简易呼吸器的使用方法分解

7.简易呼吸器的检测时间为（ A ） A.每周 B.每两周 C.每月 D.每年 E.每天 8．简易呼吸器消毒的时机，除外下列哪项（ A．第一次使用新球时 B．同一患者使用超过24小时 C．同一患者使用超过48小时 D．不同患者使用时 E. 简易呼吸器意外污染时 ）
9下列哪项不属于简易呼吸气囊的组件（ ） A.面罩 B.单向阀 C.通气阀 D.氧气储气袋 E.球囊
3.简易呼吸器连接氧气时，将氧流量调节至 （ ） A.4-6升/分 B.6-8升/分 C.8-10升/ 分 D.10-12升/分 E.3-4 升/分 4.简易呼吸器每次送气量为（ ） A.400-600ml B.300-500ml C.250600ml D.500-800ml E.800-1000ml
面罩固定手法-1
单手“E-C”
面罩固定手法-2
双手“E-C”
操作方法（有氧源）：
7.规律挤压呼吸气囊，成人以12-15次/分钟，即5-6秒 送气一次；儿童14-20次/分钟，即3-5秒一次；新生 儿40-60次/分 。每次送气时间为1S ，吸呼比为 1:1.5～2。潮气量按8-9ml/kg 计算，一般400 ～ 600ml见胸廓抬起即可，儿童10ml/kg，有条件时 测定Paco2分压以调节通气量，避免通气过度。慢 阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3，呼吸频率、 潮气量均可适当少些。
观察有无自主呼吸的方法：一看二听三感觉
注意事项
（4） 观察单向阀（鸭嘴阀）是否正常工作； （5） 在呼气过程中，观察面罩内是否呈雾状； （6） 观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压到 胃部而影响呼吸的改善。 注意保持气道通畅，及时清理分泌物； 如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时 ----用力挤压气囊数次，将积物清除 ----将单向阀卸下，用水清洗
呼气阀
进气阀
操作方法（有氧源）：
1.清除口鼻异物及活动性义齿，将病人取去枕仰卧位， 开放气道。 2.然后操作者位于病人头端。 3.将压力阀下压关闭，以增加送气压力（建立人工气 道前关闭安全阀，建立人工气道后可打开）。压力安 全阀作用：使送气压力自动调整在安全范围（4060CM水柱），>60气体会自动排出。 4、连接氧气，调节氧流量，每分钟8－10L。 5.将面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底边位于下颌。 6.使用E-C手法固定面罩：食指、拇指固定并下压面 罩，中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。
注意事项
无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源
时，要使用储氧袋，并且氧流量要8－10L/分。储 氧袋作用：提高氧浓度，可使氧浓度达99%；无储 氧袋氧浓度为45%；如无氧源时，氧浓度为大气氧 浓度21%； 随时观察： （1） 挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况； （2） 观察病人自主呼吸恢复情况； （3） 观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变 化，观察呼吸改善情况；
5.使用简易呼吸器时，成人的挤压频率为（ ）
A.12-15次/分
B.14-20次/分
C.16-22次/分 D.8-10次/分 E.10-12次/分
6.关于简易呼吸器的清洁，下列哪项说法正确 （ ） A.将简易呼吸器顺序拆开，所有部件均可拆卸， 直接冲洗 B.任何清洁剂均可使用 C.简易呼吸器的所有配件均可使用戊二醛消毒 D.简易呼吸器的所有配件不可使用环氧乙烷消毒 E.简易呼吸器的所有配件均可煮沸消毒
简易呼吸器的使用
四部分、六个阀
单向阀 压力安全阀 气囊/球囊 （鸭嘴阀） 储气阀 储氧袋
面罩
氧 气 连 接 管
呼气阀
进气阀
储氧安全阀
工 作 原 理：
1.当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴 阀打开，并堵住呼气阀，气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。 2. 当停止挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼气阀打开，病人呼出 的气体由呼气阀口排出。 同时，进气阀在球体复原产生负压的作用 储气阀 下，阀门打开，储氧袋内氧气进入球体。 单向阀 （鸭嘴阀）
注意事项
挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊的1/3～2/3为
宜，节律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或 造成呼吸中 枢紊乱，影响呼吸功能恢复；
发现病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步； 面罩大小要合适，婴儿及小孩最好不要使用成人型
简易呼吸器，且应具备安全阀装置，能自动调整压 力，以确保患儿安全。 对清醒患者做好心理护理和解释工作，使其配合；
进气阀测试
将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉
球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下 漏气，请检查进气阀是否组装正确
储气阀和储气袋测试
在患者接头处接上储气袋。挤压球体，鱼嘴 阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有 膨胀，请检查是否组装正确、或储气袋漏气。
储氧安全阀测试
将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体wk.baidu.com入储 氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储 氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时， 请检查安装是否正确。
1.使用简易呼吸气囊时，潮气量的标 准是（ ） A.4-5ml/kg B.5-6ml/kg C.6-7ml/kg D.7-8ml/kg E.8-9ml/kg
2.挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤 压（ ）为宜，以免损伤肺组织
Ａ．1／3－2／3 Ｂ．1／3－1／2
Ｃ．1／3－3／4
Ｄ．1／2－3／4 Ｅ．1／2－2／3
简易呼吸器的清洁与消毒
将各部件拆开，置入消毒液中浸泡半小 时，常用戊二醛溶液浸泡消毒，清水冲洗 晾干调试后备用。特殊感染者，可用环氧 乙烷熏蒸。
储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏
简易呼吸器测试（每周至少一次）
注意：使用简易呼吸器容易发生的问题——活瓣漏气，使
病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保
养。气囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。
1 气囊的测试
2 进气阀测试
3 储气阀和储氧袋测试
4 储氧安全阀测试
球体测试
1. 取下单向阀和储气阀，挤压球体，将手松 开，球体应很快的自动弹回原状。 2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发 觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向 下漏气，请检查进气阀是否组装正确。