乙肝相关性肝癌患者血清表面抗原滴度分析
用两种方法检测乙肝表面抗原结果分析
用两种方法检测乙肝表面抗原结果分析目的了解用ELISA法检测乙肝表面抗原和用化学发光法检测表面抗原两者之间的结果情况。
方法采集320例就诊人员的血液标本，分别用化学发光法与ELISA法检测。
结果320份标本中，发光法检测出40份阳性，280份阴性。
ELISA 法检测出42份阳性，278份阴性。
经χ2检验两者无显著性差异（P>0.05）。
结论ELISA法成本比较低，耗时长，实验的影响因素比较多，易出现假阳性。
化学发光法成本高，所需时间短，干扰因素少，不易出现假阳性。
标签：乙肝表面抗原；ELISA；化学发光流行病学调查结果显示，我国的乙型病毒肝炎感染性约达10%，乙肝的实验检测对其防治具有非常重大的意义[1]。
乙型肝炎病毒乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋白，它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。
随着科学越来越进步，检测的手段也越来越多。
自20世纪70年代至今，诸多高敏感性的检测方法被广泛应用于临床免疫学的检测中，当中应用最为广泛的就属酶联免疫法（enzyme linked Immunosor bent assay，ELISA）[2]。
近几年，化学发光微粒子免疫分析法（chemiluminescent microparticle immunoassay，CMIA）正逐渐发展，是一种敏感性较强的临床免疫学检测方法，有效解决了低浓度乙型肝炎病毒乙肝表面抗原的检测难题[3]。
现用ELISA法，化学发光法，这两种方法检测的相关性进行探讨。
1 资料与方法1.1一般资料标本来自于我院2016年3月1日～3月5日体检人员，共320例，男198例，女122例，年龄18～72岁，平均年龄为（39.5±8.4）岁。
1.2标本采集用红头采血管，真空抽取静脉血3 ml，标本静置后离心提取血清。
1.3检测试剂与仪器一种采用雅培化学发光HBsAg定量检测试剂盒，标本离心后，按照雅培I2000化学发光仪的操作规程检测。
肝癌患者血清糖类抗原199、癌胚抗原、甲胎蛋白、铁蛋白的表达水平及临床意义
肝癌患者血清糖类抗原199、癌胚抗原、甲胎蛋白、铁蛋白的表达水平及临床意义刘志浪;黄德升【期刊名称】《大医生》【年(卷),期】2024(9)2【摘要】目的分析血清糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(FERR)表达水平对肝癌诊断的意义与价值。
方法选取2023年1月至2023年6月阳春市人民医院收治的肝癌患者为肝癌组(60例),选取同期健康体检者为健康对照组(60例)。
检测两组患者CA199、CEA、AFP、FERR水平及阳性检出率,比较4项指标单独与联合检测的结果及诊断效能。
结果肝癌组患者CA199、CEA、AFP、FERR水平均高于健康对照组(均P <0.05);CA199、CEA、AFP、FERR联合检测的准确度、灵敏度和特异度均高于单项检测。
结论 CEA、CA199、AFP、FERR联合检测的灵敏度、特异度、准确度较高,值得临床应用。
【总页数】3页(P106-108)【作者】刘志浪;黄德升【作者单位】阳春市人民医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.肝硬化和肝癌患者血清甲胎蛋白、糖类抗原199、糖类抗原125水平变化分析2.血清糖类抗原125糖类抗原199甲胎蛋白癌胚抗原水平测定在肝硬化患者临床分析中的应用价值3.血清甲胎蛋白癌胚抗原糖类抗原125糖类抗原19-9在肝癌和肝硬化患者中的水平变化分析4.血清癌胚抗原、甲胎蛋白及糖类抗原199联合检测在原发性肝癌中的应用价值5.联合检测血清甲胎蛋白、癌胚抗原和糖类抗原125、糖类抗原15-3、糖类抗原19-9水平对原发性肝癌的诊断价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
对乙型肝炎患者检测乙肝表面抗原大蛋白和前S1抗原的区别和临床意义
对乙型肝炎患者检测乙肝表面抗原大蛋白和前S1抗原的区别和临床意义王宇;杨延敏【摘要】[目的]检测乙肝患者血清中乙肝表面抗原大蛋白(Hepatitis B Virus Large Surface Protein,LHBs)、乙肝前S1、HBV DNA,探讨LHBs用于乙肝患者临床诊断的意义.[方法]采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测LHBs以及乙肝前S1,采用化学发光方法检测乙肝两对半,采用荧光定量PCR方法对患者HBV DNA进行检测.[结果](1) 相同乙肝模式患者血清LHBs与HBV DNA检出率比较差异无显著性意义(P>0.05);(2) HBeAg阳性患者血清中LHBs与HBV DNA阳性率均明显高于HBeAg阴性患者,差异有显著性意义(P<0.05);(3) 相同乙肝模式患者血清乙肝前S1的检出低于HBV DNA的检出,两者相比较差异有显著性意义(P<0.05).[结论]LHBs可以弥补由于乙肝病毒变异引起的HBeAg检测的不足,LHBs可以反映病毒复制.【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2010(032)006【总页数】3页(P706-708)【关键词】乙肝表面抗原大蛋白;乙肝前S1;HBV DNA【作者】王宇;杨延敏【作者单位】北京丰台医院,检验科,北京100071;北京丰台医院,检验科,北京100071【正文语种】中文【中图分类】R446.1近年来随着对乙肝表面抗原大蛋白中前S区抗原在乙肝发病机制、感染与复制等方面研究的深入，研究者们逐渐认识到乙肝表面抗原前S区具有非常重要的临床意义[1-3]。
研究人员发现，乙肝表面抗原大蛋白(Hepatitis B Virus Large Surface Protein,LHBs)在空间上具有两种不同的跨膜构象。
作为乙肝病毒的包膜蛋白，其内侧可以和HBV核壳体膜结合，外侧可与易感细胞受体结合，是HBV 颗粒成熟包装的关键[1]。
乙型病毒性肝炎患者血清学指标和HBV-DNA检验结果分析
乙型病毒性肝炎患者血清学指标和HBV-DNA检验结果分析乙型病毒性肝炎（HBV）是一种由乙型肝炎病毒引起的感染性疾病，严重危害人体健康。
现代医学技术的进步使得乙型病毒性肝炎的诊断和治疗更加精准和有效。
血清学指标和HBV-DNA检验结果是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据，通过分析这些指标和结果可以更好地了解患者的病情和进行个性化治疗。
下面我们来详细介绍一下乙型病毒性肝炎患者血清学指标和HBV-DNA检验结果的分析。
一、血清学指标分析1. 乙型病毒性肝炎患者的血清标志物乙型病毒性肝炎患者的血清标志物是指在患者血液中可检测到的与乙型肝炎病毒感染相关的生物标志物。
常见的血清标志物包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）等。
2. 血清学指标的变化血清学指标对于乙型病毒性肝炎的诊断、病情评估和预后判断具有重要价值。
通过检测患者的血清标志物和指标变化，可以及时发现病毒感染状态、肝炎活动程度和患者的治疗效果。
二、HBV-DNA检验结果分析1. HBV-DNA的检测方法HBV-DNA是乙型肝炎病毒的遗传物质，检测HBV-DNA是诊断乙型病毒性肝炎和评估患者治疗效果的重要手段。
常用的HBV-DNA检测方法包括定量PCR法、荧光定量PCR法、原位杂交法、基因芯片技术等。
HBV-DNA检验结果通常表示为病毒载量，单位为IU/ml或copies/ml。
在慢性乙型病毒性肝炎患者中，HBV-DNA水平高低与病毒活动性和病情严重程度密切相关，HBV-DNA水平升高意味着病毒复制活跃，肝脏受损程度较重。
HBV-DNA检验结果对于乙型病毒性肝炎的诊断和治疗起着至关重要的作用。
通过监测患者的HBV-DNA水平变化，可以及时发现病毒活动性和患者治疗效果，指导临床用药和调整治疗方案。
乙型病毒性肝炎患者的血清学指标和HBV-DNA检验结果是了解患者病情和制定个性化治疗方案的重要依据。
对乙型肝炎患者的临床乙肝五项检验结果进行分析
对乙型肝炎患者的临床乙肝五项检验结果进行分析发布时间：2022-09-16T01:24:27.395Z 来源：《世界复合医学》2022年6期作者：牛宏宇[导读] 目的：分析乙肝患者临床乙肝五项检验结果，以期为临床研究诊疗提供参考牛宏宇鹤岗市中医医院 154100【摘要】目的：分析乙肝患者临床乙肝五项检验结果，以期为临床研究诊疗提供参考。
方法：选取80例乙肝患者的一般资料，对上述乙肝患者乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）进行检验。
结果：五项检查指标显示阳性，但是阳性程度不同，其中HBsAg呈阳性率最高，抗HBc呈阳性率次之，抗HBe呈阳性率最低; 通过分析指标阳性与年龄两个因素发现，30～49岁之间的人群是乙肝的高发人群，HBeAg和抗HBc检查呈阳性人数最多。
结论：乙肝五项检验结果可以作为乙肝早期诊断的重要指标，有着重要的临床意义，值得推广。
【关键词】乙肝患者;乙肝五项检验;阳性;阳性率Objective: to analyze the five test results of hepatitis B patients in order to provide reference for clinical research and treatment. Methods: the general data of 80 patients with hepatitis B were selected and five hepatitis B patients (HBsAg, anti -HBs, HBeAg, anti -HBe and anti -HBc) were tested. Results: the five indexes were positive, but the positive degree was different. The positive rate of HBsAg was the highest, the positive rate of anti HBC was the second, and the positive rate of anti HBE was the lowest; By analyzing the two factors of positive index and age, 30~49 year old people were the most frequent group of hepatitis B, and the most positive group was HBeAg and HBc. Conclusion: the five test results of hepatitis B can be used as an important indicator for early diagnosis of hepatitis B, which has important clinical significance and is worth promoting.[Keywords] hepatitis B patients; Five tests for hepatitis B; Positive; Positive rate乙肝属于一种传染性类疾病，可以通过母婴、血液、性接触等途径进行传播，而且症状具有多样性，会由急性向慢性发展和恶化，导致肝硬化和肝癌，严重威胁到人类的生命和健康。
乙肝病毒表面抗原定量与HBV-DNA含量的相关性分析
乙肝病毒表面抗原定量与HBV-DNA含量的相关性分析刘添皇;何宗运【摘要】目的探讨HBV表面抗原（HBsAg）定量与HBV-DNA含量的相关性，为乙型肝炎的预防和治疗提供帮助。
方法选取2011年6月至2012年8月间在我院门诊及住院的诊断为乙型肝炎的患者180例，同时进行HBsAg和HBV-DNA 定量检测，分析两者之间的相关性。
结果 HBsAg浓度在20～200 ng/mL时，HBV-DNA的阳性率上升较明显，表明在该时期体内有大量乙肝病毒复制，具有传染性，并可能对机体具有一定的破坏性。
随着HBsAg含量的升高，HBV-DNA 阳性率也随着不断增高。
结论在临床诊断、治疗中，联合检测HBsAg和HBV-DNA有助于乙肝患者的病情观察、用药、评估疗效及判断预后。
% Objective Explore the correlation analysis of the Quantitative DNA content of HBV surface antigen, and help to prevent and treat of hepatitis B. Methods June 2011 to August 2012 in our hospital outpatient and inpatient diagnosis of 180 cases of hepatitis B patients, while giving the quantitative detection of HBsAg and HBV-DNA analysis of the correlation between the two. Results HBsAg concentration of 20-200 ng/mL, HBV-DNA positive rate increased more significantly in the period, a large number of hepatitis B virus replication, the virus of the body has a certain destructive and infectious. HBV-DNA positive rate of HBsAg content increased, along with the constant increase.Conclusion During the clinical diagnosis and treatment, combined detection of HBsAg and HBV-DNA can help patients with hepatitis B disease observation, medication, predict efficacy and prognosis.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(000)013【总页数】2页(P10-10,11)【关键词】乙型肝炎;HBsAg;HBV-DNA【作者】刘添皇;何宗运【作者单位】广东省梅州市人民医院感染科，广东梅州514031;广东省梅州市人民医院感染科，广东梅州514031【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2乙型肝炎是一种由乙肝病毒（HBV）传播的慢性感染性疾病，HBsAg的测定是乙型肝炎病毒感染的重要诊断标准，而HBV-DNA是乙肝病毒感染和复制的特异性指标，为是否具有传染性的判断、疗效的观察提供了确切的依据[1]，常作为抗病毒治疗疗效的监测指标。
乙肝五项定量检查正常值及临床意义
乙肝五项定量检查正常值及临床意义乙肝五项定量检查是指对乙型肝炎病毒（HBV）感染者进行的一系列血清学检测，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。
这些指标可以帮助医生了解病人的乙肝病毒感染状况和疾病的严重程度，有助于制定相应的治疗方案。
以下将分别介绍乙肝五项定量检查的正常值及其临床意义。
1.HBsAg（乙肝表面抗原）：正常值：阴性（<0.05IU/mL）临床意义：HBsAg阳性表示患者已被乙肝病毒感染，并可能成为慢性乙肝病患者。
HBsAg的持续阳性可以表示慢性乙肝病的存在，并且与乙肝病毒的复制有关。
这也是乙肝感染的关键指标之一2.HBsAb（乙肝表面抗体）：正常值：阳性（>10IU/mL）临床意义：HBsAb阳性表示患者已经产生了对乙肝病毒的免疫力，可以被称为乙肝病毒的康复者或已进行过乙肝疫苗接种。
持续高水平的HBsAb可有效阻止乙肝病毒的复制和传播。
3.HBeAg（乙肝e抗原）：正常值：阴性（<0.1S/CO）临床意义：HBeAg阳性表示乙肝病毒正在进行复制，并具有较高的传染性。
HBeAg的持续阳性可能预示着慢性乙肝病的存在，并且与乙肝病毒的传播效率相关。
如果HBeAg转为阳性，可能表示患者已从慢性感染状态过渡到慢性乙肝病的活动期。
4.HBeAb（乙肝e抗体）：正常值：阳性（>1.0S/CO）临床意义：HBeAb阳性表示患者对乙肝病毒已经产生了免疫反应，并且很可能已从活动期过渡到非活动期。
持续高水平的HBeAb可表示乙肝病毒的复制和传播已得到有效控制。
5.HBcAb（乙肝内核抗体）：正常值：阳性（>0.9S/CO）临床意义：HBcAb阳性意味着患者曾经感染过乙肝病毒，但无法准确判断感染时机和感染状态。
HBcAb的检测结果需要结合其他乙肝五项指标来进行综合判断，对于了解病人的感染史和乙肝病毒的传播情况有一定的帮助。
总的来说，乙肝五项定量检查可以提供乙肝病毒感染的全面信息，帮助医生判断病人的感染状态、病毒复制情况和疾病严重程度。
慢性乙型肝炎及肝硬化患者乙型肝炎表面抗原及乙型肝炎病毒DNA定量
Ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ ａ ｕ ｔ ｈ ｏ ｒ ：Ｌｕ Ｘｕ ｚ ｈ ｅ ｎ ，Ｅｍａ ｉ ｌ ：ｌ ｘ ｚ １ ９ ７ ２ ２ １ ４ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｍ
Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ与 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ定量水平之 间呈正相关 （ ｒ ＝０ ． ６ １ ４ ， Ｐ＜０ ． ０ ０ １ ） ， ＨＢ ｓ Ａ ｇ与 ＨＢ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ定量水
平在 Ａ组 呈正相 关 （ ｒ ＝０ ． ５ ７ ０ ， Ｐ＜０ ． ０ ０ １ ） ， 而在 Ｂ组与 Ｃ组 中无相 关性 （ ｒ ＝０ ． ２ ６ ７ ， Ｐ＝０ ． １ ０ １ ； ｒ ＝ ０ ． ２ ３ ２ ， Ｐ＝０ ． １ ５ ５ ） 。Ｓ ｐ ｅ ａ ｒ ｍ ａ ｎ 相关分析提示 ， Ｈ ｂ ｓ Ａ ｇ 及 ＨＢ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 定 量 水 平 均 与 肝 病 等 级 呈 负 相 关 （ ｒ ＝一 ０ ． ７ ４ １ ， Ｐ＜０ ． ０ ０ １ ； ｒ ＝一 ０ ． ５ ８ ３ ， Ｐ＜０ ． ０ ０ １ ） 。 结论 制 及 疾 病 的进 展 情 况 。 肝 硬 化 程 度 越 重 ，其 ＨＢ ｓ Ａ ｇ 、 ＨＢ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ水 平越低 ， Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ定 量 测 定 结合 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 定 量 结 果 可 以 更 好 地 反 映 肝 细 胞 内 乙型 肝 炎 病 毒 的 复
・ｌ ７ ２・
２ ０ １ ７年 ６月 第 １ ０卷 第 ３期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｃ ｉ ｆ ｔ Ｃ ａ ｒ ｅ Ｍｅ ｄ ｆ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ０ ｎ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ｌ ７ ． Ｖ０ Ｉ ＿１ ０ Ｎｏ ． ３
乙型肝炎患者血清ALT、HBV—DNA 定量检验及HbeAg 定性检验的相关性分析
乙型肝炎患者血清ALT、HBV—DNA 定量检验及HbeAg 定性检验的相关性分析发表时间：2015-05-13T14:13:09.873Z 来源：《医师在线》2015年1月第1期供稿作者：吴秀玉[导读] 我国是乙型肝炎高发国家之一，目前，中国有约7 亿人曾感染过HBV，1.2亿人长期携带HBV，其中35%发展为慢性乙型肝炎。
吴秀玉（江苏省阜宁县人民医院224400）【摘要】目的：通过对乙型肝炎表面抗原阳性病例丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙型肝炎e 抗原（HBeAg）、HBV核酸检测（HBV—DNA）检测结果的比较，评价丙氨酸氨基转移酶（ALT）正常病例中，HBeAg及HBV—DNA反映病毒复制中的价值。
方法：对酒钢医院2012 年4 月至2012年10 月间189例HBsAg阳性，并同时检测ALT及HBV—DNA的乙型肝炎患者进行资料分析，通过卡方检验分析ALT正常乙型肝炎患者HBV—DNA 与HBeAg间的关系。
结果：对189 例乙型肝炎患者ALT检测与HBeAg、HBV—DNA 检测分析，一致性均较差；HBV—DNA 及HBeAg结果进行分析，HBV—DNA阳性结果与HBeAg阳性结果分析，HBeAg阳性与HBV—DNA 阳性检测分析一致性较好，ALT正常患者中，HBV—DNA及HBeAg 在评价乙肝病毒复制状态时无显著性差异。
结论：同时检测ALT水平及HBVDNA定量检验、HbeAg 定性检验及对乙肝患者HBV感染、复制、传染性的判断、治疗方案的选择和疗效判断有一定的指导意义。
【关键词】乙型肝炎；乙型肝炎病毒DNA；乙型肝炎病毒e抗原；丙氨酸氨基转移酶【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）01-0016-01乙型肝炎病毒（HBV）感染是全世界面临的一个重大公共问题。
我国是乙型肝炎高发国家之一，目前，中国有约7 亿人曾感染过HBV，1.2亿人长期携带HBV，其中35%发展为慢性乙型肝炎。
乙肝表面抗原的ELISA法定量分析方法学验证
乙肝表面抗原的ELISA法定量分析方法学验证摘要目的：对福州蓝图生物工程有限公司生产的HBsAg的ELISA法定量分析试剂盒进行方法学验证，以判断是否能用于临床样本分析。
方法：ELISA法定量分析，应用试剂盒HBsAg标准品从浓度为8ng/ml做2倍稀释的6个浓度梯度做标准曲线，以6，3，1.5ng/ml 3个浓度梯度5复孔做准确度，精密度和检测限等方法学验证。
结果：标准曲线R2=0.997，准确度97.07%，1.5ng/ml的RSD为16.78%，不满足ng/ml级水平的RSD一般应<15%的要求，检测限LOD为0.172ng/ml，低浓度样品（<1.5ng/ml）的检测在准确性和精密度方面都低于高浓度样品，不适合低浓度样品的检测。
结论：该HBsAg的ELISA法定量分析试剂盒不能用于临床标本的分析。
关键词：乙肝表面抗原 ELISA 定量分析方法学验证前言乙肝病毒感染是我国最常见的感染性疾病之一，而乙型肝炎血清标志物是检测乙肝病毒感染最主要的病原标志。
随着免疫学技术的不断发展，抗原抗体检测灵敏度明显提高，使低水平乙肝病毒得以检出，对临床诊断及流行病学有重要意义[1]。
ELISA法具有较高灵敏度、特异性强、重复性好、可进行定量和半定量测定等优点，可以在酶免疫分析仪上做批量检测。
目前临床上多倾向于做定量分析，若想知道检验结果是否可靠，实验室则必须对所用试剂盒进行方法学验证，本实验对福州蓝图生物工程有限公司生产的HBsAg的ELISA法定量分析试剂盒进行准确度，精密度和检测限等方法学验证，现报告如下。
1. 材料与方法1.1 试剂盒乙肝表面抗原ELISA法定量分析试剂盒，福州蓝图生物工程有限公司出品。
1.2 仪器酶标仪：Bio-Rad 680 ；洗板机：Bio-Rad 1575；超纯水系统：Millipore Elix ；电热恒温培养箱(DNP-9052)上海精宏实验设备有限公司；振荡器（苏州管械，KJ-201A）；移液器；Tip头；EP管。
慢性乙型病毒性肝炎相关性肝癌危险因素及预测因子研究进展
慢性乙型病毒性肝炎相关性肝癌危险因素及预测因子研究进展徐佰国，韩涛，向慧玲（天津医科大学三中心临床学院消化内科，天津市重症疾病体外生命支持重点实验室，天津市人工细胞工程技术研究中心，天津市肝胆研究所，天津300170)[关键词]慢性乙型病毒性肝炎；肝原发恶性肿瘤；肝癌；危险因素;预测因子；H B V;HCC肝细胞癌已成为世界范围内癌症死亡的主要原因[1]。
而 慢性乙型病毒性肝炎（chronic hepatitis-B，C H B)是全世界发 生肝癌、肝硬化并发症和肝病相关死亡的主要病因之一[2-4]。
由于慢性乙型肝炎（CH B)患者肝脏疾病的进展与病毒的活性 复制密切相关，高水平的HBV D N A被认为是疾病进展的独立 危险因素，因此，通过抗病毒抑制乙肝病毒可以降低肝硬化和 肝癌的发生风险。
干扰素（包括聚乙二醇干扰素）及核苷 (酸）类似物的出现明显减低了慢性乙型病毒性肝炎相关性肝 癌的发生[5-6]，但尚不能完全消除[7]，仍有很高比例的正在接 受抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者发生肝癌。
肝癌的 早期诊断不仅可提高肝癌的治愈可能性[8-13]，更是减低成本，提高效益的有效途径[14]。
肝癌对化疗药物不敏感，部分肝切 除、早期肝癌微创治疗、肝移植在内的治疗仍是肝癌为数不多 可行的治疗方法。
然而，只有不到30%的肝癌患者在发现时 有机会进行上述治疗。
因此，为了提高肝癌患者的整体生存 率，迫切需要改进早期诊断方法，以便对患者进行有效的治 疗。
关于慢性乙型病毒性肝炎患者预后因子的研究成为近年 来研究热点，且更新较快，本文就当前针对慢性乙型病毒性肝 炎进展为肝癌高危因素的研究进展做一综述。
1乙型病毒性肝炎相关肝癌的危险因素研究慢性乙型肝炎疾病进展的危险因素可分为三类：宿主因 素、病毒因素和肝脏因素[6]。
宿主因素包括年龄、男性、肝癌 家族史、肥胖、遗传易感性、吸烟、酗酒、糖尿病和免疫状态等[|5]。
病毒因素包括高血清乙肝表面抗原（H BsAg)、乙型肝 炎病毒E抗原（HBeAg)阳性、高水平的HBV DNA、H B V基因 型和H B V突变体[16-17]。
乙肝病毒滴度水平与肝癌发病风险分析
乙肝病毒滴度水平与肝癌发病风险分析
管正鼎
【期刊名称】《中国医药导刊》
【年(卷),期】2011(13)2
【摘要】@@ 乙型肝炎病毒感染目前已经成为威胁人类健康的重要问题,全世界约有4亿人乙型肝炎表面抗原阳性[1].笔者2007年10月～2009年10月对5000名20～65岁的男性进行了丙氨酸氨基转移酶(ALT)、表面抗原(HBsAg)、甲胎蛋白(AFP)检测,筛选到1387例HBsAg阳性患者,并对先后进行6次随访并保留血清标本,现报道如下.
【总页数】2页(P348-349)
【作者】管正鼎
【作者单位】山东省平邑人民医院,平邑273300
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6+2
【相关文献】
1.无肝硬化乙肝患者肝癌发病影响因素分析 [J], 魏燕;杨阳;王赭;陈坚;蒋雪花;陈勇;杨龙
2.慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、乙肝肝癌患者Th1/Th2型细胞因子水平变化研究[J], 刘宁;刘梦佳;王子康;李昂;赵艳;张永宏;徐杰;刘金花;乔桂芳;江娜;罗娜;覃岭;孙焕芹;代艳超
3.肝癌及乙肝患者近5年空腹高血糖发病状况对照研究 [J], 倪正平;陆玲玲;袁佳平;
薛学峰;尹燕慈;黄飞
4.2型糖尿病对乙肝患者原发性肝癌发病风险及肝癌患者肿瘤标志物水平的影响[J], 刘爽;王春峰
5.肝癌组织中IL-26水平对乙肝相关肝癌术后患者的预后判断价值 [J], 鲍建亨;尚海涛;郝成飞;刘军舰;韩树旺;张德林;李忠廉
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乙型肝炎性原发性肝癌患者乙型肝炎病毒DNA载量水平与免疫功能的关系
乙型肝炎性原发性肝癌患者乙型肝炎病毒DNA载量水平与免疫功能的关系邓理明;梁亦钊;陈丹【期刊名称】《大医生》【年(卷),期】2024(9)6【摘要】目的研究乙型肝炎性原发性肝癌患者乙型肝炎病毒DNA载量水平与免疫功能的关系,为临床提供参考。
方法选取2020年1月至2023年6月在广宁县人民医院接受治疗的87例乙型肝炎性原发性肝癌患者纳入观察组,另选取同期在广宁县人民医院参与体检的87例健康体检者纳入对照组,进行回顾性分析。
比较两组研究对象T淋巴细胞亚群、调节性T细胞(Treg)水平。
根据TNM分期将观察组患者分为Ⅱ期组(38例)和Ⅲ期组(49例),比较不同TNM分期患者乙型肝炎病毒DNA 载量、T淋巴细胞亚群和Treg水平,分析乙型肝炎病毒DNA载量与T淋巴细胞亚群水平的相关性。
结果观察组研究对象CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于对照组,CD8^(+)T淋巴细胞百分比、Treg水平均高于对照组(均P<0.05)。
Ⅲ期组患者乙型肝炎病毒DNA载量、CD8^(+)T淋巴细胞百分比、Treg水平均高于Ⅱ期组,CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值均低于Ⅱ期组(均P<0.05)。
乙型肝炎病毒DNA载量与CD8^(+)T淋巴细胞百分比、Treg水平均呈正相关,与CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值均呈负相关(均P<0.05)。
结论乙型肝炎性原发性肝癌患者乙型肝炎病毒DNA载量与CD8^(+)T淋巴细胞百分比、Treg水平均呈正相关,与CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值均呈负相关,临床应重点监测上述指标。
【总页数】3页(P28-30)【作者】邓理明;梁亦钊;陈丹【作者单位】广宁县人民医院检验科;广宁县人民医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R575【相关文献】1.慢性乙型肝炎患者表面抗原水平与乙型肝炎病毒DNA载量关系分析2.乙型肝炎性原发性肝癌患者乙肝病毒DNA载量与免疫功能的相关性3.探讨乙型肝炎性原发性肝癌患者乙肝病毒DNA载量与免疫功能的相关性分析4.乙型肝炎性原发性肝癌患者乙肝病毒DNA载量与免疫功能的关系5.慢性乙型肝炎患者不同免疫状态下外周血T淋巴细胞程序性死亡受体1表达与乙型肝炎病毒DNA载量及丙氨酸氨基转移酶水平的相关性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
医学统计学练习题及答案
练习题答案第一章医学统计中的基本概念简答题常见的三类误差是什么？应采取什么措施和方法加以控制?［参考答案]常见的三类误差是：（1）系统误差:在收集资料过程中，由于仪器初始状态未调整到零、标准试剂未经校正、医生掌握疗效标准偏高或偏低等原因，可造成观察结果倾向性的偏大或偏小，这叫系统误差。
要尽量查明其原因，必须克服。
（2）随机测量误差：在收集原始资料过程中,即使仪器初始状态及标准试剂已经校正，但是，由于各种偶然因素的影响也会造成同一对象多次测定的结果不完全一致。
譬如,实验操作员操作技术不稳定,不同实验操作员之间的操作差异,电压不稳及环境温度差异等因素造成测量结果的误差.对于这种误差应采取相应的措施加以控制,至少应控制在一定的允许范围内。
一般可以用技术培训、指定固定实验操作员、加强责任感教育及购置一定精度的稳压器、恒温装置等措施，从而达到控制的目的.（3）抽样误差：即使在消除了系统误差，并把随机测量误差控制在允许范围内，样本均数（或其它统计量）与总体均数（或其它参数）之间仍可能有差异。
这种差异是由抽样引起的,故这种误差叫做抽样误差，要用统计方法进行正确分析。
抽样中要求每一个样本应该具有哪三性？［参考答案］从总体中抽取样本，其样本应具有“代表性”、“随机性”和“可靠性”。
(1）代表性: 就是要求样本中的每一个个体必须符合总体的规定。
（2）随机性: 就是要保证总体中的每个个体均有相同的几率被抽作样本。
（3）可靠性: 即实验的结果要具有可重复性,即由科研课题的样本得出的结果所推测总体的结论有较大的可信度.由于个体之间存在差异，只有观察一定数量的个体方能体现出其客观规律性。
每个样本的含量越多，可靠性会越大，但是例数增加，人力、物力都会发生困难，所以应以“足够"为准。
需要作“样本例数估计"。
什么是两个样本之间的可比性？［参考答案]可比性是指处理组（临床设计中称为治疗组）与对照组之间，除处理因素不同外,其他可能影响实验结果的因素要求基本齐同，也称为齐同对比原则.（马斌荣）第二章集中趋势的统计描述二、计算与分析1。
乙型肝炎的病毒血清学指标及其意义
乙型肝炎的病毒血清学指标及其意义乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病，全球范围内仍然是一种重要的公共卫生问题。
乙型肝炎的病毒血清学指标是诊断、预防和管理乙型肝炎的关键工具。
本文将介绍乙型肝炎的病毒血清学指标及其意义。
1. HBsAg（乙型肝炎表面抗原）HBsAg是乙型肝炎病毒感染的最早和最可靠的标志物。
它通常在感染后的第一个月出现，并持续存在于血液中超过6个月。
HBsAg阳性表示乙型肝炎病毒感染，但不能区分急性感染和慢性感染。
对于慢性感染者，HBsAg的持续阳性表明病毒持续存在，需要进一步的治疗和管理。
2. HBeAg（乙型肝炎e抗原）和抗HBe（乙型肝炎e抗体）HBeAg是乙型肝炎病毒复制的标志物，通常在HBsAg阳性的同时出现。
HBeAg阳性表示病毒复制活跃，患者具有高传染性。
随着免疫系统的清除，HBeAg会转为抗HBe。
抗HBe阳性表示病毒复制已经抑制，但仍可能存在病毒DNA和肝脏损伤。
对于慢性感染者，HBeAg和抗HBe的转换通常伴随着病情的好转。
3. HBcAg（乙型肝炎内核抗原）和抗HBc（乙型肝炎内核抗体）HBcAg是乙型肝炎病毒内核蛋白的标志物，只在感染初期出现，但在血液中很难检测到。
抗HBc分为IgM和IgG两种类型，IgM抗体通常在急性感染的早期出现，而IgG抗体则持续存在。
抗HBc阳性表示曾经感染过乙型肝炎病毒，但不能区分急性感染和慢性感染。
4. HBV DNA（乙型肝炎病毒DNA）HBV DNA是乙型肝炎病毒复制的直接标志物，也是评估病毒活动性和治疗效果的重要指标。
高水平的HBV DNA表示病毒复制活跃，患者具有高传染性。
对于慢性感染者，抑制HBV DNA水平是治疗的目标之一，可以减少肝脏损伤和疾病进展的风险。
综上所述，乙型肝炎的病毒血清学指标对于乙型肝炎的诊断、预防和管理具有重要意义。
通过检测HBsAg、HBeAg、抗HBe、抗HBc和HBV DNA等指标，可以确定感染状态、病毒活动性和疾病进展风险，从而指导治疗和预防措施的制定。
肝硬化肝移植后乙型肝炎病毒表面抗原抗体变化
肝硬化肝移植后乙型肝炎病毒表面抗原抗体变化文章编号：1004-9231(2007)02-0074-02肝移植是终末期肝脏疾病的有效治疗手段，肝移植病人中约90%为乙型肝炎病毒（HBV）相关性肝病。
因此，肝移植术后HBV再感染的防治是临床工作关注的重点。
目前的研究表明，联合应用拉米呋啶与高效价免疫血清球蛋白（HBIG）并保持血清HBsAb在一定浓度范围，对于肝移植术后预防乙型肝炎病毒再感染有良好的效果。
本实验通过监测27例乙型肝炎相关受体在被动输入HBIG条件下，血清乙型肝炎表面抗原、抗体的动态变化，协助临床正确用药，预防乙型肝炎复发。
1 资料与方法1.1 一般资料乙型肝炎后肝硬化患者27例，于2004年3月—2006年8月在本院实施同种异体原位肝移植术，所有供肝表面抗原阴性，肝功能正常。
术后均存活，27例病人随访达18个月，其中15例随访2年,至随访结束时均存活。
另有12例术后时间不到2年,故2年时的病例只有15例。
病人平均年龄47岁（31—60岁），其中男25例（92.6%），女2例（7.4%）。
27例术前经专家诊断均为乙型肝炎后肝硬化病人。
术中无肝期均予HBIG 2 000—4 000U注射。
为防止HBV再感染，病人术后均在进食后开始口服拉米呋啶100mg/d，并持续维持，且根据受体HBsAb的滴度水平不断调整HBIG的用法用量，实施个体化治疗。
前3个月HBsAb越高越好，以后维持血清HBsAb滴度在200IU/L以上。
1.2 观察时间点系统的监测受体术前、术后4d、1周、2周、3周、1、2、3、6、12、18、24个月这12个时间段内血清乙型肝炎病毒表面抗原抗体滴度的变化，从而从总体上了解受体血清乙型肝炎病毒表面抗原抗体滴度的动态变化。
1.3 检测方法血清乙型肝炎病毒表面抗原抗体检测采用微粒子酶免疫分析技术（MEIA）。
所用仪器为美国雅培公司生产的I 2000，试剂是与之配套的专用试剂，亦由美国雅培公司提供。
表面抗原滴度和滴度ii
表面抗原滴度（Antigen Titer）是指在实验室中对某种病原体进行检测时，所使用的试剂或样本中所含有的病原体抗原的浓度。
通常以滴度（titer）的形式表示，单位可以是滴/mL或其它相应的浓度单位。
表面抗原滴度可以用于评估病原体的感染程度、免疫反应的强度以及疫苗的效力等。
而滴度II（Titer II）通常指的是另一种特定的滴度测量方法，它可能与表面抗原滴度不同。
滴度II常见于病毒学研究中，用于测定病毒溶液中的病毒颗粒数量或活性。
具体的测定方法会根据研究目的和实验设计的不同而有所差异。
总之，表面抗原滴度和滴度II都是在实验室中用于测定病原体或病毒溶液中相关成分浓度的方法，但它们可能针对不同的成分或采用不同的测定方法。
具体的定义和使用方式还需要根据具体的实验或研究背景来确定。
1。
高水平血清乙肝病毒表面抗原与HBV-DNA含量和部分肝功能指标的关系探析
高水平血清乙肝病毒表面抗原与HBV-DNA含量和部分肝功能指标的关系探析摘要】目的：探究高水平血清乙肝病毒表面抗原（HBsAg）与HBV-DNA含量和部分肝功能指标的关系。
方法：检测100份高水平血清HBsAg浓度患者的乙肝血清标志物，按照HBsAg浓度分组分析其与HBV-DNA及相关肝功能指标的关系。
结果：本组100份血清标本中，HBsAg浓度在250~8000 IU/mL、8000~100000IU/mL和100000 IU/mL分别占65.0%、32.0%、3.0%；HBV血清标志物中以HBsAg（+）/HBeAg（+）模式和HBsAg（+）/HBeAb（+）模式为主；进一步分析显示，随着HBsAg浓度升高，HBeAg、HBeAb和HBV-DNA也相应升高，ALT指标变化较为明显，存在显著相关（P＜0.05）。
结论：高水平血清HBsAg与HBV-DNA含量和HBsAg/HBeAb（二者阳性共存）呈正相关，且与ALT异常率有关，对临床诊疗和预后评估均有重要的参考价值。
【关键词】乙肝病毒表面抗原；血清标志物；乙肝病毒核糖核酸；肝功能指标乙肝病毒核糖核酸（HBV-DNA）能够反映乙肝病毒（HBV）感染患者体内的病毒水平以及传染性的强弱，与相关肝功能指标一同作为乙肝患者病情评估的重要参考指标。
相关实验研究证实高水平血清HBV表面抗原与HBV-DNA含量和相关肝功能指标关联密切，明确相互之间的关系，更有利于临床对HBV感染的诊断[1]。
本研究收集我院2014年8月至2015年8月检验科接收的100例乙型肝炎患者的血清标本，分别检测HBV-DNA含量及部分肝功能指标，分析二者与HBV表面抗原的相关性，现报告如下。
1材料与方法1.1研究对象100份血清标本来自我院检验科接收的乙型肝炎患者，其中男性69例，女性31例，年龄范围为18~67岁，平均年龄为（38.6±7.2）岁，诊断均符合《慢性乙型肝炎防治指南》中相关标准[2]。
乙肝表面抗原定量检测与HBV-DNA结果的相关性分析
乙肝表面抗原定量检测与HBV-DNA结果的相关性分析摘要】目的探讨化学发光化法乙肝表面抗原定量测定与HBV-DNA 水平及乙肝病毒标志物模式之间相互关系。
方法运用化学发光法、荧光定量PCR (FQ-PCR)及ELISA三种方法同时检测173清标本, 并对其结果应用统计学方法加以对比分析。
结果 173例患者血清HBsAg 含量与HBV-DNA及乙肝病毒标志物检测结果经统计学分析处理，显示其具有良好的相关性。
结论化学发光法定量检测HBsAg 能较准确、快速地反映体内乙肝病毒复制情况。
【关键词】乙肝表面抗原乙肝病毒DNA 荧光定量PCR 酶联免疫吸附乙型肝炎病毒是危害最严重的病毒性肝炎之一,我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,人群HBV感染率达60%左右,其中HBV携带率约占10%[1]。
肝病毒感染的诊断主要依赖于测定血清中乙肝病毒抗原-抗体标志物(乙肝两对HBV-M)和乙肝病毒核酸(HBV-DNA)含量(荧光定量PCR检测)，将其作为临床分析和判断乙肝患者病情、疗效及预后的主要依据,但由于两对半组合模式复杂多样，导致部分患者的HBV感染复制状况难以断;HBV-DNA虽是乙肝病毒感染和复制的特异性指标，表明其具有传染性的最有力的证据[2-3]，但受到实验室要求的严格限制，无法快速检测。
本文运用化学发光法对173份清标本HBsAg作出定量检测，并结合HBV-DNA及两对半结果，希望能对乙肝患者的临床诊断、治疗及预后提供及时、准确的依据。
1 材料与方法1.1 标本来源:2012年3月至2012年5月间我院住院患者173例(主要是感染科、消化内科的病人)，留取静脉血分离血清，-20 ℃保存备检。
1.2 仪器及试剂: HBsAg定量检测所用仪器系美国雅培公司的i2000SR免疫发光检测系统，诊断试剂均由雅培公司提供; HBV-DNA 测定仪系美国Perkin Elmer公司的PE7000自动荧光PCR仪，FQ2PCR 试剂盒由中山大学达安基因股份有限公司提供，试剂盒的灵敏度为200copies/ml;HBV-MELISA诊断试剂盒由上海科华生物技术有限公司提供1.3 检测方法: 将-20℃冷冻保存的标本取出解冻复融。
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测出 Ｈ Ｂ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ， 在ｌ ０ 一１ ０ 。 Ｉ Ｕ・ ｍ Ｌ 的患者 所 占比例较高 （ ２ ６ ． ７ ％） 。结论
比例 较 高 。
Ｈ Ｂ Ｖ复制 是肝 癌发生 的关键 因
素， Ｈ Ｂ Ｖ相 关性 肝癌患者血清 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ 滴度及 ＨＢ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ水平分别在 ６ ０ ０ ０— ８ ０ ０ ０ Ｃ Ｏ Ｉ 、 １ ０ 一１ ０ Ｉ Ｕ・ ｍ Ｌ 所 占的 ［ 关键词 】 肝癌 ； 乙型肝炎病毒 ； 表 面抗原滴度
宁夏医学杂志 ２ ０ １ ４年 ２月第 ３ ６卷第 ２期
Ｎｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａＭｅ ｄ Ｊ ， Ｆ ｅ ｂ ． ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ６， Ｎ ｏ ． ２
文章编号： １ ０ ０ １ — ５ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ ２ ２ — ０ ２
・临 床研 究 ・
乙肝 相 关 性 肝 癌 患者 血 清 表 面 抗 原 滴 度 分 析
展 琳祥 ， 丁晓玲 ， 杨 少奇 ， 杨
［ 摘 要］ 目的
力
用 回顾 性研
了解分析 乙肝相关性肝癌患者血清 Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ （ 乙肝表面抗原 ） 水平 的特点 。方法
究方法 ， 收集 乙肝相关性肝癌患者 １ ３ ５例 。所有患 者均行 血清表 面抗 原滴度 及 Ｈ Ｂ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ（ 乙型肝炎病 毒脱 氧核
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糖核酸 ） 水平 检测 ， 分析肝癌患者血清 ＨＢ ｓ Ａ ｇ滴度与 Ｈ Ｂ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ水 平的特点 。结果 在１ ３ ５例 乙肝相关性 肝癌患 者 中， ９ ６ ． ３ ％患者 ＨＢ ｓ Ａ ｇ阳性 ， Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ 滴度 在 ６ ０ ０ ０— ８ ０ ０ ０ Ｃ Ｏ Ｉ 的患者所 占比例较高 （ ２ ８ ． ８ ％） ； ８ ３ ． ７ ％的患者可检
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［ 文献 标识码］ Ａ
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