(完整版)超声报告单模板
超声报告模板
mm×mm×mmcm×cm×cm急诊床边探查:左右胸腔积液坐位探查:左右侧胸腔第肋间,脊柱左右旁至左右腋前中后线探及一液性暗区,最大前后径cm, 定位处暗区前后径cm,前缘距体表cm,穿刺深度<cm。
子宫双附件超声未见异常〔宫内节育器〕子宫前中后位,宫体大小未见异常,宫壁回声均匀,未见占位性病变,子宫内膜不厚,居中,宫腔无别离,内未见异常回声。
〔内见一位置正常的节育器回声〕。
双侧附件区未探及包块回声。
子宫双卵巢超声未见明显异常子宫前中后位,宫体大小:cm×cm×cm,宫壁回声均匀,未见占位性病变,子宫内膜不厚,居中,宫腔无别离,内未见异常回声。
〔内见一位置正常的节育器回声〕。
双侧卵巢大小:cm×cm×cm〔左〕,cm×cm×cm〔右〕,回声未见明显异常。
双侧附件区未探及包块回声。
子宫肌壁间浆膜下瘤左右阔韧带肌瘤子宫前中后位,不规那么增大,均匀增大,宫体大小:cm×cm×cm。
于宫底体前后壁上见个实质性结节肿块,略向外突出〔大部突出完全突出〕,大小〔者〕:cm×cm×cm,其与子宫壁之间有界限,其内回声呈低回声〔强暗相间栅栏状回声〕〔强回声,内含有多个小囊性区〕。
余宫壁回声尚均匀,宫腔线回声居中向前后移,宫腔内未见异常回声〔见强回声低回声结节肿块,大小:cm×cm×cm,其与肌壁之间有衰减的裂隙〕。
〔子宫浆膜层与肌瘤相连〕。
双侧卵巢大小:cm×cm×cm〔左〕,cm×cm×cm〔右〕,回声未见明显异常。
双侧附件区未探及包块回声。
子宫肌腺症可能子宫前中后位,外形饱满,略大明显增大,大小:cm×cm×cm。
宫壁呈粗糙不均匀的略强回声,后壁比前壁增厚〔前壁厚:cm,后壁厚:cm〕,宫腔回声前移〔子宫后前壁上探及个强回声结节,其与宫壁之间无明显界限,宫腔回声向前后移〕,宫腔无别离,内未探及明显占位性病变。
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mm×mm×mmcm×cm×cm急诊床边探查:左右胸腔积液坐位探查:左右侧胸腔第肋间,脊柱左右旁至左右腋前中后线探及一液性暗区,最大前后径cm, 定位处暗区前后径cm,前缘距体表cm,穿刺深度<cm。
子宫双附件超声未见异常〔宫内节育器〕子宫前中后位,宫体大小未见异常,宫壁回声均匀,未见占位性病变,子宫内膜不厚,居中,宫腔无别离,内未见异常回声。
〔内见一位置正常的节育器回声〕。
双侧附件区未探及包块回声。
子宫双卵巢超声未见明显异常子宫前中后位,宫体大小:cm×cm×cm,宫壁回声均匀,未见占位性病变,子宫内膜不厚,居中,宫腔无别离,内未见异常回声。
〔内见一位置正常的节育器回声〕。
双侧卵巢大小:cm×cm×cm〔左〕,cm×cm×cm〔右〕,回声未见明显异常。
双侧附件区未探及包块回声。
子宫肌壁间浆膜下瘤左右阔韧带肌瘤子宫前中后位,不规则增大,均匀增大,宫体大小:cm×cm×cm。
于宫底体前后壁上见个实质性结节肿块,略向外突出〔大部突出完全突出〕,大小〔者〕:cm×cm×cm,其与子宫壁之间有界限,其内回声呈低回声〔强暗相间栅栏状回声〕〔强回声,内含有多个小囊性区〕。
余宫壁回声尚均匀,宫腔线回声居中向前后移,宫腔内未见异常回声〔见强回声低回声结节肿块,大小:cm×cm×cm,其与肌壁之间有衰减的裂隙〕。
〔子宫浆膜层与肌瘤相连〕。
双侧卵巢大小:cm×cm×cm〔左〕,cm×cm×cm〔右〕,回声未见明显异常。
双侧附件区未探及包块回声。
子宫肌腺症可能子宫前中后位,外形饱满,略大明显增大,大小:cm×cm×cm。
宫壁呈粗糙不均匀的略强回声,后壁比前壁增厚〔前壁厚:cm,后壁厚:cm〕,宫腔回声前移〔子宫后前壁上探及个强回声结节,其与宫壁之间无明显界限,宫腔回声向前后移〕,宫腔无别离,内未探及明显占位性病变。
超声报告模板
浅表超声脂肪瘤高频探头扫查:皮下软组织层内可见范围约××mm的(高回声、等回声)稍低回声区,呈椭圆形(梭形),边界清,有包膜,内可见条索状、带状高回声,与皮肤平行,后方回声无明显改变,质软可压缩。
CDFI:内未见明显血流信号。
流行性腮腺炎(由病毒引起的急性全身性感染,多见于儿童及青少年;以腮腺肿大疼痛为主要临床特征,75%表现为双侧腺体肿大,也可仅表现颌下腺异常;可合并脑膜脑炎、睾丸炎;偶尔也可无腮腺肿大)高频探头扫查:双侧腮腺弥漫性肿大,腺体轮廓模糊,实质回声减低、粗糙、不均匀,腺体内尚可见一些小的低回声结节(直径小于5mm)CDFI:腮腺内可见丰富血流信号,呈“火海征”。
急性化脓性腮腺炎(多是由慢性腮腺炎基础上的急性发作或邻近组织急性炎症的扩散引起,主要致病菌是金黄色葡萄球菌,其次是链球菌;本病多为单侧受累)高频探头扫查:腮腺呈弥漫性肿大,回声减低,分布欠均匀,可显示边缘不光滑的液性无回声区,腮腺导管扩张。
CDFI:内见较丰富的血流信号。
腮腺周边可见多个大小不等实质低回声结节,形态规则,呈椭圆形,边界清,有包膜,分布较均匀,CDFI:可见“树枝状”血流信号。
腮腺混合瘤(也叫多形性腺瘤,是涎腺最常见的良性肿瘤,多发于腮腺内,常发生在30--60岁,多为单发,术后复发者常为多发)高频探头扫查:左(右)侧腮腺内可见圆形(椭圆形、分叶状)低回声结节,边界清,有包膜,内分布欠均匀,(内可见范围约×mm的无回声区,后方回声增强)。
CDFI:可见较丰富血流信号(可见边缘篮边状包绕型血流信号)。
腺淋巴瘤(主要发生在腮腺,绝大多数位于腮腺浅部下极,多见于中老年男性,多为单侧,也可为双侧)高频探头扫查:腮腺内可见范围约××mm的极低回声区,呈圆形(椭圆形),表面光滑,形态规则,后方回声增强,肿块较大时内可出现不规则片状无回声区,瘤内可呈网格状或多囊状,CDFI:多显示丰富血流信号,也可显示少量血流信号。
超声报告单位模板
超声报告单位模板篇一:产科超声报告模板产科超声报告模板产科超声模板产科:1.早孕,单胎:子宫前倾/后倾/水平位,大小约xxcm,未见明显畸形。
宫腔内见xxcm胎囊,位置正常,形态规整,其内可见胚胎,头臀长约cm,可见胎心搏动,频率次/分。
左卵巢大小约xxcm,右卵巢大小约xxcm。
双附件区未见占位性病变。
2.中孕,单胎:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好,频率次/分。
腹壁回声未见异常。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,回声均匀。
羊水深度cm。
中期妊娠,单胎。
3.晚孕,单胎胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。
未见脐带绕颈。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。
腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、II级、III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位4.脐带绕颈:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。
胎儿颈部可见"U"形/"W"形压迹。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。
腹壁回声未见异常,肾脏未见异常。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。
羊水深度cm,羊水指数:。
1.中晚期妊娠,单胎,头(臀、横)位2.胎儿脐带绕颈5.双肾积水:胎儿胎头轮廓完整,双顶径cm,脑室未见扩张。
未见脐带绕颈。
脊柱显示连续。
胎心搏动良好,频率次/分,四腔心显示清楚,形态正常。
腹壁回声未见异常,左肾大小约xcm,集合系统分离约cm,右肾大小约xcm,集合系统分离约cm。
股骨长度约cm。
胎盘位于子宫前壁(后壁、左侧壁、右侧壁、宫底),厚约cm,成熟度:0级、I级、 II级、III级,未见前置及早剥影像。
(完整word版)三甲医院超声诊断报告常用模板
肝脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。
肝内血管走行自然,门静脉无增宽。
胆囊大小正常,壁光整,内未见强回声.肝内、外胆管未见增宽,内未见异常回声。
胰腺大小正常,实质回声均匀,主胰管未见扩张。
脾脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。
双肾大小形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,集合系统未见增强光团及分离现象。
双侧输尿管未见扩张。
膀胱充盈好,壁光滑,内未见异常回声显示。
排尿后,膀胱大小约xxcm,残余尿为ml。
前列腺大小xxcm,包膜完整,向膀胱凸出部分大小为xcm,腺体光点增粗,分布均匀,内未见占位。
前列腺增生症肝、胆、胰、脾、肾、膀胱回声未见异常双侧输尿管未见扩张膀胱尿潴留肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点均匀,肝内血管显示清晰,走行正常,门静脉内径未见扩张。
胆囊大小形态正常,壁光整,内透声好,未见异常回声显示.CDFI:肝、胆囊壁未探及异常血流信号,门静脉及肝动脉为入肝血流,肝静脉为出肝血流,门静脉流速cm/s。
肝脏形态大小正常,表面光整,边缘规则,肝实质光点增强,致密,呈”云雾状"改变,分布均匀,后场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门静脉内径正常。
脂肪肝声像图肝脏形态改变,轮廓模糊,肝脏体积增大,左叶长cm,厚cm,剑突下约cm,右叶斜径cm,锁骨中线前后径约 cm,下缘角变钝,肝实质回声密集,呈”云雾状"改变,近场回声增强,远场回声衰减,肝内血管显示欠清晰,门静脉内径约 cm。
重度脂肪肝肝脏大小形态正常,表面光滑,于肝右前叶探及大小约×cm的低回声区,边界尚清,周边回声强,无包膜,内回声分布均匀,后方无衰减现象,余肝实质回声分布均匀,内血管显示清晰,门静脉内径约 cm.非均质性脂肪肝肝形态大小正常,包膜完整,边缘规则,表面平整,肝实质光点增强、增粗分布欠均匀,肝内血管显示清晰,走行正常。
门静脉未扩张。
肝光点增强、增粗肝脏大小与形态正常,表面光整,肝内见几个大小不等的液性暗区,较大xcm,边清,透声好.余实质回声均匀,肝内血管走向清晰,门脉主干未见扩张。
心脏彩超报告单模板
心脏彩超报告单模板
医院名称:
患者姓名:
年龄:
性别:
住院号:
检查日期:
临床诊断:
超声检查方法: 采用xxx型号彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为xxMHz,以xx面为主,包括M模式、2D、PW、CW、彩色多普勒等超声检查技术。
超声检查结果:
1. 心脏大小和形态:心脏大小在正常范围内/心脏大小增大/心脏大小缩小;心脏形
态无异常/见反常。
2. 心包腔: 心包腔内未见明显积液/心包腔内可见少量积液/心包腔内见大量积液。
3. 心脏壁运动: 心肌收缩、舒张功能活动正常/心肌运动存在异常区域/心肌活动受限。
4. 主动脉根部直径: 主动脉根部直径正常/主动脉根部直径增大/主动脉根部直径减小。
5. 瓣膜结构和功能: 二尖瓣/三尖瓣/主动脉瓣/肺动脉瓣/射血通道未见明显异常/存
在瓣膜异常/瓣膜开放不全/瓣膜关闭不全/瓣膜狭窄。
6. 室间隔和室壁运动: 室间隔、室壁厚度正常/室间隔、室壁厚度明显增厚/室间隔、室壁厚度减薄/室间隔、室壁运动异常。
7. 心室内血流速度: 心室内流速正常/心室内流速减慢/心室内流速增快。
8. 瓣膜反流情况: 瓣膜反流正常/瓣膜反流不全/瓣膜反流增强。
超声诊断意见:
1. 心脏彩超结果提示心脏结构功能异常/正常。
2. 请结合患者临床表现和其他检查结果进行综合判断。
医师签名:
日期:
备注: 以上报告仅作为参考,具体诊疗以专科医生意见为准。
此报告单仅供参考,具体内容需根据实际情况和医院规定进行调整。
彩色多普勒超声检查报告单
彩色多普勒超声检查报告单姓名:XXX 性别:男/女年龄:XX岁检查日期:XXXX年XX月XX日检查时间:XX:XX检查医生:XXX 医生所属医院:XXX医院检查诊断:经彩色多普勒超声检查发现,受检者(姓名、性别、年龄)XXXXX。
一、颈部血管彩超(左/右):1. 颈内动脉流量:峰值速度为X.Xcm/s,中膜厚度为X.Xmm,半径为X.Xmm,其血流呈瓣状、顺序血流,速度变化规律鲜明,周边无流量信号,未见形态异常。
2. 颈外动脉流量:峰值速度为X.Xcm/s,中膜厚度为X.Xmm,半径为X.Xmm,其血流呈瓣状、顺序血流,速度变化规律鲜明,周边无流量信号,未见形态异常。
二、心脏彩超:1.左心室:大小正常,壁运动正常,射血分数为XX%,EF为XX%。
2.右心室:大小及形态正常,运动正常,无室壁异常运动,未见肺动脉高压。
三、腹部彩超:1. 肝脏:大小X.XXcm×X.XXcm,形态规则,包膜光整,回声分布均匀。
2. 胆囊:大小X.XXcm×X.XXcm,形态规则,壁光滑,内容物正常。
3. 胰腺:大小、密度、内部回声均正常,未见异常占位。
4. 脾脏:大小X.XXcm×X.XXcm,形态规则,包膜光整,回声分布均匀。
5. 双肾:大小正常,包膜完整,实质回声均匀,内部未见回声异常,肾盂未扩张。
报告解读:根据上述彩超检查结果,受检者(姓名、性别、年龄)XXX血管、心脏、腹部内部形态、结构、回声均正常。
注意事项:1. 饮食清淡,禁食固态食物6小时以上。
2. 检查前请适当排空膀胱、肠道。
3. 检查前请保证睡眠充足、精神稳定,检查期间请配合医生指示。
此报告单仅供医生参考,具体治疗诊断请咨询检查医生或负责医师。
本报告单仅限于本人查看,并请妥善保管。
如需转诊或转院请携带此报告单原件前往就诊。
b超报告单模板
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尊敬的医生和相关工作人员:
患者信息。
姓名,XXX。
性别,男。
年龄,45岁。
检查号,XXXXXXX。
科室,超声科。
临床诊断,XXXXX。
B超检查报告单。
检查日期,XXXX年XX月XX日。
检查部位,腹部。
临床诊断,XXXXX。
超声表现:
1. 肝脏,肝脏大小、形态正常,包膜光整,实质回声均匀,内未见异常回声,血流信号未见异常。
2. 胆囊,胆囊形态大小正常,胆囊壁光整,胆囊腔内未见明显异常回声,胆囊内容物未见异常。
3. 胰腺,胰腺大小、形态正常,内部回声均匀,未见异常回声。
4. 脾脏,脾脏大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显异常回声。
5. 双肾,右肾大小正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显异常回声,集合
系统未见明显扩张。
左肾大小形态正常,包膜光整,实质回声均匀,未见明显异常回声,集合系统未见明显扩张。
6. 膀胱,膀胱充盈度良好,壁光整,膀胱内容物未见异常。
7. 子宫及附件,子宫大小、形态正常,子宫内膜厚度正常,未见明显异常回声。
双侧附件区未见明显异常。
结论:
本次B超检查所示腹部器官未见明显异常,符合正常解剖生理特点。
医生签名,_______________。
日期,XXXX年XX月XX日。
以上就是B超报告单的模板内容,希望对大家有所帮助。
如有任何疑问,请随时与我们联系。
祝您工作顺利,身体健康!。
超全的超声报告模板
浅表探头:甲状腺未见异常。
甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常。
毒性甲状腺肿(符合GRA VES病)。
甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。
CDFI:腺体组织内血流明显增多,呈“火海征”样改变。
PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI 0.结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。
甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区,右侧叶最大结节cmX cmX cm,位于上下极,边界清,以低回声为主,内见形态欠规则无回声区,左侧叶最大结节cmX cmX cm,位于中部,边界清,以无回声为主。
CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其内低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。
亚急性性甲状腺炎。
甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规则的低回声,边界模糊,内见散在的稍强回声点。
见假性囊肿样回声。
CDFI:病灶内部血流信号轻度增加。
慢性淋巴性甲状腺炎(甲状腺桥本氏病)。
甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。
CDFI:腺体组织内血流信号明显增多。
PW测甲状腺上下动脉Vmax cm/s,RI 0.甲状腺腺瘤。
甲状腺右侧叶cmX cmX cm,甲状腺左侧叶cmX cmX cm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见cmX cmX cm的等回声,有包膜,周边可见“晕环”征。
CDFI:结节周边见环绕血流,内部见丰富的血流信号。
PW测Vmax cm/s,RI 0.甲状腺Ca。
超声医学影像报告单
超声医学影像报告单Patient Information:Name: [患者姓名]Gender: [患者性别]Age: [患者年龄]Date of Birth: [出生日期]Medical Record Number: [病历号]Date of Examination: [检查日期]Clinical Indication:[临床指征]Findings:1. General Abdomen:- The liver is normal in size and shape. No focal lesion is identified.- The gallbladder appears normal, with no evidence of gallstones or wall thickening.- The common bile duct is within normal limits.- The pancreas is unremarkable.- The spleen is normal in size and echotexture.- Both kidneys are normal in size and echotexture. No hydronephrosis or renal calculi are observed.- The urinary bladder is adequately distended.2. Pelvis:- The uterus is anteverted and normal in size. No focal lesion is detected.- The endometrium is thin and regular.- Both ovaries appear normal and there are no ovarian cysts or masses.- No free fluid is seen in the pelvis.Impressions:1. Normal abdominal ultrasound examination without any significant findings.2. No abnormalities detected in the pelvis.Conclusion:The ultrasound examination of the abdomen and pelvis reveals no abnormalities or pathologies. These findings are within normal limits.Limited Scan Protocol: [若适用]Please correlate clinically and consider further evaluation if necessary.___________________[医生签名][日期]。
超声检查报告
超声检查报告超声检查报告姓名:XXX 年龄:XX岁性别:女超声检查日期:XXXX年XX月XX日检查部位:XXX检查目的:对相关部位进行超声检查,了解病情。
检查结果:经超声检查发现,患者相关部位存在以下异常情况:1. 甲状腺:甲状腺大小正常,形态规则,边界清晰,包膜完整。
甲状腺实质回声均匀,无明显回声异常。
颈部淋巴结未见明显异常。
2. 肝脏:肝脏大小正常,形态规则,边界清晰,包膜完整。
肝实质回声分布均匀,肝内未见明显异常回声,并未见明显脓肿、囊肿等病变。
肝门区淋巴结未见明显异常。
3. 胆囊:胆囊形态规则,大小正常,壁薄而光滑,内壁光滑,无结石、脓肿、息肉等异常。
胆囊内容物正常,无明显增多或减少。
胆总管、胆囊颈等未见明显扩张。
4. 脾脏:脾脏大小、形态正常,边界清晰,包膜完整。
脾实质回声分布均匀,无明显异常回声。
脾门区淋巴结未见明显异常。
5. 肾脏:双肾大小、形态正常,边界清晰,包膜完整。
肾实质回声均匀,未见明显异常回声。
双肾内未见明显结石、囊肿、肿块等异常。
输尿管未见明显扩张。
6. 子宫附件:子宫大小正常,形态规则,内膜线形,无明显增厚。
双侧卵巢大小正常,形态规则,未见明显肿块、囊肿等异常。
7. 前列腺:前列腺大小正常,形态规则,未见明显肿块、结节等异常。
8. 颈部血管:颈动脉、颈内动脉、颈外动脉等血管未见明显狭窄、扩张等异常。
结论:根据以上超声检查结果,患者相关部位未见明显病变或异常情况,建议进一步综合分析病情和临床症状,结合其他检查手段进行综合诊断和治疗。
以上为超声检查报告,仅供临床医生参考。
如有进一步疑问,请及时与医生沟通。
纵隔子宫超声报告模版
纵隔子宫超声报告模版
姓名:年龄:性别:
医院:科室:检查日期:
临床诊断:
检查方法:经腹壁和阴道超声
检查结果:
1.子宫:大小、形态、位置正常,边缘清晰,质地均匀,内膜厚度为×××mm,内膜下环×××mm。
2.附件:未见明显占位性病变,左右侧卵巢大小正常,边缘清晰,质地均匀,数目未见明显增多。
3.膀胱:未见明显充盈状态,壁面光整,膀胱容积×××ml。
4.直肠:未见明显充盈状态,壁面光整。
5.盆腔结构:骨盆壁光整,未见明显异常回声。
6.纵隔:未见明显占位性病变,纵隔结构正常。
7.其他:未见明显异常。
结论:子宫和附件正常,未见明显占位性病变,建议复查。
注意事项:
1.本报告仅供临床参考,不能作为临床诊断的独立依据。
2.超声检查应配合临床和其他影像学检查共同评估病情。
3.检查前请保持膀胱充盈,以便提高检查准确性。
4.如有不明白的问题,请及时咨询医生。
完整版超声诊断报告模板
(完整版)超声诊断报告模板超声诊断报告模板超声诊断报告模板(适合初学者)甲状腺未见异常。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声均匀,未见占位性病变,CDFI:血流分布及频谱未见异常。
毒性甲状腺肿(符合GRAVES病)。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声略减低、不均,未见占位性病变。
CDFI:腺体组织内血流明显增多,呈“火海征”样改变。
PW测甲状腺上下动脉Vma_cm/s,RI0.结节性甲状腺肿并部分结节囊性变。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声不均,左/右侧叶内均见多个大小不等的低回声区,右侧叶最大结节cm_cm_cm,位于上下极,边界清,以低回声为主,内见形态欠规则无回声区,左侧叶最大结节cm_cm_cm,位于中部,边界清,以无回声为主。
CDFI:上述结节周边可见较多血流信号,其内低回声亦可见少许血流信号,动脉流速未见明显增加。
亚急性性甲状腺炎。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,包膜增厚,探头挤压有压疼,腺体组织回声不均匀,可见数个形态不规则的低回声,边界模糊,内见散在的稍强回声点。
见假性囊肿样回声。
CDFI:病灶内部血流信号轻度增加。
慢性淋巴性甲状腺炎(甲状腺桥本氏病)。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体组织回声弥漫性减低、不均,呈片状低回声与条状强回声相间。
CDFI:腺体组织内血流信号明显增多。
PW测甲状腺上下动脉Vma_cm/s,RI0.甲状腺腺瘤。
甲状腺右侧叶cm_cm_cm,甲状腺左侧叶cm_cm_cm,峡部cm,腺体回声均匀,左右侧叶上极见cm_cm_cm的等回声,有包膜,周边可见“晕环”征。
CDFI:结节周边见环绕血流,内部见丰富的血流信号。
PW测Vma_cm/s,RI0.甲状腺Ca。
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***卫生院超声检查报告单姓名:性别:年龄:检查部位:口肝胆胰脾口肾超声所见:口肝脏大小正常,包膜光滑,实质回声纤细、均匀,肝内血管显示清晰,门静脉无增宽。
口肝脏大小正常/肿大,包膜光滑,内部回声细密/增强,远场回声衰减,血管网络模糊不清,门静脉无增宽。
口肝脏大小正常,包膜光滑/不光滑,实质回声增粗、不均匀,肝内血管网络清/不清,门静脉无增宽。
口肝内见个囊性暗区,境界清,后方回声增强,大小约x mm。
口肝内见个偏强回声,境界清,内部回声均匀/不均匀,大小约x mm。
口胆囊大小正常,壁不厚,光滑,内部回声未见异常。
口餐后胆囊,壁偏厚,毛糙,内部未见明显异常回声。
口胆囊未探及---术后。
口胆囊大小正常,壁偏厚,毛糙,内见颗强回声,后方伴声影,大小约x mm。
口胆囊大小正常,壁不厚,内见颗偏强回声,附壁,无声影,大小约x mm。
口胰腺大小正常,包膜光滑,实质回声均匀,胰管未见扩张。
口脾脏大小正常,包膜光滑,实质回声均匀。
口脾脏肿大,厚约mm,包膜光滑,实质回声均匀。
口脾脏大小正常,包膜光滑,实质内见个偏强回声,境界清,内部回声均匀。
口脾脏大小正常,包膜光滑,实质内见个囊性暗区,境界清,后方回声增强,大小约x mm。
口双肾大小形态正常,包膜光滑,实质及中央复合区未见异常回声。
口左/右肾集合系统内见颗强回声,后方伴弱声影,大小约x mm。
口左/右肾皮质内见个囊性暗区,境界清,后方回声增强,部囊内见强回声,大小约x mm。
口左/右肾皮质内见个偏强回声,境界清,内部回声均匀/不均匀,大小约x mm。
口其他:超声提示:口肝胆胰脾/肾未见明显异常口脂肪肝口慢性肝病口肝硬化口肝囊肿口肝血管瘤口胆囊结石,慢性胆囊炎口胆囊息肉口脾肿大口脾血管瘤口脾囊肿口左/右/双肾结石口左/右/双肾囊肿口左/右/双肾错构瘤口其他:检查医生:检查日期:年月日此报告仅供临床科室参考,不作证明用。
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(二)腹部篇正常腹部报告模版:肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常。
正常腹部模版(彩色多普勒):肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管不扩张。
脾脏:形态正常,厚径()cm,长径()cm,实质回声均匀,脾门处脾静脉内经未见增宽,CDFI显示血流信号正常。
胰腺:形态大小正常,轮廓光滑规整,实质回声均匀,主胰管无扩张,胰周动静脉走行正常,血流信号未见异常。
肾脏:双肾大小形态正常,包膜光滑平整,活动度良好,皮髓质界限清晰,集合系统内未见异常回声,CDFI示双肾血管树分布正常,频谱形态、血流速度均在正常范围。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小 ()cm ×()cm ×()cm,包膜连续,实质回声均匀,内外腺比例正常,CDFI未见异常血流信号。
诊断意见:肝胆脾胰双肾膀胱前列腺未见明显异常。
正常前列腺(经直肠):2D:经直肠前列腺探查,前列腺切面大小为()×()×()cm,形态规则,实质回声均匀,内外腺比例正常。
CDFI:前列腺内见少许彩色血流信号显示。
正常双肾膀胱(彩色):2D:双肾切面大小分别为()cm×()cm(左)、()cm×()cm(右),轮廓光滑规整,皮髓质分界清,集合系统未见分离,内未见明显异常回声。
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日期:XXXX年XX月XX日报告单号:XXXXXXXXX
姓名:XXX 性别:X 年龄:X岁
检查部位:XXX
检查结论:
经超声检查,发现检查部位内外形态、大小、数量等正常,未发现明显异常及异常回声,考虑阴性。
检查医师:XXX
报告说明:
1.本报告单仅限于超声检查,不能代替其他医学检查及临床诊断。
2.本报告单仅供参考,具体治疗方案需结合临床情况定夺。
注意事项:
1.检查前请勿擅自进行膀胱排空。
2.根据不同检查部位的要求,相应的穿着不同,一般需横卧或平卧。
3.请按照医生要求配合检查,做好个人卫生等工作。
以上为本次超声检查的报告单,请妥善保管。
如有疑问请联系医生。