星使用起到活血化瘀、清热解毒、杀虫止痒的效果。
本次研究显示,甲组患者总体有效率明显高于乙组,两组不良反应无显著差异。
综上所述,康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎,能够显著提高治疗效果,且安全性高,值得临床推广。
参考文献:
[1]高红宇,马艳梅.左氧氟沙星联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎96例疗效分析[J].吉林医学,2014,35(18):3956.
[2]周文芳,杨建玲.康妇消炎栓与左氧氟沙星联用治疗慢性盆腔炎[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(58):120-123.
[3]黄红环,梁芳芳.康妇消炎栓联合盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎性疾病疗效分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(3):474-475.
[4]纪娜,赵莉,冯忻,等.康复消炎栓联合左氧氟沙星、微波理疗治疗慢性盆腔炎临床观察[J].中国实用医药,2015,10(24):15-17.
[5]李连.康妇消炎栓联合氧氟沙星和甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(36):70-71.
[6]孙艳春.复发性真菌性外阴阴道炎合并支原体感染74例临床分析[J].中外女性健康研究,2015(1):217.。