海姆立克急救法PPT课件

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图①
图②
图③
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2、蜂蛰狗咬 先拔刺，再冲水
蜂蛰伤有时会引发过敏反应，严重时孩子会出 现喉头水肿、支气管痉挛甚至休克。一旦孩子 被蛰，如果有刺残留在孩子皮肤内，先用镊子 把刺拔出来，再用手挤出被蛰伤处的毒液；用 肥皂水或清水充分清洗伤口。与此同时，应尽 快送往医院。此外，现在养宠物的家庭越来越 多，孩子与其玩耍时也容易被抓伤或咬伤。6 岁以下孩子身形小，一旦被猫狗咬伤，多为脸 部和颈部，要尽快送往医院注射狂犬病疫苗。 前往医院前，小伤口可以立刻用清水和肥皂水 彻底冲洗，冲洗时间不能少于20分钟；如果伤 口过大，则不宜过度冲洗，防止引起大出血。30
4பைடு நூலகம்
现在海姆立克法已正式被列为 CPR的重要内容，是呼吸复苏中 的大气道保持呼吸道通畅的重要 方法。所以，我们对海氏急救法 的介绍不放在只局限气管异物的 急救章节里，而列于心肺复苏术 中，是家庭急救中的基本技术。 海氏为家庭保健金典的编著给作 者提供了大量的资料和照片。
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海姆立克腹部加压冲击法
即the heimlich maneuver 又称海姆 立克急救法，是美国学者海姆立克发明的一 种简便易行，人人都能掌握的急救法。
2、一手握拳，将拳头的拇指一侧放 在病人胸廓上和脐上的腹部。
3、用另一手抓住拳头、快速向上重 击压迫病人的腹部。
4、重复以上手法直到异物排出。
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二、应用于婴幼儿
使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的 地面或床板上，抢救者跪下或立于 其足侧,或取坐位，并使患儿骑在抢 救者的两大腿上，面朝前。抢救者 以两手的中指或食指，放在患儿胸 廓下和脐上的腹部，快速向上重击 压迫，但要很轻柔。重复之，直至 异物排出。
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六、喉气管异物窒息的预防
当然，重要的还在于预防进食时避免 食物和异物卡喉，应注意以下几点： ①将食物切成细块。②充分咀嚼。③ 口中含有食物时，应避免大笑、讲话、 行走或跑步。④不允许儿童将小的玩 具放在口中。
有以下情况者，进食时应格外注意①： 有假牙者。②饮酒后进食者。
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其它的一些家庭急救法
如果无效，隔几秒钟后，可重复操作一 次，造成人为的咳嗽，将堵塞的食物团 块冲出气道。
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海氏法还可以用来自救。如果发生食物 阻塞气管时，旁边无人，或即使有人， 病人往往已不能说话呼救，病人必须迅 速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间 自救。此时可自己取立位姿势，下巴抬 起，使气管变直，然后使腹部上端(剑 突下，俗称心窝部)靠在一张椅子的背 部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角， 突然对胸腔上方猛力施加压力，也会取 得同样的效果——气管食物被冲出.
海姆立克急救法
针灸推拿学院 邝慧玲
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关于呼吸道梗阻的急救知识
亨利·海姆立克教授是美国一位 多年从事外科的医生。在他的 临床实践中，他重视工作中科 学总结和认真思考。在20世纪 60年代末，他被大量的食物、 异物窒息造成呼吸道梗阻致死 的病例震惊了。当时因这种死 亡，在美国意外死因排列表上 名列第6。
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原理
利用冲击腹部--膈肌下软组织，被 突然的冲击，产生向上的压力，压 迫两肺下部，从而驱使肺部残留空 气形成一股气流。这股带有冲击性、 方向性的长驱直入于气管的气流， 就能将堵住气管、喉部的食物硬块 等异物驱除，使人获救。
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一、应用于成人
1、抢救者站在病人背后，用两手臂 环绕病人的腰部。
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三、自救
可采用上述用于成人4个步骤的 2、3、4三点，或稍稍弯下腰去， 靠在一固定的水平物体上(如桌 子边缘、椅背、扶手栏杆等)， 以物体边缘压迫上腹部，快速向 上冲击。重复之，直至异物排出。
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四、用于无意识的病人
使病人仰平卧，抢救者面对病 人，骑跨在病人的髋部,用你 的一手置于另一手上，将下面 一手的掌跟放在胸廓下脐上的 腹部，用你的身体重量，快速 冲击压迫病人的腹部，重复之 直至异物排出。
其具体操作方法如下：意识尚清醒的病人可 采用立位或坐位，抢救者站在病人背后，双 臂环抱病人，一手握拳，使拇指掌关节突出 点顶住病人腹部正中脐上部位，另一只手的 手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压 冲击6--10次(注意不要伤其肋骨)。
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昏迷倒地的病人采用仰卧位，抢救者骑 跨在病人髋部，按上法推压冲击脐上部 位。这样冲击上腹部，等于突然增大了 腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间 压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使 阻塞气管的食物(或其它异物)上移并被 驱出。这一急救法又被称为“余气冲击 法”。
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过去通用急救法
人们在急救急诊中，医生常常采用拍 打病人背部，认为有助于异物的排出， 或者采用一种将手指伸进口腔咽喉去 取的办法，其结果不仅无效反而使异 物更深入呼吸道。
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海姆立（利）克法
1975年10月，美国医学会以他的名字命 名了这个急救方法，并经该学会推荐，在 报刊电视等媒体广为宣传，仅四年时间至 1979年，在美国就有3000多人用该法抢 救窒息获得很大成功。至今，此方法至少 救活了10万生命，其中包括美国前总统里 根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽 莎白等等。《世界名人录》称海姆立克为 “世界上拯救生命最多的人”。
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注意：此图急救的手势正确，但患 者头应侧向一边，利于异物排出。
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五、合并症
Heimlich手法虽卓有成效，但也可产 生合并症，如：肋骨骨折、腹部或胸 腔内脏的破裂或撕裂，故除非必要时， 一般不随便采用此法⑵。如果患者呼 吸道部分梗阻，气体交换良好，就应 鼓励患者用力咳嗽，并自主呼吸；如 患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完 全梗阻，则立刻使用此手法。在使用 本法成功抢救患者后应检查患者有无 并发症的发生。
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1、 灌药窒息 面朝下，拍后背
1.让宝宝的身体趴在自己大腿上，面向地板， 头部稍微向下倾斜，上半身也稍微倾斜(见图 ①）；2.一手拖住宝宝的颈部，稳固颈部和 身体重心(见图②）；3.拍击宝宝两侧肩胛骨 中间，观察宝宝是否将异物吐出(见图③）。 如果此时宝宝还未将异物吐出，可以将宝宝 转过来，面朝上，头部稍微向下倾斜。将手 指并拢，在宝宝的胸部中间，胸骨下方凹陷 处，向下压5下。观察宝宝是否顺利吐出异 物，若还没有吐出，再连续下压5下，再翻 过来帮宝宝进行一次拍背动作。