传染病防治知识培训PPT幻灯片

传染病防治知识培训
1
背景1：
• 2004年1月1日起,全国启动了法定传染病监 测信息的网络直报系统，该系统通过现代 通信手段，在国家、省、市、县疾病预防 控制机构信息联网的基础上，实现与当地 医疗机构联网，并将信息网络向乡（镇） 和城市社区延伸，形成了纵横贯通的信息 报告网络，在全国建立了统一、高效、快 速、准确的传染病疫情报告系统。
23
报告程序与方式
• 传染病报告实行属地化管理。 • 谁接诊，谁发现，谁报告（填写纸质报告卡）
1、传染病报告卡由首诊医生负责填写。 2、现场调查时发现的传染病病例，由属地疾病 预防控制机构的现场调查人员填写报告卡。 3、采供血机构发现HIV 两次初筛阳性检测结果 也应填写报告卡。
24
填报告卡注意事项
13
甲类传染病
• 鼠疫 • 霍乱
14
乙类传染病
1、按甲类管理的乙类传染病：传染性非典型肺 炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽。
2、其他乙类传染病：艾滋病、病毒性肝炎、脊 髓灰质炎、炭疽、麻疹、流行性出血热、狂犬 病、流行性乙型脑炎、登革热、细菌性和阿米 巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑 脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩 红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体 病、血吸虫病、疟疾，甲型H1N1流感（2009年
9
责任报告单位&责任报告人
• 首诊医生负责制
• 网络直报人员负责录入报告卡信息
• 报告地所在的县级疾病预防控制机 构负责审核
10
传染病报告流程
• 医院：医生诊断传染病——填 写传染病报告卡——报卡至医 院卫防科——公卫科人员收卡 并核对卡——录入国家网络直 报系统
11
12
报告病种
44种传染病需要报告 • 甲类传染病2种 • 乙类传染病26种 • 丙类传染病11种 • 重点监测传染病2种 • 广州市规定报告的传染病3种
15
丙类传染病
• 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性 出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性 斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除 霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副 伤寒以外的感染性腹泻病，2008年5月2日 起报告手足口病。
16
重点监测疾病
• 不明原因肺炎病例 • 不明原因死亡病例
17
广州市规定报告病种
5
6
我院2011年-2013年各类传染病报告情况
2011年
一 二三四 五 六七 八 九 十 十 十 月 月月月 月 月月 月 月 月 一 二
月月

2012年
2013年
7
责任报告单位 • 医疗机构 • 疾病预防控制机构 • 采供血机构
8
责任报告人
责任报告单位执行职务的人员 • 医护人员 • 检疫人员 • 疾病控制人员 • 乡村医生 • 个体医生
28
29
信息订正
• 发现已报告病例诊断变更、死亡或填卡错误时，责 任报告人订正报告。
• 各单位对报出的疑似病例要及时跟踪，在20天之 内予以订正。因特殊情况不能追踪到病人情况进行 订正的,则直接填写实验室检查，不要填写疑似病 例。（所有肺结核疑似病例均由结防部门负责跟 踪）。
30
报告肺结核的常见问题：
4
背景3：
• 1996年乙类传染病增加新生儿破伤风和肺结核。 • 2002年增加HIV感染者。 • 2003年增加传染性非典型肺炎。 • 2008年5月2日，卫生部将手足口病列入国家传染
病防治法规定的丙类传染病进行管理。 • 2009年4月30日，卫生部将甲型H1N1流感纳入国
家传染病防治法规定的乙类传染病，并采取甲类 传染病的预防、控制措施。 • 目前法定传染病共计39种，其中甲类传染病2种， 乙类传染病26种，丙类传染病11种。
2
背景2
3
背景3：
• 根据1989年颁布的《中华人民共和国传染 病防治法》，1990一1995年甲、乙类法定 报告传染病包括鼠疫、霍乱、病毒性肝炎、 痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅 毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、 流脑、猩红热、流行性出血热、狂犬病、 钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性 和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑 热病、疟疾、登革热25种。
• 1、疑似病例、临床诊断病例、实验室病例 （包括痰涂阳、涂阴），均需填写传染病报告 卡并报卡至公卫科。
26
27
填报告卡注意事项
• 联系电话：特别是肺结核病人，必须填写可与患者保 持联系的电话号码，以便追踪、核实和随访。
• 病例属于：用于标识病人现住地址与就诊医院所在地 区的关系。
• 现住地址：如果病人是本地户籍，则直接填写辖区地 址；若病人是本市其他县区或外省户籍，则现住址填 写病人辖区内目前居住地，以便能及时追踪到病人， 而不是填写户藉所在地，备注空白处填写病人户籍地 址。
20
21
需要分型报告的病种
• 炭疽：肺炭疽、皮肤炭疽、未分型 • 病毒性肝炎：甲型、乙型、丙型、戊型、
未分型 • 梅毒：一期、二期、三期、胎传、隐性 • 疟疾：间日疟、恶性疟、未分型 • 肺结核：涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检
（我院X检查阳性的均填写未痰检）
22
病例分类
传染病报告病例按诊断类型分为五类： • 疑似病例 • 临床诊断病例 • 实验室确诊病例 • 病原携带者：霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病 • 阳性检测结果（仅限采供血机构填写）
• 肝吸虫病 • 恙虫病 • 水痘
18
2 小时内报告传染病
甲类传染病 • 鼠疫 • 霍乱
乙类传染病 • 肺炭疽 • 传染性非典型肺炎 • 脊髓灰质炎 • 人感染高致病性禽流感
19
2 4小时内报告的传染病
• 其他乙、丙类传染病病人、疑似病 人和规定报告的传染病病原携带者。
• 注意：从乙、丙类传染病病例更改 诊断为甲类或按甲类管理的乙类传 染病，删除原报告卡，重新报告。
• 家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长 姓名。
• 年龄：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选 择年龄单位，默认为岁。大于等于1个月、不 满1周岁的，按月龄填写，年龄单位选择 “月”；不满1个月的只填写日龄，年龄单位 选择“日”。
25
填报告卡注意事项
• 职业：若病例是新生儿、未入园或未入学儿童， 职业栏勾“散居儿童”； 职业为民工、待业 或家务的病例不需要填写工作单位栏，直接写 “无”。 工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名 称；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校 （托幼机构）及班级名称。