腰椎间盘突出症的保守治疗及护理
青少年腰椎间盘突出症22例保守治疗的护理
力与反牵 引力的作用增大腰椎间隙来达到治疗 的目的。 根据 病情选择平卧位或俯 卧位， 引重量约 为患者 自身体质量的 牵 １６ １ ｌ ， ／ — ／ Ｏ 时间 ３ ～ Ｏ分钟 ， Ｏ５ 尾部 牵 引仰 角 ３。 ２次 ／ 。 ０， ｄ 牵 引过程中护理人员要经常巡视病房， 问患者感觉， 询 若有 不适应及时进行调整， 对疼痛剧烈者应依次递减牵 引重量 。
青少年腰椎 间盘突出症 己 保守治疗的护理 己例
水 根会 ， 王爱 红 ， 刘艳 霞
河南省洛 阳正骨 医院， 河南 洛阳 ４ １ ０ ７０２
摘
要
目的： 探讨青少年腰椎 间盘 突出症保守治疗的护理方法。方法： ２ 例 患者采用 卧硬板床休 ． 、 对 ２ ｇ 骨盆 －
牵引、 普通针刺 、 中药熏洗 、 骶管注射 、 腰椎 间盘 突出症旋转手法复位 、 活血化瘀 药物应用等治疗方法 ， 并做好各项护
１２ 护 理 方法 ．
地， 牵引力是否保持平衡 ， 勿随意改变牵引角度和重量 ， 以 保证有效牵引。牵引结束后护理人 员应嘱患者卧床休息 ２ ０
分钟 后 佩 带腰 围下 床 ， 分 患者 牵 引时 会 感 觉 疼痛 加重 ， 部 这
１ ２ １ 心理护理 ．．
本组 ２ ２例患者年龄小 ， 依赖性强 ， 受 耐
关键词 青 少年； 间盘移位 ， 护理 椎 腰；
文 献标 识 码 ： Ｃ 文章 编 号 ： ０４ ６ ５ （０ １０ － ０ ８ ０ １ ０— ８２ ２ １） ２ ０ ５－ ２ 中图 分 类号 ：４ ６ Ｒ ７． ３
笔者 自２ ０ 年 ４月至 ２０ ０８ ０ ９年 ４月共收治青少基 本 的 手 法 之 一 ， 作用 是 拉 宽 病 变 腰 其
医院管理骨科腰椎间盘突出症护理常规
医院管理骨科腰椎间盘突出症护理常规腰椎间盘突出症是椎间盘的髓核凸出，压迫神经根引起腰痛、腿痛等症状。
可保守治疗或行腰椎间盘髓核摘除术。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施（一）术前护理1、同骨科术前护理。
2、腰椎间盘突出患者早期采用保守治疗。
可以卧硬板床，局部热敷、理疗，急性椎间盘突出的患者严格卧床3周，禁止坐起和下床活动。
3、可采用骨盆牵引治疗，重量为7~10kg,利于髓核的回纳。
牵引3周，每次1~2次，每次1~2小时。
4、保守治疗无效，伴有神经根功能障碍者需手术治疗。
（二）术后护理1、同骨科手术后护理。
2、术后平卧6小时，压迫伤口止血扭转。
轴线翻身每2小时1 次，防止脊柱扭转。
3、观察伤口引流同脊柱侧凸术后护理。
4、观察双下肢的感觉、活动，与术前作对比。
5、术后2~3天卧床期间进行直腿抬高锻炼，预防神经根粘连。
6、指导患者作腰背肌的锻炼（1）胸：患者仰卧，以双肘支起胸部，使背部悬空。
（2）五点支撑法（1周后开始）：患者仰卧，下肢屈膝屈髓，双足放置在床上，双肘支撑体侧，用头、双肘、双足撑起全身，使背部尽量腾空离床。
（3）三点支撑法（2〜3周开始）：让患者双臂置于胸前，用头及足部撑在床上，全身腾空后伸。
（4）背伸法（“小燕飞”5〜6周开始）：患者俯卧，抬起头，胸部离开床面，双上肢向背后伸，双膝伸直，从床上抬起双腿。
即身体的两头翘起，双肩后伸，腹部为支点，形如小燕子。
（5）锻练的方法应根据患者的病情决定在不疲劳、无痛苦的情况下进行。
（三）健康指导1、同骨科健康指导。
2、卧硬板床休息，减少腰部疲劳。
3、行走时要佩戴支具，以防发生意外（如腰扭伤）。
4、继续腰背肌锻炼。
5、佩戴支具3个月。
6、术后1个月门诊复查。
7、半年内不可提重物。
不可急弯腰。
三、主要护理问题（一）疼痛与疾病有关。
（二）躯体移动障碍与疼痛和疾病有关。
（三）如厕自理缺陷与疼痛和活动受限有关。
腰椎间盘突出症保守治疗的整体护理体会
以不超过 １ 分钟为宜。 禁止用力拍打穿刺部位。 ②选择合格的负
压 真 空管 ： 负 压不 够 、 漏 气 及抗 凝 剂不 足 ， 回血慢 易 造 成溶 血 ， 或 由于 真宅管 负 压过大 ， 使 血液 猛然 冲人 负压管 ， 血 液 冲撞 ， 造成 红
细胞 破坏 溶血 。 ③ 标本 放置 时 间过久 ： 标本 采集 后应 及 时送检 ， 不 宜 放 置过 久 ， 以避 免标 本 污染 变质 ， 影响标 本 检验 结果 。 由 孥人传 送， 传送 过程 巾应 密 闭 ， 防震， 防漏 ， 防污 染 。④ 操 作不 当 ： 存 同一 部 位 反复 穿刺 ， 针 在静 脉 内来 回穿梭 ， 采 血不顺 利易 发 生凝 血 。 用 力－ ］ ｌ ｆ ｉ ｔ 预选 穿刺部 位 ， 混匀 含抗 凝剂 的血液 标 本时 用 力过猛 使 红 细胞 破坏 或气 泡混 入血 液 ， 均可 导致标 本溶 血 。体 检者 随 时到 随时 取血 ， 剧 烈运 动 可 引起 血 清 巾多 种 酶的 升高 ， 升 高 程 度和 运 动量 与其 持续 时间 有 ＿ 天。
３ 采血 后
① 体形较 胖 或过 瘦的人 的 血管 ， 由于 其 自身原 岗 导致 穿刺 困
难， 血管 位 置较 隐蔽 ， 血管 不充盈 ， 弹性差 ， 造 成采 血时 间 延长 ， 压 脉 带 束缚 时间过 长 ， 血 液 流入 负压管 内缓 慢 ， 可致 溶 血。 应 熟 练掌 握 静脉 穿刺 技术 ， 仔细 挑选 穿刺 部位 ， 避免 同一部 位反 复穿 刺 ， 尽 量 选 弹性 好 ， 充盈 粗 大近 一 ｔ ２ ， 端 的血 管 ， 压 脉带 束缚 时 间不 宜过 长 ，
参考 文献
… 戴 宝珍 ，余剑 ．临床 护 理教 程 【 Ｍ１ ． 上 海 ：复旦 大学 出版 社 ，
腰椎间盘突出症的保守治疗及护理体会
腰椎 间盘突出症所致 的腰及单侧 或双侧下
１ ． １ 一 般资料
肢 疼痛 麻木 ，长时 间疼 痛折磨 患者 ，严 重地 影响 工作 、学
习和生活。由此患 者多 产生 紧张 、焦 虑 、恐 惧 的心理 。因 此护理人员应 多关 心 、理解 、支 持患者 。我科 目前 采用 每 周 １～２次 同病 种集 中讲解 该 病 的发生 发展 、主要 治疗 手
加减 。
本病 多发 生于 青壮年 ，患者 十分痛 苦 ，有 马尾 神
经损害者可有 大小便 功能 障碍 ，严 重者 可致截瘫 ，对患 者
工作 、生活和家庭 造成很 大影 响。而其 发病 率与复 发率 均
பைடு நூலகம்
高 ，病程长 ，恢复慢 ，给患者 的身 心及 家庭带 来极 大 的痛
苦。我院针灸理疗康复专科 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ２年 ｌ ２月共 收治 １ ８ ８例腰椎 间盘突 出症患 者 ，经过 综合 的保守 治疗 和 精心护理取得满意疗效 ，现 总结 如下 。
１ ． ２ 疾病诊断
部份患者在发病 前多 有慢 性腰痛 史 ；②常 发于 青壮 年 ；③
腰痛 向臀部及下肢 放射 ，腹压 增加 （ 如咳嗽 、喷嚏 ） 时疼
痛加重 ；④脊柱侧 弯 ，腰椎 生理 弧度 消失 ，病 变部 位椎 旁
有压痛 ，并向下肢 放射 ，腰 部活 动受 限 ；⑤ 下 肢受 累神 经
腰 椎 间盘 突 出症 的保 守治 疗 及 护 理体 会
高
１ ．１ ￣Ｊ ｌ ｌ 省米易县中医医院 ，四川 米易
宇 王伦美
米易 ６ １ ７ ２ ０ ０
６ １ ７ ２ ０ ０；２ ．四川省米易县人 民医院，四川
【 关键 词】 腰椎间盘突 出症 ；保守治疗 ；护理
保守治疗腰椎间盘突出症的观察与护理
保守治疗腰椎间盘突出症的观察与护理  目的探论保守治疗腰椎间盘突出症病人的护理方法。
方法对245例腰椎间盘突出症病人采用卧床、牵引、物理治疗、和配合药物应用等方法进行综合治疗,同时加强护理措施。
结果245例病人治愈155例,好转85例,无效5例,有效率97.96%。
结论对腰椎间盘突出症病人采取保守治疗并结合有效护理有助于腰椎间盘突出病人症的临床治愈。
标签： 腰椎间盘突出症保守治疗护理在保守治疗中,护士应给予患者必要的指导,使患者能积极主动的配合治疗和护理,以尽快康复。
我科2009年1月至2009年12月共收治245例,取得满意疗效,现将护理体会报道如下。
1临床资料245例腰椎间盘突出症病人中,男162例,女83例,年龄11～74岁:病程2个月～29年;突出部位L3/4节段88例,L4/5节段21例,L5/S1节段156,其中L4/5、L5/S1同时突出或膨出186例,L3/4,L4/5同时突出或膨出59例,所所有病例均行CT或MRI检查,均无二便失禁,符合腰椎间盘突出症的诊断标准。
2保守治疗方法(1)平卧硬板床,禁止腰部活动。
(2)牵引复位法,在无禁忌证的情况下行牵引复位。
先行腰椎盆骨牵引,重量开始为耐受量,时间30min,1次1d,2周1个疗程。
(3)推拿治疗。
(4)物理治疗:超短波电疗法和电运动疗法。
超短波电疗法板状电极置腰腹部对应位置,局部产生温热感即可,每次15min,20次为1个疗程。
电运动疗法,痛点放置电极,耐受量,每日1次,1次40min。
(5)药物治疗:大部分急性期病人腰部疼痛剧烈,用西药抗炎镇痛,脱水治疗,20%甘露醇注射液临时应用,静脉滴注10%G.S500mL,血栓通450mg,可口服盐酸双氯芬酸钠胶囊,同时配合活血止痛胶囊,可根据情况使用抗生素及地塞米松。
3护理3.1一般护理急性期病人绝对24h卧硬板床休息2～3周,指导患者基本生活方法。
腰椎间盘突出症的11种保守方法，您要知道
腰椎间盘突出症的 11 种保守方法，您要知道提到腰椎间盘突出，相信许多人一定并不陌生，我们知道，腰椎间盘突出症是由于纤维环的破裂直接造成的髓核突出，从而导致的周围部位的软组织出现水肿压迫，继而引发的神经根发炎，产生疼痛、麻木等症状。
据科学研究表明，90%的腰椎间盘突出症无需做手术，可进行保守治疗，因为手术治疗仅仅是简单地切除突出部位，并非从根本上解决问题，因此，我们认为通过保守治疗可通过“治本”刺激机体的自愈能力，使症状得到有效缓解。
保守治疗的基本原理为通过药物在症状部位外敷等等一系列非手术治疗方法来消除突出部位周围软组织的水肿，刺激血液循环，以达到消除神经根炎症的根本目的。
那么，具体应当如何进行保守治疗呢？我们为大家总结了11种常见的腰椎间盘突出症的11种保守治疗的方法，您一定要知道。
1、卧硬板床卧床休息对于腰椎间盘突出症的患者来说是最为便捷，且行之有效的一种方式，是一切保守治疗的基础准备，通过卧床休息，特别是卧硬板床能够有效避免腰椎间盘受到外力的压迫，舒缓腰部肌肉及脊柱的张力，减少腰椎间盘内的压力，辅助神经根的水肿逐渐消退，但需要注意，床板也不可过硬，以免肌肉无法得到适当放松。
仰卧时需谨记，在膝关节下放垫入枕头，便于腰椎部位保持平直状态。
2、针灸疗法针灸疗法目的为缓解患者的不适症状，因此多与其他保守治疗方法相配合而使用，其治疗机制在于促进局部的循环，消除炎性介质，减轻炎症的水肿状态。
具体涵盖了耳针、手针、体针、电针、刺血拔罐以及刮痧等方法，能够有效的疏通经络，平衡阴阳并调和气血。
1.小针刀疗法通过针刀疗法能够有效松解局部病灶粘连的软组织，促进局部组织的血液循环，有利于纤维环的修复。
需要注意的是，患有糖尿病、高血压的病人禁用此法。
4、推拿疗法推拿疗法适用于腰椎间盘突出症伴随而来的腰肌劳损，适当的按摩能够有效降低轻型腰椎间盘突出症的不适感，缓解疼痛。
这里为大家介绍一种可在家进行的温和推拿按摩法，家人可在患者的患病部位及自己的手掌涂抹麻油少许，以突出的最为严重的一节为中心，轻柔地顺时针圆周按摩，力度需温和。
腰椎间盘突出压迫神经腿痛,治疗方法
腰椎间盘突出压迫神经腿痛，治疗方法腰椎间盘突出（herniated disc）是一种常见的脊椎疾病，通常指腰部的腰椎间盘突出，压迫神经，引起疼痛和其他神经功能异常。
而腰椎间盘突出导致的疼痛最常发生在腿部，因此又被称为坐骨神经痛（sciatica）。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，注意事项则包括疼痛区域的保护、姿势调整等。
一、药物治疗常用的药物包括镇痛剂和非甾体抗炎药（NSAIDs）。
镇痛剂可以缓解疼痛，但不能解决根本问题。
NSAIDs则可以缓解疼痛和炎症，但可能会有一些副作用，如出血、肠胃问题等。
因此，在使用药物治疗时应该遵循医生的建议，按照剂量和时间的要求服用。
二、物理治疗物理治疗包括针灸、理疗、按摩等。
这些治疗方法能够缓解疼痛、恢复神经功能和增强肌肉的力量。
其中针灸可以刺激神经和淋巴，促进血液循环和代谢。
理疗可以利用热、冷、电流等物理手段对患处进行温和的治疗和锻炼。
按摩可以缓解肌肉和神经的紧张，增强肌肉的力量和弹性。
三、手术治疗手术治疗通常是在其他治疗方法无效时使用的，主要目的是减轻神经的压力。
手术有很多种，包括小手术和大手术。
小手术一般是通过椎间孔（intervertebral foramen）或经皮（percutaneous）进行的，不需要切割皮肤。
大手术则是需要开胸或开腹的手术，需要更长时间和更多的风险。
四、注意事项1. 保护腰部患者应该避免过度活动和重物，特别是在疼痛发作期间。
正确地抬重和保持腰部的自然曲度是非常重要的。
2. 调整姿势有些姿势会使疼痛加剧，如坐姿、弯腰、站立，这时候需要调整姿势，保持舒适。
3. 加强锻炼适当的锻炼对于缓解疼痛和恢复功能是至关重要的。
锻炼可以增强肌肉的力量和柔韧性，让腰椎受到更好的支撑。
4. 停止烟草和饮酒吸烟和饮酒都可以损害神经和血管，加剧疼痛和炎症。
因此，要尽量避免或停止这些不良习惯。
总之，腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
治疗腰椎间盘突出症的方法,治疗方法
治疗腰椎间盘突出症的方法，治疗方法腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，多发于中年人群，尤其以男性居多。
该病主要由于椎间盘退化，压力过大，移位压迫神经根而引起腰部疼痛、下肢无力、麻木等症状。
治疗腰椎间盘突出症的方法有多种，下面我将详细介绍。
一、保守治疗保守治疗是治疗腰椎间盘突出症的首选方法，它包括休息、体位调整、物理治疗、药物治疗等。
（一）休息：避免劳累、体力工作，并在腰部放置一个软垫，缓解腰部压力，减轻疼痛。
（二）体位调整：可以采用侧卧、半卧、膝胸位休息等体位，缓解腰背部压力，对病情缓解有一定帮助。
（三）物理治疗：可以采用理疗、按摩、针灸、拔罐等方法，促进血液循环，缓解肌肉疼痛，减轻症状。
（四）药物治疗：包括止痛药、消炎药、解痉药等，用于缓解疼痛、炎症、肌肉痉挛等症状。
二、手术治疗保守治疗无效或病情进展明显时，手术治疗就是必要的选择了。
目前治疗腰椎间盘突出症的手术方法有椎间盘切除术、细胞成形术、脊柱融合术等。
手术治疗能够快速缓解疼痛，但手术后需要进行康复锻炼和注意避免反复发作。
三、注意事项（一）不要长时间站立或坐着，避免长时间的弯腰或绷背的动作，保持良好的姿势。
（二）避免过量运动，如跑步、过度跳跃、扭曲身体等，避免腰部受力过大。
（三）适当进行腰背部的加热、按摩、拉伸等运动，加强肌肉的适应能力。
（四）多吃富含钙、维生素D等营养物质的食物，以维持骨骼健康。
（五）避免过度依赖药物，如镇痛药，长期使用可能会产生依赖性。
总之，治疗腰椎间盘突出症需要因人而异，根据不同的病情采用合理的治疗方法，同时注意日常生活中的一些细节和锻炼，可以帮助患者缓解症状并预防病情进展。
腰椎钙化是什么意思还能治疗好吗，治疗方法腰椎钙化是指椎体后缘及椎间盘处发生钙化，导致椎间隙狭窄、脊柱强硬、骨化性关节炎、坐骨神经痛等症状，严重影响患者的生活质量。
随着人们生活水平的不断提高，腰椎钙化的发病率也不断上升。
本文将详细介绍腰椎钙化的治疗方法及注意事项。
腰椎间盘突出适合我的最好疗法,治疗方法
腰椎间盘突出适合我的最好疗法，治疗方法腰椎间盘突出是指椎间盘向后突出压迫神经根或髓索的一种疾病。
病因主要是由于腰椎长期受到不良姿势、不当重物搬运、颠簸等原因引起的。
腰椎间盘突出的症状包括腰背部疼痛、下肢放射痛、麻木等。
对于腰椎间盘突出的治疗方法，一般可以从保守治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗四个方面进行。
一、保守治疗保守治疗是最常采用的治疗方式，适用于轻度或中度腰椎间盘突出病人。
其治疗目的是减轻疼痛、缓解症状、调整姿势以及加强腰部肌肉。
具体措施如下：1.局部热敷及休息。
热敷可缓解局部血管痉挛，舒缓肌肉疼痛。
同时，为减轻腰椎间盘间压迫，病人应保持合适的位置。
例如，在床上平躺，垫上低软的枕头。
2.腰腹肌肉锻炼。
通过对腰腹肌肉进行适当的锻炼，可提高腰椎支撑力，控制椎间盘突出的病情，减轻肌肉疼痛。
3.腰椎牵引。
长时间站立、走路等容易加重病情，腰椎牵引是通过拉伸脊柱，减轻腰椎间盘间压迫的一种方法。
二、药物治疗药物治疗主要是采用过去的药物以减轻腰背部疼痛，具体药物有：镇痛剂、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等。
在采用药物治疗时，应按医生要求正确用药，避免随意超量或长时间使用，以免引起不良反应甚至药物依赖。
三、物理治疗物理治疗的目的是通过外部物理手段加速病情的康复,主要包括以下几种方法：1.针灸理疗。
它的作用因人而异，有的人一般会感觉舒适，要求不如愿时，会出现反胃、咳嗽等症状。
2.拔罐理。
是在脊柱病区进行的一种吸引治疗,对于治疗腰间盘突出，缓解椎间盘突出疼痛效果颇佳。
3.按摩推拿。
对于椎间盘突出的病人，常常会感到区域异常疼痛。
通过按摩推拿等手法，可以起到缓解症状和舒缓神经的作用。
四、手术治疗手术治疗是最后的选择，适用于病情严重，药物和物理治疗效果不好的患者。
手术方法目前主要有微创手术和传统手术两种，无论何种手术方法，都需要有经验丰富的医生，并需麻醉、手术后恢复等相关措施。
注意事项：1.避免长时间保持同一姿势，如坐、站或卧床等，以免加重病情。
腰椎间盘突出症保守治疗的护理体会_曹秀红
作者简介：曹秀红，女，大专，主管护师。
E-mail:1192190417@ 腰椎间盘突出症保守治疗的护理体会曹秀红（通许县人民医院，河南通许475400）识，进行少而精的健康教育。
发生低血压时，患者会出现害怕和恐惧心理，应态度和蔼地进行心理疏导，使患者以最佳的心态积极配合治疗，增加医患合作和相互信任。
低血压是出血热多尿期血液透析中最常见急性并发症，发生率高，发生时间短，病情变化快，常危及生命，直接影响患者预后。
引起低血压的原因很多，为了降低血液透析低血压的发生率，护士要提高认识，认真分析存在的风险及诱因，强化防范意识，透析前进行积极的预防干预，实施针对性健康教育。
透析时加强巡视，密切监测生命体征，细致观察病情变化，耐心倾听患者的主诉，作出及时准确的判断，运用熟练的技能和丰富的理论知识给予精准的处理，降低透析中低血压发生率，保证患者透析的充分性，缩短病程，促进康复，提高生存率和生活质量，构建和谐护患关系。
参考文献［１］杨绍基，任红．传染病学［Ｍ］．第７版．北京：人民卫生出版社，２０１０：８３－９１．［２］李冠山．流行性出血热临床学［Ｍ］．济南：山东科学技术出版社，１９９２：３１６．［３］方咏梅，吴云霞，方梅红．血液透析中低血压的护理［Ｊ］．中国医药导报，２００７，４（１６）：７７．［４］陈香美．２０１０血液净化标准操作规程［Ｍ］．北京：人民军医出版社，２０１０：５９．［５］林惠凤．实用血液净化护理［Ｍ］．上海：上海科学技术出版社，２００９：５２－５３．［６］左力，王梅，魏弘．可调钠透析对维持血容量的作用［Ｊ］．北京大学学报（医学版），２００１，３３（４）：３７０．［７］王质刚．血液净化学［Ｍ］．第２版．北京：北京科技出版社，２００３：７７－７８．（收稿日期：２０１２－１０－１０）【摘要】目的总结腰椎间盘突出症保守治疗的护理经验。
方法对腰椎间盘突出症患者采取心理护理、卧床、温热中低频理疗、中药熏蒸等综合治疗，加强各项护理措施并配合功能锻炼等方法进行治疗。
腰椎间盘突出症诊疗指南
腰椎间盘突出症诊疗指南腰椎间盘突出症的保守治疗腰椎间盘突出症有良性的自然病程，大部分腰椎间盘突出症的患者经保守治疗症状均能得到改善。
因此，非手术治疗应作为不伴有显著神经损害的腰椎间盘突出症患者的首选治疗方法。
突出的椎间盘随时间推移通常会出现不同程度的萎缩，临床功能得到改善。
非手术治疗的成功率约为80%~90%，但临床症状复发率达25%（1级推荐）。
一）保守治疗的时间文献报道多数腰椎间盘突出症患者的症状经保守治疗6~12周得到改善。
因此，对无显著神经损害的病例，一般推荐保守治疗的时间为6~12周（1级推荐）。
二）保守治疗方法1．卧床休息卧床休息一直被认为是腰椎间盘突出症保守治疗最重要的方式之一。
但越来越多的循证医学证据表明，与正常的日常活动相比卧床休息并不能降低患者的疼痛程度及促进患者功能恢复。
对疼痛严重需卧床休息的患者，应尽量缩短卧床时间，且在症状缓解后鼓励其尽早恢复适度的正常活动，同时需注意日常活动姿势，避免扭转、屈曲及过量负重（1级推荐）。
2．药物治疗非甾体类抗炎药（nonsteroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs）：是治疗腰背痛的一线药物。
NSAIDs可缓解慢性腰痛并改善功用状态，但对坐骨神经痛的改善效果并不明白，不同种类NSAIDs之间效果也未发觉明显差异（2级推荐）。
阿片类止痛药：在减轻腰痛方面短期有益。
在坐骨神经痛患者的症状改善和功能恢复方面，阿片类药物的效果仍不明确，同时应关注药物长期使用的副反应及药物依赖（2级推荐）。
糖皮质激素：全身应用可短期缓解疼痛，但缺乏长期随访的数据；考虑到激素全身使用带来的副反应，不推荐长期使用（2级推荐）。
肌肉松弛剂：可用于急性期和亚急性期腰痛患者的药物治疗。
但在治疗坐骨神经痛方面，是否选用肌肉松弛剂缺乏相关研究（2级推荐）。
抗抑郁药：抗抑郁药对慢性腰背痛和坐骨神经痛有一定疗效，但目前相关的高证据级别研究较少（2级推荐）。
腰椎间盘突出症保守治疗的护理体会
意识及生命 体征情 况 ， 是否 出现头 晕 、 心
慌 、 闷 、 部 胀痛等 现象 ， 有异 常 ， 胸 腰 如 及
腰 椎 间盘 突 出症 是 纤 维 环 破 裂 后 髓
（） 守治疗 护理措施 与体会 ： ３ 保 ①牵引 护理： 科室采用间歇式牵引 ， 牵引 ２分钟 ， 休息 １分钟 ， 次 ３ 每 Ｏ分钟 ， １次／ １ 日，０～ １ ５天 １疗程 。牵 引前 向患者解 释牵引的 目的及注意事 项 ， 引期 间应加 强巡视 ， 牵 观察牵引部位 及受压 部位 的血液 循环状 况， 定时询问患者 有无 疼痛加 重等 现象 ， 患者如 出现疼痛加重或心慌等症状 ， 立 应 即停止牵引并 通知 医生。② 针灸 推拿 护
护 理
论 著
腰 椎 间 盘 突 出 症 保 守 治 疗 的 护 理 体 会
无改善 。
魏 小 然
目的， 使治 疗更 直接 、 更有 效 。在 中药 热
敷 初 期 ， 专人 护理 ， 准 热 敷 部 位 ， 时 应 找 定 翻 动药 袋 ， 半 小 时 后 可 ３～５分 钟 巡 视 约
４３０ ７ ００河 南大 学 附 属 南 石 医 院
疗 时避 开 疤 痕 、 溃 、 肿 及 骨 突 处 。治 破 红
者６ ６例 ， 经综合保守治疗取得满 意疗效 ，
现总结如下 。 资 料 与 方 法 ２ １ 年 ４月 一 ０ １ ９月 收 治 腰 椎 ０１ ２１年
疗 中注意保 暖 ， 根据患者皮 肤的敏感度调
著 。治 疗 时 应 严 格 无 菌 技 术 操 作 ， 在 有 且 氧 气 、 电监 护 及 急 救 药 品 齐 全 的 情 况 下 心 进 行 ， 疗 后 护 理 人 员 应 用 平 车 护 送 患 者 治
腰椎3-4和腰5骶1突出。,治疗方法
腰椎3-4和腰5骶1突出。
，治疗方法腰椎3-4和腰5骶1突出是椎间盘退行性病变的表现，常见于中老年人。
如果不及时治疗，可能会导致神经根压迫、肌肉萎缩，甚至引起下肢疼痛、麻木、无力等症状。
下面就腰椎3-4和腰5骶1突出的治疗方法和注意事项进行详细介绍。
一、治疗方法1. 保守治疗保守治疗可选用以下方法：（1）休息：尤其是在疼痛更加严重的时候，应该进行适当的休息，避免过度活动。
（2）物理治疗：物理治疗常常是治疗腰椎间盘突出的一种常用方法，可以采用温热疗法、电疗、按摩、康复训练等方法。
（3）药物治疗：可以采用镇痛剂、消炎药、肌肉松弛剂等药物，以减轻疼痛和炎症，但是需要遵循医生的建议服用。
2. 外科手术如果腰椎间盘突出所造成的疼痛和不适感较为严重，也可考虑进行手术治疗，如椎间盘摘除术、减压术、脊柱融合术等。
二、注意事项1. 要合理运动如果身体条件允许，可以适当运动，如常规性的低强度的体育运动、游泳、慢跑等运动。
但需要注意运动的频率和强度，以免加重疼痛症状。
2. 饮食注意腰椎3-4和腰5骶1突出的患者饮食上要注意清淡，以粗纤维和维生素为主，尽量避免辛辣刺激性食物和油腻食物，同时还需要注意饮食规律和均衡。
3. 注意保暖冬天来临，患者要注意保暖，以防感冒等疾病加重腰痛。
同时需要保持室内空气湿润，可以通过加湿器来调节室内湿度。
4. 注意饮水足够的饮水是缓解腰痛的重要方式，每天饮水量要足够，不要过量喝水或随意饮用含糖或一些刺激性饮料。
5. 等等。
总之，对于腰椎3-4和腰5骶1突出患者，早期进行综合治疗，可达到预防和控制疾病进展的目的。
同时也需要做好预防工作，保持良好的生活习惯和正常的体态，以防疾病复发。
腰椎间盘突出压迫神经，治疗方法一、疾病概述腰椎间盘突出是常见的腰椎疾病之一，也叫做腰椎间盘脱出或腰椎间盘突出症。
它是由于椎间盘纤维环的损伤或退行性变造成的，导致椎间盘组织向后外移，压迫椎间孔的神经根或腰骶神经丛，引起神经症状，使疼痛、麻木、乏力等感觉从腰部放射到腿部。
腰椎轻微膨出,治疗方法
腰椎轻微膨出，治疗方法腰椎轻微膨出是指腰椎椎间盘发生一定程度的隆起，进而压迫神经根或脊髓引起症状。
腰椎轻微膨出较为常见，具有多发、高发的特点，是腰椎疾病中最常见的一种。
当椎间盘稍稍凸出时，可以通过保守治疗来缓解症状。
本文将针对腰椎轻微膨出的治疗方法和注意事项进行详细介绍，希望对患者有所帮助。
一、治疗方法1、保守治疗（1）休息：减轻腰椎的负荷，在发病初期需要卧床休息，尽量不要下床，以利于症状的缓解，但是时间不要太长，大约在1周左右。
（2）物理治疗：物理治疗可以按摩患处，促进血液循环，减少症状。
一般可选择针灸、拔罐或按摩等简便易行的方法。
（3）药物治疗：疼痛是患者最为关心的问题，可用止痛药物缓解，如扑热息痛、布洛芬等。
（4）植物疗法：腰椎轻微膨出也可以采用中药进行外治内调的方法，有效成分可通过吸烟、泡脚、药垫贴敷、按摩等方式使用。
2、手术治疗一般情况下，腰椎轻微膨出不需要手术治疗，如果病情加重，疼痛持续不止，出现严重腰肌萎缩等症状时，可采取手术治疗。
大部分患者能得到明显的症状缓解。
如患有顽固性单纯性腰椎间盘突出症等临床疾病，建议尽早手术治疗。
二、注意事项1、注意平躺休息，避免过度运动或是剧烈运动，如举重等。
2、注意调整姿势，长期弯腰或挺背、长期保持同一姿务，都会对腰椎造成不同程度的损伤，应尽量避免。
3、加强锻炼，提高腰部肌肉力量，增加腰椎承重能力，可以在医生的指导下进行适量的体育锻炼，以缓解症状。
4、减肥，肥胖的人腰椎负荷过重，会加重病情，引起腰部不适和疼痛等症状，适当减肥有助于改善病情。
5、改善休息环境，晚上睡觉时尽量选择舒适的床褥，保持良好的睡眠姿势，尽量避免睡眠时间过长。
6、保持良好的心态，在患病期间特别要注意避免精神上的紧张、压力等因素，尽量放松心情。
腰椎轻微膨出是一种常见的疾病，必须通过正确治疗以及日常生活的细致调整来解决。
虽然腰椎轻微膨出可能会对生活造成一定的影响，但多数情况下其预后良好。
右手中指麻痛,有腰椎间盘突出,,治疗方法
右手中指麻痛，有腰椎间盘突出，，治疗方法腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，常常出现腰背疼痛、下肢麻木等症状。
如果同时伴有右手中指麻痛的话，那么很可能是因为椎间盘突出压迫神经所致。
下面就介绍一下腰椎间盘突出的治疗方法以及注意事项。
一、治疗方法1. 保持良好的 posture首先，要保持良好的姿势，避免长期弯腰、驼背、伏案工作。
可以在床上、椅子上练习伸展舒展活动，以保持脊椎的正常生理曲度。
2. 生活方式调整其次，可以适当调整生活方式。
比如，不要突然弯腰、抬重物品等动作，注意身体劳逸结合，避免过度疲劳。
3. 药物治疗一些非甾体抗炎药（NSAIDs）和镇痛药可以缓解腰背疼痛和手腕疼痛等症状。
4. 物理疗法物理疗法包括按摩、针灸、热敷和冷敷等。
这些疗法可以放松肌肉、缓解压力、促进血液循环，有助于减轻疼痛和麻木。
5. 康复训练康复训练是一种常用的治疗方法。
患者可以通过练习一些拉伸、强化和平衡训练等来加强核心肌群的力量，降低腰椎间盘压力，减少疼痛和麻木。
6. 手术治疗如果上述方法都没能缓解症状，而且椎间盘突出非常严重并且严重影响生活质量，这时可以考虑手术治疗。
二、注意事项1. 避免过度劳累在康复期间，应该避免过度劳累和剧烈运动，可适量进行低强度的日常活动。
2. 不要忽略医生建议在进行治疗过程中，应当按时按量服药，并按照医生的指导进行物理治疗和康复训练，不要自行减少药物剂量或停止治疗。
3. 科学饮食合理饮食也是治疗腰椎间盘突出的重要措施。
应该选择富含高纤维、低脂肪的食物，避免过于油腻或烧烤的食物，以免过多产生热量和脂肪。
4. 合理休息合理的休息时间也非常重要，可以每隔一段时间站起来走动一下，避免长时间保持同一姿势。
5. 不要吸烟吸烟会对椎间盘健康产生非常不利的影响，因此，建议吸烟者戒烟，以维护脊椎健康。
总之，腰椎间盘突出是一种比较常见的脊椎疾病，其治疗方法包括锻炼、药物治疗、物理疗法、康复训练等。
在治疗期间，需要注意身体的劳逸结合、科学饮食、合理休息，以及遵循医生的治疗方案，才能更好地缓解症状、促进康复。
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腰椎间盘突出症的保守治疗及护理
【摘要】目的：探讨腰椎间盘突出症的保守治疗的临床护理、康复指导措施，为后期腰椎间盘突出症保守治疗工作的合理开展提供参考。
方法：对200例患者进行中药热敷、物理因子治疗、药物治疗、腰椎牵引和功能锻炼等治疗，观察临床有效率。
结果：治愈158例，好转30例，未愈12例，总有效率94%。
结论：对于采取保守治疗的腰椎间盘突出症患者强化临床护理以及康复指导能够减轻患者的痛苦，缩短痛程，取得满意效果。
【关键词】腰椎间盘突出症；保守治疗；护理
腰椎间盘突出症（ ldh）是骨科的常见疾病，多由于因椎间盘变性、髓核突出刺激、纤维环破裂或压迫马尾神经、神经根所表现的一种综合征，临床上以腰痛、下肢放射痛为主要症状。
我院2010 年1月-2013 年3月收治的 200例腰椎间盘突出症进行非手术治疗，在积极治疗基础上配合高质量护理，收到较满意效果，现将护理体会总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
200例均为临床体征及ct和/或mki确诊患者，其中男123例，女77例，年龄20-68岁，平均43.2岁，病程1个月-20年，平均病程4.6年，其中l3-l4间盘突出患者80例，l4-l5间突出患者120例。
1.2治疗方法
绝对卧床休息，减少椎间盘承受的压力，缓解脊柱旁肌肉痉挛引起的疼痛。
在急性期根据疼痛程度，选择性使用脱水止痛，消除神经根炎症等药物对症治疗（如甘露醇，双氧芬酸钠，地塞米松等）。
同时给予中药热敷、物理因子治疗、火罐疗法及中医辨证治疗。
①血瘀气滞证治法：行气活血，祛瘀止痛；②寒湿痹阻证治法：温经散寒，祛湿通经；③寒温痹阻证治法：清利湿热，通经止痛；④肝肾亏虚证治法：补益肝肾，通经止痛。
2 护理
2.1 心理护理：患者因日常生活受到影响，可产生紧张、焦虑、恐惧的心理。
因此应了解患者的想法。
讲解情绪对疾病的影响，进行一定的专业知识教育。
增强康复信心，从而大大增强患者的治疗信心，积极配合治疗。
2.2 饮食护理：宜进清淡、高热量、易消化、多食含纤维丰富的蔬菜水果，多饮食，防便秘，忌食辛辣食物，戒烟酒。
2.3 一般护理：腰椎间盘突出症急性期患者疼痛，活动受限，应指导患者绝对卧床休息一周，平卧时注意骶尾。
腰椎等突出部位的血液循环状况，定时给予按摩，防止痤疮发生。
恢复期下床要配带腰围以保护腰部。
防止感冒咳嗽，使腹压升高，增加椎管内压力加重疼痛。
2.4 中药热敷护理：中药热敷可缓解肌肉痉挛，促使炎症和淤血的吸收，还可使药物局部吸收。
起到直达病处的目的，在热敷时，应随时检查热敷情况，发现方法或部位不准确时，应及时纠正，药液
温度一般38～42℃，随时注意温度，防止局部皮肤被烫伤而延误其他治疗。
2.5 用药护理：疼痛是椎间盘突出症最常见的症状，除应用活血化瘀，营养神经，减轻神经根药物治疗外。
配合消炎止痛药应用，对于胃肠功能差的患者，告知正确服药时间的作用及不良反应，及时进行反馈。
2.6 功能锻炼：腰椎间盘突出症急性期应严格卧床休息2～3周，不建议进行腰脊肌功能锻炼，待症状明显减轻后，可开始适时进行腰脊肌和直腿抬高及屈宽屈膝跨退运动，活动范围和数量应循序渐进，逐渐增加。
3 治疗结果
治愈158例，好转30例，未愈12例，总有效率94%。
4 讨论
腰椎间盘突出症具有不易根治的特点，更需要进行长期治疗和护理。
我们更应注意，纠正日常生活中的不良姿势，长时间保持同一姿势或长期从事一种单调工作时，需注意改变姿势和体位，做简单的放松运动，缓解对椎间盘的压力，让患者学会自我保护，巩固疗效，减少疾病复发，如何从整体护理出发，根据患者身心，社会文化的需要，在不同疾病的不同阶段提供有计划的系统的中西医结合护理，尤其在健康，功能锻炼等方面及时给与护理介入，缩短病程，提高生活质量。