临床药师技能考试练习题

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临床药师知识技能大赛复习题库

一、单选题

1、患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象:WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎，给予该患者(E)抗感染治疗

A. 大环内酯类

B. 氨基糖苷类

C. 四环素类

D. 喹诺酮类

E. β内酰胺类

2、患者，男，55岁，诊断:支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为(D)中毒可能性大 A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应

B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应

C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱

D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱

E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱

3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是(D)

A. 口服激素

B. 长效β2-受体激动剂

C. 茶碱缓释片

D. 白三烯受体拮抗剂

E. H1受体拮抗剂

、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8?，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌4

酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为(B)

A. Stevens-Johnson综合征

B. 红人综合征

C. 药物性皮疹

D. 急性过敏性皮炎

E. Lyell综合征

5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物:利福平胶囊0.45g 1次/日，异烟肼片 0.3 1次/日，吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日，

乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动(A) A. 利福平胶囊

B. 异烟肼片

C. 吡嗪酰胺片

D. 乙胺丁醇

E. 利福平胶囊+异烟肼片

6、患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h，

po qd，沙丁胺醇片2.4mg po tid，氨茶碱0.25g po qd，异丙托溴铵气雾甲

泼尼龙40mg

剂 1撳 bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物(C)

A. 头孢哌酮舒巴坦

B. 甲泼尼龙

C. 沙丁胺醇片

D. 氨茶碱

E. 以上都不是

7、患者，男，82岁，诊断:慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗，疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌，给予头孢哌酮舒巴坦治疗，效果欠佳，可选择以下哪种抗生素联用(C)

A. 磷霉素

B. 阿奇霉素

C. 左氧氟沙星

D. 美洛培南

E. 万古霉素

8、患者，男，67岁，因“慢性阻塞性肺病”入院，医生给予药物治疗方案:左氧氟沙星注射液0.5g qd+替考拉宁冻干粉针0.4g qd抗感染，伏立康唑 200mg

q12h抗真菌治疗，氨溴索30mg tid 化痰，异丙托溴铵气雾剂吸入 tid，用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现，

) 自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声，考虑是哪种药物所致的不良反应(CA. 左氧氟沙星

B. 替考拉宁

C. 伏立康唑

D. 氨溴索

E. 异丙托溴铵

9、患者，男，8岁。因畏寒，发热，咽痛两天由父陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(-)。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10分钟，出现心里不适，面色苍白，冷汗如注，父立即抱儿返回医院。测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救(B) A.去甲肾上腺素

B. 肾上腺素

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 间羟胺

10、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( C ) A(头孢呋辛

B(头孢氨苄

C(头孢哌酮

D(头孢曲松

(头孢噻吩 E

11、有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确 ( D ) A. 肺微血管壁通透性增加

B. 肺间质水肿

C. 通气/血流比例失调

D. 肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留

E. 肺泡群萎陷

12、国家卫生部发布的《抗菌药物临床应用管理办法》实施日期为 ( C )。

A(2012年2月13日 B(2011年4月24日 C(2012年8月1日

D(2012年10月1日 E(2011年12月21日

13、患者正在服用氨茶碱，合并使用依诺沙星600 mg/d，3天后，患者出现了恶心、呕吐，心动过速，出现头痛。以下说法不正确的是( C )

A(出现的反应为氨茶碱的不良反应 B(氨茶碱与依诺沙星发生了相互作用 C(氨茶碱主要作用于P4503A4酶 D(氨茶碱主要作用于P4501A2酶 E(应立即检测茶碱的血药浓度

14、根据《抗菌药物临床应用指导原则》及《湖北省抗菌药物分级管理目录》，以下不属于特殊使用级的抗菌药物品种为( E )

A(万古霉素 B(美罗培南 C(伏立康唑 D(氨曲南 E(头孢噻肟

15、下列关于血液化验正常值正确的是( D )

A(HGB:110,150 g/mL(男) B(RBC:3(5,5(0×109 /L(男) C(WBC:4,10×1012 /L D(NE%:50,70 %

E(PLT:10,30×109 /L

16、男性，65岁，反复咳嗽咳痰10余年，气促4年，秋冬易发，诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。以下哪项体征与本病不符( E )

A(桶状胸 B(叩诊呈过清音 C(肋间隙增宽

D(双肺呼吸音低 E(双肺语颤增强

17、下列哪一种疾病确诊后不宜采用大剂量激素治疗( C ) A(慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B(特发性肺纤维化