高压氧治疗突发性耳聋

高压氧治疗突发性耳聋听力恢复过程的观察(附120例病例分析)

３治疗效果
３１疗效判断标准：． ①痊愈：听力恢复正常或接近正常。 ②显效：听力较治疗前提高３ｄ。③ 有效：０Ｂ听力较治疗前提高１ｄ。④ 无效：５Ｂ听力较治疗前提高不足１ｄ。５Ｂ３２疗效：２患者中，．１０例痊愈３５例（９２）显效４２．％，１例（４２）有效３３．％；３例（７５）无效１例（．％）２．％，１９２。３３结果：．疗效与病程，疗程、年龄的关系。３３１疗效与病程的关系，表１．．见。
１临床资料
从表２可见，疗效与疗程并不成正比关系，即疗程越长疗效并不越好，但疗效出现越早，则治愈率越高。一般疗效显著者，１～在３个疗程显示出来，果经３个疗程未见疗如效，我们认为不需行高压氧治疗。本文１０例患者中，２治愈和显效的７６例中，都在１０次听力迅速上升，ｌ０一ｌ４次听力恢复高峰并趋于稳定；有效的３３例，听力上升较缓慢，也多在１２０～Ｏ次听力水平固定，但有１例听力继续缓慢提高，０３次时听力水平固定。
７一ｌ天４
２５．１３．４１１２５５７５０
４０
１００
５Ｏ岁以上２
１．４６７２１．７４．１５．３３２．３３６７５３３
１３．１３１０２．ｌ２８５９．１１４３７．１８６．６３７１

突发性耳聋的高压氧治疗及临床护理

突发性耳聋是五官科常见的突然发生的感音性耳聋，多在３ｄ内听力急剧下降，约７％左右患者伴有耳鸣症状，０约４％患者伴有眩晕症状，极少数患者可伴有三叉神经、０

做好安全教育，包括嘱咐患者更换纯棉衣裤，严禁携带易燃易爆物品及与治疗无关的物品入舱。告知病人做高压氧并不可怕，消除患者的思想顾虑。询问患者有无感冒、鼻
舌咽神经和迷走神经受累症状。确切病因不明，一般认为
与病毒感染，迷路水肿，血管病变和迷路窗膜破裂有关］。耳聋程度不一，重者全聋。常为单侧发病，双侧耳聋占发
病率的４一％。是一种四季均可发生的常见病，春秋季％７
较多发。突发性耳聋使患者的生活工作受到影响，如不及时治疗，听力将很难恢复，遗留永久神经性耳聋。如何提高突发性耳聋的治疗效果己成为临床研究的热点之一。１高压氧治疗方法及原理
１１治疗方法．我院采用中型空气加压舱，加压时间为
塞症状，鼻塞者应给予１％麻黄素滴鼻，排空鼻腔分泌物
后方可进舱接受治疗。教会患者做开启咽鼓管动作（如吞咽、张口、打呵欠、捏鼻鼓气等）。测量血压、脉搏、呼
吸。通过询问、观察、评估来确定病人目前能否行高压氧
医疗论振
ＭｅｉｉｌｈａｍｅｔｏｕｄｅａＴｔｎＦｉｍ

高压氧治疗突发性耳聋的护理体会

高压氧治疗突发性耳聋的护理体会目的探讨高压氧治疗突发性耳聋患者的护理。

方法对突发性耳聋患者进行高压氧治疗时给予适当的心理及治疗护理。

结果在高压氧舱治疗突发性耳聋患者过程中给予适当的心理及治疗护理，对促进患者康复有明显疗效。

结论在高压氧舱治疗突发性耳聋患者的过程中，开展正确得当的心理及治疗护理，有利于建立医患互信的平台，提高疗效，促进患者早日康复。

标签：突发性耳聋高压氧舱治疗护理体会突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性耳聋，主要症状表现为耳鸣、耳聋、部分患者伴有眩晕、恶心、呕吐是耳科多发的急症之一。

常见为单侧，亦可为双侧，春秋季多发，多在数小时至三天内听力急剧下降。

确切原因不明，一般认为与病毒感染、迷路水肿、迷路内膜破裂、血管闭塞性病变有关。

高压氧能够提高血氧分压和氧饱和度，加速内尔血液循环，有助于耳蜗感觉和神经细胞功能的恢复，有助于抑制血小板凝聚，改善耳蜗内循环及组织缺氧，在一定程度上抑制耳蜗过度炎症反应，是治疗突发性耳聋的有效辅助手段。

我院高压氧科自2014年1月至2014年12月采用高压氧舱配合耳科药物治疗突发性耳聋140例，并在治疗过程中予以正确适当的护理，疗效确切。

现将高压氧治疗的护理体会总结如下。

1一般资料本组突发性耳聋患者140例，其中男性80例，女性60例，最大年龄75岁，最小年龄18岁，平均年龄51岁，发病时间最短1天，最长3月。

治愈78例，好转50例，无效12例。

2 护理方法2.1心理护理突发性耳聋患者由于在短时间内听力突然下降，往往有紧张、焦虑、急躁的心理，特别是双侧耳聋患者，护理人员应耐心细致的与其交流，安慰鼓励患者，在与其谈话时，单侧耳聋患者应在健侧耳边谈话，双侧耳聋患者声调要提高，通俗易懂地向患者说明高压氧舱治疗突发性耳聋的基本原理和疗效，帮助树立战胜疾病的信心，以积极稳定的心态接受治疗。

但同时也要提前让患者了解理解高压氧舱并非具有神奇疗效，以免患者对治疗结果产生盲目乐观，而导致不必要的纠纷。

地塞米松联合高压氧治疗糖尿病突发性耳聋的临床效果

地塞米松联合高压氧治疗糖尿病突发性耳聋的临床效果【摘要】目的分析糖尿病突发性耳聋患者行地塞米松联合高压氧治疗的临床效果。

方法选取本院2020年6月至2021年12月期间收治的糖尿病突发性耳聋患者共计60例为研究对象，根据盲选法将其划分成2小组，即观察组与对照组，每小组有30例患者，对照组地塞米松单独治疗，观察组地塞米松联合高压氧治疗，对比两组患者治疗效果。

结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。

结论于糖尿病突发性耳聋患者中应用地塞米松联合高压氧治疗的临床效果突出，为患者病情康复提供了便利。

【关键词】地塞米松；高压氧；糖尿病；突发性耳聋临床中将突然发生，即数分钟、数小时或3小时内出现不明原因的感音神经性听力损失，且持续2个频率听力降低20dB以上的情况称之为突发性耳聋，患者可并发出现眩晕或耳鸣，不存在其他颅神经受损症状，属于一种在耳鼻喉科十分常见的一种急性病症。

现如今，就糖尿病并发突发性耳聋的具体原因仍然不明确，相关治疗方法也无公认的特效疗法，多采用神经营养、糖皮质激素以及血管舒张药物实施治疗[1]。

基于此，本文选取我院收治的60例糖尿病突发性耳聋患者进行此次研究，分析了地塞米松联合高压氧治疗的临床效果。

1 资料及方法1.1常规资料筛选我院2020年6月至2021年12月期间收治的60例糖尿病突发性耳聋患者为研究对象，根据盲选法将其划分成2小组，即观察组与对照组，每组30例。

对照组男性与女性分别有14例和16例，均为单耳，年龄18～65岁，平均（41.32±5.23）岁，病程介于3到15天之间、病程均值为（10.25±1.32）天。

观察组男性与女性分别有16例和14例，均为单耳，年龄20-66岁，平均（41.55±5.61）岁，病程介于4到15天之间、病程均值（9.49±1.11）天。

比较两组患者的年龄、性别等展开对比，发现差异不突出（P＞0.05），不存在统计学优势。

高压氧综合治疗突发性耳聋伴甲亢

２国嚣药导掘ＣＮＡＭＥＣＲＤ６ＨＩＤＩＡＬＨＥＡＬ
出量减少。
【考文献】参
［］林延德．腺功能亢进性心脏病（３１甲状附０例临床报告）新医学，８，：册．１４９９
４８７．
在甲亢临床表现不典型时，甲状腺肿大及突眼不明显
时．情淡漠的甲亢患者，其老年患者表现不典型，表尤以心脏
［］刘世俊４２４例甲状腺功能亢进性心脏病临床分析叨．医药杂志２Ｏ，：山西００１
２．５
表现为主时，消瘦、力，伴乏高代谢症状不典型，乏食欲亢缺进、奋多动、眼等特征性征象，兴凸易造成误诊、漏诊＿３１。甲状腺功能减退性心脏病（称甲减心）简以成年人为多见．老年人的相对发病率高于年轻组。但老年甲减起病隐匿，进展缓慢，有时发展到晚期，临床表现也不明显，少部分患仅
氧治疗对突发性耳聋伴甲亢是一种非常有效的治疗方法
【键词】高压氧；发性耳聋；关突甲亢
【图分类号】７４３７中Ｒ６．＋４
［献标识码】Ａ文
【章编号】１７ — ２０２０）１ａ一２ — ２文６３７１（０９０（）０６０
・
临床研究・
古同
２００９年１月第６卷第１期

银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗突发耳聋疗效观察

银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗突发耳聋疗效观察目的观察银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗在突发性耳聋治疗中的作用。

方法对56例采用银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗的突聋患者的治疗效果进行回顾性分析。

结果银杏达莫、腺苷钴胺联合高压氧治疗突发性耳聋临床疗效显著。

结论银杏达莫、腺苷钴胺联合高压氧临床可用于治疗突发性耳聋。

标签：银杏达莫；腺苷钴胺；高压氧；突发耳聋突聋是耳鼻喉科的急症之一，突然发生的听力损失，多为感觉神经性聋。

根据1997年中华医学会耳鼻咽喉科学会、中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会制订的“突发性耳聋的诊断依据和疗效分级标准”，突发性耳聋指突然发生的、可在数分钟、数小时或3 d以内原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上。

突发性耳聋的确切病因到目前为止仍不明确，主要有以下学说，包括耳微循环病变、自身免疫性疾病、血管疾病（主要有血管痉挛、血栓、耳蜗的微循环障碍）、病毒感染、迷路膜结构破裂和心理因素等。

随着生活节奏的加快，发病率有上升的趋势［1］。

临床治疗方法较多，但至今尚无特效的治疗，其目前治疗方案主要是改善微循环、营养神经治疗和高压氧等综合治疗。

笔者所在医院从2009年12月～2011年6月采用银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗突发性耳聋患者56例，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2009年12月～2011年6月收治突发性耳聋患者56例，均符合突发性耳聋的诊断标准［2］，其中男21例，女35例；年龄20～68岁；病程3 h～10年不等；轻度耳聋（26～40 dB）19例，中度、中重度耳聋（41～70 dB）17例，重度耳聋（71～90 dB）17例，全聋（＞91 dB）3例；全部患者均伴有耳鸣，4例伴有头晕，2例既往有糖尿病史，余无特殊病史。

1.2 治疗方法高压氧采用空气加压医用氧舱，治疗压力0.1 MPa，升压20 min，稳压吸氧60 min，减压30 min，1次/d，10次为1个疗程，治疗1～2个疗程。

业务学习耳聋分类及突发性耳聋护理及高压氧治疗

06
总结与展望：提高突发性耳聋治愈率途径探讨
当前存在问题和挑战
诊断准确性不足
突发性耳聋病因复杂，目前诊断手段有限，容易出现误诊和漏诊。
治疗手段单一
当前突发性耳聋的治疗手段相对单一，缺乏个性化治疗方案，治疗效果不稳定。
患者心理压力大
突发性耳聋对患者生活质量影响较大，患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
未来发展趋势预测
精准医疗
随着基因测序技术的发展，未来有望实现突发性耳聋的精准诊断和治疗。
个性化治疗
针对不同病因和患者情况，制定个性化治疗方案，提高治疗效果。
综合治疗
结合药物治疗、高压氧治疗、心理治疗等多种手段，综合治疗突发性耳聋。
行业内外合作机会挖掘
加强跨学科合作
与神经科学、心理学、影像学等相关学科加强合作，共同研究突发性耳聋的发病机制和治疗手段。
提高治疗依从性
通过心理护理，患者能更好地理解和接受治疗方案，从而提高治
疗依从性。
促进康复进程
良好的心理状态有助于患者积极参与康复训练，加速听力恢复进
程。
生活起居调整建议
01
02
03
保持安静环境
避免嘈杂环境，为患者提供安静、舒适的休息场所。
合理安排作息时间
保证充足睡眠，避免过度劳累，有助于听力恢复。
根据发病时间分类
可分为先天性耳聋和后天性耳聋两类。先天性耳聋是指出生时或出生后不久即出现的听力障碍；后天性耳聋则是在出生后的任何时期出现的听力障碍。
根据听力损失程指听力损失在26-40dB之间；中度耳聋指听力损失在41-60dB之间；重度耳聋指听力损失在61-80dB之间；极重度耳聋指听力损失大于80dB。

业务学习耳聋的分类及突发性耳聋护理及高压氧治疗

作用机制
通过提高血氧分压、增加血氧含量、提高组织氧储备，从而改善组织缺氧状态，促进细胞有氧代谢，加速受损组织修复。
适应症与禁忌症分析
适应症
突发性耳聋、神经性耳聋、药物性耳聋等内耳疾病；脑外伤、脑出血等颅脑损伤；一氧化碳中毒等有害气体中毒；厌氧菌感染等疾病。
VS
禁忌症
未经处理的气胸、纵隔气肿等；严重肺部感染伴高热；严重贫血；活动性内出血及出血性疾病；结核性空洞形成并咳血等。
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THANKS
发病原因
耳聋可由先天因素和后天因素引起。先天因素包括遗传、母亲妊娠期间感染等，后天因素包括外耳道耵聍栓塞、中耳炎、耳硬化症、突发性耳聋等。
耳聋类型划分
01
02
03
传音性耳聋
病变位于外耳或中耳，声波传入内耳受阻，例如耵聍栓塞、中耳炎等引起的耳聋。
感音神经性耳聋
病变位于内耳、听神经或大脑皮层，患者常同时伴有耳鸣，且多为高音调。
混合性耳聋
传音和感音机构同时有病变存在，如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期等。
临床表现与诊断方法
临床表现
耳聋的主要表现为听力下降，患者常需要大声才能听到，且对声音的分辨率降低。此外，患者还可能伴有耳鸣、眩晕等症状。
诊断方法
耳聋的诊断主要包括听力检查、影像学检查等。听力检查可以评估患者的听力损失程度和类型，影像学检查如 CT、MRI等可以辅助诊断病因。
随着精准医疗的发展，未来将为突发性耳聋患者制定更加个性化的治疗方案，提高治疗效果。
拓展高压氧治疗应用领域
加强国际合作与交流
高压氧治疗在突发性耳聋治疗中展现出良好效果，未来有望拓展应用于其他耳鼻喉科疾病的治疗。

高压氧治疗突发性耳聋疗效与病程的关系

高压氧治疗突发性耳聋疗效与病程的关系【摘要】目的探讨高压氧治疗突发性耳聋疗效与病程的关系。

方法选取我院在2007年8月——2011年6月间收治的53例突发性耳聋患者，对所有患者均采用高压氧方法进行治疗，对所有患者的治疗效果进行评价，并判断治疗效果与病程之间的关系。

结果病程在1-7天，患者的治疗有效率为91.5%，病程在8-14天，患者的治疗有效率为82.7%，病程在15-30天，患者的治疗有效率为69.7%，病程在31-90天，患者的治疗有效率为45.8%，病程在91-365天，患者的治疗有效率为32.8%。

结论临床上应用高压氧治疗突发性耳聋，病程越短，对于患者的治疗效果越显著。

【关键词】突发性耳聋；高压氧治疗；病程文章编号：1004-7484（2013）-02-0553-01突发性耳聋主要是突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。

此种疾病的主要临床表现为单侧听力下降、眩晕、恶心、耳鸣、呕吐等，对于患者的影响较大，而且导致患者需要承受较大的痛苦，对于此种疾病，需要患者及时进行治疗，以缓解患者的痛苦[1]。

此外，对于此种疾病的治疗，应当越早越好，以降低患者发生并发症的机率，实现其病情的快速改善。

现在选取我院收治的突发性耳聋患者，对其应用高压氧治疗的效果与病程的关系进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2007年8月——2011年6月间收治的53例突发性耳聋患者，其中，男性33例，年龄在18-64岁之间，平均年龄为38.7岁，女性20例，年龄在21-70岁之间，平均年龄为39.4岁，所有患者均经临床确诊为突发性耳聋。

对所有患者均采用高压氧方法进行治疗，对所有患者的治疗效果进行评价，并判断治疗效果与病程之间的关系。

1.2 方法对所有患者均采用高压氧方法进行治疗，实行密闭式的多人加压舱，将治疗的压力定为0.22mpa，吸氧时间30min/2次，中间休息10分钟，每次对患者治疗1次，以10次为1个疗程，对患者均治疗1-2个疗程，平均治疗15次。

突发性耳聋临床路径

突发性耳聋临床路径临床路径一、高压氧治疗突发性耳聋临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一确诊为突发性耳聋患者（二）确诊依据。

根据1996年上海医学会议的诊断标准，即中华医学会耳鼻喉科学会分会《关于突发性耳聋诊断与疗效分级的标准》1.病史：单侧或双侧耳聋相伴咳嗽、晕眩2.体征：单侧或双侧神经耳聋的阳性体征。

3.电测听检查：轻度耳聋（<60db）中度耳聋(60-90db)重度耳聋（<90db）（三）化疗方案的挑选及依据。

根据《高压氧医学基础与临床》（人民卫生出版社），《耳鼻喉学》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社）1.突发性性耳聋确诊明晰。

2.电测听到检查3.发病时间小于30天。

（四）标准住院日为7-15天。

（五）进入路径标准。

1.第一确诊必须合乎突发性性耳聋编码。

2.如患有其他疾病，但住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）高压氧化疗前准备工作。

1.必须的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规;（2）肝肾功能、血电解质、血糖；（3）胸片、心电图、头颅ct（4）填写进舱同意书（5）向患者交代进舱注意事项（七）入院化疗1、高压氧治疗，治疗压力2-2.5ata,每次吸氧60-80分钟，连续2-3个疗程银杏类制剂：金钠多（3两支）或舒血宁（3-4两支）重新加入0.9%氯化钠注射液250毫升静滴每日一次，10天为一疗程。

采用抗凝剂、血管扩张剂、和营养神经药物。

能量合计：0.9%氯化钠注射液250毫升，三磷酸腺苷注射液40毫克，辅酶a100单位，胞二磷胆碱0.5克静滴每日一次，10天为一疗程。

2%利多卡因100mg，地塞米松5-10mg，重新加入能量合计静滴3天。

（八）疗效判定标准。

复发：听阈恢复正常或身心健康水平取得成效：频率提升30db以上。

有效率：频率提升15-30db。

违宪：各频率平均值听阈提升<15db.（九）变异及原因分析。

高压氧治疗突聋的利弊是哪些？

高压氧治疗突聋的利弊是哪些?突发性耳聋是耳科常见病之一。

及时合理的治疗能有效挽救部分患者的听力，对患者的生活质量产生深远影响。

随着中国突发性耳聋诊治指南的制定，对突发性耳聋的诊断和治疗较为合理，根据突发性耳聋可能的发病机制，可分为四类。

在此基础上，推荐不同的处理措施作为亮点。

然而，高压氧治疗并不是指南中的常规治疗方法之一。

而是对常规治疗效果差的一种补救措施。

有鉴于此，我们就高压氧疗法的机理，突发性耳聋的循证医学研究结果，高压氧疗法的不良反应以及高压氧疗法可能产生的误解，阐述了不同的观点，并提出了建议，用于高压氧治疗，它应作为突发性耳聋的常规治疗方法。

在诊断和治疗突发性耳聋的指南中（2015年），高压氧疗法被认为是突发性耳聋（简称突聋）的补救治疗方法。

然而，理论上，高压氧疗法是在高压下进行的。

纯氧的吸收可以明显加大周围组织的氧气分压，加大向内耳的氧气供应，减少组织水肿，并纠正周围循环障碍。

从循证医学的角度来看，虽然没有强有力的证据支持高压氧治疗突发性耳聋，但在激素等少数治疗方法中，尤其是在重症患者中，高压氧治疗被认为对突发性耳聋有明显效果。

为此对于极为严重的病例和2周内治疗的病例，治疗有案例表示，高压氧治疗具有安全性高、在国内广泛、价格低廉的优点。

因此，在突发性耳聋的治疗中，应将高压氧作为常规治疗手段，尤其是对全耳聋患者。

高压氧疗法的治疗机理：1在高压氧环境中，充足的氧气供应可防止缺血部位的无氧酵解，并减少由有毒产物引起的组织继发性损伤；2加大红细胞的弹性，降低血液粘度，改善血液流变性和微循环；3.血管的收缩，可以减少毛细血管的液体交换，增加液体的重吸收并减少缺氧引起的炎症和水肿4为钠钾泵提供氧气，恢复内淋巴的离子平衡和高钾低钠状态，防止形态进一步恶化。

由此可见，高压氧治疗的机理是多点的，药物治疗多为一到两点。

另外，当血液循环完全闭塞时，药物很难到达缺血组织。

高压氧的作用机理强调指出，早期干预可以有效逆转局部不良反应并避免器官永久损坏。

星状神经节阻滞联合高压氧综合治疗突发性耳聋36例

的原因不明的感音神经性听力丧失，是耳鼻喉科急症之由于ＳＤ病因病理不明，治疗效果不佳。我们实施
一
。
星状神经节阻滞联合高压氧综合治疗突发性耳聋，取得
较好效果，现报道如下。
一
均听力提高１５～３０ｄＢ。无效：上述频率平均听力改善
５ｍｇ／ｄ，晨起顿服。高压氧治疗：采用ＹＣ２００４ — ２２医用空气加压氧舱（山东潍坊），患者入舱前已行星状神经
节阻滞，入舱后用压缩空气加压３０ｍｉｎ至舱内压
临床常规多采用扩血管、抗凝、降纤、溶栓、营养神经、补充能量及肾上腺皮质激素等药物，辅以高压氧治
不足１５ｄＢ。
般资料
７２例患者中男４ｏ例，女３２例；年龄１６～６８岁，平均４６岁；病程３ｈ～３ｄ。随机分为治疗组和对照组各３６例。患者按中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会（２００５年济南会议）制订的ＳＤ诊断标准诊断为突发性耳聋。有高压
《中华耳鼻咽喉科杂志》编委会突发性耳聋诊断依据和疗效分级标准ｌ＿１］判定。痊愈：频率０．２５～４ＫＨｚ听阈恢复正常或达健耳水平，或达此次患病前水平。显效：上述频率平均听力提高３０ｄＢ以上。有效：上述频率平

高压氧治疗不同程度突发性耳聋疗效分析

高压氧治疗不同程度突发性耳聋疗效分析摘要】目的观察高压氧联合常规药物治疗不同程度突发性耳聋的疗效。

方法将54例突发性耳聋患者按照听力水平分为轻至中度耳聋组12例，中重至重度耳聋组29例，极重度耳聋组16例。

3组均采用高压氧联合常规药物治疗，对3组患者的疗效、不良反应及治疗前后的听力水平进行比较，评价治疗方案的可行性。

结果轻至中度、中重至重度、极重度耳聋组治疗后总有效率分别为100％、96.6％、93.8％,3组总有效率两两比较差异均无统计学意义（P >0.05）。

3组治疗后听力值均低于治疗前，差异有统计学意义（P <0.05）。

3组治疗过程中均未出现明显不良反应。

结论高压氧联合常规药物治疗轻至中度、中重至重度、极重度突发性耳聋均能取得满意疗效，且无明显不良反应，是值得临床应用的治疗方案。

【关键词】高压氧突发性耳聋疗效分析突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性耳聋，可伴随眩晕、耳鸣、恶心等症状，近年来发病呈上升趋势，且发病原因不明确，目前尚无统一的治疗方案，多采用综合治疗法，包括采用血管扩张剂、维生素B12、糖皮质激素、高压氧及卧床休息等。

我院采用高压氧联合常规药物治疗的方法，获得满意疗效，现就我院2010年以来收治的不同程度度突发性耳聋患者54例，进行如下回顾性分析。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年1月—2012年8月收治的突发性耳聋患者54例做为本次研究的对象，均符合中华医学会制定的诊断标准[1]。

其中男33例，女21例；年龄16-69岁，平均（52.4±8.6）岁；病程4h～1个月,其中≤1d 5例，2～7d 11例，7～14d 20例，≥14d 18例；左耳26例；右耳23例；双耳5例；耳聋轻至中度（26～55dB）12例，中重至重度（56～90dB）29例，极重度（﹥90dB）[2]16例。

3组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 3组患者均采用高压氧联合常规药物治疗，常规药物包括糖皮质激素、血管活性药物、抗凝溶栓药物、神经营养药物；高压氧治疗时，患者入舱后空气加压20min，至舱内压力达0.20MPa，稳定后戴面罩吸纯氧25min，吸空气10min，再吸纯氧25min。

高压氧治疗突发性耳聋临床护理

高压氧治疗突发性耳聋的临床护理探析【摘要】目的探讨使用高压氧治疗突发性耳聋的临床护理方法。

方法选取我院在2008年4月——2012年4月期间收治的被诊断为患有突发性耳聋的78例患者，采用高压氧进行治疗，并配合临床护理，观察治疗的效果。

结果78例患者都痊愈出院，收到了较好的效果。

结论及时有效的临床护理对于高压氧治疗突发性耳聋取得良好的临床疗效具有非常重要的意义。

【关键词】高压氧；突发性耳聋；临床护理突发性耳聋（sudden hearing loss），又称为“特发性突发性聋”，简称“突发性聋”。

主要临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等[1]。

突发性聋的病因不明，目前普遍认为内耳供血障碍是突发性聋的主要病因，患者的听力损失程度与耳蜗血流速度、血流量和血管横截面积有关[2]。

因此各种原因引起的耳蜗微循环功能障碍都可以造成听觉器官功能损害，引起听力下降。

其次，使用改善循环功能的药物能够促进患者听力恢复，也间接证明了循环功能障碍可能是突发性聋的发病机制[3]。

本次研究选取我院在2008年4月——2012年4月期间收治的被诊断为患有突发性耳聋的78例患者，采用高压氧进行治疗，现将大致结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院在2008年4月——2012年4月期间收治的被诊断为患有突发性耳聋的78例患者，其中男45例，女33例，年龄在20-64岁之间，平均年龄（32.48±2.96）岁，都符合突发性耳聋的诊断标准。

1.2治疗方法所有的患者都进行常规的治疗，给予扩血管药以及扩凝治疗，然后再进行高压氧治疗。

采用三枪七门的空气加氧舱，将压力控制在0.22mpa左右，让患者间歇性吸氧30min，休息五分钟之后再吸30min，即每天吸一个小时，12天为一个疗程。

所有患者都治疗1-3个疗程。

2护理2.1入舱前护理由于突发性耳聋是在短时间内发生的，而且高发群集中在218岁-65岁，这个年龄段的人大部分都处在工作或者学习阶段，突然发生听力下降甚至丧失，会对工作、学习及社交活动造成非常大的影响。

高压氧治疗120例突发性耳聋的护理体会

高压氧治疗120例突发性耳聋的护理体会摘要】目的探讨突发性耳聋患者高压氧治疗过程的观察及护理。

方法回顾性对120例高压氧治疗突发性耳聋患者进行的心里护理、高压氧护理及出院指导。

结果本组120例突发性耳聋患者经高压氧治疗后，痊愈84例，有效28例，无效8例，总有效率93.3％。

结论在突发性耳聋高压氧治疗过程中，护理工作是保护患者康复的重要措施之一。

【关键词】高压氧突发性耳聋高压氧护理心里护理突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经听力损失，可伴有耳鸣和眩晕。

[3]长为单侧，是一种四季可发生的常见病多发病，为春秋季多发。

多在3天内听力极剧下降，原因不明，一般认为与迷路水肿、血管病变、病毒感染有关[1]2010年1月－2011年12月，我科收治突发性耳聋患者120例，现将护理体会报道如下：1 资料与方法1.1一般资料本组突发性耳聋患者120例,其中男67例,女53例,平均年龄40岁,轻度耳聋80例,中度耳聋36例,重度耳聋3例,极度耳聋1例,伴耳鸣,眩晕者105例。

1.2治疗方法本组采用大型空气加压舱,缓慢加压20分,使治疗压力达到0.20-0.25MPA,稳定后给患者戴面罩吸纯氧,吸氧30分,休息五分钟,再吸氧30分,总吸氧时间为60分,然后在35分内缓慢减压出舱.1次/d,10次为一疗程.本组患者治疗2-3个疗程,平均2.5个疗程.效果不明显时可休息7-10天后,再进行第四个疗程的治疗。

2 结果本组120例突发性耳聋患者经高压氧治疗后，痊愈84例、有效28例、无效8例，总有效率为93.3％。

3 护理3.1 心理护理由于突发性耳聋的发病原因不明，对突发性耳聋的治疗，除保证改善内耳代谢外，还应注意患者的心理反应，其表现为焦虑、急躁、易怒等，特别是双侧耳聋者[2]。

做好心理护理的关键，是向患者讲解与突发性耳聋的发病因素及治疗等有关的知识，尽快给与治疗，同时给予心理暗示缓解患者紧张、焦虑、恐惧心理，然后进行健康评估，根据患者不同心理状态，对疾病的认知，给予不同的健康教育、心理护理。

高压氧与药物治疗突发性耳聋6例报告

～…一
血液循环障碍造成内耳组织缺血，张力氧
抗凝治疗静脉血栓栓塞症１１例临床观察
雷莉张锦红
７９０１００陕西省榆林市中医院心内科
摘要目的：讨抗凝治疗静脉血栓栓探
塞症的必要性。方法：收治的１对１例静
数。
结果
突发性耳聋病程超过１月，人认个有为其听力损失度已保持。２０００～２００７年，我院对于药物治疗无效，程超过１病个月以上的６例突发性耳聋患者，应用高压氧和药物进行补救治疗，效较好，疗现报告如下。资料和方法般资料：到本院就诊的患者的一般病程超过１月１个９例，都在其他医院刚
脉血栓栓塞症患者进行皮下注射低分子
肝素和口服华法林序贯治疗。结果：凝抗治疗是静脉血栓栓塞症最有效和常础。是关键词抗凝治疗静脉血栓栓塞症深静脉血栓形成肺动脉血栓栓塞症低分子量肝素华法林ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ —６４．０９ｏ：０３６／．ｓ．０７ｓ１ｘ２０．
高压氧与药物治疗突发性耳聋６例报告
迪丽达尔马青
８００３０１新疆维吾尔自治区人民医院高压氧科
摘要目的：讨应用高压氧和药物补探
救治疗突发性耳聋的治疗和价值。方法：

高压氧治疗突发性耳聋并发中耳气压伤的原因分析和预防

（６～７ｄ）５５０Ｂ１７例、重度聋（０Ｂ）０例。患者均即进行相应的治疗，轻度中耳气压伤的患者给予呋＞７ｄ７
意识清醒，生活自。理嘛合剂滴鼻，～次／，３４ｄ并加强调压训练，一般症状１治疗方法采用ＹＣ４０６１．２Ｙ２０ — ８８型８人空气较快改善，能继续进行治疗；中度及重度的中耳气压
作者单位：１０３浙江杭州，江大学医学院附属第一３００浙
医院高压氧治疗中心
６４．％。而在中耳气压伤构成比中轻度中耳气压伤６５例，８．％；９占６６中度中耳气压伤８占１．％；７例，１６７
全科医学临床与教育２０年９第６０８月卷第５ＣｉｃｌｄｃｔｎｏＧｎｒｒｔｅｅ．０８ｏ６Ｎ．期ｌｉｕａｏｅｅＰａｉＳｐ２０，Ｖ１，ｏｎａＥｉｆｌａｃｃ．５
１资料与方法
侧，鼓室压力一ＯｄＰｌ０ａａ以下，显示咽鼓管负压。Ａ型
２００４年１至２０月０７年１２月浙江为中耳功能正常，、、ｓＡ型为中耳功能异常附属第一医院高压氧治疗中心共对本次研究病例中高压氧治疗前声阻抗检查Ａ型曲线１１例突发性耳聋患者进行高压氧治疗，９０经纯音测９０例，曲线１４Ｂ型０例，曲线６Ｃ型９例。听及声导抗检查，确诊为感音神经性耳聋，病程１．鼓膜体征按Ｔｅ．２３ｅｄ氏标准分级ｌｌ】０级：正常；１～月，ｄ３听力损失２～０Ｂ７９ｄ。其中男性４６，２例女Ｉ：级鼓膜松弛部及锤骨柄充血；Ｉ：Ｉ级整个鼓膜充性５３，９例年龄ｌ～３平均年龄（４７５９血；１：级的特征并有明显的鼓室积液；级：３８岁，４． ±１．）Ｊ９５１级 Ⅱ １Ｉ鼓Ｖ室积血或（）膜穿孔。和鼓岁。单侧耳聋９２、６例双侧耳聋５例。７轻度聋（６２— ４ｄ）４０Ｂ３６例、中度聋（１５ｄ）４例、中重度１中耳气压伤的治疗中耳气压伤一旦发生立４～５Ｂ４６．４

突发性耳聋治疗方法

突发性耳聋治疗方法大家知道突发性耳聋是什么吗?来告诉你们吧，突发性耳聋又称“特发性突发性聋”，简称“突发性聋”或“突聋”，患者主要表现为单侧听力下降，同时也可能伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。

虽然它的病因目前我们尚不明确，但是我们有治疗方法，接下来就让我们一起来看看它的治疗方法吧。

突发性聋治疗目前多采用综合治疗的方法，有效率在70%左右。

开始治疗的时间与预后有一定的关系，因此应该在发病后7～10天内尽早治疗。

1.糖皮质激素具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可缓解血管内皮水肿，增加内耳血液供应，目前是突发性聋的重要治疗。

2.溶栓和抗凝药物突发性聋患者的血浆纤维蛋白原水平较正常人显著升高，红细胞聚集和血浆黏稠度也呈显著升高，提示血液黏滞度在突发性聋发病中起重要作用。

3.神经营养类药物常用的神经营养类药物有三磷酸腺苷(ATP)和维生素类等。

ATP是一种辅酶，是机体能量的主要来源。

因其具有改善机体代谢的作用，已经成为治疗突发性聋的主要药物之一。

4.高压氧治疗由于毛细血管细胞水肿，耳蜗血流减少导致耳蜗缺氧，部分突发性聋患者外淋巴氧压降低，因此治疗的最终目的是恢复耳蜗内的氧压。

高压氧治疗可以减轻内耳水肿和缺血缺氧损害，改善内耳循环，也能明显提高血液及组织细胞的氧分压和血浆中的容血量和在组织中的弥散半径，加快内耳毛细胞和前庭神经纤维的修复，还能减少血小板聚集、降低血液的黏稠度，因而可以用于突发性聋的治疗。

治疗效果与患病时间相关。

随着治疗经验的积累,高压氧结合药物和其他治疗手段的疗效优于单一的高压氧疗法。

经过临床观察，高压氧治疗结合一定的心理护理措施效果更佳，对突发性聋患者采取个性化的心理疏导，患者的心理压力减轻，能够很好的配合治疗，使治疗得以顺利的进行，获得较好的临床疗效。

5.疗效评估①痊愈0.25-4kHz各频率听阈恢复至正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平。

②显效上述频率平均听力提高30dB以上。

高压氧联合胞磷胆碱钠对突发性耳聋患者听力水平的影响

目前，临床上关于突发性耳聋的诱发因素尚不明晰，该病症患者的常见症状有单侧听力下降、耳鸣、耳堵塞感等，若不及时给予有效治疗，病情恶化，将增加患者永久性耳聋发生的风险性［1］。

目前，临床上针对该病症多采用地塞米松联合高压氧治疗，虽可以缓解患者症状，但地塞米松应用存在一定的限制，如不适用于活动性胃、十二指肠溃疡、重度骨质疏松等患者，且长期应用患者易产生依赖性［2］。

而胞磷胆碱钠常用于治疗脑部缺血、神经损伤等疾病，其对突发性耳聋有辅助治疗的作用，然而临床上关于其与高压氧联合治疗的相关研究相对较少。

基于此，本研究旨在探讨高压氧联合胞磷胆碱钠对突发性耳聋患者听力水平的影响。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料：选取我院2016年10月至2019年10月收治的100例突发性耳聋患者，采用随机数字表法分为2组，各50例。

对照组男性32例，女性18例；年龄25~63岁，平均（44±4）岁；病程1~10 d，平均（5.7±2.4）d；患侧：左耳19例，右耳22例，双耳9例。

观察组男性30例，女性20例；年龄26~ 63岁，平均（45±4）岁；病程2~10d，平均（6.3±2.3）d；患侧：左耳20例，右耳22例，双耳8例。

2组患者的平均年龄、性别分布、患侧分布占比进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究具有可对比性。

本研究经我院医学伦理委员会批准，且患者及其家属均自愿签署知情同意书。

1.2入选标准：纳入标准：突发性耳聋符合《临床疾病诊断与疗效判定标准》［3］中的相关标准；精神、智力发育正常者；心、肾等重要脏器功能正常者。

排除标准：重度高血压、骨质疏松、糖尿病者；对本次研究中所用药物过敏者；全身性真菌感染者；先天性或药物性耳聋者。

1.3方法：对照组：给予高压氧联合地塞米松治疗：①高压氧治疗：空气加压舱内加压至0.2MPa 后，面罩吸氧1h，每30min休息10min，之后加压20min后，减压30min，患者在氧舱内停留2h左右，1次/d；②地塞米松（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H20052358），指导患者取侧卧位，应用碘伏将患耳消毒后，内窥镜辅助下进行鼓膜穿刺，注射0.5m L/次，1次/d，注射完成后叮嘱患者保持侧卧位30min。