对中国医院看病难和经营困难的经济思考
医疗行业存在的堵点及改进方案

医疗行业存在的堵点及改进方案一、医疗行业存在的堵点在当前社会,医疗行业作为人们生活的重要组成部分,发挥着至关重要的作用。
然而,我们也不得不面对医疗行业存在的诸多堵点。
这些问题既影响了患者就医体验,也制约了整个行业进步和发展。
具体来说,医疗行业存在以下几大堵点:1. 高额的医疗费用:高昂的医疗费用是患者普遍面临的问题。
尤其是对于一些严重疾病需要长期治疗或手术的患者来说,巨额的经济负担可能会让他们感到无法承受。
高昂的医药费使很多家庭因此陷入困境。
2. 医生资源分配不均:城市地区医生资源相对集中,而乡村和农村地区医生供给相对不足。
这导致了城乡之间在就医资源上的巨大差距,农村居民很难享受到优质的医疗服务。
3. 就诊难、看病难:很多患者面临排队等待就诊的问题,尤其是在一些公立医院或特需专科的门诊部,预约难度大,患者需要花费很长时间在等待中。
而且,对于疑难杂症的诊断和治疗也存在困难,很多患者不得不寻求进一步就医。
4. 社会信任度低:由于医疗纠纷、患者被误诊等问题时有发生,社会对医生和医院的信任度逐渐下降。
这给患者与医护人员之间的沟通带来了困难,并影响了良好的医学实践。
5. 医疗信息化水平低:目前大部分中国医院还没有完全实现电子病历的普及。
患者看病时可能需要反复填写大量类似的表格,造成了资源浪费。
同时,缺乏在线查询系统导致了看病效率低下。
二、改进方案针对上述堵点,我们可以从以下几个层面提出改进方案:1. 优化费用管理:政府应加强对药品价格和费用标准的监管,并推动形成合理定价机制,从而降低患者负担。
此外,建立健全医疗保险体系,扩大基本医疗保障范围,确保每个人都能够享受到基本的医疗服务。
2. 医生资源分配均衡:政府应该加大对农村地区医生的培训和引进力度,鼓励医生到农村和乡镇工作。
同时,加强家庭医生制度建设,提供基层医疗服务,减轻大型综合性医院的压力。
3. 强化预约挂号机制:推行全国统一的网络预约挂号平台,并鼓励各级医院与社会实施多点预约挂号服务。
卫生健康领域中的医疗困难问题解决方案

卫生健康领域中的医疗困难问题解决方案随着经济的发展和社会的繁荣,人们的生活水平逐渐提高。
人们对健康的需求也愈加强烈。
但是,医疗困难问题仍然是一个值得关注的问题。
在我国,医疗资源不足、医疗费用过高、医生缺乏等问题给人们看病带来了非常大的困难。
如何解决这些问题成为了当前卫生健康领域中的一大难点。
本文将就如何解决医疗困难问题做一些探讨。
一、医疗资源不足医疗资源不足问题是看病难的主要原因之一,医院床位、医生数量、诊疗设备等医疗资源都存在一定的短缺现象。
尤其是一些偏远地区、贫困地区、山区等地,医疗资源的短缺更为显著。
针对这个问题,我们可以采取以下措施:1、政府加大对卫生健康领域的投入。
政府可以借助财政和税收等手段,增加对医疗资源的投入。
包括增加医院床位、聘请医生、购买诊疗设备等。
2、鼓励社会力量的投入。
医疗资源短缺的问题不仅仅是政府的责任,社会力量也可以发挥重要作用。
政府可以出台相关政策,引导社会力量投资兴办医院、诊所、药房等,提高医疗服务的供给能力。
3、推广远程医疗服务。
随着网络技术的发展,远程医疗服务的应用逐渐普及,可以解决地域限制带来的医疗资源不足问题。
政府可以引导和扶持远程医疗服务的开展,提高人们看病的便利性和可及性,同时节省医疗资源。
二、医疗费用过高医疗费用过高也是目前看病难的一个重要原因。
有些患者在看病的过程中因为费用问题而放弃治疗。
有些患者甚至为了治疗疾病而倾家荡产。
下面是我们可以采取的措施:1、建立医疗保险制度。
建立医疗保险制度是解决医疗费用过高问题的一个重要措施。
政府可以通过财政资金、社会保险等方式,建立医疗保险体系,让患者享受到更加优惠的医疗价格。
2、降低药品价格。
药品价格高是医疗费用过高的一个重要原因。
政府可以通过扶持医院开展药品集中采购、强制药品降价等措施,降低药品价格,让患者用更少的钱买到同等质量的药品。
3、建立价格透明机制。
医疗费用过高的一个重要原因是价格不透明。
建立价格透明机制可以让患者了解到治疗的费用情况,减少看病过程中产生的纠纷,也可以要求医疗机构合理控制医疗收费。
论述“看病难、看病贵”现象存在的原因及解决措施

论述“看病难、看病贵”现象存在的原因及解决措施(空一行)摘要:看病难,看病贵”是当前的社会热点问题,是建设和谐社会的首要解决问题。
本文在分析得出引起“看病难,看病贵”的原因涉及基本医疗服务资源不足,医疗需求缺口激增医疗卫生体制缺陷,医疗保障不完善和医疗行业管理漏洞如以药养医,以检查费补医等诸多方面。
在此基础上结合我国国情提出解决这一难题的主要措施为加大医疗事业的建设力度,加强医疗队伍建设,加强对医疗行业的监管,建立和完善有利于提高全民健康水平的基本医疗卫生服务体系、医疗保障体系和行之有效的医药卫生监管机制。
通过一系列措施旨在最终顺利解决看病难、看病贵问题。
(空一行)关键词:看病难、看病贵以药养医以技养医医疗保险(空一行)(一、二级标题左侧顶格书写,三级及以下标题首行缩进两字符)一、看病难、看病贵的现状近年来,医疗服务费用增长异常迅速,1980年我国卫生总费用143.2亿元,2010年达到19600亿元。
与此同时,个人支出大幅递增,1980年居民人均卫生费用为14.51元。
2010年达到1499元增长了99倍。
而同时期的农村人均收入则由1980年的192.33元上升到5919元,增长了31.5倍。
因此,医疗卫生费用增长过快成了广大居民特别是农民的沉重负担。
另外在医疗服务费用支出构成上则存在着药品与检查费用过大的问题。
这导致了居民不愿到医院就医的现状。
小病拖,大病挨,快死才往医院抬。
就是对居民的真实写照。
据第三次国家卫生服务调查分析数据:中国约有48.9%的居民有病不就医,29.6%的人应住院而不住院。
全国因病致贫的比例约在50%以上。
“一人生病,全家不宁,亲朋受累”。
2010年除去因灾返贫的77%以外,因病返贫的比例占到12%,处第二位。
“脱贫三五年,一病回从前”。
教育、住房、医疗消费是近年老百姓反映最多的三大消费话题,尤其是药价高、看病难、看病贵已成为备受关注的重大民生问题。
我国卫生事业的发展面临不少困难,存在诸多矛盾和问题,如卫生资源配置不合理,重城市、轻农村,重治疗、轻预防,重突发事件、轻平时监管;公立医疗机构缺乏稳定的财政经费保障,少数医院为保吃饭和建设而产生趋利行为;少数医生为避免医患纠纷而采取的“防卫性”治疗和大型设备的过度使用,增加了患者负担;药品流通领域问题突出等等。
最新对“看病难看病贵”现象的思考与对策

对“看病难看病贵”现象的思考与对策【摘要】近年来,“看病难,看病贵”的呼声不绝于耳,因此而引发的医患矛盾和医疗纠纷层出不穷,医患关系紧张已是不争的事实,这给医院和政府部门带来很大的压力。
本文从“看病难,看病贵”的概念入手,指出这种提法的片面性;浅析其形成的主要因素;并对如何解决这一问题发表一些我的看法。
【关键词】看病难看病贵;医疗制度;医疗保险;新闻媒体;医患关系1.什么是“看病难看病贵”?为什么“看病难看病贵”?今年年初,卫生部长陈竺回应医改热点问题时说:“看病难看病贵”的说法,其实很笼统,不同的人有不同的理解,要辩证的看待它。
”[1]看病难”比较确切的意思是,病人看病就医要走很远的路、花费大量的时间、耗费很大的心血,才能来到比较满意的医院或看上比较认可的好医生。
用卫生经济学的概念表示,“看病难”就是看病就医的地理可及性较差。
从其成因及其表现形式看,“看病难”可分为两种。
第一种是“绝对性”看病难。
这是由于医疗资源绝对不足造成的“看病难”,是因“缺医少药”而无法满足基本医疗卫生服务需求的“看病难”。
新中国成立60年来,特别是改革开放以来,卫生事业取得了显著成就,覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成,现在这种“看病难”往往发生在中西部经济落后、交通不便、地广人稀的偏远农村地区。
第二种是“相对性”看病难。
是指由于优质医疗资源相对于居民需求的不足,患者去大医院看专家“难”的问题。
突出表现为:许多人看小伤小病也不去基层医疗机构就医,而是纷纷涌到大医院。
门诊看病“三长两短”:排队挂号、交费和拿药的时间长,但医生问诊和检查时间较短。
病人入院、检查、手术排长队,抱怨连连;医生连续工作、经常加班,苦不堪言。
结果是患者不满意,医生不满意。
这是目前“看病难”的主要表现形式和特征。
很多人把这种现象称为“全国人民上协和”。
即便是在发达国家,长时间等待看病也是现实问题,非急症病人几个月看不上病的情况也大量存在。
与国外相比,中国患者如果在当地就医并不算难。
《关于看病难,看病贵这一问题的看法》

《关于看病难,看病贵这一问题的看法》第一篇:关于看病难,看病贵这一问题的看法关于看病难,看病贵这一问题的看法看病难,看病贵一度成为社会热点话题看病难,它到底难到哪呢。
很多去过大医院的人都有一个体会,那就是挂号排长队、就诊排长队、缴费排长队,找专家难,候床难,流程复杂。
看病贵,则贵在大处方、滥收费、药价过高、过度服务造成这一现象的原因有很多,1医疗资源分布不足不合理据统计,我国的医疗资源80%集中在城市,20%在农村;医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。
老百姓得了病在当地得不到有效治疗或者不相信当地医疗机构,只奔大城市大医院,从而让这些医院陷入门诊的海洋中。
医疗卫生资源分布不合理:社区卫生服务机构人力少、素质低、制约了其服务能力,医疗资源过分集中在大城市、大医院,社区和农村没有能力承担起基本的医疗功能,转诊制度不完善,导致许多患者直接涌现大型综合医院救诊。
医疗卫生资源发展不平衡。
所以,在有限的几所省内知名大医院里日复一日呈现着这样的场面,:门前拥堵的车流,院内穿梭的人流,楼里候诊的人群……2人民健康意识的逐渐提高。
身处农村的群众更愿意选择县城乃至城市大型的医院就诊。
使的供不应求的现象发生。
3药品和医疗器械生产流通秩序混乱目前,全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。
这些企业都需要经营、收费、加价来维持,所以药品价格节节攀生。
同时药品生产企业大量生产替代药品,国家降低药品价格,企业就会马上停产这种药,再生产新药,结果还是高价药,所以老百姓感觉不到实际的效果。
无形中加重了患者的负担。
医院运行成本逐年增加,大型设备配置不合理。
4药价虚高严重药品是医疗卫生服务的重要手段和工具。
但目前我国药品生产和流通安全按照市场化运作,追求利润最大化。
由于药品定价机制空间较大,许多药品的零售价就是出厂的8~10倍,留给流通环节的价格空间较大。
流通环节多、流通秩序乱也是药价高的另一原因。
医改中“看病难、看病贵”的思考

医改中“看病难、看病贵”的思考[摘要]自改革开放以来,医疗体制经过了20多年的改革,取得了瞩目的成绩,但随着我国经济高速发展和医疗体制的改革和发展,看病难、看病贵是当前医疗卫生服务工作中群众呼声最强烈的问题,已成为全国普通存在的热点问题,看病难、看病贵不仅是一个民生问题,也是一个综合性、体制性的社会问题。
[关键词]医疗体制;医疗卫生;看病难;看病贵经过20多年的医疗体制改革,我国卫生事业发展取得了很大的成绩,表现在:人民健康水平不断提高;基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系;初步建立了城镇职工医疗保险制度,开展了新型农村合作医疗制度试点;重大传染病防治取得了明显进展;妇女儿童卫生保健水平的提高这5个方面。
在取得成绩的同时,我们也要清醒认识到我国卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业发展,医药费用高、老百姓看病难、看病贵、医患矛盾等问题依然没有得到很好地解决,卫生医疗服务体系与人民日益增长的健康需求不适应的矛盾还比较突出,需要相关部门及全社会共同关注。
一、“看病难、看病贵”问题的原因分析(一)医疗资源配置不合理我国从1978年至2010年,城乡增加人口4.6亿人,而医疗机构的总数量不仅没有增加,反而减少了1341个,减少的主要是农村卫生院和社区医院。
从医院的投入和医疗设备来看,大部分都集中在大城市,而且基本上都是综合性的三甲医院,国家也投入大量经费从临床、科研、教学上给予资助,使三甲医院发展更好。
而很多社区医疗诊所和农村卫生院却很难得到国家的扶持,加大了医院的两极分化,使医学人才更多流向大型医院,而社区医疗诊所和农村卫生院得不到发展。
很多病人为求医也只有到大医院去,造成大医院人满为患。
(二)医疗保障制度不完善随着医疗体制改革的不断进行,目前公费医疗制度已被医疗保险制度、商业保险制度所取代。
农民占我国总人口的70% 以上,占有不到20% 的卫生资源,卫生服务的公平、普及程度极度落后。
据2010年卫生服务调查,由于经济困难,无力支付医药费,37% 的患病农民应就诊而未就诊,65% 的患病农民应住院而未住院。
民营医院面临的外部困难及解决办法思考

民营医院面临的外部困难及解决办法思考“支持社会办医,发展健康产业”,是党的十九大报告提出的实施健康中国战略的重要内容。
笔者认为,当前,我国社会资本办医的大环境已经形成,从中央到地方,各级政府都鼓励社会资本进入医疗领域,并纷纷出台了相关优惠政策,可以说目前是民营医院发展的最好时机.“支持社会办医”,不单纯是指有关部门批准同意创办的设置许可问题,更重要的是要在扶持、推进、拓展上下功夫,保障民营医院的“有效补充”作用,使其真正成为“政府放心、群众满意、职工受益、投资者发展”的医院。
当前,民营医院存在许多不规范行为,急需改进.笔者认为,除了民营医院自身原因产生的困难外,外部原因带来的困难也是存在的,主要表现在以下三个方面,一是社会上医学人才短缺,致使民营医院发展缓慢;二是分级诊疗政策未真正落实,致使民营医院有力使不出;三是社会部门不公正对待,致使民营医院生存困难.这些困难,仅靠民营医院自身的力量是难以解决的。
现我们就这些困难,谈点肤浅的看法,供大家商榷.一、医学人才短缺是制约民营医院发展的最大障碍当前,民营医院医生的构成主要有以下四种,一是具备执业医师资格,职称相对较低的人员。
他们想进公立医院,但由于学历文凭、编制名额等各种原因,多数不能成为体制内的人;二是具备执业助理医师资格,但在城区无单独执业资格的人员。
这类人员公立医院往往不会接收;三是公立医院已退休未被返聘的医生。
他们职称相对较高,但年纪偏大,吸收新知识的能力稍差;四是刚毕业的大中专医学生.他们多数文凭低、无执业资质。
按照《执业医师法》的要求,这批人必须至少应该在医院工作一年,才能参加全国执业医师资格考试,而这批人公立医院基本不接收,只好托关系来民营医院工作.上述阐述的民营医院医生的构成,显然不符合医院发展的要求,“老的老,小的小,两头大,中间小”,这种人才队伍不稳定,质量不高。
很多民营医院为解决这一问题,多采取高薪聘请的方法,在行业内四处寻找学科带头人。
看病难看病贵的原因及对策

看病难看病贵的原由及对策最近几年来,看病、看病,已成社会不睦、不定的重要要素之一。
“没没,有有病” ,是老百姓惧怕患病的真写照。
目前,无在城市是村,都有一个不小的集体:他有病不可以及看,住院不可以及住院,病未康复便要走开医院,惟恐承担不了高昂的医用。
国家大,民生重。
医一根敏感的“社会神”,着千家万。
“看病”,在哪里?“看病” ,在何?医生改革路在何方?面一个个号,人在思虑、在追、在求解⋯⋯一、2012 年以来,我院在解决民众“看病、看病”的一些做法:1、不停提升医人的技水平,添置必需的先,足民民众的看病需求。
民众有病不用到上医院治,是解决看病、看病最好的法。
2、加医人的医德医教育,启“阳光用”工程,在广大医人中倡廉行医,使医服行不停范,逐渐杜、用的行。
3、改良患者就医境,引先的医院信息化管理系,医院无化公,化医院的流程,减少患者就医等待的,真实解决看病。
一、“看病”、“看病”,症安在?1、医源体不足,配置不平衡。
据,我国医生源仅占世界的 2%,人均据有量排在世界100 位以后。
而且医疗资源的80%集中在城市,城市中又有 80%的资源集中在大医院,大部分乡村医疗点还逗留在血压计、听诊器、温度计的“老三件”水平。
2、医疗保障系统不健全,相当多的民众靠自费就医。
目前我国已初步成立了城镇员工医疗保障系统,但私营公司、外资公司员工,特别是农民工大多没有参加。
城市下岗员工、失业人员、低保人员没有医疗保障。
最近几年来,全国展开了新式乡村合作医疗试点工作,但筹资力度小,保障力度还不大。
据检查显示,目前有 60%以上居民没有任何医疗保障。
3、公立医疗机构运转体制出现市场化偏向,公益性质淡化。
我国医疗服务机构 90%以上是公立。
因为财政投入不足,加之看管不力,使相当多的公立医疗机构的运转体制愈来愈偏向于市场化,主要靠向民众就诊收费保持运转和发展。
有些医院盲目追求高收入,直接伤害了民众利益。
最近几年来,公立医院人均门诊和住院花费均匀每年增添大大高于居民人均收入增添幅度。
对老百姓看病难看病贵问题的思考

经济视野Economic Vision 随着国家医药卫生体制改革的深入推进,医疗卫生财政投入的持续加大,基本医疗保险制度的逐步完善,广大群众就医问药、病有所医的“幸福感”极大提升。
但是,由于医药卫生体制改革的不彻底、国家公共卫生投入的有限性,人民群众“看病难”“看病贵”问题还普遍存在,已经成为全社会关心的热点焦点和重大民生问题。
如何深化改革、积极应对,妥善处置、有所作为,解决“看病难”“看病贵”问题,切实维护好、实现好广大群众的根本利益,关系到社会的公平正义,关系到能否与全国一道全面建成小康社会的进程。
一、成因分析人民群众看病难看病贵的问题,既有政府监管不力的问题,也有医院内部运行机制的问题,具体主要表现在以下几个方面:1.药品收入成为医院生存的重要保障(1)医疗机构药品采购、使用中的腐败现象是造成老百姓“看病贵”的成因之一。
一方面,现行药品集中招标与加价规定在一定程度上加剧了老百姓的“看病贵”。
目前,全省所有非营利性医疗机构都是通过全省集中招标以后挂网采购,只有中标的药品企业的药才可以进入医院销售,同时,医院销售的药品占到了药品流通市场的80%左右市场份额。
基于此,医药企业会使用各种办法畅通药品进入医院的渠道。
医疗机构从自身利益最大化角度出发,必定会采购价格较高的药品;医生从自身利益出发,也会给患者开价格高的药品,药品价格高,医院收入高,同样,自己的收入也会增加;另一方面,药品进入医院的潜规则成本推高了药价。
一种药品要进入医院,必须打通很多关节,“好处费”大概占到药品价格的15%~20%。
这些最后都由患者埋单。
(2)采取多开或多计药品数量方式多收费。
药价一降再降,百姓的药费支出却总居高不下,这除了与药价整体水平仍然偏高有关外,也和部分医疗机构及医生多开药、滥用药、开贵药有关。
2.医疗机构隐蔽性乱收费成为保证收入稳定的重要手段部分医疗机构为获取自身利益,利用药品销售的垄断地位,利用与患者信息严重不对称的专业优势,采取更加隐蔽的价格违法手段乱加价、乱收费,增加患者不合理医药费用负担:(1)重复检查:一些医院为增加收入,要求转院病人入院后在首诊医院的检查项目重新做一遍,增加了病人的看病费用。
“看病难、看病贵”成因分析与对策建议

“看病难、看病贵”成因分析与对策建议坚持一切以病人为中心,牢牢把握公立医院服务的公益性,不断加强自身软硬件建设,立足重点专科建设、技术提高、人才培养开展工作,通过自主创新与对外合作,促进医疗技术、医疗质量和服务水平大幅提升,努力减轻人民群众“看病难、看病贵”。
解决“看病难、看病贵”是民生问题中的重中之重,医院在解决“看病难、看病贵”方面宣传有哪些对策措施,政府对医院、院长及医生究竞如何实施监督和管理。
1 “看病难、看病贵”成因分析1.1 政府卫生投入严重不足,卫生资源分配不合理。
比较分析中国是发展中国家。
中国用占世界1%左右的卫生总费用,去解决占世界22%人口的基本医疗卫生服务需求,是摊了一张大而薄的饼,可见总体卫生经费极其匮乏。
为了配合实现“2000年人人享有初级卫生保健”全球战略目标,我国制定了“人人享有卫生保健”的最低标准,规定卫生事业费占财政支出比例不应低于8%。
虽然国家每年卫生事业费的绝对数都有较大幅度增加,但卫生事业费占财政总支出的比例却在逐年下降。
在发达国家,各种医护服务的费用很高,就使得医药费在总的医疗收入中占的比重较小,美国只有8%左右但是,想提高各种医护服务的费用,在现阶段的中国无法被老百姓所接受。
国家提出卫生事业应该是具有一定福利性的社会公益性事业,要求医院不能赚钱,政府又不增加对卫生的财政投入,同时又要求医疗事业不断发展,以满足人民日益增长的健康需求,对医疗机构而言,似乎有点强人所难。
1.2 公立(国有)医院定性问题。
对公立医院有明确的定性:“非营利性国有医院”。
那么,既然要实现非营利性,就必须解决由谁来供养的问题。
由国家供养,医院完全可以做到不营利;否则,医院就必定是由患者来供养。
由患者供养医院,医院的趋利经营不言而喻。
医疗卫生体制改革后,医院由过去政府供养,已过度到现在的以医院自给自足为主的模式,医疗成本由此大幅度上涨。
但国家对医疗机构的定性是“具有一定福利性”的事业单位,收费定价低,而政府补偿严重不足;因此,以药养医、以检养医成为理所当然。
“看病贵、看病难”的主要原因及其解决方法

“看病贵、看病难”的主要原因及其解决方法首先,什么是看病难、什么是看病贵?看病难一般是指患病后,无处就医,无法就医,或者需经过长途坐车船才能就诊,或者在就诊过程中等待时间过长、或者多次就诊仍无法诊断、或者医生相互推诿,重复检查等等,实际上是指看病过程中的困难。
看病贵主要指诊治费用昂贵,超出患者的经济承受能力,主要指常见病、多发病在诊治过程中的费用昂贵而言。
我认为看病贵、看病难的主要根源有以下几点:1、医疗资源总量不足,卫生发展落后于经济发展。
我国医疗卫生资源总量严重不足,而且优质资源少。
2、医疗资源分布失衡,医疗服务的社会公平性差。
我国医疗资源的80%都集中在县、市级以上医院。
城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中,使大医院的资源得不到合理利用,大医院看小病、看常见病,人满为患,也是造成“看病难、看病贵”,等候时间长的原因。
3、医疗卫生筹资机制改革滞后,多数老百姓自费就医。
“看病贵”受到普遍关注的社会基础是有11亿多中国人完全自费就医。
在目前的卫生总费用中,政府投入仅占15%,医院收入的80%以上直接来自患者个人。
4、国家政策调整或新的行业规范,增加了病人的医疗负担。
政府把医疗机构推向市场,拨款越来越少。
医院要养活自己、留住人才、购置设备、改善环境等,都需要大量资金投入,其发展成本最终必然转移到患者身上。
5、社会医疗保障体系不健全,覆盖面太小。
我国基本医疗保险制度和管理存在不完善之处。
同时,我国医疗保障覆盖水平不高,享受各种形式医疗保障的主要是机关、事业单位的管理人员和专业技术人员。
有一半的城市居民和绝大多数的农村人口没有任何医疗保障。
据调查统计,购买商业医疗保险的人口仅占9.35%。
6、医疗机构市场主导,片面追求经济利益。
我国医院目前基本上属于市场主导型。
由于财政补贴不足,医疗服务收费标准偏低,药品收入成为医院的主要经济来源。
医院为了生存和发展,必然产生强烈的逐利冲动,把经济效益放在首位,遵循市场经济规律,按照企业化管理运营,在激烈的市场竞争中,老百姓很难得到真正的实惠。
医院关于看病难、看病贵问题的调研报告-对于看病难看病贵你怎么看

医院关于看病难、看病贵问题的调研报告:对于看病难看病贵你怎么看医院关于看病难、看病贵问题的调研报告“看病难、看病贵”问题是城乡群众最为关注的热点和焦点问题。
为破解这个难题,找出问题的症结所在,切实减轻广大群众医疗负担,特别是农村群众“看病难、看病贵”问题,现就如何解决当前“看病难、看病贵”问题的调研情况报告如下:一、看病难、看病贵的成因分析近年来,区乡政府及相关部门坚持以项目建设为支撑,以改善农村卫生服务条件、提高服务质量为目标,加大投入、深化改革,配备基本医疗设备,加强人员培训,有效地改善了区、乡、村三级医疗卫生基础设施条件,全区卫生服务能力进一步提高,医疗服务体系有了很大发展,但与人民群众的健康需求相比,还有很大差距,群众反映的“看病难”、“看病贵”的问题依然没有得到很好解决。
导致“看病难、看病贵”问题的成因分析如下:1、医疗资源总量不足,卫生发展落后于经济发展。
据有关资料分析,中国用2%的世界卫生资源解决了22%世界人口的医疗卫生问题,中国人的健康状况超过同等发达水平的其他国家的同时,也表明了中国医疗卫生资源总量的严重不足,而且优质资源少。
1995年以来,中国政府的卫生和教育预算年均增长为14.2%,而同期政府收入年均增长是17.5%;在政府举办的医疗机构的总收入中,药品收入占65%,医疗收入占35%,财政补助占4%。
这表明社会投资没有与政府的财政收入保持同步增长,公共支出体系改革严重滞后,老百姓以有限的收入被动地支撑着迅速膨胀、高度市场化、国际化的医疗卫生服务,使“看病贵”成为严重的社会不稳定的诱因。
2、医疗资源分布失衡或不足,医疗服务的社会公平性差。
目前我区综合性区级医院只有四医院一家,优良卫生资源大多集中在这所医院,农村和边远山区缺医少药现象仍然存在,设备落后,技术缺乏,特别是部分村舍卫生所仍然依靠血压计、体温计、听诊器“老三件”看病,农民甚至无法享受到最基本的医疗服务。
全区卫生机构专业技术人员仍很短缺,人员结构失调,人才断档严重,乡镇卫生院有的先进设备无专业技术人员操作或技术不精,导致先进的设备利用率或诊断准确率不高,城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中。
中国医疗行业的供需矛盾与解决方案探析

中国医疗行业的供需矛盾与解决方案探析近年来,中国医疗行业的供需矛盾逐渐凸显,给人们的健康带来了很多困难。
随着我国经济的快速发展和人口老龄化的加剧,人们对医疗资源的需求越来越大,而供给却难以跟上。
本文将从医疗资源不足、医疗服务偏低质和医疗服务的不平衡等方面探析中国医疗行业的供需矛盾,并提出一些解决方案。
一、医疗资源不足首先,中国医疗行业面临的一个重要问题是医疗资源不足。
尤其是在偏远地区和农村地区,医院和医疗设备的缺乏严重制约了人们获得优质医疗服务的能力。
同时,人才短缺也是导致医疗资源不足的一个重要原因。
大量的医生和护士涌入了一线城市,而农村地区则面临着医疗人才的长期匮乏。
解决这个问题的方法之一是加大对医疗设备和医疗人才的投入。
政府可以加大资金支持,鼓励医疗机构购买先进设备,并设立相应的奖励机制,吸引优秀的医学人才去农村地区开展医疗工作。
另外,还可以鼓励医院与社区卫生服务中心、乡村诊所等基层医疗机构合作,形成优势互补,提高医疗资源的利用效率。
二、医疗服务偏低质除了医疗资源不足外,医疗服务的偏低质也是中国医疗行业供需矛盾的一个重要表现。
一方面,一些医疗机构存在着医疗质量监管不严、医生技术水平低下等问题,给患者带来了安全隐患和医疗争议。
另一方面,医患关系紧张,患者在医院就诊往往面临着排队等候时间长、看病难等问题,这也导致了医疗服务质量的下降。
要解决这个问题,首先需要加强对医疗机构的监管,建立完善的医疗质量评估制度,对医疗机构和医生的绩效进行考核,在监管不力的情况下采取相应的惩处措施。
另外,还应该改善医患关系,加强医疗机构的信息公开,提高患者对医疗服务的满意度,减少医患纠纷的发生。
同时,加大政府投资,提高医疗机构的设施和技术水平,为患者提供更好的医疗服务。
三、医疗服务的不平衡中国医疗服务的不平衡是供需矛盾的又一个表现。
一线城市的医疗资源相对充裕,而中小城市和农村地区则面临着医疗资源匮乏的问题。
这导致了一些患者需要长时间排队或者长途跋涉到大城市就医,增加了患者的就医成本和时间成本。
以公共经济学视角分析我国“看病难”问题

以公共经济学视角分析我国“看病难”问题一、问题的提出“看病难”一直是中国社会面临的重要问题。
许多人因为看病花费负担过重而不敢去医院就诊,导致病情恶化,甚至丧生。
需要花费大量医疗费用的疾病更是让一些家庭陷入贫困。
这些问题的产生,关乎到国家的公共医疗制度和医疗资源配置等方面的政策问题。
本文将从公共经济学的视角出发,针对我国“看病难”问题进行分析。
二、公共经济学的概念公共经济学是研究政府在资源配置中的作用以及市场的失效现象的学科。
在医疗领域,公共经济学主要关注医疗资源的供给与需求、医疗市场的失灵以及政府干预的效果等问题。
三、医疗资源供给与需求1. 医疗资源供给的不足我国医疗资源的总量相对不足,医疗设施和专业医师的分布不均衡,机构和人才都主要集中在大城市。
这就导致了农村地区和小城镇的居民看病难的问题。
在一些贫困地区,医院条件简陋、医疗设备和药品匮乏,居民看病不仅需要跋山涉水,还可能面临看不起病的局面。
经济学中提到“需求弹性”,表明了对商品需求变化的敏感程度。
在医疗领域,医疗需求对价格的弹性通常比较小,即使医疗价格上涨,人们也会选择不减少就诊次数。
但是由于医疗资源的不足,一些需要看病的患者由于交通不便、看病路途遥远等原因而选择忍受疾病,从而造成医疗需求的不足。
四、医疗市场的失灵1. 信息不对称在医疗市场,医生和患者都是信息的生产者和消费者。
但由于医疗知识的专业性,一般人难以判断医生是否给出了正确的诊断和治疗建议,而医生也可能因为诸多原因而不如实告知患者病情和治疗方案。
这就导致了医患之间的信息不对称,患者很难获得足够的信息来作出明智的决策。
2. 治理主体的行为医疗机构和医生通常以盈利为目的,可能会因此而提供过度治疗或者不必要的检查来增加收入。
这样既会使患者承担过高的医疗支出,也会加重公共医保的负担。
五、政府干预效果1. 公共医保制度在我国,政府建立了一系列的公共医保制度以保障人民的基本医疗需求。
由于医疗资源的不足、医保支付标准的不足以及医保报销程序的不便等原因,仍然存在着一些居民看病难的问题。
以公共经济学视角分析我国“看病难”问题

以公共经济学视角分析我国“看病难”问题一、引言“看病难”问题一直是困扰着我国医疗卫生体系的一个严重症结。
在中国目前的医疗卫生体系中,患者常常面临着医疗资源分配不均、就医费用高昂、医患关系紧张等问题,导致了“看病难”的普遍存在。
本文将以公共经济学的视角来分析我国“看病难”问题,探讨其成因和解决之道。
二、“看病难”问题的现状我国“看病难”问题主要体现在以下几个方面:1. 医疗资源分配不均。
在中国医疗卫生体系中,城乡之间、地区之间、医院之间的医疗资源分配不均衡,导致了患者就医不便利,尤其是一些基层医疗机构的医疗资源较为匮乏,无法满足患者的就医需求。
2. 就医费用高昂。
随着医疗技术的不断提高,医疗费用也在不断攀升,导致了患者看病负担沉重。
尤其是在大城市的一些高档医院,就医费用更是令人望而却步。
3. 医患关系紧张。
由于医患双方的利益冲突,医患关系日益紧张,医生的理想信念受到了冲击,一些医生甚至选择不负责任地对待患者,造成了医疗服务的质量下降。
我国“看病难”问题已成为了亟待解决的社会问题,需要从经济学的角度进行深入分析。
三、公共经济学视角解析“看病难”问题1. 医疗资源配置效率差公共经济学认为,在市场经济体系中,资源配置效率不仅仅取决于市场机制的有效运作,还需要政府的干预和调节。
在我国医疗卫生体系中,存在着医疗资源配置效率差的问题。
一方面,由于医疗资源分配不均,导致了患者就医不便利;由于医疗资源配置不足,导致了医院的门诊挂号难、排队等待时间长等问题。
我国医疗资源的配置效率亟待提高。
2. 医疗费用过高从公共经济学的角度来看,在医疗卫生体系中,存在着医疗费用过高的问题。
一方面,医疗费用的不断上涨,使得患者就医负担沉重,不少患者甚至因为无法承担医疗费用而不敢去医院就医;医院为了盈利,往往会对患者进行不必要的检查和治疗,从而导致了医疗资源的浪费。
我国需要通过改革医保制度、控制药价等政策手段,降低医疗费用的负担。
3. 医患关系紧张公共经济学认为,医疗卫生体系中的医患关系问题实际上是一种公共产品供给的问题。
浅谈大医院“看病难”的现状及对策

浅谈大医院“看病难”的现状及对策(泉州医学高等专科学校公共事业管理系吴艺惠)摘要:改革开放以来,经济、科技都在飞速发展,人们的医疗需求也在日益增长。
而现有的医疗水平却没能跟上百姓的需求,因此“看病难”成了当前群众反应较为强烈的问题之一,更是历年“两会”的聚焦点。
本文以福建省某市为例,首先例举目前百姓“看病难”的表现,通过分析造成“看病难”的原因后,提出解决的对策.关键词:医药卫生体制改革看病难解决对策随着经济、科技的高速发展,我国已开始出现工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和环境变化等,这些变化都给医药卫生工作带来了新的挑战,因此必须深化医药卫生体制改革。
深化医药卫生体制改革,缓解群众反应强烈的“看病难”问题,减轻群众的疾病负担,实现“病有所医”,维护群众的健康权益,推动医药事业持续健康发展。
一、“看病难”现象目前,不论是在城市还是农村,都存在着这样一个群体:他们害怕看病,更害怕进医院,于是就小病撑,大病扛,而纵观全国各大医院,更是人满为患,门诊“一号难求”,住院“一床难求”,“看病难”已是目前最急待解决的问题之一。
(一)病人看病难1、“三长一短"现象.目前,该市的多数医院的门急诊流程依然沿袭自然流程模式,即病人到门诊→排队→购卡→候诊→就诊→候检→检查→等结果→再就诊→取药(或治疗)→离院.这种模式存在诸多弊端,因为每个环节都需排队,而且如果在检查或取药时发现金额不足,还得回过头去排队交钱,再回来重新排队等候,形成逆反就诊程序.这样一个流程下来,病人平均在门诊就停留了两三个小时,甚至更久,而这中间,医生就诊的时间也就短短的十几分钟。
于是候诊大厅人满为患,各个检查室门前人头攒动的现象也就不可避免了。
2、检查过程繁琐。
病人就诊后,医师给开了几种检查单,这些检查项目中,有的需要预约,有的需要检查前空腹或积尿等特殊准备.因为各种检查分别在不同的科室进行,因此病人要到不同的楼层和检查科室去询问和预约,这就不仅导致患者要上下来回跑,还容易造成逆反的就诊程序。
看病贵看病难的卫生经济学分析

看病贵看病难的卫生经济学分析“看病贵、看病难”一直是困扰广大民众的突出问题,也是医疗卫生领域亟待解决的重要议题。
从卫生经济学的角度来深入剖析这一现象,有助于我们更好地理解其背后的复杂原因,并探寻可能的解决之道。
首先,医疗服务的供需失衡是导致看病贵看病难的重要因素之一。
随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,对医疗服务的需求不断增长。
特别是老龄化社会的到来,慢性疾病患者数量大幅增加,使得医疗服务的需求呈现出多样化和复杂化的特点。
然而,医疗资源的供给却相对不足。
优秀的医疗人才集中在大城市的大医院,基层医疗机构的医疗水平和服务能力相对薄弱,导致患者纷纷涌向大医院,造成医疗资源的过度集中和紧张。
这种供需之间的不平衡,使得医疗服务的价格上涨,同时也增加了患者看病的难度。
从成本的角度来看,医疗技术的不断进步和创新是推动医疗成本上升的关键因素。
新的药物、先进的医疗器械以及复杂的诊疗技术虽然为疾病的诊断和治疗带来了更多的可能性,但这些新技术的研发和应用往往需要巨大的投入。
例如,研发一种新型药物可能需要耗费数年甚至数十年的时间,投入数亿甚至数十亿美元的资金。
这些成本最终会反映在药品和医疗服务的价格上,从而导致看病贵的问题。
医疗服务的定价机制也是影响看病贵的一个重要方面。
目前,我国的医疗服务价格体系存在一定的不合理性。
一些体现医务人员技术和劳动价值的服务项目,如诊疗费、护理费等定价偏低,而药品、检查和检验等项目的价格相对较高。
这导致医院为了维持运营和发展,不得不依赖药品和检查的收入,从而进一步推高了医疗费用。
医疗保险制度的不完善也在一定程度上加剧了看病贵看病难的问题。
虽然我国的基本医疗保险已经覆盖了大部分人群,但保障水平仍然有限,尤其是在面对重大疾病和高额医疗费用时,患者的自付比例仍然较高。
商业医疗保险的发展也相对滞后,未能充分发挥补充保障的作用。
这使得许多患者在面对疾病时,因担心费用问题而不敢及时就医,或者在就医过程中面临沉重的经济负担。
中国看病难看病贵问题研究

中国看病难看病贵问题研究近年来,中国的医疗体系一直备受争议。
困扰着普通百姓的“看病难、看病贵”问题成为了社会关注的焦点。
这篇文章将就中国看病难看病贵的原因进行深入研究,并提出一些解决方案。
一、供给和需求失衡中国人口多,医疗资源有限。
众多患者与医院资源的严重不匹配导致了看病难。
在大城市,特别是一些三甲医院,因为名声好、资源多,挂号就成了难题,尤其是对一些普通人而言。
难以得到医疗资源的合理分配导致普通居民就医难度增大。
二、医疗资源聚集在城市中国的医疗资源存在着极度的城市聚集现象。
大量优质医疗资源集中在大城市,基层医疗资源较少,医疗水平有限。
这导致需要看病的患者纷纷涌向城市,造成城市医疗负担过重,同时基层医疗资源空缺,难以满足人们的看病需求。
三、投资不足过去的几年中,中国政府对医疗卫生事业的投资相对不足。
医疗机构的建设、设备更新和医护人员的培训与引进都需要巨大的资金支持。
由于投资不足,很多医院设备陈旧,医护人员缺乏,导致了医疗资源的匮乏。
四、医患关系紧张很多患者对医生的态度是充满质疑和不信任的,医生也常常感到被指责和误解。
医患之间的紧张关系使得医生不愿意倾囊相授,患者也缺乏得到及时、准确的医疗咨询。
这种医患关系的不和谐,使得看病成为了一场难以调和的博弈。
五、医疗费用高昂中国的医疗体系中存在着医疗费用高昂的问题。
尽管国家已出台了一些医疗改革政策,但在实际操作中,医疗费用仍然居高不下。
很多患者需要承担沉重的医疗费用,造成了看病贵的问题。
针对中国看病难看病贵的问题,我们可以从以下方面着手解决:一、加大对基层医疗机构的投入政府应该加大对基层医疗机构的投入,提升其医疗服务能力,增加医生和护士的编制,提升基层医疗机构的诊疗水平。
这样可以吸引患者在基层就医,减轻大医院的负担,促使医疗资源的合理分配。
二、推行多元化医疗服务模式政府应该推行多元化医疗服务模式,引入社会力量,鼓励社会办医,提高医疗资源的供给能力。
鼓励医疗机构提供个性化、定制化的医疗服务,满足不同患者的需求。
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对中国医院看病难和经营困难的经济思考李秀霞厦门中心血站 361004E-mail:zhp5118@摘要:针对目前中国社会存在的百姓看病难和医院经营困难的“医院悖论”问题,本文尝试根据医院的业务流程收入和支出情况,利用现有的数据论证医院的经营现状,详细分析医院医疗收入和药品收入,从不同的角度剖析百姓的医疗费用开支状况,解析存在的“医院悖论”主因。
关键词:医院悖论思考政府卫生支出1、情况简介:1.1 2004年9月中国经济景气监测中心对北京、上海、广州等700多名常住居民的医疗状况进行问卷调查[4]:居民对医疗服务价格,认为偏高、合适和偏低的居民分别为66.8%、29.6%和1.5%。
对将来投医问药的费用,表示很担忧和有所担忧的居民占83.4%。
这种情况不难反应百姓看病难的问题。
但是对于医院而言,随着医生和护士工资刚性增长,挂号费和诊疗费过低,医疗纠纷增多,普遍反应医院经营困难,目前药品差价收入支撑着医院的半壁江山。
这就存在着医院反映医疗收费过低经营困难和百姓反映医疗费用过高看病困难的“医院悖论”。
1.2 本文统计数据的来源:一是中国卫生部公布的全国卫生事业2002年统计年鉴。
二是福建省卫生信息网上的省属九家医院(其中7家三甲医院,1家三乙,1家二甲)医疗服务信息公示(2001年9月-2003年12月)数据。
2、医院业务衡量指标2.1 医院是非盈利性机构,其总收入ZR通常由三块组成:一是医疗收入RA,二是药品收入RD,两者构成医院业务收入R,三是政府和社会补助收入。
而总支出ZC主要由医疗支出CA和药品支出CD组成,两者构成医院业务支出C。
对于患者而言,医院业务收入就是他们的就医诊疗的费用,衡量指标就是人均医疗费用AR,可按照门诊和住院分为人均门诊费用AR1和人均住院费用AR2。
2.2 医院盈亏S=ZR-ZC1业务收支S1=R-C医疗收支S2=RA-CA药品收支S3=RD-CD医院利润率r=S÷ZC×100%业务利润率r1=S1÷C ×100%医疗利润率r2=S2÷CA×100%药品利润率r3=S3÷CD×100%3.资料分析根据2002年全国卫生事业统计年鉴,政府办医院的收入和支出的情况,本文以医院类型和医院级别两类来分析相关数据。
3.1以医院类型分析表12002年政府办医院收入和支出医院 综合医院中医医院 专科医院 医院数8 490 4 967 2 091 1 176平均每所医院总收入ZR (万元) 2 628.2 3 451.2 1 272.2 1 896.6其中:业务收入 R 2 361.0 3 152.1 1 097.7 1 577.1#医疗收入 RA 1 160.8 1 568.7468.5 828.6药品收入 RD 1 130.9 1 495.6586.9 701.9 药品收入占业务收入比重 % 47.947.453.4 44.5 平均每所医院总支出ZC (万元) 2 504.4 3 294.7 1 246.3 1 725.2其中:业务支出 C 2 382.1 3 157.2 1 129.8 1 642.5#医疗支出 CA 1 358.8 1 806.5592.7 1 009.8药品支出 CD 992.8 1 309.3525.0 611.4 医院盈亏S 123.8156.525.9 171.4 业务收支S1-21.1-5.1-32.1 -65.4 医疗收支S2-198-237.8-124.2 -181.2 药品收支S3138.1186.361.9 90.5 医院利润率r % 5.5 4.75 2.1 9.9 业务利润率r1-0.89-0.16-2.84 -3.98 医疗利润率r2-14.6-13.2-21 -17.9 药品的利润率r313.914.211.8 14.8 门诊病人人均医疗费AR1 (元)93.197.269.7 118.7 出院者人均住院医疗费AR2 (元) 3 574.7 3 568.3 2 615.1 5 590.5表1-3资料来源: 2002年全国卫生事业统计年鉴[2]汇总整理23.1.1 表1中的相关数据不难看出,中医院整体收费水平较低,门诊人均医疗费AR1为69.7元,出院者人均住院医疗费AR2为2 615.1元,专科医院较高,是中医院门诊和出院人均医疗费用的1倍,综合医院居中,而医院的盈亏水平上也体现了这一点,从医院利润率r的对比上,中医院才2.1%,专科医院达9.9%,综合医院为4.75%。
然而在细分医院的业务收支S1上,我们发现三类医院均体现为收不抵支的状况,每家医院业务收支平均亏损21.1万元,而其中医疗收支这一块,每家医院r2平均亏损198万元。
其中以人力资本为主(望闻问切)的中医院亏损程度最大,高达-21%,专科医院为-17.9%,而综合医院亏损程度较低,为-13.2%。
这些数据充分说明了医院经营困难的现实状况。
3.1.2 在实际工作中,对于医疗亏损的弥补有两块,一是通过药品差价收入,二是政府社会的补助收入。
目前医院药品收入占业务收入的50%左右,这是长期以来医药行业对于医院药费是否昂贵的衡量指标,也是大家批评医院“以药养医”的指标性数据。
我们认为,这并不妥当。
衡量一个医院药品是否昂贵的指标应当是医院经营药品的实际利润率r3,比如中医院药品收入的比重高达53.4%,是医院类型最高的,但其药品利润率仅为11.8%,而专科医院药品收入比重为最低44.5%,药品利润率却为最高14.8%。
当然对于目前“平价药店”零售药品平均4.2%的药品利润率而言,医院的药品是贵了些,但“平价药店”进价低、流通环节少、人员工资负担较低;加上灵活的经营机制,不追求单位药品销售的差价率和药品种类齐全,而追求从扩大销售总额中获取利润最大化,因此医院药品的利润率比“平价药店”高些是可以理解的。
同时相对于10%-15%的社会行业平均利润率而言,目前医院药品13.9%的平均利润率应该还称不上是“暴利”,再考虑到药品收入对医院医疗收支的弥补作用,简单提“医药分离”并不是解决医院悖论的根本。
3.2 以医院级别分析表22002年卫生部门综合医院收入与支出合计 中央属省属省辖市属地辖市属 县属 平均每所医院总收入ZR(万元) 3 715.144 546.019 367.3 6 629.4 2 284.0 1 385.6其中:业务收入R 3 392.942 090.718 039.5 5 942.0 2 094.8 1 258.6医疗收入 RA 1 684.121 216.59 044.5 2 969.2 1 016.5617.7药品收入 RD 1 616.219 765.98 577.5 2 836.5 1 010.4594.6其他收入 Others 92.5 1 108.3417.5136.367.946.3平均每所医院总支出ZC(万元) 3 550.942 729.718 256.3 6 413.7 2 156.2 1 328.7其中:业务支出C 3 402.041 815.517 738.4 6 069.7 2 089.3 1 257.7医疗支出 CA 1 946.124 111.210 035.5 3 512.0 1 194.8710.5药品支出 CD 1 412.016 973.87 538.9 2 478.5867.3527.8其他支出 Others 43.9730.416479.327.1419.3医院盈亏S (万元)164.2 1 816.3 1 111.0215.7127.8 56.9业务收支S1-9.1275.2301.1-127.7 5.55 0.84医疗收支S2-262-2894.7-991.0-542.8-178.4 -92.8药品收支S3204.2 2 792.1 1 038.6358.0143.2 66.73医院利润率r % 4.6 4.3 6.1 3.4 5.9 4.3业务利润率r1-0.270.66 1.69-2.10.27 0.06医疗利润率r2-13.5-12.0-9.8-15.5-14.9 -13.1药品的利润率r314.516.413.814.416.5 12.6门诊病人人均医疗费AR1(元) 99.6221.1153103.783.4 63.9出院者人均医疗费AR2(元) 3 597.711 454.57 947.2 4 270.9 2 676.6 1 779.3统计范围:4488个卫生部门综合医院。
3.2.1 表2数据显示,随着医院的级别从高到低,门诊病人人均医疗费AR1和出院者人均医疗费AR2,都呈现了从高到低的这个趋势。
这意味着,假如治疗好同一个病,病人的付出与医院的级别成正比。
老百姓的印象就是:“越大的医院医疗费用越贵”,由于人们的生活水平的提高,看病也更加讲究,上大医院好医院看专家门诊成了潮流,这也是人们心理感觉医院价格上涨的因素之一。
3.2.2 虽然大医院收费贵,但大医院的成本支出更多,从医疗收支S2我们也可看出在医院医疗收入收不抵支的普遍状况下,级别越高越大的医院在医疗收支上的亏损也越严重,它与医院的规模成正比。
医疗利润率r2基本都在-10%至-15%之间的负区间波动,而药品的利润率r3基本都在14%至16%的正区间波动。
说明医院药品收入基本用来弥补医疗收入的不足。
而其他收入,主要是政府社会的补助收入,则决定了医院的盈亏水平能够达到医院平均盈利水平4.6%。
因此政府社会的投入对于医院的生存与发展是至关重要的。
3.3 为了进一步了解医院药品收入对医院经营状况的影响,本文对福建省属9家综合医院医疗服务信息公示(2001年9月-2003年12月)数据进行分析,数据显示了医院日平均门诊人次在27个月中(从1478人次/日到1990人次/日)稳步上升,其药品收入占业务收入的比重从2001年9月的58.9%逐渐下降到2003年平均51.2%,根据数据测算, 2003年福建省属医院平均药品利润率达到22%,属于偏高的水平,出院者人均医疗费也从2001年8 700元左右上升到1万元左右。
2003年政府对9家医院的补助收入共8 200万元(含财政专项支出2 620万元),有效地弥补了9家医院2003年医疗收支-2 340万元的亏损,维持省属医院较好的发展势头。
3.4 从表3的数据可以发现,从1991年至2001年,全国卫生总费用从888.6亿元增长到5 150.3亿元,其中政府预算支出和社会卫生支出分别从202.3亿元和341.1亿元增加到800.6亿元和1 236.4亿元。
尽管从绝对数值上有所上升,但两者占卫生总费用的比例却都呈下降趋势,政府预算支出从1991年的22.8%下降到2001年的15.5%,而社会卫生支出更是下降了14个百分点。