2011年北京市顺义区北小营镇0～6岁儿童免疫规划疫苗接种率调查

４９ —４３ ５ ５．
［ 曹 泽 毅 ．中华 妇 产 科 学 ． 京 ： 民卫 生 出 版 社 ， ０ ３ ２］ 北 人 ２０ ：
１ ９ ７５
（ 稿 日期 ：０ ２— ８— ７ 收 ２１ ０ ０ ）
中图 分类 Ｒ８ 号：１ 文献标识码： ６ Ａ 文章编号： ７ — ８０２１）５ ０２ — ３ １ ３ ７３（０ ０ —２９ ０ ６ ２
种， ＭＶ的加 强接 种率 均较 高 ， 而且 外省 市 多在 儿 童 ｌ ８
月 龄 时接 种 ＭＲ、 ＭＭ， 得 ＭＶ加 强接 种情 况 较 好 ， 使 其 他疫 苗 接种 率均 随年 龄增 大 而呈下 降 趋势 。为 了消 灭
脊 灰 ， 国进 行过 多 年强 化接 种工 作 ， 全 宣传 工作 深入 人
接 种率最 低 （ ３ 。 表 ）
２ ４ 脊 灰 、 白破 、 疹 、 脑 、 ． 百 麻 流 乙脑加 强免 疫接 种 情
况 ５种疫 苗 加 强 免 疫 接 种 情 况 中 ＭＶ、 Ｐ 和 Ｏ Ｖ ＤＴ Ｐ
强化接 种率 较高 ， Ｖ、Ｅ ＭＰ Ｊ Ｖ强 化接 种率偏 低 （ ４ 。 表 ）
８ ．％ ， ９ ２ 卡证 符合 率 为 ７ ． ％ （ １ 。 ６ ７ 表 ）
１ １ 调 查对 象 ．
作 者 单 位 ：０ ３ ５ 北 京 市 顺 义 区 北 小 营 镇 卫 生 院 １ １０ ，
・
２ ０・ ３
首 都 公 共 卫 生 ２ １ ０ ２年 ｌ 第 ６卷 第 ５期 Ｃ ｐｔｌ ｏｒａ ｏ Ｐ ｂｉ Ｈｅｌ ，Ｏ ｔ ０ ２Ｖ １６ Ｎ ． ０月 ａｉ ｕｎｌ ｆ ｕ ｌ ａｔ ａＪ ｃ ｈ ｃ ．２ １ ｏ ｏ５ ．
从而导致 大年龄组儿 童疫苗接种 率 的降低 ； ⑤流 动儿童
家长普遍文 化程度较 低 ， 对预 防接种 的认 知程度不够 。 ３ ４ 调查结 果 还显示 ， 辖 区内流 动儿童 计划 免疫 工 ． 该
作存 在 以下几个 问题 ： 少数 儿童存 在免 疫空 白现象 ， ①
因次要 加 强每季 度 的查 漏 补 种 工 作 ， 绝 免疫 空 白现 杜
３ —３ ２ ３．
［３］ 沈 铿 ， 景 和 ．妇 科 肿 瘤 面 临 的 难 题 和 挑 战 ， 京 ： 民 郎 北 人
卫 生 出版 社 ，０ ２ ３ —４ ． ２ ０ ：７ １
［ ］ 丰有吉 ， ４ 沈铿 ．妇 产 科 学 ．北 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，０ ５ 人 ２０ ：
理 工作 的重 点 和难 点 。 自 １ ７ ９ ３年 开 始 实施 儿 童计
划 免疫 以来 ， 北京 市计 划 免疫疫 苗 的种类 不 断增加 ， 接 种 范 围不 断 扩 大 。北 京 市 顺 义 区北 小 营镇 辖 区共 １ ７个 自然村 ， 住人 口 ４万余 人 ， 常 流动人 口保 守估 计 ３
象 的出现 ； 由于经 济原 因和 自费疫 苗 收费 的影响 ， ② 部 分 家 长不 了解 国家计 划免 疫疫 苗免 费政策 和 自费疫 苗 自愿接 种 的政策 ， 因此不 愿带儿 童进 行免疫 接种 ； 现 ③
有 防保 人员 力 量 薄 弱 ， 量 有 限 ， 对 大 量 的流 动 儿 数 面 童 ， 法逐 一摸 底排 查 ， 响 了计划 免 疫 工 作 的质 量 ； 无 影 ④ 缺乏 相关 部 门 的配 合 ， 如村委 会及 妇联等 ， 能提供 如 准 确 的流动 人 口信息 ， 可 以进 一 步加 强 计 划 免疫 工 则 作 的主 动性 。 在 今后 工作 中应继 续 加大对 流动 儿童 及家 长的宣
３ １ 调 查 显示 ， 小 营 地 区 流 动儿 童 总 建 卡 、 证 率 ． 北 建
中 ， ０岁 组建 卡 、 证率 最 高 ， 次 随年 龄增 大建 卡 、 以 建 依 建 证率 下 降 ， 说 明家 长 对 大 年 龄 组儿 童 的计 划 免 疫 这 接 种不 够 重视 ， 卡证 丢失 严 重 ， 些家 长甚 至认 为 １岁 有 以上 的儿 童就不 再 需 要 接种 疫 苗 了 ， 接种 记 录无 关 紧 要 ， 之 流动儿 童家 长 们 通 常 不 易 接受 外 来 的各 种 宣 加
表 ２ ２１ ０ １年顺 义 区 北小 营镇 ０— ６岁 儿 童 Ｂ Ｇ、 ｅＢ、 Ｐ Ｄ Ｔ、 Ｃ Ｈ ｐ Ｏ Ｖ、 Ｐ ＭＶ基 础 接 种 情 况
表 ３ ＭＰ Ｊ Ｖ、 疹 、 腮 基 础 免 疫 接 种 情 况 Ｖ、Ｅ 风 流
表 ４ ２１ ０ １年 顺 义 区北 小 营镇 ０～ ６岁 儿 童 Ｏ Ｖ、 Ｐ 、 Ｐ Ｄ Ｔ ＭＶ、 Ｖ加 强 免 疫 接 种 情 况 Ｊ Ｅ
京市 免疫规 划疫 苗 的接种 情况 。
种率 水平 ， 小 营镇 卫 生 院于 ２ １ 北 ０ １年 ８月对 北小 营地
区ｌ ７个村 委会 的流动 儿 童 进 行 了 ９种 免疫 规 划 疫 苗 的基础 免疫 以及脊 灰 疫苗 （ Ｐ 、 白破疫 苗 （ Ｐ ） Ｏ Ｖ） 百 ＤＴ 、
１ ４ 评 价 标 准 各 疫 苗 接 种 及 时 和 合 格 标 准 ， 照 ． 按 （ ０ （ １ ２ １年北 京市 学龄 前流 动儿 童 强化 查漏 补 种工 作方 案》 行评 价 。 进
・调 查 研 究 ・
２１ ０ １年 北 京 市顺 义 区北 小 营 镇 Ｏ一６岁 儿童 免 疫规 划 疫 苗接 种 率调 查
张 爱 华
【 摘要】 目的 了解 ２ １ 年北京 市顺 义区北小营镇地 区 ０—６岁流 动儿童 的预防接 种状况 ， ０１ 真实 、 准确评 价北小
营镇 ０～ ６岁 流 动 儿 童 的 免 疫 现 况 ， 析 薄 弱环 节 ， 免 免 疫 空 白 ， 高 免 疫 接 种 质 量 ， 为 加 强 流 动 儿 童 免 疫 接 种 提 供 分 避 提 并 依 据 。方 法 采 用 分 层 随机 抽 样 法 ， 查 对 象 为 ２ ０ 调 ０ ４年 ６月 １日 ～ ０ １年 ５月 ３ ２１ １日 出生 的 流 动 儿 童 。 结 果 共 调 查 适 龄 儿 童 ５ ０名 ， 建 卡 、 证 率 、 、 符 合 率 以及 北 京 市 免 疫 规 划 ９种 疫 苗 的 接种 合 格 率 均 随 年 龄 的增 大 而 下 降 。总 １ 其 建 卡 证 体建卡率为 ８．％ ， 证率为 ８．％ ， 、 符合率 为 ７．％ 。结论 ２７ 建 ９２ 卡 证 ６７ 北 小 营镇 地 区 ０—３岁 儿 童建 卡 、 证 率 、 、 符 建 卡 证
传 和服 务 ， 防保健 意 识 薄 弱 等 ， 动 性 大 ， 而 成 为 预 流 从
计 划免 疫 管理 的薄 弱环 节 。 ３ ２ 调 查还 显 示 ， ． ９种 免 疫 规 划 疫 苗 的接 种 情 况 中 ， Ｏ Ｖ 与 Ｄ Ｔ基 础 和 ＭＶ 加 强 接 种 率 大 年 龄 组 与 小 年 Ｐ Ｐ 龄 组差 异 较 小 ， ２ １ 因 ０ ０年 ９月 全 国进 行 ＭＶ 强 化 接
合 率 以及 ９种 免 疫 规 划 疫 苗 接种 及 时 率 均 处 于 较 高 水 平 ， ３～ 但 ６岁 儿 童 各 项 指 标 均 处 于 较 低 水 平 。需 找 出 影 响 大 龄 流 动儿童接种率 的因素 ， 针对性地采取措施 ， 高接种质量 。 有 提
【 关键 词】 免疫规划 ；疫苗 ； 接种率 ； 流动儿童
表 １ ２１ ０ １年 顺 义 区 北 小 营 镇 ０—６岁 儿 童建 卡率 、 建 证 率 和 卡 证 符 合 率
２２ 卡介苗、 ． 乙肝 、 脊灰 、 白破 、 疹 基 础 免 疫接 种 百 麻
情况
Ｏ Ｖ与 Ｄ Ｔ基 础 接种 率 小 年 龄 组 与 大 年 龄 组 Ｐ Ｐ
差异较 小 ， 他基 础疫 苗 接 种率 均 随 年 龄 的增 大 呈 下 其
心 ， Ｐ 的强化 接种 率也 较好 。 ＯＶ
传 力度 ， 提高 家 长防 病意 识 和 自觉 寻求 免 疫 规划 服 务
的 意 识 。 参 考 文 献
［１］ 王 晓 军 ， 荣 珍 ． 动 人 口儿 童 免 疫 接 种 现 状 和 影 响 因 张 流
降趋 势 。顺 义 区 由于从 １９ ９ ８年 １月 １日开 始停 种 卡 介苗 （ Ｃ ，０ ８年 １月 １日开始 复 种 ， 以 ３～ Ｂ Ｇ） ２ ０ 所 ６岁
组接 种率较 低 （ ２ 。 表 ）
２３ 流脑 、 ． 乙脑 、 疹 、 腮 基 础 免 疫 接 种 情 况 风 流 ４种
疫 苗接种 率均 随年 龄增大 而呈下 降趋 势 ， 中 ＭＰ 其 Ｖ的
首 都 公共 卫 生
２１ ０ ２年 １ ０月 第 ６卷 第 ５期 Ｃ ｐｔ ｏｒａ ｏ ｕ ｌ ａ ｈ Ｏ ｔ ０ ２Ｖ １６ Ｎ ・ ａｉ ｌ ｕｎｌ ｆＰ ｂｉ Ｈｅｌ ， ｃ．２ １ ｏ． ｏ５ ａＪ ｃ ｔ
・２ ９ ・ ２ Fra bibliotek参 考 文 献
［１］ 林 佩 容 ， 小 崇 ， 玲 ， ．１２７例 妇 女 宫 颈 细 胞 液 基 黎 叶 等 ４ 细 胞 学 检 测 结 果 分 析 ． 社 区 医 学 杂 志 ，０ １ ２ （ ） ２ １，０ ９ ：
首都 公 共 卫 生
２１ ０ ２年 １ Ｏ月 第 ６卷 第 ５期
Ｃ ｐｔｌ ｏｒａ ｏ ｕ ｌ ａｔ，Ｏ ｔ ０ ２Ｖ １ Ｎ ． ａｉ ｕｎｌ ｆＰ ｂｉ Ｈｅｌ ａＪ ｃ ｈ ｃ．２ １ ｏ． ６ ｏ５
・ ３ ２ １・
３ 讨 论
童接 种后 没有 给家 长 留接种 记 录 ， 儿 童 在 户籍 地 由 或 没有文化 的老人 照顾 ， 法提供 儿 童 以前 的 接种 记 录 ， 无
儿 童不 断增 多 ， 给计免 工作 带来 一定 难度 ， 过每 季度 通 的查 漏 补种 工作 ， 仍然 能够 发 现 流 动 儿 童 中存 在 免 疫
空 白。为 了能 了解 北 小营地 区流动儿 童 的计划 免 疫接
１ ３ 调 查 内容 ．
儿童建卡、 证、 建 卡证 符 合 情 况及 北
儿 童疫 苗 接 种 情 况 调 查 表 ” 。每 村 调 查 ３ ０名 流 动儿 童 。如遇 所调查 村 委会 适 龄 儿 童 数不 足 ， 从 邻 近居 应 村会 调查 至补 满为 止 。
万 余人 ， 生 院疫 苗 接 种 在 册 儿 童数 ３０ ８ ， 中本 卫 ５ 名 其
市 儿童 １５ ６ ， 动 儿 童 １ ７ 名 。 由 于 流 动 人 口及 ８ 名 流 ２ ４
２ 结 果
麻 疹疫 苗 （ ＭＶ） 流 脑 疫 苗 （ Ｖ） 乙脑 疫 苗 （Ｅ 加 、 ＭＰ 、 Ｊ Ｖ）
强免 疫接 种率 的调 查 。 １ 资料 与方 法
２ １ 建 卡 、 证 、 卡 证 符 合 率 此 次 调 查 共 走 访 １ ． 建 及 ７
个 自然 村 ，６ ５ ５户家 庭 ， 调 查流 动 儿 童 ５ ０人 ，男童 共 １ 北 小 营地 区 内居 住 的 非北 京 市 户 籍 ２ ３人 ， 童 ２ ７人 。总体 建卡 率为 ８ ． ％ ， ７ 女 ３ ２ ７ 建证 率 为
近 年来 ， 随着 改革 开放 的不 断深 入 ， 大量 流动 儿童 随 家长 到北京 ， 因其流 动性 、 杂性 而成 为计划 免疫 管 复
的 ２０ ．． ０ ４ ６ １～２ １ ． ． １出生 的 中 国籍 儿 童 ， 家 长 ０ １５３ 且 在： ／ ｌ ｂ营地 区连 续居 住满 ２个 月 以上 。 ￣
１２ 调查 方 法 乡 卫 生 院统 一 培 训 的 调查 员 到 达 被 ． 调查 村委 会后 ， 随机 确定 调查 第一 户 ， 出 门向右距 离 按
最近一 户 原则 ， 依次 逐户调 查 ， 如遇一 户 内有多 名适龄
流动 儿童 均应 调 查 ， 名 儿 童 均需 填 写 “ ０ １年 流动 每 ２１