米非司酮治疗更年期功血的临床疗效观察
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果探讨_0
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果探讨目的：分析米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效，为临床治疗提供依据。
方法：选取2010年1月至2013年12月我院收治更年期功能失调性子宫出血患者28例，随机分为观察组和对照组，观察组口服米非司酮治疗，对照组采用丙酸睾丸酮联合甲基睾丸素治疗，观察两组治疗后各类激素变化情况、不良反应及治疗效果。
结果：两组治疗后卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）水平均低于同组治疗前水平，差异有统计学意义（P ＜0.05）；但治疗前后泌乳素（PRL）和雄激素（T）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组治疗后FSH、LH、E2和P水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血较传统治疗方法更方便有效，安全性好，不良反应小，值得临床推广使用。
标签：米非司酮；更年期功能失调性子宫出血；效果更年期功能失调性子宫出血亦称为功血，主要是受到卵巢功能衰退的影响，在所有功血中所占比例高达60%左右，好发于45岁至55岁之间的女性。
功血时常会导致患者贫血，更有甚至出现休克现象。
近年来，米非司酮在功血治疗中应用逐渐广泛，本文为探讨其效果，现回顾性分析28例更年期功能失调性子宫出血患者的临床资料，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取在我院接受治疗的更年期功能失调性子宫出血患者28例作为研究对象，所有患者均经B超、病理学以及诊断性刮宫后确诊为更年期功能失调性子宫出血。
排除患有血液系统疾病、肝肾功能严重不全以及精神系统疾病患者。
按照随机原则将28例患者分为观察组与对照组，均为14例。
28例患者年龄在41至45岁，平均（43.6±1.2）岁；均为子宫内膜增生过长，3例为复杂性，25例为单纯性。
所有患者均未患有子宫内膜癌、内膜增生、内膜异位或者息肉等器质性疾病。
两组患者在一般资料上对比差异不明显，具有可比性（P>0.05）。
米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效
临床上应用 非常广 泛的孕激素受体拮抗剂 ，为了探讨其 对 更年期功血患者 的治疗效果 ，我们对我 院 自 ２ ０ 年 １ ０９ 月至 ２ １ 年 １ ０２ 月收治的更年期功能性子宫 出血患者进行 回顾性分析 ，现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ 统计 学方法 ． ５
应 用 Ｓ Ｓ ２ 软件进行统计 学分 Ｐ Ｓ １． ０
关键词 ：更年期功能性子宫 出血 ；米非 司酮 ；妇科学 文 章 编 号 ： １７ ．７ ９（ ０ ２）．３０ １．２ ６ ２２ ７ ２ １ ０ ．０ ９０
可有效提 高患者的老年生活质量 ，且安全性好 ，不 良反应小 ，值得临床推广使 用。
２２ 不 良反应 观察组中有 ２ 患者 出现 了恶心 、呕吐 ． 例 症状 ，但症状轻微 ，为一过性反应 ；对照组中有 ３例患 者 出现 了厌食 ，有 ２例患者 出现 了头 昏，给予对症处理 后 ，症状 缓解 。因此 ，米非司酮治疗更年期功血较雄激 素联合雌激 素治疗不 良反应少 ，安全 性较高 。２组 比较 ， 差异具有统计学 意义 （ ＜００ ） Ｐ ．５ 。
疾患 ，心肝 肾功能均在正常范 围。２组 患者在 年龄 、病 程长短 以及病情 等方面 比较 ，差异 无统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ５ ，具有可 比性 。 ． ） ０
析 。组 间比较用 ｔ 检验，计量资料 （ ± ）表示 ，并 以 趸 Ｐ ． ＜Ｏ０ ５为差异有 统计学 意义 。
第 ｌ卷第 ０ ０ ３期 ・ 总第 １ １ ３ 期 ２ 年 ２ 月 ・上 半 月 刊 ０１ ２
◎ ；ＥＣＴ ＣＲＥＯ 虐 Ｎ Ｎ Ｉ Ｄ教 Ｎ Ｄ远Ｏ Ｅ ＩＵＦ ＭＳＣＣ 为Ｔ Ａ ＯＡ 程 ＤＮ Ｉ
赵 岩 红
（ 河北省故城县 医院妇产科 ，故城 ２ ３ ０ ） ５ ８ ０
米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察
Ｖ０ １ ． ２７ Ｎｏ． ５ ＯＣ ｔ ． ２ ０１ ５
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｅ ｎ ａ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ
・５ ８ ７・
米 非 司 酮 联 合 去 氧 孕 烯 炔 雌 醇 治 疗 更 年 期 功 能 失 调 性 子 宫 出血 的 临 床 观 察
为 ２—２ ３（ １ ２ ． ５±８ ． ４） 个月； 对 照组年 龄 ４ ４～５ ４
组２ ８例 ， 对照组仅用米非 司酮治疗 ， 观察 组 采 用 米 非 司 酮 与 妈 富 隆 治 疗 ， 比较 两 组 更 年 期 功 能 失 调 性 子 官 出 血 患 者 的临 床 效 果 。 结 果 观 察 组 患 者 的 治 疗 有 效 率 （ ９ ６ ． ４ ％） 明显 高于 对照 组 （ ８ ９ ． ３ ％） ； 治疗 后 ， 两 组 促 滤 泡 激 素
妇 女 的身 心造成 严 重影 响
年 期 功能 失 调 性 子 宫 出 血 患 者 的 治 疗 效 果 与 安 全 性， 本 文选 取南 通 市通 州 区第 八 人 民 医 院收 治 的 ５ ６ 例 更年 期 功能失 调 性 子 宫 出血 患 者 ， 采 用 米 非 司 酮 与 妈 富隆联 合治 疗 方 案 ， 观 察 患 者 的临 床 效 果 与 安
（ Ｆ Ｓ Ｈ） 、 Ｌ Ｈ 以及 Ｅ ２水 平 均 有 改 善 ， 与治疗前 比较差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治 疗 后 ， 观 察 组 各 指 标 的 改 善 程
度优于对照组 ， 两 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结 论 米 非 司酮 与 妈 富 隆 联 合 使 用 治 疗 更 年 期 功 能 失 调
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血56例临床观察
宁夏 医学杂志 ２０ ０８年 ７月第 ３ 卷第 ７ ０ 期
ｌ 墅 Ｎ
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・
６ ９・ ３
瘤 核 ， 电切环 深入 ， 将 准确地将 肌瘤核 切除 ， 进而保 留了包 裹 肌瘤核 的内膜组织 。术 中手术 护士应 记录膨 宫液用 量 、 出血
［ 摘要 ］ 目的 观 察米 非司酮治疗更年期功能失调性 子宫出血的临床效果 。方 法 将 ５ ６例更年期功能失 调
征等手术并 发症 的发生 ， 而提 高手 术 成功 率。第 三 ， 从 术后 处理 ： 术后应密切观 察患 者生命 体 征变 化 ； 防性应 用 抗生 预 素； 患者出院前应 向其详 细交 代术 后 注意事 项及 复 查时 间 ， 以尽早发现及处理 宫腔黏连等手术并 发症 ； 所有 患者均 应定 期 随访 ， 以便观察疗 效 。
［ 参考文献 ］
［ ］ Ｂｒ ｙ Ｌ， ａａ ｓ Ｊｈｓ Ｇ，ｅ ａ．Ｆｌ ｗ—ｕ ｔｄ ｎｔｅ １ ｉｎｉ Ｋ ｌ ｚＮ，ｕ ａｚＡ ｉ ｍａ ｔ １ ｏｌ ｏ ｐｓ ｙＯ ｈ ｕ
ｅ ｃｖｎｓ ｆｔ ｎｃｒｉ ｌｍ ｏ ａｒｓｅｏｌ Ｔ Ｒ ） ］ Ｅ ｒＪ ｆ ｔ ｅｅｓｏ ａｓｅ ｃ ｙｍ ￣ｅｔ ｒ Ｃ Ｍ ¨ ． ｕ ｅｉ ｒ ｖａ ｉ （ Ｏ ￣ ｔ ｙｅｏ Ｒ ｐｏ ｉ，０ ４，１ （ ）７ ｈ ｅ Ｇ ｎ ｃｌ ｅｒｄＢｄ２ ０ ｌ３ １ ：８—８ ． ２
量、 手术 时间 ， 以计算 吸收 量 ， 防 Ｔ Ｒ 预 Ｕ Ｐ综合 征 的发 生。所 切组织全部送病理检查 。
１４ 术后 随访 ： ． 常规于术后 １３ ６ １ 个月进行随访， … ２ 以
后每年 １ 门诊复查 随访 ， 次 了解月经情况 、 肌瘤有无复发 。
米非司酮对功血患者的临床运用与疗效观察
出血 ，卵 巢 无 排 卵 以 及孕 激 素缺 乏 是 本 病 的 基 本 病理 改变 。 】 孕 激 素 缺 乏 ，使 得 子 宫 内 膜在 单 一 的 雌激 素 作 用 ，使 子 宫 内膜 不 断 增 生及 雌 激 素 撤 退后 引起 出血 ，常表 现 为 月 经 不规 则 、经
期 延 长 、经 量 不 定 ，可 以 时多 时 少 ，甚 至 大 量 出血 ，亦 可 以 表
ｒｔ ｓ９ ． ６ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｍ ｉ ｐ ｉｔ ｎ ｎ ｐ ｕ ｅ Ｐ ｌｃ ｌ ｏ ｆｅ ｔ ｅ ａ ｄ ｓ ｆ ｎ ｅ ｉｂ ｅＰ ｌｃ ｆｂ ｏ ｄ ｆ ｒｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ａ ｅ ｗａ ７０ ％． ｎ ｌ ｓｏ ｆ ｒ ｏ ｅｍｅ ｏ ａ ｓ ａａ ｅ ｂ ｏ ｄ ｉ ｅ ｃ ｉ ｎ ａｅ ａ ｄ ｒ ｌ ｌ ． ａａ ｅ ｏ ｌｏ ｏ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｓ ｓ ｖ ａ ｈ ｒ ｏ
Ａ ｓ ａ ｔ ｂ ｅｆ ｅＴ ｖ ｓ ｇ ｔ ｔ ｆ ｃｓ ｆ ｉ ｐ ｉ ｏ ｅｏ ｅｃ ｍ ｃｅ ｃｄ ｓ ｎ ｔ ｎ ｌ ｔ ｎ ｌ ｄｎ ａ ｅ ｔ ｗ ｔ ｃｉ ｃｌ ｂ ｔ ｃ： ｊ ｃ ｖ ｏ ｉ ｅ ｔ ａ ｅｅ ｅ ｔ ｏ ｆ ｒ ｔｎ ｎｔ ｌ ａ ｔ ｙ ｆ ｃ ｏ ａ ｕｅ ｅ ｅ ｉｇｉ ｐ ｔ ｎｓ ｉ ｌ ｉ ｒ Ｏ ｉ ｎ ｉ ｅｈ ｍ ｅ ｓ ｈ ｉ ｉ ｒ ｕ ｉ ｒ ｂ ｅ ｉ ｎ ｉ ｈ ｎａ
现 为 淋 漓不 尽 。治疗 方法 较 多 ，但 各 有优 缺 点 。最 主要 疗 效 不
肯定 ，给患者带来痛苦 。米非司酮与孕激素受体有较强的亲和
力 ，可 通 过 竞 争 性 与孕 酮 受 体 结合 而 阻止 孕 酮 发挥 生 物 效应 。 作 用 于下 丘 脑 一 垂体 系统 使 得 体 内孕 激 素 和 雌 激素 水 平 下 降 而 达 到 治 疗 作 用 】 组 患 者 治疗 结果 表 明 效 果 显 著 ，疗 效 确 。本 切 ，安 全 可 靠 ，为临 床 治 疗 更年 期 宫 血 的 有效 药 物 ，值 得 临床
甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功血的疗效观察
ｍｏ ｅ（Ｈ ｎ ｒｇｓ ｒｎ Ｐ ａｌ ｉｎｆ ａ ｔ ｅｒａｅ ｈｎ ｂ ｆ ｅｔ ａｍｅ ｔ 尸 ００ ） ａ ｄｔｅｅｆｃ ｏ ｅａ ｙｇｏ ｐ ｎ Ｌ ）ａ ｄｐｏｅｔ ｏ ｅ（） ｇ ｉｃ ｎｌ ｄ ｃｅ ｓｄｔａ ｅｏ ｒ ｔ ｎ （ｌ ． ； ｆ ｔ ｆｔ ｒｐ ｕ ｅ ｌ ｓ ｉ ｙ ｒ ｅ ＜ ５ ｎ ｈ ｅ ｈ ｒ
Ｅｆｅ ｔ ｏ ｅ ｈ ｌ ｅ ｔ ｓｅ ｏ ｅ ａ ｉｅ ｒｓｏ ｉ ｅ ｐ ｕ ａ ｄ ｓｕｎ ｔｏ ａ ｆ ｃ ｆ ｍ ｔ ｙ ｔ ｓｏ ｔ ｒ ｎ ｎｄ ｍ ｆ ｐ ｉｔ ｎｅ ｎ ｍ ｎｏ ａ ｓ ｌ ｙ ｆ ｃ ｉ ｎ ｌ
ｕ ｅ ｉ ｌｅ ｉ ｇ ｔ ｒ ｎｅ ｂ ｅ ｄ ｎ
【 关键 词】甲基 睾 丸素 ； 非 司 酮 ； 米 更年 期 功 能失调 性 子 宫 出血 ； 效观 察 疗 【 图分 类号】Ｒ １ ．２ 中 ７ ５ １ 【 献标 识 码】Ｂ 文 ［ 章编 号】 １ ７ — ７ １ ２ １ ） ０ ｃ）０ １ ０ 文 ６ ４ ４ ２ （ ０ １ （ 一 ４ — ２ １
ｃ ｎｒｌｇｏ ｐ ｏ ｔ ｌｇｏ ｐ ｗ ｒ ｒａｅ ｉ ｆｐｉｔｎ ２５ ｍ ／ ｏ ｎｈ ． ｈ ｒｐ ｒｕ ｅｅ ｔ ａｅ ｉ ｏ ｔ ｒｕ ．Ｃ ｎｒ ｒｕ ｅｅｔ ｔ ｗｔ ｍｉ ｒ ｏ ｅ １ ． ｇｄ ｆｒ３ ｍｏ ｔｓ Ｔ ｅａ ｙ ｇｏ ｐ ｗ ｒ ｒ ｔｄ ｗ ｔ ｏ ｏ ｅ ｄ ｈ ｅ ｓ ｅ ｈ
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床研究
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床研究目的观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血（DUB）的临床效果。
方法将33例确诊为更年期功能失调性子宫出血患者进行药物治疗，口服米非司酮10 mg，每日1次，1个月为一个疗程，共治疗2个疗程。
治疗前后均检测血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、泌乳素（PRL）和雄激素（T），同时B超监测子宫内膜厚度。
结果33例中有32例服药后出现暂时性闭经，血FSH、LH、E2、P平均水平也较用药前下降，其中E2、P的下降差异有统计学意义（P＜0.05），而PRL和T用药前后变化不明显。
结论米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果好、副反应小、复发率低，是一种理想的药物治疗方法。
标签：米非司酮；更年期；功能失调性子宫出血更年期功能失调性子宫出血病是指更年期妇女由于内分泌功能失调而引起的月经周期、经期、经量的不规则变化［1］，简称“更年期功血”。
妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵巢的激素水平下降，对下丘脑、垂体起了反馈作用，使垂体分泌的促性腺激素不同程序地增高，而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育，但并不排卵。
当雌激素水平出现较大波动时，子宫内膜就不完整的脱落，发生不规则子宫出血。
现将笔者所在医院应用米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2008年6月～2011年6月本院就诊并接受治疗的更年期功血患者33例，年龄45～56岁，病程3～12个月。
所有患者治疗前均行诊断性刮宫术排除子宫恶性病变，其中单纯性内膜增生31例，子宫内膜腺囊性增生2例。
所有患者经检查已排除血液系统的疾患，心肝肾功能均正常范围。
1.2 方法米非司酮口服10 mg，每日1次，睡前口服，连服2个月，采用磁酶免疫法测定用药前后血中FSH、LH、E2、P、PRL和T浓度，用药期间每月复查血常规及肝功能，同时B超监测子宫内膜厚度。
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察发表时间：2013-02-21T14:20:42.797Z 来源：《医药前沿》2012年第33期供稿作者：孙兰珠[导读] 目的探讨米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床应用。
孙兰珠 (盐城市经济技术开发区步凤镇中心卫生院 224045)【摘要】目的探讨米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床应用。
方法回顾性分析我院2010年1月—2010年12月收治的46例更年期功能失调性子宫出血患者，治疗前为患者检查子宫内膜病理情况、血常规以及性激素全套。
在患者诊刮后第1天口服米非司酮，连续服用半年。
结果本组所有患者在治疗期间均闭经，停药后一年随访结果是：27例患者闭经；16例患者月经稀发，经量减少；3例患者停药后一个月左右月经恢复正常。
结论米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效确切，且无明显不良反应，值得临床进一步推广应用。
【关键词】米非司酮更年期功能失调性子宫出血临床观察【中图分类号】R711.52【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）33-0166-01 更年期功能失调性子宫出血是指更年期妇女由于卵巢功能退化，不能进行正常规律性的排卵而导致的子宫异常出血，而并不是生殖器本身出现器质性疾病或者全身性疾病。
通常更年期功能失调性子宫出血发生于45岁至55岁的妇女，常伴有贫血，甚至会出现休克症状。
临床上常采用刮宫、性激素、子宫切膜切除等方式给予患者治疗。
我院2010年1月—2010年12月采用米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血，取得较好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料本文收集并选择我院2010年1月—2010年12月收治的46例更年期功能失调性子宫出血患者，年龄在46岁至54岁之间。
就诊时的子宫内膜病理报告结果是：增生期的患者26例；单纯增生过长患者10例；分泌期患者7例，囊腺型增生过长患者3例。
血色素检查结果是：91-100g/L的患者21例；61-90g/L的患者14例；小于60g/L的患者11例。
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效观察
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效观察发表时间：2009-07-21T14:48:46.903Z 来源：《中外健康文摘》2009年第16期供稿作者：米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效观察[导读] 观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的效果。
【摘要】目的观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的效果。
方法 40例确诊为更年期功能失调性子宫出血的患者，随机分两组，每组20例。
观察组：每日晚服用米非司酮片12.5mg,连服3个月。
对照组：丙酸睾丸酮25-50mg肌注，每日1次，共3-5天，以后改为口服甲基睾丸素5mg,每日1-2次，共20天。
每月总量不得超过300mg。
结果观察组20例患者在服药期均闭经,停药后随访半年。
其中16例绝经;3例月经稀发,经量减少;1例月经恢复正常。
对照组：4例绝经，5例恢复正常月经，6例停药后复发，5例月经稀发。
两组治疗效果有显著差异（P＜0.05）。
结论口服低剂量米非司酮能诱导更年期功能失调性子宫出血患者闭经,月经规则或经量减少,治疗更年期功能失调性子宫出血安全有效。
【关键词】米非司酮更年期功血更年期功能失调性子宫出血(简称功血)，是由卵巢功能衰退引起，多发生在45～55岁之间，临床表现为月经过多或经期延长，导致不同程度的贫血，严重可发生休克。
治疗原则是止血，调整月经或诱导闭经及改善全身状况。
以往多采用刮宫或雄性激素治疗，效果不佳者则行子宫切除。
我院采用米非司酮(北京第三制药厂生产)治疗，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2005年6月至2007年6月来本院就诊并接受治疗的更年期功血40例，年龄45-56岁，病程3～12个月。
所有患者治疗前均行诊断性刮宫术排除子宫恶性病变，其中单纯性增生内膜36例，子宫内膜腺囊性增生4例。
所有患者经检查已排除血液系统的疾患，心、肝、肾功能均正常范围。
随机分成两组，各20例，组间年龄、病程及内膜增生条件比较差异均无显著性(P ＞0.05)。
米非司酮治疗更年期功能性子宫出血52例临床疗效观察
病 变及恶 性病 变 发展 趋势 。临床 符合 更 年期 功ｍ 诊 断要 点 。血 色
素低 丁 １ ０ ／ ，无 米非 司酮 药 物过 敏 。 ０ Ｌ ｇ
米 非 司酮是 一种 孕酮 拮 抗剂 ，可 通过竞 争性 地 与孕 酮受体 结 合而 阻止 孕 酮发 挥生 物效 应 。其 既能 作用 于 下丘脑 ， 锦云 ， 茵 ． 产科 学 【 ． ： 南大 学 出版社 ， ０ ：１． １史 刘嘉 妇 Ｍ］ 南京 东 ２ ３２ ２ ０ ［］ 阳 晓霞 ． ２欧 米非 司酮治 疗更 年 期 功能 性 子宫 出 血９例 临 床分 析 ６
［． Ｊ 中国当代 医 药， １，７３： ． ］ ２ ０１ （） ９ ０ ５
泌 而抑 制卯 泡 的发 育 ，也可 直接 作用 于 卵巢 颗粒 细胞 ，促 进其 凋
周 ，出 血逐 渐 减 少 ，延 长治疗 时 间亦 同样 使 患 者 出 现 暂 时性 闭
经 ，停 药后 恢 复 月经 或 停 止 月经 ；无效 ：患 者治 疗 １ ，出血 量 周 无 明显减 少 ，无法 继续 执行 其治 疗方 法 ，需要 变 更治疗 方 案 。 同 时通过 理化 检查 观 察治疗 前后 子 宫 内膜 的厚度 、血 红蛋 白
床 推广 和运 用 。
［ 词］ 非 司酮 ；更 年 期宫 血 ；临床 疗效 关键 米 功能失 调性 子宫 出血简称 功 血 ，为妇科 常 见病 。它 是 由于调 节生 殖 的神经 内分泌 机制 失 常引 起 的异 常子 宫 出血 、而 全身 及 内 外 生殖 器官 无 器质 性 病 变…。既往 治 疗 多采 取诊 断 Ｉ刮 宫 ，对 症 生
３ 讨 论
米非司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效观察
米非司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效观察摘要：目的：观察米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。
方法：60例更年期功能性子宫出血患者口服米非司酮25mg，持续3个月，观察其临床疗效和血清雌二醇(e2)及孕酮(p)水平变化、子宫内膜厚度变化变化情况。
结果：治疗后其有效率85%；治疗后e2、p与治疗前相比，有统计学差异(p<0.05)；子宫内膜厚度治疗前后比较有显著性差异(p<0.05)。
结论：米非司酮治疗更年期功能性子宫出血效果满意，值得推广应用。
关键词：米非司酮更年期功能性子宫出血更年期功能性子宫出血是指因为卵巢功能衰退、对促性腺激素的反应下降所致的疾病。
其临床主要表现为不规则子宫出血，导致不同程度的贫血，其治疗方法主要采用止血、调整月经或诱导闭经以及改善全身状况[1]。
常用的方法诊断性刮宫、性激素治疗和对效果不佳、症状严重者进行子宫切[2]。
米非司酮具有促进子宫内膜萎缩的作用，对更年期功能性子宫出血（功血）有一定治疗作用。
我院采用米非司酮用于治疗更年期功能性子宫出血取得确切疗效，现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院妇科2009年1月～2010年9月门收治的更年期功能性子宫出血患者共计60例，符合更年期功能性子宫出血诊断标准[3]，年龄44～57岁，平均年龄（46.27±3.33）岁，病程6个月～30个月，平均（8.34±2.38）个月。
经量增多33例，经期延长18例，经期紊乱9例。
所有患者均经诊断性刮宫排除恶性病变，无使用米非司酮禁忌证。
1.2治疗方法患者每晚口服米非司酮25mg，1日1次，持续3个月。
治疗前后检查血常规、肝肾功能、周血雌二醇（e2）及孕酮（p）水平。
服药前后均行b超检查观察子宫内膜厚度外。
1.3疗效判断参考相关文献制定[4]，治愈：月经周期、经量正常，无阴道不规则出血，能维持3个月以上，或者更年期妇女血止绝经者；有效：服药后经期、经量恢复正常，但不能维持3个月，随访期间病情复发；无效：服药期间阴道出血无明显变化，或改作其他治疗。
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效观察 杨昌蓉
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效观察杨昌蓉摘要】目的对米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效进行观察。
方法选取54名更年期功能失调性子宫出血病人，并对其分成两组，其中对照组有24名患者，观察组中有30名患者，对照组患者所服用的是0.5毫克乙烯雌酚+4毫克安宫黄体酮，进行22天的周期性服用，第二个周期的服用是在第五天得月经来潮后，连续服用3周期；在观察组中，患者所服用的是12.5毫克米非司酮，睡前服用，进行3个月的连续服用。
对两组的治疗效果进行分析。
结果在患者的复发率和治愈率上，观察组明显要比对照组好，P<0.05，具有显著的差异性。
结论米非司酮对更年期功能失调性子宫出血症状有很好的治疗效果，而且不良反应不明显。
【关键词】米非司酮治疗功能失调性子宫出血生年期【中图分类号】R711.52 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）19-0172-01更年期功能失调性子宫出血症状的出现，主要是由于减退的卵巢功能导致女性内分泌失调性的疾病，这种病情往往会造成围绝经期妇女在生理和心理上的负面影响。
44-56岁的中年妇女的发病率比较高，其主要临床表现是：阴道流血不规则、月经量大，有的甚至会出现身体大出血的情况，危及患者生命。
1. 资料与方法1.1.一般资料选取54名2011-2012年在我院治疗的女性更年期功能失调性子宫出血病人，其年龄在44-57岁之间，平均为52周岁，病程为3-12个月，没有患有其它合并症，这些患者的主要临床表现是：经期延长、经量大、月经紊乱，有的还会出现不同情况的经期贫血，血液中的血红蛋白在71g/L-100g/L范围内，排除患有血液性的疾病，这些患者都有比较正常的心、肝、肾功能，而且在对其进行B超检查时没有出现占位性病变的情况。
1.2. 治疗方法在对照组中，患者所服用的是0.5毫克乙烯雌酚+4毫克安宫黄体酮，进行22天的周期性服用，第二个周期的服用是在第5天的月经来潮后，连续服用3周期；在观察组中，患者所服用的是12.5毫克米非司酮，睡前服用，进行3个月的连续服用[1]。
米非司酮用于治疗更年期功血临床观察
Ｒ ｉ ｃ 等用 彩色多普勒 超声检查 ， ｅ ｓｈ ｎ 证实米 非司酮可明 显 减少 子宫动脉血流 ， 增加血管 阻力 Ｅ 。这 两条 可能 是月经 量 ２ ］ 减少 ， 子宫 内膜 和肌瘤 萎缩 的原 因， 也不 能 排除 绝经 后 子 但 宫 内膜 自然萎缩 的因素 。 综合 上述 ， 非司酮用 于治疗更年期 功血 有明显 的有 效 米 的止血作 用 ， 明显副作用 。但停 药后 ， 有一定 的复发 率 ， 无 仍 其 临床作用和疗效仍 有待于进一 步探 讨和研究 。 参 考 文 献
收稿 日期 ２ ｏ ０ ２一ｏ ５一ｏ ６
（ 辑 编
二才 ）
高位大 隐静脉 切开 插 管术在妇产科 抢救休 克病 人时 的应 用 （ ２ 附 ０例临床观 察报 告 ）
高坦兵 张亚 东 任 晓红 核 工业 ２５医 院妇 产科 ， １ 陕西省咸 阳市 ７２０ １０ ０ 摘要 目的 ： 讨高位大 隐静脉切开插 管术在妇 产科抢救休 克病人时 的应 用价值。方 法： 探 回顾性 分析 了 ２ ｏ例高位 大
ｐ ｅｓ １ ９ ： ９ ｒｓ ．９ ３ １７
２４ 除 ２例肝 功能 轻 度异 常 外 ， 药后 亦恢 复 正 常 ， 肝 、 ． 停 余
肾功能及心 电图复查均 正常。
３ 讨 论
激素分 泌是受体水平 的抗孕激 素制剂 ， 当体 内只 有雌激 素， 缺乏孕激 素的状态 下 ， 又具有孕 激素样作 用 ， 它 子宫 内膜
２３ 彩超检查 ： 宫大 多正 常或偏 小 ， 合并 子 宫肌 瘤 患 ． 子 ９例
者 均 有 不 同程 度 的 缩 小 。
１ 张血莲 ， ． 等 酪氨酸 ， 米非 司 酮和睾 酮对大 鼠颗 粒细胞 凋 亡的影 响 ． 生殖 与医学杂 志 ，９ ５４ ３ ：４ １９ ； （） １２
米非司酮联合炔诺酮治疗复发性更年期功血的疗效分析
米非司酮联合炔诺酮治疗复发性更年期功血的疗效分析目的：考察米非司酮联合炔诺酮对复发性更年期功血患者的治疗效果。
方法：选择我院于2012年8月至2014年12月接受治疗的186例复发性更年期功血患者，根据治疗方式不同分为观察组和对照组（n=93），其中對照组采用炔诺酮治疗，观察组在对照组基础上联用米非司酮，比较分析两组患者的治疗效果及疾病复发率。
结果：观察组总有效84例（90.32%），对照组总有效73例（78.49%），有效率观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；半年内，观察组复发2例（2.15%），对照组复发10例（10.75%），复发情况观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：米非司酮联合炔诺酮相比单独用药，治疗复发性更年期功血效果更佳，且能一定程度改善患者复发，值得推广应用。
标签：炔诺酮米非司酮复发性更年期功血功血，即功能性子宫出血，多发于45～55岁的更年期妇女[1]，主要表现为月经周期紊乱、月经量过多、经期延长、子宫不规则出血等，容易造成贫血、继发感染以及过重的精神负担[2]，严重影响患者的生活与健康。
本研究旨在探讨米非司酮联合炔诺酮治疗复发性更年期功血的疗效，以期能够为临床实践与应用提供一定的理论基础。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院于2012年8月至2014年12月接受治疗的186例复发性更年期功血患者作为研究对象，所有患者对本研究的目的和方法均已知情并自愿参与。
根据治疗方式不同将上述患者随机分为观察组和对照组（n=93），所有患者均确诊行刮宫术且送组织病理学检查，且已剔除严重心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、血液疾病等。
患者年龄均介于43～56岁之间，平均年龄为（48.27±5.21）岁，病程均在2个月～2年之间，平均为（1.16±0.73）年。
经统计，上述两组患者在年龄、疾病进程等方面不存在统计学差异，P>0.05，因此两组患者可作平行对比。
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的I临床观察
光 免疫 法 测 定 用 药 前 后 血 中 卵 泡 刺 激 素 （Ｓ 、黄 体 生 成 素 心理 上 和 身体 上 造 成很 大 的 痛苦 。 Ｆ Ｈ） （ Ｈ）雌 二 醇 （ ２ 、 酮 （ ）泌 乳 素 （ Ｌ 和 雄 激 素 （ ） 度 ， Ｌ 、 Ｅ ）孕 Ｐ、 豫 ） Ｔ浓
及肝 功能 。用 药 ｌ 程后 停 药 ， 续 随访 ４ 月 。 疗 继 个
２ １ 年 第 ９期 ００
４ ５
米 非 司酮 治疗 更 年 期功 能 失调 性 子 宫 出血 的 Ｉ 观 察 临床
林姚 虹
摘
要： 目的 ： 察 米非 司 酮治 疗更 年期 功 能 失调性 子 宫 出血 （ ｕ ） 观 Ｄ Ｂ 的临床 效 果 。方 法 ： ５ 例确 诊 为更 年期 功 血 患者进 行 药物 治 将 ６
有显著性差异（ ＜ ．１ ， Ｒ 、 Ｐ ＯＯ ）Ｐ Ｌ Ｔ变化不明显 ， 服药期间肝功能检
＋ 汕头 市潮 阳区幼妇 保健 院（ １１０ ５５０ ） ２１ ０ ０年 ５ ２日收稿 月
【］ ｅｎ ＭＳ ａｂｅｉＲＬ Ｐｏ ｅｔｙｎ ：ａｅ ｆ Ｍ ｏｅｉ ｈ ａ ｏ ２Ｒ ｉ ：Ｂ ｒｉｒ ｒｇｓｅｏ ｅ ｆ ｃ ｒｌ ｎ ｔｅＰ ｔ — ｉ ｉ ｈ ｇｎ ｓ ． ｆｕｅｉｅ ｍ ｏ ｓ Ａｍ ｂｔｔＧｙ ｅｏ，９ ５ １ ２１ ４ ８ ｅ ｅｉ Ｏ ｔｒ ｙ ｍａ ． ｓ ｎ ｏ ｓｅ ｎ ｅ ｌ ９ ７ （）１ —１ ． １
血， 平均 血经 蛋 白值 为 ７ ． Ｌ ４２ ８ 。
素 刺 激 且无 孕 酮 对 抗 而 发 生 雌 激 素 突破 性 出 血 或 撤 退 性 出 血 ，
１ ． ２方法 ： 非 司 酮 每 日 ｌｍ ， ３ 月 为 １ 程 。采 用 分 辨 荧 因 出血 缺 乏 规律 性 以及 月 经 量增 加 而 造成 继 发 性 贫 血 给 患 者 的 米 Ｏ ｇ共 个 疗
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血48例临床疗效观察
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血48例临床疗效观察曹崇玲
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2009(013)023
【摘要】目的探讨米非司酮对更年期功血的治疗效果.方法对我院2005年1月-2008年1月确诊为更年期功血的68例患者分组治疗,治疗组48例予米非司酮,对照组20例予安宫黄体酮+己烯雌酚.门诊随访观察用药疗效、激素水平变化、复发率及药物不良反应等.结果治疗组治疗效果明显优于对照组,治疗组1年后复发率显著低于对照组(P<0.05),用药后2组激素水平下降差异有显著性(P<0.05).结论小剂量米非司酮治疗更年期功血优于雌孕激素联合方案.值得临床推广和研究.
【总页数】2页(P698-699)
【作者】曹崇玲
【作者单位】榆林市星元医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.妈富隆与米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的效果 [J], 于爱英
2.米非司酮治疗80例更年期功能失调性子宫出血的临床疗效观察 [J], 陆红梅;谈美凤
3.更年期功能失调性子宫出血治疗中米非司酮的运用探究 [J], 玛依热·阿吉
4.米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察 [J], 施冬梅
5.米非司酮联合妇康片在治疗更年期功能失调性子宫出血患者中的应用效果 [J], 姜海燕
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甲基睾丸素联合米非司酮在更年期功血治疗中的效果观察
经过治疗 １８例患者 ，７ ３ ９ ％治愈或好转 出院 ， 仅有 ３ ％的 患者因高龄或并发其他疾病导致呼吸循环衰竭 。
３ 讨 论
［ ］陆再英． ４ 内科 学． 北京 ： 民卫生 出版社 ，０ ８６ ９ 人 ２０ ：４ ． （ 收稿 日期 ：０９一ｌ Ｏ ） ２０ ２一 ７ （ 本文编辑 ： 尹虹娇 ）
参 考 文 献
［ ］唐莉． １ 肺功能 不全 患者健 康 教育调 查分 析． 中华结 核和 呼吸杂
志 ，０ ８ １ （ ）：７—５ ． ２ ０ ，８ １ ５ ８
力性 呼吸短促 而减 少运动 ， 而导致 出现种种 失健现 象。使 从 活动能力 明显低于实际肺功能所 能耐受 的程度 。为此 ， 宜针 对患者的实际情况 制定有计划 的健 化程 序。首先 ， 测定其 实
１ 资料 与 方 法
规律 １ ９例 ， 月经周期及 经期 均不规则 １ ６例 ， 量改变 ２ 经 ０例。 试验组的 ２ ４例患者中 ， 年龄 ４ ５ ４～ ６岁 ， 平均 （ ０５±１５ 岁 ， ５． ．） 病程３—１ 个月 ， 均（ ． １ 平 ５ ５±１ ３ 个月 ， ．） 子宫 内膜厚度 （ ． ５０±
１１ 一般资料 ．
选取 ２ ０ ０ ７年 ２月至 ２０ ０ ８年 １ １月于笔者所
０ ３ ｍ， ． ）ｍ 症状 ： 月经周期不规律 ２ ０例 ， 月经周期及 经期均不
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血80例临床分析
米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血80例临床分析孙学武【摘要】目的观察米非司酮治疗更年期功血的临床疗效.方法将160例已诊断为更年期功血的患者随机分为治疗组与对照组,各80例,治疗组予米非司酮治疗,连续服药3个月,对照组予醋酸甲羟孕酮+己烯雌酚治疗,连服三周期.比较两组的临床疗效及性激素水平下降程度.结果治疗组的治愈率、P及E2的下降程度高于对照组,二者间差异有统计学意义(P<0.05),1年复发率低于对照组,二者间差异有统计学意义(P<0.05).结论米非司酮治疗更年期功血时可获得较好的临床疗效.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2012(007)028【总页数】2页(P171-172)【关键词】米非司酮;更年期;功能失调性子宫出血【作者】孙学武【作者单位】636400,四川省平昌县幼保健院【正文语种】中文功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding)，简称功血，好发于青春期和更年期。
更年期功血是由于卵巢分泌激素功能下降所引起的妇科内分泌疾病。
米非司酮为抗孕激素药，具有抗排卵、抗着床、扩张和软化宫颈的作用，常用于早期妊娠的终止治疗［1］。
近年来，米非司酮还常用于更年期功血患者的治疗，本研究采用米非司酮治疗更年期功血，获得了较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年4月至2012年4月在本院接受治疗的更年期功血患者160例，年龄44～56岁，平均年龄为(50.1±5.2)岁，病程为2～11月不等，并排除患者其他合并症。
患者的主要的症状、体征为月经周期紊乱、经期长短不一、月经量增多、贫血貌，部分患者还伴有潮热、出汗等更年期症状。
所有患者肝肾功能及心电图检查均正常，阴道B超检查排除患者子宫、卵巢占位性病变。
按随机数字法将患者随机分至治疗组和对照组，每组80例。
患者的年龄、病程长短、治疗前性激素水平等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。
不同剂量米非司酮治疗更年期功血的临床分析
【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）０ ９— ０ １ ０ ６ — ０ １
功能失调性 子宫 出血 简称功 血 ，是更 年期 妇女 常见 的
米非 司酮 对下丘 脑 、垂体 、卵巢 、子宫 内膜 均有 可逆
性抑 制作 用 ，从 而 降低 Ｆ Ｓ Ｈ、Ｌ Ｈ 的分 泌 ，抑制 卵 泡 的发
１ ． ２ 研究 方法 治 疗 前 行 肝 功 、 肾 功 、血 常 规 、Ｂ 超 检
查 、诊 刮 ，排除恶性 病变 ，待诊刮后 ３ ｄ开始 服药 。按 照随 机分组 的原 则 ，治 疗组 （ ６ １例 ） 每 １ ３口服 米非 司 酮 ８ ｍ ｇ ，
子宫 内膜处于无 对抗性 雌激 素 的影 响下 ，促进 子宫 内膜生
不 同剂 量 米 非 司酮 治 疗 更 年 期 功 血 的 临床 分 析
石 焰
５ ５ ４ ２ ０ ０ 贵州省铜仁市万山区人民医院 ，贵州 铜仁
【 摘
要】 目的 ：探讨不同剂量米非司酮对更年期 功血的疗效 差异。方法 ：回顾性分析 １ ２ ０例更 年期功血患者 临床诊治资料 。结果 ：
明Ｅ １ ］ ，５ ｍｇ 甚至 ２ ． ５ ｍ ｇ的米非 司酮都有 可能达到 上述效果 。
另外一些研究 则指 出 ，使用 ２ ５ ｍ ｇ 米非 司酮进行治疗 可达 到较好 疗效 。本文中笔者通过对大量患 者样本 的统计结果 ， 发 现使 用小 剂 量 （ ８ ｍ ｇ ） 米非 司 酮与 较 大剂 量 （ １ ２ ． ５ ｍ ｇ ） 米 非司酮相 比，疗 效上差 别不 大 ，但潮 热发 汗等 副作用 较
２ ． １ 近远期疗效 比较
治疗组 和对照组 的 １ ２ ０例患 者 中有
１ １ ８例在 服药后均 获得 有效止血 ，均 出现暂 时性 闭经 。２例
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米非司酮治疗更年期功血的临床疗效观察
发表时间：2017-05-25T17:08:56.607Z 来源：《心理医生》2017年10期作者：宋玉秀[导读] 更年期功能性子宫出血是由于卵巢功能的衰退使得垂体促性腺激素的敏感性下降所致的。
（黑龙江省牡丹江市康安医院妇产科黑龙江牡丹江 157000）【摘要】目的：分析米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。
方法：将100例更年期功能性子宫出血的患者分为对照组和观察组，各50例，对照组患者给予黄体酮进行治疗，观察组患者口服米非司酮进行治疗。
比较观察两组治疗前后激素水平、内膜厚度、子宫体积及治疗后效果。
结果：两组的子宫体积在治疗前后无明显变化（P＞0.05）；观察组患者治疗后子宫内膜厚度低于对照组（P＜0.05）；
两组患者治疗后各项激素水平均有显著改善（P＜0.05）；观察组患者治疗后P4、LH水平明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率为98.00%，明显高于对照组的84.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：米非司酮用于围绝经期功能性子宫出血治疗的临床疗效显著，可改善各种临床指标，减少患者痛苦，值得临床推广应用。
【关键词】米非司酮；更年期；功能性子宫出血；临床疗效
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）10-0142-02 更年期功能性子宫出血是由于卵巢功能的衰退使得垂体促性腺激素的敏感性下降所致的，临床也将该疾病称为更年期功血。
先前对于该种疾病的临床治疗多采取刮宫或者子宫切除方式，但是由于这样的治疗方式对于患者的伤害性比较大，因此逐渐退出临床[1]。
我院采用米非司酮治疗功能失调性的子宫出血，效果满意，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月-2016年9月我院收治的100例更年期功能性子宫出血患者作为研究对象，随机将其分为对照组（50例）和观察组（50例），年龄45～55岁，平均（50.68±2.67）岁；出血期间常规检查病理报告显示患者均为单纯性子宫内膜增生，心、肝、肾等脏器功能正常，血尿常规正常，无血液性疾病；子宫B超检查无任何占位性病变；未见任何服用米非司酮不良反应，并且同意采用米非司酮治疗。
两组患者年龄、病情、出血情况等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用黄体酮治疗。
给予黄体酮8mg/d，口服，待出血停止之后剂量减半，4mg/d，连续服用3个月；观察组采用米非司酮治疗。
给予米非司酮12.5mg/d，口服，待出血停止之后剂量减少至5mg/d，连续服用3个月。
对于两组存在贫血的患者，使用相应药物纠正其贫血状况，并给予支持治疗[2]。
1.3 观察指标
观察治疗前后的子宫内膜厚度(通过彩超检测)及血浆激素指标：包括黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)、孕激素(P)和雌二醇(E2)；并记录治疗后不良反应的发生情况。
1.4 疗效评价
治愈：在治疗期间患者没有异常出血现象，治疗后患者的月经恢复规律或闭经；有效：在治疗期间患者没有异常出血现象或出血量较少，在治疗后患者出血两明显变少；无效：在治疗期间及治疗后患者的症状没有变化，或者在治疗期间患者出血量变少，但是在停止用药后出血量又变多。
总有效率＝（治愈数＋有效数）/总例数×100%。
2.结果
两组的子宫体积在治疗前后无明显变化（P＞0.05）；观察组患者治疗后子宫内膜厚度低于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗后各项激素水平均有显著改善（P＜0.05）；观察组患者治疗后P4、LH水平明显优于对照组（P＜0.05），见表1；观察组患者治疗总有效率为98.00%，明显高于对照组的84.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
引起围绝经期功能性子宫出血的根本原因是当女性卵巢功能开始处于衰退阶段时，卵泡将停止发育，周期性降低，进而使得卵巢无法周期性合成和释放雌、孕激素，影响子宫内膜的周期性脱落和变化，因此出现无排卵性月经。
此外，在当今社会，女性的工作压力、家庭压力较大，作息时间不规律、心理压力大或者环境刺激均会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常分泌功能，此外情绪的不稳定对于疾病的产生也有重要的影响，如长期处于压抑、抑郁、焦躁、紧张的状态时，围绝经期女性出现子宫出血的概率大大增加。
围绝经期功能性子宫出血的主要临床表现是月经不规则、不完全、出血类型与患者体内的雌激素和孕激素的水平相关，并且激素水平下降速度越快，出血量相对越多。
子宫内膜的厚度同样对于出血有着重要的影响[3]。
患者出血的量多少不定，量少的呈点滴状，量多则淋漓不尽，甚至有血块出现，严重的会导致贫血。
出血时间从几天延续至数十周，病情严重的甚至持续数月，在此期间，往往会出现贫血的症状，例如头晕、乏力、心悸甚至晕厥，需要格外注意。
米非司酮是一种甾体类药物，是糖皮质激素拮抗剂，抑制下丘脑分泌LH－RH，进而使FSH、LH分泌减少；抑制垂体分泌LH和FSH，从而使卵泡的发育得到抑制；对卵巢颗粒细胞产生直接作用，促进其凋亡，引起卵巢残存卵泡的衰老，发生闭经，促进部分患者提前进入绝经期；使排卵延迟，诱导黄体溶解，使体内雌、孕激素水平下降；竞争子宫内膜的雌、孕激素受体，阻断雌激素、孕酮的生物效应，抑制子宫内膜增生，腺体的分泌活动减少，使子宫内膜处于增生早期或萎缩，有效的抑制子宫内膜发育，内膜退化而达到出血停止的治疗目的。
米非司酮还使得孕激素诱导的雌激素受体的基因表达过程受到抑制，使细胞有丝分裂的活性降低以及使孕酮诱导的分泌功能下降、进而使内膜的发育过程出现延缓，达到减少月经量或者闭经的作用。
综上所述，米非司酮用于围绝经期功能性子宫出血治疗的临床疗效显著，可改善各种临床指标，减少患者痛苦，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]赵小英.米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效分析及报道[J].临床医药文献杂志，2016，3(33)：6662-6663.
[2]陶朝红.米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志，2016，3(1)：164-165.
[3]倪铁茹，刘敬伟.米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效分析[J].中国医药指南，2015，13(6)：90-91.。