不寐的针灸治疗

辩
证
• 主症：入睡困难，或寐而易醒，甚则彻夜不 眠。 • 兼症：兼见情绪不宁，急躁易怒，头晕头痛， 胸胁胀满，舌红，脉弦，为肝火扰心；心悸 健忘，纳差倦怠，面色无华，易汗出，舌淡， 脉细弱，为心脾两虚；五心烦热，头晕耳鸣， 腰膝酸软，遗精盗汗，舌红，脉细数，为心 肾不交；多梦易惊，心悸胆怯，善惊多恐， 多疑善虑，舌淡，脉弦细，为心胆气虚；院 闷隐气，暖腐吞酸，心烦口苦，苔厚腻，脉 滑数，为脾胃不和。
• 【按语】 • 1、针灸治疗不寐应多种疗法配合应用， 以提高效果。治疗时间以午后或睡前 为宜。 • 2、其他疾病引起不寐者，应同时治疗 原发病。
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• 方义：督脉入络脑，百会为督脉穴，可 调神安神、清利头目；心之原穴神门以 宁心安神；三阴交为肝、脾、肾经的交 会穴，可益气养血安神；照海通于阴跷， 申脉通于阳跷，针刺可以调和阴阳；安 眠穴安神利眠，为治疗失眠的经验效穴。 • 操作：百会向后平刺，留针时间稍长。
• 二、其他治疗 • （1）耳针法皮质下、心、神门、交感。 毫针刺，或埋针法或压丸法。 • （2）皮肤针法从项部至腰部，沿督脉 和足太阳膀胧经第1侧线，用皮肤针自 上而下叩刺，以皮肤潮红为度。 • （3）拔罐法从项部至腰部，循足太阳 膀胧经第1、2侧线，自上而下行走罐， 以背部潮红为度。
不 寐
不寐的定义
• 不寐(insomnia )是以经常不能获得正 常睡眠，或入睡困难，或睡眠不深， 或睡眠时间不足，严重者甚至彻夜不 眠为特征的病证，亦称“失眠”、 “不得卧”。其发生常与饮食不节、 情志失常、劳逸失调、病后体虚等因 素有关。
• 不寐的病位在心，与肝、脾、肾、胆、 胃等脏腑密切相关。基来自百度文库病机是心神 失养或心神被扰，心神不宁，或阴跷 脉、阳跷脉功能失衡，阳盛阴衰，阴 阳失交。 • 不寐可见于西医学的神经衰弱、更年 期综合征、焦虑性神经症、抑郁性神 经症、贫血等多种疾病中。
治
疗
• 一、基本治疗 • 治法：调和阴阳，安神利眠。以督脉、手 少阴及足太阴经穴为主。 • 主穴：百会 神门 三阴交 照海 申脉 安眠 • 配穴：肝火扰心配风池、行间、侠溪；心 脾两虚配心俞、脾俞、足三里；心肾不交 配心俞、肾俞、太溪；心胆气虚配心俞、 胆俞；脾胃不和配丰隆、中院、足三里。 噩梦多配厉兑、隐白；头晕配风池、悬钟； 重症不寐配夹脊、四神聪。