特殊儿童的个别化训练
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• 训练形式：采用一对一的活动方式
• 地板互动一般是在类似与儿童玩耍的环境进行 （主要是在地板上），由孩子主导、成人只是活 动的伙伴，因此成人亦应当像小孩一样坐下来， 体验这种伙伴关系
编辑课件
19Fra Baidu bibliotek
• 着重治疗师、家长或其他相关人员，根据 患儿独特的功能性发展阶段，调整互动方 式，使其符合儿童的需要。地板时间主要 达成下列四个目标
编辑课件
16
二、具体表现：
1、社会交往障碍 2、言语交流障碍 3、行为异常
编辑课件
17
三、治疗
1、社交训练(地板时间)
编辑课件
18
地板时间（Floor Time)
• 目的：地板时间的训练集中帮助儿童在关系里建 立情感的联系，从诱发共同注意开始，慢慢令幼 儿投入社交关系，发展相向沟通，进而透过互动 的经验，发展自我意识，以及更进一步发展各种 认知和社交能力
编辑课件
12
二、临床表现
1.注意力集中困难。 2.活动过多。 3. 冲动任性、情绪易激动。 4.学习困难。 5.精细及协调动作困难。
编辑课件
13
四、 治疗
（一）、药物治疗 （二）、教育方法 1. 要求必须切合实际。 2. 把过多的精力引导起来。 3. 加强集中注意力的培养。 4. 培养有规律的生活习惯。 5. 培养他们的自尊心和自信心。
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22
训练方法
一、 四段训练法
说明——示范——协助——自动
1.“说明”是训练员给儿童口头提示或指令，是听觉 的刺激。
2.“示范”是训练员自己操作某行为或教材，引起儿 童模仿，是视觉的刺激。
3.“协助”是训练员对儿童身体协助，是触觉、本体 感觉的刺激。
4.“自动”是儿童不需任何视、听、触等刺激自己完 成目标要求。
• 原因：传统的集体教学无法满足儿童 的教育需要和最大程度地促进儿童的 发展。
• 个别化教学通过为特殊的儿童拟定和 实施个别训练计划来实现的。
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11
儿童多动症
一、定义：
• 多动症医学名称为轻微脑损伤综合症，也叫 学习技能障碍症．
• 据统计有5—10% 学龄儿童患有多动症，男 孩比女孩多，比例5：1，其中65—80%多 动症儿童出现学习困难．
1. 鼓励注意和建立亲密关系。
2.促进双向沟通。
3.鼓励儿童表达需要、希望和感觉。
4.促进逻辑思考,能将想法和感觉用逻辑的 方式相结合。
编辑课件
20
2、行为疗法：
是指一种分析的程序，用以断定行为与 事件（包括前因和后果）之间的关系。 所取得资料用以解释事件所引发的行为， 能清晰和精确的描述行为，及解释行为 所引致的后果
儿童心理与 行为发育异常的早期
识别与矫治
新桥医院儿科 刘莎莎
编辑课件
1
理哪 与些 常行儿 呢为童 ？发称 育为 异心
编辑课件
2
1. 在智力、感官、情绪、身体、行为或沟通 能力上与正常情况有明显差异的0~18岁 的儿童。
2. 包括：智力落后、天才或呈超常、情绪与 行为问题（自闭、多动）语言与言语残疾、 学习困难
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21
方式：
• 面谈:
是一种非直接的评估方式，由治疗师向有关 人士（父母，老师）查询患儿的行为问题和出现 问题的情景。
• 直接观察:
通过整日不同时段观察小孩参与各种活动的 行为表现。
• 系统操控和相类似的情景:
当直接观察不能收集足够的资料，可设计一 个系统操控的环境，来寻找出现不适当行为的原 因。
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3
精神发育迟滞
（弱智、智力落后、智力残疾）
一、定义三要素：
1. 一般智力显著低于平均智力水平(IQ﹤70)
2.表现于发展期（0~18岁）
3.同时伴有适应性行为障碍
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4
适应性行为：作为一个儿童是否能够适应社会的能力
十大领域——
沟通行为
自我照顾
社交技能
使用社区
健康与安全 功能性学科
工作职业技能
编辑课件
23
训练方法
二、过度学习
过度学习，实质是指多重复的学习，因智残儿童 记忆力差，同一学习内容需不断重复才能产生学 习效果，当然所谓重复并非指简单的、机械重复， 应该采用变式的重复。
三、多重感官训练
各感官通道与动作发展、思维发展关系密切，要 在训练前，了解这些儿童感知通道的优劣势，训 练中调动他们多重感官的运用，以发掘他们感知 潜力，弥补缺陷，发展能力。
编辑课件
24
编辑课件
25
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3.言语特征
言语发展迟缓、语言有缺陷、词汇贫乏
4.认知特征
注意力差，注意范围狭窄；记忆力差； 学习兴趣较小，主动
性不高；
5.个性特征：
缺乏自制力，固执；情绪化编辑，课件情绪受情景影响大；
9
五、教育原则
• 身心协调发展 • 个别化教育 • 教学要直观化 • 充分练习原则 • 情感、情境
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10
个别化教育
编辑课件
14
（三）、行为治疗
行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适 宜行为的一种方法。
（四）运动疗法（感觉统合训练）
1、滑板游戏 2、平衡木站立、爬行 3、木马旋转 4、跳蹦床 5、滚圆桶
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15
自闭症谱系障碍(ASD)
一、界定： 孤独症是一种以社会交往、
言语及行为(形式化或强迫性 的刻板活动) 三种缺陷为主要 特征的广泛性发育障碍。
居家生活 自我引导 休闲娱乐
适应性行为障碍：在十大领域中有两个或两个以上 的领域出现障碍
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5
二、分度(教育角度)
1.轻度（IQ55~69）：可教育 2.中度（IQ40~54）：可训练 3.极重度（IQ＜24）：需监护
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6
三、病因
1. 染色体异常 唐氏综合症
21三体综合症
2.遗传代谢因素 苯丙酮尿症
克汀症 （甲状腺失调）
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7
• 3.疾病感染 风疹（德国麻疹），梅毒
• 4.中毒与过敏反应 铅中毒，酒精综合症，Rh血型不合
• 5.外伤
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8
四、特征
1.身体特征 形态—离正常儿童的形态越远， 问题越多 机能—比正常儿童低，智力越低， 机能越低
2.行为特征
行为过多、行为不足、行为不良（多动症、强迫症）
• 地板互动一般是在类似与儿童玩耍的环境进行 （主要是在地板上），由孩子主导、成人只是活 动的伙伴，因此成人亦应当像小孩一样坐下来， 体验这种伙伴关系
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19Fra Baidu bibliotek
• 着重治疗师、家长或其他相关人员，根据 患儿独特的功能性发展阶段，调整互动方 式，使其符合儿童的需要。地板时间主要 达成下列四个目标
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16
二、具体表现：
1、社会交往障碍 2、言语交流障碍 3、行为异常
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三、治疗
1、社交训练(地板时间)
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18
地板时间（Floor Time)
• 目的：地板时间的训练集中帮助儿童在关系里建 立情感的联系，从诱发共同注意开始，慢慢令幼 儿投入社交关系，发展相向沟通，进而透过互动 的经验，发展自我意识，以及更进一步发展各种 认知和社交能力
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二、临床表现
1.注意力集中困难。 2.活动过多。 3. 冲动任性、情绪易激动。 4.学习困难。 5.精细及协调动作困难。
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四、 治疗
（一）、药物治疗 （二）、教育方法 1. 要求必须切合实际。 2. 把过多的精力引导起来。 3. 加强集中注意力的培养。 4. 培养有规律的生活习惯。 5. 培养他们的自尊心和自信心。
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训练方法
一、 四段训练法
说明——示范——协助——自动
1.“说明”是训练员给儿童口头提示或指令，是听觉 的刺激。
2.“示范”是训练员自己操作某行为或教材，引起儿 童模仿，是视觉的刺激。
3.“协助”是训练员对儿童身体协助，是触觉、本体 感觉的刺激。
4.“自动”是儿童不需任何视、听、触等刺激自己完 成目标要求。
• 原因：传统的集体教学无法满足儿童 的教育需要和最大程度地促进儿童的 发展。
• 个别化教学通过为特殊的儿童拟定和 实施个别训练计划来实现的。
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儿童多动症
一、定义：
• 多动症医学名称为轻微脑损伤综合症，也叫 学习技能障碍症．
• 据统计有5—10% 学龄儿童患有多动症，男 孩比女孩多，比例5：1，其中65—80%多 动症儿童出现学习困难．
1. 鼓励注意和建立亲密关系。
2.促进双向沟通。
3.鼓励儿童表达需要、希望和感觉。
4.促进逻辑思考,能将想法和感觉用逻辑的 方式相结合。
编辑课件
20
2、行为疗法：
是指一种分析的程序，用以断定行为与 事件（包括前因和后果）之间的关系。 所取得资料用以解释事件所引发的行为， 能清晰和精确的描述行为，及解释行为 所引致的后果
儿童心理与 行为发育异常的早期
识别与矫治
新桥医院儿科 刘莎莎
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理哪 与些 常行儿 呢为童 ？发称 育为 异心
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1. 在智力、感官、情绪、身体、行为或沟通 能力上与正常情况有明显差异的0~18岁 的儿童。
2. 包括：智力落后、天才或呈超常、情绪与 行为问题（自闭、多动）语言与言语残疾、 学习困难
编辑课件
21
方式：
• 面谈:
是一种非直接的评估方式，由治疗师向有关 人士（父母，老师）查询患儿的行为问题和出现 问题的情景。
• 直接观察:
通过整日不同时段观察小孩参与各种活动的 行为表现。
• 系统操控和相类似的情景:
当直接观察不能收集足够的资料，可设计一 个系统操控的环境，来寻找出现不适当行为的原 因。
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精神发育迟滞
（弱智、智力落后、智力残疾）
一、定义三要素：
1. 一般智力显著低于平均智力水平(IQ﹤70)
2.表现于发展期（0~18岁）
3.同时伴有适应性行为障碍
编辑课件
4
适应性行为：作为一个儿童是否能够适应社会的能力
十大领域——
沟通行为
自我照顾
社交技能
使用社区
健康与安全 功能性学科
工作职业技能
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训练方法
二、过度学习
过度学习，实质是指多重复的学习，因智残儿童 记忆力差，同一学习内容需不断重复才能产生学 习效果，当然所谓重复并非指简单的、机械重复， 应该采用变式的重复。
三、多重感官训练
各感官通道与动作发展、思维发展关系密切，要 在训练前，了解这些儿童感知通道的优劣势，训 练中调动他们多重感官的运用，以发掘他们感知 潜力，弥补缺陷，发展能力。
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感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
3.言语特征
言语发展迟缓、语言有缺陷、词汇贫乏
4.认知特征
注意力差，注意范围狭窄；记忆力差； 学习兴趣较小，主动
性不高；
5.个性特征：
缺乏自制力，固执；情绪化编辑，课件情绪受情景影响大；
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五、教育原则
• 身心协调发展 • 个别化教育 • 教学要直观化 • 充分练习原则 • 情感、情境
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个别化教育
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（三）、行为治疗
行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适 宜行为的一种方法。
（四）运动疗法（感觉统合训练）
1、滑板游戏 2、平衡木站立、爬行 3、木马旋转 4、跳蹦床 5、滚圆桶
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自闭症谱系障碍(ASD)
一、界定： 孤独症是一种以社会交往、
言语及行为(形式化或强迫性 的刻板活动) 三种缺陷为主要 特征的广泛性发育障碍。
居家生活 自我引导 休闲娱乐
适应性行为障碍：在十大领域中有两个或两个以上 的领域出现障碍
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二、分度(教育角度)
1.轻度（IQ55~69）：可教育 2.中度（IQ40~54）：可训练 3.极重度（IQ＜24）：需监护
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三、病因
1. 染色体异常 唐氏综合症
21三体综合症
2.遗传代谢因素 苯丙酮尿症
克汀症 （甲状腺失调）
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• 3.疾病感染 风疹（德国麻疹），梅毒
• 4.中毒与过敏反应 铅中毒，酒精综合症，Rh血型不合
• 5.外伤
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四、特征
1.身体特征 形态—离正常儿童的形态越远， 问题越多 机能—比正常儿童低，智力越低， 机能越低
2.行为特征
行为过多、行为不足、行为不良（多动症、强迫症）