眼的泪液分泌及排泄系统演示课件

一、概述
“视频终端综合征”的眼部表现主要为眼酸胀、 眼眶疼痛、眼痒、眼干涩、视力下降、视物模糊 及用眼疲劳等不适外，在青少年极易引起近视或 使原有近视度数加深。 严重的“视频终端综合征”可引发“干眼”，甚 至结膜炎、角膜炎等眼部疾病，危及视力。
一、概述
干眼------是指由于泪液的量或质的异常引起
临床分类 泪液生成不足型 蒸发过强型
五、干眼的危险因素和诱发因素
干眼的发生往往由多种因素共同导致。 主要分为 1.泪液分泌不足型：多见于干燥综合征等疾病、 服用某些促进泪液分泌减少的药物、精神紧张、 年老、女性绝经期等。 2.泪液蒸发过强型：多见于睑板腺功能障碍、 长期操作电脑、佩戴隐性眼镜、屈光手术、白内 障手术等。
三、泪膜的功能
润滑保护作用
预防眼干
避免瞬目运动时 对眼角膜造成损 害
形成一平滑的泪液膜覆盖在眼表
营养作用
三、泪膜的功能
提供营养 及运送二 氧化碳和 氧气
三、泪膜的功能
保护及净化作用
提供养分及运送二氧化碳和氧气
清除外来的异物微粒
三、泪膜功能
防御作用
泪液中所含的各 种溶菌酶和抗体， 能杀灭微生物， 保护眼表免受损 害
六、干眼的临床表现
最初可能仅有干涩、酸胀等眼部不适，不影响 视力，稍事休息即可缓解，以后逐渐出现眼部 干涩感加重、异物感、烧灼感、痒感等不适。 可以伴有畏光、眼红、视物模糊、视力波动、 视疲劳、难以名状的不适、不能耐受有烟尘的 环境等 。
三、泪膜的构成
外层——脂质层 (油性层)
功能：减少泪液的蒸发。
中层水液层 (水性层)
表层
功能：含98%水分, 能润滑、净化眼
内层黏蛋白层 (黏液层) 泪膜功对能维：持眼稳表定面泪的膜健康十分重要。
三、泪膜的功能
泪膜的功能主要包括 ： 润滑眼表，提供光滑的光学面 湿润及保护角膜及结膜上皮 通过机械冲刷及其抗菌成份抑制微生物生长 向角膜提供必要的营养物质
根据2007年 EV-Yankelovich 的民意调查， 美国有五分之一人口，约 590 万人患有干眼。
我国不同地区的流行病学调查报道，干眼的 发病率为21%~52%不等。
中国干眼流行病学现状
青海 52.4%
北京 21%
西安 30.8%
台湾 23.5%
二、眼的泪液分泌及排泄系统
我们的眼就如同一台高速运转的机器，需要经 常有润滑油的润滑保护。这个润滑油就是我们的 泪液和泪膜。
的泪膜不稳定和眼表面的损害，从而导致眼部不 适症状的一类疾病，也是最为常见的眼表疾病。
一、概述
“干眼”时的主要表现为：眼睛干涩、异物 感、烧灼感、眼红、眼痛、怕光流泪、视力 下降等多种不适。 严重的“干眼症”可并发睑缘炎、角膜炎和 角膜溃疡，影响视觉功能。
ຫໍສະໝຸດ Baidu、概述
有关“干眼”的统计数字十分惊人，而且近 年来更有不断上升的趋势 。在近七年间，统计 数字已增加约一倍之多。
移动互联时代 青少年眼病的防治
深圳市人民医院 暨南大学第二临床医学院
眼科 席兴华
一、概述
在当前信息爆炸的时代，我们所接受 外界信息的90%以上是由眼来完成的。随着网络 时代的到来，电脑和网络已成为我们，尤其是 青少年生活中不可或缺的工具。
一、概述
随着暑期长假的来临，众多闷在家中的学生越 来越迷恋于电脑网络游戏，眼睛的负担也因此日益加重。
有不少青少年由于长时间沉溺于电脑网络游戏， 而引起人们常说的“视频终端综合征”，造成眼睛酸胀不 适，视力减退、眼球发红、充血、干涩、有异物感、分泌 物多等不适而前来求医。
一、概述
国外的研究显示：“视频终端综合征” 在其所有症状中，眼部症状出现的概率最高 （72.1% ) ，然后依次是颈肩部（59.3% ）、背 部（30% ）和手臂（13.9%）。
一、概述
正常情况下我们双眼的泪腺分泌产生泪液， 再通过眨眼运动在眼球表面形成一层非常薄而 稳定的泪液膜，涂布在眼角膜和结膜的表面， 以润滑和保护眼球表面，保持眼睛的舒适和清 晰的视力，并维持健康的眼表上皮。
二、眼的泪液分泌及排泄系统
因此，一旦眼的泪液分泌量、泪液成分及 泪液的排出异常，就会引起“干眼”的发生， 从而导致眼球表面的组织如角膜和结膜上皮 的损伤，严重时因感染而发生角膜炎和结膜 炎等眼部病变。
2019/5/21
五、干眼的危险因素和诱发因素
为什么长时间看电脑上网会发生“干眼”呢？
在正常情况下，人们平均每分钟眨眼15次左右， 但在操作电脑时由于注意力非常集中，平均每分 钟眨眼次数减少到5次，而在玩网络游戏时，精 神更加紧张，每分钟眨眼次数仅有3次。
五、干眼的危险因素和诱发因素 为什么长时间看电脑上网会发生“干眼”呢？
电脑屏幕上字体的大小及亮度和屏幕的反射光 等，可对眼产生不良刺激，尤其是亮度不稳定 有频闪时更易加重眼的负担。
五、干眼的危险因素和诱发因素
由于看电脑、上网时注视的目标较近，同时 眼睛频繁地在屏幕和键盘之间移动，使眼不停 地改变调节和集合的幅度，以看清目标。久之 易引起眼的睫状肌痉挛，出现眼球充血、疼痛 和假性近视或使近视加深等视觉疲劳表现。
五、干眼的危险因素和诱发因素
长时间阅读、使用电脑等视频终端者者 长期使用空调或除湿机者 不合理使用抗生素或抗病毒眼药水者 长期佩戴软性隐形眼镜者 做过近视矫正术、白内障手术、角膜移植术者 处于更年期的人群，尤其是女性。 其他因素：经常熬夜、维生素A缺乏症等
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随着眨眼频次的减少，导致眼的泪腺分泌 泪液功能低下，而泪液蒸发则加快，从而 使人感到眼睛干涩、异物感、灼痛、畏光 流泪、睁眼困难等不适。
五、干眼的危险因素和诱发因
眼素表缺乏泪液的润滑和保护，极易造成结膜、角
膜上皮损伤，严重者导致结膜炎、角膜炎等眼部疾 病，危及视力。
五、干眼的危险因素和诱发因 素
四、干眼的发病机制
泪液缺乏或 泪膜稳定性降低
眼表损伤
自觉症状
点状上皮糜烂 表层点状角膜炎 角膜上皮缺损 丝状角膜病变
干涩、烧灼感、异物感 痒感、眼红、流泪 视疲劳 粘液性分泌物
五、干眼的病因
病因分类 ： 水样液缺乏性干眼症 黏蛋白缺乏性干眼症 脂质缺乏性干眼症 泪液流体动力学（分布）异常所致干眼症