推拿治疗特发性脊柱侧弯的疗效分析

推拿治疗特发性脊柱侧弯的疗效分析

发表时间：2013-06-06T11:53:29.810Z 来源：《医药前沿》2013年第11期供稿作者：邓贵毅陈禹成

[导读] 结果表明，研究组单弧侧弯治疗效果较为明显，其效果和boston’s矫形器相比较更为明显。

邓贵毅陈禹成(广西钦州市中医医院推拿科 535000)

【摘要】目的：探讨推拿治疗特发性脊柱侧弯的疗效。方法：选取我院2010年1月-2012年12月160例特发性脊柱侧弯患者，将其分为研究组和对照组，研究组予以推拿方法治疗，对照组使用Bostol’s矫形支架进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果：研究组单弧侧弯有效率达到100%，双弧侧弯有效率为40.0%；对照组单弧侧弯有效率达到84.6%，双弧侧弯有效率为33.3%，两组单弧侧弯间疗效具有明显差异(P<0.05)。结论：推拿治疗单弧侧弯相对比矫形支架疗效更为明显。

【关键词】推拿特发性脊柱侧弯疗效

【中图分类号】R244.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）11-0337-01 本文选取了160例年特发性脊柱侧弯患者予以治疗对比，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2010年1月-2012年12月160例特发性脊柱侧弯患者，将其分为研究组和对照组，每组患者有80例。其中男性72例，女性88例，年龄9-15岁。脊柱站立位X线正位片显示cobb角超过10°，侧弯角度10-35°。两组单弧侧弯患者各有65例，双弧侧弯患者各有15例，平均cobb角为17.2°。两组患者在年龄、性别、病情等方面均没有明显统计学差异，P>0.05，可以进行对比。

1.2方法

研究组予以推拿治疗，患者处俯卧位，施术者站于患者一侧，对其侧弯脊柱双侧肌肉进行弹拨，主要是凹侧发生挛缩的软组织，衮法进行放松，确保力度的柔和性与有力性。时间持续15～2O分钟。以一手掌跟部将脊柱侧弯凸侧按压住，而另一手则扳住对侧肩部或是髂嵴位置，双手顺着脊柱自上到下应用相反力道，其重点则是侧弯最大部位。时间持续5分钟。

再予以正骨手法治疗。此时患者需端坐于特制好的正骨椅上，将双下肢进行固定，以拇指触诊法将偏歪棘突情况查清。此处叙述患椎棘突向右偏歪治疗方法，患者需举右手并搭在颈后，以左手进行斜抱，放在右腹部。施术者以左手拇指将偏歪棘突右缘处扣压住，以右手从患者右腋下顺着病人胸前伸至其左侧肩部，在其引导下患者可前倾3°。然后向右侧进行侧弯并弯到45°，施术者以右上肢将患者躯体往后内侧进行旋转，并应用左拇指将患者往左前方推，能够感觉到患椎出现移位感，通常出现“喀”一声。然后让患者处于端坐位，检查其患椎是否复位，若未完全复位，可重复应用正骨手法治疗。此方法可1周实施2次。

评定疗效标准：治愈：生理弯曲恢复正常，脊柱未出现侧弯，对其功能予以检查恢复正常，X线显示没有脊柱侧弯畸形现象。好转：X 线显示脊柱侧弯畸形出现好转，cobb角下降超过5。。无效：X线显示未出现显著改善。

2 结果

通过治疗，对所有患者处站立位，对其患处予以脊柱X线片，两组患有单弧侧弯病人治疗效果较好，双弧侧弯治疗效果均不明显。两组单弧侧弯患者治疗效果存在明显差异，存在统计学意义（P<0.05）。两组双弧侧弯患者治疗效果不存在明显差异，无统计学意义（P>0.05），如表1所示。

表1两组患者疗效对比分析

3 讨论

脊柱侧弯在青少年及儿童当中较为多见骨科病变，对其具有较严重危害，其发病率达到1.04%，而特发性脊柱侧弯这种有95.77%。此疾病在发病早期并不具有较为显著的症状，但是不及时予以治疗，会致使其症状加重并出现较严重畸形，导致患者身心健康受到较大影响

[1]。特发性脊柱侧弯症状多出现在青少年患者中，是较为常见的脊柱畸形疾病。因为脊柱侧弯症状在10-14岁患者中病情发展较为快速

[2]，肌形态结构发生的变化和疾病的病程、侧凸角度大小呈现正比关系，所以年龄越小其治疗效果越明显，若成年后期治疗难度就会相对增加很多，具有较高的致残率，所以早期予以治疗非常重要，能够防止畸形发展至较为严重的程度。

特发性脊柱侧弯通过能够给予手术或是非手术方法予以矫正治疗。手术治疗通常具有较为迅速的治疗效果，但是大多数情况下对病情较为严重患者进行治疗，而且手术风险较大，术后并无法得到较为理想的恢复效果，且会产生较多的合并症[3]。所以，在病变出现早期予以非手术治疗效果较为良好。非手术疗法主要包括矫正器、牵引治疗等。本文予以推拿方法予以治疗，对照组选取Bostol’s矫形器进行治疗。结果表明，研究组单弧侧弯治疗效果较为明显，其效果和boston’s矫形器相比较更为明显。造成此结果原因通常认为是推拿治疗时，手法能够依据患者脊柱侧弯处所具有的不同方向力及时进行调整，但是bostol’s矫形器调整需分阶段。

参考文献

[1]王绍辉.王国才整脊手法治疗特发性脊柱侧弯的临床研究[J].中国医学创新，2011，8（34）：121-122

[2]余慧华，孙波. 手法治疗青少年特发性脊柱侧弯疗效观察[J].中医正骨，2005，17（5）:19-20

[3]全晓彬，陈红娟，曹大成.正骨推拿配合牵引治疗青少年特发性脊柱侧弯32例观察[J].浙江中医杂志，2006，41（5）：296-297