妇产科护理问题的研究
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妇产科护理问题的研究
摘要】妇产科护士把握好护士角色,可以和患者进行心理交流和沟通,从而改
善护患关系。医护人员必须具备专业的护理知识与操作技能,运用恰当的手段为
护理对象实施整体护理,以提供减轻痛苦,促进康复,保持健康的服务。伴随社
会的进步,“以疾病为中心”的传统护理模式正逐渐向“以病人为中心”的现代模式
发展。科学技术发展到今天,护理学科和其他学科一样,不论是形式还是内容上
都发生了深刻变化。现在的人性化护理服务是社会前进发展的必然趋势。怎样做
好人性化护理服务是护理人员必须回答的问题。
【关键词】妇产科新生婴儿异位妊娠尿潴留人性化护理
1 新生婴儿护理措施
①保暖。②测量体温、体重。③保持呼吸道通畅。④脐带护理。⑤沐浴。
⑥眼、耳、口、鼻的护理。⑦皮肤及臀部护理。⑧护理人员应向产妇宣传提倡
纯母乳喂养,不给婴儿添加任何食物(包括糖水)。
2 胎儿窘迫护理措施
①保证孕妇情绪稳定,心理上的舒适感增加:②严密监测胎儿情况:指导
孕产妇计数胎动方法,每10分钟听胎心1次,慢性胎儿窘迫可行胎盘功能检查、胎心监测以便及时发现胎心率、胎动异常,使胎儿情况改善,胎儿健康出生。③护理人员要积极配合医生开展治疗。
3 异位妊娠的护理
3.1 术前护理
3.1.1 心理指导保持情绪稳定,向家属及患者讲解疾病知识,了解同种病历的
成功经验和经治医生的先进技术,即使一侧输卵管切除后,仍可有生育的希望,
故放下思想包袱,积极配合治疗。
3.1.2 饮食指导除急诊手术外,术前一般应禁食6~8h,以免引起术中呕吐,
引起误吸和窒息。
3.1.3 作息指导一经确诊,应绝对卧床休息。另外,尽量减少咳嗽、打喷嚏,
以免刺激出血。
3.1.4 用药指导① 输血以补充血容量;②输液以维持体液平衡纠正酸碱失衡;
③应用抗生素预防感染。
3.1.5 特殊指导
3.1.5.1 配合进行如下检查①腹部检查;②妇科检查;③后穹隆穿刺;④妊
娠试验;⑤B超检查。
3.1.5.2 注意个人卫生,保持外阴清洁。
3.1.5.3 保守治疗期间,患者不能离开医院,以免宫外孕突然破裂延误抢救时机。保持大便通畅,避免用力大便。
3.1.5.4 病情观察指导配合监测生命体征的变化。
3.2 术后护理
3.2.1 心理护理对于术后清醒的患者,护理人员要热情迎接,应安慰、鼓励
患者,解释手术的目的,为患者及家属提供有关的资料,解除患者的顾虑,使其
主动配合治疗。让患者了解治疗过程,增强治疗信心,积极地配合治疗。
3.2.2 饮食指导术后肛门未排气前,进流质,忌糖奶。肛门排气后进半流食,逐渐过渡到普食,饮食以清淡,易消化,富于营养为原则。多吃含粗纤维多的食
物如蔬菜、水果,保证充分的营养供给。
3.2.3 作息指导平卧6 h后取半坐卧位,当日多做翻身及活动四肢的床上活动,有利于伤口分泌物的引流。术后48 h开始下床活动,以促进肠蠕动,防止肠粘连。
3.2.4 特殊指导①术后如果伤口渗血多,给予砂袋压迫止血时,不要随意移
动砂袋的位置,以免影响止血效果;②术后一般留置导尿,保持通畅,防止扭曲、受压和脱出;③保持外阴清洁。
3.2.5 并发症的预防指导①预防口腔感染:每次进食后漱口,以清除口腔内
食物残渣,预防口臭及感染;②进行有效咳嗽、排痰。
3.3康复期护理
3.3.1 注意保持外阴清洁和性生活卫生,避免引起盆腔炎。
3.3.2 术后避孕半年。
3.3.3 未生育者要保持乐观情绪,不背思想包袱,有利于再次受孕。下次妊娠时,需及时检查。
3.3.4 行输卵管修补术者术后1个月门诊复查,行输卵管通液术。
4 产后尿潴留的护理
4.1 流水声诱导。
4.2 通下大便法。
4.3 热蒸按摩:一是热敷下腹部,二是湿热蒸汽。
4.4 向医师报告后或遵医嘱给予药物治疗。
4.5 针刺或艾灸。
4.6 导尿。
5 产前恐惧心理护理
5.1 建立良好的护患关系护士要在患者心里树立起良好的形象,让患者更加
信任自己,建立起良好的护患关系,为后期的治疗打下基础。
5.2 术前宣教解除恐惧心理护理人员应根据患者的不同文化背景、接受程度,采取不同的形式与患者交谈,讲解治疗方案,并介绍有相同经历的病友给她们认识,帮助患者了解手术方案,指导患者在手术过程中应该做什么,不该做什么,
以及手术中会发生的一些情况,帮助患者认识自己的病情及治疗的重要性,这样
才能让患者积极的面对疼痛并且通过各种有效的方法减轻疼痛。心理因素的生理
效应均可产生致病与治疗的作用。
综上所述,我们在进行妇产科心理护理中,首先应具备一定的专业知识和专业技能,并分析不同患者在不同情况下的实际需求和状态,以及所产生的心理反应,
综合采取相应的措施进行护理。作为临床护理工作人员,必须正确认识心理护理
的重要性,在实践中不能回避或者照本宣科,除此之外,还要不断提高自身的素
质修养和专业技能,只有不断的提高自身综合素质,才能够适应现代护理模式的
转变。
参考文献
[1] 龚政枫,钱培芬.临床妇产科护理手册——现代医学常备系列[M].世界图书
出版公司,2005:6.
[2] 安力彬.实用妇产科护理学[M].北京:人民军医出版社,2009:5.