鼻出血的护理PPT课件
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鼻出血健康教育PPT课件
如何预防鼻出血？
如何预防鼻出血？
环境调整
保持室内湿度，使用加湿器，避免空气过于干燥 。
干燥的空气容易导致鼻腔黏膜干裂，增加出血风 险。
如何预防鼻出血？ 照顾鼻腔
定期清洁鼻腔，避免用力擤鼻涕，减少鼻腔损伤 。
温和而有效的清洁方法可以保护鼻腔健康。
如何预防鼻出血？ 健康检查
定期进行健康检查，特别是针对高血压和血液疾 病的筛查。
早期发现潜在问题有助于预防鼻出血的发生。
鼻出血的应对措施
鼻出血的应对措施
急救措施
如果发生鼻出血，首先要保持镇静，俯身前 倾，避免血液流入喉咙。
轻轻捏住鼻翼，持续5-10分钟，通常可以止 血。
鼻出血的应对措施
专业治疗
如果出血持续不止或反复发生，应及时就医 。
医生可能会进行鼻腔检查，必要时进行进一 步治疗。
环境因素和生活习惯会显著影响鼻腔健康。
为什么会发生鼻出血？ 其他因素
某些疾病（如高血压、血液疾病）和药物（ 如抗凝药）也可能导致鼻出血。
了解自身健康状况有助于预防鼻出血。
为什么会发生鼻出血？
生活方式
抽烟、酗酒、缺乏维生素C等不良生活方式可 能增加鼻出血风险。
健康的生活方式可以改善整体健康，降低鼻 出血的风险。
这些症状可能提示潜在的健康问题。
何时应就医？
频繁发生
如鼻出血频繁发生，需寻求专业医生的评估与治 疗。
医生会根据个人情况制定合适的检查和治疗方案 。
谢谢观看
鼻出血的应对措施
长期管理
对于频繁鼻出血者，需评估潜在原因并制定 长期管理方案。
合适的治疗方案可以有效减少鼻出血的频率 和严重程度。
何时应就医？
何时应就医？
鼻出血的护理ppt课件
健康教育
注意噢
在日常生活中，要养成良好的卫生习惯，主要有以下 五点预防措施：
一、不要用手挖鼻，注意鼻腔卫生。 二、多食蔬菜、水果，少食辛辣食物。 三、老年人鼻腔血管弹性差，气候干燥最好在室内 放上一个加湿器或一盆水。 四、儿童应注意不要将玩具和异物塞入鼻孔。 五、平时应适当强身健体、提高身体抵抗能力。
3、肿瘤
(1)良性肿瘤: 有鼻咽纤维血管瘤、血管瘤、毛细 血管瘤等
(2)恶性肿瘤
4、鼻咽癌:最常见,最主要的症状是涕中带血丝,尤
其是回吸涕中带血丝为特点.
5、鼻腔鼻窦癌: 也会出现鼻涕带血丝等,较少出现
较大量的出血.
6、其他少见恶性肿瘤:
7.先天性异常 8.内科疾病.
鼻出血的急救措施、误区
1、忌把头仰着。仰头的时候，前鼻孔流出的 血液就会畅通无阻地流向后鼻孔，再经后鼻 孔流向口腔，这样，血液不容易凝固成块， 难以止血。
6、忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿 势向痰盂内吐血，一方面因病人头部过 低，可使出血更多；另方面痰盂中水与 血混合，显示出血量多，使病人精神紧 张，也可增加出血。
7、忌仍用鼻子呼吸，应暂时改用口进行呼吸。
一般鼻出血，最常见的、出血部位是鼻中隔前 区，此处血管丰富，粘膜较薄，位置又偏前下， 最容易受外界刺激，一般多为单侧鼻孔出血。一 旦发生，除积极治疗病因外，正确的应急方法。
2、忌用手指紧紧捏住两个鼻孔，因这样使血 液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相 通的，血液可以从这些地方流出，严重者造 成“七孔流血”。
3.要镇静
4、忌用纸团、树叶塞鼻腔。此法不但达 不到止血目的，反而会刺伤鼻粘膜血管 ，造成更严重的出血。
5、忌用布或棉花塞鼻腔。因可能在鼻内 留下纤维质，引起再度出血
鼻出血的患者护理PPT课件
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消除不良心理的方法
a热情接待患者，让患者休息，通知医生。 b耐心安慰患者鼓励患者，保持冷静，不必惊慌，做 好思想工作，交给患者一些简单的止住血的方法消除 紧张及不安。 c必要时使用镇静剂，使患者得到休息，有利于减少出 血
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厚德 求精 创新 和谐
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鼻腔填塞护理配合
9
鼻腔填塞护理配合
（1）鼻腔填塞前 （2）患者准备 协助患者手紧捏双侧鼻翼，予湿毛巾冷敷后颈部及鼻额部 （3）鼻腔填塞前用物准备 止血用品：鼻腔止血包、纱布、手套、等… 抢救用品：氧气、负压吸引器、心电监护仪器、器官切开包 急救药品：如：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱
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厚德 求精 创新 和谐
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护理措施
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护理措施
2病情观察 （1）询问患者鼻腔出血开始时间，出血量，监测生 命体征，特别是血压的变化。 （2）观察患者有无面色苍白，头昏，乏力，出冷汗 等休克症状，注意神志意识的改变。 （3）观察鼻腔出血情况，评估出血量，判断出血部 位，及时准备止血物品和药品。
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厚德 求精 创新 和谐
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诊断要点
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诊断要点
有梨状孔出血或血性涕病史，检查发现一侧 /双侧鼻腔出血，可查见鼻中隔前下缘或鼻其他 部位活动性出血点。
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厚德 求精 创新 和谐
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治疗
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治疗
较大量鼻出血需急诊处理，观察有无休克存在。 在明确出血部位后，常用的止血方法有： a反复小量出血行化学或物烧灼法止血； b出血较剧者使用鼻腔油纱填塞； c止血材料填塞或鼻后孔填塞，鼻腔气囊或水囊压迫止 血。
鼻出血患者的护理
耳鼻喉 —头颈外科：孙艳芬
概述
1
概述
鼻出血（epistaxis） 即鼻腔单侧或双侧间歇性反复出血，亦可
鼻出血的护理 ppt课件
TJ ESH
鼻出血急救七忌
5. 忌用布或棉花塞鼻腔，因可能在鼻内留下纤维质，引起 再度出血。
6. 忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血， 一方面因病人头部过低，可使出血更多；另方面痰盂中 水与血混合，显示出血量多，使病人精神紧张，也可增 加出血。
7. 忌仍用鼻子呼吸，应暂时改用口进行呼吸。一般鼻出血， 最常见的、出血部位是鼻中隔前区，此处血管丰富，粘 膜较薄，位置又偏前下，最容易受外界刺激，一般多为 单侧鼻孔出血。
鼻出血的治疗及处理
鼻出血
鼻出血 多因鼻腔、鼻窦疾病病变引起，也可由全身 疾病所引起。它是一症状，不是一个独立的疾病。是 鼻科常见的急症之一，需作紧急处理。 特点：
多由鼻腔、鼻窦疾病引起，少数由全身疾病引起； 多数为单侧鼻腔出血，少数为双侧鼻腔的出血； 多数为间歇性少量出血，少数为持续性大量出血； 多数为Little area出血，少数为后鼻孔出血。
（2）血管结扎法：用于严重出血者。
前鼻孔填塞：常用凡士林纱条经前鼻孔对鼻腔进 行带状折叠式逐层填塞，保持一定压力（如右图 ），24～48小时后取出。
凡士林纱条 前鼻孔填塞法
后鼻孔填塞：先用凡士林纱条做成近似病人后
鼻孔大小的锥形纱团，然后从出血侧前鼻孔伸入 导尿管，经口腔将纱球引入后鼻孔并栓紧，再用 凡士林纱条填塞鼻腔，纱球之引线用小纱布枕固 定于前鼻孔（见下页图）。
病因
原因复杂，大致可分为两类：局部原因和全身原因
（一）局部病因 鼻和鼻窦外伤或医源性损伤 鼻腔和鼻窦炎症 鼻中隔病变 鼻部及咽部肿瘤 鼻、鼻窦、咽部恶性肿瘤 物理因素
（二）全身原因
■ 急性发热性传染病 出血热、麻疹、伤寒、传染性肝炎 等。
■ 心血管疾病 高血压、动脉硬化和充血性心力衰竭等 ■ 血液病 凝血机制异常的疾病如血友病，血小板量异常
鼻出血急救七忌
5. 忌用布或棉花塞鼻腔，因可能在鼻内留下纤维质，引起 再度出血。
6. 忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血， 一方面因病人头部过低，可使出血更多；另方面痰盂中 水与血混合，显示出血量多，使病人精神紧张，也可增 加出血。
7. 忌仍用鼻子呼吸，应暂时改用口进行呼吸。一般鼻出血， 最常见的、出血部位是鼻中隔前区，此处血管丰富，粘 膜较薄，位置又偏前下，最容易受外界刺激，一般多为 单侧鼻孔出血。
鼻出血的治疗及处理
鼻出血
鼻出血 多因鼻腔、鼻窦疾病病变引起，也可由全身 疾病所引起。它是一症状，不是一个独立的疾病。是 鼻科常见的急症之一，需作紧急处理。 特点：
多由鼻腔、鼻窦疾病引起，少数由全身疾病引起； 多数为单侧鼻腔出血，少数为双侧鼻腔的出血； 多数为间歇性少量出血，少数为持续性大量出血； 多数为Little area出血，少数为后鼻孔出血。
（2）血管结扎法：用于严重出血者。
前鼻孔填塞：常用凡士林纱条经前鼻孔对鼻腔进 行带状折叠式逐层填塞，保持一定压力（如右图 ），24～48小时后取出。
凡士林纱条 前鼻孔填塞法
后鼻孔填塞：先用凡士林纱条做成近似病人后
鼻孔大小的锥形纱团，然后从出血侧前鼻孔伸入 导尿管，经口腔将纱球引入后鼻孔并栓紧，再用 凡士林纱条填塞鼻腔，纱球之引线用小纱布枕固 定于前鼻孔（见下页图）。
病因
原因复杂，大致可分为两类：局部原因和全身原因
（一）局部病因 鼻和鼻窦外伤或医源性损伤 鼻腔和鼻窦炎症 鼻中隔病变 鼻部及咽部肿瘤 鼻、鼻窦、咽部恶性肿瘤 物理因素
（二）全身原因
■ 急性发热性传染病 出血热、麻疹、伤寒、传染性肝炎 等。
■ 心血管疾病 高血压、动脉硬化和充血性心力衰竭等 ■ 血液病 凝血机制异常的疾病如血友病，血小板量异常
鼻子出血不要慌PPT课件
如果鼻子出血伴有头痛、发热、鼻塞等症状，可能是鼻炎、鼻窦炎 等疾病的表现，需要就医治疗。
06
总结与回顾
重点内容回顾
鼻子出血原因
详细解释了鼻子出血的常见原因，包括干燥、外伤、炎症 等。
止血方法
介绍了有效的止血方法，如用冷毛巾敷鼻、捏住鼻翼等。
预防措施
强调了预防鼻子出血的重要性，包括保持鼻腔湿润、避免 外伤等。
涂抹润滑剂
在鼻腔内涂抹适量的润滑 剂，如凡士林或石蜡油， 可以减少鼻腔干燥和出血。
多喝水
保持充足的水分摄入，有 助于维持鼻腔黏膜的正常 生理功能。
避免挖鼻孔和揉鼻子
避免挖鼻孔
轻柔清洁
不要用手或棉签等工具挖鼻孔，以免 损伤鼻黏膜导致出血。
如果需要清洁鼻腔，可以用柔软的纸 巾或棉球轻轻擦拭。
避免揉鼻子
白血病等恶性血液病
恶性血液病可能导致鼻腔内血管异常增生，易引发出血。
鼻子出血与其他疾病关系
鼻炎、鼻窦炎
炎症导致鼻腔黏膜充血、水肿， 易于出血。
鼻部肿瘤
鼻部肿瘤可能侵犯血管，导致鼻 出血。
全身性疾病
如肝病、肾病等，可能影响凝血 功能，增加鼻出血风险。
05
家庭护理及注意事项
家庭护理方法
保持冷静
01
注意事项
避免仰头止血，以免血液流入口腔或 气管；若出血量大或持续不止，应及 时就医。
观察病情变化
观察内容
注意出血量的变化，是否伴有头痛、头晕、恶心等症状。
处理建议
若症状持续或加重，应立即就医，以便专业医生进行诊断和 治疗。
03
预防鼻子出血方法
保持鼻腔湿润
使用加湿器
在干燥的季节或环境中， 使用加湿器增加室内湿度， 有助于保持鼻腔湿润。
06
总结与回顾
重点内容回顾
鼻子出血原因
详细解释了鼻子出血的常见原因，包括干燥、外伤、炎症 等。
止血方法
介绍了有效的止血方法，如用冷毛巾敷鼻、捏住鼻翼等。
预防措施
强调了预防鼻子出血的重要性，包括保持鼻腔湿润、避免 外伤等。
涂抹润滑剂
在鼻腔内涂抹适量的润滑 剂，如凡士林或石蜡油， 可以减少鼻腔干燥和出血。
多喝水
保持充足的水分摄入，有 助于维持鼻腔黏膜的正常 生理功能。
避免挖鼻孔和揉鼻子
避免挖鼻孔
轻柔清洁
不要用手或棉签等工具挖鼻孔，以免 损伤鼻黏膜导致出血。
如果需要清洁鼻腔，可以用柔软的纸 巾或棉球轻轻擦拭。
避免揉鼻子
白血病等恶性血液病
恶性血液病可能导致鼻腔内血管异常增生，易引发出血。
鼻子出血与其他疾病关系
鼻炎、鼻窦炎
炎症导致鼻腔黏膜充血、水肿， 易于出血。
鼻部肿瘤
鼻部肿瘤可能侵犯血管，导致鼻 出血。
全身性疾病
如肝病、肾病等，可能影响凝血 功能，增加鼻出血风险。
05
家庭护理及注意事项
家庭护理方法
保持冷静
01
注意事项
避免仰头止血，以免血液流入口腔或 气管；若出血量大或持续不止，应及 时就医。
观察病情变化
观察内容
注意出血量的变化，是否伴有头痛、头晕、恶心等症状。
处理建议
若症状持续或加重，应立即就医，以便专业医生进行诊断和 治疗。
03
预防鼻子出血方法
保持鼻腔湿润
使用加湿器
在干燥的季节或环境中， 使用加湿器增加室内湿度， 有助于保持鼻腔湿润。
鼻出血病人的护理PPT课件
7、饮食与营养：
鼓励病人多吃高蛋白、高维生素、高热量、富含 铁质而容易吞咽的食物，如冷牛奶等流质、半流 质或软食。
8、保持口腔清洁：
用呋喃西林溶液漱口， 因为鼻孔填塞，呼吸全靠口腔进行，易造成口唇 干裂，故应多饮水，口唇涂石蜡油。
9、康复与指导：
ห้องสมุดไป่ตู้
感冒引起的涕中带血，待感冒痊愈后即会消失， 平时不可挖鼻。正确使用滴鼻药。 少量出血时的处理方法。 血压高时应设法降压，避免长时间做低头工作。 饮食中注意维生素的摄入，忌辛辣，戒烟酒， 保持大便通畅。 外伤、鼻中隔弯曲、高热性疾病等原发疾病治 愈后便不会再发。 如经常反复单侧鼻孔出血，必须引起警惕，需 做详细检查，年老者应排除肿瘤的可能性。
（一）健康史 一般资料、主诉、现病史、既往史、家族史等。
（二）症状与体征
鼻出血的表现多种多样 可为单侧出血，也可为双侧出血 间歇性反复出血，也可为持续性出血
〈鼻出血部位的评估〉
1、易出血区：位于鼻中隔前下方的粘膜下，利特尔 动脉丛和克氏静脉丛。 由筛前A、筛后A、上唇A、腭大A、鼻腭A（蝶腭 A的分支）的终末支汇聚成丛，相应的静脉血管网 称为kiesselbach静脉丛，是临床上鼻出血的最常 见部位，临床统称为易出血区。 几乎全部儿童患者、绝大多数青年患者鼻出血的主 要来源。
5、反复少量出血且能找到出血点者
化学药物烧灼法：30～50%硝酸银或三氯醋酸 电烧灼法 烧灼后可用油剂 滴鼻以防局部干燥。
6、对出血较剧、渗血面较大或出血部位不 明者
迅速建立静脉通道 遵医嘱给予止血药（如抗血纤溶芳酸、6-氨基已 酸、止血敏或云南白药等）、 补液、输血等治疗， 协助医师做好鼻腔填塞止血术。
鼻出血处理(幼儿园课件)课件【22页】
出血量判断
如果出血量不大，通常为鼻黏膜毛细血管破裂出血，可以用指压止血法；如 果出血量大，考虑鼻部较大的血管破裂或者其他疾病所致，须尽快就医。
出血部位判断
鼻中隔的前下部是常见的出血部位。当鼻血流出时，用手指捏住鼻翼两侧， 用湿毛巾或冰块敷额头或鼻梁处，一般可以止血。
及时就医
如果鼻血流出不止或者经常性流血，需要尽快就医。
纸巾的选择
选择柔软、无香料的纸巾，避 免刺激鼻黏膜。擤完鼻涕后， 纸巾应该及时扔掉，不要擦到
其他地方。
养成好的卫生习惯
教育幼儿勤洗手，不乱摸鼻子 等，有助于预防鼻出血。
避免抠鼻孔
避免养成抠鼻孔习惯
抠鼻孔容易导致鼻黏膜受损，引起鼻出血。应该教育幼儿避免养成抠鼻孔习惯，如有鼻痒或不适，可以轻轻按压鼻子。
饮食注意事项
避免刺激性食物
如辛辣、酸甜、油炸等食物，以免刺激鼻腔黏膜加重出血。
多喝水和吃蔬菜
以清淡易消化的食物为主，多喝水有助于稀释血液，减轻出血症状。
避免剧烈运动
剧烈运动易导致血压升高，加重鼻出血症状。 若出现鼻出血症状，应立即停止运动并采取相应措施。
预防感冒和其他呼吸道疾病
感冒和其他呼吸道疾病易引发鼻黏膜炎症，增加鼻出血的 风险。
坐直身体
不要躺下或仰头，保持身 体直立，头部略向前倾。
ห้องสมุดไป่ตู้
止血
用手指捏住鼻翼两侧，压 迫5-10分钟，以止血。
正确的体位
选择正确的姿势
在处理鼻出血时，选择正 确的姿势非常重要。应该 避免躺下或仰头，以免血 液流入喉咙或导致窒息。
避免头部后仰
不要将头部向后仰，以免 血液流入喉咙或导致窒息 。
采取半坐姿
可以采取半坐姿，将头部 稍微向前倾斜，以便血液 流出体外，而不是流入喉 咙。
如果出血量不大，通常为鼻黏膜毛细血管破裂出血，可以用指压止血法；如 果出血量大，考虑鼻部较大的血管破裂或者其他疾病所致，须尽快就医。
出血部位判断
鼻中隔的前下部是常见的出血部位。当鼻血流出时，用手指捏住鼻翼两侧， 用湿毛巾或冰块敷额头或鼻梁处，一般可以止血。
及时就医
如果鼻血流出不止或者经常性流血，需要尽快就医。
纸巾的选择
选择柔软、无香料的纸巾，避 免刺激鼻黏膜。擤完鼻涕后， 纸巾应该及时扔掉，不要擦到
其他地方。
养成好的卫生习惯
教育幼儿勤洗手，不乱摸鼻子 等，有助于预防鼻出血。
避免抠鼻孔
避免养成抠鼻孔习惯
抠鼻孔容易导致鼻黏膜受损，引起鼻出血。应该教育幼儿避免养成抠鼻孔习惯，如有鼻痒或不适，可以轻轻按压鼻子。
饮食注意事项
避免刺激性食物
如辛辣、酸甜、油炸等食物，以免刺激鼻腔黏膜加重出血。
多喝水和吃蔬菜
以清淡易消化的食物为主，多喝水有助于稀释血液，减轻出血症状。
避免剧烈运动
剧烈运动易导致血压升高，加重鼻出血症状。 若出现鼻出血症状，应立即停止运动并采取相应措施。
预防感冒和其他呼吸道疾病
感冒和其他呼吸道疾病易引发鼻黏膜炎症，增加鼻出血的 风险。
坐直身体
不要躺下或仰头，保持身 体直立，头部略向前倾。
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止血
用手指捏住鼻翼两侧，压 迫5-10分钟，以止血。
正确的体位
选择正确的姿势
在处理鼻出血时，选择正 确的姿势非常重要。应该 避免躺下或仰头，以免血 液流入喉咙或导致窒息。
避免头部后仰
不要将头部向后仰，以免 血液流入喉咙或导致窒息 。
采取半坐姿
可以采取半坐姿，将头部 稍微向前倾斜，以便血液 流出体外，而不是流入喉 咙。
鼻出血讲课PPT课件
就医前的注意事项
保持冷静，避免过度紧张 记录出血时间、出血量等信息 避免自行用药，以免加重病情
避免剧烈运动，保持休息 避免头部前倾，以免加重出血 避免用力擤鼻，以免加重出血
医生的治疗方法
病因治疗：针对鼻出血的病 因进行治疗，如鼻炎、鼻窦 炎等
止血：使用鼻腔填塞物、鼻 腔血管收缩剂等方法止血
手术治疗：对于反复发作的 鼻出血，可能需要进行手术
第三章
鼻出血对身体的危害
失血过多：可能导致贫血、头晕、乏力等症状 感染风险：鼻出血可能导致细菌、病毒等感染 影响呼吸：鼻出血可能导致呼吸困难、窒息等风险 影响生活：鼻出血可能导致生活质量下降，影响工作和学习
鼻出血对生活的影响
影响日常生活：鼻出血可能导致患 者无法正常工作和学习
影响心理健康：鼻出血可能导致患 者产生焦虑、抑郁等心理问题
鼻腔外伤 出血：出 血部位在 鼻腔外， 常见于鼻 腔外伤或 手术损伤
鼻出血的原因
鼻腔干燥：空气干燥、暖气、空调等导 致鼻腔干燥，容易引起鼻出血
鼻腔炎症：如鼻炎、鼻窦炎等，导致鼻 腔黏膜充血、肿胀，容易引起鼻出血
外伤：如碰撞、挖鼻等，导致鼻腔黏膜 损伤，容易引起鼻出血
鼻腔异物：如鼻腔异物、鼻腔肿瘤等， 导致鼻腔黏膜损伤，容易引起鼻出血
避免刺激性物质：避免接触刺激性 物质如香烟、酒精、辛辣食物等
定期检查：定期进行鼻腔检查，及 时发现并治疗鼻腔疾病
家庭紧急处理措施
用手指捏住鼻翼两侧，持续 5-10分钟 立即坐下或躺下，头部后仰
保持冷静，避免恐慌
用冷毛巾或冰袋敷在鼻梁上， 帮助止血
如果出血持续不止，应立即 就医
避免使用鼻腔喷雾剂或滴剂， 以免加重出血
血液疾病：如血小板减少、白血病等， 导致凝血功能障碍，容易引起鼻出血
鼻出血病人护理查房PPT课件
提醒患者在使用其他药物时，注意与当前 治疗药物的相互作用，避免不良反应发生 。
保持鼻腔湿润
定期复诊
指导患者采取正确的方法保持鼻腔湿润， 如使用加湿器、涂抹润滑剂等，以减少鼻 黏膜干燥引起的出血风险。
建议患者定期复诊，以便医生根据病情调整 治疗方案和用药计划。
05 手术治疗前后护理要点
手术前准备工作
食物选择禁忌及注意事项
禁忌食物
避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、大 蒜等，以免加重鼻出血。
注意食物温度
避免食用过热或过冷的食物，以免刺激鼻腔黏膜。
避免过敏食物
如果患者有食物过敏史，应避免食用相关食物， 以免引发过敏反应。
鼓励患者积极参与饮食管理
提供饮食指导
向患者和家属提供详细的饮食指导，包括食物选择、烹饪方法、 进食时间等。
鼻出血病人护理查房ppt课件
contents
目录
• 鼻出血概述 • 鼻出血病人护理评估 • 鼻出血急救护理措施 • 药物治疗与护理配合 • 手术治疗前后护理要点 • 营养支持与饮食调整建议
01 鼻出血概述
定义与发病机制
定义
鼻出血是指鼻腔内血管破裂或黏 膜损伤导致的出血现象。
发病机制
可能由于鼻腔干燥、炎症、外伤 、肿瘤等多种因素引起。当鼻腔 黏膜受到刺激时，血管容易破裂 出血。
评估患者是否存在因大量 出血或血液流入呼吸道而 引起的窒息风险。
失血性休克风险
对于大量鼻出血的患者， 评估其是否存在因失血过 多而引起的休克风险。
感染风险
评估患者是否存在因鼻腔 填塞、反复出血等而引起 的感染风险。
心理状态与社会支持评估
心理状态评估
了解患者对于鼻出血的恐惧、焦虑等心 理状态，以及其对治疗和护理的期望和 信心。
鼻出血护理PPT课件
营养不良：如维生素C、K缺乏等
药物因素：如抗凝血药物、抗血小板药物等
特殊原因
环境因素：干燥、高温等
药物因素：抗凝血药物、抗血小板药物等
鼻腔疾病：鼻炎、鼻窦炎等
遗传因素：遗传性出血性疾病等
外伤：撞击、跌伤等
2
鼻出血的护理措施
止血方法
压迫止血法：用手指压迫出血侧鼻翼，持续5-10分钟
冷敷法：用冰袋或冷毛巾敷在鼻部，收缩血管，减少出血
填塞法：用消毒棉球或纱布填塞出血鼻孔，压迫止血
03
药物止血法：使用止血药物，如凝血酶、云南白药等
手术止血法：对于严重出血，需进行手术止血
预防措施
保持室内空气湿润，避免干燥
1
避免剧烈运动，减少鼻部损伤
2
保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累
3
保持良好的饮食习惯，避免辛辣、刺激性食物
4
保持良好的心理状态，避免情绪激动
4
鼻出血的注意事项
不要仰头：仰头可能导致血液倒流，引起窒息
不要挖鼻孔：挖鼻孔可能导致鼻腔黏膜损伤，加重出血
不要用力擤鼻涕：用力擤鼻涕可能导致鼻腔黏膜损伤，加重出血
不要长时间使用鼻喷剂：长时间使用鼻喷剂可能导致药物性鼻炎，加重出血
保持室内空气湿润：干燥的空气可能导致鼻腔黏膜干燥，加重出血
5.
4.
3.
2.
1.
鼻出血的应对策略
01
保持冷静：遇到鼻出血时，保持冷静，避免紧张和恐慌
02
压迫止血：用拇指和食指捏住鼻翼两侧，持续压迫5-10分钟，帮助止血
03
冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在鼻翼两侧，帮助收缩血管，减少出血
04
保持头部前倾：保持头部前倾，避免血液流入喉咙，引起不适或呛咳
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病情观察
（1）建立静脉通道，快速补液，补充血容量。 （2）监测患者的生命体征，特别是脉搏与血 压的变化，如止血过程中出现虚脱应暂停填塞， 立即头偏向一侧，吸氧，加快补液等护理措施。 填塞过程中应鼓励患者，嘱其不要屏气用力， 可张口呼吸缓解填塞纱条时的不适感。。 （3）观察患者有无面色苍白，头昏，乏力， 出冷汗的休克症状，注意其神智和意识的改变。 贫血的患者应卧床休息，防止跌伤。 （4）观察鼻腔出血情况，评估出血量和出血 部位，有无活动性出血，如止血后有少许渗血， 但量逐渐减少，颜色变淡，则表示无继续出血。 反之则有活动性出血，应立即报告医生，准备 止血物品及药物，配合医生进行抢救。 （5）嘱患者将口中分泌物吐出，观察其颜色 性质和量。 （6）注意患者有无腹胀和腹痛的主诉，防止 鼻腔大量出血流入胃内引起不适，必要时观察 并记录大便情况。
量增多，应及时到医院就诊。
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感谢聆听
10
出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区，有时 可见喷射性或搏动性小动脉出血，少年儿童、青年人鼻出 血多发生于此区。中老年人的鼻出血，常常与高血压和动 脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端 附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出 血一般较为凶猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，从口 中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔，而全 身疾病引起者，可能两侧鼻腔交替或同时出血。
(2)保持半卧位休息，减轻鼻额部肿胀，有利 于分泌物排出。 （3）嘱患者勿用力打喷嚏咳嗽咳痰等，以免 填塞物喷出体外，或者出血部位因为压力大而 诱发再次出血。若纱条有少许露出鼻腔外，嘱 患者勿自行拔出或者塞回鼻腔， 应由医护人员进行处理。
8
健康指导
养成良好的生活习惯，不熬夜，劳 逸结合，勿操劳过度，纠正挖鼻和
6
护理问题
恐惧
与出血量大、反复出血 有关 。
护理问题
舒适的改变
与鼻腔纱条填塞有关
知识缺乏
缺乏疾病治疗及预防保 健知识
潜在并发症
感染、贫血、失血性休 克、低氧血症等
自理能力下降
与病人大量出血后虚弱、 鼻腔填塞后鼻部疼痛、 需减少活动有关
7
护理措施
心理护理
即使安慰患者，讲解不良情绪会导致血压 身高，诱发或者加重鼻腔出血，使患者镇 静，减少恐惧感，使其积极配合治疗。
用力擤鼻的不良习惯。
保持鼻腔湿润，正确滴用鼻部润滑 剂，防止干燥，在冬季外出时可用
口罩，避免冷空气刺激。
养成良好的饮食习惯，进食清淡营 养丰富易消化的食物。忌烟酒坚硬
及辛辣刺激的食物。
保持良好的心态，避免激动易怒的 情绪，积极控制血压，预防再次鼻
出血。
掌握少量鼻出血的止血方法：用手 紧握两侧鼻翼约15-30分钟，头轻 轻后仰，勿低头用力，用冷毛巾冰 敷后颈部及鼻额部，及时吐出口中 分泌物，鼻腔若反复出血或者出血
护理措施
饮食护理
进食温凉流质和半流质，少食多餐，增加液体 摄入量，多食水果蔬菜及粗纤食物维，保持大 便通畅。
口腔护理
保持口腔清洁，及时清除口腔分泌物，消除口 腔异味，餐前，餐后漱口，多饮水，每日用口 泰液漱口，预防口腔感染，嘱病人张口呼吸， 若口唇干燥可涂液状石蜡。
鼻部护理
（1)鼻腔填塞的纱条一般在术后3-4天后抽出， 碘仿纱条可填塞5-7天，告知患者切忌自行拔出 填塞物。
鼻腔异物
局部
全身
出血性疾病及血液病 急性发热性传染病 心血管系统疾病 其他全身性疾病
3
临床表现
鼻出血由于原因不同其表现各异，多数鼻出血为单侧， 亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可呈持续性出血。出血 量多少不一，轻者涕中带血、数滴或数毫升，重者可达几 十毫升甚至数百毫升以上，导致失血性休克。反复出血可 引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。
4
治疗方式
后鼻孔填塞术
4 前鼻孔填塞术
5
6 动脉栓塞
3 烧灼法 2 局部止血药物
止血方法
7 筛动脉结扎术 8 鼻中隔手术
1 指压法
9 经鼻内镜止血法
5
指压法
患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10～ 15分钟，也可用手指横行按压上唇部位，同时冷敷前额和后颈 部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家 中发生鼻出血可采取此方法。
鼻出血（鼻衄）
五官科
汇报人
1
前言
鼻出血是临床常见的症状之一，又称鼻衄。可 由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多 为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多 少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休 克，反复鼻出血可源自致贫血。2发病原因
鼻部损伤 鼻中隔偏曲
鼻部炎症 鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤
（1）建立静脉通道，快速补液，补充血容量。 （2）监测患者的生命体征，特别是脉搏与血 压的变化，如止血过程中出现虚脱应暂停填塞， 立即头偏向一侧，吸氧，加快补液等护理措施。 填塞过程中应鼓励患者，嘱其不要屏气用力， 可张口呼吸缓解填塞纱条时的不适感。。 （3）观察患者有无面色苍白，头昏，乏力， 出冷汗的休克症状，注意其神智和意识的改变。 贫血的患者应卧床休息，防止跌伤。 （4）观察鼻腔出血情况，评估出血量和出血 部位，有无活动性出血，如止血后有少许渗血， 但量逐渐减少，颜色变淡，则表示无继续出血。 反之则有活动性出血，应立即报告医生，准备 止血物品及药物，配合医生进行抢救。 （5）嘱患者将口中分泌物吐出，观察其颜色 性质和量。 （6）注意患者有无腹胀和腹痛的主诉，防止 鼻腔大量出血流入胃内引起不适，必要时观察 并记录大便情况。
量增多，应及时到医院就诊。
9
感谢聆听
10
出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区，有时 可见喷射性或搏动性小动脉出血，少年儿童、青年人鼻出 血多发生于此区。中老年人的鼻出血，常常与高血压和动 脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端 附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。此部位出 血一般较为凶猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，从口 中吐出。局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔，而全 身疾病引起者，可能两侧鼻腔交替或同时出血。
(2)保持半卧位休息，减轻鼻额部肿胀，有利 于分泌物排出。 （3）嘱患者勿用力打喷嚏咳嗽咳痰等，以免 填塞物喷出体外，或者出血部位因为压力大而 诱发再次出血。若纱条有少许露出鼻腔外，嘱 患者勿自行拔出或者塞回鼻腔， 应由医护人员进行处理。
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健康指导
养成良好的生活习惯，不熬夜，劳 逸结合，勿操劳过度，纠正挖鼻和
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护理问题
恐惧
与出血量大、反复出血 有关 。
护理问题
舒适的改变
与鼻腔纱条填塞有关
知识缺乏
缺乏疾病治疗及预防保 健知识
潜在并发症
感染、贫血、失血性休 克、低氧血症等
自理能力下降
与病人大量出血后虚弱、 鼻腔填塞后鼻部疼痛、 需减少活动有关
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护理措施
心理护理
即使安慰患者，讲解不良情绪会导致血压 身高，诱发或者加重鼻腔出血，使患者镇 静，减少恐惧感，使其积极配合治疗。
用力擤鼻的不良习惯。
保持鼻腔湿润，正确滴用鼻部润滑 剂，防止干燥，在冬季外出时可用
口罩，避免冷空气刺激。
养成良好的饮食习惯，进食清淡营 养丰富易消化的食物。忌烟酒坚硬
及辛辣刺激的食物。
保持良好的心态，避免激动易怒的 情绪，积极控制血压，预防再次鼻
出血。
掌握少量鼻出血的止血方法：用手 紧握两侧鼻翼约15-30分钟，头轻 轻后仰，勿低头用力，用冷毛巾冰 敷后颈部及鼻额部，及时吐出口中 分泌物，鼻腔若反复出血或者出血
护理措施
饮食护理
进食温凉流质和半流质，少食多餐，增加液体 摄入量，多食水果蔬菜及粗纤食物维，保持大 便通畅。
口腔护理
保持口腔清洁，及时清除口腔分泌物，消除口 腔异味，餐前，餐后漱口，多饮水，每日用口 泰液漱口，预防口腔感染，嘱病人张口呼吸， 若口唇干燥可涂液状石蜡。
鼻部护理
（1)鼻腔填塞的纱条一般在术后3-4天后抽出， 碘仿纱条可填塞5-7天，告知患者切忌自行拔出 填塞物。
鼻腔异物
局部
全身
出血性疾病及血液病 急性发热性传染病 心血管系统疾病 其他全身性疾病
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临床表现
鼻出血由于原因不同其表现各异，多数鼻出血为单侧， 亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可呈持续性出血。出血 量多少不一，轻者涕中带血、数滴或数毫升，重者可达几 十毫升甚至数百毫升以上，导致失血性休克。反复出血可 引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。
4
治疗方式
后鼻孔填塞术
4 前鼻孔填塞术
5
6 动脉栓塞
3 烧灼法 2 局部止血药物
止血方法
7 筛动脉结扎术 8 鼻中隔手术
1 指压法
9 经鼻内镜止血法
5
指压法
患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10～ 15分钟，也可用手指横行按压上唇部位，同时冷敷前额和后颈 部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者，患者在家 中发生鼻出血可采取此方法。
鼻出血（鼻衄）
五官科
汇报人
1
前言
鼻出血是临床常见的症状之一，又称鼻衄。可 由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多 为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多 少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休 克，反复鼻出血可源自致贫血。2发病原因
鼻部损伤 鼻中隔偏曲
鼻部炎症 鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤