赖氨酸维B12颗粒联合消旋卡多曲颗粒及蒙脱石散治疗小儿迁延性和慢性腹泻的效果

赖氨酸维 B12颗粒联合消旋卡多曲颗粒
及蒙脱石散治疗小儿迁延性和慢性腹泻
的效果
【摘要】：目的观察分析赖氨酸维B 12颗粒联合消旋卡多曲颗粒及蒙脱石散治疗小儿迁延性和慢性腹泻的临床疗效。

方法选取2018年3月～2019年6月我院收治的小儿迁延性和慢性腹泻病患儿104例作为本次的研究对象，将其随机分为对照组及观察组，每组各有患儿52例，对照组患儿单用蒙脱石散治疗，观察组组患儿在对照组治疗措施的基础上加用消旋卡多曲颗粒以及赖氨酸维B 12颗粒治疗。

比较两组患儿的的临床效果、大便次数恢复正常时间以及全身症状消失时间。

结果观察组患儿的治疗总有效率为94.23%，明显高于对照组患儿的80.77%，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组患儿的大便次数恢复正常时间以及全身症状消失时间均明显少于对照组患儿，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论赖氨酸维 B 12 颗粒联合蒙脱石散及消旋卡多曲颗粒治疗小儿迁延性和慢性腹泻疗效明显，可以快速改善患儿的临床症状，值得临床进行大力的推广及应用。

【关键词】：小儿迁延性和慢性腹泻；赖氨酸维 B 12 颗粒；蒙脱石散；消旋卡多曲颗粒颗粒；临床疗效
迁延性腹泻与慢性腹泻多由急性感染性腹泻迁延而来，多发生在1岁以内的婴儿[1]。

本文观察分析了赖氨酸维B 12颗粒联合消旋卡多曲颗粒及蒙脱石散治疗小儿迁延性和慢性腹泻的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年3月～2019年6月我院收治的小儿迁延性和慢性腹泻病患儿
104例作为本次的研究对象，将其随机分为对照组及观察组，每组各有患儿52例。

其中，观察组男性患儿29例，女性患儿23例；月龄5～34个月，平均月龄
（19.27±4.12）个月；病程8-12周，平均病程（6.07±1.07）周；对照组男性
患儿28例，女性患儿24例；月龄6～35个月，平均月龄（19.32±4.08）个月；病程8-11周，平均病程（6.12±1.02）周。

两组患儿一般资料方面经过比较分析，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法
所有患儿均按常规治疗措施。

在此基础上，对照组给予蒙脱石散治疗，剂量：<1岁，1袋/d，1～2岁患儿，1～2袋/d；＞2岁，2～3袋/d，均分3次服用，
每次用30～50 ml温开水调匀后空腹服用。

观察组在对照组的基础上，加用消旋
卡多曲颗粒治疗，按每次1.5 mg/kg体重，3次/d，温水冲服，单日总剂量＜6
mg/kg体重，连续服用＜7 d；赖氨酸维B 12颗粒剂量：年龄<5岁，每次1/2包；年龄>5岁，1包/次，服用2次/d。

所有患儿治疗观察期间均未予抗感染治疗，
观察时间为10 d。

1.3观察指标比较两组患儿的临床疗效：患儿治疗5d后，大便性状以及次
数均恢复正常，全身的临床症状也均完全消失为显效；患儿治疗5d后，大便性
状较治疗前有明显的改善，大便次数也较治疗前有明显减少，为治疗前的1/2或
以下，全身的临床症状也较治疗前有明显的好转为有效；患儿治疗5d后，大便
性状、次数以及全身症状等均较治疗前未见明显好转甚至加重为无效。

②比较两
组患儿大便次数恢复正常时间以及全身症状消失时间。

1.4 统计学方法
对于本次我们得到的所有的数据均采用SPSS17.0软件处理包进行统计分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2.结果
2.1 两组患儿的临床疗效比较
如表1所示，观察组患儿的治疗总有效率为94.23%，明显高于对照组患儿的80.77%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患儿的临床疗效比较[例（%）]
组别
例
数
显效有效无效
总有效
率
观察组
5
2
35
（67.31）
14
（26.92）
3
（5.77）
49
（94.23）
对照组
5
2
25
（48.08）
17
（32.69）
10
（19.23）
42
（80.77）
2.2两组患儿大便次数恢复正常时间以及全身症状消失时间比较
如表2所示，观察组患儿的大便次数恢复正常时间以及全身症状消失时间均
明显少于对照组患儿，差异具有统计学意义（P<0.05）。

表2两组患儿大便次数恢复正常时间以及全身症状消失时间比较（x±d，d）
组别
例
数
大便次数正常时间全身症状消失时间
观察组
5
3.22±0.39
4.29±0.42
2
对照组
5
2
5.15±0.57 5.05±0.51
3 讨论
蒙脱石散为消化道黏膜保护剂，其具有纹状结构及非均匀性电荷分布，覆盖于消化道黏膜表面，一方面可与肠道黏液蛋白结合，从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，维护消化道的正常生理功能；另一方面吸附、固定及抑制消化道中的气体和各种攻击因子，并使其失去致病作用，从而避免肠道黏膜细胞被病原体损害[2]。

消旋卡多曲颗粒是一种特异性的外周脑啡肽酶抑制剂，选择性地抑制消化道内脑啡酶过度表达，从而保护消化道内脑啡肽免受降解，延长其生理活性，减轻肠道内水和电解质过度分泌，减少炎症或霍乱毒素引起的肠道水和电解质的过度分泌，从而减少排便量。

赖氨酸维B 12颗粒中含有赖氨酸、维生素B 12和肌醇。

赖氨酸是人体8种必需氨基酸之一，它可刺激胃酸分泌，提振食欲，有效改善患儿长时间腹泻引起的食欲减退，同时能促进蛋白质的合成与代谢。

维生素B 12对消化道黏膜上皮细胞及血管内皮细胞具有修复再生功能，同时具有预防贫血和增进食欲等作用[3]。

本次研究结果表明，赖氨酸维 B 12 颗粒联合蒙脱石散及消旋卡多曲颗粒治疗小儿迁延性和慢性腹泻疗效明显，可以快速改善患儿的临床症状，值得临床进行大力的推广及应用。

参考文献
[1]林银儿,蔡旭俊,张少冰.赖氨酸维B_(12)颗粒联合消旋卡多曲颗粒及蒙脱石散治疗小儿迁延性和慢性腹泻的临床效果[J].中国当代医
药,2016,23(20):108-110.
[2]陈艳霞,郭凯,毛娜,等.影响推拿敷贴治疗小儿迁延性及慢性腹泻临床疗效的相关因素[J].中国中西医结合儿科学,2016,8（1）:4-7.
[3]王航政,谢增辉.蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片联合葡萄糖酸锌口服液治疗小儿迁延性慢性腹泻[J].现代消化及介入诊疗,2016,21（6）:868-870.。