护理程序在临床护理中应用案例分析共40页文档
护理不良事件-案例分析
护理不良事件-案例分析【引言】护理是医疗过程中至关重要的一环，合理的护理措施能够为患者提供有效的照顾和康复帮助。
然而，在实际护理工作中，护士可能会遭遇各种意外和不良事件，这些事件会对患者的健康和生活带来严重的影响。
本文将通过实际案例，对一起护理不良事件进行分析，探讨事件原因和护理改进措施，以期为护理工作者提供经验教训和指导。
【案例背景】本案例发生在某综合医院的内科病房。
患者王某，女性，40岁，患有糖尿病并合并感染。
王某由于血糖控制不佳而住院治疗。
她主要症状为多饮、多尿和乏力。
护理记录显示，王某每日血糖监测结果长期超过目标范围，多次超过15mmol/L，峰值达到20mmol/L以上。
此外，王某住院期间出现了尿路感染，需要加强静脉抗生素治疗。
由于病情较重，王某需要频繁胰岛素注射，护士需要按照医嘱进行血糖监测和胰岛素注射。
【事件描述】王某住院期间，多次出现护理不良事件。
首先，护理记录中显示，王某的血糖监测不够准确和及时。
护理记录中记录的血糖监测时间点与实际操作时间存在较大的偏差，有时甚至延迟数小时。
其次，护士在血糖监测中使用的试纸过期，导致测量结果不准确。
还有一次，在给王某注射胰岛素时，护士错误地选择了剂量偏低的胰岛素注射器，导致王某的血糖控制不佳。
最后，由于护士的疏忽，王某未按时更换留置尿管，导致尿路感染加重。
【事件原因】从事件描述中，可以看出事件主要原因有以下几点：1. 护士关于血糖监测和注射胰岛素的知识不够全面和准确，对血糖监测时间点和方法理解不确切，无法正确判断血糖控制的有效性。
2. 护士对于血糖监测仪器和试纸的使用和维护不够熟悉，没有定期检查试纸有效期，导致使用过期试纸测量结果不准确。
3. 护士在执行胰岛素注射时，没有按照医嘱选择正确的注射器，导致剂量偏低，无法达到预期的血糖控制效果。
4. 护士没有及时观察和记录留置尿管的情况，未按时更换留置尿管，让尿路感染加重。
【事件影响】由于以上原因导致的护理不良事件，对患者王某的健康产生了直接和间接的影响。
护理副高面试题目(3篇)
第1篇一、面试题目1. 请简述护理管理的基本原则。
2. 结合临床实践，谈谈您如何处理患者投诉。
3. 请分析护理风险管理的内涵及其在临床护理中的应用。
4. 在护理工作中，如何确保患者安全？5. 请阐述护理科研的基本流程及方法。
6. 在护理团队中，如何发挥团队协作精神？7. 针对当前护理学科发展趋势，谈谈您的看法。
8. 请结合实际案例，分析护理不良事件的原因及预防措施。
9. 在临床护理中，如何开展健康教育？10. 请谈谈您对护理伦理的认识。
11. 在护理工作中，如何提高患者满意度？12. 请结合临床实践，谈谈您如何进行护理质量控制。
13. 在护理管理中，如何提高护理人员的工作积极性？14. 请分析护理学科与医学其他学科的关系。
15. 针对当前护理人力资源短缺问题，谈谈您的看法及应对措施。
16. 在护理工作中，如何处理医患关系？17. 请谈谈您对护理信息化建设的认识。
18. 在临床护理中，如何开展护理查房？19. 请分析护理管理在提高护理质量中的作用。
20. 结合实际案例，谈谈您如何开展护理继续教育。
二、解析1. 护理管理的基本原则包括：目标管理、计划管理、组织管理、人员管理、质量管理、创新管理、风险管理等。
2. 处理患者投诉时，应保持冷静、耐心倾听、尊重患者、积极解决问题、及时反馈处理结果。
3. 护理风险管理的内涵包括：识别、评估、预防、控制、沟通、记录等。
在临床护理中，应关注患者病情变化，预防并发症，提高护理质量。
4. 确保患者安全的方法包括：严格执行操作规程、加强病情观察、加强护理安全管理、提高护理人员素质、完善应急预案等。
5. 护理科研的基本流程包括：选题、设计、实施、分析、撰写论文等。
方法包括：文献研究法、实验法、调查法、观察法等。
6. 发挥团队协作精神的方法包括：明确分工、加强沟通、互相支持、共同进步等。
7. 护理学科发展趋势包括：向专业化、精细化、个性化、智能化方向发展。
8. 护理不良事件的原因包括：护理人员素质、操作不当、设备故障、环境因素等。
最新护理程序在临床护理中应用案例分析
针对应用最新护理程序过程中存在 的问题，提出改进建议，以便优化 护理程序，提高护理质量。
04
最新护理程序在临床护理中的应 用案例三
案例概述
案例背景
介绍案例发生的医院、科室、患者情况等背景信息。
案例目的
明确案例要解决的临床护理问题或挑战。
案例细节与执行过程
患者情况
详细描述患者的病情、年龄、性 别、身体状况等信息。
激励和奖励
设立奖励机制，鼓励护士积极应用新的护理程序 ，如提供额外的奖金或晋升机会。
反馈和评估
定期收集护士对最新护理程序的反馈意见，并进 行评估，以便进一步改进。
挑战二：如何确保程序的标准化和一致性
制定标准操作流程
01
为每个最新护理程序制定标准操作流程，确保所有护士遵循相
同的步骤和标准。
审核和监督
01
最新护理程序概述
定义与特点
最新护理程序是一种系统化的临床护理方法，旨在提高护理 质量和患者满意度。它结合了先进的护理理念、技术和实践 经验，通过对患者进行全面评估和干预，实现个体化、综合 性和连续性的护理。
最新护理程序的特点包括：以患者为中心，注重人文关怀； 强调预防和干预，关注患者的身心健康；结合多学科知识， 注重团队合作；注重实证和实践，持续改进护理质量。
护理程序应用
详细描述在患者治疗过程中所采 用的最新的护理程序，包括护理 技术、设备使用、药物应用等方
面。
执行过程
详细描述护理程序的执行过程， 包括患者的配合程度、护理人员 的操作规范、遇到的问题及解决
方案等。
案例分析与反思
效果评估
对患者采用新护理程序后的效果进行评估，包括病情改善情况、 患者满意度、护理工作效率等方面的评估。
护理程序在整体护理中的应用
护 理 工作 者 与 病 人 之 问 的 关 系 不 是 陌 生 人都 关 系 ， 仅是 护 理 服 务 提 供 者 与 不 顾客之间的关系 ， 是一 种信托 的关 系。 而 病 人 将 自己 的 健 康 甚 至 生 命 交 给 护 理 人 员 ， 以， 所 护理 人员要 为病人提 供全 面优 质 的服务 ， 一切方便病人 ， 让病人满意 、 让 病人放心。护理工作者应确立平等意 识 ， 时 时 处 处 与病 人平 等 相 处 ， 动 与 病 人 交 主 朋友 ； 把病人 当亲人 ， 力求把病 人 的痛苦
论 著 ・临 床 护 理
Ｃ ＨＩ ＥＳＥ Ｃ ０ Ｍ Ｍ Ｕ ＮＩ Ｙ Ｄ Ｏ Ｃ ｏ ＲＳ Ｔ Ｔ
护 理 程 序 在 整 体 护 理 中 的应 用
任 伟 梅 ２７ ０ ７ ６０山 东微 山县 人 民 医 院
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ
评 价
整体护理是 以护理 程序为 核心 在 临床护理工作 中应用程序 所开展 的一 系 列 有 目的 、 计 划 的 步 骤 称 为 护 理 程 序 。 有 护理程序分为评 估 、 诊断 、 计划 、 实施 、 评 价 ５个 步 骤 ， 一 个 持 续 循 环 的过 程 。 是
评 估
诊 断
针对护理诊断 ， 制定具体 的护理措 应 施 。 建 立 目标 ： 目标 是 理 想 的 护 理 结 果 ， 备 下述 特 点 ； 须 以病 人 为 中心 ， 具 必 反 映 病 人 的行 为 ； 须 现 实 ， 够 达 到 ； 观 必 能 可 察 和 测 量 ， 具 体 的检 测 标 准 ； 时 问 限 有 有 度； 由护 患 双 方 共 同 制 定 。 目标 有 远 期 与 近期 之 分 ， 期 目标 是 需要 较 长 时间 才 能 远 实 现 的 ， 围广 泛 ； 期 目标 则 是 具 体 达 范 近 到远 期 目标 的 台 阶 或 需 要 解 决 的 主 要 矛 盾 。②制定护理措施 ： 标准护理计划 中针 对每一个护理诊 断制定有 若干 条护理措 施 。对某个护理对象来说 ， 解决具体 问题 时， 就必须对措施能否解决 问题 及措施是 否 属 于 护 理 的 职责 范 围 ， 选 择 合 适 的护 来 理 措 施 ， 证 护 理 措施 的 落实 和预 期 目标 保
大专护理面试题目(3篇)
第1篇一、面试背景随着我国医疗事业的快速发展，护理专业人才需求日益增长。
为了选拔优秀护理人才，提高护理队伍的整体素质，特举办此次大专护理面试。
本次面试旨在考察应聘者的专业知识、临床技能、沟通能力、应变能力等多方面综合素质。
二、面试内容1. 专业知识测试（1）基础知识1.1 请简述人体解剖学、生理学、病理学等基础知识在护理工作中的应用。
1.2 请解释以下概念：无菌操作、消毒、隔离、疼痛管理等。
（2）专业课程2.1 请结合临床实际，阐述护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等课程在实际护理工作中的应用。
2.2 请分析以下疾病护理措施：肺炎、冠心病、糖尿病、高血压、尿毒症等。
2.3 请阐述护理程序在临床护理中的应用。
（3）法规政策3.1 请简述《中华人民共和国护士条例》的主要内容。
3.2 请解释以下法规政策：医疗事故处理条例、传染病防治法、医疗废物管理条例等。
2. 实践操作技能测试4.1 请进行无菌技术操作，包括无菌手套的穿戴、无菌持物钳的使用等。
4.2 请进行静脉输液操作，包括选择合适的血管、消毒、穿刺、固定等。
4.3 请进行口腔护理操作，包括口腔清洁、口腔护理液的选择、注意事项等。
4.4 请进行生命体征测量，包括血压、脉搏、呼吸、体温的测量方法及注意事项。
4.5 请进行护理文书书写，包括护理记录、医嘱执行记录、健康教育记录等。
3. 案例分析5.1 案例一：某患者因急性心肌梗死入院，请根据患者病情，制定护理计划。
5.2 案例二：某患者因糖尿病酮症酸中毒入院，请分析患者病情，并给出相应的护理措施。
5.3 案例三：某患者因尿毒症入院，请阐述护理过程中需要注意的问题。
4. 沟通能力与应变能力测试6.1 请结合实际，阐述如何与患者、家属、同事进行有效沟通。
6.2 请模拟情景，考察应聘者在面对突发事件时的应变能力。
6.3 请针对以下问题，进行回答：如何处理医患关系？如何处理护理工作中的压力？三、面试评分标准1. 专业知识测试：满分100分，其中基础知识占30分，专业课程占40分，法规政策占30分。
护理pdca优秀案例ppt
Excellent cases of nursing PDCA
护理PDCA优秀案例
"护理PDCA优秀案例：持续提升患者照护质量，打造卓越医疗体验。"
汇报人：XXX
202X.XX.XX
目录
01
护理PDCA流程改善实例
护理PDCA流程改善实例
02
PDCA循环在临床护理的应用
PDCA循环在临床护理的应用
3. 护理记录流程的改善：通过引入电子化护理记录系统，提高了护理记录的 准确性和时效性。改善后的护理记录流程支持医护人员在线上录入实时数据 ，包括患者体征、用药情况、护理措施等，并提供相应的数据分析功能，为 护理团队提供了更好的工具来监测患者病情的变化和评估护理效果。
4. 定期护理流程评估：建立了定期护理流程评估机制，通过定期开展团队会 议和绩效考核，对护理流程进行评估和改进。评估的内容包括流程的合理性 、执行的准确性，以及效果的可量化指标。评估结果被用于制定改进计划， 提供针对性的培训和指导，促进团队的持续学习和进步。
04
PDCA Practice for Improving Nursing Quality
护理质量提升的PDCA实践
提案理念
1. PDCA（计划、执行、检查、行动）是一种系统化的管理方法，它在护理实践中被广泛运用并取得了显著成效。 2. PDCA的提案理念在护理领域具有广泛的应用，为提高护理质量、促进患者安全和改进护理流程提供了有效的方法和工具。 3. 护理PDCA优秀案例的成功经验包括制定明确的目标和计划、精确执行、及时监测和评估结果，并根据反馈信息进行相应的 行动和改进。
03
护士长带领团队实施PDCA改进
护士长带领团队Βιβλιοθήκη 施PDCA改进04护理质量提升的PDCA实践
案例分析法在内科护理临床实践中的应用
由表 ２可 知 ， 验 组 的 绝 大 部 分 同 学 肯 定 了 案 例 分 析 法 实
带 来 的 效 果
３结 论
案例分 析法 在培 养学 生 的创 新性 思 维能力 ， 自己解 决 实
际 问题能 力 ， 养学 生 团队协作 精 神及 增强 学生 的学 习兴趣 培
从“ 被动 接受 ” 转变 为 “ 主动 讨论 ” 不 断鼓 励他 们 积极参 与沟 ，
对照组和实验组学习效果的评价方法 ： 比较两组临床 ①
实 践结 束后 的考 核成绩 。 由导 师统 一命题 ， 分 １０分 ． 中 满 ０ 其
记 忆部 分 ３ ％ ， 解 部分 ３ ％， ０ 理 ５ 应用 部 分 ３ ％。② 比较 两组 ５
护 理病 历书 写成 绩 ， 分 １ 满 ０分 。 对照 组和实 验组 内科护 理考
充 遗 漏 问题 。在 导 师 指 导 下 ， 组 学 生 对 讨 论 时 获 取 的 资 料 每 进 行 整 理 、 纳 ， 写 一 份 护 理 病 历 。 后 导 师 对 学 生 书 写 的 归 书 最 病 历进 行评 价 。
２ 结 果
步 接触 临床 ， 识 和 了解 一些 疾 病 的临 床 表现 、 认 各种 试 验诊 断及 护理措 施ｌ １ ］ 。临床实践 是学 生实 现 由理论 到实 践 的重要
林 娜
（ 京大学 深 圳 医院手 术 室 ， 东深 圳 北 广
５８ ３ ） １ ０ ６
［ 要 】目 的 ： 讨 在 常 规 护 理 方 法 的基 础 上 对 剖 宫 产 患 者 手 术 室 实 施 心 理 干 预 的 护 理 效 果 。方 法 ：０例 剖 宫 产 患 者 摘 探 ６ 根据 是否 实施 心理 干预 随机分 为 干预组 和 对照 组 。 ３ 各 ０例 ． 照 组 采 用 常 规 护 理 方 法 ， 察 组 同 时 辅 以 一 系 列 的 心 对 观 理干 预 ， 比较 丽 组 手 术 前 后 焦 虑 自评 （Ａ ） 抑 郁 自评 （ＤＳ评 分 ） ＳＳ 、 Ｓ 的变 化 情 况 以及 患 者 的 满 意 度 。 结 果 ： 预 住 院 第 干 １天 的 Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ评 分 分 别 与 对 照 组 比 较 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ． ， 术 时 两 组 的 Ｓ Ｓ Ｓ Ｓ评 分 比 较 ， 予 心 理 Ａ 、Ｄ 差 Ｐ ００ 手 ５） Ａ 、Ｄ 给 干 预 组 的 评 分 与 对 照 组 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．１ ， 与 住 院 第 １ 分 别 比 较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．１ 。 差 Ｐ ００ ） 且 天 差 Ｐ ００ ）
常见护理案例分析
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（二）如何避免与防范 1.应加强护士人文知识学习，使其在工作中能根据患者不同 的文化背景和风俗习惯，提供合适的人性化服务。 2.提高护士沟通交流技巧。护士在接待患者和提供护理技术 时，应首先倾听患者的感受和要求，了解患者的主要问题 和相关背景，从而提供恰当的人性化护理。同时，在交流 中避免使用专业术语，以免使患者难于理解而影响交流效 果。
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临床常见护理案例分析
护士在临床工作中扮演的角色
1 2
3 4
领导者 健康教育者 管理者
引导者
护理工作的性质
护理工作是琐碎的、周而复始的重复的， 简而言之，就是临床经验的不断积累。 丰富的临床护理工作经验和体会能为护理 工作的优化打下良好基础。
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（三）应该这样做 1.在刚入院时，如果护士小何立即起身迎接，即使当时正处理其他紧急 事情，也可向患者及家属说明并致歉，则可让患者感觉受到尊重和关 注。 2.在病房进行评估时，护士首先应简要自我介绍后，亲切询问患者的感 受，获得患者的信任，然后解释护理查体和评估的目的并完成护理评 估。 3.与患者沟通时应尽量使用通俗易懂的语言，不要使用专业术语，避免 患者因听不懂而产生压力和不确定感。同时，在沟通中要注意使用沟 通技巧，注意患者的反应。小何来到病房可以这样说：“不好意思， 刚才没法亲自带您到病房。我是值班护士小何，您现在感觉怎样？我 现在为您测量体温和血压好吗？”
护理实践中的病例分析
病史
患者2周前出现咳嗽、咳痰，自 行服用感冒药后症状无明显改善 。1天前症状加重，出现胸闷、
气短，无发热、胸痛等症状。
体征
体温37.5℃，脉搏90次/分，呼 吸20次/分，血压120/80mmHg 。咽部无充血，双肺呼吸音粗， 可闻及干湿啰音。心界不大，心
率90次/分，律齐。
病例护理需求
病情观察
密切观察患者生命体征 及病情变化，特别是呼 吸、咳嗽、咳痰情况。
益。
病例护理经验总结
01
02
03
04
经验1
在护理过程中要注重观察和评 估患者的病情和需求，及时调
整护理方案。
经Hale Waihona Puke 2要注重与患者和家属的沟通和 协作，建立良好的护患关系，
提高患者的满意度。
经验3
要注重学习和掌握跨学科的知 识和技能，不断提高自身的专
业素养和综合能力。
经验4
要注重患者的隐私和权益保护 ，维护患者的尊严和权益。
护理措施的实施
要点一
总结词
护理措施的实施需要严格遵守护理计划，注意观察患者的 反应和病情变化。
要点二
详细描述
在实施护理措施时，需要与患者及其家属进行充分的沟通 ，解释护理措施的目的、方法和注意事项等，以获得患者 的理解和配合。同时，需要密切观察患者的反应和病情变 化，及时调整护理措施，确保患者的安全和舒适。对于患 者的病情状况和自身认知情况，需要及时记录和报告给医 生，以便医生根据情况调整治疗方案。
05
CHAPTER
病例护理的未来展望
智能化护理的发展趋势
智能化护理系统
利用人工智能和大数据技术，开发智 能化护理系统，实现护理工作的自动 化和智能化，提高护理效率和准确性 。
护理程序习题及参考答案
护理程序习题及参考答案一、选择题1. 护理程序的五个步骤是：A. 评估、诊断、计划、实施、评价B. 评估、诊断、计划、监测、评价C. 评估、诊断、计划、实施、监测D. 评估、诊断、实施、监测、评价答案：A2. 以下哪项不是护理诊断的组成部分？A. 健康问题B. 原因C. 症状和体征D. 护理目标答案：D3. 护理计划中的短期目标是：A. 在1小时内完成B. 在1天内完成C. 在1周内完成D. 在1个月内完成答案：C4. 以下哪种护理措施属于独立性护理措施？A. 监测患者生命体征B. 给患者发药C. 为患者进行健康教育D. 为患者进行伤口换药答案：C5. 护理评价的目的是：A. 确定护理措施的有效性B. 确定患者的满意度C. 确定护理诊断的正确性D. 为下一步护理工作提供依据答案：A二、案例分析题1. 病例：患者，男性，45岁，因“胸痛、气促2小时”入院。
查体：神志清楚，呼吸急促，面色苍白，血压120/80mmHg，心率110次/分。
请问：（1）护士首先应进行的护理评估是什么？答案：护士首先应进行的护理评估是评估患者的呼吸状况，包括呼吸频率、深度、节律等。
（2）根据评估结果，护士应提出的护理诊断是什么？答案：根据评估结果，护士应提出的护理诊断是“呼吸困难”。
（3）针对该护理诊断，护士应采取哪些护理措施？答案：针对“呼吸困难”的护理措施包括：① 保持呼吸道通畅，如调整患者体位、给予吸氧等；② 观察患者呼吸状况，及时发现病情变化；③ 给予心理支持，减轻患者紧张情绪；④ 配合医生进行相关检查和治疗。
2. 病例：患者，女性，65岁，因“糖尿病”入院。
患者诉近期血糖控制不稳定，波动较大。
请问：（1）护士在进行护理评估时，应重点关注哪些方面的信息？答案：护士在进行护理评估时，应重点关注患者的生活习惯、饮食状况、药物使用情况、血糖监测结果等方面的信息。
（2）针对患者的护理问题，护士应提出的护理诊断是什么？答案：针对患者的护理问题，护士应提出的护理诊断是“血糖控制不稳定”。
护理程序在临床教学中的应用体会
护理程序在临床教学中的应用体会【关键词】护理程序;临床教学;体会应用护理程序进行临床护理教学“是以现代护理观为指导,以恢复和增进护理对象的健康为目标,在开展系统、计划、全面、整体护理过程中所运用的一种科学的思想方法和工作方法”。
[1]它构成了我科临床护理教学的实践模式,此教学方式方法受到学生好评,体会如下:1 临床实习安排1.1 制订实习计划根据教学大纲要求制订专科教学计划。
明确培养目标和训练要求。
依骨科特点提出具体要求,为实习护生做好思想、技术等方面准备,以利实习工作顺利进行。
1.2 加强组织领导,保证带教质量由护士长组织安排,既精通专科知识又有熟练护理技术操作技能,并有一定临床护理教学经验的责任护士参加专人带教,使带教老师对学生基础水平和接受能力有较全面了解,便于因人施教。
保证实习计划和教学质量完成。
1.3 实习中要求要求在对各班次护理分工内容和技术操作全面实习基础上,在带教老师指导下分管1~3个患者进行护理评估。
制订计划,由带教老师讲评、修改、补充后实施。
帮助学生学会了解患者的具体沟通方式,要求多与患者接触,发现问题后与老师沟通,征得老师同意后采取相应护理措施,从而印证、强化书本知识,牢固确立为患者解决问题的观念。
2 临床教学方法2.1 交流老师先了解学生目前具备的知识水平、能力。
学生希望从老师那里学些什么。
老师根据学生现状制订目标,提供参考资料,提示复习内容及需要运用的技巧,遇到问题时处理方法和达到目标的措施。
实习中学生根据制订的目标和方法进行实习。
师生间随时沟通反馈信息。
老师及时给予指导。
在实习3~5 d 后将完成情况汇报,老师评价、分析目标达到的程度,找出不足,以利制订新的目标。
目标原则:由浅到深,由易到难,一个目标实现后,新的更高的目标又将产生,不断向高层次发展。
2.2 技能培训2.2.1 收集资料观察患者表情状态、语言、姿势,从中发现生理问题。
通过交流技巧与患者沟通,了解其心理活动、社会关系。
快捷护理程序在重型颅脑损伤急救中的应用分析
快捷护理程序在重型颅脑损伤急救中的应用分析摘要：目的：探讨快捷护理程序在重型颅脑损伤患者临床急救中的应用价值。
方法：选择我院2010年9月～2012年8月期间收治的重型颅脑损伤患者80例，随机分为对照组和观察组各40例。
对照组患者按照传统要求及方法开展重型颅脑外伤抢救护理，观察组患者则接受快捷护理程序治疗。
结果：观察组患者抢救时间时间为17.50±8.21min，住院时间为26.34±6.30天，4例（10%）尿路感染，6例（15%）肺部感染，2例（5%）消化道出血，5例（12.5%）低氧血症；对照组患者抢救时间时间为32.81±11.35min，住院时间为34.95±6.79天，10例（25.0%）尿路感染，12例（30%）肺部感染，5例（12.5%）消化道出血，9例（22.5%）低氧血症；两组数据之间存在显著统计学上的差异（p0.05，具有可比性。
1.2方法。
对照组患者按照传统要求及方法开展重型颅脑损伤抢救护理，观察组患者则接受快捷护理程序：①进入医院立即送至抢救室，完成抢救后再补办相关手续，该步骤参考施行时间为2～3min。
②包扎伤口，心电监护，建立静脉通路，确保患者呼吸道通畅状态并给予吸氧，该步骤参考施行时间为6～10min。
③建立绿色通道，医护人员全程陪同完成缴费及检查，该步骤参考施行时间为8～15min。
④告知主治医生，将患者送至手术室，该步骤参考施行时间为5min。
⑤若患者需要进行手术治疗则立即进行备皮备血工作，若不需手术治疗则送往病房并办理住院手续，该步骤参考施行时间为5min。
⑥其他变异情况。
最后将所有护理情况及数据进行统计分析。
2结果在完成以上治疗护理措施后，将各项统计数据进行比较可知，观察组患者接受快捷护理程序获得的整体效果明显优于对照组，抢救时间及住院时间都比对比组要短，引发尿路感染、肺部感染、下肢深静脉血栓、肾功能不全等合并症的例数及所占总人数比例都低于对比组，且两组数据之间存在显著统计学上的差异（p<0.05），具体情况见下表。
护理程序在临床护理中应用案例分析文档讲课文档
• 中优问题：不直接威胁病人生命，但可导致病人生理、情绪上的 变化。
• 次优问题：非此次发病的反应的问题。
第二十六页，共40页。
哪些是首优问题？
• 病人最感到痛苦的问题：疼痛、危及生命的问题 • 医师关注的问题：特殊检查、特殊治疗 • 影响治疗康复效果的关键因素：如安装起搏器后患者的体位
第二十九页，共40页。
找出相关因素
疼痛？
思想负担过重？
环境？
睡眠的影响因素：生理、心理、环境、药物
第三十页，共40页。
寻找导致睡眠困难的原因
患者在服用利尿剂
• 一天两次，第一次是在12：00(上午输液不断上厕所） • 第二次改在晚8点
第三十一页，共40页。
制定实施方案
调整利尿剂服用时间：
• 第一次由中午12：00调到早上7：00
第二十一页，共40页。
形成对问题的描述
• 二部分陈述法——PE公式 • 有受伤的危险：与头晕有关
• 用于“潜在的”的护理诊断
第二十二页，共40页。
4、作出护理诊断时的注意事项
• 护理诊断要避免价值判断：进行护理诊断是为了帮助病人，而不是批评病 人。 • 如卫生不良：与懒惰有关。
• 一个护理诊断只针对一个具体问题 • 避免使用易引起法律纠纷的词句
• 有利于护士明确自己的职责范围和标准
第三页，共40页。
二、护理程序基本步骤
评估
诊断
计划
实施
评
价
♦收集资料
♦整理分析 资料
♦记录资料
♦确定护理 ♦排列护理 ♦实施准备 ♦建立标准
诊断
诊断顺序 ♦执行计划 ♦收集资料