重大传染病防治PPT课件

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第二节 传染病的 发生、发展
致病力（pathogenicity) 病原体侵入宿主后引起临床疾病的能力
尽管人类在与传染病斗争中取得了一些 成就，但20世纪70年代以来，一些老的 传染病死灰复燃，新的传染病不断涌现， 给公共卫生带来巨大挑战！
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1996-2004年世界范围新发和再发传染 病
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第一节 概述
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第一节 概述
三、新发传染病的威胁
定义：由新出现（发现）的病原体，或经过 变异而具有新的生物学特性的已知病 原体所引起的人和动物传染性疾病
➢ 1798年，英国医生琴纳发现接种牛痘，对天花产生免疫力 ➢ 1867年，消毒外科手术开始普及 ➢ 1910年，德国细菌学家埃尔利希发现一种砷化合物能杀死
梅毒螺旋体 ➢ 1921年，卡介苗问世 ➢ 1928年，第一种青霉素用于治疗。同年，百日咳疫苗诞生
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第一节 概述
➢ 1932年，德国化学家吉哈德.多玛克发明硫元素化合物能 杀死链球菌
➢20世纪初形成了系统的 传染病流行病学的理论
➢20世纪初至今不断发展完善
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第一节 概述
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第一节 概述
定义
传染病流行病学 （infectious disease epidemiology）主要研究传染病在人群中发生、 流行过程及影响流行过程的因素，并制定预防、 控制和消灭传染病的对策与措施
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第一节 概述
苍白密螺旋体
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第二节 传染病的 发生、发展
真菌
血 吸
虫
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第二节 传染病的 发生、发展
与致病相关的主要特征
传染力（infectivity）
病原体引起易感宿主发生感染的能力
传染力大小可通过引发感染所需的最小病原体的数 量来衡量，也可通过人群中二代发病率 (secondary attack rate) 来评价
➢ 1935年，德国生物学家马克发现磺胺类药物的抗菌作用 ➢ 1939年，美国微生物学家迪博发现抗菌素的抗菌作用 ➢ 1944年，美国人发明链霉素 ➢ 1955年，美国微生物学家索尔克制成脊髓灰质炎疫苗
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第一节 概述
与传染病斗争取得的成就
➢ 消灭天花 ➢ 脊髓灰质炎、肺结核等传染病得到有效控制
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第一节 概述
一、传染病流行病学的定义和研究内容
传染病流行病学的起源与发展 ➢ 2000多年前，Hippocrates 提出“流行”概念
检疫、隔离等方法的产生和预防疾 病思想的形成，奠定了传染病流行 病学初步的理论基础
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➢ 19世纪末 微生物学创立 鉴定致病微生物的推理方 法—Henle/Koch原则的建 立，推动了传染病流行病学 的飞速发展
第一节 概述 蜱 虫 传 播人 的粒 细 胞 无 形 体 病
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➢新发传染病的地理起源
第一节 概述
新发传染病的地理起源图，19.40-2004
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➢新发传染病相对危险性全球分布
第一节 概述
a 源于野生动物的动物传染病病原 b 源于非野生动物的动物传染病病原 c 耐药的病原体 d 经昆虫媒介传播的病原体
➢ 细菌
破伤风
➢ 病毒
脊髓灰质炎
➢ 立克次体
恙虫热
➢ 支原体
非淋菌性尿道炎
➢ 衣原体
沙眼
➢ 螺旋体
梅毒
➢ 霉菌和寄生虫 脚气 血吸虫病
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第二节 传染病的 发生、发展
破伤风 杆菌
脊髓灰质炎 病毒
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体恙 虫 热 立 克 次
第二节 传染病的 发生、发展
解脲支原体
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沙眼衣原体包涵体
第二节 传染病的 发生、发展
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➢危险因素
技术与工业 改变
第一节 概述
人口/行为改变
宿主易感性
环境改变 土地使用
新发传染病
国际旅游 与贸易
微生物的适应/改变 .
公共卫生 措施破坏
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第一节 概述
➢流行特征
✓不确定性 即不知道会在何时何地发生何种新 发传染病，给防控的准备工作带来困难
✓缺乏特效治疗和免疫预防 ✓容易造成医院内感染的暴发流行，对医务人员
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第二节 传染病的发生、发展
一、传染过程 二、病原体 三、宿主 四、传染过程的结局
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第二节 传染病的 发生、发展
一、传染过程
病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗 争的过程，亦即传染发生、发展、直至结束的整个 过程
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第二节 传染病的 发生、发展
二、病原体
能够引起宿主致病的各类微生物
传染源包括 ✓源于野生动物的动物传染病病原 ✓源于非野生动物的动物传染病病原 ✓耐药的病原体 ✓经昆虫媒介传播病原体
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20世纪70年代以来新发现的病原体和传染病
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续表1
第一节 概述
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续表2
第一节 概述
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第一节 概述
与SARS做斗 争
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第一节 概述
禽 流 感 流 行
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第一节 概述
防治霍乱
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第一节 概述
关于传染病的发明
➢ 1546年，意大利医生费拉卡斯托罗提出，疾病可通过健康 人直接与患者接触传播，也可间接传播
➢ 1677年，荷兰显微镜专家虎克在显微镜下观测到细菌 ➢ 1786年，丹麦生物学家奥托.弗里德里希.米勒最早著书描
写细菌
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第一节 概述
造成直接伤害 ✓动物源性:有关研究资料显示在新发传染病
中75%为动物源性
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第一节 概述
✓人群对新传染病缺乏免疫力
✓新的病原性微生物带来的传染是全球性的， 而非局部的独立事件 ✓在疫情发生初期，不能充分认识，大众得不到有效的 宣传和教育，恐慌心理严重，容易造成社会不稳定
✓新发传染病的生物学性状、传播因素及传播规律等 方面尚缺乏足够的认识，传播迅速、易形成暴发或流 行、病死率高
传染病流行病学
Infectious Disease Epidemiology
重大传染病防治
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AH1MU
Dept. of Epidemiology and Biostatistics
目录
第一节 概述 第二节 传染病的发生、发展 第三节 传染病的流行 第四节 预防策略与措施
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第一节 概 述
一、传染病流行病学的定义和研究内容 二、人类与传染病斗争的历史 三、新发传染病的威胁
研究内容
➢ 研究人群中传染病的发生、发展和传播规律 ➢ 探索传染病的临床识别标志 ➢ 评价影响传染病流行的因素 ➢ 提出预防和控制传染病流行的措施和策略
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第一节 概述
二、人类与传染病斗争的历史
天花病人
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第一节 概述 脊髓灰质炎病人
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第一节 概述
人类与鼠疫作斗争
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第一节 概述
血 吸 虫 病 患 者