尿液分析仪检测尿潜血阳性标本和镜检结果比较

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尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果分析

尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果分析

尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果分析摘要:目的分析在进行尿液潜血检验过程中按照尿液分析仪潜血检验、显微镜红细胞计数检验方法进行检验的效果。

方法研究选入患者为70例,为本院在2021年2月至12月需要进行尿液潜血检验患者,本组患者均进行尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验,分析检验结果。

结果结合对临床最终检验相比可以发现,在阳性检出率上,尿液分析仪潜血检验较高,P<0.05。

按照两种方式联合检验,可以进一步提升检验的准确性。

结论临床在进行尿液潜血检验的过程中,尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验均存在有一定的检出率,按照两种检验方式相结合的形式共同进行检验,可以进一步提升检验的准确性。

关键词:尿液分析仪潜血检验;显微镜红细胞计数检验;尿液潜血检验尿液潜血检验为临床最为常见的检验方式,该检验方式在诊断泌尿系统感染以及肾脏功能性疾病方面存在有重要的作用,可以促使患者在较短时间内得到确诊。

其中,尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验属于目前使用率较高的两种方案。

本次研究就侧重对两种检验方式的具体运用效果进行分析。

1资料与方法1.1一般资料研究选入患者为70例,为本院在2021年2月至12月需要进行尿液潜血检验患者,本组患者均进行尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验。

在患者组成方面,对照组中存在有男性34例,女性36例,年龄分布在55—79岁间,对应均值为(63.23±1.47)。

1.2方法在进行显微镜红星欧宝计数检验的过程中,需选择待检验的尿液样本10ml,将其注入到试管中,并在常规离心机上进行离心处理,将转速设定为2500r,对应时间控制在5分钟左右。

随后需将上层透明液体取出,保留下层沉淀物质。

随后将沉淀样本均匀的涂抹到载玻片上,并在显微镜下进行观察。

先使用低倍镜进行观察,随后调整为高倍镜进行观察,针对样本中的红细胞数量以及对应形态进行评估,并做好对应的记录工作。

两种方法检验尿潜血阳性的准确度比较

两种方法检验尿潜血阳性的准确度比较

两种方法检验尿潜血阳性的准确度比较目的:对比两种方法检验尿潜血阳性的准确度。

方法:选取300例空腹晨尿标本,分别采取干化学分析法、免疫胶体金法检测,以人工显微镜作质控,对比两种方法检测准确性。

结果:干化学分析法阳性率82.7%,阴性率17.3%;免疫胶体金法阳性率74.7%,阴性率25.3%,两组阳性率比较差异有统计学意义(P <0.05)。

干化学分析仪准确度为88%,免疫胶体金法准确度为97%,两组准确度对比差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:干化学分析法与免疫胶体金法均可有效检测尿潜血阳性,免疫胶体金法更准确,临床价值高。

标签:干化学分析法;免疫胶体金法;尿潜血阳性尿潜血是临床诊断泌尿系疾病常见指标,为肾脏、尿路感染等疾病判定提供了必要的参考依据[1]。

因此准确判断尿潜血阳性是保证临床诊治合理性的关键环节。

随着自动化尿液分析仪的快速发展,使尿常规检测日渐方便,也在临床应用中日渐广泛。

显微镜是临床目前诊断尿液的主要手段,其作用不可忽视。

本文就以300例空腹晨尿标本作为研究对象,分别采取干化学分析法、免疫胶体金法检测,其诊断准确性分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组300份空腹晨尿标本选自2011年8月-2013年10月到笔者所在医院住院治疗的300例患者,其尿液标本均为晨尿,约为50 ml,以一次性尿杯送检;男168例,女132例;年龄20~70岁,平均(42.6±3.8)岁。

1.2 诊断方法选自OL YMPUS显微镜;尿干化学分析仪选自COMBISCAN-500型尿液分析仪及配套试纸;大便胶体金单克隆抗体抗隐血检测试纸。

于洁净试管置入10~15 ml晨尿标本,尿液充分浸入试纸,滤除余液。

根据尿液沉渣标准化操作规范,对收集尿液标本进行检查,离心管中倒入混合均匀尿液,离心5 min,去除上层清液,以滤纸擦干管口,留约0.3 ml沉渣量,混匀后以尿沉渣检查。

2 h内进行干化学隐血、红细胞镜检和胶体金单克隆抗体隐血试验。

尿干化学潜血试验与镜检红细胞结果对比分析

尿干化学潜血试验与镜检红细胞结果对比分析

尿干化学潜血试验与镜检红细胞结果对比分析发表时间:2013-08-28T14:46:02.827Z 来源:《医药前沿》2013年第22期供稿作者:黄明智[导读] 这一结果应引起临床医生检验人员的重视。

尿干化学潜血试验必须结合尿液显微镜检查结果进行综合分析判断。

黄明智(湖北广水市第二人民医院 432721)【摘要】通过对1000例尿液标本同时进行干化学潜血试验和显微镜镜检红细胞的结果对比分析,两者结果之间存在着一定的差异,所以尿干化学潜血试验结果必须结合尿液显微镜检查进行综合分析判断。

【关键词】干化学分析潜血试验显微镜镜检红细胞【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)22-0170-01 随着尿干化学技术的普及,其简单、快捷的优点被人们所接受,但由于试纸带在测定过程中易受尿液中化学因素的干扰,易造成假阳性和假阴性结果。

干化学法中的潜血试验作为反映红细胞的指标,本人做了对1000例标本同时尿干化学法潜血试验和显微镜镜检红细胞的结果对比分析,结果如下。

1 材料与方法1.1 标本来源1000例我院近期门诊和住院病人随机尿,收到样本后2 h以内测定完毕。

1.2 仪器及试纸条北京华晟源医疗科技有限公司生产的H-II型尿液分析仪及其配套的尿11项专用试纸条。

奥林巴斯显微镜及洁净载玻片。

1.3 方法干化学法按尿液分析仪操作说明操作,尿液涂片镜检按《全国临床检验操作规程》操作及报告,RBC 0-3/HPR为阳性。

[1]各仪器每日均做好日常保养及室内质控。

2 检测结果以直接镜检结果作为参考方法,干化学潜血试验与镜检红细胞阳性符合率仅为68.5%[(88+146+107)/(139+203+156)],总符合率83.4%[(493+88+146+107)/1000]。

具体分析数据见下表:1000例干化学潜血试验与直接镜检红细胞结果比较干化学潜血试验直接镜检红细胞合计符合率— +— 493 9 502 98.2%+ 51 88 139 63.3%+ + 57 146 203 71.9%+ + + 49 107 156 68.6%3 讨论尿液分析仪中检测红细胞的原理是根据血红蛋白的接触活性法原理,通过血红蛋白的类过氧化物的作用催化分解过氧化物,释放出新生态氧,使邻联甲苯胺氧化呈色。

尿液分析仪检测潜血和显微镜镜检红细胞检测结果对比分析

尿液分析仪检测潜血和显微镜镜检红细胞检测结果对比分析
果[ 1 I 。
1 . 4 统 计学 处理 数据 用 S P S S 1 3 . 0软 件处 理 , 计 数 资 料 采 用
检验 。 2 结 果
2 0 1 2 年2 月 一2 0 1 2年 1 2月本 院 门诊 、 住 院申请 尿液 分析 患者 5 4 3 份。 1 . 2 仪器 试 剂 上海 光学 仪器 厂 生产 的 X S P一 4 C显微 镜 、 上海
应 用尿液 分 析仪 进 行 尿 常规 检 测操 作 简便 、 快 速, 为 临床诊 断 提供 了方便 。显微 镜 检 测是 目前 检 离心 5 m i n , 离心后手持离 心管 以 4 5 o 9 o 。 弃 上 清 液, 离 心管 口用 滤纸 拭 干 , 留取 0 . 2 m l 尿 沉 渣标 本 , 使之 浓缩 5 O倍 , 充分摇 匀后放 人 尿沉渣 定量 计 数 板
5 4 3份尿液 分别用 尿 液 分析 仪 和 显微 镜 检 检 测
潜血 , 结果见表 1 。两种检测方法 比较 差异无统计 学 意义 ( = 0 . 0 7 , P> 0 . 0 5 ) 。
表1 尿液分析仪和显微镜检检测潜血结果
产F A C T 一1 0 0 全 自动尿液分析仪 , 分析仪专用配套 试 纸带 , 尿沉 渣定量 计数 板 。

1 6 8・
常州实用 医学 2 0 1 3年第 2 9 卷第 3期
尿 液 分析 仪 检测 潜血 和显 微镜镜 检 红细 胞检 测 结果 对 比分 析
王 秀花
( 高 淳县 砖 墙 中 心卫 生院 , 江苏 2  ̄ 1 3 o 5 )
[ 摘要] 目的 分析尿 液分析 仪检 测潜血 和显微镜 镜检 红 细胞检 测 结果 的准确性 。方 法 对 5 4 3 例 门诊 、 住 院患者 的尿样分 别进 行尿 液 分析 仪检 测 和 显微 镜检 测。 结 果 尿 液 分析 仪 检 测 潜 血 反应 阳性 率 5 3 . 4 %, 显微镜镜 检 红细胞 阳性 率 5 5 . 2 %, 两种检 测方 法 比较 差异 无统 计 学意 义 (

尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞的对比分析

尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞的对比分析

6 6・ 7
Pr c e ng ofClnia e cne, p.2 1, o e di i c lM dii Se 01 Vol20 No.9
文 章 编 号 : 6 1 6 1 2 1 ) 9 0 7 —0 1 7 —8 3 ( 0 1 O — 6 6 2
尿 液 分 析 仪潜 血 反 应 与 显微 镜 检 查 红细 胞 的对 比分 析
30 0 例随机尿样检测结果显示, 仪器检测尿潜血反应与
人工显微镜检查红细胞( B ) R C 均为阴性者 9 5例, 二者均为
b 出现假阴性L 。 2 ] 阳性者 14例, 2 相符合率为 7 ; 3 仪器检测潜血反应为阴性 接触不到H ,
而显微镜检查红细胞为阳性者 1 5例; 仪器为阳性, 显微镜检
王 丽凤 , 学伟 黄
( 西 医科 大 学 第二 医 院 , 西 太原 山 山 000 ) 3 0 1
摘 要 目的 : 比 分 析 尿 液 分 析 仪 潜 血 反 应 与显 微 镜 检 查 红 细 胞 的 差 异 。方 法 : 30例 随 即 尿 液 标 本 分 别 进 行 对 对 0 尿 干 化 学 和 尿 沉 渣 的显 微 镜 检查 。结 果 : 方 法 测 定 结 果 符 合 者 2 9例 , 相 符 者 8 两 1 不 1例 。结 论 : 有 ~ 台 仪 器 的检 测 没 结 果 能 完 全替 代 显 微 镜 , 微 镜 检 查 仍 是 形 态 学 诊 断 的金 标 准 。 显 关 键 词 尿 液 分 析 仪 ; 血 反 应 ; 微 镜 检 查 红 细 胞 潜 显
中图分类号 : 4.2 R4 6 1 文献标识码 : B
尿液分析在临床疾病的诊断、 疗效、 预后及肾毒性药物的 检测、 职业病防治、 健康普查等方面有着极其重要的意义, 为 临床患者提供了更好的诊断依据。仪器所使用的干化学法是 把各检测项 目 制成小的模块分别贴于试带上, 测定时将试纸 条浸入尿液中, 各试纸块和相应的物质发生化学反应后颜色

尿液潜血两种检验方法的比较

尿液潜血两种检验方法的比较

尿液潜血两种检验方法的比较目的:对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞(RBC)两种检验方法的结果进行比较。

方法:对543 例门诊、住院患者的尿样按照仪器操作规程进行尿液分析仪检测和显微镜检查。

结果:尿液分析仪潜血反应阳性,同时镜检有红细胞者260 例,镜检无红细胞者30 例。

尿液分析仪潜血反应阴性,镜检有红细胞者40 例,无红细胞者213 例。

两种方法结果出现差异。

结论:临床工作中尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应联合进行,尤其是显微镜检查至关重要。

【关键词】尿液分析仪;潜血反应;镜检红细胞尿液分析仪是尿常规检测的手段之一,其简便、快速为临床诊断提供了方便。

显微镜检查是目前检测尿液有形成分的主要手段,但其检查耗时费力。

对543 例门诊、住院患者的尿样按照仪器操作规程进行尿液分析仪检测和显微镜检查,并对两种方法的符合程度进行了比较。

1 原理与方法1.1 原理尿液分析仪测定尿潜血的反应原理:尿液分析仪使用的是干化学试纸法,根据多联试带上各模块与尿液成分发生化学反应后颜色变化的深浅来检测尿液中的某化学物质,如直接检测红细胞、白细胞的胞质内涵物,间接推断细胞的有无。

具体地说,血红蛋白中亚铁血红素的过氧化物酶样活性可使过氧化物分解释放出新生态氧,后者氧化底物邻甲苯胺变成邻联甲苯胺,发生由黄色 草绿色 深蓝色的颜色变化,反应颜色的深浅与尿液被检测成分成正比。

尿液显微镜检查则是通过显微镜的放大作用直接将细胞等有形成分直观真实地呈现在镜下,是对底物的真实反映。

1.2 方法1.2.1 尿液分析仪检测尿潜血使用尿液分析仪与仪器配套的尿分析试纸条,于混匀的10 mL新鲜尿液中浸入尿试纸条1 s后取出,上仪器进行测定。

实验测定后,自动打印结果。

1.2.2 镜检方法取尿液10 mL于试管中,在离心力为400 g、回转半径15 cm、水平离心机1 500 r/min 条件下有效离心5 min。

然后手持离心管45°~90°弃去上层液,保留0.2 mL尿沉渣,轻轻混匀后,取20 μL于载玻片上镜检。

显微镜检验与分析仪检验对尿液潜血临床检验的效果分析

显微镜检验与分析仪检验对尿液潜血临床检验的效果分析

显微镜检验与分析仪检验对尿液潜血临床检验的效果分析发布时间:2021-05-20T11:15:57.687Z 来源:《医师在线》2020年12月24期作者:李婧[导读]李婧(黑龙江省延军农场医院;黑龙江鹤岗154231)摘要:目的:对尿液潜血实施临床检验的方法进行分析。

方法:将我院收集的140例泌尿系统病变患者纳入本研究分析,随机分对照组70例和研究组70例,分别对其尿液施行显微镜检验和分析仪检验,比较两组检验的结果。

结果:经不同检验方法对患者尿液进行检验之后,对照组患者尿液检验有78.57%呈阳性,研究组患者尿液检验有81.43%呈阳性,两组对比的区别虽然存在一定的差异,但并不明显(P>0.05)。

结论:显微镜和分析仪对于尿液潜血检验都可取得较好成果,建议结合两种方式进行检验,从而提高检验结果准确度。

关键词:尿液潜血;临床检验;显微镜检验;分析仪检验对泌尿系统病变的检验中,潜血检验是必不可少的,且检验的结果对临床诊断有着非常重要的作用[1]。

当前临床上潜血检验的方法主要有两种,一种是传统分析仪检验,另一种是显微镜检验,其中,尿液分析仪当前已经逐渐投入到临床使用,其具有经济实惠、操作简单、检验时间短及准确性高等优点,是一种较具优势的检验方法;而显微镜检验可以检验患者的红细胞,检验的结果更加准确,但是因其价格较高,所以在推广上有一定的阻碍[2]。

现将我院收集的140例泌尿系统病变患者纳入本研究分析,对比显微镜检验与分析仪检验对尿液潜血临床检验的效果,报道见下文:1.资料及方法1.1临床资料将2018年1月至2019年12月两年间我院收集的140例泌尿系统病变患者纳入本研究分析,将140例泌尿系统病变患者随机分对照组70例和研究组70例,其中,对照组男性和女性的例数比例是48:22;年龄构成为19~71岁,平均值为(45.3±2.9)岁;患者的病症情况中,有16例为膀胱结石,有18例为肾结石,有13例为肾小球肾炎,有8例为尿道感染,有10例为急性前列腺炎,有5例为肾盂肿瘤;研究组男性和女性的例数比例是45:25;年龄构成为21~70岁,平均值为(44.6±3.2)岁;患者的病症情况中,有18例为膀胱结石,有15例为肾结石,有15例为肾小球肾炎,有9例为尿道感染,有11例为急性前列腺炎,有2例为肾盂肿瘤;将对照组与研究组的性别年龄及病症情况等相关临床资料对比,未见显著统计意义(P>0.05)。

尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞的结果对比

尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞的结果对比

尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞的结果对比摘要】目的:比较尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞的结果。

方法:随机选取900份病房患者留取的尿液标本作为研究对象,按仪器操作说明进行尿液分析仪检测,并进行尿沉渣显微镜检查。

结果:尿液分析仪检测尿潜血反应呈阳性,镜检有红细胞(RBC)306例,无红细胞88例;尿液分析仪潜血反应呈阴性,镜检有红细胞(RBC)11例,无红细胞495例,两种检验结果出现明显差异。

结论:在临床尿检中,采用尿液分析检测尿潜血反应和镜检红细胞相互结合使用,不可相互替代。

【关键词】尿液分析仪;镜检红细胞;潜血反应;结果对比【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)11-0047-02Comparison of urine analyzer and microscopic examination of urine occult blood red blood cell results Zhang Qiaoyun.The Worker's Hospitalof Liuzhou City, Guangxi, Liuzhou 545005, China【Abstract】 Objective To compare urine analyzer for detecting urine occultblood reaction and microscopic examination results. Methods Randomly select 900 patients urine specimens of urine analyzer and urine sediment microscopy. Results Urine analyzer for detecting urine occult blood should be positive, positive, microscopic examination of red blood cell (RBC) of 306 cases, no red blood cells of 88 cases; urine analysator reaction was negative, microscopic examination of red bloodcell (RBC) in 11 cases, no red cell 495 cases, inspection results have significant difference. ConclusionIn Clinical urine test, the urine analysis for detection of urinary occult blood reaction and microscopic examination of red cells are used in combination, can be mutually replaced.【Key words】 Urine analyzer; Microscopic examination of red blood cells; Occult blood; Comparison尿液检查,包含尿常规分析、尿液中有形成分检测(尿红/白细胞)、尿酶测定等,该检查对临床诊断、治疗和预后有重要意义[1]。

尿液潜血的临床检验结果分析

尿液潜血的临床检验结果分析

尿液潜血的临床检验结果分析目的通过对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞的结果进行分析比较,探讨尿液潜血干化学分析结果的临床使用价值。

方法选取我院门诊患者留取的尿液120份,分别使用尿液分析仪检验和镜检RBC,观察分析两种红细胞检验的检验效果,记录相关数据,进行统计学分析。

结果尿液分析仪潜血检测的敏感度为91.23%,假阳性率为9.11%,假阴性率为10.12%;本研究检验的120例标本中,尿液分析仪测定为阳性的74例标本,同时用显微镜检查观察到红细胞的有59例,无红细胞的15例;而通过尿液分析仪测的为阴性的有46例,同时显微镜观察有红细胞的7例, 无红细胞的39例。

表明在临床检验尿液潜血的检验中使用尿液分析仪联合镜检检验对比单用镜检效果明显(P<0.05),具有统计学意义。

结论显微镜检测和尿液分析仪检测都会因为各种主客观因素的影响而出现一定的误差,但是它们的误差影响因素并不相同,因此在临床检测中,可以将两种检测方式结合使用,以便為患者的身体健康和生活质量提供更多的保障。

标签:尿液潜血尿液分析仪镜检【Abstract】purpose The urine analyzer for detecting the urinary occult blood and microscopic analysis of red blood cell analysis and comparison of the results of urine occult blood, dry chemical analysis results of clinical use value.Method Select 120 urine specimens from the out-patient clinic of our hospital, were used to test and microscopic examination of urine analyzer RBC, observation and analysis of two red cell test results, record relevant data, statistical analysis.Result Occult blood of urine analyzer detection sensitivity is 91.23%, false positive rate 9.11%, false negative rate was 10.12%; in this study, 120 samples of urine analyzer examination, 74 cases were positive, and examined microscopically observed in red blood cells of 59 cases, 15 cases without red blood cells and the urine; analyzer for negative in 46 cases, and 7 cases of microscopic observation of red blood cells, red blood cells of 39 patients with non. That contrast test using urine analyzer combined examination in clinical urine occult blood test in single microscopic effect is obvious (P < 0.05), with statistical significance.Conclusion Microscopic examination and urine analyzer detection will be because of various subjective and objective factors and appear a certain error, but the error factors are not the same, so in the clinical detection, can be used in combination with two detection methods, in order to provide more protection for the patient’s health and quality of life.【key words 】Urine occult blood of urine analyzer examination引言:尿液分析仪是尿常规检测的手段之一,其简便、快速为临床诊断提供了方便。

尿潜血两种检验方法的结果探讨

尿潜血两种检验方法的结果探讨

尿潜血两种检验方法的结果探讨摘要目的:对尿液分析仪检测尿潜血和镜检红细胞两种检验方法的结果进行比较。

方法:采用仪器和镜检对照的方法,观察每份標本的检测结果。

结果:尿液分析仪与显微镜镜检在结果判断上均存在假阳性和假阴性。

结论:两种方法只能互补,不能替代,应联合进行。

关键词仪器法尿潜血镜检法尿红细胞尿液分析仪是尿常规检测的主要手段之一,它快速、简便。

显微镜检查是检测尿液有型成分的主要手段,但耗时费力。

临床上常出现尿液分析仪和显微镜镜检结果不相符的现象。

本研究拟对两种方法测定尿潜血的结果进行比较探讨。

资料与方法仪器、试纸条:全自动尿液分析仪(迈特MT-300型)及配套试纸条(11项),奥林巴斯光学显微镜,离心机等尿常规检测用品。

标本:2008~2009年患者送来的新鲜尿液标本625份,其中男282例,女343例。

男女性别比为1:1.22,年龄7~70岁,其中肉眼血尿男39例(13.8%),女48例(14.0%)。

方法:严格按仪器及试纸条使用说明操作,每日用标准试纸条对仪器进行性能测试。

取试纸条置于混匀的10ml新鲜尿液中1秒后取出,上仪器测定后自动打印结果。

取新鲜尿液10ml于试管中离心(1500转/分,离心5分钟),保留0.2ml 尿沉渣,混匀后取一滴于玻片上,镜检。

记录10个高倍镜视野的红细胞数,计算出均值。

结果潜血阳性,镜检为血尿者共213例,其中女115例(54%),男98例(46%)。

镜检为血尿,潜血阴性者共47例,其中女25例(53.2%),男22例(46.8%)。

潜血阳性,镜检阴性者共39例,其中女21例(53.8%),男18例(46.2%)。

可见两种检验方法的结果存在一定差异,经统计学检验两种方法结果比较差异有统计学意义。

讨论潜血反应阳性而镜检无红细胞者占 3.4%。

主要原因:①血红蛋白尿液分析仪潜血反应即能与完整的红细胞发生反应,也能与红细胞溶解后释放的血红蛋白发生反应,而显微镜只能检出尿液中完整的红细胞。

尿液潜血干化学分析仪与镜检结果不一致的原因分析

尿液潜血干化学分析仪与镜检结果不一致的原因分析

尿液潜血干化学分析仪与镜检结果不一致的原因分析目的探讨尿液潜血干化学分析仪与镜检结果不一致的原因分析。

方法收集我院596例患者新鲜尿液标本采用尿液分析仪和显微镜两种方法,对相同标本进行检测。

结果尿液分析仪测定结果与镜检结果不完全相符,假阳性,假阴性均存在。

结论显微镜检查尿中红细胞是尿液分析中不可缺少的检查手段,临床上应将尿液分析仪潜血与显微镜检查红细胞联合进行。

标签:尿液分析仪;潜血反应;镜检干化学试带法是依据试带上各模块化学反应后的颜色变化,间接判断细胞有无及大致数量;显微镜法则是直接观察并计数细胞等有形成分。

由于两者检验原理不同,标本在存放过程中的某些成分发生改变等。

本文对尿液分析仪潜血反应与显微镜镜检查红细胞最常见也是最容易引起误差进行了原因分析。

1 资料与方法1.1一般资料收集我院596例门诊患者新鲜尿液标本作为研究对象。

所有尿液标本仪器检测完毕同时进行显微镜尿沉渣镜检。

1.2试剂和仪器双目生物显微镜,仪器:优利特-330型尿液分析仪,试剂:采用优利特-330型尿液分析仪配套试剂(优利特尿10项试纸条)。

质控品:多项目尿液化学分析控制品1.3检测方法①检测原理:尿液分析仪潜血反应的原理是利用血红蛋白具有过氧化物酶样活性,以催化H2O2作为电子受体使色原氧化呈色,其颜色深浅与血红蛋白含量成正比。

尿液镜检主要利用显微镜的放大作用,直接将细胞等有形成分呈现在显微镜下,通过观察能够真实反映底物的情况;②方法每份标本分装于2支试管(各5ml),1支试管尿液分析仪检测尿潜血。

于混匀的10ml新鲜尿液中浸入尿试条1s后取出,上仪器进行测定,自动打印结果。

结果报告分为:(-、+/-、+、++、+++、++++)。

使用优利特-330尿液分析仪及其配套的尿分析试纸条。

另1支试管以1500rpm离心5min,弃去上清液,将0.2ml尿沉渣混匀后,滴于载玻片上,加盖玻片覆盖镜检[1];高倍镜连续计数10个视野中红细胞数,以RBC≤0~5个HP为阴性,RBC>5个HP为阳性[2]。

尿液分析仪潜血检测与尿沉渣镜检红细胞结果比较分析

尿液分析仪潜血检测与尿沉渣镜检红细胞结果比较分析

尿液分析仪潜血检测与尿沉渣镜检红细胞结果比较分析摘要:目的:对尿液分析仪检测潜血阳性标本和尿沉渣镜检红细胞结果进行比较分析。

方法:选取本院患者2014年3月至6月1500份尿液标本,同时进行尿液分析仪潜血检验及尿沉渣镜检红细胞计数,对两者结果进行比较分析。

结果:两种检验方法结果均为阳性的标本有 238例。

以显微镜红细胞计数检验方法的结果为标准,尿液分析仪潜血检验结果假阳性率为 14.1%(39/277),假阴性率为6.0%(73/1223)。

结论:在临床的尿液潜血的检验工作中,应该将两种检验方法结合应用,提高检验结果准确性。

关键词:尿液分析仪;尿沉渣镜检;红细胞随着检验技术的不断发展,尿液检查逐步成为诊断疾病以及健康普查的重要手段,在临床应用越来越多。

其中尿液分析仪检测因其快速、安全、便捷所需标本量少等优点在临床应用中占十分重要的地位。

但鉴于尿液分析仪检测机制干化学法是依据多联试带上模块化学反应后的颜色深浅来间接判断细胞有无,因此尿液分析仪本质上只是半定量分析[1]。

显微镜检查通过放大直接观测细胞,具有直观、真实及不易疏漏等优点[2]。

本组研究对两种检测方法的结果进行比较,相关结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年3月至6月门诊化验室进行尿液检查的标本1500 例,其中男 798 例,女702例,年龄18-60岁,测定一天前未服用相关药物,每个标本均于 15 min以内进行尿沉渣显微镜检查及尿干化学分析仪潜血检测。

1.2 试剂与仪器检测仪器:优利特 1500尿液分析仪(桂林医疗仪器设备厂),优利特 11F 尿仪试纸(100 人份/筒)。

日本产 OLYM PUS CX-31 显微镜,北京产 LDZ5-2 低速大容量多管离心机及玻片等。

1.3方法用一次性吸管取 10 m l尿液标本于离心管内,将离心管中的尿标本以 1500 r/m in 离心 5m in,弃去上清液,保留 0.2 m l尿沉渣,充分混匀后置于玻片上,先用 10×10 镜头观察尿沉渣的全貌及管型,再用 10×40 镜头观察计数红细胞。

尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用比较

尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用比较

尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用比较发布时间:2022-10-14T03:33:09.053Z 来源:《中国医学人文》2022年13期作者:陈历艳[导读] 目的:比较尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用效果。

方法:选择自2020年1月至2021年1月在我院行尿液潜血检验的50例患者作为研究对象,分别应用尿液分析仪与显微镜镜检对其进行检验,对比两种检验方法的阳性检出率、检出时间。

陈历艳成都市金牛区金建人民医院四川成都 610000【摘要】目的:比较尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用效果。

方法:选择自2020年1月至2021年1月在我院行尿液潜血检验的50例患者作为研究对象,分别应用尿液分析仪与显微镜镜检对其进行检验,对比两种检验方法的阳性检出率、检出时间。

结果:显微镜镜检阳性检出率显著高于尿液分析仪,显微镜镜检检出时间显著长于尿液分析仪,组间对比具有统计学意义(P<0.05)。

结论:尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中均有各自应用优势,其中,尿液分析仪检测速度较快,检测准确度较低,显微镜镜检检测准确度高,但是耗费的时间相对较长,因此,受检者可根据自身实际情况选择合适的检测手段。

【关键词】尿液分析仪;显微镜镜检;尿液潜血检验尿液潜血检验是临床筛查和诊断尿路感染、结石、膀胱炎等疾病最常用的手段之一,虽有良好的诊断效果,但是,为保障诊断结果的准确性,需要临床采取有效的检验技术开展尿液潜血检验,目前,常用的尿液潜血检验有尿液分析仪与显微镜镜检两种方法[1]。

本文主要分析和比较了尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的应用效果,现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料在本项研究取得医院伦理委员会批准的前提条件下,选择自2020年1月至2021年在我院行尿液潜血检验的50例患者作为研究对象,纳入标准:(1)年龄超过18岁者,(2)对尿液潜血检验知情同意者;排除标准:(1)存在免疫功能缺陷及循环系统疾病者,(2)存在认知功能障碍、沟通功能障碍和精神疾病者,其中,男性29例、女性21例,患者年龄分布:23-70岁,平均年龄(51.74±2.23)岁。

尿液分析仪潜血反应与镜检结果的对比分析

尿液分析仪潜血反应与镜检结果的对比分析

3 6 0・
齐 齐 哈尔 医学 院学 报 2 0 1 4年 第 3 5卷 第 3期
J o u r n a l o f O i q i h a r U n i v e r s i t y o f Me d i c i n e , 2 0 1 4 , V o 1 . 3 5, N o . 3
比研 究 。


资料与方法
1 . 一般资料 : 随机选取 我 院 门诊 检验 室 的尿液标 本 5 0 0 份作为研究对象 , 其 中男 3 0 3份 , 女1 9 7份 。所有尿液标 本均 在1 5 m i n之 内进行干化学分析仪检测 , 以及尿沉渣镜检 。 2 . 试剂和仪器 : 检验科 所用测 量仪器 为深圳美 桥 医疗 科
(+++) 、 (++++) 共六个 等级 。② 镜检 检测方 法 : 选择
新鲜尿液 1 O I I l l 置人 试管 中, 选择 1 5 0 0 r / m i n的速 度离 心 5
都发生 阳性反应 , 而 镜检 时只能检 出未溶解 的红细胞 。即 出
本研究 中, 采用尿液分析仪检 测 , 假 阳性率 为 1 4 . 5 %, 假
阴性率为 3 . 7 %, 与诊断金标准镜检相 比, 结果不 具有显 著性 差异 , 说 明采用尿液分析仪潜血反应 , 能够取得和镜 检相近的 检测效果 。 尿液分析仪潜血反应具 有一定 的假 阳性 和假 阴性 , 主要
( 2 ) 方法 : ①尿液分析仪检测方法 : 选择新 鲜尿液 1 0 l 1 1 1 , 混匀 后浸入尿分析试纸条 , 于1 s 后取 出, 通 过分 析仪 进行 测定 , 采
用 自动打 印结果 , 报告 结 果可 以分 为 一、 因素 : ( 1 ) 潜血反应 还可 以与完 整 、 破 碎 的红 细胞

尿液分析仪与显微镜检验尿液潜血比较探讨

尿液分析仪与显微镜检验尿液潜血比较探讨

尿液分析仪与显微镜检验尿液潜血比较探讨发表时间:2016-06-27T16:26:17.263Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期作者:梁凤华[导读] 尿液分析仪通过干化学试纸法检测尿液是否潜血,显微镜是通过观察离心后的尿液涂片中的红细胞进行检测。

四川省遂宁市龙凤镇卫生院四川遂宁 629000 【摘要】尿液分析仪通过干化学试纸法检测尿液是否潜血,显微镜是通过观察离心后的尿液涂片中的红细胞进行检测。

而尿液的传统检验方法为显微镜检查,虽然显微镜检查不先进,不可以重复进行,不能定量,操作人员操作不当会对检验结果产生不良影响,无法进行单一变量测定等,但是其检验尿液潜血的正确率比较高。

尿液分析仪具有所花费的时间短,需要的人力也比较少,操作简单方便,可以重复进行等等优点,但是,外界尿液条件和操作人员操作不当都会使尿液分析仪检验结果呈现假阳性和假阴性。

然而,显微镜检查不仅可以排除假阳性和假阴性的患者,还可以准确发现尿液内的血细胞。

尿液分析仪与显微镜结合检验尿液潜血,既可以优势互补,又可以提高诊断的准确性。

【关键词】尿液分析仪;显微镜;检验;尿液潜血尿液检验中,尿液潜血检查是一项必查内容,常用的检验方法有尿液分析仪潜血检验和显微镜检查尿液红细胞两种。

尿液的传统检验方法为显微镜检查,随着医学技术水平的发展,检测效率高、操作简单的尿液分析仪逐步替代了显微镜检查,但是尿液分析仪的检查结果并没有显微镜检查结果准确率高。

因此,通过对尿液分析仪与显微镜检验尿液潜血比较,分析两者之间的优点与缺点,对提高尿液潜血检出率必不可少。

一、尿液分析仪检验尿液潜血的原理与方法尿液分析仪通过干化学试纸法检测尿液是否潜血。

倘若患者尿液中含有血红蛋白,血红蛋白中亚铁血红素所含的过氧化物酶样物会与分析仪上的试纸反应,生成氧化产物,随后产物会氧化邻甲苯胺,使得试纸发生从黄色到草绿色到深蓝色的连续性的特殊颜色改变,将颜色的深浅与标准相对比得出尿液中血红蛋白的含量。

尿液分析仪检测与显微镜检查对比分析

尿液分析仪检测与显微镜检查对比分析
尿液分析仪检测红细胞、白细胞快 捷、简便,但与镜检法结果 存 在 差 异,要充 分 考虑 影 响因素,并 结 合 临床 进 行 全 面 分 析,以减 少 假阳性 和 假阴性,保证检验 结果的准 确性。
[参考文献] [1] 苏贻华. 尿分析仪检测潜血与镜检结果对比分析[J]. 当代医学,2011,
17(11):10 2 . [2] 熊立凡,刘成玉,王彩,等. 临床检验基础[ M]. 4版. 北京:人民卫 生出
版社,2 0 0 7:16 9 -19 4 . [3] 董晓岩. 尿液分析仪潜血反应与镜检红细胞的对比分析[J]. 现代诊断
与治 疗,2 0 0 8,19(1):2 7-2 9. [4] 刘 玉华 . 尿 液 干 化 学 分 析 的 常见 影 响因 素 [ J ] . 现 代 诊 断 与 治 疗,
2 0 0 6,17(2):116 . [5] 叶应 妩,王毓 三,申子 瑜. 全国临床检验 操作规 程[ M ]. 3版. 南京:东
南大 学出版社,2 0 0 6:2 7 9 -2 9 3. (收稿日期:2012-12-19)
128 中国卫生产业
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表1 尿液分析仪法与镜检法检测红细胞结果
U F-100
阳性 阴性 合计
阳性 211 14 225
镜检法
阴性 75 621 696
合计
286 635 9 21
3 讨论 尿 液 分 析 仪检 测红 细 胞的原 理 是 利用红 细ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ胞内血 红 蛋白的亚
铁 血红素有类似过氧化氢酶的活性,可催化过氧化氢释放 新生态 氧,将底物 氧化使 之变 色。尿分 析 仪检 测白细 胞的原 理 是 根 据白细 胞上的酯酶与试 剂中的吡咯氨基酸衍生物反应,根据颜色深浅判 定尿中白细胞的含 量。从 尿分析仪与镜检 结果 看,尿分析仪检 测 红细胞 及白细胞的阳性率 均高于镜检 法。以镜检 法为“金标准”, 尿 液 分 析 仪检 测红 细 胞的 假阳性率为10 . 8 %,假 阴性率为6 . 2 %,检 测白细 胞的 假阳 性率为16 . 0 %,假 阴 性率为6 . 2 % 。在 实 际 工作中 如 不 考虑 其 影响因素,只单 纯 用尿分 析 仪检 测 结 果,会 造 成临床 的 误 诊或 漏 诊。应考虑以下几种情况:①尿液分析仪可检 测完整红细 胞和游离血 红 蛋白,而镜检 法只能检 测未被破坏的红细胞。②当 机体 心肌 或骨 骼肌 受 到损伤,肌 红 蛋白排出,且具 有过氧化 物酶活 性,分析仪检测可呈阳性,但镜检红细胞为阴性。③ 存放时间长、 温 度 高 对 红 细 胞 影响 较 大,分 析 仪 易出现 假阳性。④ 尿 液中,若 存 在 大 量 维 生 素 C,可竞 争 性 获 取 试 纸的 过氧化 物的氧,引起 分 析 仪 检 测红细胞结果 假阴性。⑤ 有些细菌会产生氧化 反应性物质,使 发 生 颜色改变,红细胞结果呈假阳性。⑥尿分析仪能检 测尿液中 中性粒 细胞的酯酶,但淋巴细胞和单 核细胞不含酯酶。某 些 疾病 引起 淋巴细胞 增高,尿分析仪 则呈假阴性 结果。⑦由于女性阴道 分 泌 物 或甲醛 污 染 尿 液,存 在 高浓 度 胆 红 质 或使 用 某 些 药 物可 产 生白细胞假阳性。⑧ 部 分患者可能因尿白细胞 溶解,分析 仪能 检 测 到,而镜 检 无 细 胞 发 现。

尿液分析仪与显微镜检验尿液潜血的比较分析

尿液分析仪与显微镜检验尿液潜血的比较分析

尿液分析仪与显微镜检验尿液潜血的比较分析【摘要】目的:尿液分析仪及显微镜检验尿液潜血的结果比较分析。

方法:随机选取我院门诊患者尿液样本180份,同时进行尿液分析仪和显微镜两种方法进行尿液潜血检验,记录结果并分析。

结果:显微镜检验尿液样本阳性51例,阴性129例,阳性率为28.3%;尿液分析仪检验尿液样本阳性62例,阴性118例,阳性率为34.4%。

以镜检结果作为尿液潜血判断标准,尿液分析仪潜血检验的敏感度为92.16%,假阳性率为7.84%,假阴性率为11.63%。

结论:两种检验方法结果分析差别不大,但为了提高临床检验结果的准确度,应将二者合理结合。

【关键词】尿液分析仪;显微镜;检验;尿液潜血尿液检验中,尿液潜血检查是一项必查内容,常用的检验方法有尿液分析仪潜血检验和显微镜检查尿液红细胞两种。

传统方法为后者,但随着科技的进步,被尿液分析仪法逐渐以其简单、高效的特点所取代,但尿液分析仪也有其不够精确的缺点。

本文通过对两种方法的切实比较,找出它们的优缺点,提出合理的使用建议。

1资料与方法1.1一般资料随机选取在我院进行尿检的患者尿液样本180例,男性112例,女性68例。

15分钟内同时进行尿液分析仪和显微镜的检验。

1.2尿液分析仪1.2.1仪器DIRUIH-800型尿液化学分析仪,所用的试纸是同一公司的DIRUIH12-800,100人份/筒。

1.2.2原理据多联试带上各模块与尿液成分发生化学反应后颜色变化的深浅来检测尿液中的某化学物质,如直接检测红细胞、白细胞的胞质内涵物,间接推断细胞的有无,这种方法叫干化学试纸法。

若尿液中含有血红蛋白(Hb),Hb中亚铁血红素所含的过氧化物酶样物便能够与试纸模块上的过氧化物产生反应分解释放新生态氧[O],氧化底物邻甲苯胺成为邻联甲苯胺,试纸条上的模块颜色发生变化,由黄色变为草绿色,再变为深蓝色,由显色的强度可以得知尿液中Hb的浓度。

1.2.3检验方法取10ml 尿液样本,浸入尿试纸条1s后取出,在尿液分析仪上进行测定,自动打印结果。

尿液镜检红细胞与尿分析仪中潜血试验的比较298例

尿液镜检红细胞与尿分析仪中潜血试验的比较298例

有不可取代 的优 势。尤其 当患 者临 床表 现不点典型 、 存在 阑尾 位置 、 结构 的变 异 、
认为尿分析仪对潜血试验敏感度较 高 , 在
每 微 升 尿 含 6个 红 细 胞 以上 即可 测 出 , 而
4 5 3 0 0 0河 南 新 乡市 第 二 人 民 医 院
镜检只能检 出尿 中未溶解 的红细胞 , 常遇
到仪器法 潜 【 血试 验 (+ 十) , 而 镜 检 末 检
红蛋 白视 为正 常。将此 结果 与镜 检结 果
剂 中过 氧 化 物 的 氧 , 引 起 假 阴性 反 应 。
肾小球性血尿有重要的意义 , 凶而显微镜 下的细胞形态 学检 查尿液 红细 胞有着 不
可忽视的重要作用 。
参 考 文 献
1 袁凤荣 , 等. 尿 液分 析 仪 法 潜 血 反 应 和 镜 检 红 细胞 关 系 的分 析 [ J ] . 哈尔 滨药业 , 2 0 0 2 ,
等 。②操作方法不规 则 , 将度纸带上 的参 考垫侵入尿时 间过长 未及 时测定 , 都 可出
2 刘玉华. 尿 液 干 化 学 分 析 的 常 见 影 响 因 素
[ J ] . 现代诊断与治疗 , 2 0 0 6 , 1 7 ( 2) : 1 1 6 . 3 边卫萍. F l A一1 0 0尿液分 析仪检验潜 血与 血尿的影 响因素 探讨 [ J ] . 临床 医药实 践 ,
2 2 ( 4) : 5 9 .
尿分析仪 , 对2 9 8例患者的尿液进行显 微 镜检查红细 胞和 尿分 析 中潜 血试 验 出现 的假 阴性和假 阳性 的情 况 , 通过病测所 得
结果来对 比。现报告如下 。
资 料 与 方 法
尿镜检未检 出红 细胞 , 而尿分析仪测

尿液分析仪测潜血与镜下血尿的比较

尿液分析仪测潜血与镜下血尿的比较

害 。2 0例 脐 带 绕 颈脐 血 流 检 查 异 常 者 更 易 在 产 程 中 发 生胎 儿 宫 内窘 迫 (P <0 0 ) 新 生儿 窒 息 (P < .5 及 0 0 1 且 以胎 儿 宫 内窘 迫 为 指 征 的 剖 宫 产 率 也 明 .0 ), 显 高于 正 常 组 , 计 学 上 无 显著 差 异 , 统 我们 认 为 与 病 例 数少 而 致 统计 误 差有 关 。 综上 所 述 , 带 绕颈 脐 血 脐 流检 查 异 常 者 , 生 胎 儿 宫 内窘 迫 的机 率 大 , 儿 易 发 胎 发 生不 良预 后 , 结 合 临 床 尽 早决 定 产 科 处 理 方 式 , 应 以改善 围产 儿预 后 。
见 表 1 。
表 1 29例 尿 液 标 本 潜 血 试 验 与 镜 检 R C 结 果 对 照 表 0 B
随着 尿 液 自动 化分 析 仪 的普及 使 用 , 不 少 实验 使
室在 提 高 了工 作 效 率 、 大 了尿 常 规 检 测 范 围 的 同 扩
时 , 多或 少 地 忽视 了尿 沉 渣 的 显 微镜 检 查 。 但是 , 或 由于试 纸 条 的质 量 、 感 度 或 患 者 服 用 了药 物 ( 大 敏 如 量服 用 维 生 素 c) 等诸 多 因 素 的 影 响 , 致 了检 验 结 导 果 出现 了假 阳性 或假 阴性 。在 这 种 情况 下 , 隔水 煮 沸 尿 液后 敞 潜 血试 纸 试验 , 可排 除假 阳性 也 可排 除 假 既 阴性 。并 且 , 了严 格 检 验 质 量 , 将 尿 沉 渣 的镜 检 为 应
作 为尿 常 规 检查 的重 要组 成 来对 待 , 当试 纸检 测 潜血 阳性 而镜 检 为 阴性 时 多为假 阳性 , 当 以镜 检 结 果 为 应 准, 任何 过 分依 赖 试 纸法 检 查 的 态度 都是 不 可 取 的。

尿液潜血两种检验方法浅析

尿液潜血两种检验方法浅析

尿液潜血两种检验方法浅析
杨同朝
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2011(024)003
【摘要】目的:通过对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞的结果进行分析比较。

方法:对我院门诊随机300例患者留取的尿标本,立即严格按照仪器操作说明进行尿液分析仪检验和尿沉渣显微镜检查。

结果:尿液分析仪潜血反应阳性,镜检有红细胞的有123例,镜检无红细胞的有26例,假阳性率为17.40%。

尿液分析仪潜血反应阴性镜检有红细胞的有10例,镜检无红细胞的有141例,假阴性率为6.62%。

两种检查结果存在着一定的差异。

结论:临床工作中尿液分析仪检测潜血反应需与显微镜检查红细胞联合进行,尤其是显微镜检查至关重要不可忽视,是尿液分析仪无法替代的。

【总页数】2页(P1228-1229)
【作者】杨同朝
【作者单位】广州市中西医结合医院(广州市花都区中医院广州中医药大学附属花都医院)检验科广东广州510800
【正文语种】中文
【中图分类】R446.12
【相关文献】
1.两种检验方法在尿液潜血检验中的应用价值 [J], 罗怀芳;
2.尿液潜血两种检验方法浅析 [J], 杨同朝
3.两种检验方法在尿液潜血检验中的应用价值 [J], 罗怀芳
4.两种临床检验方法在尿液潜血检验中的临床价值对比 [J], 宋晓晶
5.两种检验方法在尿液潜血检验中的应用价值探讨 [J], 韩呈武;刘海霞
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尿液分析仪检测尿潜血阳性标本和镜检结果比较目的:对尿液分析仪检测尿潜血阳性标本和镜检结果进行比较分析。

方法:
选择2011年1月-2012年12月笔者所在医院门诊行尿液检查的310例标本作为研究对象,均在15 min内行尿液分析仪检查和显微镜检查,对于两组的结果进行综合分析。

结果:310例尿液标本中尿液分析仪检测阳性结果200例,其中镜检示红细胞184例,镜检无红细胞16例,假阳性率8.0%,尿液分析仪检测阴性结果110例,其中镜检无红细胞106例,镜检有红细胞的有14例,假阴性率12.7%,两种方法检测结果有差异。

结论:尿液分析仪与显微镜检查不可相互替代,各有优缺点,绝不可以用尿液分析仪潜血反应替代显微镜检查,应相互结合,对于临床诊断更为准确。

标签:尿液分析仪;潜血;尿液
尿液潜血检查是临床上较为常见的检查项目,目前较为常用的检查方法有尿液分析仪检查和显微镜对于尿液中红细胞的检查。

显微镜下检查,在临床上较为耗费时间、精力,新兴的尿液分析仪检查,较为快捷、便利[1]。

目前在临床上尿液分析仪应用普遍,但其属于半定量检查,在临床的检查可信度值得推敲。

本文选取2011年1月-2012年12月笔者所在医院门诊行尿液检查的310例标本作为研究对象,对其同时进行尿液分析仪检查和显微镜检查,现将结果报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月-2012年12月笔者所在医院门诊行尿液检查的310例标本作为研究对象,其中男156例,女154例,年龄17~49岁,平均(36.54±5.3)岁,测定前1 d均未服用相关药物,均在15 min内行尿液分析仪检查和显微镜检查。

1.2 方法
1.2.1 尿液分析仪测检测取10 ml新鲜的尿液,混匀,然后将尿试纸条浸入其中1秒后取出,利用尿液分析仪进行检测,然后自动打印结果。

1.2.2 显微镜检查留取10 ml新鲜的尿液,然后以1500转/min的速度进行离心,5 min后取出去掉上清液,留取沉淀0.2 mg,然后进行混匀,混匀后取20 μl滴定在载玻片上,再加盖盖玻片,最后以低倍镜进行观察,再以高倍镜辨认细胞。

1.3 评价标准
1.3.1 尿液分析仪测评价可分为-、+/-、+、++、+++、++++等报告结果。

1.3.2 显微镜检查以红细胞为准,镜下观察到1个以上者为阳性。

2 结果
2.1 潜血阳性标本符合情况
310例尿液标本中尿液分析仪检测陽性结果200例,其中镜检有红细胞184例,镜检无红细胞16例,假阳性率8.0%。

详见表1。

2.2 潜血阴性标本符合情况
310例尿液标本中尿液分析仪检测阴性结果110例,其中镜检无红细胞106例,镜检有红细胞14例,假阴性率12.7%,详见表2。

3 讨论
目前临床上尿液分析仪被广泛应用,是尿常规检测的主要手段之一,与传统的显微镜检查其具有简便、快速的优势,为临床诊断提供了方便,但是研究表明其只是半定量结果,只具有筛查的效果,对于临床上的诊断,必须结合显微镜检查以确诊[2]。

本研究结果显示,尿液分析仪与显微镜下检查的结果存在差异,尿液分析仪与传统显微镜检查基于两种不同的原理,因此检查的结果可能出现差异,尿液分析仪检查的原理是采用干化学试纸法,通过尿液成分在多联试带各模板上发生化学反应后的颜色变化的深浅来检测尿液中是否存在红细胞或白细胞,具体的阐述就是血红蛋白中存在的亚铁血红素的过氧化物酶样物质,可以催化过氧化物生成新生态氧,后者氧化底物则变成邻联甲苯胺,发生颜色的变化,由黄色到草绿色,再到深蓝色,颜色反应的深浅,与尿液中检测的成分有关,尿液分析仪不仅可以测定尿液中完整的红细胞,而且还可以测定尿液中的游离血红蛋白和肌红蛋白[3]。

尿液显微镜检查是利用显微镜将细胞等有形成分放大,真实直观的显示在眼前,其只能检测到未破损的红细胞,这也是其与尿液分析仪之间检测结果差异的一部分原因[4]。

结合本研究显示:尿液分析仪显示结果阳性而显微镜显示无红细胞的原因可能是:(1)尿液分析仪不仅可以测定尿液中完整的红细胞,而且还可以测定尿液中的游离血红蛋白和肌红蛋白,并与之发生阳性反应,而显微镜只能测定完整的红细胞,所以当机体发生损伤或坏死时,血中肌红蛋白浓度增加,通过肾脏排泄,最终导致尿液中的肌红蛋白浓度增加,所以通过尿液分析仪检测时呈阳性,而镜检呈阴性;(2)某些细菌自身会发生氧化反应,生成氧化性物质,从而导致试剂颜色发生变化,而使尿液分析仪显示阳性,但镜检显示阴性;(3)标本留取的不新鲜,存放的时间较长,或保存的环境温度过高等均可使结果呈假阳性;(4)尿液试纸条已过保质期,被污染,或操作方法不当,以及尿液分析仪的灵敏度过高等因素均可导致假阳性结果[5]。

尿液分析仪显示结果阴性而显微镜显示有红细胞的原因可能是:(1)由于食
物或者药物的因素所致,饮食或药物可以使尿液PH呈碱性,从而使红细胞受损破裂,生成褐色颗粒,而导致尿液分析仪呈阴性,显微镜呈阳性的假阴性结果;(2)尿液中含有大量的维生素C,其能竞争性的获取反应的氧,使其失去氧化作用,不能生成氧化物质,因此尿液分析仪呈阴性,而实质镜检呈阳性;(3)尿样标本如是高比重,高蛋白,则会影响尿液分析仪的灵敏度,或者尿液中含有较多的黏液成分,导致红细胞被包裹在其中,不能与试剂相接触,均可导致假阴性结果[6]。

对于显微镜检查中离心的过程,要注意离心的速度,如离心过快,会破坏尿液中的有形成分,若离心速度过慢,就会导致沉渣中看不见红细胞,从而耽误临床上的诊断治疗,因此对于临床上的检验结果有质疑的情况,可以两者试验结合起来,以免误诊,漏诊[7]。

综上所述,尿液分析仪与显微镜检查不可相互替代,各有优缺点,绝不可以用尿液分析仪潜血反应替代显微镜检查,应相互结合,对于临床诊断更为准确。

参考文献
[1]向碧英.尿液分析仪与镜检法检测尿液中红细胞的结果对比[J].中外医学研究,2012,10(5):57-58.
[2]杨晓春,郝维敏,刘杰.尿沉渣分析系统与干化学法检测尿红细胞、白细胞的临床应用评价[J].临床和实验医学杂志,2009,8(2):82-83.
[3]周秋月.不同检验方法在尿液潜血检验中的应用探讨[J].求医问药(学术版),2011,9(10):94-95.
[4]王丽凤,黄学伟.尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞的对比分析[J].临床医药实践,2011,20(9):676-677.
[5]王树花,王树鲜,张红娥.尿液分析仪检测潜血与镜检结果对比分析[J].中国误诊学杂志,2011,11(9):2099.
[6]赵小琳.尿液潜血两种检验方法的比较[J].中国实用医药,2010,5(17):66-67.
[7]韩俊兰.尿液分析仪和镜检法对尿液中红细胞检测结果的比较[J].山西中医学院学报,2011,12(1):60-61.。

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