新生儿窒息的护理PPT课件
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新生儿窒息的护理(母婴护理课件)
❖ 窒息程度判定 ➢ 采用生后1分钟Apgar评分 ➢ 8～10分正常，4～7分轻度（青紫）窒息，0～3分重度 （苍白）窒息
❖ 并发症 ➢ 羊水或胎粪吸入综合征
➢ 缺氧缺血性脑病、颅内出血等
体征
皮肤颜色 心率（次/分） 弹足底或插胃管反应 肌张力 呼吸
身体状况
新生儿Apgar评分法
评分标准
0分
1分
❖ 健康指导 ➢ 后遗症者及早功能训练和智能开发，定期随访
新生儿窒息
概念
指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障 碍，是新生儿死亡和伤残的主要原因之一，需要争分夺秒抢 救。
病因 孕母因素 胎盘因素 脐带因素 胎儿因素 分娩因素
病因
常见疾病
严重贫血、心脏病、糖尿病、妊娠高血压综合征、孕母吸毒 吸烟、孕母＜16岁或＞35岁等 前置胎盘、胎盘早剥、胎盘老化等 脐带受压、脱垂、绕颈、打结、过短或牵拉等
早产儿、巨大儿、先天畸形、宫内感染、呼吸道阻塞等
难产、手术产如高位产钳、产程中药物（如麻醉剂、缺氧→细胞代谢障碍、功能和结构异常、 甚至死亡→神经、呼吸、循环、消化等多器官损伤
❖ 脑细胞对缺氧最敏感，其次为心肌细胞、肝、肾上腺
身体状况
❖ 胎儿缺氧表现 ➢ 早期：胎动增加，胎心率增快≥160次/分 ➢ 晚期：胎动减少或消失，胎心率减慢＜100次/分，羊水 被胎粪污染
2分
青紫或苍白
躯干红、四肢紫 全身红
无
＜100
＞100
无反应
有些动作，如皱眉 哭、喷嚏
松弛
四肢略屈曲
四肢能活动
无
慢、不规则
正常、哭声响
辅助检查
❖ 血气分析：可有pH和PaO2降低，PaCO2升高 ❖ 血生化检查：根据病情，可检测血糖、电解质、血尿素
❖ 并发症 ➢ 羊水或胎粪吸入综合征
➢ 缺氧缺血性脑病、颅内出血等
体征
皮肤颜色 心率（次/分） 弹足底或插胃管反应 肌张力 呼吸
身体状况
新生儿Apgar评分法
评分标准
0分
1分
❖ 健康指导 ➢ 后遗症者及早功能训练和智能开发，定期随访
新生儿窒息
概念
指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障 碍，是新生儿死亡和伤残的主要原因之一，需要争分夺秒抢 救。
病因 孕母因素 胎盘因素 脐带因素 胎儿因素 分娩因素
病因
常见疾病
严重贫血、心脏病、糖尿病、妊娠高血压综合征、孕母吸毒 吸烟、孕母＜16岁或＞35岁等 前置胎盘、胎盘早剥、胎盘老化等 脐带受压、脱垂、绕颈、打结、过短或牵拉等
早产儿、巨大儿、先天畸形、宫内感染、呼吸道阻塞等
难产、手术产如高位产钳、产程中药物（如麻醉剂、缺氧→细胞代谢障碍、功能和结构异常、 甚至死亡→神经、呼吸、循环、消化等多器官损伤
❖ 脑细胞对缺氧最敏感，其次为心肌细胞、肝、肾上腺
身体状况
❖ 胎儿缺氧表现 ➢ 早期：胎动增加，胎心率增快≥160次/分 ➢ 晚期：胎动减少或消失，胎心率减慢＜100次/分，羊水 被胎粪污染
2分
青紫或苍白
躯干红、四肢紫 全身红
无
＜100
＞100
无反应
有些动作，如皱眉 哭、喷嚏
松弛
四肢略屈曲
四肢能活动
无
慢、不规则
正常、哭声响
辅助检查
❖ 血气分析：可有pH和PaO2降低，PaCO2升高 ❖ 血生化检查：根据病情，可检测血糖、电解质、血尿素
新生儿窒息的抢救及护理-ppt课件
1
吸功能不全等疾病造成低氧血症。 1.2 胎盘及脐带因素多胎，羊水过多，胎盘功能不全，前置胎盘，胎盘早剥，脐带打结、扭转、绕颈、脱垂等。1.3 胎儿因素胎儿宫内发育迟缓，早产，过期产，先天畸形等 1.4 分娩时处理不当分娩时剧烈宫缩，子宫收缩过强，分娩时产程延长，产妇长时间处于仰卧位，使子宫胎盘血流量灌注量减少。各种难产处理不当，特别是行产钳及胎头吸引术时可发生颅内出血、呼吸中枢受损及产前短时间内母亲用麻醉剂或镇静剂等，造成呼吸抑制。2 新生儿窒息的临床表现［1］根据窒息程度分为轻度窒息和重
8
吸后，导管即可拨出，拨出导管时应边拨边吸，以防导管周围积存的分泌物在拨管时反流入气管内。 3.2.3 体外心脏按摩以维持正常循环建立有效的通气后还要保证充足的血液循环，在抢救的同时应做胸外心脏按摩以保证足够的心输出量，如心率不增快或<80 次／分者采用手指法予胸外按压心脏，操作者拇指并排或重叠，于胸骨体下 1／3处，其它手指围绕胸廓托在后背，按压速度为 120次／分，按压深度为 1～2cm，每次按压后随即放松，心脏按摩使心率维持 100～120 次／分，每压4 次，按压成功后可触及颈动脉和股动脉搏动。
15
现。同时，我们护士应该具备丰富的急救医学知识，不断提高自己的综合处理能力，来根据临床抢救技术总结护理经验。
16
11
温段耗氧量最低，代谢率最小，蒸发散热量最少，也最有利于新生儿生长。因此，WHO 把 36.5℃~37.5℃定为新生儿正常体温段也称之为最佳体温［7］。 4.2 加强呼吸管理，严密观察生命体征窒息新生儿抢救成功后应继续给氧直到青紫消失，呼吸平稳恢复正常；严密观察心率、呼吸、体温等变化并及时清理残留口鼻腔的分泌物，加强呼吸道管理防止分泌物误吸入气管。 4.3 加强基础护理和预防感染新生儿窒息常伴有多器官功能损坏，病情危重，抵抗力较差，因此必须做好口腔、皮肤、脐部的护理。机械通气新生儿口腔分泌物多，声门下
吸功能不全等疾病造成低氧血症。 1.2 胎盘及脐带因素多胎，羊水过多，胎盘功能不全，前置胎盘，胎盘早剥，脐带打结、扭转、绕颈、脱垂等。1.3 胎儿因素胎儿宫内发育迟缓，早产，过期产，先天畸形等 1.4 分娩时处理不当分娩时剧烈宫缩，子宫收缩过强，分娩时产程延长，产妇长时间处于仰卧位，使子宫胎盘血流量灌注量减少。各种难产处理不当，特别是行产钳及胎头吸引术时可发生颅内出血、呼吸中枢受损及产前短时间内母亲用麻醉剂或镇静剂等，造成呼吸抑制。2 新生儿窒息的临床表现［1］根据窒息程度分为轻度窒息和重
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吸后，导管即可拨出，拨出导管时应边拨边吸，以防导管周围积存的分泌物在拨管时反流入气管内。 3.2.3 体外心脏按摩以维持正常循环建立有效的通气后还要保证充足的血液循环，在抢救的同时应做胸外心脏按摩以保证足够的心输出量，如心率不增快或<80 次／分者采用手指法予胸外按压心脏，操作者拇指并排或重叠，于胸骨体下 1／3处，其它手指围绕胸廓托在后背，按压速度为 120次／分，按压深度为 1～2cm，每次按压后随即放松，心脏按摩使心率维持 100～120 次／分，每压4 次，按压成功后可触及颈动脉和股动脉搏动。
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现。同时，我们护士应该具备丰富的急救医学知识，不断提高自己的综合处理能力，来根据临床抢救技术总结护理经验。
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温段耗氧量最低，代谢率最小，蒸发散热量最少，也最有利于新生儿生长。因此，WHO 把 36.5℃~37.5℃定为新生儿正常体温段也称之为最佳体温［7］。 4.2 加强呼吸管理，严密观察生命体征窒息新生儿抢救成功后应继续给氧直到青紫消失，呼吸平稳恢复正常；严密观察心率、呼吸、体温等变化并及时清理残留口鼻腔的分泌物，加强呼吸道管理防止分泌物误吸入气管。 4.3 加强基础护理和预防感染新生儿窒息常伴有多器官功能损坏，病情危重，抵抗力较差，因此必须做好口腔、皮肤、脐部的护理。机械通气新生儿口腔分泌物多，声门下
《生儿窒息的护理》课件
。
遵循医生的建议，控制新生儿的 饮食量和速度，避免因饮食不当
导致窒息。
定期检查和清洁新生儿的口腔和 牙齿，保持口腔卫生，预防口腔
疾病。
定期检查与监测
定期带新生儿去医院进行体检，检查其生长发育和健康状况。 观察新生儿的呼吸、面色、哭声等，发现异常及时就医。
学习基本的急救知识和技能，以便在发生窒息等紧急情况时能够及时采取措施。
药物治疗
根据宝宝的病情，可能需要使用抗生素、抗 炎药等药物进行治疗。
康复训练
针对宝宝的运动、语言、智力等方面进行康 复训练，帮助宝宝恢复功能。
心理护理
对宝宝和家长进行心理疏导，帮助宝宝和家 长克服困难，建立信心。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
并发症观察与护理
密切观察患儿有无并发症症状，如肺炎、心 脏疾病等，及时处理。
家庭护理指导
喂养指导
指导家长正确的喂养姿势和注意事项 ，避免呛奶和窒息。
呼吸道管理
教会家长如何清理呼吸道分泌物，保 持呼吸道通畅。
病情监测
指导家长如何观察患儿的呼吸、面色 等状况，及时发现异常情况。
复诊与就医指导
告知家长定期带患儿复诊，以及在紧 急情况下及时就医的重要性。
2023
PART 05
生儿窒息的并发症与后遗 症
REPORTING
常见并发症
呼吸困难
脑损伤
新生儿窒息可能导致肺部受损，引起呼吸 困难。
长时间窒息可能导致脑部缺氧，造成脑损 伤。
感染
多器官功能衰竭
窒息过程中可能导致感染，如肺炎、肠道 感染等。
严重窒息可能导致多器官功能受损，如肾 、肝等。
后遗症与影响
遵循医生的建议，控制新生儿的 饮食量和速度，避免因饮食不当
导致窒息。
定期检查和清洁新生儿的口腔和 牙齿，保持口腔卫生，预防口腔
疾病。
定期检查与监测
定期带新生儿去医院进行体检，检查其生长发育和健康状况。 观察新生儿的呼吸、面色、哭声等，发现异常及时就医。
学习基本的急救知识和技能，以便在发生窒息等紧急情况时能够及时采取措施。
药物治疗
根据宝宝的病情，可能需要使用抗生素、抗 炎药等药物进行治疗。
康复训练
针对宝宝的运动、语言、智力等方面进行康 复训练，帮助宝宝恢复功能。
心理护理
对宝宝和家长进行心理疏导，帮助宝宝和家 长克服困难，建立信心。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
并发症观察与护理
密切观察患儿有无并发症症状，如肺炎、心 脏疾病等，及时处理。
家庭护理指导
喂养指导
指导家长正确的喂养姿势和注意事项 ，避免呛奶和窒息。
呼吸道管理
教会家长如何清理呼吸道分泌物，保 持呼吸道通畅。
病情监测
指导家长如何观察患儿的呼吸、面色 等状况，及时发现异常情况。
复诊与就医指导
告知家长定期带患儿复诊，以及在紧 急情况下及时就医的重要性。
2023
PART 05
生儿窒息的并发症与后遗 症
REPORTING
常见并发症
呼吸困难
脑损伤
新生儿窒息可能导致肺部受损，引起呼吸 困难。
长时间窒息可能导致脑部缺氧，造成脑损 伤。
感染
多器官功能衰竭
窒息过程中可能导致感染，如肺炎、肠道 感染等。
严重窒息可能导致多器官功能受损，如肾 、肝等。
后遗症与影响
新生儿窒息护理ppt课件
9
(二）复苏程序 1.最初复苏步骤①保暖：婴儿娩出后即置于远
红外或其他方法预热的保暖台上。②温热干毛巾 揩干头部及全身，减少散热。③摆好体位，肩部 以布卷垫高2-2.5cm,使颈部轻微伸仰。④在娩出后 立即吸净口、咽、鼻粘液，吸引时间不超过10秒， 先吸口腔，再吸鼻腔粘液。⑤触觉刺激：婴儿经 上述处理后仍无呼吸，可采用拍打足底2次和摩擦 婴儿背部来促使呼吸出现。以上五个步骤要求在 生后20秒内完成。
（二）
分娩因素①脐带受压、打结、绕颈等；②手术产如高位产钳、
臀位抽出术、胎头吸引不顺利等；③产程中的麻醉、镇静剂
和催产药使用不当。
（三）
胎儿因素①早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等；②各种畸形，
如后鼻孔闭锁、肺膨胀不全、先天性心脏病等；③羊水或
胎粪吸入致使呼吸道阻塞；④宫内感染所致神经系
统受损等。
3
新生儿窒息的病理生理
8
新生儿窒息的治疗和护理
新生儿窒息的复苏应由产、儿科医生共同协作进行。 事先必须熟悉病史，对技术操作和器械设备要有充 分准备，才能使复苏工作迅速而有效。Apgar评分不 是决定是否要复苏的指标，出生后应立即评价呼吸、 心率、肤色来决定复苏措施。
（一）ABCDE复苏方案：A尽量 吸净呼吸道粘液。B建立呼吸，增加通气。Ｃ维持正 常循环，保证足够心搏出量。Ｄ药物治疗。Ｅ评价。 前三项最为重要，其中A是根本，通气是关键 。
（一）胎儿缺氧（宫内窒息）早期有胎动增加， 胎心率增快，≥160次/分；晚期胎动减少甚至消失， 羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色。（二）Apgar评 分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的 方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌 张力和皮肤颜色等五项，每项0-2分，总共10分； 评分越高，表示窒息程度越轻；对0-3分为重度窒 息；4-7分为轻度窒息。生后1分钟评分可区别窒 息度，5分钟以后评分有助于预后判断。
(二）复苏程序 1.最初复苏步骤①保暖：婴儿娩出后即置于远
红外或其他方法预热的保暖台上。②温热干毛巾 揩干头部及全身，减少散热。③摆好体位，肩部 以布卷垫高2-2.5cm,使颈部轻微伸仰。④在娩出后 立即吸净口、咽、鼻粘液，吸引时间不超过10秒， 先吸口腔，再吸鼻腔粘液。⑤触觉刺激：婴儿经 上述处理后仍无呼吸，可采用拍打足底2次和摩擦 婴儿背部来促使呼吸出现。以上五个步骤要求在 生后20秒内完成。
（二）
分娩因素①脐带受压、打结、绕颈等；②手术产如高位产钳、
臀位抽出术、胎头吸引不顺利等；③产程中的麻醉、镇静剂
和催产药使用不当。
（三）
胎儿因素①早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等；②各种畸形，
如后鼻孔闭锁、肺膨胀不全、先天性心脏病等；③羊水或
胎粪吸入致使呼吸道阻塞；④宫内感染所致神经系
统受损等。
3
新生儿窒息的病理生理
8
新生儿窒息的治疗和护理
新生儿窒息的复苏应由产、儿科医生共同协作进行。 事先必须熟悉病史，对技术操作和器械设备要有充 分准备，才能使复苏工作迅速而有效。Apgar评分不 是决定是否要复苏的指标，出生后应立即评价呼吸、 心率、肤色来决定复苏措施。
（一）ABCDE复苏方案：A尽量 吸净呼吸道粘液。B建立呼吸，增加通气。Ｃ维持正 常循环，保证足够心搏出量。Ｄ药物治疗。Ｅ评价。 前三项最为重要，其中A是根本，通气是关键 。
（一）胎儿缺氧（宫内窒息）早期有胎动增加， 胎心率增快，≥160次/分；晚期胎动减少甚至消失， 羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色。（二）Apgar评 分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的 方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌 张力和皮肤颜色等五项，每项0-2分，总共10分； 评分越高，表示窒息程度越轻；对0-3分为重度窒 息；4-7分为轻度窒息。生后1分钟评分可区别窒 息度，5分钟以后评分有助于预后判断。
新生儿窒息护理PPT【17页】
按ABCDE程序进行复苏 A通畅气道
2024/8/1
护理措施 复苏技术
B人工呼吸（通气频率：每分钟40-60次呼吸）
大声记数以保证每分钟40~ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ0次呼吸
2024/8/1
护理措施 复苏技术
C建立循环
拇指法 (首选)
较省力 较易控制按压的深度 双指法 一名操作者时较方便 更利于手小的操作者 方便脐血管给药
另一只手支撑 背部
胸外按压时正确的手指位置
2024/8/1
总结
2024/8/1
思考题
一孕足月新生儿，规律宫缩16小时，新生儿自 然娩出。羊水Ⅱ°，出生后心率110次/分，呼 吸微弱，皮肤青紫。肌张力稍曲，对刺激有反 应，请为该新生儿评分及护理？
2024/8/1
thankyou
2024/8/1
新生儿窒息的护理
2024/8/1
目的和要求
掌握新生儿窒息的临床表现及分度 熟悉新生儿窒息的处理原则及护理措施 了解新生儿窒息的原因 重点：新生儿窒息的护理措施 难点：新生儿窒息的复苏技术
2024/8/1
新生儿窒息定义
胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或 未建立规律呼吸的缺氧状态。
2024/8/1
概述
是引起新生儿死亡和儿童伤残的主要原因 之一
也是出生后常见的一种紧急情况 发病率5%~10% 多数新生儿窒息死亡和伤残可以通过出生
后第一时间内复苏抢救而减少 须积极抢救，以降低死亡率，预防后遗症！
2024/8/1
临床表现
2024/8/1
临床表现
体征 心跳 呼吸
皮肤颜色
肌张力 对刺激反应
总分
0分 无 无
紫绀或苍白
松弛 无反应
2024/8/1
护理措施 复苏技术
B人工呼吸（通气频率：每分钟40-60次呼吸）
大声记数以保证每分钟40~ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ0次呼吸
2024/8/1
护理措施 复苏技术
C建立循环
拇指法 (首选)
较省力 较易控制按压的深度 双指法 一名操作者时较方便 更利于手小的操作者 方便脐血管给药
另一只手支撑 背部
胸外按压时正确的手指位置
2024/8/1
总结
2024/8/1
思考题
一孕足月新生儿，规律宫缩16小时，新生儿自 然娩出。羊水Ⅱ°，出生后心率110次/分，呼 吸微弱，皮肤青紫。肌张力稍曲，对刺激有反 应，请为该新生儿评分及护理？
2024/8/1
thankyou
2024/8/1
新生儿窒息的护理
2024/8/1
目的和要求
掌握新生儿窒息的临床表现及分度 熟悉新生儿窒息的处理原则及护理措施 了解新生儿窒息的原因 重点：新生儿窒息的护理措施 难点：新生儿窒息的复苏技术
2024/8/1
新生儿窒息定义
胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或 未建立规律呼吸的缺氧状态。
2024/8/1
概述
是引起新生儿死亡和儿童伤残的主要原因 之一
也是出生后常见的一种紧急情况 发病率5%~10% 多数新生儿窒息死亡和伤残可以通过出生
后第一时间内复苏抢救而减少 须积极抢救，以降低死亡率，预防后遗症！
2024/8/1
临床表现
2024/8/1
临床表现
体征 心跳 呼吸
皮肤颜色
肌张力 对刺激反应
总分
0分 无 无
紫绀或苍白
松弛 无反应
新生儿窒息护理课件
要点二
经验总结
在某医院，一名新生儿因羊水吸入导致窒息，情况十分危 急。医护人员迅速进行紧急处理，包括吸氧、心肺复苏等 措施，最终成功挽救了新生儿的生命。
在救治过程中，医护人员反应迅速、操作准确是成功的关 键。此外，家长也需密切配合医护人员的救治工作，确保 新生儿得到及时有效的护理。
THANKS
感谢观看
诊断
根据行诊断。
02
新生儿窒息的紧急处理
初步复苏流程
01
02
03
快速评估
检查新生儿是否有呼吸、 哭声和肌张力，初步判断 是否出现窒息。
保持呼吸道通畅
清理呼吸道异物，使呼吸 道畅通，确保氧气能够顺 利进入肺部。
建立呼吸
通过轻拍新生儿背部或刺 激喉部来诱发自主呼吸， 如无效则进行人工呼吸。
04
新生儿窒息的预防与教 育
孕期保健与产前检查
定期产前检查
通过定期产前检查，可以及时发现并 处理孕期存在的危险因素，预防新生 儿窒息的发生。
孕妇营养与健康指导
指导孕妇合理饮食，补充必要的营养 素，保持健康的生活方式，有助于降 低新生儿窒息的风险。
产程中胎儿情况的监测与处理
胎心监测
在产程中持续监测胎心，可以及时发现胎儿是否存在宫内缺 氧的情况，以便采取相应的处理措施。
分类
根据窒息程度可分为轻度窒息和重度窒息。
病因与病理生理
病因
新生儿窒息的主要病因包括母体因素、胎儿因素、胎盘因素和分娩因素等。
病理生理
新生儿窒息时，缺氧导致酸中毒，抑制心肌收缩力，使肺循环阻力增加，同时 肺组织血流灌注减少，肺表面活性物质减少，导致肺萎陷，引起呼吸衰竭。
临床表现与诊断
临床表现
新生儿窒息护理业务学习PPT课件
何时采取措施？
识别信号
新生儿在出生后如出现呼吸不畅、心率异常，应 立即采取措施。
及时的反应可以显著提高新生儿的存活率。
何时采取措施？
紧急处理
在发现窒息症状后，应立即进行人工呼吸及胸外 按压等急救措施。
熟练的操作技巧能为新生儿争取宝贵的救治时间 。
何时采取措施？
转诊与监护
如情况严重，应及时转入新生儿重症监护室进行 进一步治疗。
什么是新生儿窒息？ 发生原因
窒息可能由多种因素引起，包括胎盘早剥、脐带 缠绕、难产等。
了解这些原因有助于预防与早期干预。
什么是新生儿窒息？ 临床表现
新生儿窒息表现为呼吸困难、面色苍白或青紫、 心率低等。
及时监测新生儿的生命体征非常关键。
谁需要关注新生儿窒息？
谁需要关注新生儿窒息？ 孕产妇
孕产妇在分娩前应做好相关检查，以降低窒 息风险。
如何进行预防？
教育宣传
加强新生儿窒息知识的宣传，提高家属的认知与 应对能力。
全面的知识普及能帮助更好地应对突发情况。
பைடு நூலகம் 谢谢观看
定期产检及合理分娩方案的制定至关重要。
谁需要关注新生儿窒息？ 医护人员
医护人员需掌握窒息的识别和处理技能，确 保新生儿安全。
定期培训和演练可以提高应急处置能力。
谁需要关注新生儿窒息？
家属
家属应了解新生儿窒息的基本知识，积极配 合医护人员。
家属的支持与配合能有效改善新生儿的护理 效果。
何时采取措施？
新生儿窒息护理业务学习
演讲人：
目录
1. 什么是新生儿窒息？ 2. 谁需要关注新生儿窒息？ 3. 何时采取措施？ 4. 何种护理措施有效？ 5. 如何进行预防？
新生儿窒息病人的护理PPT课件
新生儿窒息病 人的护理PPT
课件
目录 背景介绍 护理措施 监护与支持 家庭护理指导
背景介绍
背景介绍
窒息病的定义：窒息是指婴儿在出 生后无法正常呼吸或缺氧的一种状 况。
窒息的原因：新生儿窒息的原因可 能包括围产期窒息（胎儿窒息）、 吸入性窒息（阻塞性呼吸道原因） 和维持呼吸困难（呼吸肌无力、肺 发育不良等）。
护理措施
快速低温治疗：通过降低体温 来减少缺氧对脑组织的损害， 快速低温治疗已被证实对新生 儿窒息患者具有显著的益处。
监护与支持
监护与支持
心电监护：密切监测患者的心率、 心律等指标，并及时报告异常情况 。
氧气供给：根据患者的氧饱和度情 况，合理调节氧气供应，以保证患 者的氧气需求。
ห้องสมุดไป่ตู้
监护与支持
康复与康复支持：提供康复指 导和支持，帮助患家掌握康复 技巧和方法，促进患儿的康复 发展。
谢谢您的 观赏聆听
背景介绍
窒息的严重性：新生儿窒息是 一种紧急状况，如果不及时干 预，可能导致严重的后果，甚 至危及生命。
护理措施
护理措施
早期干预与迅速响应：识别窒 息的早期迹象，如呼吸困难、 发绀等，及时向医护人员报告 并采取相应的护理措施。
呼吸道管理：保持呼吸道通畅 ，使用吸引器或手法清除可能 堵塞的物质，并确保呼吸机设 备的正常使用。
体温管理：保持适宜的体温， 防止低体温或高体温对患者的 不良影响。
家庭护理指导
家庭护理指导
基础护理知识：向家庭成员传 授基本的护理知识，如喂养、 换尿布、清洁等，以保证患儿 的基本生活需求。
病情观察与反馈：指导家庭关 注患儿的病情变化，如呼吸状 况、体温等，并及时向医护人 员反馈。
家庭护理指导
课件
目录 背景介绍 护理措施 监护与支持 家庭护理指导
背景介绍
背景介绍
窒息病的定义：窒息是指婴儿在出 生后无法正常呼吸或缺氧的一种状 况。
窒息的原因：新生儿窒息的原因可 能包括围产期窒息（胎儿窒息）、 吸入性窒息（阻塞性呼吸道原因） 和维持呼吸困难（呼吸肌无力、肺 发育不良等）。
护理措施
快速低温治疗：通过降低体温 来减少缺氧对脑组织的损害， 快速低温治疗已被证实对新生 儿窒息患者具有显著的益处。
监护与支持
监护与支持
心电监护：密切监测患者的心率、 心律等指标，并及时报告异常情况 。
氧气供给：根据患者的氧饱和度情 况，合理调节氧气供应，以保证患 者的氧气需求。
ห้องสมุดไป่ตู้
监护与支持
康复与康复支持：提供康复指 导和支持，帮助患家掌握康复 技巧和方法，促进患儿的康复 发展。
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背景介绍
窒息的严重性：新生儿窒息是 一种紧急状况，如果不及时干 预，可能导致严重的后果，甚 至危及生命。
护理措施
护理措施
早期干预与迅速响应：识别窒 息的早期迹象，如呼吸困难、 发绀等，及时向医护人员报告 并采取相应的护理措施。
呼吸道管理：保持呼吸道通畅 ，使用吸引器或手法清除可能 堵塞的物质，并确保呼吸机设 备的正常使用。
体温管理：保持适宜的体温， 防止低体温或高体温对患者的 不良影响。
家庭护理指导
家庭护理指导
基础护理知识：向家庭成员传 授基本的护理知识，如喂养、 换尿布、清洁等，以保证患儿 的基本生活需求。
病情观察与反馈：指导家庭关 注患儿的病情变化，如呼吸状 况、体温等，并及时向医护人 员反馈。
家庭护理指导
新生儿窒息护理PPT课件
识别窒息的迹 象
识别窒息的迹象
窒息的常见迹象：呼吸停止或 呼吸困难、面色发绀、意识状 态改变等。
特殊情况下窒息迹象的识别： 窒息的迹象在特殊情况下可能 会有一定变化，如新生儿出生 前妊娠母亲吸烟、酒精中毒等 。
识别窒息的迹象
注意事项：窒息的迹象识别对早期处理 干预有重要意义。
急救处理窒息
急救处理窒息
新生儿窒息护理PPT课件
目录 介绍 识别窒息的迹象 急救处理窒息 窒息后的护理措施 家庭护理和教育
介绍
介绍
窒息的定义：新生儿呼吸窒息 是指出生后不久发生的窒息现 象。 窒息原因：窒息的主要原因可 以分为呼吸道阻塞、呼吸中枢 受损以及其他原因。
介绍
窒息分类：窒息可分为阻塞性窒息和中 枢性窒息。
窒息后的护理措施
温暖保护：确保新生儿身体温度的维持 ，防止出现低体温等情况。
家庭护理和教 育
家庭护理和教育
家庭护理指导：提供窒息新生 儿家庭护理指导，包括喂养、 安抚等方面。 早期干预：宣传窒息的早期干 预重要性，提高家庭的窒息预 防意识。
家庭护理和教育
定期复查和随访：建议家庭带窒息新生 儿定期复查，随访其健康发展情况。
呼吸道情况评估：评估患儿呼 吸道是否通畅，采取相应处理 措施。 抢救措施：采取有效的急救措 施，如复苏呼吸、按压胸部等 。
急救处理窒息
导管技术的应用：合理应用吸痰导管等 技术，确保呼吸道畅通。转运和监护：对窒息的新生儿 进行适当转运和监护，确保其 安全。 保持氧合：通过给予活性氧、 吸氧等手段维持血氧饱和度。
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新生儿窒息护理查房ppt课件
康状态。
护理评估流程
01
02
03
初步评估
在新生儿送达医院后，立 即进行初步的护理评估， 确定护理方案。
持续监测
在新生儿住院期间，定期 进行护理评估，及时发现 并处理问题。
出院前评估
在新生儿出院前，进行全 面的护理评估，确保其回 家后的安全和健康。
03
CATALOGUE
新生儿窒息的急救护理
急救护理原则
正确分娩姿势和技能
产妇应采取正确的分娩姿势和技能，避免胎 儿缺氧。
胎儿监测
产程中应密切监测胎儿情况，及时发现和处 理胎儿窒息。
控制措施
快速响应
一旦发现新生儿窒息，立即进行初步复苏，包括清除呼吸道异物、拍打足底等。
高级复苏
如初步复苏无效，立即进行高级复苏，包括人工呼吸、胸外按压等。
及时转诊
如医院条件有限，应尽快将患儿转至上级医院进行治疗。
长期随访
对窒息患儿进行长期随访，关注其生长发育和神经发育情况。
预防与控制流程
孕前和产前检查
对高危孕妇进行筛查，提前采取干预措施。
新生儿复苏
如产生新生儿窒息，立即进行初步复苏和高 级复苏。
分娩进程监测
产程中密切监测胎儿情况，及时发现和处理 胎儿窒息。
转诊和随访
如医院条件有限，尽快将患儿转至上级医院 进行治疗，并进行长期随访。
04
CATALOGUE
新生儿窒息的并发症及护理
并发症类型及预防
并发症类型
新生儿窒息可能导致多种并发症，如脑破坏、肺炎、心脏疾 病等。
预防措施
定期进行产前检查，及时发现并处理高危因素；加强围产期 保健，提高产科和儿科医生的急救技能。
并发症护理措施
护理评估流程
01
02
03
初步评估
在新生儿送达医院后，立 即进行初步的护理评估， 确定护理方案。
持续监测
在新生儿住院期间，定期 进行护理评估，及时发现 并处理问题。
出院前评估
在新生儿出院前，进行全 面的护理评估，确保其回 家后的安全和健康。
03
CATALOGUE
新生儿窒息的急救护理
急救护理原则
正确分娩姿势和技能
产妇应采取正确的分娩姿势和技能，避免胎 儿缺氧。
胎儿监测
产程中应密切监测胎儿情况，及时发现和处 理胎儿窒息。
控制措施
快速响应
一旦发现新生儿窒息，立即进行初步复苏，包括清除呼吸道异物、拍打足底等。
高级复苏
如初步复苏无效，立即进行高级复苏，包括人工呼吸、胸外按压等。
及时转诊
如医院条件有限，应尽快将患儿转至上级医院进行治疗。
长期随访
对窒息患儿进行长期随访，关注其生长发育和神经发育情况。
预防与控制流程
孕前和产前检查
对高危孕妇进行筛查，提前采取干预措施。
新生儿复苏
如产生新生儿窒息，立即进行初步复苏和高 级复苏。
分娩进程监测
产程中密切监测胎儿情况，及时发现和处理 胎儿窒息。
转诊和随访
如医院条件有限，尽快将患儿转至上级医院 进行治疗，并进行长期随访。
04
CATALOGUE
新生儿窒息的并发症及护理
并发症类型及预防
并发症类型
新生儿窒息可能导致多种并发症，如脑破坏、肺炎、心脏疾 病等。
预防措施
定期进行产前检查，及时发现并处理高危因素；加强围产期 保健，提高产科和儿科医生的急救技能。
并发症护理措施
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贯穿于整个复苏过程
复苏后处理
9
• 常见护理诊断/问题
新生儿窒息
自主呼吸受损
与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳 酸血症有关
体温过低
与缺氧有关
焦虑（家长）
与病情危重及预后不良有关
10
• 护理措施
新生儿窒息
• 复苏
严格按照A→B→C→D步骤进行，顺序不能颠倒 复苏过程中严密心电监护 复苏后监护体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息
四肢略屈曲 慢、不规则
2 全身红 >100 大声啼哭 哭、喷嚏 四肢能活动 正常，哭声响
生后评分 1分钟 5分钟
7
• 治疗要点
预防及积极治疗孕母疾病 早期预测 ABCDE复苏方案
新生儿窒息
8
• 治疗要点
新生儿窒息
ABCDE复苏方案
A（air way）：清理呼吸道 B（breathing）：建立呼吸，增加通气 C（circulation）：维持正常循环，保证心搏出量 D（drug）：药物治疗 E（evaluation and environment）：评价和环境（保温） 其中ＡＢＣ最为重要，Ａ是根本，Ｂ是关键，评价和保温
• 病理生理
• 呼吸改变
原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停
各器官缺血缺氧改变 血液生化和代谢改变
血PaCO2升高，pH和PaO2值降低
新生儿窒息
5
• 临床表现
新生儿窒息
不同时期，表现不同
早期：胎动增加，胎心率加快≥ 160次/分 晚期：胎动减少或消失，胎心率减慢<100或停搏，
胎粪排出，羊水污染呈黄绿或墨绿色
胎盘和脐带因素
前置胎盘、胎盘早剥、胎盘老化等 脐带受压、打结、绕颈等
3
• 病因
新生儿窒息
分娩因素
难产，手术产如高位产钳 产程中药物（镇静剂、麻醉剂、催产药）使用不当
等
胎儿因素
早产儿、小于胎龄儿、巨大儿 先天畸形如呼吸道畸形 羊水或胎粪吸入气道 胎儿宫内感染所致神经系统受损等
4
新生儿窒息的护理
1
新生儿窒息（asphyxia of newborn）
• 概念
是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中 引起的呼吸、循环障碍，以致生后 1 分钟内无 自主呼吸或未能建立规律性呼吸，而导致低氧 血症和混合性酸中毒。
2
• 病因
新生儿窒息
• 孕母因素
孕母患有全身性疾病 孕母妊娠期有妊高征 孕母吸毒、吸烟 孕母年龄大于35岁或小于16岁等
所导致的神经系统症状 注意酸碱失衡、电解质紊乱、大小便异常、感染和喂养等
问题
• 保暖 • 家庭支持
11
谢谢！
12
程度不同，表现不一
轻度：全身青紫，呼吸表浅、肌张力增强或正常 重度：全身苍白，呼吸微弱或无呼吸，肌张力松弛
各器官受损表现
6
新生儿窒息
• 临床表现
Apgar评分
体征
皮肤颜色 心率（次/分） 弹足底或插鼻管
反应 肌肉张力
呼吸
0 青紫或苍白
无 无 无反应 松弛 无Leabharlann 评分标准1 干红、四肢青紫
<100 低声抽泣或皱眉 有些动作，如皱眉
复苏后处理
9
• 常见护理诊断/问题
新生儿窒息
自主呼吸受损
与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳 酸血症有关
体温过低
与缺氧有关
焦虑（家长）
与病情危重及预后不良有关
10
• 护理措施
新生儿窒息
• 复苏
严格按照A→B→C→D步骤进行，顺序不能颠倒 复苏过程中严密心电监护 复苏后监护体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息
四肢略屈曲 慢、不规则
2 全身红 >100 大声啼哭 哭、喷嚏 四肢能活动 正常，哭声响
生后评分 1分钟 5分钟
7
• 治疗要点
预防及积极治疗孕母疾病 早期预测 ABCDE复苏方案
新生儿窒息
8
• 治疗要点
新生儿窒息
ABCDE复苏方案
A（air way）：清理呼吸道 B（breathing）：建立呼吸，增加通气 C（circulation）：维持正常循环，保证心搏出量 D（drug）：药物治疗 E（evaluation and environment）：评价和环境（保温） 其中ＡＢＣ最为重要，Ａ是根本，Ｂ是关键，评价和保温
• 病理生理
• 呼吸改变
原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停
各器官缺血缺氧改变 血液生化和代谢改变
血PaCO2升高，pH和PaO2值降低
新生儿窒息
5
• 临床表现
新生儿窒息
不同时期，表现不同
早期：胎动增加，胎心率加快≥ 160次/分 晚期：胎动减少或消失，胎心率减慢<100或停搏，
胎粪排出，羊水污染呈黄绿或墨绿色
胎盘和脐带因素
前置胎盘、胎盘早剥、胎盘老化等 脐带受压、打结、绕颈等
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• 病因
新生儿窒息
分娩因素
难产，手术产如高位产钳 产程中药物（镇静剂、麻醉剂、催产药）使用不当
等
胎儿因素
早产儿、小于胎龄儿、巨大儿 先天畸形如呼吸道畸形 羊水或胎粪吸入气道 胎儿宫内感染所致神经系统受损等
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新生儿窒息的护理
1
新生儿窒息（asphyxia of newborn）
• 概念
是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中 引起的呼吸、循环障碍，以致生后 1 分钟内无 自主呼吸或未能建立规律性呼吸，而导致低氧 血症和混合性酸中毒。
2
• 病因
新生儿窒息
• 孕母因素
孕母患有全身性疾病 孕母妊娠期有妊高征 孕母吸毒、吸烟 孕母年龄大于35岁或小于16岁等
所导致的神经系统症状 注意酸碱失衡、电解质紊乱、大小便异常、感染和喂养等
问题
• 保暖 • 家庭支持
11
谢谢！
12
程度不同，表现不一
轻度：全身青紫，呼吸表浅、肌张力增强或正常 重度：全身苍白，呼吸微弱或无呼吸，肌张力松弛
各器官受损表现
6
新生儿窒息
• 临床表现
Apgar评分
体征
皮肤颜色 心率（次/分） 弹足底或插鼻管
反应 肌肉张力
呼吸
0 青紫或苍白
无 无 无反应 松弛 无Leabharlann 评分标准1 干红、四肢青紫
<100 低声抽泣或皱眉 有些动作，如皱眉