中医养生老师讲座文稿

医医金针老师讲座文稿（转贴）Array由一元盈缩说失眠治疗

各位女士们，先生们，下午好。感谢大家将自己的宝贵时间拿来，听我的讲

座。养生讲座，雅俗共赏，在座既有专业中医医生以及经典中医爱好者，也

有不在中医行内，仅是关心健康的人们。因此本次讲座分为两部分，首先通俗的说说失眠及其相关的养生治疗，这是对多数人讲的，完后就进行经典中医有关一元盈缩的介绍。前者是下里巴人，希望和合着众，后者是阳春白雪，有些枯燥，希望内行们喜欢。

第一部分

这一部分分为三个方面，即

(1)心法的理疗。

(2)饮食与起居。

(3)方剂与药物治疗

一个合格的中医医生，应该同时具有三个方面的角色，用大家熟悉的西方文化进行表达，那就是，第一要是个牧师，第二要是个心理医生，第三才是个开药动手术的医生。

一个人活在世上，首先要每日检讨自己的心法。天行健，君子以自强不息，君子朝乾夕惕。朝乾，是说每天早晨出去做事要用乾道搏击。夕惕，是说每天晚上回来，要对一天的行动进行总结，看看自己的心法是否应于天地一气的盈缩之道。早晨太阳出来，天地一气逐渐放盈，午后太阳西行，天地一气逐渐收缩，太阳落山以后，天地一气即进入闭藏。天地每天向人演示变化的盈缩之道。人体一气合于天地一气，人，对人，对己，对事，对物也应当该进的进，该退的退，该大的大，该小的小，该联的联，该断的断。要知道进击，该出手时就出手。要知道收藏，不要把一切都挥霍光。要知道韬光，潜龙勿用，练己待时。要学会决断，要知主客已定凡事皆有定数。要知道事物发展的必然性。在纷繁与斑斓之中，要能看穿，放下。

所有失眠者，若自己身体无碍，起居尚可，皆是心法错用，是关于人生的历练与体悟不够，是不爱己的表现。不要看书，人生识字糊涂始，刘项原来不读书，大道废，有仁义，智慧出，有大伪。遇到失眠后，要仔细分析近来主客所有的事情，找到症结，积极解决，该断不断，反受其乱。实再解决不了，假以时日，事缓则圆。致虚极，守静笃，万物并作，吾以观复。看云生云灭，看潮起潮落，看天下之大开大合，看公司之小开小合，胸中湛若晴空，这样，难道还会有失眠吗？

生活中要有用来刹车，用来提醒，用来舔愈伤口，用来跨越障碍的诗词与口头禅。经常的哼一哼，很有用。譬如红楼梦中的好了歌。气馁了就念满江红，胆怯了就诵单刀会，离婚了就歌文姬归汉，怀念了就唱四郎探母，辞职了就想文昭关，疲倦了就哼渔舟唱晚，怀才不遇就吟李白的古风，将情感抒发出来，这样心情就顺了。

其二，要建立起居，饮食与生活的良好习惯，晚睡不可过12点，因子时一阳生，不能错过每日阴聚阳生的这一过程，否则对身体不利。美酒，佳肴皆穿肠毒药。蛾眉皓齿是伐性利斧。贪凉饮

冷，祸及后天之本，以上这些都是很重要的。南方虽热但空调不可多吹，多吹对身体不利。

四大谎言:

(1)上火中土不枢，火浮水沉，火浮之时，世人谓之上火，于是传媒广告，饮料商家大肆兜售苦寒之品与冰镇饮料。浮火无根，愈灭愈盛，而中下之寒也随之大增，待寒邪直捣黄龙，则人之生机息也。

(2)多饮水要多饮水，殊不知水的代谢不比食物的代谢来得容易，饮水的原则是，不渴不喝，喝要细饮。不渴证明身体不需要水。不需要水为什么要饮水?现在的感冒咳嗽，一多半是外寒内水的小青龙证。大内科中十有七八是脾土湿，治要燥土利水。既然脾湿已阻碍运行，为什么还要饮那么多水?红颜永驻的关键在于畅旺营卫。饮水多会造成水湿不化，内湿形成，不得流通，必会形成外燥，外燥不可能红颜润泽。美容的核心是气色美容，色是气之外华，气不至而色至，只能是死色。内已枯槁，外面每天涂抹，粉刷千元以上的化妆品，有什么用?只能是自欺欺人。

(3)缺论缺锌，缺钙，缺铁，缺硒，缺维生素，叫利益驱动的医生说，那缺得多了。过去的人无钙片，无维他命，只是单纯正常吃饭，为什么却活得旺旺的?关键只有一点，那就是脾的吸收问题。只要使脾的吸收能。力正常起来，一切皆可从饮食中均衡取来，无需另外单补，若脾湿吸收能力下降，即使吃龙肝凤髓都不行。有关专家与商家，却闭上眼睛不说脾的吸收能力，也不解决，就像美国人在中东以武力向伊拉克输送民主，给伊拉克补钙，现在伊拉克民主了，你看伊拉克局面多好!到处响枪，残垣断壁。上述这些欣欣向荣的钙维工业，贩卖的只是概念。所利用的是普通百姓的善良与无知。

(4)体检论，体检的各项指标就像个紧箍咒，每天量血压，每天测血糖，除了蛊惑自己，有什么用？我劝诸君要仔细研究中医与西医，要研究现代中医与经典中医，因为这中间存有不少的伪善，需要认真地理论，又因为这是有关养生与健康基本认知的最重要的问题。

其三，如何治疗失眠？请看下列方剂：

失眠常用方剂:

(1)伤食不寐保和丸山楂，神曲，陈皮，半夏，茯苓，炙甘草，连翘，莱菔子，生姜，大枣。

(2)心下痞，不寐半夏泻心汤半夏，黄芩，黄连，干姜，人参，甘草，大枣。

(3)上半夜不能入睡，阳不能入阴暖水燥土兼降金水。

砂半理中汤宜之。砂仁，半夏，附子，茯苓，人参，干姜，白术，甘草。

(4)下半夜易醒，醒后难以入睡

柴芍二陈龙骨牡蛎汤。柴胡，白芍，陈皮，半夏，茯苓，龙骨，生牡蛎，甘草。生姜。亦治睡眠浅。。易惊醒是有下寒，中下寒，加姜附。一部分人服温阳药后，睡眠改善，但易早醒，是因阳升稍过，或含藏不足。

天魂地魄，地魄不收，神魂不藏，夜不能寐。病阴虚。

地魄汤半夏，牡蛎，玄参，麦冬，五味子，白芍，炙甘草

昼日烦躁不得眠，夜则安静，干姜附子汤主之。

(5) 土湿木郁，神魂失藏，虚烦而不得眠酸枣仁汤炒枣仁，川芎，茯苓，甘草，知母

(6)火泄烦生，不得卧黄连阿胶汤黄芩，黄连，阿胶，白芍，鸡子黄。

(7)阳明腑病，胃家实，不得眠调胃承气汤，小承气汤，大承气汤。百合地黄汤，温病诸承气汤。

(8)伤精失眠桂枝龙骨牡蛎汤桂枝，白芍，生姜，甘草，大枣，龙骨，牡蛎

(9)阳衰土湿，身重，心下悸，不寐半夏麻黄丸半夏，麻黄。

(10)胃气虚逆，卫行于阳，却不得入阴，故目不得瞑半夏秫米汤半夏，秫米。

(11)顽固性失眠柴胡桂枝干姜汤柴胡，桂枝，干姜，天花粉，牡蛎，黄芩，甘草。

桂枝汤桂枝，白芍，生姜，甘草，大枣

(12)相火上扰，不寐小柴胡汤柴胡，黄芩，人参，半夏，生姜，甘草，大枣。

黄连温胆汤黄连，竹茹，枳实，陈皮，半夏，茯苓，甘草，生姜，枣。

(13)少阳病，下利，咳而呕渴，心烦不得眠。猪苓汤阿胶，滑石，茯苓，猪苓，泽泻。

(14)土湿胃逆，相火不藏，惊悸不寐金鼎汤茯苓，甘草，桂枝，白芍，龙骨，牡蛎，半夏。

(15)土虚，微畏寒，不寐茯苓四逆汤茯苓，人参，干姜，甘草，附子。

(16)血亏不寐桂枝胶苓汤桂枝，当归，白芍，阿胶，白术，茯苓，干姜，甘草。

(17)水气滞胸，郁成湿痞，凌侮宫城，致心神烦扰，不得眠睡。小半夏加茯苓汤半夏，生姜，茯苓，陈皮。

苓桂术甘汤茯苓，桂枝，白术，甘草。

(18)中虚，金不能收，不寐半夏厚朴生姜人参甘草汤

第二部分

火神鼻祖郑寿全先生对医学的不朽贡献是，已悟到一元盈缩，并倡导一点元阳真种子，这是仲景之后，除黄元御先生之外，无人可及的。但寿全先生详于水火，而略于金木，使初学者在接触这位乐山大佛的三本著作之后，首先会意的是温阳，用四逆汤，于是逢人附子，治疗每多不愈。

不寐是阳气在上，不能潜藏。阳明主合，合太阳少阳，阳明为关，阳从此下，阴从此上。欲得阳气潜藏，必有阳明顺降。这是治疗失眠的关键。

阳明之病，脉实大而不得卧者，少阴之负趺阳也。少阴之病，脉微细，但欲寐，是趺阳之负少阴也。欲得阳明和降，需少阴负趺阳，但又不可过负趺阳。这是仲景的核心思想。

要想治好失眠，必须全面了解五行到底是怎么一回事情。五行是一元盈缩的具体过程，人体左路阳生阴长，右路阳杀阴藏。按坎离立极的文王后天八卦，从坎开始，由艮震巽到离，左路阳生阴长，右路从离开始，由坤兑乾，再到坎，右路阳杀阴藏。将八卦的圆形展开，就是伏羲横图。伏羲横图同时又阐明了卦象的由来，如太极，两仪，四象，八卦，六十四卦。河图列出了天地生成之数，实为阴五行，阳五行的生成对应。人体五脏六腑，十二正经合以天之六气，地之五行，以人天一气，按十天干序号排列，就有了下文的诸多名称。

克土者木也，甲木足少阳胆，乙木足厥阴肝，火为阳而水为阴，水中之气是为阳根，阳根左萌，生乙木而化丁火。火降阳清则神发焉。神旺于火，但究其本原，实胎于木。阳气全升则神旺，阳气不升则神衰。木处于阳升之半，神之初升，是谓之魂。魂藏于肝而舍于血，肝以厥阴风木生于癸水，癸水温升而化血脉，血者，木之精津，魂之体魄也。癸水温暖，则木荣风恬魂安。水寒温气匮乏，根本失养，升发之气郁遏，乙郁克己，则现腹痛里急，郁而怒则生风燥，这是因为六经之气，不病不现，病则气现。病则生风，风性疏泄，于是出现消渴，淋沥，泄泻，下痢，崩漏，带下，遗精。因郁而欲泄，欲泄而又郁，木愈郁而风愈旺，风愈旺而盗泄愈烈，胜复之中，郁终占上风，这就是木郁风动的特点。风动则干，于是燥生，风燥损耗肝血，于是营涩。肝应春而主生，病者，皆生气之不足，万无生气有余之说，观今世治肝郁，青皮，郁金，香附，龙胆泻肝等常用，奋力砍伐肝木，不知肝之郁气也属宝贵，实际上只行疏升就可以了，不要去坏肝的生升。

郁遏肝病，使营血燥涩湮瘀，经腑皆病，若血中温气存则郁遏而生风热，于是下热起焉。若血中温气少则风热不作，仅肝木郁下，未见风热而纯是湿寒。湿寒者，温气之衰，风生热聚者，亦非生气之旺。总之，肝经痛热是缘生意不足，温气郁遏经腑必见风燥。

木生于水而长于土，己土左旋，孤藏以灌溉四旁，淫精于肝，淫气于筋，则化肝木。脾以太阴而抱阳气，非脾之春生，则木不温，非脾之夏长，则火不热，故肝脾虽盛于血，而血中之温气，实阳升火化之源也。太阴主升，己土升则癸水乙木皆升，阳虚土湿，己土不能升，则水木陷也。己土不升，水木下陷。戊土不降，则火金上逆。

甲木足少阳胆，乙木足厥阴肝，肝胆同寄，甲木相火下降，推动乙木精津上升。乙木郁遏不能上升，于是甲木不能下降，经气壅满，转而上逆。少阳甲木化气于三焦相火，足少阳从头走足，循胃口而下两胁，病则经气上逆，冲逼戊土，使胃口填塞，造成阳明胃土不能和降。

足少阳甲木病则逆行，上克戊土而刑辛金，胃无降路，则气逆而作呕，肺无降路，则气逆而生咳，肺气逆阻，则痞塞于胸胁。胃气逆阻，则胀满于腹肋。木盛则撞击而痛生，火盛则熏蒸而发热。凡自心胸胁肋以上，缺盆颈项，咽喉口齿，辅颐腮颧，耳目额角，一切两旁痛热之症，皆少阳经气之逆行也。邪轻则但见于左，邪重则并见于右。

脾为己土，以太阴而主升，胃为戊土，以阳明而主降。升降之权，在于中气。胃主受纳，脾主消磨，中气旺则胃降善纳，善纳则水谷腐熟。脾升善磨，善磨则精华滋生。脾升则肾升肝升，水木不郁。胃降则心降肺降，火金不滞。火降水不下寒，水升则火不上热。是中气善运，故以无病。

中气衰则升降艰，肾水下寒则精病，心火上炎则神病，肝木左郁则血病，肺气右滞则气病。神病则惊怯不宁，精病则遗泄不秘，血病则凝瘀不畅，气病则痞塞胀满。四维之病悉因中气，中气者，和济水火，升降金木，道家谓之黄婆，婴儿姹女之交，非此媒不可。五脏之性，金逆生上热，木陷生下热，运用调中补土，自可复其升降。其上下邪盛者，稍佐清金润木之品，其邪即退。若不知温中，而仅清上下，则愈清愈热，非死不可。此今世流毒，不可不察!

足太阴以湿土主令，足阳明从燥金化气，湿为太阴本气而燥为阳明化气，燥易消而湿易长，是以阳明之燥每不敌太阴之湿。当世之人，胃阳衰而脾阴旺，十人之中，占到八至九位。脾主升清，胃主降浊，土湿而升降不行，清浊易位，致使清气在下，则生飧泻。浊气在上，则生嗔胀。水虽可灭火，但火可生土，而土能堤水。故中气之治，补气扶阳，宜用参姜，培土泄水，则加草苓。

阴盛于下而生于上，火中之液是谓阴根。，阴性沉潜敛收，是以金收而水藏也。先有戊土右降，而后才有收敛为金，闭藏为水。阳气蛰封于肾，此左路木火生长之原也。戊土不降，金水失其收藏，君相之火不能敛收，泄漏而炎上，火灼心液，真阴消耗，故治阴虚宜助肺胃之降以为金水收藏，不可一味清滋。

阳盛于上而生于下，水中之气是谓阳根，木生于水而长于土，上行化为心火，木生火长，全靠己土左旋，至阳之位，有左旋之阴气萌滋，此右路金水收藏之根本也。脾土不升，木火失其生长，则病下寒。故治阳虚宜助肝脾之升以为木火生长，不可仅温肾气。

阳神秘藏，则甘寝而善记。阳泄而不藏，则不寐而善忘。乙木上行而生君火，甲木下行而化相火，二火本一原同，是升则为君，降则为相也，戊土右降，阳随土蛰，相火下根，是以神清，胆壮而静谧，相火下秘，则君火根深而不飞，是以上清，心定而神安。戊土不降，相火失根，则生惊怯，臣败君危，故魂摇神荡而不能寐。戊土不降是因己土之湿，湿则戊土上郁，收令不行，火泄而阳飞。大凡脾肾寒湿，皆有惊悸，重则不寐，都是中气亏虚。当代名医不解，以为心血不足，心脾两虚，惯用天王补心，严氏归脾，清凉滋润，不识升降，所以疗效不大。

血原于脾，升于肝，敛于肺，降于胃，行于经络，而统于中气。中气旺，肝脾左升，血不下泄。肺胃右降，血不上溢。中气虚败或中气湿郁，而不能枢转，致肺胃逆升，则上流于口鼻。肝脾下陷，则下脱于便溺。血中含有温气，血温则流行条畅，血寒则凝瘀梗塞。瘀而不行，则为症瘕，瘀而未结，若经络莫容，势必外脱。肺胃阳虚，血逆流而不降。肝脾阳虚，血陷泄而不升。肺胃之逆，非无上热，肝脾之陷，非无下热，而究其本原，全缘中下之湿寒。故欲调血病，必益血中温气，欲调营病，必理营外卫阳。卫气者，逆则不敛，陷则不发，阻则不通，郁则不运，是营血受病之源。治宜温中，益气燥土。

黄元御先生详于左路阳生阴长，而略于右路金水阳杀阴藏，以下略为填充。

经典中医治病不出两句话，即左路阳升阴长，右路阳杀阴藏。阴与阳等同，上与下等同，左与右等同，出与入等同，开与合等同，万物负阴而抱阳，若欲其成立，皆不可臆偏。

肺主气，阳者，卫外而固也，固则收，收为阴，阴性凉，故肺气清凉收敛。肺为水上之源，水谷入腹，胃纳脾磨，谷糜化精，归于脾肝，谷精化气，归于肺胃。上焦开发，熏肤充身泽毛，如雾露之溉。气清则凝化津水，津旺则金润，水利则土燥。水愈利则土愈燥而气愈清，气愈清则津愈旺而水愈利。故止渴之法在于益气清金，清金之法在于利水燥土。非气则水不能化津，非津凝则

不能生水。水非气清则不利，气非土燥则不清，土非水利则不燥。欲燥其土，必利其水，欲利其水，必清其气，欲清其气，必燥其土。土居气水之交，中焦如沤，土司清浊之任。故右路中上，辛金，己土水津之治，常用清金益气，燥土利水之法。

水生于金，金清则水生，欲生肾水，必清肺金。肺主化气，气主化水，肺中之气，氤氲如雾，受秋金之令，雾气凝露，化而为水。水之精藏于肾则为精，水之渣渗于膀胱则为尿。上述肺金化水，是因土燥，阳明庚金，燥土司权，收敛戊土之湿，化而为燥，正如燥秋序接炎夏，雨水变少，气温转凉，露从天启，是谓燥金变序，白露宵泠。

金热清之不去，需益气清金，肺主气，气原于胃，胃降肺方能降，胃热肺亦会热，故清降肺胃可一起考虑。金郁卫不能收，或皮肤肿胀，或咳喘溢饮，或延至下窍不开或不收，治需发表，泄收肺气。

土湿木郁，膀胱热癃，辛金不得敛降，致胸膈烦热渴生。需用介类清金利水。肺热水道不利，需清金利水，或辅开启皮毛，降泻敛收肺气。上外无事，水仍不利，因在其内。以水之性，非土木条达，不能独行。猪苓散之利水，有白术之燥湿土，猪苓汤之利水，有阿胶之清风木。五苓散之利水，有白术燥土，桂枝疏木。肾气丸之利水，有地黄清风。桂枝疏木。不问土木，徒求猪茯泽滑，扁瞿车通，以至商遂芫戟，非其治也。

水善藏而火善泄，膀胱州都主藏，三焦决渎主出。手足少阳相火，根于癸水，秘藏癸水之中。癸水不藏，甲木升炎而病消渴，三焦下陷而病淋沥。三焦之火秘于肾脏，则癸水温而壬水清，三焦之火不能秘而在膀胱，则癸水寒而壬水热。于是膀胱热涩。

水火相交，爰生湿气，土位在中，胃燥脾湿。土生于火，而土之湿气，实化于水。火盛则土燥，水盛则土湿。若水不胜火，则湿不胜燥。而人之衰，是火易消而水易长，燥易减而湿易增。故欲求长生，燥土制水，才是不易之治。

入腑则吉，缓用承气，泻其腑实，外无别虑。入脏则凶，急用四逆，温其里寒，迟则不全。然入腑失下亦有死者，时机不可过缓。入脏急温，仍有不济，水木克贼，阴阳格拒。

脾经湿热，阻碍肺胃和降，要清脾湿热，辅以开行营卫。脾湿而肾水耗散于脾土，需燥土并敛收脾肺之精，水寒而肾水盗泄于肝木，需温少火并敛收肾元，水寒土湿木郁，治以暖水燥土疏木。水寒木枯，需暖水润木并收摄肾精。肾水寒冱，放胆使用附子。水凝结硬，先不可径用附子，因徒增下热，于治无补。先用理中燥土暖中以克寒水，凝结得化，再用附子。人身上为气分，下为水分，右寸关脉大，需清泄收降，虚大需补气敛收。右关大，需降收阳明，右尺大需温聚闭藏或清收下陷之相火。男女少腹是天三地界，治要水木并举。

肾无闭藏，一因金不能清肃。金为水母，火中之液是谓阴根，阴生于火中，敛收潜降才能为阴，火旺金燥不能清降，卫气不敛而病阴虚。清可敛，降收亦可敛，若金热，当清之，若金燥，当润之，若金郁，当泻之，金之精，当守之。一是复其中焦枢轴，使脾升胃降，胃降则在上之痰水滞气可降，胃降则君相之火可降。胃降则肺降，胃不降则肺不能降，肺不降则天一不能降收。胃热当清，胃寒当温，胃逆当降，胃虚当补，腑实当夺。脾湿当燥，脾陷当提，脾精当运，脾耗当收。旧之知柏辩论，其实全在肺脾，褒者持其效，不说肺脾。贬者持其弊，亦不说肺脾，知柏效用在于肺脾，于肾无涉。因凉收坤兑，故而可聚为坎水。一是肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，水

涸木枯，治在清降，敛收金水。水寒木枯，治在温暖肾水。肾者主水，如湖如海汇为肾水，不是直接向湖里加水，那是无源之水。过去对玉女煎，金水六君，知柏地黄，麦味地黄，左右归饮，二三四妙在某些情况下之所以有效的解释是混乱的。肾者藏精，肾主闭藏，癸水易寒，癸水无热，癸水宜温。所说之肾热，实际上是癸水寒而壬水热，君相右降，不能从壬水中继续收敛，进入癸水命门，收聚为元阳，治当清壬水之热，虽癸水寒而不能急用附子，待壬水清后再用附子。癸水宜温养，肾精宜闭藏，因此除非寒冱，若用桂附，只宜少量。并非只是少火生气，大用则坏其闭藏，助肝木盗泄，这是各种慢肾久治不愈的原因。方书所论肾阴之药，如生地，熟地，枸杞，二至，皆为入肝之药，并非肾味，肾阴是指肾之闭藏，肾阳是指肾中元阳，闭藏之阳。因此，肾水不足，从天一生水，上收中降下藏，肾精不足，温养肾气，注意闭藏。一是断乙木之盗泄，是肾精肾水能藏的主要方法。肾主闭藏而肝主疏泄，治肝:郁者疏之，虚者养之，热者清之，燥者滋之，瘀者行之，结者破之，苦急者甘缓酸敛之。

阴精不足，有时需要整个右路进行收藏，这一点在眼睛青盲，糖尿病，肾病，青少年学习西方文化，手淫造孽所致的伤精，甚为有用，需要阳杀时，再杀。不需阳杀时，直接敛收归肾，肾为五脏六腑而藏精。

滋阴?阴不能滋，滋，六气中有个燥字，燥者滋之。降火?在上之火皆相火，欲得火降，必肺胃得降，滋阴不能降火。补阴?阴不能补，何为阴?下降，敛聚，守定，藏精起亟为阴，阴是个收藏过程，阴如何补?补水?水不能补，何为水?下降为阴，积阴为地，阴聚为水，补水是直接向水潭里倒水?伐阳?阳气者，若天与日，失此则折寿而不彰，伐阳即是伐命，故不能伐阳。

清升浊降，全赖中气，中气亏虚，枢轴无力，则会胃逆脾陷，戊土不降，甲木失根，神魂飘荡，此惊悸眩晕不寐所由来也。君相升炎，肺金心神被扰，此燥渴烦躁所由来也。收令不遂，清气湮郁，此吐衄痰嗽所由来也。胃胆壅逆，此痞闷膈噎所由来也。君火不收则心烦，神乱，不寐。君火飘散，则心悬神悸。相火升泄，则口疮，吐衄，牙痛，咽干，口苦，目眩，发落。相火飞腾，则胆破魂惊。凡此诸证，皆需温中燥土降肺胃，其火旺金热，佐以清敛火金即可。脾陷则为泄利，脱肛，带下，胎堕，便血，尿血。也应温中燥土，并暖水敛火，温升肝脾。

阳衰土湿，中气湮郁，升降失位，使火金上逆而水木下陷。入夜阴旺湿增，心肾会愈加格拒。子夜阳生之际，木气萌生，不能上达，又致温气下郁，于是兴阳而梦泄，女子梦交，男子遗精。

右路敛降，收而为阴，藏而为水。君相敛收进入癸水，是谓元阳，实为阳根。火根在坎，癸水上升而化丁火，癸水化火，阴升而化阳。离火之中，聚有阴精，实为阴根。水根在离，丙火下降而化壬水。丙火化水，阳降而化阴。戊土不降，火不交水而病上热;己土不升，水不交火而病下寒。若火盛土燥，则水枯而病热，是阳明病，胃家实也。若火衰土湿则水旺，寒水侮土则病寒。火易衰而水易盛，湿易长而燥易消，火衰土湿，癸水泛滥而丁火奔腾，水盛龙游，是因寒盛于中下也。

火蛰于土，土燥则火降而神清，土湿则火升而心烦。土生于火，火旺则土燥，火衰则土湿，凡太阴之湿，皆君火之虚，虚而不降，则升炎而上盛，方其上盛，正其下虚。是以仲景黄连清上诸方，多与温中暖下之品合用。泻火清心，使用黄连，应中病应止，因黄连寒中。方书曰黄连厚肠止泻，又曰久服黄连可从火化，是呓语也。

水能灭火而土能克水，人壮盛之时，以火生土，以土堤水，致水不能盛，此即少阴负趺阳也。及致年长，因病，体虚，奔波，以及生活胡作乱为，体质渐衰，阳火日虚，火不能生土，火土俱亏，

土虚不能堤水，必致寒水上凌，遂得坏土堤而灭阳火。则人死也，人几乎全是死于火土两败而水盛。此时燥土补中可以堤水，使不泛滥。暖水温肾可使君火归根。君相归根则上热自清，火能归元则其下自温。故欲调水火，必先治土，

水寒土湿，乙木郁陷而生下热，病则传其所胜，乙热攻逼己土，己土受之，湿亦化热，湿热因土能胜水而传膀胱，膀胱寒则遗溺，热则癃闭，于是小便黄色而不利。此时若外感风邪，致皮毛郁闭，金郁不开，太阳不开，必致膀胱瘀热，下不能泻而表不能散，湿热熏蒸，必致发黄。乙木陷于壬水，积郁莫散，则少腹胀满而膀胱急迫，木郁阳陷，常足心发热而身觉恶寒。凡男子遗精淋浊，女子带下崩漏，皆水寒土湿，肝脾郁陷。

少阴水火同经，水盛则火负，火盛则水负。水能灭火，但当火旺土燥之时，反而阴耗生燥，水不能盛。君火下蛰，则心清而善寐，君火不收，则心烦而不寐。君火不收，一是火盛土燥，一是中土不枢，火浮水沉，癸水下旺，丁火上炎，也会不寐烦生。