ICU护理交接班制度
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ICU护理交接班制度
【本病房内交接班】
1、三班认真床头交接班,特殊的需观察内容和需采取的护理措施要书面交接(写在特护单或纸条上)。交班内容包括:病人神志,生命体征,双肺呼吸音,皮肤,各引流管,特殊体位要求,输液通路,治疗用药,患者家属联系电话等。
2、外借药品,要在登记本上登记,外借物品科内留底,主管班要认真查对,所借药品、物品白班及时归还。
3、交班过程中有疑问必须弄清楚后交班者方可离去,交接班时由交班者负责,接班后发现的问题由接班者负责。
4、交班过程中要求做到“二轻”说话轻,操作轻,保持床单位清洁整齐,保持病区安静,全部病人均交完班后,交班人员方可离开。
5、主管班、治疗班为夜间补足各种物品及液体,以备夜间急用,并交接班。
【接手术病人】
1、根据约床信息准备好床单位及相关仪器。
2、根据病情需要,先接好呼吸机、监护仪(心电、血压、血氧饱和度),检查引流管并妥善固定,从头到脚细致检查病人皮肤。
3、向麻醉师及手术医生了解术中情况及特殊病人术后护理注意事项(如:体位、引流管、病情观察等)。
4、同手术室护士交接皮肤、输液、物品等、填写手术护理记录单,并请手术室护士填写物品交接本上内容并签字。
5、遇有假牙或其他贵重的私人物品,及时交给家属并签字为证。
6、安置好病人,记录特护记录单,处理临时医嘱,并随时观察病人病情变化。
【接急症入院或病房内转入病人】
1、平稳搬运病人至病床上,立即接心电监护仪,或呼吸机等,心跳呼吸骤停者立即组织抢救。
2、认真检查病人皮肤,向交班人员或家属询问病情,与急诊科或病房护士交接液体、物品等,请交班人员填写“ICU病人交接登记本”并签名。
3、安置好病人,贵重物品交给家属或陪护人员并在交班本上签字,记录特护记录单,处理临时医嘱,随时观察病情变化。
【到病房转病人】
1、下达转科医嘱后,退陪护证、医保证(登记本要签字),通知相关科室要转出病人姓名,大约转出时间,是否备微量泵等,并通知家属在门口等候。
2、为病人穿好病员衣,查看交接登记本,携带好病人的物品及病历护送病人到病房,根据病情携带氧气枕,或便携监护仪。
3、将病人主要的病情变化和相关治疗、物品(止血钳、气管套管内芯、剩余的术中带药、微量泵等)与病房护士交接清楚。
4、将病人的私人物品交给其家属,向患者表示问候后离开。
5、将病历交到病房主管班护士手中,清点好平车上物品返回ICU。