医疗保险制度改革的考察报告
医疗保险调研报告
医疗保险调研报告医疗保险调研报告摘要：医疗保险是一种重要的社会保障制度，对保障人民身体健康、提高医疗服务水平具有重要意义。
本次调研旨在了解国内医疗保险的发展现状，把握医疗保险制度改革的方向。
一、调研目的通过对国内医疗保险的调研，了解医疗保险的基本概念、功能和发展现状，为医疗保险制度改革提供参考。
二、调研方法1.文献调研法：对相关文献进行搜集和分析。
2.问卷调查法：设计问卷，通过对受访者进行问卷调查，获取实际案例和意见。
三、调研结果1.医疗保险的基本概念医疗保险是指由国家或社会组织对参保人员在生病或受伤时提供的一种保障制度，旨在减轻患者的医疗费用负担。
2.医疗保险的功能（1）经济保障：医疗保险可以有效降低个人和家庭在医疗费用上的负担，提供经济保障。
（2）效率提升：医疗保险可以提高医疗资源的利用效率，加速就诊流程，减少患者排队等待时间。
（3）公平公正：医疗保险可以实现资源公平分配，保证每个人都可以享受基本的医疗服务。
3.医疗保险的发展现状（1）覆盖范围不全面：目前我国医疗保险主要覆盖城乡居民和公务员、企事业单位职工，但农民工等群体的医疗保险覆盖率较低。
（2）保障水平有差异：不同地区的医疗保险制度存在差异，保障水平不一致。
（3）医疗费用增长压力大：随着人口老龄化和医疗技术的进步，医疗费用不断增长，对医疗保险的财政压力也越来越大。
四、调研结论1.完善医疗保险覆盖范围：应该优先解决农民工等弱势群体的医疗保险问题，逐步实现全民医疗保险覆盖。
2.提高医疗保险保障水平：通过制定统一的医疗保险政策，确保不同地区和职业的参保人员享受相同的医疗保障。
3.加大医疗保险制度改革的力度：针对医疗费用增长的压力，推动医疗保险制度改革，加强基层医疗服务能力建设，提高医疗资源利用率。
五、调研建议1.加大宣传力度：通过媒体、政府宣传部门等渠道，提高公众对医疗保险的认识度，增强参保意识。
2.建立统一的医疗保险信息系统：利用信息技术手段，建立起统一的医疗保险信息系统，实现医疗费用结算的快捷、准确和透明。
波兰、瑞典医疗保险制度考察报告
波兰、瑞典医疗保险制度考察报告这份报告将针对波兰和瑞典的医疗保险制度进行考察和比较。
1. 波兰医疗保险制度：波兰的医疗保险制度实行的是全民医疗保险制度，也即波兰公民和居民都可以享受医疗保险。
根据波兰法律，所有居民必须参加国家医疗保险系统。
医疗保险费用由个人、雇主和政府三方共同支付。
居民每个月要支付一定的医疗保险费用，同时雇主和政府也需为雇员和其他无劳动能力人口支付一定比例的保险费。
波兰的医疗保险制度由国家医疗保险基金负责管理和执行。
基金负责收集医疗保险费、统筹医疗资源和管理医疗保险资金。
居民在需要医疗服务时，可以到基金指定的诊所和医院接受治疗。
基金会为医院和诊所支付医疗费用。
2. 瑞典医疗保险制度：瑞典的医疗保险制度是由国家提供的全民医疗保险。
所有瑞典公民和居民都可以享受医疗保险。
医疗保险费用由个人、雇主和政府三方共同支付。
每个月，个人需要支付一定的医疗保险费用。
雇主和政府也需为雇员和其他无劳动能力人口支付一定比例的保险费。
瑞典的医疗保险制度由国家医疗保险局负责管理和执行。
政府和私人医疗提供者签订协议，确保公民能够在指定的医院和诊所接受治疗。
个人在就医时只需支付一部分费用，其他费用由医疗保险局支付。
3. 波兰和瑞典医疗保险制度的比较：波兰和瑞典的医疗保险制度都是全民医疗保险制度，政府在两国制度中都扮演着重要角色。
不同之处在于，波兰的医疗保险费用由个人、雇主和政府三方共同支付，而瑞典的医疗保险费用也是由这三方共同支付。
此外，波兰的医疗保险制度由国家医疗保险基金负责管理和执行，而瑞典的医疗保险制度由国家医疗保险局负责管理和执行。
在就医方面，波兰和瑞典都有指定的医院和诊所供居民就医，但具体规定可能在两国有些不同。
两国的医疗保险制度都可以确保公民在接受治疗时只需支付一部分费用，其他费用由保险机构支付。
总的来说，波兰和瑞典的医疗保险制度都注重全民医疗保障，并由国家负责管理和执行。
虽然具体细节有所不同，但这两个制度都为公民提供了方便和负担得起的医疗保险服务。
关于医疗保险调研报告5篇
关于医疗保险调研报告5篇关于医疗保险调研报告1目前，“看病难、看病贵”，参加医疗保险已成为社区居民的头等大事和热门话题。
实施城镇居民基本医疗保险，是完善社会保障体系，缓解居民看病难看病贵的重要举措，是改善人民群众基本生活，构建和谐社会的重要内容，也是惠及千家万户的.民心工程，为了进一步推动我县城镇医疗保险工作顺利启动和覆盖，我们社区工作人员，深入到社区居民当中，宣传医疗保险政策和参加医疗保险后带来的实惠，消除他们思想上的顾虑，就此问题我们对本社区的城镇居民医疗保险工作进行了专题调研，有关情况如下：基本情况xx社区总人口2767人，其中城镇人口1217人，截止到XX 年12月31日，全社区城镇居民参加医疗保险 346人，其中低保人员274人，60岁以上人员 76人，（低保户39人，低收入10人，正常缴费的27人），残疾人员 8人，未成年参保人员56人，一般居民72人。
共收城镇居民医疗保险金 8674元，低保户占全社区参保率的80 %，低保户以外50岁以下 540 人，参保 35人，参保人是总人数 6 %。
关于医疗保险调研报告2为全面掌握××城镇居民医疗保险试点情况,近日,××劳动保障局组织了专题调研,调研结果显示,××城镇居民医疗保险制度总体运行平稳,但也还存在一些问题,有必要进行调整和完善。
一、××城镇居民医疗保险运行的现状××自20xx年10月启动城镇居民医疗保险工作试点,到20xx 年5月31日止，全县共有54024人参保，参保者按类别分:学生25081人,一般居民28943人，参保者按地域分:澧阳镇(县城)49489人，其它乡镇4535人。
共筹集保费874万元，其中征缴筹集677万元,中央转移支付97万元，省补贴53万元，市补贴3万元，县财政补贴44万元。
实行首诊医院制度，确立首诊医院13家，其中澧阳镇4家，其它31个乡镇9家。
医疗保障改革调研报告
医疗保障改革调研报告医疗保障改革调研报告一、引言医疗保障是指为解决人们因病致贫引发的社会问题，保障人民群众获得基本的医疗保险和医疗服务的制度和机制。
医疗保障改革是针对现有医疗保障体系中存在的问题和不足，进行制度变革和政策调整的过程。
本次调研旨在探讨医疗保障改革的现状、问题和对策，并为政府制定改革方案提供参考。
二、调研方法本次调研采用了定量和定性相结合的方法。
通过对医疗保障改革相关文献的研究和数据的分析，结合实地访谈和调查问卷的方式，全面了解医疗保障改革的现状和问题。
三、医疗保障改革现状1.基本医疗保险的普遍覆盖根据统计数据显示，我国基本医疗保险覆盖人口已经达到95%，覆盖范围已经基本实现全民覆盖。
但是在农村地区和一些特殊群体中，基本医疗保险的普及度相对较低。
2.医疗费用的过高调查结果显示，我国医疗费用过高普遍存在，尤其是一些高端医疗服务，往往由于价格过高而使很多人难以负担。
这不仅增加了患者的经济负担，也给医疗保障制度带来了巨大的挑战。
3.医疗服务资源的分布不均衡根据调研发现，在我国一线城市和发达地区，医疗服务资源丰富，医生、医院等配备齐全；而在农村地区和一些贫困地区，医疗资源匮乏，存在医疗服务不足的问题。
四、医疗保障改革问题分析1.医疗保险覆盖不足调查显示，一些农村地区和特殊群体的基本医疗保障覆盖率较低，很多人无法享受基本医疗保险的待遇。
造成这一问题的原因主要是基层保障机构不健全、保障制度不完善等。
2.医疗费用过高医疗费用过高是医疗保障改革面临的主要问题之一。
尽管政府不断加大医疗费用的控制力度，采取了多项措施，但是价格调控难度很大，而且市场对供求规律的扭曲也增加了调控的难度。
3.医疗服务资源分布不均衡医疗服务资源在我国分布不均衡，主要表现为医疗服务过度集中在一线城市和发达地区，农村地区和贫困地区医疗服务不足。
这造成了人们就医难的问题，也加大了医疗保障改革的难度。
五、医疗保障改革对策1.深化基本医疗保险制度建设政府应进一步完善基本医疗保险制度，增强基本医疗保险的可持续性和公平性。
医疗保障制度改革调研报告
医疗保障制度改革调研报告一、背景近年来，我国人口老龄化、医疗费用不断攀升、医疗资源分布不均等问题日益突出，其与当前医疗保障制度建设不合理、缺乏完善的管理机制有关。
因此，为深入了解当前医疗保障制度对我国经济和社会健康的影响，本文展开了调研研究。
二、调研方法本次调研采用问卷调查与深度访谈相结合的形式，共收集到100份有效问卷和10组深度访谈资料。
问卷主要调查了受访者对于现有医疗保障制度的了解程度、医疗保障制度改革方向、医疗费用支出等方面问题。
深度访谈则从医疗保障制度现状、问题与改革方向等方面开展。
三、调研结果1. 现有医疗保障制度的问题根据问卷调查和深度访谈资料分析，现有医疗保障制度存在以下问题：•老百姓对于医疗保障制度的了解程度不足，都不清楚应该如何享受医疗保障；•基层医疗资源不足，导致医生的药品处方依据不足，给患者带来不少困扰；•新的医药技术不断是降低药品价格成本，提高患者治疗效果是实现医疗保障的常规手段；•整个医疗保障系统分散、配合缺乏，社会力量的介入不足，不利于有效推进医疗保障系统改革；2. 医疗保障制度改革方向调研显示，广大受访者和专家学者一致认为，医疗保障制度改革应当朝以下方向发展：•着力构建基层医疗服务网络，加强基层医疗卫生工作者的培养等方面，以提高基层医疗资源的分布；•加强医药管理，推进价格和保险支付制度改革，推广和适当标准化规章制度等，降低患病和社保缴费等各类费用；•相应支出标准的制定，更加服务于贫困、低收入群体等群体特别是老年人，使他们都可分享公共服务；•拓展医保服务内容，进一步推动普及和完善医保、实现“三医联动”的目标；四、议论通过对医疗保障制度的深度调研以及对现有医疗保障制度的问题与改革方向的分析，我们发现，目前我国的医疗保障制度仍然存在很大的改革空间。
因此，我们需要进一步发挥政府、社会、市场等各方面的作用，着力构建一个更加完善、行之有效的医疗保障制度，并进一步发挥制度的优势，为全社会的健康和发展注入源源不断的动力。
医保考察调研报告
医保考察调研报告医保考察调研报告一、背景介绍医保是指国家为保障人民健康，建立的一项社会保险制度。
医保的实施对于解决居民的医疗费用问题、提高就医质量具有重要意义。
为了深入了解医保的现状及存在的问题，以便更好地改善医保制度，我们进行了医保的考察调研。
二、调研目的本次调研的主要目的是了解当前医保的覆盖范围、报销比例以及办理手续等情况，探讨医保对居民就医质量的影响，分析医保运行中存在的问题，并提出相应的建议。
三、调研方法本次调研采用了问卷调查和实地访谈相结合的方式进行。
问卷调查主要针对居民对医保的了解程度、医保对就医费用的减轻程度等进行调查，实地访谈则重点关注医保政策的执行情况以及居民对医保制度的意见和建议。
四、调研结果及分析1. 医保的覆盖范围调研结果显示，目前绝大部分地区的居民已经参加了医保，覆盖范围相对较广。
但仍有少部分居民未参保，原因主要包括取得低收入证明困难、缺乏足够的了解等。
2. 医保报销比例根据调查数据，大部分居民对医保报销比例表示满意，认为医保能够有效减轻就医费用负担。
然而，还有部分居民认为报销比例较低，难以完全覆盖高额医疗费用，甚至出现了因高额费用无法全部报销而不敢就医的情况。
3. 医保办理手续调研结果显示，医保的办理手续相对繁琐，特别是在跨区域就医的情况下更为复杂。
这给居民的就医过程带来不便，也容易因办理手续不同而出现信息不一致的问题。
4. 医保对就医质量的影响调研发现，医保对居民就医质量的影响是明显的。
大部分居民通过医保可以及时就医，减少了因费用问题而耽误治疗的情况。
但也有部分居民反映，医保制度存在一些限制，导致就医质量不尽如人意，例如参保医疗机构有限、药品报销种类有限等。
五、存在的问题及建议1. 存在的问题根据调研结果，我们发现医保制度仍存在以下问题：覆盖不完全、报销比例不高、办理手续复杂，以及对参保医疗机构和药品种类的限制等。
2. 建议根据上述问题，我们提出以下建议：a. 扩大医保的覆盖范围，确保更多居民能够参保，特别是对低收入群体要给予更多帮助。
医保制度改革报告
医保制度改革报告1. 简介本报告旨在分析当前医保制度面临的问题，并提出改革建议。
首先，将对医保制度的背景和目标进行简要介绍。
随后，将重点分析现有医保制度存在的问题，并提出相应的解决方案。
最后，将总结改革的必要性和潜在的影响。
2. 医保制度的背景和目标医保制度是保障公民健康权益的重要保障体系。
我们的目标是提供全民可及且可持续的医疗保障，以确保人民享有基本的医疗服务和合理的医疗费用。
3. 现存问题分析3.1 财务可持续性问题目前，医保制度面临着财务可持续性的挑战。
医疗服务需求不断增加，但医保基金收入却有限。
此外，医疗费用不断上涨，导致医保基金的负担加重。
3.2 医保待遇不均问题现行医保制度存在待遇不均的情况。
一些地区和群体享受更高水平的医保待遇，而其他地区和群体则得不到应有的保障。
这种不均衡状况严重影响了公民的医疗权益。
3.3 医疗服务质量问题部分医保参保人员反映，医疗服务质量不尽如人意。
一些就医过程中存在的问题包括医务人员的工作质量、医保基金的支付流程以及药品的质量控制等。
4. 改革建议4.1 提高财务可持续性为了解决财务可持续性问题，我们建议采取以下措施：- 提高医保基金收入，例如通过增加社会保障费率或其他收入来源；- 控制医疗费用上涨速度，例如加强药品价格监管、推行医疗服务价格透明化等。
4.2 促进公平医保待遇为了解决医保待遇不均问题，我们建议采取以下措施：- 优化医保政策，确保不同地区和群体享受相同水平的医保待遇；- 加强监管，防止医疗机构在医保报销方面的不当行为。
4.3 提升医疗服务质量为了提升医疗服务质量，我们建议采取以下措施：- 加强医务人员的培训和监管，提高其职业素养和医术水平；- 完善医保支付流程，减少报销时间和繁琐程序；- 强化药品质量控制，确保患者用药安全和疗效。
5. 改革的必要性和影响医保制度改革是必要的，因为它能够解决当前医保制度存在的问题，提高公民的医疗权益保障水平。
改革实施后，将能够促进医保制度的可持续发展，提升医保待遇的公平性，改善医疗服务质量，为人民提供更好的医疗保障。
医保政策改革调研报告
医保政策改革调研报告医保政策改革调研报告一、背景介绍随着我国经济的快速发展和人口老龄化趋势的加剧，医疗保障体系亟待改革。
为了提升医保政策的可持续性、提高人民群众的医疗保障水平，政府近年来积极推进医保政策的改革。
二、改革内容1.筹资机制改革：目前，我国医保基金主要由个人缴费和政府财政拨款组成。
为了减轻个人的负担，改革方案提出了多种筹资机制，包括增加企业和政府的财政投入、引入商业保险等。
这样可以提高医保基金的规模，扩大保障范围。
2.医保支付方式改革：当前，医疗保险的支付方式主要是按项目支付，即按照医疗服务项目的收入来支付医生的费用。
在改革方案中，提出了按疾病诊断相关分组（DRG）支付的方式，即按照患者就诊的诊断结果来支付医生费用。
这种方式可以激励医生提供质量较高的医疗服务，同时促进医保基金的可持续发展。
3.药品采购方式改革：药品采购是医保支出的重要组成部分。
为了减少药品采购的成本，改革方案提出了建立集中采购的机制，通过规模效益来降低药品采购价格。
另外，还提出了鼓励使用非专利药、以及增加药品目录的疗效评价等措施。
三、改革影响1.减轻个人负担：通过多种筹资机制的改革，个人缴费的比例可能会下降，从而减轻个人的医保负担。
2.提高医保水平：改革后，医保基金规模扩大，保障范围扩大，个人的医保待遇将得到提升，医疗费用也将被更好地保障。
3.促进医疗服务质量的提升：按疾病诊断相关分组支付的方式，可以激励医生提供更加优质的医疗服务，进一步提升医疗水平。
4.降低药品采购成本：集中采购机制可以降低药品的采购价格，从而减少医保支出，为医保基金的可持续发展提供了保障。
四、建议1.加强宣传：在推进医保政策改革的过程中，应加强对人民群众的宣传教育，提高他们对医保政策的了解和认同，减少不必要的误解和阻力。
2.监管力度加强：在改革中，应注重加强对医保基金的监管，防止资金滥用和浪费，确保医保基金的使用效率和公平性。
3.合理设置药品目录：在药品采购方面，应充分考虑药品的疗效、价格和供应情况，合理设置药品目录，确保患者能够获得有效、质量可靠的药品。
关于医疗保险调研报告范文
关于医疗保险调研报告范文近年来，随着医疗成本的不断上涨和医疗资源的日益短缺，人们对于医疗保险的需求越来越高。
保障人民群众健康和财产安全，提高医疗服务的质量和效率，成为医疗保险调研的重要方向。
下文将对医疗保险调研所得到的结果进行分析和总结。
一、医疗保险制度现状目前我国的医疗保险制度主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和大病保险等。
其中，城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险覆盖人口较广，但治疗和报销范围有一定差距，特别是基层医疗机构的药品和医用耗材报销比例偏低。
大病保险则主要是针对个人及家庭遭遇重大疾病时的高额医疗费用。
二、医疗保险调研结果分析1. 专项治疗费用补贴不足调研结果表明，很多疾病的诊疗费用比较高，而医疗保险对此的报销比例较低，比如恶性肿瘤的治疗费用。
个人或家庭难以承担的高额医疗费用，会造成诸多负面影响。
2. 基层医疗机构医疗服务质量不高调研中发现，基层医疗机构的医疗服务质量不高，并且药品和医用耗材的报销比例偏低。
这可能会使患者产生不信任感，从而选择到大医院就诊，增加了医疗资源的浪费。
3. 医疗保险支付方式需要更加灵活现行的医疗保险支付方式主要是按照项目报销或按照定额给付，这样的方式存在一定的弊端。
一方面，大病医疗费用比较高，如果按照项报销方式，保险赔付的金额可能难以满足患者的需求。
另一方面，日常医疗费用本来就比较零散，如果按照定额给付方式，可能会出现部分费用无法报销的情况。
三、针对上述问题提出的解决方案1. 提高专项治疗费用报销比例对于专项治疗费用较高的疾病，医疗保险可以提高报销比例，从而减轻患者的负担。
同时，可以加强对这些疾病的临床研究和技术攻关，降低疾病的诊疗费用。
2. 提高基层医疗机构医疗服务质量加强对基层医疗机构的管理，并提高医疗服务质量和技术水平。
通过提高报销比例，吸引有临床技术能力和经验的医生到基层医疗机构工作，从而提高基层医疗机构的医疗水平和服务质量。
3. 设置提前给付和结算恢复机制对于大病治疗，可以设置提前给付机制，及时满足患者的诊疗需求。
医保重点改革调研报告
医保重点改革调研报告医保重点改革调研报告一、引言医保制度是一国社会保障体系中的重要组成部分，关系到全国人民健康和生活质量的提高。
近年来，我国医保制度取得了一定的成绩，但同时也面临着一些问题和挑战。
为了更好地推进医保改革，我们进行了深入的调研，以期发现问题、提出建议，推动医保制度的可持续发展。
二、现状分析1. 单位缴费比例过高：目前，我国医保制度采取的是单位、个人和政府的三方支付模式，但单位缴纳的比例明显过高，导致企业负担加重，影响了企业的发展和竞争力。
2. 基金收支不平衡：由于医疗服务需求的增加和费用上涨，医保基金面临收支不平衡的状况。
一方面，由于医疗费用的高涨，医保基金的支付压力加大；另一方面，由于财政投入不足，医保基金的收入不足以满足需求，导致基金的积累程度不高。
3. 医保报销流程繁琐：目前，医保报销流程复杂，需要患者提供大量的证明材料，办理手续繁琐，时间成本高。
这给患者带来了很多不便，也增加了医保管理的运营成本。
三、问题分析1. 缴费比例不合理导致企业负担大：我国医保制度中单位缴费比例过高，导致企业负担过重，特别是一些中小企业，难以承受高额的医保费用。
2. 基金收支不平衡影响医保服务质量：由于医保基金收支不平衡，导致医保服务的质量受到影响，一些患者无法享受到应有的医保待遇，甚至出现医保报销比例的下降。
3. 医保报销流程繁琐增加患者负担：医保报销流程繁琐，需要患者提供大量的证明材料，导致患者耗费时间和精力去办理报销手续，给患者带来了很多不便。
四、问题解决方案1. 合理调整缴费比例：针对单位缴费比例过高的问题，可以考虑降低单位的缴费比例，适当增加个人和政府的缴费比例，实现缴费责任的合理分担。
2. 加大财政投入：为了解决医保基金收支不平衡的问题，需要加大财政投入，提高医保基金的积累程度。
同时，要加强对医保基金的监管，防止资金的浪费和滥用。
3. 简化报销流程：为了减少患者的报销负担，可以通过简化报销流程，减少证明材料的提交要求，推行医疗机构直接结算等措施，提高报销效率，降低患者的时间成本和精力成本。
考察医保工作总结报告
考察医保工作总结报告
近期，我们对医保工作进行了全面的考察和总结，以便更好地了解医保工作的现状和存在的问题，为未来的改进和发展提供参考。
经过考察和总结，我们得出了以下结论和建议。
首先，我们发现医保工作在基本覆盖和保障方面取得了显著成绩，许多人群都能享受到医保的福利。
但是在医保政策的宣传和普及方面还存在不足，一些符合条件的人群并不了解自己的权益，导致他们无法及时享受到医保的保障。
因此，我们建议加强医保政策的宣传和普及工作，让更多的人了解自己的权益，从而更好地享受到医保的福利。
其次，我们发现医保基金的管理和使用存在一些问题，一些地区的医保基金管理不够规范，导致了医保基金的浪费和滥用。
为了更好地保障医保基金的安全和有效使用，我们建议加强对医保基金的监管和管理，建立健全的医保基金管理制度，严格控制医保基金的使用范围，确保医保基金的合理使用。
最后，我们发现医保服务的便利性和质量还有待提高，一些地区的医保服务还存在排队时间长、就医流程繁琐等问题，影响了人民群众的就医体验。
因此，我们建议加强医保服务的改进和提高，优化医保服务流程，提高医保服务的便利性和质量，让人民群众能够更加方便地享受到医保服务。
总的来说，医保工作在取得成绩的同时还存在一些问题和不足，需要我们进一步加强管理和改进，为人民群众提供更好的医保服务和保障。
希望我们的总结报告能够为医保工作的改进和发展提供参考，让医保工作更好地造福于人民群众。
考察医保工作总结报告
考察医保工作总结报告根据中央有关文件精神，医保工作更加重要。
我市医保工作在过去一年中取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足。
经过深入调研和总结，我们得出以下几点结论：一、医保工作取得的成绩1. 全面提升了医保待遇标准，提高了参保人员的获得感和满意度。
2. 加大医保基金投入力度，确保了基金安全和稳定。
3. 健全了医保监管体系，有效打击了医保欺诈行为。
4. 推动了医保信息化建设，提高了医保服务效率和便利度。
二、存在的问题和不足1. 医保政策宣传不到位，导致部分参保人员对医保政策不了解。
2. 医院报销流程繁琐，影响了参保人员的就医体验。
3. 医保基金支出管理不够规范，存在一定的浪费和滥用现象。
4. 医保监管体系还需进一步完善，加大打击医保欺诈力度。
三、下一步工作打算1. 加大医保政策宣传力度，提高参保人员对医保政策的了解和认同度。
2. 简化医保报销流程，优化医保服务体验，提高服务效率。
3. 严格医保基金支出管理，加强监督和审计，防止医保基金浪费和滥用。
4. 加大医保监管力度，建立健全医保监管机制，打击各类医保欺诈行为。
总之，医保工作是一项重要的民生工作，需要政府、社会和个人共同努力。
我们将以更大的决心和更扎实的措施，不断推进医保工作，为人民群众提供更好的医疗保障和服务。
四、加强医保基金管理医保基金是支撑医保制度运行的重要资金来源，因此必须加强管理，确保资金的安全和有效利用。
首先，要加强基金监管，建立健全资金监管机制，严格执行审批和监督程序，防止基金的挪用和滥用。
其次，要规范基金使用，加强对各项支出的监督和审计，确保基金的合理使用，避免浪费和损失。
同时，要建立风险防范机制，加强对医疗服务费用的控制和管理，防止医保基金损失。
五、完善医保监管体系医保监管是确保医保制度正常运行和维护医保基金安全的重要环节。
为了加强医保监管，我们需要进一步完善医保监管体系，强化监督和执法力度，提高监管效果和水平。
同时，要建立健全医保风险评估机制，及时发现和处置医保违规行为，保障医保制度的公平和公正。
医保局调研报告最佳范文
医保局调研报告最佳范文1. 引言医保制度是国家社会保障制度的重要组成部分，对于维护人民健康福祉、促进社会和谐稳定具有重要意义。
为了深入了解当前医保制度的运行状况以及存在的问题，并进一步优化改革医保政策，我局开展了医保制度调研工作。
本报告旨在对我局调研情况进行总结和分析，为完善医保制度提供科学的决策依据。
2. 调研内容本次调研主要围绕以下几个方面展开：- 医保基金筹资和使用情况- 医保政策的合理性和可操作性- 医保服务的质量和覆盖范围- 参保人群对医保制度的满意度及意见建议3. 调研结果3.1 医保基金筹资和使用情况通过调研数据统计和深入走访，发现我国医保基金筹资在近年来取得了一定的成效。
通过医疗保险费、财政补贴、个人账户等多元化筹资途径，基金规模不断扩大，为保障人民的健康福利提供了保障。
然而，也存在着部分地区医保基金筹资不足的现象，导致医保待遇不够充分，一些高价药物和治疗手段无法纳入医保范围。
为此，应加强对基金筹资的监管，完善筹资渠道，确保医保基金的可持续性和稳定性。
3.2 医保政策的合理性和可操作性针对医保政策的合理性和可操作性展开的调研显示，当前医保政策在保障人民健康权益方面具有一定的合理性，基本保障了广大人民的基本医疗需求。
然而，也有调研显示一些医保政策在落地执行方面存在一定的问题。
例如，医保报销流程繁琐、报销比例过低、参保人员权益保护不完善等。
为此，应加强对医保政策的研究和制定，提高政策执行的操作性和可行性，确保政策落地能够更好地服务人民群众。
3.3 医保服务的质量和覆盖范围通过对医保服务质量和覆盖范围进行调研，发现我国医保服务质量逐步提高，覆盖范围不断扩大。
尤其是近年来医保信息化建设的推进，为人民提供了更加便捷的服务。
然而，在一些地区和贫困群体，医保服务质量和覆盖范围仍然不够广泛。
为此，应加大医保服务资源配置，提高服务质量，确保医保服务能够惠及更多的人民群众。
3.4 参保人群对医保制度的满意度及意见建议通过问卷调查和座谈会等形式，调查了参保人群对医保制度的满意度和意见建议。
波兰、瑞典医疗保险制度考察报告
波兰、瑞典医疗保险制度考察报告波兰、瑞典医疗保险制度考察报告2005年8月14日至25日，由中国社会保险学会医疗保险分会组织、深圳安彩高科工程股份合办有限公司协办的医疗保险考察团，对波兰、瑞典两国的医疗保险德国制度进行了考察。
专家团由医疗保险分会、江苏、福建、上海、重庆和北京等省市劳动保障厅及医疗保险经办相关机构的有关同志共8人组成。
考察期间，访问了波兰医疗卫生协会，波兰匈牙利卫生部和瑞典社会保障署。
现将我们所了解的波兰、瑞典医疗保险制度及其实施情况报告如下：一、波兰医疗保险制度基本情况基本概况 20世纪30年代，波兰议会就通过了社会保险法，后历经修改并不断完善，目前，实行的是波兰议会1998年1月通过的社会保险法。
新的社会保险制度分做拼入四类：（1）养老保险；（2）疾病保险；（3）事故保险（包含工伤事故和职业病）；（4）意外保险（工伤后丧失劳动能力），该制度全面覆盖了所有职业和社会群体。
社会保险基金统一由欧洲联盟国家社会保险公司征收,按照规定,社保公司将基金通过银行分别划给养老保险基金会、医疗卫生基金会、事故保险基金会和意外保险基金会。
在社会保险基金框架下，还分别设有意外保险、疾病保险和事故保险储备基金。
国家为社会保险给付提供担保。
建立各种保险储备基金的目的是基金保证今后社会保险为了有更大的支付能力，最终达到科研经费完全自理的目的。
2003年1月，波兰议会通过了《成立国家医疗卫生基金及普遍医疗保险法》，并于同年4月经总统批准正式生效。
根据新法规，波兰将建立新的、综合性的医疗保险体制，改国家预算方式为建立基金制，其人格结构核心是集中管理全国医疗保险基金，使近万名参保人员能得到平等的医疗待遇。
成立国家医疗卫生实行并慈善机构普遍医疗保险制度是构成新体制的两个重要元素。
新的医疗保险体系的基本原则有:(1)人人免费平等的获得各种医疗保险待遇;(2)自由选择各类医生;(3)在工伤保险服务范围内,所有人享有相同的待遇;(4)从个人收入中强制征收一定费用用于医疗保险费;(5)对没有收入的人员,手法政府通过预算的方式负担医疗保险费用。
省医疗保险制度的调查报告文档5篇
省医疗保险制度的调查报告文档5篇Investigation report document of provincial medical ins urance system编订：JinTai College省医疗保险制度的调查报告文档5篇小泰温馨提示：调查报告是反映对某个问题、某个事件或某方面情况调查研究所获得的成果的文章。
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本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】1、篇章1：省医疗保险制度的调查报告文档2、篇章2：医疗保险调查报告文档3、篇章3：吉利区城镇居民医疗保险实施状况文档4、篇章4：关于涟源市茅塘镇新型农村合作医疗保险调查报告文档5、篇章5：省医疗保险制度的调查报告文档篇章1:省医疗保险制度的调查报告文档湖南省城镇职工基本医疗保险制度改革已于XX年4月开始实施。
最近，该省城调队会同岳阳市城调队就实施情况进行的一项专题调查表明：医疗改革运行中新旧制度转换基本平稳。
但由于医改处于起步阶段，距“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的改革目标还有一定差距，存在的问题亟待解决。
一、公费医疗药品报销范围不够合理现行的《湖南省公费医疗药品报销范围》（以下简称《报销范围》）是医保用药报销的依据很大程度上影响着个人参保后自负金额的多寡。
1、个人自负比例较低的甲类药品范围较窄报销范围将药品划分为不同报销比例的甲、乙类，看门诊，甲类能报销70%，乙类要在扣除10%之后才能报销70%，实际上只能报销63%。
列入《报销范围》的甲、乙类药共个品种，其中甲类药店436个，乙类药1006个，甲类药品比例仅占30%。
如果把非常用药和滋补保健药剔除后，甲类药所占比例还不到25%。
考察医保工作总结报告
考察医保工作总结报告近年来，医保工作在我国取得了长足的发展，为广大人民群众提供了更加全面、优质的医疗保障。
为了更好地总结医保工作的成绩和经验，深入分析存在的问题和不足，我们对医保工作进行了全面的考察和总结，特此报告如下：一、成绩和经验。
1. 医保覆盖面不断扩大。
我国医保制度覆盖范围逐步扩大，特别是农村居民和城镇居民医保的普及率明显提高，为更多的人群提供了医疗保障。
2. 政策不断完善。
政府不断出台相关政策，提高医保报销比例、扩大报销范围，降低医疗费用负担，使医保制度更加健全和完善。
3. 医保基金稳步增长。
医保基金的筹集和管理得到加强，保障了医保资金的稳定运行，确保了医保待遇的发放。
二、存在的问题和不足。
1. 医保基金运行风险。
医保基金的运行面临一定的风险，需要进一步加强监管和风险防范。
2. 医保待遇不够公平。
在不同地区和不同群体之间存在着医保待遇不平等的情况，需要进一步加强统筹和调整。
3. 医保服务质量有待提高。
在医保服务方面仍存在一些问题，如医保报销流程繁琐、审核周期长等，需要进一步提高医保服务的质量和效率。
三、下一步工作建议。
1. 加强医保基金监管和风险防范，确保医保基金的安全运行。
2. 进一步完善医保政策，提高医保待遇的公平性和可持续性。
3. 加强医保服务的管理和优化，提高医保服务的质量和效率。
通过对医保工作的考察和总结，我们更加清晰地认识到了医保工作取得的成绩和存在的问题，也为下一步的医保工作提出了建设性的建议。
相信在党和政府的领导下，医保工作一定会迎来更加美好的未来。
医保工作考察情况汇报
医保工作考察情况汇报近期，我们对医保工作进行了全面的考察，现将考察情况进行汇报。
首先，我们对医保政策的落实情况进行了调查。
通过实地走访和资料搜集，我们发现大部分地区医保政策得到了较好的落实，但也存在一些地方对政策执行不够到位的情况。
特别是在农村地区和一些偏远地区，医保政策的宣传和落实还存在一定的难度，需要加强政策的普及和执行力度。
其次，我们重点关注了医保基金的使用情况。
通过查阅资料和与相关人员交流，我们了解到医保基金的使用存在一些问题。
一些地方存在医保基金管理不规范、使用不透明的情况，甚至出现了医保基金被挪用、滥用的情况。
这严重影响了医保政策的实施效果，也损害了医保基金的合法权益。
另外，我们还对医保服务的质量进行了考察。
通过实地走访和患者问卷调查，我们发现一些医保服务存在服务态度不好、效率低下的问题。
患者在使用医保服务时遇到了诸多不便，导致患者对医保制度的满意度不高。
这需要相关部门加强对医保服务质量的监督和管理，提升服务水平，为患者提供更好的医保服务。
最后，我们对医保改革的推进情况进行了调查。
通过与相关部门负责人的交流和政策文件的研究，我们了解到医保改革正在稳步推进。
一些地方已经出台了一系列改革方案，包括医保政策的调整、基金管理的改革等。
这些改革举措为医保工作的改善提供了有力支持，也为未来医保工作的发展指明了方向。
综上所述，医保工作是一项涉及民生的重要工作，需要各级政府和相关部门高度重视。
我们将继续关注医保工作的动态，积极推动医保工作的改善和发展，为人民群众提供更好的医保服务。
希望相关部门能够重视我们的调查报告，及时采取有效措施，解决医保工作中存在的问题，推动医保工作取得更大的进步。
医保工作考察情况汇报
医保工作考察情况汇报尊敬的领导：我通过对医保工作的考察，对医保工作的情况进行了全面的了解和分析。
在此，我向领导汇报医保工作考察情况如下：一、基本情况。
医保工作是关系到广大群众切身利益的重要工作。
通过考察发现，我国医保工作取得了长足的进步，覆盖面和保障水平不断提高，为人民群众提供了更加全面、优质的医疗保障服务。
二、政策落实情况。
在考察中发现，各级政府对医保政策的落实非常重视，通过加大财政投入，不断完善医保制度，提高了医保待遇和报销比例，使更多的人能够享受到医保政策带来的实惠。
三、医保基金管理。
医保基金的管理是医保工作的重要环节。
通过考察发现，医保基金的征缴和使用得到了有效控制，各级医保基金的管理部门加强了对医疗费用的监管，有效遏制了医疗费用的过度增长，保障了医保基金的可持续发展。
四、医保服务水平。
在考察中了解到，各级医保机构通过不断优化服务流程，提高服务效率，加强信息化建设，提升了医保服务的便利性和覆盖范围，为参保人员提供了更加便捷、高效的服务。
五、医保监督管理。
医保监督管理是医保工作的重要保障。
通过考察发现，各级医保监管部门加大了对医保资金使用的监督力度，加强了对医疗机构和参保人员的监督管理，有效防范了医保领域的违法违规行为。
六、存在的问题。
尽管医保工作取得了显著成绩，但在考察中也发现了一些问题，如医保基金的可持续性问题、部分地区医保服务水平不高等，这些问题需要我们进一步加强工作，完善政策措施，推动医保工作不断向更高水平发展。
七、建议和措施。
为进一步推动医保工作的发展，我提出以下建议和措施，加大对医保基金的监管力度，完善医保政策，提高医保服务水平，加强对医保工作的宣传和培训，加强对医保工作的监督管理等。
八、结语。
医保工作是一项民生工程，关系到千家万户的切身利益。
希望各级领导能够高度重视医保工作，加大对医保工作的支持力度，推动医保工作取得更大的成绩，让更多的人能够享受到医保政策带来的实惠。
以上是我对医保工作考察情况的汇报，请领导审阅。
关于医疗保险调研报告范文三篇
关于医疗保险调研报告范文三篇关于医疗保险调研报告【一】近年来，在保山市委、市政府的顽强领导下，市医保经办机构在定点医疗机构管理上实行了一系列行之有效的措施，化解了突出的冲突和问题，取得了显著成效。
但医疗卫生体制改革的 "看病难'"看病贵'没有得到根本的解决。
近期，我市对医保基金安排对医疗机构收治患者的影响开展了调研，现将相关状况报告如下：一、调研状况及存在问题通过开展调研，我市未发觉因安排下达给定点医疗机构的额度与定点医疗机构的预期有差距，导致定点医疗机构以"医保基金用完'为由推诿病人的现象。
部分医疗机构存在让参保患者在住院期间自费院外购药的现象，但不突出。
例如：2022年6月初退休干部云某到保山市医保中心反映，其在2022年10月29日至2022年11月9日在市其次人民医院住院治疗期间，被要求在该院门诊自费购买共计12162元特别材料的状况。
保山市医保中心依据这一线索于2022年6月9日和6月14日对该问题进行了实地调查。
现场抽取了患者病历、检查及治疗状况材料，与医护人员进行了访谈。
依据调查核实，云某在住院期间的确存在被要求到门诊自费购买医用材料的状况，将本应由医疗保险基金支付的材料费6394元转嫁给患者自己负担。
对此，保山市医保中心对市其次人民医院赐予责令医院马上停止违规行为，加强医疗保险政策和《服务协议》学习，要求切实提高医保管理服务水平的处理；同时要求医院重新对自购材料费用进行结算，退回患者自费费用5434.90元；并依据《服务协议》对医院处以扣除医院结算费用24324.00元的惩罚。
二、存在问题的缘由我市医疗保险付费方式改革工作从2022年起根据国家、省里的要求开头试点推动，目前我市已形成了针对不同医疗服务特点，开展多元复合式医保支付方式的体系。
依据年初预算状况，对住院医疗服务主要开展按床日付费、按病种付费、按项目付费和DRGs付费的多元复合式支付方式。
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医疗保险制度改革的考察报告应日、韩两国制药工业协会的邀请，中国社会保险学会医疗保险分会组织的由分会、国家发改委及北京、河北、天津、黑龙江、上海等省市有关人员组成的代表团，于xx年10日至21日赴韩、日进行了为期10天的访问，参观考察了韩国国民健康保险公团、日本厚生劳动省、日韩制药工业协会、日本顺天堂医院、药品研发企业等有关部门，听取了有关方面的介绍，并与有关人士座谈，重点考察了两国医疗保险制度改革情况尤其是老年人医疗保险问题和两国药品定价及管理办法。
一、韩国医疗保险制度和药品定价(一)韩国医疗保险制度韩国健康研究中心所长李相二教授为代表团介绍了大韩民国国民健康保险制度。
该制度实施于1977年7月1日，最初仅纳入拥有500个以上职工的企业，以后逐步扩大参保对象，历经12年，实现了全民医保。
1.韩国现行医疗保险制度的主要内容1.1韩国国民健康保险的适用范围据xx年提供的数据：韩国总人口为48.2百万，其中健康保险适用人口占96.9%，另有3.1%为医疗保护人口，是健康保险的补充部分。
健康保险适用人口分为两部分，一部分是企业职工参保者(包括企业劳动者及被抚养者、公务员/教职员及被抚养者两类)，占总人口的52.6%;另一部分是地区参保者(包括农村和渔村地区私营业主及世代源、城市地区私营业主及世代源两类)，占总人口的44.3%。
医疗保护人口是指无能力支付医疗保险费者，这部分人群的医疗费用由国家财政负担，是医疗保险的受益对象。
为提高管理效率，政府将其委托给国民健康保险机构统一管理。
1.2国民健康保险管理经营体系2000年以来，国民健康保险为单一的管理经营体系，由独立的国民健康保险公团代替政府管理，其职责就是负责体系的运转和操作。
该体系有五部分组成。
其中，保险福利部为政府部门，主要起制定政策、管理监督国民健康保险公团的作用;健康保险审核评价员为一中立机构，主要接受医疗服务提供者医保结算的申请，经过审核将结果报告国民健康保险公团;所有医疗机构被依法强制性规定为国民健康保险的服务提供者，为参保人员提供医疗服务，每月向健康保险审核评价员提出结算申请;参保者按规定缴纳保险费，至医疗机构就医时自付一定比例的医疗费用;国民健康保险公团主要执行保健福利部的政策，根据健康保险审核评价员的审核结果将医保费用支付给医疗机构。
1.3健康保险的资金1.3.1保险费缴纳参加者的保险费分为企业职工缴纳保险费和地区参保者缴纳保险费两种。
企业职工参加者保险费缴纳按照公式：月保险费=标准月酬数*保险费率(在月资的8%以内，目前为4.31%)来计算。
其中，一般劳动者与公务员的保险费由雇主和被雇佣者各负担50%，私立学校教职员由被雇佣者、雇主、政府分别负担50%、30%、20%。
地区参加者保险费缴纳按照公式：每户保险费=标准收入点数*金额/点(目前每点126.5韩元)来计算，年收入超过5百万韩元的家庭其标准收入点数根据收入和财产来确定，5百万韩元以下的家庭其标准收入点数根据经济活动(如性别、年龄等)和财产来确定。
1.3.2政府补助金政府补助金主要用于地区参保者医疗费用支出部分的50%，其中40%一般税收，10%源于烟草负担金。
1.3.3xx年医疗费用支出构成xx年医疗费用支出中保险费占83%，一般税收占14%，烟草负担金占3%，国家财政补助占了较大份额。
1.4国民健康保险本人负担金制度对于在综合性医院、医院(小型)或诊疗所的住院病人需自负住院总医疗费用的20%;对于门诊病人则根据就诊医院性质等不同，个人自负的比例和金额也有所不同。
综合医院由本人负担医疗费用总额的50%，医院(小型)由本人负担40%，诊疗所由本人负担30%(总费用不超过15000韩元时，65岁以下者自负3000元65岁及以上者自负1500元)。
2.国民健康保险公团为强化保险者作用所做的努力国民健康保险公团旨在提高全民的健康水平和社会安全保障水平，主要在预防疾病、提供服务和信息等方面不断努力和完善。
2.1健康检查事业检查医疗机构的质量管理。
提高检查的时效性和受检者的满足度;对检查结果进行分析和提供可用资料。
综合分析健康检查的结果，反映检查制度的研究及改善现况，同时还用作后续管理资料，以给参保者提供不断改进的高质量服务。
2.2增强健康的活动管理健康需注意的人群。
对检查结果异常的，通过基础体力检查，引导个人进行适合自己健康水平的日常健身运动。
发展肥胖者运动管理示范事业。
发展健康运动事业。
通过健康运动，在事前消除危害健康的因素，通过长期宣传，强化预防功能，提高地区居民的健康认识。
设立肥胖儿童教室，开展宣传活动，进行身体成分分析器测量等。
2.3对合理使用医疗条件进行支持活动支持慢性疾患者进行适当的使用医疗，提高健康水平，以健康保险财政的节减为目的。
对特殊病例进行个案管理。
引导合理的医疗使用，减少不必要的使用次数，对高频率使用者进行就诊咨询管理。
2.4对参保者所遇困难的处理确认医疗机构对参保者征收的诊疗费是否适当，通过返还多收取的费用来处理参保者所遇的医疗费难题。
解决医疗使用过程中的困难。
对医院的诊疗程序等参保者在使用过程中产生的疑问和不便事项，通过谈话、介绍等方式来解决。
2.5医疗使用咨询提供医疗供应方的情报。
立足于参保者对医疗机构选择和使用上的便利，给参保者提供准确与可信赖的医疗使用上的便利信息。
提供经过选择的健康、疾病信息，根据参保者医疗使用上的选择提供便利，以及防止因对疾病的自我判断导致的健康恶化状况。
提供健康危险评价服务。
根据和健康相关的生活习惯、家庭、环境因素等评价个人的死亡危险度的方法。
提供改善健康的资料，目的在于引导生活习惯发生变化，使人保持健康的生活方式。
2.6强化健康保险的保障性对保险者发展健康保险的功能和作用进行再定义：强化自律性和责任性。
(二)韩国药品定价和管理1.基本情况2000年7月，韩国政府进行了一项重大的改革，即将医生的开设处方与药剂师调配药品的职责分开，也就是所谓的医药分业。
但医院尚保留部分药房，为住院病人提供输液等药品服务。
处方药均在医疗保险范畴，部分非处方药品则根据适应症等来确定是否划归在医疗保险范畴。
目前，韩国的处方药有22000个品种，非处方药有5000个左右品种。
患者手持医生处方可至国内所有药店购买处方药，政府为了减少财政支出，规定药剂师有权将医生开具的药品更改为同类等效且价格更为便宜的药品，并将两种药品差额的30%奖励给药剂师。
2.药品定价处方药均由政府定价，政府制定的是最高支付价。
对于仿制药品来说，首次上目录的仿制药品价格是原研药价格的80%，第二个至第五个仿制药品的价格定在已登载药品的最低价以下且最高价的80%以下，第六个仿制药品的价格定在已登载药品的最低价的90%以下且最高价的80%以下。
进口药品在韩国定价时需参考英国、美国、日本、意大利、法国、德国、瑞士七国的价格情况。
政府为了鼓励国内企业的制药开发能力，将国内自行生产的原料制备的国内药品制剂与国外原研药定于同样的价格。
3.药价调整除了政府认定的小比例药品流通机构外，一般制药企业的药品均直接销售到医疗机构。
政府组织相关部门每年进行四次药品流通和药价销售情况调查，如发现药品的政府定价与零售价有差别，则采取价格下调。
二、日本医疗保险制度和药品定价(一)医疗保险制度让所有的国民都能享受到平等的医疗服务是日本医疗供给体制上的一个重要的特点。
1961年，日本在全国范围内确立了“全民皆保险制度”，使日本的所有国民都成为了医疗保险的被保险者，在法律上均享有医疗保险的权益。
日本的社会保障制度发育地比较成熟，根据2000年WHO报告，日本医疗保险制度国际评价和国民健康寿命均位列第一，这与日本较为健全的医疗保险制度是密切相关的。
厚生劳动大臣政务官藤井议员及劳动省有关人员分别为代表团详述了日本现行医疗保险制度的运营情况，并重点介绍了老年人医疗保险的现状、困境和进一步改革思路，这对我国的医保改革也将有所裨益。
1.日本现行医疗保险制度的主要内容1.1医疗保险制度的构成日本的医疗保险从大的方面来讲可划分为被用者保险、国民保险及以两者为基础的老人医疗。
1.1.1被用者保险。
被用者保险包括政府掌管健康保险(面对中小企业，由政府运营)、组合掌管健康保险(由大企业运营)、船员保险、各种共济组合(国家和地方公务员、私立学校教职员)。
1.1.2国民健康保险国民健康保险是由市町村运营的，以居住地范围内的一般居民、自营业者和农民为对象。
1.1.3老人医疗制度老人医疗制度针对的是加入被用者保险和国民健康保险中的70岁以上者，或65岁以上70岁未满但被确认为残疾或卧床不起者。
从xx年10月至xx年10月，老人医疗对象的年龄将分阶段地提高到75岁(每年提高1岁)。
1.2医疗保险资金1.2.1保险费缴纳企业在职职工按照工资收入的一定比例缴纳保险费，通常是8.2%。
其中，个人和单位各承担50%;国民健康保险的资金缴纳，一般与养老保险的缴纳合并计算，分ABC三种类型进行测算。
类型A：根据各家庭前年度的所得来计算;类型B：一个家庭的缴纳数按照其人口平均计算;类型C：不论收入和年龄，根据加入人口数平均计算。
1.2.2政府分担为确保国民健康保险能持续运营，国家和地区政府给予财政投入。
对低收入者减免的保险费，按照国家1/2、都道府县1/4，市町村1/4比例分担;对医疗费用过高的市町村，由都道府县和市町村两极政府进行费用审核。
过高的医疗费，除用保险基金补偿外，国家、都道府县和市町村三级政府各分担1/6。
1.3医疗费用个人负担比例由于日本急速的少子女高龄化进程、经济形势低迷、医疗技术进步、国民健康意识改变等医疗相关环境的变化，医疗费用支出逐年攀升，对国家财政产生了明显的压力。
xx年，在医疗保险制度的修订中，对个人负担比例作了调整。
修订后的个人负担比例为：70岁以上者自负10%医疗费用(收入在一定水平以上者要自负20%);3至69岁者自负30%;3岁以下者自负20%。
为确保加大个人负担力度政策的平稳实施，同步还配套实施“高额疗养费制度”，即设定月个人支付医疗费的上限，超过上限后的医疗费予以减免。
2.老人医疗2.1现行老年人医疗费总体情况日本人口的老龄化进程迅速，而且高龄化趋势明显，据日本厚生劳动省提供的数据显示：目前日本65岁以上人口占全国总人口的20%(预计中国在2040年将达到此比例)。
目前日本人口平均寿命为男性79岁，女性86岁，占世界首位。
老年人的医疗费支出明显，占总医疗费的比例高。
xx年数据显示：65岁以下者人均年医疗费用为14万日元，65岁以上75岁未满者人均50万日元，而75岁以上者人均高达79万元;75岁以上者医疗费用占总医疗费的比例为26.7%，65岁以上75岁未满者占23.2%，预计到2025年，75岁以上者医疗费用比例将上升到48%，65岁以上75岁未满者医疗费用比例略下降到21%。