系统解剖学-肌学整理
系统解剖学-肌学重点整理
系统解剖学-肌学重点整理1、肌的辅助装置：（1）筋膜：浅筋膜（L.C.T）：多含脂肪，具有保护、缓冲作用特殊结构：1）手掌、足底处浅筋膜较发达：缓冲作用2）腹前外侧壁下部、会阴部：分两层，深层为膜性，几乎不含脂肪深筋膜（D.C.T）：①于四肢处，插入肌群间构成肌间隔，进而与深筋膜、骨膜共同构成骨筋膜鞘。
②全身的深筋膜大都能包裹肌肉、血管、神经。
③在某些部位供肌附着。
④形成肌腱的支持带（如手部的屈肌支持带、脚踝的伸肌上下支持带）⑤分隔同一肌群的各肌肉⑥改变肌牵引方向，可用于推测炎症和积液的蔓延方向。
（2）腱鞘1）定义：套在肌腱表面的鞘管2）分层：①外层：纤维层（腱纤维鞘）是由深筋膜增厚形成，呈半环状覆盖于骨面②层：滑膜层（腱滑膜鞘）分为脏层和壁层3）功能：使肌腱固定于一定的位置，减少肌腱和骨面之间的摩擦4）一个临床症状：腱鞘炎：当手指长期不恰当的过度用力活动，肌腱或腱鞘受到强烈摩擦而导致腱与腱鞘的损伤，产生疼痛等症状，称为腱鞘炎。
（3）滑膜囊：滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊，有的与关节腔相通，有的则独立存在。
其大小由直径几毫米至几厘米。
囊腔含少量滑液。
多存在于皮肤、肌肉、肌腱、韧带与骨面之间，其作用为增加滑润、减少摩擦、促进运动的灵活性。
临床上常见的滑膜囊炎即发生于此。
（4）籽骨：由肌腱骨化而成，如髌骨即为股四头肌肌腱骨化而成。
2、面肌（面N）：面肌也称表情肌，为扁而薄的皮肌，大多起自颅骨的不同部位，止于面部皮肤。
①颅顶肌：由左右枕额肌（面N）构成。
枕额肌为二腹肌：枕腹：1）位置：起自枕骨，位于枕部皮下2）功能：牵拉帽状腱膜向后额腹：1）位置：起自额骨，位于额部皮下2）功能：提眉，产生皱纹②眼轮匝肌：1）位置：居于皮下，在睑裂周围，呈扁椭圆形2）功能：使睑裂闭合，少量肌束可牵拉泪囊后壁，以扩泪囊，促进泪液流入鼻腔。
③口周围肌：分为口轮匝肌和颊肌功能：口轮匝肌收缩时可闭口，颊肌收缩时牵拉口角向外，并能助咀嚼和吸吮。
系统解剖学肌学
止点：颞骨乳突
作用：单侧：使头向同侧倾斜，脸 转向对侧并向上仰；
两侧：可使头后仰。
（二）舌骨上、下肌群
舌骨上肌群： 上提舌骨，协助吞咽； 舌骨固定，拉下颌骨向下
舌骨 二腹肌
舌骨下肌群： 下降舌骨和喉。
（三）颈肌深群
前、中、后斜角肌
斜角肌间隙：
前、中斜角肌与第1肋
之间的三角形间隙，
有锁骨下动脉和臂丛
股二头 肌短头
在屈膝时,可使小腿旋内
长头 短头
小腿三头肌
内侧头
内
腓肠肌
起自股骨 侧髁的后面
外侧头
外
腓肠肌 比目鱼肌：起自胫腓骨后面的上部
跟腱
跟骨结节 作用：屈踝，屈膝。
跟腱
比目鱼肌
桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 指伸肌
小指伸肌
伸肘，伸腕，伸腕掌关节，伸掌指关节，伸指间关节；使前臂旋后。
旋后肌
拇长伸肌 示指伸肌
拇长展肌 拇短伸肌
四、手肌
掌侧面 外侧群 4： 鱼际肌
蚓状肌4 中间群 11
骨间肌7
骨间掌侧肌3 骨间背侧肌4
内侧群 3： 小鱼际肌
掌3收 背4展
下肢肌
分部： 髋肌
大腿肌
梳内侧面。
4.腹直肌鞘（sheath of rectus abdominis） 前层：腹外斜肌腱膜 + 腹内斜肌腱膜前层 后层：腹内斜肌腱膜后层 + 腹横肌腱膜
5.弓状线（arcuate line)：脐下4-5cm处，腹直肌鞘的后 层缺如，后层的游离下缘为凸向上的弧形线，此线以 下的腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。
肌学
600多块
根据部位可分为： 头颈肌
躯干肌 四肢肌
系统解剖学-肌肉总结(完整版)
外侧群
示指伸肌 拇短展肌 拇短屈肌 拇对掌肌
拇收肌
小指展肌 内侧群 小指短屈肌
小指对掌肌
蚓状肌
中间群 骨间掌侧肌
骨间背侧肌
前群
髂腰肌 阔筋膜张肌
后群浅层 臀大肌
臀中肌
后群中层 梨状肌 闭孔内肌 股方肌
臀小肌 后群深层
闭孔外肌
屈肌支持带
屈肌支持带、大多角骨
屈肌支持带、头状骨和第三 掌骨
屈肌支持带及豌豆骨
第2、4、5指节指骨底 和指背腱膜
第2~4指近节指骨和指 背腱膜
股骨小转子
第2、4、5指内收，屈掌指关节、 伸指骨间关节
第2、4、5指外展，屈掌指关节、 伸指骨间关节
髋关节前屈和旋外，下肢固定 时，使躯干和骨盆前屈
髂前上棘
经髂胫束至胫骨外侧髁
紧张阔筋膜并屈髋关节
髂骨翼外面和骶骨背面
髂骨翼外面 骶骨前面骶前孔外侧 闭孔膜内面及其周围骨面
桡骨远端指骨底
屈腕、屈拇指、的掌指和指骨间 关节
桡侧腕长伸 肌
桡侧腕短伸 肌
第二掌骨底面 第三掌骨底面
伸腕、腕外展
后群浅层 指伸肌
肱骨外上髁
第2~5指中节、远节指 骨底背面（指背腱膜）
伸肘、伸腕、伸指
小指伸肌
小指中节、远节指骨底 背面
伸小指
尺侧腕屈肌
第五掌骨底背面
伸腕，腕内收
旋后肌
肱骨外上髁、尺骨上端
肱骨大结节嵴
第3~5肋骨
第1~8肋骨 上位肋骨下缘 下位肋骨上缘 胸骨内面下部
肩胛骨缘突
肩胛骨内侧缘及下角 下位肋骨上缘 上位肋骨下缘
第2~6肋骨的内面
下降舌骨
上提第1~2肋助吸气 拉肩胛骨向中线靠拢、上部纤维 提肩胛骨，下部纤维降肩胛骨
解剖学肌学的知识点总结
解剖学肌学的知识点总结一、肌肉结构1.肌肉类型：根据肌肉的组织结构和功能特点，肌肉可分为骨骼肌、平滑肌和心肌。
骨骼肌是骨骼系统中的肌肉，主要用于人体运动和保持姿势。
平滑肌分布在内脏器官中，参与呼吸、消化、循环等功能。
心肌是心脏内的特殊肌肉，通过收缩和舒张实现心脏的收缩和舒张。
2.肌肉结构：肌肉由肌肉纤维构成，而肌肉纤维又由肌原纤维组成。
肌原纤维内含有许多肌纤维，而肌纤维内又包含有肌小丝，肌小丝中则包含有肌原丝。
肌原丝由肌纤维蛋白和肌球蛋白组成，是肌肉收缩的基本单位。
3.肌肉结构的层次：肌肉结构可以分为不同的层次，包括肌肉纤维层次、肌束层次、肌肉（肌腱）层次和肌群层次。
肌肉纤维层次是最基本的层次，是组成肌肉的最小单位。
肌束层次是由肌肉纤维组成的束状结构，而肌肉层次则是由肌束组成的肌肉组织。
肌腱连接肌肉和骨骼，是肌肉与骨骼之间的连接器。
肌群层次是由肌肉组成的肌肉群，参与人体不同部位的运动功能。
二、肌肉功能1.运动功能：肌肉的主要功能是实现人体的运动。
通过肌肉的收缩和舒张，可以驱动骨骼系统实现各种运动，包括行走、跑步、举重等。
不同肌肉通过协调配合实现人体各种复杂的运动功能。
2.姿势维持功能：肌肉还可以维持人体的姿势，包括坐姿、站姿、躺姿等。
通过肌肉的紧张和松弛，可以保持人体的平衡和姿势。
3.内脏功能：平滑肌和心肌参与人体内部器官的功能活动，包括呼吸、消化、循环等。
平滑肌可以调节血管的收缩和舒张，控制血液循环；心肌通过收缩和舒张实现心脏的收缩和舒张，驱动血液循环。
4.热能产生功能：肌肉通过代谢作用可以产生热量，维持人体的体温平衡。
当人体运动时，肌肉的收缩和舒张会产生热量，帮助人体维持稳定的体温。
三、肌肉运动原理1.肌肉收缩原理：肌肉收缩是肌肉基本功能之一，实现肌肉运动的基础。
肌肉收缩是指肌肉纤维中的肌原丝与肌球蛋白发生结合，导致肌肉纤维的缩短。
2.神经控制原理：肌肉收缩是通过神经系统的控制实现的。
神经系统通过神经元和神经传导物质，向肌肉发送信号，控制肌肉的收缩和舒张。
系统解剖学：肌学
小腿肌
小腿肌前群：
胫骨前肌 母长伸肌
小腿后群：
小腿三头肌 腓肠肌 比目鱼肌 胫骨后肌 母长屈肌 趾长屈肌
趾长伸肌
小腿外侧群
腓骨长肌
腓骨短肌
足肌（略）
足背肌 足底肌
咀嚼肌：受三叉神经支配（下颌神经）
咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌
颈肌
颈浅肌：胸锁乳突肌
舌骨上肌群 舌骨下肌群 颈深肌外侧群（斜角肌）
斜角肌间隙：组成及内容
颈深肌内侧群（颈长肌和头长肌）
背肌
斜方肌
背阔肌 肩胛提肌 菱形肌 竖脊肌 胸腰筋膜
胸肌
胸上肢肌
上肢肌
肩肌：
三角肌 冈上肌
臂肌
前群： 肱二头肌 肱肌 喙肱肌 后群： 肱三头肌
冈下肌
小圆肌 大圆肌
肩胛下肌
上肢肌（续）
前臂肌前群（共9块）
屈腕肌 屈指肌 使前臂旋前肌
手肌
外侧群（鱼际肌）：运
前臂肌后群（共10块）
伸腕肌 伸指肌 使前臂旋后肌
动拇指 内侧群（小鱼际肌）： 运动小指 中间群：
蚓状肌 骨间肌
下肢肌
大腿肌
前群 股四头肌 缝匠肌
髋肌
前群：髂腰肌 后群： 臀大肌 臀中肌 臀小肌 梨状肌
内侧群（内收肌群） 长收肌 短收肌 大收肌 耻骨肌 股薄肌
后群： 股二头肌 半腱肌 半膜肌
系统解剖学
肌 学
肌学总论
肌的分类
系统解剖学-肌肉(四肢肌)
全身肌肉分布简介
上肢肌
上肢带肌
臂肌
前臂肌
手肌
下肢肌
髋肌
大腿肌
小腿肌
足肌
四肢肌
全身肌肉分布简介
四肢肌
上肢肌
肩胛下肌
上肢带肌
－均起自于上肢带骨，
配布于肩关节周围
－运动肩关节
－增强肩关节稳固性
三角肌
三角肌
－位于肩部，呈三角形
－起自锁骨的外侧端、肩峰和肩胛冈
－止于三角肌粗隆
－维持肩部外形；使肩关节外展；
耻骨肌
长收肌
长收肌
股薄肌
短收肌
大收肌
后群
半腱肌
半膜肌
股二头肌
－均起自于闭孔周围
－股薄肌止于胫骨上端的内侧，
其它止于股骨粗线
－大腿内收
耻骨肌
短收肌
大收肌
股薄肌
收肌结节
内收髋关节
外旋髋关节
内收髋关节
外旋髋关节
内收髋关节
外旋髋关节
近固定时，屈髋关节、
内收内旋膝关节(股薄肌)
远固定时，两侧内收肌
群同时收缩骨盆前倾
股直肌（切断）
下肢肌
大腿肌
前群
缝匠肌 股四头肌
内侧群
耻骨肌
长收肌
股薄肌
短收肌
大收肌
股外侧肌
后群
半腱肌
半膜肌
股二头肌
股直肌:
髂前下棘
股内侧肌
股中间肌
股直肌（切断）
－全身最大的肌
－股直肌起自髂前下棘，其它
起自股骨
－止于胫骨粗隆
－屈髋（股直肌）、伸膝
股外侧肌：起于股骨粗线外侧唇和大转子底部，止于胫骨粗隆
系统解剖——肌学
The Myology of The Systematic Anatomy
and The Diagnostic imaging
of Common diseases
第一节 肌学总论
一、肌的形态和构造
每块骨骼肌包括 肌腹 肌腱
按照肌肉的形状不 同，可分为：
长肌 短肌 扁肌 轮匝肌
二、肌肉的起止、配布和作用
接近身体正中面或四肢部靠近 近侧的附着点为肌肉的起点 或定
点 ，另一端则为止点 或动点
三、肌的辅助装 置
(一)筋膜 1．浅筋膜
(皮下筋膜) 2．深筋膜
(固有筋膜)
(二)滑膜囊
(内有滑液)
(三)腱鞘 纤维层 （腱纤维鞘 ） 滑膜层 （腱滑膜鞘 ） 脏层 壁层 腱系膜 腱纽 (四)籽骨 髌骨为全身最源自的 籽骨第二节 全身骨骼肌
头颈肌
头肌按功能分两群： 面肌、咀嚼肌
一、面 肌（表情肌） (一)颅顶肌 枕额肌 帽状腱膜 枕额肌额腹 枕额肌枕腹 (二)眼轮匝肌 (三)口周围肌 颊肌 口轮匝肌 (四)鼻肌
二、咀嚼肌
咬肌 masseter
颞肌 temporalis
翼内肌 medial pterygoid
翼外肌 lateral pterygoid
作用：伸肘关节，长头还 可使肩关节后伸和内收。
三、前臂肌
（一）前群(9块，4层排列)
1. (第一层)浅层 有5块肌 （1）肱桡肌
作用：屈肘关节。 （2）旋前圆肌
作用：使前臂旋前、屈肘关 节。 （3）桡侧腕屈肌
作用：屈肘、屈腕和使腕外 展。 （4）掌长肌
作用：屈腕和紧张掌腱膜。 （5）尺侧腕屈肌
作用：屈腕和使腕内收。
系统解剖学肌学习题及答案解析
系统解剖学肌学习题及答案解析1. 何为随意肌和非随意肌，请各举例说明。
可以由意识控制的肌肉为随意肌如四肢骨骼肌，不能由意识控制的肌肉为非随意肌如消化道平滑肌。
2. 发生腱鞘炎时，导致肌腱缺血性坏死的原因是什么？腱鞘炎引起的肿胀压迫腱纽，腱纽处的供血动脉受压迫引发肌腱供血障碍，从而使肌腱发生缺血性坏死。
3. 收缩时可以产生耸肩动作的肌肉有哪些？斜方肌、肩胛提肌、菱形肌4. 收缩时可以导致头后仰的肌肉有哪些？胸锁乳突肌、头夹肌、竖脊肌5. （临床专业做此题）上肢和下肢外伤引起大块组织缺损时，分别可以在何处取肌皮瓣作为修补材料？上肢大块组织缺损可以取背阔肌肌皮瓣，下肢大块组织缺损可以取股薄肌肌皮瓣。
6. 为什么前锯肌瘫痪会引起“翼状肩”畸形？前锯肌向后连接肩胛骨内侧缘与肩胛下角，收缩时将肩胛骨内侧缘和肩胛下角向前拉，从而使肩胛骨向前贴近胸廓后壁。
如前锯肌瘫痪，则肩胛骨在位于其后方的冈上肌、冈下肌和小圆肌的肌张力牵拉作用下，出现肩胛骨内侧缘外翻、肩胛下角向后突出的“翼状肩”畸形。
7. 哪些肌肉参与主动呼吸，在此过程中它们各自的作用是什么？收缩参与吸气的肌有：肋间外肌、膈肌、斜角肌；收缩参与呼气的肌有：肋间内肌、肋间最内肌、腹前外侧肌群。
8. 请说明膈肌的3个裂孔的名称及其位置。
书上有明确答案9. 请说明腹股沟管的两口和四个壁，以及通过其中的内容物。
书上有明确答案10. 说明腹股沟三角的构成及其临床意义。
书上有明确答案11.（临床专业做此题）上网搜索腹股沟斜疝与腹股沟直疝修补术的最常用术式（可以是传统开腹手术，也可以是腹腔镜微创手术，两者任选其一），将其修补原理和大致操作（例如：把***结构缝到***结构上用来修补***）写下来。
12. 临床上区别斜疝和直疝的最可靠的依据是什么？术中观察疝囊颈部与腹壁下动脉的位置关系，疝囊位于腹壁下动脉内侧者为腹股沟直疝，疝囊位于腹壁下动脉外侧者为腹股沟斜疝。
13. 仰卧起坐运动中，从仰卧到坐起来这一过程，有哪些肌肉参与？仰卧起坐包含屈脊柱和屈髋关节的动作，收缩的肌肉主要有髂腰肌（腰大肌和髂肌）、腹直肌、股四头肌、缝匠肌。
系统解剖学第六章肌学
肌得形态和构造 肌得起止 肌得命名/配布 肌得辅助装置
肌学－－总论
一、肌得形态
长肌:四肢多见 短肌:躯干深层,如肋间肌 阔肌:躯干表层,分布胸腹壁 轮匝肌:分布孔、裂周围
肌得形态和构造
二、肌得构造
肌腹
肌腱(腱划、腱膜)
大量横纤维组成, 腱纤维(胶原纤维束)组
色红、柔软而有 成,色白、坚韧而无收缩
肌学－－总论
五、肌得辅助装置
1、筋膜:
浅筋膜(皮下脂肪,皮下组织) 深筋膜(肌间隔,血管神经鞘)
2、滑膜囊 3、腱鞘
肌得辅助装置
肌学－－总论
1、筋膜:位于肌得表面
(1)浅筋膜(皮下筋膜) 疏松结缔组织、皮下脂
肪、浅静脉、皮神经以及浅 淋巴结和淋巴管等。
维持体温
保护深部结构
药物皮下注射
肌学－－总论
3、功能: ①肩关节内收、内旋(小结节嵴
旋后)和后伸(胸廓不动) ②当上肢上举被固定时,则上提
躯干(如引体向上)
肩胛提肌
起止点: C1-4棘突→→肩胛骨上角 作用: 上提肩胛骨; 同侧屈颈(肩胛骨固定)
菱形肌
起止点: C6-7、T1-4棘突→肩胛骨内侧缘
作用: 使肩胛骨靠近脊柱并向上移动。
竖脊肌(骶棘肌)
腱鞘可起约束肌腱得作 用,并可减少肌腱在运动时 得摩擦。
腱鞘炎(囊肿)
肌学
肌学各论
躯干肌 头肌 颈肌 上肢肌 下肢肌
★学习肌肉要点
1、大体肌肉位置(体表) 2、起止点 3、功能(止点向起点靠拢得作用)
肌学－－躯干肌
躯干肌
背肌 胸肌 膈 腹肌
躯干肌
肌学－－躯干肌
背肌 背浅肌:斜方肌
1 系统解剖学——肌学
关节的每个运动轴都有两组作用相反的肌。
拮抗肌 协同肌
关节周围肌群配布数量与关节运动轴一致。
单轴-2组；双轴-4组；三轴-6组
肌的相互关系可因条件改变而转化。
拮抗肌→协同肌
肌的配布与人体直立姿势和劳动特点相适应。
部分躯干肌及下肢肌发达；上肢肌多而小巧
五、肌的命名
按形态：三角肌、斜方肌 按大小：胸大肌、胸小肌 按位置：冈上肌、冈下肌 按作用：旋后肌、小指伸肌 按起止点：肱桡肌 按肌束排列方向：腹直肌、腹横肌 综合：桡侧腕长伸肌
种类 平滑肌 心肌 横纹 无 有 （横纹 肌） 分部 中空器官、 血管壁 心壁 神经 调节 内脏 神经 是否受意 识支配 否 （不随 意肌）
骨骼肌
广泛 躯干四肢、 头面部
躯体 神经
是 （随意肌）
一、肌的构造
骨骼肌：运动系统的动力部分，附着于骨骼 600多块，约占体重40％。 构造：肌性部+腱性部 肌腹 muscle belly，由肌纤维组成。具有 收缩功能，红而柔软。肌外膜、肌束膜、 肌内膜 肌腱 tendon，由胶原纤维束构成，白而坚 韧且光泽，无收缩能力。固定于骨面。
（二）滑膜囊 synovial bursa
为封闭的结 缔组织囊，内含 滑液，多位于肌 腱与骨面之间， 以减少两者之间 的摩擦。
（三）腱鞘 tendinous sheath
包绕在肌腱外面的鞘管。 构造：腱鞘分为内外两层 腱纤维鞘，位于外层，为深筋膜增厚形成。 腱滑膜鞘，位于纤维鞘内，由滑膜构成。
后群：
臀大肌 gluteus maximus
位置 功能
臀中肌
臀小肌
梨状肌
股方肌
闭孔内肌
系统解剖学 肌学重点
1、肌的辅助装置：（1）筋膜：特殊结构：1）手掌、足底处浅筋膜较发达：缓冲作用2）腹前外侧壁下部、会阴部：分两层，深层为膜性，几乎不含脂肪①于四肢处，插入肌群间构成肌间隔，进而与深筋膜、骨膜共同构成骨筋膜鞘。
②全身的深筋膜大都能包裹肌肉、血管、神经。
③在某些部位供肌附着。
④形成肌腱的支持带（如手部的屈肌支持带、脚踝的伸肌上下支持带）⑤分隔同一肌群的各肌肉⑥改变肌牵引方向，可用于推测炎症和积液的蔓延方向。
（2）腱鞘1）定义：套在肌腱表面的鞘管2）分层：①外层：纤维层（腱纤维鞘）是由深筋膜增厚形成，呈半环状覆盖于骨面②内层：滑膜层（腱滑膜鞘）分为脏层和壁层3）功能：使肌腱固定于一定的位置，减少肌腱和骨面之间的摩擦4）一个临床症状：腱鞘炎：当手指长期不恰当的过度用力活动，肌腱或腱鞘受到强烈摩擦而导致腱与腱鞘的损伤，产生疼痛等症状，称为腱鞘炎。
（3）滑膜囊：滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊，有的与关节腔相通，有的则独立存在。
其大小由直径几毫米至几厘米。
囊腔内含少量滑液。
多存在于皮肤、肌肉、肌腱、韧带与骨面之间，其作用为增加滑润、减少摩擦、促进运动的灵活性。
临床上常见的滑膜囊炎即发生于此。
（4）籽骨：由肌腱骨化而成，如髌骨即为股四头肌肌腱骨化而成。
2、面肌（面N）：面肌也称表情肌，为扁而薄的皮肌，大多起自颅骨的不同部位，止于面部皮肤。
①颅顶肌：由左右枕额肌（面N）构成。
枕额肌为二腹肌：枕腹：1）位置：起自枕骨，位于枕部皮下2）功能：牵拉帽状腱膜向后额腹：1）位置：起自额骨，位于额部皮下2）功能：提眉，产生皱纹②眼轮匝肌：1）位置：居于皮下，在睑裂周围，呈扁椭圆形2）功能：使睑裂闭合，少量肌束可牵拉泪囊后壁，以扩张泪囊，促进泪液流入鼻腔。
③口周围肌：分为口轮匝肌和颊肌功能：口轮匝肌收缩时可闭口，颊肌收缩时牵拉口角向外，并能助咀嚼和吸吮。
3、咀嚼肌（三叉N）：咬肌：起自颧弓，止于咬肌粗隆。
上提下颌骨。
颞肌：起自颞窝，止于下颌骨冠突。
系统解剖学肌学
帽状腱膜
1） 颅顶肌（枕额肌） 额腹
额腹
眼轮匝肌
枕腹
帽状腱膜
枕腹
口轮匝肌
2）眼轮匝肌
颊肌
3）口周围肌 口轮匝肌 颊肌
4）鼻肌
13
2、咀嚼肌 Masticatory Muscles
咬肌
起点 颧弓
颞肌 颞窝
翼内肌 翼突 翼外肌 翼突大翼
止点 咬肌粗隆
作用 上提下颌
冠突
上提下颌
翼肌粗隆 上提、前引下颌 下颌颈 前引下颌
肌
肌
前 锯 肌
26
2）胸固有肌
（1）肋间外肌：位于肋间隙，起于上位肋骨下缘，止于 下位肋骨上缘， 提肋并使其外翻，助吸气；在肋软骨间隙内为肋间外膜所代替。
（2）肋间内肌：居肋间隙肋间外肌的深面，起于下位肋骨下缘，止 于上位肋骨下缘，肌纤维走行方向与肋间外肌垂直，降肋助呼气； 肋角内侧的肋间隙内为肋间内膜。
2
三、骨骼肌的形态分类
长肌：呈梭形，主
要见于四肢
短肌：呈节段状，
主要见于躯干肌的 深层
阔肌：又称扁肌，主
要见于胸腹壁的浅层
轮匝肌：主要见于
孔裂的周围
3
腱划 腱膜
4
四、肌的辅助装置
（一）筋膜 fascia：肌表面的结缔组织膜 1、浅筋膜 superficial fascia ：又称皮下筋膜， 由疏松结缔组织构成，内有血管、神经走行。
翼内肌和翼外肌一侧收缩使下颌向对侧运动
14
咬肌
颞肌
上提下颌骨
翼内肌
翼外肌 拉下颌骨向前下
Hale Waihona Puke 颞肌咬肌翼外肌
颊肌
翼内肌
15
颞肌 咬肌
系统解剖学-肌肉总结
前群第四 层
旋前方肌
尺骨远端前面
桡骨远端指骨底
桡侧腕长伸 肌
第二掌骨底面
桡侧腕短伸 肌
第三掌骨底面
后群浅层 指伸肌
肱骨外上髁
第2~5指中节、远节指 骨底背面（指背腱膜）
小指伸肌
小指中节、远节指骨底 背面
尺侧腕屈肌
第五掌骨底背面
旋后肌
肱骨外上髁、尺骨上端
桡骨上端前面
拇长展肌
第一掌骨底外侧
后群深层 拇短伸肌 桡、尺骨背面、骨膜间背面 拇指近节指骨底背面
肱骨大结节上部 肱骨大结节中部
肱骨大结节下部
肩关节外展 肩关节旋外
肩胛上 NC5~6
腋 NC5~7
肩胛骨下角背面 肩胛下窝
肱骨小结节嵴 肱骨小结节
肩关节内收、旋内 肩关节内收、旋内
肩胛下 NC5~6
长头：肩胛骨盂上结节 短头：肩胛骨缘突 肩胛骨喙突 肱骨下半前面
桡骨粗隆
桡骨中部内侧 耻骨粗隆
屈肘关节、前臂悬后
肩关节屈、内收 屈肘关节
M皮N
长头：肩胛骨盂下结节 内侧头：桡N沟下方的骨面 外侧头：桡N沟外上方的骨
面
尺骨鹰嘴
伸肘关节、助肩关节伸及内收(长 头） 桡N
肱骨外上髁、桡侧副韧带
尺骨上端的背面、肘关 节面
伸肘
肱骨外上髁上方
桡骨茎突
屈肘关节
桡N
旋前圆M
前群第一 桡侧腕屈M
层
掌长M
肱骨内上髁、前臂深筋膜
尺侧腕屈M
竖脊M
上位颈椎横突
肩胛骨内侧角
下位颈椎和上位胸椎棘突
肩胛骨内侧缘
骶骨后面及其附近、下位椎 上位椎骨的棘突、横突
骨的棘突、横突、肋骨等
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上提下颌骨，向后
下颌角内面的翼肌粗隆
上提下颌骨，向前
P58
颞骨乳突
一侧收缩使头向同侧倾斜，脸转向对 侧；
P59
第1肋
一侧收缩使颈侧屈，两侧同时助深吸气
锁骨外侧1/3、肩峰、肩胛
使肩胛骨向脊柱靠拢
肱骨结节间沟底
使肱骨内收、旋内、后伸， 上肢上举固定时，可引体向上
椎骨和肋骨、上达颞骨乳突
一侧收缩使脊柱侧屈，两侧使后伸和仰 头
桡骨粗隆
屈肘关节；前臂旋后；协助屈肩
尺骨粗隆
屈肘关节
尺骨鹰嘴
伸肘关节，长头使上臂后伸和内收
桡骨茎突
屈肘关节
桡骨中部外侧面
屈肘关节，使前臂旋前
长腱止于第2掌骨底
屈肘、屈腕、腕外展
连于掌腱膜
屈腕、紧张掌腱膜
豌豆骨
屈腕、使腕内收
P70
P72
股骨小转子
大腿前屈或旋外，下肢固定时使躯干前
髂胫束和股骨臀肌粗隆 大腿后伸和外旋，下肢固定时伸直躯干
肱骨大结节嵴
肩胛骨喙突 肩胛骨内侧缘和下角
下一肋上缘 上位肋下缘
中心腱 髂嵴前部 下位三个肋骨/白线 腹白线 胸骨剑突和第5-7肋软骨前
使肱骨内收、旋内、前屈； 上肢固定可上提躯干，提肋助吸气 拉肩胛骨向前下方，肩胛骨固定可上提 拉肩胛骨向前、下角旋外，助臂上举
提肋助吸气 降肋助呼气 主要的呼吸肌
最下部发出提睾肌，收缩时上提睾丸 最下部参与提睾肌、腹股沟镰的构成
后下 扇形向下
下外
后上
向外 外上
斜角肌间隙 “塌肩”
最大 的扁肌 背肌中最长最
大 常扭伤
向外
外上 后上内 前下 后上 中央 前下
上 横行向前
上 纤维交织
上
外下 上外
“翼状肩”
三个裂孔 腹股沟韧带
分成多个肌腹 弓状线 “脐疝”
“腹股沟斜疝 ”
“腹股沟直疝 ”
斜下
维持直立
胫骨上端内侧面 胫骨粗隆
腓骨头 胫骨上端内侧面 胫骨内侧髁后面 内侧楔骨、第1跖骨底 中节和远节趾骨底 踇趾远节趾骨底 内侧楔骨、第1跖骨底
和前三块构成腹壁，P66
耻骨联合 第12肋和第1-4腰椎横突
下降和固定第12肋，使脊柱侧屈
为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的肌和腱之间的裂隙
腹直肌外侧缘、腹股沟韧带、腹壁下动脉围成的三角区
肱骨体外侧的三角肌粗隆 上臂外展，前屈和旋内、后伸和旋外
肱骨小结节嵴
上臂内收和旋内
肱骨
运动肩关节，增强关节稳固性
手肌 髋肌
后群 外中内三群
前群
后群
又称直疝三角
肱二头肌 肱肌
肱三头肌 肱桡肌 旋前圆肌 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌 10块肌 共18块肌 髂腰肌 臀大肌
腹前壁下部
肩部 小圆肌下方 肩关节周围 覆盖肱骨 肱二头肌下半深 覆盖肱骨
前臂前面和 内侧面
腹直肌外侧缘、腹股沟
斜方肌止点 肩胛骨下角背面 均起自上肢带骨 肩胛骨，两个头
白线 腰方肌
位置
起点
颞下颌关节周围 颧弓下缘和内面
颞下颌关节周围
颞窝
颞下颌关节周围
翼窝
颞下颌关节周围
颈部两侧
胸骨柄前面和 锁骨的胸骨端
P59
脊柱颈段两侧
颈椎横突
项部和背上部浅
P61
背的下半部及 胸的后外侧
P61
P62
骶骨背面和髂嵴后
竖脊肌等周围 覆盖胸廓前壁大 部、位置表浅
胸大肌深面 胸廓侧壁 各肋间隙浅层 肋间外肌深面 胸、腹腔之间 腹前外侧部浅层 腹外斜肌深面 腹内斜肌深面 腹前壁正中线两 包绕腹直肌 腹直肌鞘之间 腹后壁
骨间膜前面
胫骨外侧面
前群
趾长伸肌
骨间膜前面 腓骨内侧面，P77
踇长伸肌
前两肌之间 腓骨内侧面，P78
小腿肌 外侧群
腓骨长、短肌
腓骨外侧面
腓骨外侧面
后群
浅层-小腿三头肌 骨间膜后面
腓肠肌，P78 比目鱼肌，更深
深层-4块肌
骨间膜后面
足肌
P79
止点
作用
肌纤维方向
其他
P57
下颌骨的咬肌粗隆
上提下颌骨
下颌骨的冠突
肱骨下半前面 三个头
肱骨外上髁上方
肱骨内上髁和 前臂深筋膜
包括腰大肌和髂肌，P73
臀部浅层
髂骨、骶骨
髋肌
后群
其他5块臀肌
前群
缝匠肌 股四头肌
髂前上棘 4个头，P75
下肢肌
大腿肌
内侧群
后群
（腘绳肌）
5块肌 股二头肌 半腱肌 半膜肌
股后外侧 股后内侧 半腱肌深面
坐骨结节/股骨粗线 坐骨结节 坐骨结节
胫骨前肌
骨骼肌 头肌 颈肌
面肌
咀嚼肌
颈浅肌 颈前肌 颈深肌
颅顶肌 眼轮匝肌 口周围肌
咬肌 颞肌 翼内肌 翼外肌
胸锁乳突肌
外侧群
背肌
浅层肌
背深肌 胸腰筋膜
胸肌 躯干肌
胸上肢肌
胸固有肌 膈
前外侧群
腹肌
后群 腹股沟管
前斜角肌 斜方肌 背阔肌
竖脊肌
胸大肌
胸小肌 前踞肌 肋间外肌 肋间内肌
腹外斜肌 腹内斜肌 腹横肌 腹直肌 腹直肌鞘
P78
内下 下
最长的肌 最大的肌
下
腱环
下
“最粗大的跟 腱”
小腿中点ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ跟骨
P79
P75 屈髋，屈膝关节、使旋内
膝关节伸肌，骨直肌可协助屈大腿 P76
屈膝关节，伸大腿；使小腿旋外 屈膝关节，伸大腿；使小腿旋内 屈膝关节，伸大腿；使小腿旋内
伸踝关节（足背屈），足内翻 伸踝关节，伸第2-5趾，足外翻
伸踝关节，伸踇趾 足外翻、屈踝关节（跖屈） 屈踝关节（跖屈）、屈膝关节 站立时固定踝关节和膝关节
锁骨内侧半、胸骨 第1-6肋软骨等 第3-5肋骨
肌齿起自上8-9肋骨 肋下缘 肋下缘
胸廓下口和腰椎前 下8个肋骨的外面
P64 P65 耻骨联合和耻骨嵴
剑突 髂嵴后部
腹前外侧壁下部
为男性精索或女性子宫圆
海氏三角
上肢带肌
三角肌 大圆肌 其他肩肌
上肢肌
臂肌 前群（屈肌） 后群（伸肌）
前群浅层肌 前臂肌 （5/9块）