重症胰腺炎中血液透析膜的应用价值
尿毒症并发急性胰腺炎的血液透析与灌流的临床疗效
尿毒症并发急性胰腺炎的血液透析与灌流的临床疗效摘要:目的:分析在尿毒症并发急性胰腺炎患者治疗期间采用血液透析与灌流的临床疗效。
方法:在2022年4月~2023年4月期间选取40例尿毒症并发急性胰腺炎患者分为两组,对照组采用血液透析治疗,研究组在对照组基础上加用血液灌流治疗,对比患者治疗效果。
结果:研究组康复用时更短;研究组经治疗后的生化指标改善幅度更大;研究组经治疗后的生活质量评分更高,差异具有统计价值(P<0.05)。
结论:在尿毒症并发急性胰腺炎患者治疗期间,采用血液透析与灌流可以进一步提升患者综合疗效,其对于患者预后健康的恢复具有积极价值。
关键词:尿毒症并发急性胰腺炎;血液透析;血液灌流;康复用时;生化指标在临床过程中,尿毒症对于患者肾脏组织功能的影响相对较大,若不能及时进行妥善的治疗,则其可导致患者身心健康受到极大的危害[1]。
对于尿毒症并发急性胰腺炎的患者而言,相关疾病的进展速度较快,且患者病情凶险,其不利于患者生命安全的保障[2]。
基于此,医疗人员对于患者治疗方案进行了研究与梳理。
在治疗问题上,医疗人员指出,在血液透析的基础上,通过积极开展血液灌流,有利于进一步提升患者的治疗效果,其对于患者预后健康的恢复具有良好的促进作用[3]。
本文针对在尿毒症并发急性胰腺炎患者治疗期间采用血液透析与灌流的临床疗效进行了探索,现整理如下。
1材料与方法1.1 一般资料在2022年4月~2023年4月期间选取40例尿毒症并发急性胰腺炎患者分为两组,对照组男11例,女9例;年龄28~72岁,平均(45.35±2.29)岁;研究组男11例,女9例;年龄29~70岁,平均(45.40±2.31)岁;所有患者及其家属均对本次研究内容表示知情同意。
差异无统计价值(P>0.05)。
1.2方法所有患者的入院后均进行禁食、纠正水电解质平衡以及胃肠减压干预。
在此期间,医疗人员应依据患者实际情况进行治疗方法的合理调整,从而帮助其控制病情。
血液透析滤过在重症胰腺炎治疗中的应用护理
血液透析滤过在重症胰腺炎治疗中的应用护理摘要】目的探讨重症急性胰腺炎血液透析滤过治疗的有效方法。
急性重症胰腺炎(SAP)是胰腺自身消化启动的严重全身炎症反应性疾病,炎症细胞被激活并释放大量细胞因子,在并发严重细菌感染、内毒素血症加剧时,已处于激发状态的免疫内皮细胞系统会发生更加剧烈的反应,导致炎症失控、免疫异常,出现全身炎症反应综合征(SIRS),继而导致多器官功能障碍综合征(MODS)。
MODS是导致SAP死亡的主要原因,早期病死率高达22.7%。
方法对20例急性重症胰腺患者给予血液透析滤过治疗观察临床疗效及各项生化指标。
结论采用血液透析滤过治疗急性重症胰腺炎(SAP)总有效率达90%以上,值得在临床应用。
【关键词】重症急性胰腺炎血液透析滤过治疗护理急性重症胰腺炎(SAP)是临床上常见的消化系统急症之一,其病情凶险,易并发其他系统或脏器的损伤,病死率居高不下。
手术治疗可加重内环境紊乱及胰腺组织坏死,并增加手术并发症及感染机会,使病死率高达30%~40%。
因此,目前仍以抑制胰液分泌,纠正水、电解质紊乱,控制感染和预防并发症等综合性措施为主要治疗手段。
由于血液净化在免疫调控、水电解质及酸碱平衡紊乱的治疗和器官功能支持等多方面有着令人瞩目的效果,因而被引入急性重症胰腺炎(SAP)的治疗。
[1]我院肾病科于2009年1月-2011年12月在三年中共收治20例急性重症胰腺炎患者通过应用血液透析滤过救治方法取得了满意的疗效,治愈率达到90%以上,现将体会介绍如下:1 临床资料自2009年1月-2011年12月在三年中我院肾病科共收治20例重症胰腺炎患者,男12例,女8例;年龄35~62岁。
平均42岁。
经过上腹增强CT检查证实胰腺组织有不同程度坏死,符合重症胰腺炎的诊断标准。
重症胰腺炎的诱因:胆源性6例,酒精性3例,暴饮暴食10例,不明原因1例。
其中5例合并急性肾功能衰竭(ARF),3例合并多脏器功能障碍综合征(MODS),2例急性呼吸窘迫综合症,明确诊断后经内外会诊采取血液透析滤过治疗。
CRRT治疗高脂血症重症急性胰腺炎的价值体会
CRRT治疗高脂血症重症急性胰腺炎的价值体会
重症急性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病,其发病率和死亡率均很高。
胰腺炎发作时,
病理生理学改变和胰腺损伤导致胰腺组织的水肿和炎症反应,进一步引起全身多器官功能
障碍。
研究发现,重症急性胰腺炎并发的多器官功能障碍与细胞因子、血漿中的促炎物质
等有关,而其中的某些物质可以通过CRRT清除。
CRRT治疗在重症急性胰腺炎的治疗中也
具有一定的价值。
通过CRRT有效清除血液中的炎性因子和有毒代谢产物,可以减轻患者的全身炎症反应,改善器官功能障碍,提高患者的生存率。
CRRT还可以通过维持患者的液体平衡,调节电解质、酸碱平衡,维持肾脏功能等作用,对于其他疾病的治疗也具有重要的意义。
CRRT可以用于肾功能不全患者的替代治疗,血液透析和血液滤过的方式可以有效清除血液中的代谢废物和毒素,改善患者的肾功能。
CRRT
还可以用于严重感染和脓毒症患者的输液治疗,通过调节液体平衡和酸碱平衡,维持患者
的循环稳定,改善患者的生存率。
CRRT治疗在高脂血症和重症急性胰腺炎等疾病的治疗中具有重要的价值。
通过清除血液中的脂质和有害物质,调节液体平衡和酸碱平衡,维持肾脏功能等作用,CRRT可以改善患者的生存率和预后,减轻患者的病情和痛苦。
CRRT治疗在临床实践中应用广泛,对于提高重症患者的生命质量具有重要的意义。
血液净化治疗在重症胰腺炎中的应用
暴发性胰腺炎的定义
发病72小时内,任何时间同时满足下面5 项指标中的任何2项或以上即可诊断为 FSAP 1.APACHEⅡ≥20分 2.急性肾功能衰竭 3.ARDS 4.腹腔渗液超过3000ml 5.Glasgow评分小于8分
血液净化治疗在重症胰腺炎 中的应用
血液净化技术
❖常规血液透析 ❖CAVH和CAVHD ❖CVVH系列及缓慢持续透析 ❖连续肾脏替代治疗(CRRT) ❖连续血液净化(CBP) ❖血液灌流 ❖腹膜透析 ❖血浆置换-血浆净化疗法
血液净化治疗在非肾脏领域的应用
❖全身炎症反应综合征(SIRS) :清除 炎症介质
❖急性呼吸窘迫综合征(ARDS):血管 外肺水的清除,改善肺泡气体交换
❖挤压综合征:降低肌红蛋白水平
❖乳酸酸中毒
❖心肺旁路(cardiopulmonary bypass,CPB)清除过多的容量负荷, 减少肺内分流
血液净化治疗在非肾脏领域的应用
❖慢性心衰 ❖肝性脑病 ❖药物或毒物中毒 ❖急性肿瘤溶解综合征 ❖先天性代谢障碍
血浆置换与SAP
作用: ❖降酶作用 ❖去除炎症介质 ❖降低血脂 ❖降低胆红素和血氨 ❖增加吞噬细胞功能和网状内皮系
统清除功能
血浆置换与SAP
缺点: ❖需要大量血浆 ❖血制品的不良反应
如:输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)
腹腔灌洗(PL)与SAP
❖以冲洗腹腔为主
❖清除腹腔内的胰酶,介质和小的坏 死组织
75L/d-100L/d)的CBP有较好效果
高流量血液滤过可通过改善和恢
复巨噬细胞活性,使其对内毒素产生 应答反应,从而改善机体细胞功能。 研究显示,高流量血液滤过在清除炎 性介质和改善预后等方面明显优于 低流量血液滤过。
血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的应用
血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的应用发表时间:2018-06-06T13:40:25.613Z 来源:《中国蒙医药》2018年第2期作者:龚漾[导读] 探讨血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的应用效果龚漾安化县人民医院湖南安化 413500【摘要】目的:探讨血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的应用效果。
方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的急性重症胰腺炎患者48例为研究对象,均分为两组,对照组为常规治疗,观察组为血液滤过,对比两组治疗情况。
结果:治疗后,两组的APACHEII评分低于治疗前,观察组的APACHEII评分低于对照组,观察组的不良反应发生率4.17%低于对照组的20.83%,统计学有意义(P<0.05)。
结论:血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的应用效果显著,各项症状得到改善,降低了不良反应发生率,提高了治疗效果,值得应用。
【关键词】血液滤过;急性重症胰腺炎;应用效果急性重症胰腺炎为临床上常见疾病,也为典型急腹症,该疾病存在发病急、病情恶化迅速、死亡率非常高,稍微处理不善,就会导致患者死亡;近年来,受到多方面因素的影响,该疾病的发病率有着明显上升的趋势,一旦发病,患者的生存质量和生活质量会受到严重的负面影响;临床上,针对该疾病的治疗,纠正水电解质、胃肠减压、酸碱质平衡等常规治疗,整体疗效不甚理想,随着我国医疗水平的不断进步,血液滤过的应用效果显著[1]。
本文为探讨血液滤过在急性重症胰腺炎治疗中的应用效果,特选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的急性重症胰腺炎患者48例为研究对象。
报道如下。
1.资料与方法1.1资料选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的急性重症胰腺炎患者48例为研究对象,均分为两组,每组24例,其中,对照组男性患者17例,女性患者7例,年龄在31-57岁,平均年龄为(41.21±1.25)岁,合并疾病类型:合并休克患者10例、合并急性呼吸窘迫综合征患者5例、合并急性肾功能衰竭和心力衰竭患者7例、合并其他疾病患者2例;观察组男性患者18例,女性患者6例,年龄在31-56岁,平均年龄为(41.26±1.24)岁,合并疾病类型:合并休克患者9例、合并急性呼吸窘迫综合征患者6例、合并急性肾功能衰竭和心力衰竭患者6例、合并其他疾病患者3例。
重症急性胰腺炎血浆置换联合血液透析滤过治疗的临床效果
重症急性胰腺炎血浆置换联合血液透析滤过治疗的临床效果目的:讨论重症急性胰腺炎的治疗,使用血浆置换联合血液透析滤过治疗的临床效果。
方法:选取200例笔者所在医院2012年9月-2015年9月在楚雄州人民医院老区消化科联合肾内科及重症医学科加强护理病房进行治疗的重症急性胰腺炎患者,随机分成试验组和对照组,试验组在使用常规内科治疗的基础上,及时使用血浆置换治疗和血液透析治疗;对照组使用常规内科治疗。
治疗1周后,进行各项辅助检测。
比较两组检测指标的结果。
结果:试验组的治愈率为100%,对照组的治愈率为88%,试验组的治疗成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者检测结果与治疗前比较,血糖、白细胞计数、血淀粉酶、白细胞介素6、白细胞介素8等的值都有降低,病情有所好转。
其中试验组的降低值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
纤维蛋白酶原的值均有所升高,试验组的效果更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:使用血浆置换联合血液透析滤过治疗患者的重症急性胰腺炎,可以有效缓解患者病情,改善患者的检查指标,具有重要的临床价值。
标签:重症急性胰腺炎;血浆置换;血液透析重症急性胰腺炎是一种在临床上死亡率非常高的疾病[1]。
它的病因十分复杂,属于突发性疾病,发病后引起患者器官衰竭的几率很大[2]。
随着近年来的研究发现,重症急性胰腺炎与人体内环境的稳态有重要的关系。
现在常见的治疗方法也从使用外科手术治疗转为以内科治疗为主[3]。
现在诸多文献中提出在内科治疗的基础上进行血浆置换及血液透析的治疗情况,以维护内环境的稳态,消除炎症,保护内脏器官少受伤害。
本文对分别使用内科治疗和在内科基础上进行血浆置换及血液透析治疗的200例患者进行研究,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取200例笔者所在医院2012年9月-2015年9月在楚雄州人民医院老区消化科联合肾内科及重症医学科加强护理病房进行治疗的重症急性胰腺炎患者,随机分成试验组和对照组,各100例。
血液滤过在重症胰腺炎患者中的应用
血液滤过在重症胰腺炎患者中的应用摘要:严重急性胰腺炎是一种常见的急症形式,其特点是发病迅速,可能导致患者多因素功能衰竭,甚至危及其生命。
治疗措施包括外科手术方案、抗感染治疗和消除炎症介质,作为持续静脉血液过滤治疗的一部分,以提高治疗效率。
此外,与围产期保健方案的协调使人们能够全面了解病人的健康状况。
从2019年9月至2020年9月,选择76名重症急性胰腺炎患者接受研究,进行了持续的静脉血液过滤治疗,采用了围产期护理,并对护理效果进行了分析,如下所述。
关键词:重症胰腺炎;血液滤过;血钾;血钠;血氯;肾功能引言严重急性胰腺炎的治疗通常采用连续血液净化(CBP)治疗,这种治疗可以维持水的电液平衡,支持器官功能,并减少炎症反应,而简单CBP治疗对炎症环境的影响很小血液注射(血液融合)是指将血液注入含有固体吸附剂的注射装置,通过吸附去除正常透析无法消除的外部或内部毒素,并提高该疾病的治疗效率。
该项研究旨在监测SAP患者注射治疗的有效性,并为减少SAP并发症奠定基础。
1资料与方法1.1一般资料经医学伦理委员会批准,采取前瞻性研究,选择2019年9月—2020年9月佳木斯市中心医院重症医学科收治的重症胰腺炎患者76例,按照年龄、性别组间具有可比性原则分为两组,各38例。
对照组男24例,女14例;体重指数19~27kg/m2,平均(22.60±1.37)kg/m2;年龄37~68岁,平均(52.40±5.18)岁;发病原因:高血脂症性9例(23.68%),酒精性7例(18.42%),胆源性18例(47.37%),其他性质4例(10.53%)。
观察组男25例,女13例;体重指数18~28kg/m2,平均(22.70±1.67)kg/m2;年龄38~71岁,平均(54.70±5.34)岁;发病原因:高血脂症性8例(21.05%),酒精性8例(21.05),胆源性19例(50.00),其他性质3例(7.89%)。
血液滤过治疗重症急性胰腺炎
3 3 U) : 1 4 8 8 — 1 4 8 9 .
血液滤 过治 疗重 症 急性 胰腺炎
吴 玉荣
【 摘 要 】 目的 观察血 液滤过 对重 症急性 胰腺 炎 的治疗作 用。方 法 选取 2 0 1 0 年1 月~ 2 0 1 2 年
m l / r n i n 。前稀 释置换法 , 优点是血 流阻力小 , 滤过率稳定 , 残 血 液滤 过血 流 动力学 稳定 、能 清除 大 中分子 。血 液滤 余血量 少和不易形成滤 过膜 上的蛋 白覆盖层 。缺点是 清除率 过 的脱水 是等渗性脱 水 , 水 与溶质 同时排 出 , 体 内渗透 压变 低, 所需置换液量较大。后稀释置换 , 置换液用量较前稀释法 化小 。血液滤 过时血细胞 比容变化也较小 , 不像血 液透析 时 少, 清除效率较前稀释置换法高 , 但高凝状态的患者容易导致 脱水时体 内渗 透压变化 大、对血压影响也 大。另外 , 血液滤 滤器凝血 。后稀释法 置换量为 2 0 — 3 0 L 。一般患者均可选择本 过能选择性 地保 留钠 。血液 滤过大量脱水 时 , 血浆 蛋 白浓度 置换法 , 但 有高凝倾 向的患者不宜选择本方式。混合稀 释法 , 相对 提高 , 按 照多南平衡选 择性地保 留钠 , 使钠在 细胞外液 清 除效率较高 , 滤器不易堵塞 , 对 于血细胞 比容高者较实用。
1 . 1 一 般资料 本组 收治的重症 急性 胰腺炎患者 3 O例 , 其 分依赖跨膜压 而被超滤 。当水通 过膜大量移 动时 , 会拖 拉水 中的溶质 同时移动 , 这种伴有水流动的溶质转运 ( 即 “ 溶质性 拖曳”现象 ) 称为对流 , 凡小 于滤 过膜 截留分子量 ( 通常为 4 中男 2 1 例, 女 9例 , 年龄 1 8 ~ 7 9岁 , 平均 5 0岁 。S A P 的诊 断均符合实用 内科 学的诊断标准 , 病程 1 — 2 d 。
血液净化治疗对重症胰腺炎的治疗价值及有效性研究
血液净化治疗对重症胰腺炎的治疗价值及有效性研究目的:研究血液净化治疗对重症胰腺炎的治疗价值及有效性。
方法:将笔者所在医院在2016年1-9月收治的76例重症胰腺炎患者作为研究对象,通过随机数法将患者分为研究组与参比组各38例。
参比组患者接受常规的综合治疗;研究组患者在综合治疗的同时应用血液净化治疗。
对两组患者的临床疗效进行对比。
结果:研究组患者的总胆红素、血肌酐、碱性磷酸酶以及C反应蛋白等炎性因子指标结果明显优于参比组(P<0.05);研究组治疗之后的APACHE Ⅱ评分明显低于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:血液净化治疗重症胰腺炎的效果好,能够显著改善重症胰腺炎患者的各项生化指标,改善预后,具有很高的应用价值。
标签:血液净化;重症胰腺炎;治疗价值重症胰腺炎属于非常严重的急腹症,在青壮年人群中具有较高的发病率。
该病的发病原因复杂、病情表现多样,主要是由于胰管发生堵塞造成压力突然上升以及一旦淋巴与血液循环障碍,进而引起的化学性炎症。
临床研究发现,重症胰腺炎的病死率高达35%[1],对患者的生命安全构成极大的威胁。
随着医学水平的提高连续性肾脏替代疗法在各类危重症的治疗中得到了广泛的应用。
本研究探讨血液净化治疗对于重症胰腺炎患者作用,现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将笔者所在医院2016年1-9月收治的76例重症胰腺炎患者作为研究对象,所有患者均满足中华医学会制定的重症急性胰腺炎诊断标准,血清淀粉酶水平显著上升,通过随机数法将患者分为研究组与参比组各38例。
研究组38例中女20例,男18例;年龄最小22岁,最大53岁,平均(38.9±6.1)岁。
参比组中女19例,男19例;年龄最小21岁,最大55岁,平均(39.5±6.4)岁。
应用统计学软件对患者一般资料实施分析处理,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法参比组患者接受常规的综合治疗,患者确诊之后,立刻采取个体化的治疗手段,例如通过补液等措施维持体内水电解质平衡、防止休克发生;所以患者要保持卧床休息,采取禁食和胃肠道减压治疗;根据患者的感染体征,选择合适的药物进行抗感染治疗;使用生长抑素、抑制胰酶以及前列腺素治疗;给予患者肠道内营养支持;经鼻、胆囊或者腹腔予以穿刺引流,降低胰管压力;同时给予定流量氧气吸入,改善患者的低氧血症;合并呼吸困难的患者采取气管切开给予机械通气辅助呼吸治疗[2]。
重症胰腺炎中血液透析膜的应用价值
重症胰腺炎中血液透析膜的应用价值血液透析是重症胰腺炎的常用治疗方法,能够有效阻止患者病情向多器官功能障碍综合征方向发展。
其中,血液透析膜作为一种重要的医学生物材料在整个治疗过程中发挥着重要作用,而血液透析膜材料的选择和应用也直接影响着治疗效果。
本文笔者通过临床实践和文献检索的方式搜集、补充总结了血液透析膜在重症胰腺炎治疗过程中的作用及价值,并基于透析膜材料的发展趋势,对其在重症胰腺炎治疗过程的应用价值体现做出预测。
标签:血液透析;生物材料;重症胰腺炎;发展趋势;应用价值重症胰腺炎是急性胰腺炎的一种特殊类型,发病时通常病情险恶,且一般带有多种并发症,在临床上是一种死亡率极高的急性病症[1]。
20世纪80年代前后,多数病患死于疾病早期,经过近些年的医学发展,治愈率已经有了明显提高,但总体上的统计结果仍不乐观,病患的死亡率仍在15%~20%之间。
重症胰腺炎多伴有并发症,大部分情况下会导致肾脏损害,而连续性血液净化(CBP)治疗可以清除细胞因子和炎症递质,在一定程度上保证内环境的稳定,是一种相对有效的临床治疗方式,血液透析膜的材料选取也日益成为业界和学界关注的课题[2]。
1 血液透析膜材料连续性血液净化,是目前在临床上使用比较广泛的一种生命支持技术。
通过连续性的血液净化能够清除患者血液中的中、小分子物質,过滤掉多余水分,是急救中经常采用的医学方式,能够有效地降低死亡率[3]。
自血液透析技术应用到临床实践以来,作为血液透析过程中“重要工具”的膜材料也引起了广泛的关注,人们对其的认知是建立在不断深入挖掘其理化及生物学特性的基础上的,因此,膜材料的应用与研发领域都发生了巨大变化。
由于血液透析膜特殊的使用范围,血液透析膜的膜材料必须要具有良好的成膜特性及机械强度,更因为其要与血液直接接触的特殊作用方式,良好的血液相容性及可纺性也是膜材料的必备特性。
而这些也成为了膜材料选取必须考虑的因素。
此外,从患者角度出发,合理的价格定位也很重要,这就要求在原材料的选取上要考虑到成本因素[4]。
血液净化在急性重症胰腺炎中的应用
血液净化在急性重症胰腺炎中的应用发布时间:2023-06-02T04:53:29.996Z 来源:《医师在线》2023年1月2期作者:胡林虎[导读]血液净化在急性重症胰腺炎中的应用胡林虎(阿坝藏族羌族自治州人民医院;四川阿坝州624000)近年来,临床上患有急性重症胰腺炎的患者一直呈现逐年上升的趋势,这与我国人民体检意识增强,医疗、诊断技术提高有一定的关系,同时还与患者自身酗酒或是胆囊炎等疾病一直未能得到及时处理等原因存在关系。
相关临床数据表明,急性重症胰腺炎的病情发展速度较快,若不及时地到院进行治疗,其会出现严重的并发症或是其他疾病,目前临床上有两到三成的患者因未及时治疗该病,导致其发展为胰腺出血坏死,严重者也会有相应的脏器部位的相关功能出现障碍或是重症胰腺炎等等。
除此之外,急性重症胰腺炎还具有一定的病死率,且老年患者的病死率要远高于年轻患者。
由此可见,一旦患有急性重症胰腺炎疾病,患者一定要及时的就医治疗,以此来避免其病情持续恶化发展,为后续治疗提高难度。
而当前临床上治疗此类疾病时,通常会应用到血液净化,但大部分患者对于血液净化的应用效果等均不了解。
现为了解开广大人民群众的疑惑,就本文对此做出延展性的探讨,具体如下。
一、什么是急性重症胰腺炎重症急性胰腺炎是临床上较为常见的一种疾病,其在临床上又被简称为SAP,是伴有典型全身炎症反应综合征的极为严重的急腹症之一,这也可看出,一旦患者出现重症的急性胰腺炎,便会对全身形成一定的影响,且通常会有水肿、充血以及出血和坏死等病理改变,同时患者的免疫功能也会有一定的紊乱,其身体内部的水电解质的平衡也会失调,甚至患者的多个脏器部位的功能也会发生障碍,并也会因此导致患者的生命受到一定的威胁。
导致患有重症急性胰腺炎的确切发病机制并不明确,但相关数据表示,这与患者自身酗酒以及胆囊炎疾病未及时治疗等原因密切相连,同样还包括许多种活性胰酶的局部或是全身损伤、炎症反应以及其胰腺微循环出现障碍和血液流变学发生改变等发病机制。
系统护理干预在重症胰腺炎连续血液净化治疗期间的应用价值分析
系统护理干预在重症胰腺炎连续血液净化治疗期间的应用价值分析【摘要】重症胰腺炎是一种常见但危害严重的疾病,常导致多器官功能衰竭,患者生命威胁巨大。
连续血液净化治疗是一种有效的治疗方法,可清除患者体内有害物质,维持内环境稳定。
系统护理干预在治疗期间起着至关重要的作用,可以提高治疗效果,缓解患者症状,同时也能影响患者的预后。
护理干预不仅可以促进患者的生存率和恢复率,还可以改善患者的生活质量。
在重症胰腺炎连续血液净化治疗期间,系统护理干预的重要性不可忽视。
未来的研究应该致力于探索如何进一步优化护理干预措施,提高治疗效果,为患者提供更好的医疗服务。
【关键词】重症胰腺炎、连续血液净化、系统护理干预、治疗期间、应用价值、预后、护理措施、生存率、恢复率、未来研究、重要性。
1. 引言1.1 背景介绍重症胰腺炎是一种具有高度致死率的疾病,常见于急性胰腺炎患者,特点是病情进展迅速,病死率极高。
据统计,重症胰腺炎的病死率可高达30%以上,是一个极具危害性的疾病。
在过去的几年中,随着医疗技术的不断进步和连续血液净化治疗的应用,治疗效果有了显著的提升,但依然存在一些治疗难点,如如何最大限度地减轻患者痛苦和提高治疗效果。
系统护理干预在重症胰腺炎连续血液净化治疗过程中的应用具有重要的意义。
系统护理干预可以通过规范化的护理措施和个性化的护理服务,有效减少患者并发症的发生率,提高治疗效果,促进患者健康恢复。
本研究旨在探讨系统护理干预在重症胰腺炎连续血液净化治疗期间的应用价值,为临床医生提供参考,以提高患者的治疗效果和生存率。
1.2 研究目的本研究的目的旨在探讨系统护理干预在重症胰腺炎连续血液净化治疗期间的应用价值,并分析其对患者预后的影响。
具体来说,我们将通过对重症胰腺炎的危害进行分析,介绍连续血液净化治疗的原理,探讨系统护理干预在治疗期间的作用,并总结护理干预对患者生存率和恢复率的影响。
通过本研究,我们希望能够进一步验证系统护理干预在连续血液净化治疗中的重要性,并为未来其他相关研究提供参考和借鉴。
连续性血液透析治疗急性重症胰腺炎的疗效分析
连续性血液透析治疗急性重症胰腺炎的疗效分析目的研究探讨连续性血液透析对于急性重症胰腺炎的治疗效果,分析连续性血液透析滤过疗法的优势,为临床治疗急性重症胰腺炎提供参考依据。
方法对该院收治的22例急性重症胰腺炎患者采用连续型血液透析疗法治疗,观察其疗效,分析总结该22例患者治疗前后各项生化指标的变化以及整体康复情况。
连续性血液透析滤过法:先对患者采用临床传统疗法,降低胃肠道压力,治疗前禁止患者喝水进食,使其接受营养支持疗法。
服用抗生素抗感染,对患者使用止痛药物,同时阻止胰腺分泌。
上述工作完毕开始对患者进行连续性血液透析滤过,将管道置于患者的股静脉,是患者血管和血液透析滤过通路顺利连接,患者血液流量为150~200 mL/min,透析滤过置换液的流量为2 000~3 000 mL/h,整个血液透析治疗要持续12~24 h,加入小分子量的肝素钠起抗凝作用,依照患者具体情况对其采用该疗法3~5 d。
结果该院收治的22例患者有6例死亡,16例好转。
对于17例出院患者在治疗后其APACHEII评分为(9.3±2.4),比较治疗前有显著下降,差异有统计学意义(P<0.001);血液中O2压力(91.89±3.79)mmHg,较治疗前有显著升高,差异有统计学意义(P<0.001);血液淀粉酶为(121.97±22.88)u/L,较治疗前有显著降低,结果有统计学意义(P<0.001);血肌酐水平为(46.22±12.04)mmol/L,较治疗前有显著降低,结果有统计学意义(P<0.001);谷丙转氨酶水平(49.78±14.12)μ/L,较治疗前有显著降低,差异有统计学意义(P<0.001);血液甘油三酯为(2.09±0.89)mmol/L,较治疗前有显著降低,结果有统计学意义(P<0.005)。
结论连续性血液透析滤过疗法在治疗急性重症胰腺炎时有很显著的疗效,大大提高了患者的生存率,显著改善了急性重症胰腺炎患者的各项生理生化指标,缓解了患者的痛苦,提高了急性重症胰腺炎患者的生命质量,值得广大医学工作者在临床上广泛推广使用。
不同血液透析膜材料治疗重度胰腺炎的应用价值分析
不同血液透析膜材料治疗重度胰腺炎的应用价值分析摘要】目的:分析不同血液透析膜材料治疗重度胰腺炎的应用价值。
方法:选取2013年10月-2016年10月我院收治的重度胰腺炎36例作为研究对象,按照摸球法分为对照组(n=18)和实验组(n=18),对照组采用聚砜膜透析膜材料进行血液透析,实验组采用醋酸纤维素膜透析膜材料进行血液透析,比较两组临床效果的差异。
结果:实验组的治疗总有效率显著优于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05)。
结论:聚砜膜透析膜材料与醋酸纤维素膜透析膜材料均可将体内有害毒素有效清除,整体效果相当,临床可根据患者具体情况选择血液透析膜材料。
【关键词】重度胰腺炎;不同血液透析膜材料;应用价值重度胰腺炎在临床中并不少见,其主要是因为高脂血症、胆石形成以及长期暴饮暴食、大量饮酒导致的。
其具有发病急、进展速度快、并发症发生率高等特点,若不及时进行治疗,直接导致患者死亡。
营养支持、胃肠减压、抑制胰腺外分泌等常规保守治疗等对重度胰腺炎效果一般,为使临床疗效得到进一步提高,临床多在常规治疗前提下联合血液透析。
实施血液透析时必须选择相应的透析膜材料,以便将血液中有毒物质过滤除去,保持机体营养物质的需求[1]。
本文选取我院收治的重度胰腺炎36例作为研究对象,现将治疗效果作如下报道:1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年10月-2016年10月我院收治的重度胰腺炎36例作为研究对象,按照摸球法分为对照组(n=18)和实验组(n=18),对照组男12例,女6例,患者年龄35-80岁,平均年龄(38.4±5.4)岁。
实验组男11例,女7例,患者年龄34-81岁,平均年龄(39.6±5.3)岁。
统计处理两组患者的一般资料,组间不具有统计学意义(P>0.05),可给予比较。
1.2 方法对照组采用聚砜膜透析膜(国药准字H20083450239,贝朗医疗国际贸易有限公司提供)材料进行血液透析,其主要组成结构包括硅胶O型圈、中空聚砜膜毛细血管、聚碳酸酯外壳(保护帽)、聚氨酯密封材料等。
连续血液净化在重症急性胰腺炎患者中的应用价值
的不适症状迅速消失 ,利于病情康 复 ,具有临床应 用价值 。 【 关键词 】连续血液净化 ;重症急性 ;胰腺 炎
【 中图分类号 】R 6 5 7 . 5
【 文献标识码】B
【 文章编号】I S S N. 2 0 9 5 . 8 2 4 2 . 2 0 1 5 . 3 4 . 6 9 6 2 . 0 2
碍 ,甚至器 官衰竭 ,威胁 生命 安全 。本 文为探 究重症 急性 为 ( 2 . 7 8 ±0 . 8 9 )天 ,发热消退 时间为 ( 3 . 8 5 ±1 . 0 5 )天 , 胰 腺炎 的有 效治疗方法 ,对 于我院2 0 1 2 年6 月 ̄2 0 1 4 年5 月 腹 痛 消 退 时 间 为 ( 3 . 2 8± 0 . 7 5 ) 天 , 腹 胀 消 退 时 间 为 收 治的部 分患者 实施连 续血液 净化处 理 ,并 获得理 想的效 ( 5 . 8 2± 1 . 1 2 ) 天 ;参 照组 患 者 的恶 心 呕 吐消 退 时 间为 果 ,现 报 道 如下 。 。 ( 4 . 2 3 ±0 . 7 2 )天 ,发热 消退 时间 为 ( 5 . 9 4 ±1 . 1 4 )天 ,
腺 炎 患者 5 6 例 作 为研 究 对 象 ,依据 《 重 症 急性 胰腺 炎 诊 治 指南 》 [ 3 1 中 的相 关 诊断 确 诊 。 男3 4 例 ,女 2 2 例 ;年 龄 4 3 ~7 6 岁 ,平 均年 龄 ( 5 4 . 6 ±6 . 3 )岁 ;平 均 发病 时 间为 ( 2 . 4 ±0 . 5 )天;依据入 院先后顺序将其分 为实 验组与参照 组 ,各2 8 例 。两 组患者 的一般 资料 比较 ,差 异无统 计学意
重症 急性胰 腺炎在 临床 中较为 常见 ,具有起 病急 、发 2 结 展迅 速等特 点 ,患者发病 后可在 短时 间 内出现 全身 炎性反 应 综合 征 [ 1 。 ] ,随之病 情 发展 ,可使 多个 器 官 出现 功 能障
重症胰腺炎患者血液滤过治疗中的护理效果分析
重症胰腺炎患者血液滤过治疗中的护理效果分析【摘要】重症胰腺炎患者常常需要进行血液滤过治疗来改善病情。
本文通过分析护理措施与效果,揭示了血液滤过治疗在重症胰腺炎患者中的重要性和有效性。
介绍了预防并发症、护理人员培训与技能要求、患者教育与心理疏导等方面的工作。
护理质量评价则是评估护理工作的关键指标。
在总结了血液滤过治疗的护理效果,并展望了未来研究方向。
最后讨论了实践意义,强调了护理工作在重症胰腺炎患者治疗中的重要性,为提高患者生存率提供了有效的护理措施。
【关键词】重症胰腺炎、血液滤过治疗、护理效果、并发症预防、护理人员培训、患者教育、心理疏导、护理质量评价、研究方向、实践意义1. 引言1.1 疾病背景重症胰腺炎是一种严重的胰腺疾病,通常由胰腺的炎症引起。
患者常常会出现严重的胰腺疼痛、消化不良和消瘦等症状。
重症胰腺炎的发病率逐年增加,给患者的生活和健康带来了极大的困扰。
目前,重症胰腺炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和血液滤过治疗等。
血液滤过治疗是一种可以有效清除患者体内毒素和炎症介质的治疗方法,对于重症胰腺炎患者具有重要的意义。
通过血液滤过治疗,可以减轻患者的全身炎症反应,改善器官功能,提高治疗效果,降低病死率。
本研究旨在探讨重症胰腺炎患者在血液滤过治疗中的护理效果,为提高护理水平和改善患者的治疗效果提供参考依据。
接下来将从护理措施与效果分析、并发症预防、护理人员培训与技能要求、患者教育与心理疏导以及护理质量评价等方面展开具体讨论。
1.2 治疗方法简介重症胰腺炎患者在血液滤过治疗中,是一种有效的治疗方法。
血液滤过是通过一种特殊的滤器将患者的血液中的毒素和废物过滤出去,从而帮助清除炎症因子和细胞因子,减轻全身炎症反应。
这种治疗方法可以快速、有效地改善患者的症状,提高治疗效果。
血液滤过治疗通常需要在重症监护室或重症医学科进行。
在治疗过程中,护士需要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,以及观察患者的症状变化。
血液透析在重症胰腺炎中的护理
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血液透析在重症胰腺炎中的护理
作者:侯宏然许瑛张桂金
来源:《中国现代医生》2009年第31期
[摘要] 目的对血液透析治疗重症胰腺炎的护理进行探讨。
方法对我院收治的30例重症胰腺炎患者采用血液透析进行治疗。
结果大部分患者经持续血液透析3~5d后病情趋向平稳,体温正常,心率下降,呼吸、血压平稳,各项指标逐渐恢复正常。
结论采用持续血液透析滤过治疗急性胰腺炎,能有效缓解临床症状,提高治愈率和好转率,具有较高临床价值,值得推广。
[关键词] 重症胰腺炎; 持续血液透析; 护理
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)31-74-02。
血液净化治疗技术在重症胰腺炎治疗中的应用与疗效探析
血液净化治疗技术在重症胰腺炎治疗中的应用与疗效探析摘要】目的:探讨血液净化治疗技术在重症胰腺炎治疗中的应用与疗效。
方法:选取2016年6月至2019年5月入住本院治疗重症胰腺炎患者60例作为实验对象,根据患者入院顺序进行编号,用奇偶法随机平均分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。
对照组患者常规的治疗方法,观察组患者则在对照组疗法的基础上增加血液净化治疗的方法。
对比两组患者的炎症水平与患者在治疗前后肝功能ALT、TBIL、AST指标。
结果:两组患者的炎症指标在经过治疗后,组间比较即差异显著(P <0.05),有统计学意义;对照组患者在治疗前后其ALT、TBIL、AST指标变化不明显(P >0.05),观察组患者在治疗后与对照组相比差异明显(P <0.05),具有统计学意义。
结论:针对重症胰腺炎患者在治疗中应用血液净化治疗技术,可提高临床治疗效果,降低患者机体的炎症因子水平,有效预防其他感染的发生,利于患者机体的恢复,在临床上具有推广价值。
【关键词】重症胰腺炎;血液净化治疗技术;疗效急性胰腺炎若进行及时有效的治疗,患者预后状况良好,没有后遗症,但是如果没有采取有效治疗病情发展严重引起其他并发症,则会导致患者发生胰腺出血甚至坏死,合并囊肿,危及患者的生命。
本研究对观察组患者在常规治疗的基础上增加了血液净化治疗技术,取得了理想的治疗效果,研究如下。
1 资料与方法1.1临床资料选取2016年6月至2019年5月入住本院治疗重症胰腺炎患者52例作为实验对象,根据患者入院顺序进行编号,用奇偶法随机平均分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。
观察组女性患者17例,男性患者13例,患者年龄29—56岁,平均年龄(42.5±2.6)岁。
对照组女性患者19例,男性患者11例,患者年龄27—58岁,平均年龄(41.5±2.5)岁。
两组患者均符合SAP的临床诊断标准,将两组患者一般料进行分析对比,差异不显著即(P>0.05),不具有统计学意义。
护理流程管理在重症胰腺炎患者血液透析中的应用效果
护理流程管理在重症胰腺炎患者血液透析中的应用效果摘要目的:探讨护理流程管理在重症胰腺炎患者血液透析中的应用效果。
方法:选取本院2021年01月-2021年12月的60例血液透析治疗的重症胰腺炎患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为试验组与对照组各30例。
对照组实施常规的血透护理,试验组在常规护理的基础上实施流程管理,观察两组的应用效果。
结果:试验组护理满意度为94.6%,明显高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。
护理后试验组与对照组护理质量评分较护理前有明显的提高,且试验组优于对照组(P﹤0.05),在并发症方面;试验组发生低血压2例,低血糖1例,凝血3例,对照组发生低血压5例,低血糖3例,凝血6例,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。
结论:重症胰腺炎实施血液透析护理过程中依据护理流程进行护理是可行的,能够提高护理质量,提高患者的临床护理满意度,值得临床中应用。
关键词重症胰腺炎;血液透析;护理流程观察;护理质量重症胰腺炎在临床中属于常见的急腹症之一,试验组在临床中具有较高的患病率,且病情也比较严重,相试验组关并发症也比较多,在临床中具有较高的死亡率。
试验组临床中常常采取血液透析治疗,在治疗的过程中加试验组强针对性的护理是很有必要的,对降低相关并发症,试验组改善预后具有较好的效果[1-2]。
因此,本研重点探讨试验组护理流程管理在血液透析治疗重症胰腺炎患者中的应用效果,具体的分析如下。
1 资料与方法1.1 研究对象:选择2021年01月至2021年12月入住本院ICU胰腺炎行CRRT的60例患者为研究对象。
纳入标准:①年龄≥18岁;②预计CRRT时间≥12h;③诊断为重症胰腺炎。
排除标准:①拒绝参加本研究者。
1.2护理方法:对照组制定常规护理干预方案,具体内容:用药指导、生命体征监测和病情评估,试验组在此基础上行护理流程管理,具体内容如下:第一,制定合理的护理管理流程,结合科室情况和重症胰腺炎患者基本情况,对透析治疗流程、护理人员职责进行明确规定,并形成书面流程计划书,具体内容包括:营养支持、心理疏导、感染性疾病预防等内容;第二,护理流程实施,在血液透析过程中,护理人员根据患者实际情况设置参数,待患者上机后再次进行血液循环管路检查,保证2人核查且执行双签名制度,透析过程中密切监测患者反映情况,若出现异常情况应及时处理,并做好详细记录,以此为依据对下次透析进行调整。
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述 】 。 ・
中 国 医 药 导 报2 0 1 3 年1 0 月 第 1 O 卷 第 2 8 期
重症胰 腺 炎中血 液透析膜 的应用价值
陈 波 1 , 2 1 . 武 汉 大 学 人 民 医 院生 物 医学 工 程 专 业 , 湖北武汉 周青山 , 张静 静 4 4 1 3 0 0 ; 4 3 0 0 6 0 ; 2 . 湖 北 省 随 州 市 中 心 医 院 急 诊科 , 湖北随州 4 3 0 0 6 0 ; 4 . 南 京 医科 大 学 , 江 苏南 京 2 1 0 0 2 9 3 . 武汉 大学 人 民 医 院 重症 医学 科 , 湖北武汉
d i t i o n t o d e v e l o p i n t h e d i r e c t i o n o f mu l t i p l e o r g a n d y s f u n c t i o n s y n d r o me . Amo n g t h e m, b l o o d d i a l y s i s me mb r a n e a s a n i m—
C H E NB o 2 Z HOUQ i n g s h a n 3 Z H AN G h西
1 . De p a r t me n t o f B i o me d i c a l En g i n e e i r n g ,Re n mi n Ho s p i t a l o f Wu h a n U n i v e r s i t y ,Hu b e i P r o v i n c e , Wu h a n 4 3 0 0 6 0 ,C h i n a ; 2 . De p a r t me n t o f E me r g e n c y ,S u i z h o u C e n t e r Ho s p i t a l ,Hu b e i P r o v i n c e ,S u i z h o u 4 41 3 0 0 , Ch i n a ;3 . D e p a t r me n t o f I n t e n s i v e
J i a n g s u P r o v i n c e , N a n j i n g 2 1 0 0 2 9 , C h i n a
【 Ab s t r a c t 】 H e m o d i a l y s i s i s a c o m m o n t r e a t m e n t f o r s e v e r e a c u t e p a n c r e a t i t i s , w h i c h c a n e f f e c t i v e l y p r e v e n t t h e p a t i e n t s c o n —
p o t r a n t me d i c a l b i o l o g i c a l ma t e i r a l s t h r o u g h o u t t h e t r e a t me n t p r o c e s s p l a y s a n i mp o r t a n t r o l e ,a n d h e mo d i a l y s i s me mb r a n e ma t e r i l a s e l e c t i o n a n d a p p l i c a t i o n a l s o i mp a c t o n he t t h e r a p e u t i c e f f e c t .T h e a u t h o r a d o p t s c l i n i c a l p r a c t i c e a n d l i t e r a t u r e
【 中 图 分 类 号】 R 4 5 9 . 5
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
[ 文 献 标 识 码】 A
【 文章编号】 1 6 7 3 - 7 2 1 0 ( 2 0 1 3 ) 1 0 ( a ) - 0 0 2 0 — 0 4
Ap pl i c a t i o n v a l ue o f he mo di a l y s i s me m br a n e i n s e v e r e p a nc r e a t i t i s
C a r e U n i t , R e n m i n H o s p i t l a f o Wu h a n U n i v e r s i t y , H u b e i P r o v i n c e , Wu h a n 4 3 0 0 6 0 , C h i n a ; 4 . N a n j i n g Me d i c a l U n i v e r s i t y ,
[ 摘要】 血 液透 析 是 重症 胰 腺 炎 的 常用 治 疗 方 法 , 能 够 有效 阻止 患者 病 情 向 多器 官 功 能 障碍 综 合 征 方 向 发 展 。 其中 , 血 液
透 析 膜 作 为 一 种 重 要 的 医 学 生 物 材 料 在 整 个 治疗 过 程 中发 挥 着 重 要 作 用 ,而 血 液 透 析 膜 材 料 的 选 择 和 应 用 也 直 接 影 响 着 治 疗 效 果 。本 文 笔 者 通 过 临 床 实 践 和 文 献 检 索 的 方 式 搜 集 、 补 充 总 结 了血 液 透 析 膜 在 重症 胰 腺 炎 治 疗 过 程 中的 作 用及价值 , 并 基 于透 析 膜 材 料 的发 展 趋 势 , 对 其 在 重症 胰腺 炎 治 疗 过 程 的应 用 价 值 体 现 做 出 预 测 。 [ 关键 词 】 血液透析 ; 生物 材 料 ; 重症胰腺炎 ; 发展趋势 ; 应 用价 值