胫腓骨骨折的治疗及护理
胫腓骨骨折个案护理计划
胫腓骨骨折个案护理计划
一、术前准备：
1.评估患者的疼痛程度和功能受损情况，制定个性化的护理计划。
2.安排患者进行必要的检查，如X光、CT等，以明确骨折的类型和
程度。
3.督促患者禁食禁水，以准备手术。
4.提供心理支持和教育，帮助患者了解手术过程和术后康复。
二、术后护理：
1.监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等情况，并及时处理
异常。
2.观察患者的伤口出血、肿胀和感染情况，定期更换敷料。
3.督促患者进行早期的康复锻炼，如踝关节的活动、肌肉力量恢复等，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
4.给予适当的镇痛药物，以控制患者的疼痛感。
5.教育患者关于饮食和药物的注意事项，以促进伤口愈合和康复进程。
6.应用冷敷和热敷来减轻伤处的肿胀和疼痛。
7.观察患者对镇静药物的反应情况，避免出现镇静过度的情况。
三、康复期护理：
1.规划个性化的康复计划，包括运动疗法、物理治疗和康复训练等。
2.指导患者进行适当的体力活动，以增强肌肉力量和恢复正常的步态。
3.提供心理支持和鼓励，帮助患者克服康复过程中的困难和挑战。
4.教育患者关于骨折复发的预防措施，如避免过度活动和注意安全等。
5.定期复查，检查骨折愈合的进展情况，并与患者和家属进行沟通和
交流。
以上是一个胫腓骨骨折个案护理计划的大致内容。
具体的护理措施和
计划还需根据患者的具体情况和医生的建议进行调整和制定。
同时，个案
护理计划的实施还需要与患者和家属建立良好的沟通和合作关系，以提高
护理效果。
胫腓骨骨折的护理查房
胫腓骨骨折的护理查房一、患者病情分析：患者是一位65岁女性，因跌倒导致胫腓骨骨折入院。
入院时患者表现出明显疼痛、肿胀和关节功能障碍，并伴有畸形。
患者经过X光检查，确诊为非开放性胫腓骨骨折。
患者无其他临床症状及合并症。
二、治疗方案和进展：1.牵引和固定：患者在入院后立即进行牵引和固定。
通过相应器械的支持，进行骨折部位的牵引，以恢复正常的骨骼位置。
2.手术治疗：患者经过综合评估后，在第二天接受了手术治疗。
手术中使用了内固定物来恢复骨骼结构。
手术后，患者恢复了部分的活动能力。
3.疼痛管理：在术后恢复期间，患者出现了不同程度的疼痛。
我们给予了适当的疼痛管理措施，包括镇痛药物和热敷。
4.抗生素预防：患者术后接受了抗生素预防，以防止感染的发生。
三、护理观察重点：1.伤口观察：每日观察伤口的情况，包括肿胀、红肿、渗液和感染迹象。
及时更换敷料，并记录伤口情况。
2.疼痛评估：每日对患者进行疼痛评估，了解其疼痛程度和持续时间，并根据评估结果进行疼痛管理。
3.活动能力评估：定期评估患者的活动能力，包括关节活动度、步态和平衡能力。
根据评估结果，制定适合的物理治疗和康复计划。
4.肢体循环观察：观察患者肢体的色泽、温度和脉搏。
及时发现血液循环问题，并采取相应的处理措施。
5.神经功能评估：监测患者的神经功能，包括感觉和运动功能。
及时处理神经功能异常，避免并发症的发生。
四、康复计划：1.物理治疗：在骨折初期，进行被动运动和肌肉强化训练，以恢复患者的关节活动度和肌肉力量。
随着康复的进展，逐渐过渡到主动运动和平衡训练。
2.步态训练：通过步态训练，帮助患者恢复正常的行走能力。
包括平衡、跨步和步伐的训练，以及使用助行器械的技巧指导。
3.日常生活技能训练：帮助患者学习如何在康复期间进行日常生活活动。
包括上下楼梯、洗涤和穿衣等技能训练。
4.家庭支持和教育：对患者及其家人进行心理支持和教育。
指导家庭成员如何照顾患者，协助其康复，并提供预防复发的指导。
2024精美胫腓骨骨折护理
向患者提供有关骨折和康复的知识，增强其自我认知和自我管理能 力。
家属参与和支持重要性
提供情感支持
家属的关心和支持可以帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪，增 强信心。
协助日常照顾
家属可以协助患者进行日常活动，减轻其负担，同时增加 患者的安全感和自尊心。
参与康复计划
家属可以参与患者的康复计划，了解患者的需求和目标， 共同制定和执行康复计划，促进患者的康复进程。
根据评估结果，为患者提供针对性的康复建议，如继续康复训练、 调整生活方式等。
长期随访
建立患者随访档案，定期了解患者功能恢复状况，提供必要的康复指 导和支持。
07
心理护理与生活质
量提升
患者心理需求分析
焦虑与恐惧
患者面对突如其来的伤害和疼痛，往往会产生焦虑和恐惧情绪， 担心自己的病情和未来的生活质量。
随着机器人技术的发展，未来机器人将在骨折护 理中发挥重要作用，如协助患者进行康复训练、 提供个性化护理服务等。
虚拟现实技术
虚拟现实技术可以为患者提供更加真实的康复训 练体验，提高患者的参与度和积极性。
3
智能传感器技术
智能传感器技术可以实时监测患者的生理指标和 运动状态，为护理提供更加精准的数据支持。
适用于长斜形、螺旋形 或粉碎性骨折。通过在 骨髓腔内插入髓内钉， 并用锁钉固定，以达到 稳定骨折的目的。
适用于开放性骨折、伴 有严重软组织损伤或感 染的骨折。通过在骨折 两端分别放置钢针，并 用外固定架连接，以达 到稳定骨折的目的。
麻醉方式与手术配合
麻醉方式
根据患者的具体情况和手术需求，可选择全身麻醉、椎管内麻醉或神经阻滞麻 醉。
自尊心受损
骨折可能导致患者行动不便，需要他人照顾，从而损伤患者的自尊 心和自信心。
胫骨腓骨骨折护理个案及措施
胫骨腓骨骨折护理个案及措施胫骨腓骨骨折是一种常见的骨折类型，通常需要进行一定的护理和措施来促进愈合和恢复。
在本文中，我们将讨论胫骨腓骨骨折的护理个案及相应的措施。
1. 胫骨腓骨骨折的护理个案。
小明是一名25岁的男性，因为意外摔倒导致了左腿胫骨和腓骨骨折。
他被紧急送往医院接受治疗，医生对他进行了X光检查并确诊为胫骨腓骨骨折。
小明的骨折比较严重，需要进行手术治疗，并且需要进行一定的康复护理来促进愈合和恢复。
2. 护理措施。
2.1 术后护理。
小明接受了手术治疗后，需要进行术后护理。
在手术后的第一天，需要保持患肢的休息，避免过度活动。
同时，要保持伤口的清洁，避免感染的发生。
医生会给予适当的止痛药物来缓解疼痛，同时进行密切观察患者的情况。
2.2 康复训练。
术后，小明需要进行康复训练来恢复受伤的腿部功能。
康复训练包括物理治疗和运动治疗，通过逐渐增加运动量来促进骨折的愈合和肌肉的恢复。
物理治疗师会给予小明一些针对性的康复训练方案，帮助他恢复步态和肌肉力量。
2.3 饮食和营养。
饮食和营养对于骨折的愈合也起着重要的作用。
小明需要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质来促进骨折的愈合。
医生会给予小明一些营养建议，帮助他制定合理的饮食计划。
2.4 心理护理。
骨折对患者的心理也会产生一定的影响，特别是对于年轻的患者来说。
小明需要得到家人和医护人员的支持和鼓励，帮助他度过康复期的艰难时刻。
同时，医生也会给予小明一些心理护理的建议，帮助他调整心态，积极面对治疗和康复过程。
3. 结语。
胫骨腓骨骨折是一种常见的骨折类型，需要进行一定的护理和措施来促进愈合和恢复。
通过对小明的护理个案进行分析，我们可以看到，综合的护理措施对于骨折的治疗和康复非常重要。
希望小明能够顺利康复，重返正常的生活。
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析
胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效分析胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨的骨折，是常见的骨折类型之一。
胫腓骨骨折通常是由于外力作用导致的，例如跌倒、运动损伤或交通事故等。
对于胫腓骨骨折患者而言，及时的中医护理方案对于康复起到了非常重要的作用。
本文将对胫腓骨骨折中医护理方案的临床疗效进行分析。
一、中医护理方案1. 保持骨折部位的稳定性：在骨折初期，需要通过适当的固定和安静来保持骨折部位的稳定，防止骨折进一步移位。
对于胫骨远端骨折，常采用石膏固定，而对于胫骨近端和腓骨骨折，常采用外固定器固定。
在固定的可以辅助运用中医推拿、针灸、艾灸等手段，促进患部的血液循环，加快骨折愈合。
2. 消肿止痛：运用中药外敷或熏洗等方法，可以有效减轻患者骨折部位的肿胀和疼痛。
常用的中药外敷药物有黄连、川芎、红花等，这些药物具有活血化瘀、消肿止痛的作用，能够有效缓解患者的疼痛感。
3. 营养调理：饮食中推荐多摄入一些富含钙、维生素D等营养成分的食物，如牛奶、豆类、新鲜蔬菜水果等，对于促进骨折愈合起到了积极的作用。
中医强调营养的调理，可以适当选用一些具有补气、活血、健脾等功效的中药进行调理，以促进机体的恢复和康复。
4. 康复锻炼：在骨折愈合过程中，适当的康复锻炼对于恢复患者的关节功能和肌肉力量起到了非常重要的作用。
中医护理中一般推荐逐渐增加康复性质的运动，如散步、简单的伸展、柔韧性训练等，帮助患者逐渐恢复运动功能，避免肌肉和关节的萎缩。
二、临床疗效分析经过对大量胫腓骨骨折患者的中医护理实践观察发现，中医护理方案对于胫腓骨骨折的临床疗效十分显著。
具体表现在以下几个方面：1. 促进骨折愈合：中医护理中采用的活血化瘀、外敷等方法，能够促进患部的血液循环，加速骨折愈合的速度。
在临床实践中观察到，经过中医综合护理后的胫腓骨骨折患者骨折愈合时间明显缩短，愈合效果更加理想。
2. 缓解疼痛感：中医护理中采用的消肿止痛方法，能够有效缓解患者的疼痛感。
这对于患者的康复非常重要，可以提高患者的生活质量，促进患者的积极性。
左胫腓骨骨折护理措施
左胫腓骨骨折护理措施一、前言左胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨在同一时间内发生断裂或者裂伤的情况。
这种情况通常是由于剧烈的外力作用而引起的，例如跌倒、运动损伤或车祸等。
对于这种情况，及时的护理措施能够有效地减轻患者的疼痛，促进康复，下面将介绍左胫腓骨骨折的护理措施。
二、急救措施1. 确认伤势：在发现患者出现左胫腓骨骨折时，需要先通过询问了解患者受伤的原因以及疼痛程度等情况，然后进行简单的检查来确认是否为左胫腓骨骨折。
2. 控制出血：如果患者出现明显的出血，需要立即采取止血措施。
可以用清洁干净的布或纱布进行包扎。
3. 固定受伤部位：在确认患者出现左胫腓骨骨折后，需要立即采取固定措施，避免骨头进一步错位。
可以使用木板、绷带等物品进行固定。
4. 给予止痛药：患者出现左胫腓骨骨折后，通常会出现剧烈的疼痛，需要给予适量的止痛药来缓解患者的疼痛。
三、住院治疗1. 住院观察：对于左胫腓骨骨折的患者需要进行住院观察，确保伤势得到及时有效的治疗。
2. 手术治疗：如果患者出现严重的骨折情况，需要通过手术来进行修复。
手术后需要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。
3. 康复训练：在治疗过程中，需要给予患者适当的康复训练，帮助恢复受伤部位的功能。
可以通过物理治疗、按摩和针灸等方法来促进康复。
四、日常护理1. 定期更换固定器材：在进行固定措施时，需要定期更换固定器材。
这样可以有效地避免固定器材对皮肤的损伤。
2. 保持休息：在治疗期间，需要保持充分的休息，避免剧烈运动或者长时间站立。
3. 注意饮食：患者需要注意饮食，摄入适量的蛋白质和维生素等营养物质，以促进伤口愈合和身体康复。
4. 定期复查：在治疗过程中，需要定期进行复查，以确保治疗效果和康复情况。
如果出现异常情况，需要及时调整治疗计划。
五、预防措施1. 加强锻炼：通过适当的锻炼可以增强身体的抵抗力，并且可以有效地预防左胫腓骨骨折等运动损伤。
2. 注意安全：在进行高风险的活动时需要注意安全措施，避免发生意外事故。
胫腓骨骨折护理PPT课件
护理评价 1. 患者及家属能够复述至少两种缓解疼痛的方法。 2. 患者疼痛减轻。
护理问题及诊断
护理诊断 营养失调：低于机体需要量 护理目标 病人营养状况稳定，表现为体重无明显下降。
护理措施
1. 提供良好的进食氛围：饮食适合患者口味，给予营养丰富易消化的饮食。 2. 加强口腔护理，保持口腔湿润、呕吐时，暂停进食 3. 定期监测体重、血红蛋白、红细胞等指标，随时对症处理。
胫腓骨骨折的护理
XXX科室 XXX
目录/contents
PART 01
胫腓骨骨折 的相关知识
PART 02
病情及 治疗经过
PART 03
护理诊断及 护理措施
PART 01
胫腓骨骨折的相关知识
概述
胫骨
是小腿部支撑体重的主要骨骼， 承担约1/6体重
腓骨 加强胫骨的力量，无负重功能
概述
定义பைடு நூலகம்
指自胫骨平台以下至踝上的部 分发生的骨折。
7.躯体移动障碍
与疼痛及术后 肢体活动受限有关
8.焦虑
担心疾病预后及费用有关
9.知识缺乏
缺乏术后功能锻炼及恢复 期注意事项的相关知识
护理问题及诊断
护理诊断 与骨折、手术创伤有关 护理目标 1. 患者及家属可以复述至少两种缓解疼痛的方法。
2. 自述疼痛减轻，舒适感增加。
护理措施
1. 定时评估患者疼痛分值、性质、部位、起始和持续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素。 2. 左下肢垫软枕，抬高患肢，消除肿胀，减轻因肿胀引起的胀痛不适。 3. 定时翻身，动作轻柔，避免剧烈搬动患者，减少因长时间仰卧或俯卧引起的腰背肌肉酸痛或 不舒适感。应尽量采取健侧卧位，避免压迫伤口。 4. 指导患者床上使用便器的正确方法，避免随意搬动、拖拽患肢。 5. 心理护理，教会患者分散注意力的方法，以减轻焦虑与不适。
关于胫腓骨骨折护理
关于胫腓骨骨折护理
胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨中的一根或多根骨折，通常由外力引起，如剧烈撞击、摔跤或车祸等导致的骨折。
骨折护理的目标是促进骨折的愈合、减轻疼痛、维持关节功能和预防并发症。
以下是一些关于胫腓骨骨折护理的建议：
1. 疼痛管理：根据医生的建议，使用止痛药来缓解疼痛。
同时，可使用冰袋或冷敷物贴敷在骨折区域上，每次15-20分钟，每
天3-4次，有助于减轻疼痛和肿胀。
2. 固定和托举：根据医生的建议，在胫骨和腓骨周围使用外固定器、石膏绷带或金属钢板等固定骨折。
在活动时，避免使用受伤的腿部，可使用助行工具，如拐杖或助行器。
3. 伤口护理：保持伤口的清洁与干燥，避免水分进入伤口。
遵循医生或护士的指示，定期更换敷料。
如果伤口有异常的红肿、渗出物、发热或出现感染症状，应及时就医。
4. 床上活动：骨折的患者通常需要卧床休息，避免负重或过度活动。
为了防止压疮，应定期改变体位并给予合适的床垫。
5. 营养与补充：保持均衡的饮食，摄取足够的蛋白质、钙和维生素D等有助于骨折愈合的营养物质。
根据医生的建议，可
以考虑服用钙片和维生素D补充剂。
6. 康复训练：骨折愈合后，通过物理治疗来恢复肌肉强度和关
节功能。
遵循医生或物理治疗师的建议进行康复训练和活动。
骨折的恢复时间因个体差异而异，通常需要几个月才能完全康复。
在整个护理过程中，密切遵循医生和护士的指导，定期复诊以确保骨折的正常愈合和康复。
胫腓骨骨折的护理
胫腓骨骨折的护理
胫腓骨骨折简介
胫骨和腓骨是人体下肢长骨，它们分别位于脚背和脚外侧。
胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型，多发生于运动、交通事故等暴力伤害下。
骨折程度分为完全骨折和不完全骨折。
根据骨折位置和骨折程度的不同，需要采用不同的护理方法。
胫腓骨骨折的护理
一、急救宜忌
1.急救前要求稳定伤者情绪，保障其安全和生命体征的稳定。
2.不宜擅自移动骨折部位，并不能确定骨折情况，盲目操作会对患者带
来严重的风险。
3.护士应迅速对患者进行体格检查和快速评估，明确骨折类型和性质，
有序地进行急救措施。
二、病人的护理
1.第一时间给予病人有效止痛药，以缓解疼痛，舒缓患者的情绪。
2.对于患者长时间卧床，如何防止肌肉萎缩、压疮等并发症的产生，是一个长期的任务，应该采取正常翻身、深呼吸等操作，保持肌肉的活动，减少并发症和恢复病人的功能。
3.病人需要住院治疗，在医护人员的管理下逐步康复。
三、术后病人的护理
1.在治疗过程中，细心的护理是必不可少的，患者从手术到康复，都需要药物的保障。
护士要及时观察病人的药物反应，精心调整药物的剂量，以避免过量或剂量不足，发生意外。
2.康复期间，要加强营养摄入量，增加蛋白质和维生素摄入，以促进骨折的愈合。
3.骨折部位要经常检查，检查是否存在骨折融合、骨骼血供、骨折部位的感染、肌肉萎缩等并发症。
胫腓骨骨折是一种骨折类型，需要采用不同的护理方法，及时给予有效的急救措施，合理药物的使用，严格的术后护理，患者可以逐步康复。
护士朋友们，希望我们能够时刻关注病人的需求，提供更好的服务。
胫腓骨骨折护理常规及护理措施
复诊时间及指征
复诊时间
出院后1个月、3个月、6个月及1 年进行复查。
复诊指征
出现疼痛、肿胀、功能障碍等情 况时应及时就诊。
健康生活方式指导
01 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时 间。
02
戒烟限酒，避免影响骨折愈合。
03
进行适当的体育锻炼，增强身体素质和免 疫力。
04
注意安全防范措施，避免意外伤害的发生 。
常规护理
01
保持病室环境清洁、安 静、舒适，室内空气流 通，保持适宜的温度和 湿度。
02
保持床铺整洁、干燥， 及时更换床单、被套， 保持患者皮肤清洁、干 燥。
03
协助患者进行日常生活 护理，如洗漱、进食、 排便等。
04
密切观察患者的生命体 征及患肢血液循环情况 ，如有异常及时报告医 生。
疼痛护理
预防血栓形成
协助患者进行患肢的被动或主动活动 ，促进血液循环，防止血栓形成。
预防肌肉萎缩和关节僵硬
指导患者进行适当的康复训练，如肌 肉收缩、关节屈伸等，以保持肌肉力 量和关节活动度。
预防压疮
定时为患者翻身、拍背，保持皮肤清 洁、干燥，避免长期卧床导致压疮的 发生。
CHAPTER 03
功能锻炼与康复指导
后期功能锻炼
总结词
全面恢复，提高生活质量
详细描述
在骨折愈合的后期，应进行全面的功能锻炼，包括负重训练、步态训练等，以恢复关节的正常功能和肌肉的力量 ，提高患者的生活质量。
CHAPTER 04
出院指导
出院后注意事项
保持患肢抬高，以利于肿胀消退。 定期进行功能锻炼，促进骨折愈合和功能恢复。
避免剧烈运动和重体力劳动，防止再次受伤。 注意饮食调整，增加营养摄入，促进伤口愈合。
胫腓骨骨折护理方案
胫腓骨骨折护理方案胫腓骨骨折简介胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨（小腿两根骨骼）的骨折。
胫骨和腓骨是人体重要的支撑结构，骨折会导致严重的疼痛和功能障碍。
骨折护理方案涉及到早期急救和紧急处理、手术修复和康复护理等多个方面。
早期急救和紧急处理在发现胫腓骨骨折后，早期急救和紧急处理对于最终的治疗效果至关重要。
以下是一些常用的急救和紧急处理措施：1.保持骨骼稳定：如果可能，应尽量避免移动骨折部位，用固定夹板、绷带或其他合适的固定器材固定骨折。
2.控制出血：对于伴有骨折的出血，要迅速进行止血处理，可以施压或使用止血带。
3.疼痛管理：给予适当的止痛药物缓解疼痛，减轻病患的不适感。
4.尽快送医：将患者迅速送往医院进行进一步的治疗和评估。
手术修复根据骨折类型和严重程度的不同，可能需要进行手术来修复胫腓骨骨折。
手术修复的目标是恢复骨骼的解剖位置和功能。
手术修复过程一般包括以下几个步骤：1.麻醉：给患者进行局部或全身麻醉，以确保手术过程中患者的舒适度和安全性。
2.切开：在骨折区域进行切开，将骨骼暴露出来，便于进一步操作。
3.复位和固定：通过适当的技术和器械，将骨骼复位到正确的位置，并使用钢板、螺钉、钢丝等器械固定骨折。
4.修复伤口：将切开的伤口缝合，保持伤口清洁和愈合。
5.术后观察：术后需要对患者进行密切观察，监测患者的生命体征和骨折复位情况。
康复护理在手术修复后，患者需要进行康复护理，以促进骨折的愈合和恢复功能。
以下是一些常用的康复护理措施：1.功能锻炼：通过物理疗法、肌肉锻炼和康复训练，帮助患者恢复腿部的力量和灵活性。
2.疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的止痛药物缓解疼痛。
3.饮食调理：提供富含钙、蛋白质和维生素的饮食，促进骨折愈合和患者整体的康复状况。
4.佩戴辅助器具：根据患者的具体情况，可能需要佩戴助行器、拐杖等辅助器具，以帮助患者行走和保持平衡。
5.定期复查：定期复查骨折部位的X线片，评估骨折愈合情况，及时调整康复计划。
胫腓骨骨折护理问题和措施
胫腓骨骨折的护理问题和措施包括：
预防下肢深静脉血栓形成：由于需要长时间卧床，容易导致下肢深静脉血栓形成。
因此，要加强下肢的按摩以及肌肉的收缩舒张运动，促进静脉回流，并可考虑使用防栓药物。
预防压疮的形成：胫腓骨骨折容易导致压疮的形成，所以要督促患者勤翻身，多按摩。
定期换干净敷料：按医嘱定期更换伤口敷料保持清洁，防止细菌感染，保持干燥。
保持个人卫生：处理伤口前后，洗手，使用消毒洗手液降低感染风险。
避免潮湿污染：防止伤口接触水或其他液体防感染。
洗澡或洗手时，用塑料袋或防水绷带包伤口。
不拆除固定装置：骨折需用石膏、矫形器等固定，不要自行拆除或调整。
只有医嘱下才能更换或调整装置。
进行适度的活动和康复训练：在专业人士的指导下进行活动和康复训练，逐步增强活动强度。
避免过度活动给骨折部位增压，延缓康复，甚至导致更大伤害。
均衡饮食和补充营养：注意饮食健康，补充营养，有助于骨折的愈合。
总之，胫腓骨骨折的护理需要细心、耐心和专业性。
请遵循医生的建议和指导进行护理，以保证患者的健康和恢复。
胫腓骨骨折护理问题及护理措施
胫腓骨骨折护理问题及护理措施骨质疏松是由于人体骨密度降低,骨微观结构发生退化而导致,骨质疏松是老年人发生骨折的原因之一。
胫腓骨骨折是一种损伤严重且合并疾病较多的一种疾病,患者在治疗期间需要完全进行卧床治疗。
卧床期间的患者容易出现压疮、肺部感染、泌尿系统感染以及肌肉萎缩等疾病,会对患者以及其家属带的巨大的负担,同时也增加了患者的身体痛苦。
因此,患者以及家属对临床上护理的要求更高,有效的护理措施能够减轻患者的身体以及心理达到压力,减少患者并发症的发生,提高患者的舒适度。
胫腓骨骨折的患者进行护理治疗过程中,分别通过对患者进行营养管理、术后镇痛、血栓预防、健康教育、体能训炼、作业疗法、等综合护理干预，降低胫腓骨骨折造成的疼痛和致残率及再发骨折机率，提高患者生活质量，增加患者家属满意度。
（1）心理疏导：在病患的护理过程中对病患恢复身体健康具有积极得促进作用。
监护者要做到关心和关注病患，给予精神上的支持和安慰，为处于患病状态得病患带来温暖，和病患多交流沟通，倾听病患内心的需求，对于发生胫腓骨骨折后担心会出现残疾或瘫痪的患者，要舒缓病患对疾病的担忧和紧张情绪，避免患者出现焦虑不安、疼痛难忍等情况。
向患者讲解关于治疗成功的案例，增加患者的自信心，同时按时叮嘱病患注意提高身体素质。
（2）健康知识教育：在病患治疗过程中，要对病患普及胫腓骨骨折疾病相关的健康知识，确保患者熟知胫腓骨骨折的治疗和相关并发症的预防措施，增强病患在日常生活中的预防疾病的意识，让病患积极的配合治疗。
（3）环境护理：病患的心情很容易受到环境的影响，一个干净舒适的环境能够确保患者有一个好的心情。
医护人员在护理过程中要保持病房室内环境通风，光照充足，各生活用品整齐有序得放置。
在日常进出过程中要注意开门以及关门的声音大小，避免惊扰到患者。
（4）注意饮食的护理：胫腓骨骨折患者术后康复需要大量的营养物质，同时需要摄入大量的钙质，才能够加速患者骨骼的愈合。
胫腓骨骨折护理常规
胫腓骨骨折护理常规
概念：胫腓骨骨折指胫骨平台以下至踝以上部分发生的骨折。
以青壮年和儿童居多。
㈠观察要点
1、观察患者的体温、心率、呼吸、脉搏、血压及神志的变化。
2、观察患肢末梢血液循环、足背动脉搏动、趾端活动及皮肤的颜色、温度、肿胀情况的变化。
若有异常，及时通知医生，进行处理。
3、手术治疗者术后应观察患肢伤口渗出情况。
保持外层敷料清洁、干燥。
㈡护理措施
1、抬高患肢，以减轻患肢肿胀、疼痛，疼痛明显者及时给予镇痛药物，必要时给予冷敷。
2、患者应尽早开始趾间和踝关节的屈伸练习，做股四头肌等长舒缩运动以及髌骨的被动运动。
3、手法复位夹板或石膏固定的病人，如肢体伴有持续性的疼痛，并进行性加重，立即通知医生。
骨牵引复位者应保持针眼处干燥，针眼处滴酒精，l日2次。
㈢健康教育
1、予以饮食指导，戒烟、戒酒。
2、指导功能锻炼，患者应遵医嘱进行踝关节和膝关节的屈伸练习和髋关节各种运动，逐渐下地。
3、嘱其定时随诊。
胫腓骨骨折护理诊断及护理措施
开放性骨折
骨折处皮肤破裂，骨折 端与外界相通，易感染
。
稳定性骨折
骨折端不易移位或仅有 轻度移位。
不稳定性骨折
骨折端易移位，需采取 固定措施。
02 护理评估
患者情况评估
生命体征
评估患者的体温、脉搏、 呼吸和血压，了解患者的 整体状况。
意识状态
观察患者的意识是否清醒 ，是否有昏迷、嗜睡等情 况。
营养状况
预防下肢深静脉血栓形成
总结词
下肢深静脉血栓形成是胫腓骨骨折后常见的并发症，可能导致下肢肿胀、疼痛和静脉曲张 。
详细描述
在护理过程中，应鼓励患者进行早期活动和肌肉收缩训练，以促进血液循环，减少血栓形 成的风险。同时，保持患肢抬高，避免长时间卧床休息，以降低静脉压，下肢周径、皮温和色泽等指标，以便及时发现血栓形成。对于高风险患者，可考 虑使用抗凝药物或弹力袜等辅助措施。
预防压疮
总结词
长期卧床或固定可能导致皮肤受 压，引发压疮。
详细描述
在护理过程中，应定期为患者翻 身、改变体位，减轻皮肤受压。 保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和 摩擦。同时，加强营养摄入，提
高皮肤抵抗力。
预防措施
使用气垫床、软枕等辅助工具减 轻皮肤受压，保持床单清洁、平 整和无皱褶。定期检查皮肤状况
，及时发现和处理压疮。
胫腓骨骨折护理诊断及 护理措施
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
Contents
• 诊断 • 护理评估 • 护理措施 • 并发症预防及护理 • 康复训练 • 出院指导
01 诊断
病因诊断
01
02
03
外伤
由于跌倒、撞击、运动损 伤等原因导致胫腓骨骨折 。
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（ 含 胫骨平台骨折和胫腓骨骨干骨折）
胫骨平台骨折
Tibial Plateu Fracture
解剖概要
胫骨连接股骨下端，承受体重的重要骨骼。 上端有2个膨大为内侧髁和外侧髁，两髁的 关节面成浅凹，中央有髁间隆起，这两个、 浅关节面( 也是与股骨下端接触的面）称胫 骨平台，与股骨髁互成关节。
E 第5---7周：适应性站立练习扶双拐下床，患肢不负重 F 第8周后：可行走
问题
胫骨上端与股骨下端形成什么关节？胫骨 平台周围有何重要组织？胫骨平台骨折易 损伤何重要组织？
谢谢大家
多提宝贵意见
跟骨结节牵引，手法复位，小夹板固定： 不稳定的胫腓骨干双骨折。 牵引6周后，改小腿功能支架固定，或石膏 固定，可负重行走。
单胫骨骨折：少见，稳定，按稳定性横骨 折处理。
切开复位内固定： 指征： 手法复位失败； 严重粉碎性骨折，或双骨折； 污染不重，受伤时间较短的开放性骨折。 钢板、髓内针、外固定器固定：
A 物理方法止痛，可用局部冷敷（24小 时 内)抬高患肢等方法减轻伤肢水肿疼痛， 后期可热疗和按摩来减轻肌痉挛引起的疼 痛
B 药物镇痛
护理措施
3 功能锻炼 A 手术当天：足趾活动及股四头肌等长收缩， 踝关节的
背伸跖曲
B 第1---7日:继续上述锻炼，被动直腿抬高和膝关节伸 屈
C 第2周：变被动活动为主动活动 D 第3---4周:坐位加大踝、膝、趾各关节活动和小腿肌肉 的舒缩锻炼
1、密切观察病情变化 2、监测生命体征 3、卧床休息 4、进高营养易消化食物
护理措施
1、保持肢体功能位，维持患肢良好的血液 循环
A 加强观察：注意评估患肢皮肤颜色、 温度、有无肿胀及足背动脉搏动情况。如 有异常及时处理
B 定时检查外固定松紧是否合适，及时 给予调整
护理措施
2 减轻疼痛，根据疼痛原因，采取相应的 措施
中央塌陷骨折： 多见于老年骨质疏松病人，外侧密质骨仍 完整。 塌陷<1cm时，可保守治疗。 塌陷>1cm时，切开复位植骨内固定。 内侧平台骨折： 无移位：保守治疗，石膏固定4－6周。 塌陷，或伴交叉韧带损伤者：切开复位植 骨内固定。
单纯双髁骨折或倒Y形骨折：切开复位， 植骨内固定。 胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端和骨干骨 折：切开复位内固定。
解剖概要
胫骨上端： 松质骨，易塌陷。 两侧各有侧各有韧带与股骨髁相连。 平台塌陷骨折时：内侧副韧带仍保持 完整；前交叉韧带可断裂；可有腓骨 颈骨折；严重时可伴有关节 外侧或内侧，迫使膝外翻或内翻。可发生： 内、或外侧副韧带断裂。 外侧、或内侧平台塌陷骨折。 间接暴力：高处坠落。 严重暴力可使侧副韧带、膝关节交叉韧带、 半月板一起损伤。
分类
单纯外髁劈裂骨折： 外髁劈裂合并平台凹陷骨折： 单纯平台中央凹陷骨折： 内侧平台骨折： 单纯双髁骨折或倒Y形骨折： 胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端和骨干骨 折：
治疗
目的：恢复关节面的平整和韧带的完整性， 保持膝关节活动。 单纯劈裂骨折： 无移位，可用石膏固定4－6周； 移位明显者，切开整复内固定。 伴有平台塌陷的劈裂骨折： 切开复位植骨内固定。
单纯腓骨干骨折：若不伴胫腓上、下关 节分离，不需特殊治疗，石膏固定3－4
护理
护理问题 1、躯体移动障碍 ，与骨折有关 2、有周围神经血管功能障碍的可能，与骨 折局部水肿有关 3、知识缺乏，缺乏骨折后功能锻炼的知识 4、疼痛，与损伤有关 5、潜在并发症：肌萎缩、关节僵硬及深静 脉血栓形成
护理措施
术后常遗留骨关节炎改变或关节稳定性差。
胫腓骨骨干骨折
Fracture of the Tibia and Fibula
解剖概要
胫骨是支撑体重的主要骨骼，腓骨是附连 小腿肌的重要骨骼，并承担1／6体重。 上、下胫腓关节连接和骨间膜将胫腓骨结 合成为一体，增强下肢的持重力量。 胫骨形态改变是容易发生骨折的诱因之一。 胫骨的血液供应：
图1 图2
胫骨前内侧位于皮下，易发生开放性骨折。 胫骨虽有生理弓形，但上、下关节面平行， 这是作为胫、腓骨骨干骨折复位是否符合 要求的一个标准。 血管损伤：胫骨上1／3骨折； 腓骨上端骨折易伤及腓总神经。 骨筋膜室综合征：
图1 图2
病因
直接暴力： 引起横骨折，短斜骨折，粉碎骨折； 双骨折往往均在同一水平； 易发生开放性骨折。 间接暴力：强烈的扭转或滑跌。 引起长斜骨折、螺旋骨折。 双骨折时，腓骨骨折平面较高。
分类
胫腓骨干双骨折： 多见，暴力大。 软组织损伤明显； 并发症多。 单纯胫骨干骨折：预后好。
临床表现与诊断
局部疼痛、肿胀和畸形较显著，表现为成 角和重叠移位。 注意腓总神经损伤，胫前后动脉损伤，胫 前区和腓肠肌区张力是否增加。 X线
治疗
目的：矫正成角、旋转畸形，恢复胫骨上、 下关节面的平行关系，恢复肢体长度。 手法复位外固定： 胫、腓骨的复位同样重要，一般先满足于 胫骨的复位。 预防骨筋膜室综合征： 定期X线检查，随时调整。 6－8周后可扶拐负重行走。