母猪胃溃疡的防治措施.doc

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母猪胃溃疡的防治措施

概述:母猪皮肤与黏膜发白,体质虚弱,精神不振,食欲下降,排煤焦油样的干粪球,吃食时常出现呕吐,吐出黄绿色粘稠的液状胃内容物,急性发作时可见突然死亡。我国猪群中发病率为5%~25%,淘汰率可达13%以上。母猪胃溃疡病因

发生胃溃疡的原因很多,主要的病因有:饲料质量不佳、粗糙、霉变、缺乏营养、缺乏纤维;日粮中玉米比例过高,粉碎过细,颗粒料饲喂时间过长;饲料中不饱和脂肪酸过多;高铜、高锌饲料;缺乏维生素E、B1和硒;各种应激因素、遗传因素,高热、寒冷,寄生虫病(蛔虫)和传染病如猪瘟、蓝耳病等,均可诱发胃溃疡。

母猪胃溃疡防治技术

(1)消除各种诱发病因,保证母猪的营养标准,调整日粮配比,增加维生素E、B1和硒。

(2)镇静止痛:肌注2.5%盐酸氯丙嗪4~5毫升(每公斤体重1~3毫克),或肌注安溴注射液10毫升,每日1次;

(3)中和胃酸:口服小苏打,或抗酸剂氢氧化铝,硅酸镁,氧化镁等;

(4)保护胃粘膜:口服次硝酸鉍,每次5~10克,每日3次;或口服韖酸蛋白,每次2~5克,每天2次;

(5)促进溃疡愈合:猪用转移因子(100公斤体重1毫升,重症加量),加排疫肽(五种高免球蛋白,每50公斤体重1毫升),混合肌注,每日1次,连用4次;

(6)止血:止血敏,每次肌注0.25~0.5克;或维生素K,每次肌注0.03~0.05克;或安络血,每次肌注2~4毫升,每日2次,连用2-3天;

(7)抗菌:30%氟苯尼考,每公斤体重0.1毫升,每日1次,连用3次;或阿莫西林,每公斤体重4~7毫克,每日2次,连用3天;

(8)补液:10%葡萄糖盐水注射液500毫升,加维生素C10毫升,静脉注射,每日1次,连用3次。

猪胃溃疡的诊断与治疗

猪胃溃疡的诊断与治疗 核心提示:胃溃疡是一种慢性应激性疾病,本病在集约化、机械化封闭饲养的猪群中发生较多。在猪的某些疾病过程中也可形成胃肠道溃疡,如口蹄疫、猪瘟、慢性猪丹毒、红色猪圆线虫等疾病中,胃腺区可见有溃疡出现。本节所涉及的溃疡主要是指胃食管区的溃疡。 【病因/病原】 1.饲喂含高玉米淀粉、低蛋白的饲料可引发猪胃食管区溃疡。 2.饲料中不饱和脂肪酸和氧化性不稳定的脂肪酸及维生素E和硒的平稳被打破。 3.养猪户误把浓缩料中硫酸铜含量高,颗粒大,甚至米粒大小视为上品,再加上追求“黑粪便”的误导,个别厂家饲料中硫酸铜含量已超过高铜标准,做成浓缩料,加之颗过大,使用时混合不匀,猪胃黏膜遭受硫酸铜损伤,加之后期饲喂过细的饲料,胃酸过多,势必加剧炎症,以致辞造成溃疡. 4.神经及其它因素引起。 【流行病学】 胃溃疡的发生率大多在13%-23%范围,以病猪对象的调查比以屠宰场的出槽猪为对象进行调查的发生率高。这项调查是在大型肥育养猪场的病猪和屠宰场的肉猪中进行的。胃溃疡的发生率,病猪15.5%,肉猪6.5%-8.6%。除胃溃疡外,可见作为其前兆病的角化占34%-42%、糜烂占20%。

【病理学】 剖检时常可发现胃很软、膨大,呈异常状态。沿胃大弯切开后,可见胃内充满血块、未凝固的血液及纤维渗出物、夹杂不等量的食物等混合物,这种变化是最急性型的表现。在急性型、亚急性型及慢性型,胃肠内容物的量、坚实度及颜色取决于出血的程度、出血持续的时间及出血到死亡的时间。几乎所有慢性溃疡的胃中均含有不等量的黄褐色液状内容物,且大多呈水样。这些胃内容物有时具有发酵酸败气味。胃粘膜的变化,早期可见胃食管区粘膜表现出现皱纹、突起或不规则、粗糙不平,粘膜易于揭起,进一步发展可导致局部糜烂,上皮的完整性被破坏,进而引起伴有出血的活动性溃疡。溃疡灶可以单个或多个,形状可以是弥漫性的或无规则的,病灶的大小由几平方毫米到遍及整个胃食管区。当引起胃溃疡的致病因素消除后溃疡病灶可愈合,局部由结缔组织瘢痕替代,同时粘膜出现萎缩。 【症状】 发病很急,常常在运动或兴奋之后突然死亡或虚脱。死亡原因主要是胃溃疡出血,剖检可见尸体、粘膜极度苍白,广泛性胃内出血。可发生于任何年龄。 (1)急性型。可见明显的贫血症状,病猪虚弱无力,呼吸加快,有时可由于胃痛而出现磨牙。有的表现阶段性厌食,或出现呕吐、便血。大便干结也是本病常见的特征性症状。体温略低于正常或正常。 (2)亚急性和慢性型。病程持续时间较长。临床可见厌食、贫血、体重减退等。有的可出现间歇性或持续性地排出黑色粪便。有些慢性病例临床症状很轻,仅

胃溃疡的护理常规

胃溃疡护理常规 【评估】 1.病人疼痛的性质、程度及部位,评估疼痛的诱发因素和缓解因素。 2.观察病人上腹痛的规律,观察大便的性状,观察有无并发症的发生。【症状护理】 1.腹痛的护理: 1)观察腹痛部位、性质、时间。向病人讲解疼痛原因、临床表现及防治措施。 2)指导病人有规律的生活、劳逸结合。较重的活动性溃疡或便潜血阳性病人应卧床休息1~2周,病情较轻者可边工作边治疗,注意劳逸结合。 3)指导病人有规律的进餐,提倡少量多餐。避免粗糙、过冷过热和刺激性食物及饮料,以清淡饮食为主。遵医嘱给予质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、制酸剂及抗pH药物,督促病人按时服药,观察药物疗效。制酸剂应在餐后1小时服用,抗胆碱药物和胃动力药餐前1小时及睡前1小时服用。注意观察药物的不良反应。 2.营养失调的护理: 指导病人有规律的定时进食,使胃酸分泌有规律。在溃疡活动期,以少食多餐为宜,不宜暴饮暴食。应选择营养丰富,易消化的食物。应避免使用刺激性食物。定期测量体重、监测血清清蛋白和血红蛋白的营养指标。

【药膳巧疗胃溃疡】 鸡蛋三七炖 原料和制法:鸡蛋一个,蜂蜜30ml,三七粉3g,将鸡蛋打入碗中搅拌,加入三七粉拌匀,隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。 功效:可舒肝理气,和胃健脾,适用于上腹疼痛,呕吐、伴恶心、嗳气等。 【心理护理】 由于大多数患者病情长可能诱发或加重精神痛苦,有的病人思想顾虑较重。此时,向病人解释发病诱因,采用中医“喜胜忧”的思想,用中医以情胜情的方法,与病人合理沟通。此外,还要做家属的工作,共同消除患者的思想顾虑,使其树立战胜疾病的信心,有利疾病恢复。【健康指导】 1、指导病人合理安排作息,保证充足的睡眠,生活有规律、避免精神过度紧张和过度劳累。 2、饮食要合理,定时定量进餐,细嚼慢咽,戒烟戒酒,尽量避免和减少进食粗糙不易消化的食物,和刺激性强的食物。 3、慎用或勿用可能导致溃疡发生的药物,如阿司匹林、咖啡因、波尼松、利血平等。 4、坚持遵医嘱服药,定期复查。 5、教病人识别溃疡复发、出血的症状和体征,如头痛、头晕、呕血、黑便、苍白、虚弱等,以便及时就诊。年龄偏大的胃溃疡病人应定期门诊复查,防止癌变。

胃溃疡肝郁证候大鼠模型的建立及其评价

胃溃疡肝郁证候大鼠模型的建立及其评价 目的探讨胃溃疡肝郁证候动物模型的建立及电针的治疗作用。方法采用Open-field法选择60只SD大鼠,适应性喂养7 d,随机分为空白组、模型组、模型对照组和电针组,每组15只。除空白组外,其余3组均采用慢性不可预见性刺激合并醋酸烧灼法建立胃溃疡抑郁证大鼠模型。模型对照组继续慢性不可预见性刺激,电针组电针“肝俞”“梁丘”治疗,连续13 d。观察大鼠一般状态、旷场实验结果、溃疡指数,RT-PCR检测海马组织脑源性神经营养因子(BDNF),ELISA 检测血清胃泌素(GAS)含量。结果实验第21日,除空白组外其余3组大鼠出现精神萎靡、四肢无力、被毛乏泽、食欲降低等表现。实验第34日,模型对照组大鼠一般状况表现较模型组严重,电针组大鼠一般状况明显改善,模型组大鼠水平和垂直穿格数较空白组显著减少(P<0.01),与模型组比较,模型对照组大鼠水平和垂直穿格数显著减少(P<0.05),电针组大鼠水平和垂直穿格数显著增加(P<0.01);模型组大鼠溃疡指数较空白组显著升高(P<0.01),与模型组比较,模型对照组大鼠溃疡指数显著升高(P<0.05),电针组大鼠溃疡指数显著下降(P<0.01);模型组海马组织BDNF mRNA表达较空白组显著下降(P<0.01),与模型组比较,模型对照组海马组织BDNF mRNA表达显著下降(P<0.05),电针组海马组织BDNF mRNA表达组显著升高(P<0.01);模型组大鼠GAS含量较空白组显著升高(P<0.01),与模型组比较,模型对照组大鼠GAS含量显著升高(P<0.05),电针组大鼠GAS含量显著降低(P<0.05)。结论通过复合方式建立病证结合胃溃疡肝郁证候动物模型可行,电针“肝俞”和“梁丘”对该模型有治疗作用。 Abstract:Objective To discuss the establishment of gastric ulcer liver depression syndrome rat model and the therapeutical effects of electroacupuncture. Methods As the result of Open-field experimental method,60 SPF male SD rats were selected as experimental animals. After 7 days of adaptive feeding,60 rats were randomly divided into blank group,model group,model control group,and electoracupuncture group,15 rats in each group. Except for the blank group,the other three groups were stimulated by chronic unpredictable stimulation to establish rat depression model. Then model control group was once again stimulated by chronic unpredictable stimulation for 13 days;electoracupuncture group was treated at Gan Shu (BL18)and Liang Qiu (ST34)acupoints for 13 days. General state of rats,Open-field experimental results and gastric ulcer index were observed. BDNF was measured by RT-PCR. GAS content was measured by ELISA. Results After modeling for 21 days,except for the blank group,the other three 基金項目:国家自然科学基金(81373718);辽宁省自然科学基金(2013020179);辽宁省教育厅科学研究项目(L2012339);辽宁省科技攻关项目(2009225010-36);沈阳市高新技术产业发展与科技攻关计划(F12-193-9-37);沈阳市科技局应用基础研究专项(F13-318-1-67) groups appeared listlessness,limb weakness,and fur dry and lose luster,

消化性溃疡患者的护理

消化性溃疡患者得护理 消化性溃疡(Peptic ulcer)指在各种致病因子得作用下发生于胃、十二指肠黏膜得炎症与坏 死性病变。因溃疡得形成与胃酸-蛋白酶得消化作用有关,故又称为消化性溃疡。包括胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(,DU) 男>女;发病年龄:DU:青壮年;GU:晚十年;治疗:保守治疗,无效者手术 【病因与发病机制】 (一)幽门螺杆菌感染(主要病因) ①直接或间接作用于胃粘膜得G、D或壁细胞胃酸分泌↑②碳酸氢盐分泌减少,黏膜屏 障保护作用↓ ③十二指肠过度酸化→上皮化生→促幽门幽门螺杆菌定植④引起黏膜上皮局部炎症反应 (二)胃酸分泌异常(十二指肠溃疡主要发病机制):胃酸浓度过高激活胃蛋白酶原→消化自 身胃黏膜 胃酸浓度过高原因:壁细胞数量增多、壁细胞对胃泌素、组织胺与迷走神经刺激得敏感性增 强、胃酸分泌得正常反馈机制或抑制机制缺陷、交感神经得紧张力增高。胃溃疡患者得胃酸 分泌量改变不明显。 (三)胃黏膜屏障破坏:粘液---碳酸氢盐屏障、黏膜上皮紧密连接屏障、粘膜血流屏障。 一些非甾体类抗炎药与激素、胆盐、酒精破坏胃黏膜屏障破坏。 (四)应激 前部:迷走神经系统:迷走神经兴奋↑,胃酸分泌↑;迷走神经兴奋↑,胃泌素↑ 后部:垂体肾上腺系统:体液调节-----内脏血流减少;胃黏膜缺血坏死 后部::交感神经系统:交感神经兴奋----胃黏膜血流↓,胃黏膜缺血坏死 【病理生理】好发部位:胃溃疡—胃小弯(胃窦部);十二指肠溃疡—球部(前壁);溃疡多为单发 ①溃疡→粘膜层→浆膜层→穿孔→腹膜炎②溃疡→侵蚀大血管→出血③溃疡反复发作 →幽门梗阻 【护理评估】 (一)健康史:年龄、性别、职业、饮食习惯、压力、有无家族史等

猪胃溃疡的病因及防治

猪胃溃疡的病因及防治 猪胃溃疡主要是指胃食管工粘膜出现角化,糜烂和坏死,或自体消化,形成圆形溃疡面,甚至胃穿孔。症状包括厌食、腹部不适、肠道运动异常导致便秘或腹泻和某些病例胃出血及黑粪症等。本病初期胃呈轻微出血,仅表现消化不良,人们往往不易察觉。当胃穿孔后,伴发急性弥慢性腹膜炎时,可迅速死亡。常呈散发,在一群猪内引起个别猪死亡。本病可发生于任何年龄,但多见于50kg以上生长迅速的猪及饲养在单体限位栏内的母猪。一年四季都有发病,但以炎热的夏秋季节较多见。1.1饲料因素(1)饲料粗硬不易消化。(2)饲料中缺乏足够的纤维。(3)饲料粉碎得太细。(4)长期饲喂高能量特别是玉米含量过高的饲料。(5)在谷类日粮中不适当混合大量有刺激性的矿物质合剂。(6)饲料中缺乏维生素E、维生素B1、硒等。(7)饲料中不饱和脂肪酸过多。(8)饲料霉变。 1.2 环境应激及饲养管理因素(1)噪音、恐惧、闷热、疼痛、妊娠、分娩、过多打扰猪(如经常转群、称重)。(2)猪舍狭窄、活动范围长期受限制。(3)猪舍通风不良、环境卫生不佳。(4)饲喂不定时,时饱时饥,突然变换饲料。 1.3 疾病因素(1)常继发于慢性猪丹毒、蛔虫感染、铜中毒、霉菌感染(特别是白色念珠菌感染)。(2)常见于维生素E缺乏、肝营养不良的猪。(3)体质衰弱,胃酸过多。症状如下: 3.1 隐性与健康猪无异,无明显症状,生长速度和饲料转化率几乎不受影响。在屠宰后才被发现。 3.2 慢性食欲降低或不食,病猪体表和可视粘膜明显苍白,时有吐血或呕吐时带血,弓背或伏卧,因虚弱而喜躺卧,渐进性消瘦。开始时便秘,后变为煤焦

油样粪便,潜血检查呈阳性。病情有时恶化,有时缓解,引起消化障碍和腹痛。少数病例有慢性腹膜炎症状。病程7~30天。 3.3 急性本病急性发作时,由于溃疡部大出血,病猪可突然死亡;也有的病猪在强烈运动、相互嘶咬、分娩前后进突然吐血、排煤焦油样血便、体温下降、呼吸急促、腹痛不安、体表和粘膜苍白、体质虚弱、终因虚脱而死亡。当病猪因胃穿孔引起腹膜炎时,一般在症状出现后1~2天内死亡。 【剖检变化】 溃疡主要在胃的食道区,也见于胃底部和幽门区不同程度的充血、出血及大小数量不等、形态往往不一的糜烂斑点和界限分明、边缘整齐的圆形溃疡。胃内有血块及未凝固的新鲜血液,有纤维素渗出物,肠内也常发现新鲜血液。在无临床症状的病猪,早期病变有粘膜角化过度以及上皮脱落,而无真正的溃疡形成。病猪的胃常比正常的胃有更多的液体内容物;也有胆汁自十二指肠逆流至胃使胃粘膜黄染。慢性胃溃疡引起出血的病猪。因髓外造血而脾肿大。有的溃疡自愈猪,可留下瘢痕。若是胃已穿也,则可见弥漫性或局限性的腹膜炎。也常见膈膜炎症,腹腔内容物进入胸腔呈现膈病变。 【诊断】 本病生前诊断较困难,特别是早期确诊更难。具有诊断意义的症状是:粪便变黑,皮肤和粘膜明显苍白。唯一的证据是取可疑的粪便作潜血检查。应与出血性肠炎综合征、急性猪痢疾加以区别。 【治疗】

胃溃疡并出血的护理

胃溃疡并出血的护理 摘要:出血是胃溃疡最常见和最严重的并发症。治疗本病的关键是采取有效的止血措施。同时通过密切观察病情,及早发现出血的先兆症状,准确判定出血程度,加强饮食治理,可防止因饮食不当而发生再次出血,从而使患者更早得到康复,提高患者的生活质量。 关键词:胃溃疡;并出血;护理。 前言 出血是胃溃疡最常见和最严重的并发症。约有10%~15%的患者以上消化道出血为首发症状。出血量与被侵蚀的血管大小有关,可表现为呕血与黑便,出血量大时甚至可排鲜血便,出血量小时,粪便隐血试验阳性[1]。出血前常有溃疡活动的症状,出血后症状消失。 材料与方法 1临床表现胃溃疡并出血主要表现为柏油样便与急性呕血,多数病人表现突然出血,病人大多先感觉恶心,眼晕及上腹部不适,随及呕血或柏油样便或两者同时发生[2]。 2护理措施 严密观察出血先兆出血前,患者可出现上腹部饱胀不适,剧烈上腹疼痛突然缓解、恶心、出冷汗等先兆,个别患者可有全身皮肤瘙痒,背及手、足心发热等。 准确判断出血程度密切观察患者的面色、血压、脉搏的变化,呕血及黑便的量、性质、次数。如脉搏每分钟超过100次提示失血量在600~1000ml,脉搏超过120次/min提示失血量在1000ml以上,动

态监测血红蛋白变化,一般失血400ml,血红蛋白下降1g/L,短时间内多次呕血及黑便算出血量较大。 对单纯黑便量小者所采取的措施给予维生素K1 10mg静脉推注,每日3次,雷尼替丁注射液250ml静脉点滴,每日2次,止血敏2g加入静脉点滴,每日1次,去甲肾上腺素8mg+冷盐水40ml口服q6h,进食少量无刺激冷流质饮食,以服药后2h进食为宜。 对呕血者所采取的措施立即平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,迅速配血,在全身用药的同时插置胃管。选用柔软硅胶管,操作者动作熟练轻柔。用凝血敏2000u+生理盐水10ml(温度33℃~37℃),溶解后从胃管注入,夹管30min,帮助患者轻轻转变体位,每2h灌保持静脉输液通畅选择大号针头进行静脉穿刺,以备快速补液、输血、输液开始宜快,应在1~3h内外充分丢失量的1/3~1/4。 出血停止的判断呕血停止黑便次数明显减少,肠鸣音不亢进,血压平稳,血红蛋白稳中有升,大便潜血试验阴性,从胃管抽出清亮胃液或淡黄色胃液[3]。 结果 根据患者的具体情况"因人而异,因病而异"进行个体化教育。对个别不识字、无法接受文字教育的患者,护士将教育内容讲解给患者及家属。患者主动参与,积极配合治疗和护理,控制疾病的发展,预防并发症的发生。 讨论

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母猪胃溃疡的防治措施 概述:母猪皮肤与黏膜发白,体质虚弱,精神不振,食欲下降,排煤焦油样的干粪球,吃食时常出现呕吐,吐出黄绿色粘稠的液状胃内容物,急性发作时可见突然死亡。我国猪群中发病率为5%~25%,淘汰率可达13%以上。母猪胃溃疡病因 发生胃溃疡的原因很多,主要的病因有:饲料质量不佳、粗糙、霉变、缺乏营养、缺乏纤维;日粮中玉米比例过高,粉碎过细,颗粒料饲喂时间过长;饲料中不饱和脂肪酸过多;高铜、高锌饲料;缺乏维生素E、B1和硒;各种应激因素、遗传因素,高热、寒冷,寄生虫病(蛔虫)和传染病如猪瘟、蓝耳病等,均可诱发胃溃疡。 母猪胃溃疡防治技术 (1)消除各种诱发病因,保证母猪的营养标准,调整日粮配比,增加维生素E、B1和硒。 (2)镇静止痛:肌注2.5%盐酸氯丙嗪4~5毫升(每公斤体重1~3毫克),或肌注安溴注射液10毫升,每日1次; (3)中和胃酸:口服小苏打,或抗酸剂氢氧化铝,硅酸镁,氧化镁等; (4)保护胃粘膜:口服次硝酸鉍,每次5~10克,每日3次;或口服韖酸蛋白,每次2~5克,每天2次; (5)促进溃疡愈合:猪用转移因子(100公斤体重1毫升,重症加量),加排疫肽(五种高免球蛋白,每50公斤体重1毫升),混合肌注,每日1次,连用4次;

(6)止血:止血敏,每次肌注0.25~0.5克;或维生素K,每次肌注0.03~0.05克;或安络血,每次肌注2~4毫升,每日2次,连用2-3天; (7)抗菌:30%氟苯尼考,每公斤体重0.1毫升,每日1次,连用3次;或阿莫西林,每公斤体重4~7毫克,每日2次,连用3天; (8)补液:10%葡萄糖盐水注射液500毫升,加维生素C10毫升,静脉注射,每日1次,连用3次。

消化性溃疡患者的护理

消化性溃疡患者的护理 Peptic ulcer)指在各种致病因子的作用下发生于胃、十二指肠黏膜的炎症与坏 死性病变。因溃疡的形成与胃酸-蛋白酶的消化作用有关,故又称为消化性溃疡。包括胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(,DU) 男>女;发病年龄:DU:青壮年;GU:晚十年;治疗:保守治疗,无效者手术 【病因和发病机制】 (一)幽门螺杆菌感染(主要病因) ①直接或间接作用于胃粘膜的G、D或壁细胞胃酸分泌↑ ③十二指肠过度酸化→上皮化生→促幽门幽门螺杆菌定植④引起黏膜上皮局部炎症反应 (二)胃酸分泌异常(十二指肠溃疡主要发病机制):胃酸浓度过高激活胃蛋白酶原→消化自 身胃黏膜 胃酸浓度过高原因:壁细胞数量增多、壁细胞对胃泌素、组织胺和迷走神经刺激的敏感性增 强、胃酸分泌的正常反馈机制或抑制机制缺陷、交感神经的紧张力增高。胃溃疡患者的胃酸 分泌量改变不明显。 (三)胃黏膜屏障破坏:粘液---碳酸氢盐屏障、黏膜上皮紧密连接屏障、粘膜血流屏障。 一些非甾体类抗炎药和激素、胆盐、酒精破坏胃黏膜屏障破坏。 (四)应激 前部:迷走神经系统:迷走神经兴奋↑,胃酸分泌↑;迷走神经兴奋↑,胃泌素↑ 后部:垂体肾上腺系统:体液调节-----内脏血流减少;胃黏膜缺血坏死 后部::交感神经系统:交感神经兴奋----胃黏膜血流↓,胃黏膜缺血坏死 【病理生理】好发部位:胃溃疡—胃小弯(胃窦部);十二指肠溃疡—球部(前壁);溃疡多为单发①溃疡→粘膜层→浆膜层→穿孔→腹膜炎②溃疡→侵蚀大血管→出血③溃疡反复发作 →幽门梗阻 【护理评估】 (一)健康史:年龄、性别、职业、饮食习惯、压力、有无家族史等 (二)身体状况: ★1. 症状:消化道溃疡的典型症状胃为周期性发作的上腹部节律性疼痛。 腹痛 ①疼痛性质:钝痛、灼痛、胀痛、剧痛②程度:中度持续性痛 ③部位:上腹部正中,偏左(胃)或偏右(十二指肠) ④压痛点:剑突与脐间的正中线或略偏左(胃)或偏右(十二指肠)

柴胡疏肝散对急性胃溃疡模型大鼠行为学及胃组织学的影响

2012年3月 山东中医药大学学报 第36卷第2期 中医学和现代医学均认为情绪变化可以导致胃肠运动和吸收的改变,但现代医学从心理应激角度解释这种过程和病理生理机制[1],而中医学从肝脾不和、肝气犯胃等予以概括阐述。临床上,以疏肝理气法为主治疗胃肠道疾病具有一定的疗效,但其具体机制尚不清楚[2]。本实验以不可预知性躯体刺激制作大鼠急性胃溃疡模型,通过观察柴胡疏肝散对大鼠行为学及胃组织学的影响,了解情志—胃溃疡,情志—肝—脾胃的关系,探索中医证的本质。 1材料与方法1.1材料清洁级Wistar 雌性大鼠24只,体质量180~220g 左右,购于南方医科大学实验动物中心(合格证号:scxk 粤2006-0015)。柴胡疏肝散(按 《景岳全书》原方比例调配,药材购于南方医院中药房):柴胡60g 、陈皮60g 、白芍45g 、枳壳45g 、川芎45g 、香附45g 、甘草(炙)15g ,加10倍于药材量的水浸1h ,煎煮两次30min ,过滤,去渣,合并滤液予60℃恒温箱里浓缩蒸发,制成1g /mL ,存冰箱备用。 1.2方法24只大鼠适应性喂养3d 后,称质量,标记,完全随机分为正常组、模型组、柴胡疏肝散组(中药组)3组,每组8只,除正常组外,其余2组参阅文献[3-4]并加以改进,给予大鼠多种不可预知的应激刺激制作急性胃溃疡模型。采用的应激刺激包括:束缚制动4h /d ,4℃冰水中游泳5min ,电击 30次,夹尾巴3min ,束缚1周后,第2天给予不可 预知的刺激3次(其中每次随机刺激均包括冰水游泳、电击及夹尾,每次间隔2h ),造模时间8d ,中药组大鼠按10mL /kg 中药灌胃,每天1次,正常组、模型组以生理盐水灌胃,造模前每组均提前灌胃7d 。1.3行为学观察 1.3.1一般情况通过动物的皮肤毛发、情绪反应、 行为状态、兴奋程度、活跃状况、睡眠、体质量、饮食等进行一般情况的观察。 1.3.2旷场实验分别于实验第0天和第8天进 行,旷场实验箱100cm ×100cm ×50cm ,周壁底面为黑色,底面用白线划分为面积相等的25块,沿墙格称外周格,其余为中央格[5]。操作者握住大鼠尾根部1/3处,小心放入旷场正中格,观察3min 。①水平得分:动物穿越底面方块数为水平活动得分(四爪均进入的方格方可记数,为水平运动得分);②垂直得分:直立次数为垂直活动得分(两前爪腾空或攀附墙壁,为垂直运动得分)。每只动物造模结束后进行1次测定,每次3min ,比较各组得分差异。 1.3.3糖水消耗实验实验在安静的房间内于第0 天和第8天进行。每笼放置2瓶装有1%蔗糖水的小瓶,24h 后换为每只大鼠1瓶蔗糖水和1瓶纯水, 1h 后取走此2瓶并称质量[6],以此来训练大鼠适应 含糖饮水,其余操作同前,计算总液体、糖水与纯水消耗量及糖水偏爱百分比[偏爱百分比=(糖水消耗/总液体消耗)×100%]。大鼠糖水消耗量与糖水偏爱百分比较正常组下降,说明动物对幸福事件反应能 柴胡疏肝散对急性胃溃疡模型大鼠 行为学及胃组织学的影响 吕红伟,李 靖,陈 淳,吕志平 (南方医科大学中医药学院,广东广州510515) [摘要]目的:观察柴胡疏肝散对急性胃溃疡模型大鼠行为学及胃组织学的影响。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、柴胡疏肝散组(中药组),采用不可预知性刺激制作大鼠急性胃溃疡模型,观察柴胡疏肝散对大鼠行为学、胃组织学及溃疡指数的调节作用。结果:造模成功后,与正常组比较,模型组及中药组大鼠糖水消耗、垂直运动和水平运动均显著下降(P <0.05),强迫游泳中静止时间显著增加(P <0.05);与模型组比较,柴胡疏肝散可以增加大鼠的糖水摄取百分比、垂直和水平运动,减少强迫游泳实验中大鼠静止时间,但无统计学意义(P >0.05),可降低溃疡指数(P <0.05);模型组大鼠胃残留食物较多,均可见数个糜烂出血点,中药组亦可见残留食物、糜烂出血点,但数量、程度均较模型组轻。结论:柴胡疏肝散能减轻急性应激大鼠抑郁状态,并改善胃组织学,减少溃疡指数,具有一定的抗应激作用。 [关键词]柴胡疏肝散;急性应激;大鼠行为学;胃组织学[中图分类号]R285.5 [文献标识码]A [文章编号]1007-659X (2012)02-0150-03 [收稿日期]2011-08-05 第36卷第2期 山东中医药大学学报 Vol.36,No.22012年3月JOURNAL OF SHANDONG UNIVERSITY OF TCM Mar .2012150

急性胃溃疡动物模型

急性胃溃疡疾病模型的研究进展 摘要: 设计动物模型的目的: 降低胃溃疡发病率和更好的防止与治疗胃溃疡 方法:采用水浸法、组织胺法、乙醇法、消炎痛法在不同条件下诱导小鼠、大鼠、豚鼠急性胃粘膜损伤,以溃疡指数及胃黏膜组织改变为指标,观察不同实验性急性胃溃疡小鼠、大鼠等胃黏膜损伤的作用。 结果:以上方法均可导致急性胃溃疡。 结论:乙醇法及消炎痛法产生溃疡效果最好,可以得到较好的急性胃溃疡模型,水浸法次之。 关键词:水浸法(应激法)、组织胺法、乙醇法、消炎痛法(药物法) 内容: 胃溃疡是人类的常见病,多发病,据调查约有10%的人口在其一生中的某一时期患过此病。目前已有许多近期效果较好的抗溃疡药,被大量开发或正在开发。为了进行治疗机制的研究,一些常见的急性胃溃疡动物模型已被广泛引用,但是由于模型的造模方法以及造模条件不同,均可对小鼠模型的成功率及稳定性产生很大差异。消化性胃溃疡是指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见,即胃溃疡和十二指肠溃疡。 作为消化性溃疡中的常见类型,胃溃疡的患者中男性明显多于女性我国溃疡发病率远高于美国,美国发病率不足1%。 所以对于我国胃溃疡研究价值很大。 一、病因: 保护黏膜完整的因素有:①顶端屏障:主要有特殊的顶端细胞膜和胃黏膜细胞的紧密连接复合物组成;②前列腺素:胃十二指肠黏膜合成多种前列腺素,其中以前列腺素E2和I2最重要,可增加黏膜血流量,增加碳酸氢盐和粘液分泌;③粘液:粘液中多聚体糖蛋白是构成粘液粘滞性和凝胶性的主要成分;④碳酸氢盐:碳酸氢根由胃上皮细胞分泌,刺激胃黏膜HCO3—分泌的因子有H+浓度增加、PGE2等;⑤黏膜血流量:是保持黏膜完整的重要因素;⑥黏膜的修复和重建。 消化性胃溃疡发生与胃、十二指肠黏膜保护因素及损害因素的平衡失调有关,传统上损害因子主要指胃酸、胃蛋白酶、饮酒、某些药物特别是非甾体抗炎药等。近年来的研究提示幽门螺杆菌与消化性溃疡的发生密切相关,十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌检出率为90%~100%,胃溃疡患者检出率为70%~90%。研究发现非甾体抗炎药(NSAID)和幽门螺杆菌(H.pylori)在溃疡病发生中有协同作用。在传统的损害因子中,胃酸—胃蛋白酶,特别是胃酸的作用占主导地位。消化性胃溃疡的发生,还与饮食、吸烟、胃窦部排空障碍、十二指肠液(胆汁、胰液)反流、精神紧张及遗传有关。 应激性溃疡是在应激状态下(外伤、烧伤、大手术、颅脑部疾病、严重感染等)发生的胃和十二指肠黏膜损害。 二、通过对胃溃疡产生的病因研究设计胃溃疡动物模型: 设计动物模型进行研究内容:主要采用应激法(水浸法)和药物法。

胃溃疡的护理

胃溃疡病人的护理要点 北京同仁堂中医医院王明月邮编:100005 [摘要] 胃溃疡是多发病、慢性病,易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健。研究发现,食物中纤维素不足也是引起溃疡病原因之一,细软食物咀嚼时间较短,唾液分泌少,所以病情稳定后可以吃些变通饮食饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。文章重点介绍胃溃疡疾病的四种治疗,以及预防和护理。 [关键词]胃溃疡;临床特点;治疗;养胃;护理 消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴,心理-社会因素对发病起着重要的作用,因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张和操劳,无论在本病的发作期或是缓释期均很重要。对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的患者,可短期使用一些镇静药和安定剂。规律的生活与饮食习惯,乐观的情绪,避免过度劳累是预防本病复发的关键。要特别注意生活调理、饮食调理及精神调理。 (一)胃溃疡的临床表现

胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/ 2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发疼痛可不典型。除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。 胃溃疡的体征在缓解期多不明显,发作期如无并发症,可仅于上腹部疼痛区有压痛点,一般较轻。后壁穿透性溃疡在背部11~12胸椎两旁常有压痛。胃溃疡依其并发症的不同也可出现一些不同症状:①出血:胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。②穿孔:溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔,内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为

冰醋酸法制作大鼠胃溃疡模型

1 前言 胃溃疡是临床常见疾病。尽管当前对于胃溃疡的认识,特别是在有关于胃溃疡的治疗方面已经有了很大的进步。但想要更进一步得了解胃溃疡的病因、病发机制、病理、以及在治疗等方面有更一步的发展,都还需要进行更进一步的研究。虽然纤维内窥镜技术的不断完善,使从人体胃内采取活体组织标本进行研究已不再困难,但动物胃溃疡实验模型对于胃溃疡的研究仍然相当重要,甚至可以说是一种不可替代的方法。建立合理的动物模型并对其加以研究试验是现代医学认识生命科学客观规律的重要方法和手段,特定的动物模型能被有意识地改变那些现实条件下不可能或不容易排除的因素,使通过它可以更加准确地观察实验结果,并将动物的生物特征和疾病特点与人类的疾病进行比较,从而更方便有效地认识人类疾病规律和研究疾病的防治措施。通过对稳定可控的动物胃溃疡模型的操作,人们可按设计要求尽可能地去除非目的性混杂因素、增加处理因素、而且可以观察疾病发展的动态的全过程并对其进行研究。当今,建立大鼠胃溃疡模型的方法已有许多种,如:幽门结扎法、水浸拘束法、冰醋酸法、磷酸组胺法、消炎痛法、利血平法、乙醇法等。其中冰醋酸诱导大鼠胃溃疡模型方法可靠,重复性好,溃疡深而太,与人类的慢性胃溃疡极为相似,在筛选治疗慢性溃疡药物、观察药物治疗效果方面应用广泛,是实验研究中较常用的造模方法。 2 材料与方法 2.1 材料 2.1.1 实验动物 健康成年雌性SD大鼠12只,购自长春生物制品研究所 2.1.2 药品 冰醋酸 水合氯醛 2.2 方法 2.2.1 制模前准备将12只健康成年实验用大鼠随机平均分成4组,分别为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组。在开始制模前先将试验所用大鼠禁食24h,其间只供应饮水。 2.2.2 制模制模时先取实验组大鼠,以10%水合氯醛按照0.2ml/100g比例对其进行腹腔给药,待麻醉后将大鼠仰卧固定,去毛,用75%乙醇进行消毒,用手术刀从剑突下部沿腹白线打开长度约2cm的刀口,打开腹腔。通过刀口找到胃,轻轻将整个胃移出腹腔,

胃溃疡模型

胃溃疡实验模型探索 1 病因病机 消化性溃疡是一种常见的消化系统慢性病。中医学属“胃脘痛”范畴。胃脘痛又称胃痛,临床表现以胃脘部经常疼痛为主症,痛时连及胁背,或兼见恶心、呕吐、吞酸、嘈杂,大便溏薄或秘结,甚至吐血、便血等症【1】。 胃、十二指肠溃疡的病因和发病机理较为复杂,迄今尚未完全阐明。目前认为胃、十二指肠是一种多病因疾病,各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等均可诱发溃疡产生。而胃酸-胃蛋白酶的侵袭作用增强和胃粘膜防护机制的削弱是本病发生的基本原理,任何影响这两者平衡关系的因素,都可能是本病发病及复发的原因。其次幽门螺杆菌的感染可引发胃内多种炎性介质的释放,这些炎性介质可致胃黏膜的损伤。 胃、十二指肠溃疡在中医学属于胃痛、胃脘痛、心痛等范畴。中医认为该病的发生主要由于情志失调,伤肝犯胃;饮食不节或劳倦过度,脾胃虚寒;外感寒邪,内客于胃等导致胃失和降、气机不利、胃失濡养而发生胃脘痛。胃脘痛的发生,其病变脏腑主要在胃,但与肝脾关系密切,胆肾也与之相关。若久病人络,瘀血阻滞胃络,络脉损伤,则会出现吐血、便血等症。 2溃疡模型的种类与方法 幽门结扎型溃疡、应激性溃疡(水浸法)、胃粘膜损伤性溃疡(醋酸法)、药物诱发型溃疡。四种溃疡动物模型总的特点是:结扎法溃疡为圆形、椭圆形、线性,结扎后随时间延长,溃疡数目增加,溃疡恒定发生在前胃部,深达肌层。应激法溃疡数量多,水温超过24℃溃疡出现少而轻,水浸8h以上开始出现溃疡,随时间延长溃疡数量增加,溃疡均发生在腺胃部,溃疡浅表,均不累及粘膜肌层。醋酸法溃疡发生在注射部位,溃疡部位胃壁增厚,溃疡数与注射醋酸部位准确与否有关,病理组织学改变与人类慢性溃疡近似。药物诱发性溃疡发生在腺胃部,溃疡数量少,体积小而浅表,仅累积粘膜上皮表层,部分深达粘膜腺体,但不超过粘膜肌层。

12消化性溃疡病人的护理常规

消化性溃疡病人的护理常规 【定义】 消化性溃疡是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡。因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关而得名,秋季和冬春之交是本病好发季节。 【观察要点】 1.及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。 2.呕吐、呕血、便血、严重腹泻时,应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志,并详细记录次数、量、性质。 3.腹痛时,注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系,如有病情变化及时汇报医师处理。 【护理措施】 1.危重及进行特殊治疗的患者,如上消化道出血、急性胰腺炎等,应绝对卧床休息。轻症及重症恢复期患者可适当活动。 2、休息:溃疡活动期应卧床休息1-2周,保持生活规律,注意劳逸结合。 3饮食护理:指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。 1)少食多餐,定时进餐,进餐时注意细嚼慢咽。 2)进营养丰富,易消化饮食。以面食为主,不习惯面食者可用软米饭或粥代替。牛奶最好选用脱脂牛奶,但不宜多饮。避免食用刺激性强的食物,如生、冷、硬、含粗纤维多的蔬菜和水果以及酒类、咖啡、

浓茶、辛辣类食物 4、病情观察:观察病人的生命体征及腹部体征变化,注意腹痛的部位、性质及规律。观察病人呕吐物、大便的颜色、性质及量。及早发现并发症。 5、用药指导 1)制酸药应在餐后半小时至2小时服用。 2)抗胆碱能药应在餐前一小时及睡前服用。 3)胃复安、吗丁啉应在餐前服用,且不能与抗胆碱能药物配伍。 4)片剂应嚼碎后开水送服。。 6当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜等检查时,应做好术前准备、术后护理工作。 7备齐抢救物品及药品。 8加强心理护理,做好患者及家属的工作,避免不良因素的刺激。保持乐观情绪,避免过度紧张和劳累 9严格执行消毒隔离制度 【健康教育】 1、平时要定时进食,饮食以易消化、富营养、无刺激性食物为宜。 2、饮食要规律,少食多餐,不可暴饮暴食,尤其是晚餐不宜过饱。 3、避免过热、过冷、粗糙、油炸、辛辣等食物及浓茶、咖啡等饮料。 4、对出血量少,又无剧烈呕吐者,可试进少量流质饮食。 5、大出血时,应予禁食,禁食24-48h时后,如无继续出血,可改进流质。

胃溃疡的护理常规

胃溃疡护理常规 评估】 1.病人疼痛的性质、程度及部位,评估疼痛的诱发因素和缓解因素。 2.观察病人上腹痛的规律,观察大便的性状,观察有无并发症的发生。【症状护理】 1. 腹痛的护理: 1)观察腹痛部位、性质、时间。向病人讲解疼痛原因、临床表现及防治措施。 2)指导病人有规律的生活、劳逸结合。较重的活动性溃疡或便潜血阳性病人应卧床休息1~2 周,病情较轻者可边工作边治疗,注意劳逸结合。 3)指导病人有规律的进餐,提倡少量多餐。避免粗糙、过冷过热和刺激性食物及饮料,以清淡饮食为主。遵医嘱给予质子泵抑制剂、H2 受体拮抗剂、制酸剂及抗pH药物,督促病人按时服药,观察药物疗效。制酸剂应在餐后1小时服用,抗胆碱药物和胃动力药餐前1 小时及睡前1 小时服用。注意观察药物的不良反应。 2. 营养失调的护理:指导病人有规律的定时进食,使胃酸分泌有规律。在溃疡活动期,以少食多餐为宜,不宜暴饮暴食。应选择营养丰富,易消化的食物。应避免使用刺激性食物。定期测量体重、监测血清清蛋白和血红蛋 白的营养指标。 药膳巧疗胃溃疡】鸡蛋三七炖 原料和制法:鸡蛋一个,蜂蜜30ml,三七粉3g,将鸡蛋打入碗中搅拌,加入三七粉拌匀,隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。

素材和资料部分来自功效:可舒肝理气,和胃健脾,适用于上腹疼痛,呕吐、伴恶心、嗳 气等。 【心理护理】 由于大多数患者病情长可能诱发或加重精神痛苦, 有的病人思想顾虑 较重。此时,向病人解释发病诱因,采用中医“喜胜忧”的思想,用 中医以情胜情的方法,与病人合理沟通。此外,还要做家属的工作, 共同消除患者的思想顾虑, 使其树立战胜疾病的信心, 有利疾病恢复。 【健康指导】 1、指导病人合理安排作息,保证充足的睡眠,生活有规律、避免精 神过度紧张和过度劳累。 2、 饮食要合理,定时定量进餐,细嚼慢咽,戒烟戒酒,尽量避免和 减少进食粗糙不易消化的食物,和刺激性强的食物。 3、 慎用或勿用可能导致溃疡发生的药物,如阿司匹林、咖啡因、波 尼松、利血平等。 4、 坚持遵医嘱服药,定期复查。 5、教病人识别溃疡复发、出血的症状和体征,如头痛、头晕、呕血、 黑便、苍白、虚弱等,以便及时就诊。年龄偏大的胃溃疡病人应定期 门诊复查,防止癌变。 (专业文档是经验性极强的领域, 无法思考和涵盖全面, 络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

胃溃疡的_护理

胃溃疡病人的护理要点 堂中医医院王明月邮编:100005 [摘要] 胃溃疡是多发病、慢性病,易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健。研究发现,食物中纤维素不足也是引起溃疡病原因之一,细软食物咀嚼时间较短,唾液分泌少,所以病情稳定后可以吃些变通饮食饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。文章重点介绍胃溃疡疾病的四种治疗,以及预防和护理。 [关键词]胃溃疡;临床特点;治疗;养胃;护理 消化性溃疡属于典型的心身疾病畴,心理-社会因素对 发病起着重要的作用,因此乐观的情绪、规律的生活、避免 过度紧和操劳,无论在本病的发作期或是缓释期均很重要。对少数伴有焦虑、紧、失眠等症状的患者,可短期使用 一些镇静药和安定剂。规律的生活与饮食习惯,乐观的情绪,避免过度劳累是预防本病复发的关键。要特别注意生活调理、饮食调理及精神调理。 (一)胃溃疡的临床表现

胃溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/ 2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发疼痛可不典型。除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。 胃溃疡的体征在缓解期多不明显,发作期如无并发症,可仅于上腹部疼痛区有压痛点,一般较轻。后壁穿透性溃疡在背部11~12胸椎两旁常有压痛。胃溃疡依其并发症的不同也可出现一些不同症状:①出血:胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。②穿孔:溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔,容物溢入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突

胃溃疡患者的临床护理效果评价

胃溃疡患者的临床护理效果评价 目的评价分析胃溃疡患者的临床护理效果。方法选取我院2012年6月-2013年6月间收治的102例胃溃疡患者,对所有患者进行心理护理、健康教育、基础护理、用药指导等综合护理,观察比较护理前后患者的生存质量评分及临床护理效果。结果护理前患者的生活质量评分为97.5±7.3分,护理后患者的生存质量评分为115.1±8.6分,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义;本组患者经综合护理,临床护理总有效率达90.2﹪(92/102)。结论对胃溃疡患者实施综合护理,能够改善患者的生存质量,临床护理效果显著,值得推广应用。 标签:胃溃疡;临床护理 本文旨在评价分析胃溃疡患者的临床护理效果,以期为提高胃溃疡患者的生活质量和临床护理效果提供参考,具体报告如下: 1资料与方法 1.1资料 选取我院2012年6月-2013年6月间收治的102例胃溃疡患者,其中男性患者34例,女性患者68例。年龄22岁-75岁,平均年龄56.0±9.5岁。病程8个月-16年,平均病程8.5±2.3年。临床主要表现为胃胀、胃酸、腹痛、呕血、便血等症状。 1.2方法 对所有胃溃疡患者进行心理护理、健康教育、基础护理、用药指导等综合护理。心理护理:研究显示,心理护理对胃溃疡这种心身疾病的康复起到重要的促进作用[1]。胃溃疡患者会出现胃肠道症状和嗳气、胃胀、胃酸、呕吐、恶心、纳差、胸骨后烧灼感等症状,并可能出现癌变、穿孔、出血、幽门梗阻等严重并发症,加之病程漫长,短期治疗的效果不佳等原因,胃溃疡患者常会出现悲观、焦虑、忧郁、急躁等负面心理,所以临床护理人员应对患者的心理状况进行评估,根据患者的个体情况,给予有针对性的心理疏导。多与患者沟通交流,讲解胃溃疡方面的相关知识,使患者对胃溃疡有所了解,对治疗过程、治疗方法有所认识,消息患者内心存在的顾虑和疑问,使患者积极主动的配合医治;健康教育:相关研究显示,多数胃溃疡患者的生活习惯、饮食习惯不良。因此,需要对胃溃疡患者进行健康教育,以纠正患者的不良的生活习惯、饮食习惯。临床护理人员应向患者讲解胃溃疡的发病机制,诱发胃溃疡的主要原因,治疗过程中的注意事项,使患者形成一个比较系统、完整的认知体系,对胃溃疡的认识有所提升,对患者进行有关纠正不良生活习惯、不良饮食习惯的培训,以纠正患者不良生活习惯、不良饮食习惯;基础护理:护理人员应牢固掌握患者的发病原因、病理机制、生理机制、治疗方法、用药情况、饮食情况、运动情况,每天对患者的用药情况、饮食情况、运动情况进行监督,使患者养成良好的生活习惯、饮食习惯、作息习

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