【医学PPT】肿瘤科品管圈
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肿瘤科品管圈成果汇报PPT幻灯片
100
学历改善能力（b）
30%
学历
中专 大专 本科 硕士 博士
能力值
20 40 60 80 100
主题改善能力（c）
30%
主题改善能力
1 2 3 4 5
合计
100%
能力值
20 40 60 80 100
备注:工作年资基础分为60分，每年2分，大于20年平均为100分。 品管圈经验值：有参加品管圈一次者，在能力基础上加5分，以此类推，最高不超过20
此PPT下载后可任意修改编辑增删页面
降低一次性便携式化疗泵 输注药物时间的不准确发生率
肿瘤科品管圈成果汇报
汇报人：某某某
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
01 关于棒棒圈 02 主题选定 03 活动计划拟定 04 现状把握 05 目标设定 06 解析
对护士而言
减少工作量，有更多时间投入其他护理工作， 提高工作效率。
[1]崔云枝.便携式化疗泵用于持续化疗的护理[J].现代中西医结合杂志,2011,20(13):1675-1676.
02 主题选定—入选标准
患者均使用Baxter一 次性化疗泵
标准容量240，流速5ml/h，正常输注时间48小 时，提前或延迟1-3h均属正常范围
6 上级政策 次相关
相关
极相关
02 主题选定—关于主题
加药口
鲁尔锁定
流量限速器
和保护帽
活动主题：接降头低和一保护次帽性便携式化疗泵输注药物时间不准确的发生率
防折 延长管
名词解释 计算公式
一次性持续输注化疗泵：利用弹力储液囊的收缩，将化疗药物持续
学历改善能力（b）
30%
学历
中专 大专 本科 硕士 博士
能力值
20 40 60 80 100
主题改善能力（c）
30%
主题改善能力
1 2 3 4 5
合计
100%
能力值
20 40 60 80 100
备注:工作年资基础分为60分，每年2分，大于20年平均为100分。 品管圈经验值：有参加品管圈一次者，在能力基础上加5分，以此类推，最高不超过20
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降低一次性便携式化疗泵 输注药物时间的不准确发生率
肿瘤科品管圈成果汇报
汇报人：某某某
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
友情提示
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欢迎随时提问
01 关于棒棒圈 02 主题选定 03 活动计划拟定 04 现状把握 05 目标设定 06 解析
对护士而言
减少工作量，有更多时间投入其他护理工作， 提高工作效率。
[1]崔云枝.便携式化疗泵用于持续化疗的护理[J].现代中西医结合杂志,2011,20(13):1675-1676.
02 主题选定—入选标准
患者均使用Baxter一 次性化疗泵
标准容量240，流速5ml/h，正常输注时间48小 时，提前或延迟1-3h均属正常范围
6 上级政策 次相关
相关
极相关
02 主题选定—关于主题
加药口
鲁尔锁定
流量限速器
和保护帽
活动主题：接降头低和一保护次帽性便携式化疗泵输注药物时间不准确的发生率
防折 延长管
名词解释 计算公式
一次性持续输注化疗泵：利用弹力储液囊的收缩，将化疗药物持续
提高抗肿瘤药物操作的规范性品管圈PPT模板
↑
品管手法
9
1
36
4
3
↑
和谐度
20 2.22 39 4.33 2.11
↑
注：由圈员9人评分，每项最高5分，最低1分，总分45分
09
CHAPTER
标准化
标准化
10
CHAPTER
检讨与改进
检讨与改进
活动项目 主题选定 活动计划选定 现况把握 目标设定
解析 对策拟定 对策实施与检讨 效果确认 标准化
审核 5．药师对其中的配伍禁忌、不合理的用药进行反馈，确认相容 性，修改医嘱，安排配置计划，打印出配置标签。
配置
6．护士进行调配作业，每一步骤均双重确认7. 护士在进入配置间前应洗 手，换上防护用品。 8在生物安全柜内操作。 9．严格执行无菌技术操作原则，以防药液污染而给护士造成不良后果；
效果确认
圈会运作情形 残留问题
优点
缺点或今后努力方向
根据科室实际情况发现问题，选出的主题与临床护理工作息息 选定主题在切合实际的基础上，力求多
相关，迫切需要解决
发现别人没有发现的新问题
按圈能力拟定可行性计划，圈员能够按计划、分工认真实施 突破固有思维模式，活用QCC手法
详细整理资料，收集数据 圈员设定的目标符合实际，具有可行性 QCC手法运用得当，深入分析
由圈员9人评分每项最高5分最低1分总分45分标准化09chapter标准化检讨与改进10chapter检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定根据科室实际情况収现问题选出的主题与临床护理工作息息相关迫切需要解决选定主题在切合实际的基础上力求多収现别人没有収现的新问题活劢计划选定按圈能力拟定可行性计划圈员能够按计划分工讣真实施突破固有思维模式活用qcc手法现况把握详细整理资料收集数据资料跨度较小不够全面目标设定圈员设定的目标符合实际具有可行性更加细化目标争叏劤力做到能力决定目标目标带劢能力解析qcc手法运用得当深入分析加强qcc和丏业学习提高圈员的洞察力改善圈员的分析能力对策拟定群策群力对策性强对策涉及面广个别对策超出圈能力对策实施与检认对制定的对策圈员都能积极实施収现问题及时反馈检认少数难以完成的对策寻找可替代的解决方法效果确讣圈运作圈过程圈员讣真分析统计达成预期目标成绩不是100我们可以做得更好标准化将圈运作过程中的关键点制订成标准化流程便亍推广实施标准不是一成不发的日常工作中有针对性的灵活运用不断完善圈会运作情形圈员都能积极参加圈活劢工作中主劢落实圈计划互帮互劣圈活劢基本上是利用圈员的业余时间充分体现了团队精神和大家的积极性残留问题qcc学习运用欠灵活知识掌握不够团队精神不够
配置抗肿瘤药物自我防护品管圈ppt
背景
肿瘤药物配置工作具有高风险性，长期接触可能对医护人员的身体健康造成危害。随着医疗技术的进步，抗肿瘤 药物的种类和数量不断增加，对医护人员的职业防护提出了更高的要求。
自我防护品管圈的介绍
定义
自我防护品管圈是一种质量管理工具 ，通过团队成员的自主管理，持续改 进工作中的问题，以达到提高工作质 量、降低风险的目的。
案例一：某医院的品管圈实践
背景介绍
某医院为提高抗肿瘤药物的配置安全性和员工自我防 护意识，成立了品管圈。
1. 圈员选定
选择具有药学背景和丰富临床经验的医护人员组成品 管圈。
2. 问题分析
分析抗肿瘤药物配置过程中可能出现的安全隐患和员 工防护不足的问题。
案例一：某医院的品管圈实践
3. 制定改进措施
配置抗肿瘤药物自我防 护品管圈
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 引言 • 配置抗肿瘤药物自我防护品管圈的必要性 • 配置抗肿瘤药物自我防护品管圈的方法和步
骤 • 配置抗肿瘤药物自我防护品管圈的实践案例 • 结论
CHAPTER
01
引言
目的和背景
目的
通过配置抗肿瘤药物自我防护品管圈，提高医护人员对肿瘤药物的认知，降低配置过程中可能产生的职业暴露风 险，保障医护人员的健康。
4. 实施改进
针对问题制定相应的改进措施，如加强员 工培训、优化操作流程等。
将改进措施落实到日常工作中，并进行持 续监测。
5. 效果评估
成果与收获
通过对比改进前后的数据，评估品管圈实 践的效果。
经过一段时间的实践，该医院的抗肿瘤药 物配置安全性和员工自我防护意识得到了 显著提高，有效降低了职业暴露风险。
肿瘤药物配置工作具有高风险性，长期接触可能对医护人员的身体健康造成危害。随着医疗技术的进步，抗肿瘤 药物的种类和数量不断增加，对医护人员的职业防护提出了更高的要求。
自我防护品管圈的介绍
定义
自我防护品管圈是一种质量管理工具 ，通过团队成员的自主管理，持续改 进工作中的问题，以达到提高工作质 量、降低风险的目的。
案例一：某医院的品管圈实践
背景介绍
某医院为提高抗肿瘤药物的配置安全性和员工自我防 护意识，成立了品管圈。
1. 圈员选定
选择具有药学背景和丰富临床经验的医护人员组成品 管圈。
2. 问题分析
分析抗肿瘤药物配置过程中可能出现的安全隐患和员 工防护不足的问题。
案例一：某医院的品管圈实践
3. 制定改进措施
配置抗肿瘤药物自我防 护品管圈
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 引言 • 配置抗肿瘤药物自我防护品管圈的必要性 • 配置抗肿瘤药物自我防护品管圈的方法和步
骤 • 配置抗肿瘤药物自我防护品管圈的实践案例 • 结论
CHAPTER
01
引言
目的和背景
目的
通过配置抗肿瘤药物自我防护品管圈，提高医护人员对肿瘤药物的认知，降低配置过程中可能产生的职业暴露风 险，保障医护人员的健康。
4. 实施改进
针对问题制定相应的改进措施，如加强员 工培训、优化操作流程等。
将改进措施落实到日常工作中，并进行持 续监测。
5. 效果评估
成果与收获
通过对比改进前后的数据，评估品管圈实 践的效果。
经过一段时间的实践，该医院的抗肿瘤药 物配置安全性和员工自我防护意识得到了 显著提高，有效降低了职业暴露风险。
肿瘤科品管圈幻灯片课件
3、通过网络、期刊查找相关文献、论文资料。
12
13
14
血管因素： 弹性差 皮下脂肪薄 肢体肿胀
原因分析
药液因素： 高浓度 高渗透性 高刺激性
操作因素： 血管处于功能位 操作过程不当
外周静脉 留置时间短
封管因素：
合作程度：
未正压封管
神志不清、躁动、
封管液选择不当
用力过度
封管时间不当
护理因素： 消毒面积过小 局部潮湿 固定不牢
原因分析
善
活
对策制定和审核
动
D 对策实施及检讨
C
成果确认
标准化
A
改进
资料整理与发表
表示计划时间
表示实际时间
甘特圈
柏拉图 矩阵图 鱼刺图
办公室 病房 办公室
计划圈 办公室
PDCA 病房
柱状图 病房
制定标准 办公室
头脑风暴 办公室
办公室
9
10
11
30 25 20 15 10
5 0
日期
留置针使用时间统计表
2015年4月
2015年5月
1~2天 3~4天 5~6天
例数
1、2015年4月至5月份，肿瘤科共经外周静脉留置输液88例，留置时间
1~2天占53.41%，3~4天占44.32%，5~6天占2.27%。实施静脉留置的
目的未实现，即增加患者的痛苦及经济负担，又增加护士工作量。
2、在收集科室外周静脉留置输液例数的基础上，针对各项资料进行统计汇总。
2
品管圈第一次圈会会议记录
3
4
我们的圈徽
5
• 寓意：中间是我医院的院徽，红十字代表“救死 扶伤”的神圣职责，“手掌”寓意着医院与患者 心手相连，一切为病人着想，全心全意为人民服 务的精神理念。“绿色圈”寓意全体医护人员团 结一起，为了灵山中医医院的精神、理念、理想 而努力奋斗。
提高抗肿瘤药物操作的规范性品管圈PPT教育课件
现状把握
目标设定
原因解析 制定对策
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
对策实施 效果确认
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
对护士而言
病人用药安全得到了保证，减少患者因化疗药物
外渗而导致的费用增加、住院时间延长。
02
CHAPTER 故乡的田野，要数清晨时分最美。漫步在田间小路上，脚下踩着松软舒服的泥土，看着小草身上晶莹剔透的露珠，说不上名的可爱小花羞答答的脸，仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中，有着农人忙碌的身影
活动计划拟定 故乡的田野，要数清晨时分最美。漫步在田间小路上，脚下踩着松软舒服的泥土，看着小草身上晶莹剔透的露珠，说不上名的可爱小花羞答答的脸，仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中，有着农人忙碌的身影
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影 故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
肿瘤内科品管圈ppt课件
;.
群众性 目的性
科学性 4
n 当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题
人民的期望 落 差
n问题：如何缩短落差？
医院服务 品质之水平
;.
解决问题的方法 品管圈
5
品管圈之运转
品质持续改善
Do Plan
Check 4
Action
1
管理 改善
改善
管理 改善
管理
;.
6
品管圈的优点 可真不少！
接下来......
迫切性 尽快解决 下次解决
圈能 自行能解决 需一个部门配合
半年后再说
需多部门配合
注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，5分最高，1分最低，第一位为亲亲圈活
动主题
;.
15
最终主题确定
提高PICC患者 对健康宣教的
知晓率
;.
16
我们的选题理由
对患者而言
减轻患者的痛苦， 保证患者的医疗安全。
对同仁而言
1 减轻患者的痛苦，保证治疗的顺利进行
2 为患者提供PICC知识，使其充分配合PICC的护理与 自我护理，保证治疗的顺利完成
4
投票 3 2 5
提高护士对PICC冲管的正确率（by 防止患者堵管的发生，避免患者不必要的开支。
1
陈智慧）
提高PICC患者贴膜的规范率
减少并发症的发生，防止断管，感染的发生，提高
对医院而言
确保患者静脉用药安全性， 提高护理服务质量及满意度。
提高患者满意度， 降低医疗纠纷发生率
;.
17
二、拟定活动计划
注： 表示实施 线 …表示计划线
月份 进展 主题选定 计划拟定
肿瘤科品管圈 提高抗肿瘤药物操作规范性护理课件
建议
建立定期监测和评估机制，及时发现和解决潜在问题，确保 抗肿瘤药物的安全使用和管理。同时，加强与其他医疗机构 的交流和合作，共同推进抗肿瘤药物的安全使用和管理水平 的提高。
06 结论与展望
提高抗肿瘤药物操作规范性的意义和影响
提高患者治疗效果
规范的操作能够确保抗肿瘤药物的正确使用，从 而提高治疗效果，减轻患者痛苦。
品管圈在护理管理中的应用
品管圈作为一种有效的质量管理和改进工具，在护理管理中广泛应用。通过品 管圈活动，可以集思广益、团队协作，针对存在的问题进行深入分析和改进， 从而提高护理工作的质量和效率。
品管圈的概念和重要性
品管圈定义
品管圈是指在同一工作现场、自发组成的团队，通过品质管理工具和方法，持续 改进工作中存在的问题，以达到提高工作质量和效率的目的。
01
02
03
操作流程不规范
在实际操作中，部分护理 人员未能严格按照操作规 程执行，导致操作不规范 、给药错误等问题。
培训不足
部分护理人员对抗肿瘤药 物的认知不足，缺乏必要 的培训和实践经验。
沟通不畅
部门间沟通不畅，导致信 息传递错误和给药延迟等 问题，影响患者的治疗效 果。
提高操作规范性的必要性
确保患者安全
肿瘤科品管圈 提高抗肿瘤药物操 作规范性护理课件
目录
• 引言 • 抗肿瘤药物操作规范性的现状和挑战 • 品管圈在提高抗肿瘤药物操作规范性
中的应用
目录
• 提高抗肿瘤药物操作规范性的具体措 施
• 案例分享与效果评估 • 结论与展望
01 引言
目的和背景
提高抗肿瘤药物操作规范性
随着肿瘤治疗方法的不断发展和更新，抗肿瘤药物的种类和使用方法也日益增 多，为了确保患者安全、有效地接受治疗，提高抗肿瘤药物操作规范性至关重 要。
肿瘤科品管圈主题汇报ppt
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄某某
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄某某
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈。
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
第四部分
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目
1
责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
肿瘤科品管圈成果汇报护理课件
详细描述
现状把握是品管圈活动的基石，通过对肿瘤科护理工作的数据收集，准确识别存在的问题和不足。进一步分析问 题的根本原因，为设定改进目标和制定对策提供依据。
目标设定
总结词
明确性、可衡量性、可达成性和相关性
详细描述
目标设定是品管圈活动的导向。目标应具有明确性，清晰指出要解决的问题；可衡量性，以便评估改 进的效果；可达成性，确保团队的努力能够实现目标；相关性，与肿瘤科护理工作的实际情况紧密相 连。
品管圈在肿瘤科的应用
针对肿瘤科护理工作的特点，品管圈可以应用于 肿瘤患者的疼痛管理、心理护理、化疗药物的配 置和安全管理等方面，提高护理工作的科学性和 规范性。
品管圈还可以通过开展护理科研，探索肿瘤科护 理的新方法、新技术和新模式，推动肿瘤科护理 的进步和发展。
通过品管圈活动，可以制定相应的护理标准和流 程，优化护理工作流程，提高工作效率。
肿瘤科品管圈成果 汇 报护理课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
• 肿瘤科品管圈介绍 • 肿瘤科品管圈活动过程 • 肿瘤科品管圈成果汇报 • 肿瘤科品管圈未来展望 • 总结与感谢
01
肿瘤科品管圈介 绍
品管圈定 义
• 品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场的 人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。通过集体智 慧、合作、互相启发，共同制定并遵守活动规则，进而全员持 续参与与改善，以维持与改善工作现场的品质为目标。
优化护理流程
根据评估结果，对现有护理流程进行持续优化，提高护理效率和质 量。
引入新技术
关注护理领域的新技术发展，适时引入适合肿瘤科护理工作的新技 术，提升护理服务水平。
现状把握是品管圈活动的基石，通过对肿瘤科护理工作的数据收集，准确识别存在的问题和不足。进一步分析问 题的根本原因，为设定改进目标和制定对策提供依据。
目标设定
总结词
明确性、可衡量性、可达成性和相关性
详细描述
目标设定是品管圈活动的导向。目标应具有明确性，清晰指出要解决的问题；可衡量性，以便评估改 进的效果；可达成性，确保团队的努力能够实现目标；相关性，与肿瘤科护理工作的实际情况紧密相 连。
品管圈在肿瘤科的应用
针对肿瘤科护理工作的特点，品管圈可以应用于 肿瘤患者的疼痛管理、心理护理、化疗药物的配 置和安全管理等方面，提高护理工作的科学性和 规范性。
品管圈还可以通过开展护理科研，探索肿瘤科护 理的新方法、新技术和新模式，推动肿瘤科护理 的进步和发展。
通过品管圈活动，可以制定相应的护理标准和流 程，优化护理工作流程，提高工作效率。
肿瘤科品管圈成果 汇 报护理课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
• 肿瘤科品管圈介绍 • 肿瘤科品管圈活动过程 • 肿瘤科品管圈成果汇报 • 肿瘤科品管圈未来展望 • 总结与感谢
01
肿瘤科品管圈介 绍
品管圈定 义
• 品管圈（Quality Control Circle, QCC）是指同一工作现场的 人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。通过集体智 慧、合作、互相启发，共同制定并遵守活动规则，进而全员持 续参与与改善，以维持与改善工作现场的品质为目标。
优化护理流程
根据评估结果，对现有护理流程进行持续优化，提高护理效率和质 量。
引入新技术
关注护理领域的新技术发展，适时引入适合肿瘤科护理工作的新技 术，提升护理服务水平。
肿瘤科品管圈ppt
在此输入医院名称
QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
汇报人：774688 时间：XX年XX月
CON目T录ENTS
1
2
3
4
5
彩虹圈介绍 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定
11
10
检讨ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ改进 标准化
9
8
7
效果确认
对策实施 对策拟定 与讨论
6
原因分析
彩虹圈介绍
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
2018.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2018.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张xx
圈长
李xx
圈员
xx办公
圈员
李xx
圈员
责任护士床边综合 能力合格率
=
责任护士床边综合能力考 核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
X 100%
4
现状流程
QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
汇报人：774688 时间：XX年XX月
CON目T录ENTS
1
2
3
4
5
彩虹圈介绍 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定
11
10
检讨ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ改进 标准化
9
8
7
效果确认
对策实施 对策拟定 与讨论
6
原因分析
彩虹圈介绍
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
2018.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2018.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张xx
圈长
李xx
圈员
xx办公
圈员
李xx
圈员
责任护士床边综合 能力合格率
=
责任护士床边综合能力考 核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
X 100%
4
现状流程
肿瘤医院放疗三科品管圈精品课件
•
12、人乱 于心， 不宽余 请。00: 32:200 0:32:2 000:32 Friday , Sept ember 11, 20 20
•
13、生气 是拿别 人做错 的事来 惩罚自 己。20. 9.1120 .9.110 0:32:2 000:32 :20Sep tember 11, 2 020
7
其他
5
合计
39
26% 23％ 21％ 18% 12％ 100％
26% 49% 70％ 88% 100％ 100％
效果确认 （一）有形成果
改善前后柏拉图对比
放射性皮炎发生率高存在的问题（改善前） 1
50 46
92.00% 0.9
81.00%
0.8
放射性皮炎发生率高存在的问题（改善后）
1
88.00% 0.9 50
25
20 105 5
5
提高尿、便标本的留取率
35 35
30
30 130 3
备注：以评价法进行主题评价，共有11人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
主题的选定
降低放射性皮炎的发生率
衡量指标： 每月乳腺癌放疗患者Ⅱ度及以上皮炎发生率
皮炎发生率%
=
监测期间Ⅱ度及以上皮炎发生次数 监测期间乳腺癌放疗患者放疗累计次数 ×100%
护士放 射性皮 炎损伤 处理经 验和技 能缺乏
患者对 医护人 员依存 性差
专业知识欠 缺
消极情绪， 理解力差， 未意识到放 射性皮炎的 危害
加强专业知识的培 训，提供形式多样 的宣传资料。
做好解释工作，让 患者和家属充分认 识到放射野皮肤保 护的重要性，并取 得其信任和配合。
配置抗肿瘤药物自我防护品管圈PPT课件
Page 3
一、圈的介绍
（一）圈的组成
Page
4
一、圈的介绍
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受
到化疗药物、心理、生理等职业危害因素。尤
为化疗药物危害因素最为严重。只有落实肿瘤 科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员 的自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧 ，才能更好地履行救死扶伤的职责，为发展护
9.标 准 化
Page 16
处 置Action
10.检讨与改进
四、现状把握
（一）问卷调查
根据我科X年X月-X年X月采用问卷调查法，在调查对
象知情同意的前提下采用无记名方式进行，以相同的指导
语一对一指导调查对象根据其自身的实际情况填写调查问 卷，并当场回收。共发放问卷28份，回收28份，有效回收 率为100%。
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
8.效果确认
无效果 有效果
确 认 Check
9.标 准 化
Page 8
处 置Action
10.检讨与改进
二、主题选定
（一）选题过程
小组成员根据科室质量检查存在的问题，护理事件
的发生率，结合科室特点，提出4个需要解决的问题：
Page
17
四、现状把握
（二）调查对象
学历 中专 人数 0 比例 0 工作年限 5年以下 人数 18 比例 64%
大专
本科
26
2
93%
7%
5年至10年
10年以上
8
2
28%
8%
2014年1月-2015年5月护士长对接触抗肿瘤药物正确防护 共检查354例
一、圈的介绍
（一）圈的组成
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一、圈的介绍
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受
到化疗药物、心理、生理等职业危害因素。尤
为化疗药物危害因素最为严重。只有落实肿瘤 科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员 的自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧 ，才能更好地履行救死扶伤的职责，为发展护
9.标 准 化
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处 置Action
10.检讨与改进
四、现状把握
（一）问卷调查
根据我科X年X月-X年X月采用问卷调查法，在调查对
象知情同意的前提下采用无记名方式进行，以相同的指导
语一对一指导调查对象根据其自身的实际情况填写调查问 卷，并当场回收。共发放问卷28份，回收28份，有效回收 率为100%。
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
8.效果确认
无效果 有效果
确 认 Check
9.标 准 化
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处 置Action
10.检讨与改进
二、主题选定
（一）选题过程
小组成员根据科室质量检查存在的问题，护理事件
的发生率，结合科室特点，提出4个需要解决的问题：
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四、现状把握
（二）调查对象
学历 中专 人数 0 比例 0 工作年限 5年以下 人数 18 比例 64%
大专
本科
26
2
93%
7%
5年至10年
10年以上
8
2
28%
8%
2014年1月-2015年5月护士长对接触抗肿瘤药物正确防护 共检查354例
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2
品管圈第一次圈会会议记录
医学知识交流
3
医学知识交流
4
我们的圈徽
医学知识交流
5
• 寓意：中间是我医院的院徽，红十字代表“救死 扶伤”的神圣职责，“手掌”寓意着医院与患者 心手相连，一切为病人着想，全心全意为人民服 务的精神理念。“绿色圈”寓意全体医护人员团 结一起，为了灵山中医医院的精神、理念、理想 而努力奋斗。
品管圈活动计划——甘特图
What
月/周
活动类型
7月
项目
When
8月
Who
9月
10月负责ຫໍສະໝຸດ 123412341234123
组圈
How Where
工具 地点 办公室
设定主题及目标
头脑暴风 办公室
P 制定活动计划
现状调查
改
原因分析
善
活
对策制定和审核
动
D 对策实施及检讨
C
成果确认
标准化
A
改进
资料整理与发表
表示计划时间
护师
大专 大专 中专
萍 圈员
冯
22
护士
中专
40
护士
中专
玲
32
护师
中专
邓
22
护士
中专
黄
22
护士
中专
主要工作：通过头脑风爆法选定圈名、圈徽、选定主题，围绕主题拟定活动计划，分配成员工作内容。
品管圈活动期间：2015年7月1日~2015年10月1日。
护理部主旨：护理质量持续改善、服务流程优医化学、知患识者交满流意度提升。
0.00%
改善前
改善后
系列1
在9月份前提高外周静脉留置时间，3~4天者由44.32%提高至76.32% 提高了32%，实现留置针的良好用途。
医学知识交流
17
对策与实施
对策一：制定外周静脉留着操作规范
主要原因：1、缺乏详细规范章程，无章可 循。
2、知识更新渠道缺乏。
问题点：未能严格按照章程操作。
对策内容：
例数
1、2015年4月至5月份，肿瘤科共经外周静脉留置输液88例，留置时间
1~2天占53.41%，3~4天占44.32%，5~6天占2.27%。实施静脉留置的
目的未实现，即增加患者的痛苦及经济负担，又增加护士工作量。
2、在收集科室外周静脉留置输液例数的基础上，针对各项资料进行统计汇总。
3、通过网络、期刊查找相关文献、医论学文知识资交料流。
医学知识交流
15
目标设定
• 目标值=现状值—改善值
•
=现状值+（现状值×改善重点×圈
•
能力）
•
=44.32+（44.32 ×80% ×90% ）
•
=76.32%
• 即通过开展品管圈活动，在活动周期内留 置3-4天的例数提高到76.32%
医学知识交流
16
目标设定
80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00%
对患者
对医院
对护理同仁
1、确保输液安全 2、减轻患者经济
负担
3、提高对医院的 满意度
1、提高患者对医 院的满意度
2、提升医院信誉， 促进医院发展
3、有利于规范化 护理行为，提供 优质护理
医学知识交流
1、应用品管圈知
识使护理工作不断
持续改进
2、使护士不断主
动学习，增加工
作成就感
3、有利于提高工
作效率
8
对策效果：
执行情况：对外周静脉留置操作规范初稿形 成。
医学知识改交善流效果：操作有详细的规章可循，全体严18
格按章
操作。
对策拟定与实施
对策二：组织培训
主要因：1、冲封管手法不规范 2、日常工作忙，忽略细节 3、新上岗护士多
问题点：相关知识薄弱
对策内容：
对策实施：
改善对象：全体护士
负责人：袁溪、邓锟燕
12
医学知识交流
13
医学知识交流
14
血管因素： 弹性差 皮下脂肪薄 肢体肿胀
原因分析
药液因素： 高浓度 高渗透性 高刺激性
操作因素： 血管处于功能位 操作过程不当
外周静脉 留置时间短
封管因素：
合作程度：
未正压封管
神志不清、躁动、
封管液选择不当
用力过度
封管时间不当
护理因素： 消毒面积过小 局部潮湿 固定不牢
改善效果：全科相关护士理论知识提升，全 员冲封管手法规范，并能注意操作细节。
医学知识交流
19
医学知识交流
20
效果确认
35 30 25 20 15 10
5 0
2015年6月
2015年7月
1~2天 3~4天 5~6天
开展品管圈活动后，肿瘤科外周留置针时间从1~2天占53.41%降到29.21%， 3~4天从44.32%上升至67.42%。提高率=（改善后-改善前）/改善前×100%
实施步骤：1、观看操作视频 2、由负责人 实施开始时间：2015年9月21日
劳琳作示范 3、高年资护士实践操作指导 4、实施地点：内四办公室、病房 要求护士全员参加，全员冲封管手法规范，
合格率100%
对策处置：
对策效果：
达目标列入标准 未达目标再对策
执行情况：知识讲座出席率90%，操作合格 率100%
对策实施：
改善对象：全体护士
负责人：全体圈内人。
实施步骤：1、组织圈员结合临床实际编制 实施时间：2015年9月14日 详细的外周静脉留置操作规范手册，同时请 实施地点：肿瘤科医师办公室及病房 上级老师指导。
2、全员培训达标，加强对病人的告知宣教。
3、关注外周静脉留置新知识，及时告知培 训。
对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策
• 意义：“绿色圈”是英文oncology（肿瘤科）的 首写，绿色代表希望，在各个医护人员对肿瘤患 者的精心治疗下，让患者对生命看到希望。故命 名：生命圈。
医学知识交流
6
主题选定
主要评价项
项目
提高外周留置针 留置时间
提高血气分析穿 刺成功率
如何准确执行静 脉点滴药物的时 间要求
提高住院患者的 舒适度
内四品管圈成果汇报
提高外周留置针安全留置时间
医学知识交流
1
我们的品管圈
部门：内四科（肿瘤科） 圈名：希望圈
组圈日：2015年7月1日 圈长姓名：劳
圈名意义：通过医护人员的努力，用爱心、责任心寄 圈员合计：8人 于患者生存的希望
成员基本情况
职务
姓名
年龄
资历
学历
圈长
劳 袁 李思
22岁 43 39
护士 主管护师
重要性
院方 政策
迫切性 可行性
达成 性
5
3
4
5
5
4
3
4
5
3
3
3
3
4
3
4
3
3
分数 院方政策
4
3
重要性
圈能力 4 4 4
3 可行性
总分 26 23 20
20 圈能力
提案人 劳 溪 周
萍
评价方法
5
非常符合
很重要
3
符合
重要
1
无相关 医学知识不交重流要
非常可 行
可行
能胜任 尚能上任
不可行 无法胜任
7
选题理由
表示实际时间
医学知识交流
甘特圈
柏拉图 矩阵图 鱼刺图
办公室 病房 办公室
计划圈 办公室
PDCA 病房
柱状图 病房
制定标准 办公室
头脑风暴 办公室
办公室
9
医学知识交流
10
医学知识交流
11
30 25 20 15 10
5 0
日期
留置针使用时间统计表
2015年4月
2015年5月
1~2天 3~4天 5~6天