二级医院分等标准

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国家卫生部医院管理分级标准(1)

国家卫生部医院管理分级标准(1)

国家卫生部医院管理分级标准(1)▲ 国家卫生部《综合医院分级管理标准(试行草案)》医院分级管理标准是我国医院实现标准化管理的客观依据。

实施医院分级管理,可加强医疗卫生服务的宏观管理和医院微观管理的双重机制,完善各级医院功能,健全、巩固三级医疗预防体系,更好地发挥整体效应,达到充分合理利用有限卫生资源,促进科技发展,加强医德医风建设,不断提高医疗质量,更好的为人民健康服务。

同时还可调动各方面的积极性,支持医疗卫生事业的发展。

医院分级管理是医院管理体制的一项重大改革。

《综合医院分级管理标准》是从我国的实际情况出发,以现代科学管理的理论指导,总结我国三级医疗卫生网建设和创建“文明医院”活动的经验,由卫生部医政司组织十一省、市及中国医学科学院、北京医科大学等单位经过充分调查研究和论证起草的。

现将有关问题说明如下:1.各级医院基本标准:本标准是各级医院都必须达到的标准,也是医院开业资格的认定标准。

基本标准单独考核评定,与分等标准考核打分分开。

如达不到“基本标准”的要求,不予通过,定为不合格医院,新申请开业的医院则不予批准。

2.各级医院分等标准:根据任务和功能的不同,把医院分为三级,即一级医院、二级医院和三级医院。

还根据各级医院的技术水平、质量水平和管理水平的高低,并参照必要的设施条件,分别划分为甲、乙、丙等,三级医院增设特等。

3.评审判定标准:在数学模型评分办法建立前暂采取千分制办法评定。

在评审中,合格医院按所得总分的分数段来评定等次。

甲等:分等标准考核须达900分以上(含900分)。

乙等:分等标准考核须达750分至899分。

丙等:分等标准考核在749分以下。

(含749分)三级特等医院除达到三级甲等医院的标准外,还必须达到医院所必备的条件。

4 .医院评审申请书:是医院向评审委员会申请的必备手续,也是评审委员会认定医院评审资格的主要依据。

要求各医院必须严肃认真,实事求是地逐项填写、申报。

5.标准的其他有关附件:是标准的具体指标,要求和考核检查要点等的说明。

医疗单位分级标准

医疗单位分级标准

医疗单位分级标准
医疗单位的分级标准是根据医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等方面的综合水平来划分的。

在我国,医院主要分为三级十等,具体标准如下:
一级医院是指向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层
医院、卫生院,主要满足社区的医疗需求。

二级医院是指向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任
务的地区性医院,主要满足一定区域内的医疗需求。

三级医院是指向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院,主要满足区域性甚至全国性的医疗需求。

此外,一、二级医院分别分为甲、乙、丙三等,三级医院分为特、甲、乙、丙四等。

具体的分等标准和指标包括医院的规模、技术水平、医疗设备、管理水平以及医疗质量等多个方面。

以上内容仅供参考,如需更多信息,建议查阅国家卫健委官网或咨询相关人员。

二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标

二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标

二级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标(2018年版)一、二级中医骨伤医院分等标准根据《中医医院评审暂行办法》,二级中医骨伤医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。

《二级中医骨伤医院评审标准实施细则(2018年版)》共1100分,其中第一部分“中医药服务功能”600分,第二部分“综合服务功能”部分400分,第三部分“党的建设”100分。

二级甲等中医骨伤医院、二级乙等中医骨伤医院和不合格中医骨伤医院划分标准如下:(一)二级甲等中医骨伤医院应满足以下条件:1.第一部分和第二部分得分总分≥900分;2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%;3.第二部分得分≥340分;4.第三部分得分≥90分;5.医院感染管理部分得分≥26分;6.核心指标全部符合要求;7.达到省级中医药管理部门附加条款对二级甲等中医骨伤医院的要求。

(二)二级乙等中医骨伤医院应满足以下条件:1.第一部分和第二部分得分总分≥750分;2.第二部分得分≥280分;3.第三部分得分≥90分;4.中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5;5.达到省级中医药管理部门附加条款对二级乙等中医骨伤医院的要求。

(三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格:1.第一部分和第二部分得分总分<750分;2.第二部分得分<280分;3.第三部分得分<90分;4.中医药服务功能部分核心指标符合要求数<10或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。

二、《二级中医骨伤医院评审标准(2018年版)》核心指标《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为“核心指标”,具备否决作用。

核心指标及要求如下:(一)中医药服务功能部分核心指标核心指标一:科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。

核心指标二:中医类别执业医师和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%,但比上年度增长超过了5个百分点。

医疗机构分级标准

医疗机构分级标准

医疗机构分级标准医疗机构分级是指按照各级医疗机构的医疗服务能力和设施设备条件,将医疗机构分为不同层次,并按照相应的标准进行评定。

这种分级制度旨在为了逐步提升我国医疗卫生服务水平,建立起一套具有可操作性、可比较性的医疗机构分级体系。

以下是医疗机构分级标准:一级医疗机构:社区卫生服务中心、乡镇卫生院和县级妇幼保健院等。

一级医疗机构应当具备初步诊断、治疗和康复的能力,同时能够为患者提供基本的医疗服务。

二级医疗机构:区级综合医院、市级妇幼保健院、县级综合医院、中心卫生院等。

二级医疗机构应当具备基本诊疗、手术和救治的能力,同时还应当具备部分专科医疗服务能力。

三级医疗机构:区域医疗中心、市级综合医院、省级妇幼保健院、县级中心医院等。

三级医疗机构应当具有综合高水平诊疗、手术、救治和救护的能力,同时还应当具备完整的专科医疗服务能力,是全民重点医疗保健机构。

除了以上三个层次以外,还有一些特殊类型的医疗机构,其分级标准如下:专科医疗机构:AMT、TACE、PET/CT等专业医疗机构。

专科医疗机构应当具有特定的医疗设备和先进的诊疗技术,可以为患者提供高端的医疗治疗服务。

基层公共卫生机构:基本医疗卫生机构、疾控机构、预防医疗机构等。

基层公共卫生机构应当具备基础卫生和预防保健服务能力,以保障人民群众基本的卫生需求。

特殊疾病防治机构:艾滋病防治机构、结核病防治机构等。

特殊疾病防治机构应当具有特定的医疗设备和先进的诊疗技术,可以为患者提供切实有效的医疗治疗服务。

总的来说,医疗机构的分级标准对于医疗卫生行业有着非常重要的意义,不仅是对医疗卫生机构的监管,也是对患者们的一种保障。

同时,医疗机构也应当不断加强自身建设,提升医疗服务水平和质量,为人民群众提供更好的咨询、诊疗和康复服务。

中医医院评审标准实施细则和二级中医医院分等标准及

中医医院评审标准实施细则和二级中医医院分等标准及

二级中医病院评审尺度实施细那么和二级中医病院分等尺度及评审核心尺度〔2021年版〕总体说明:一、本细那么所有指标均为必查指标,适用于所有二级公立中医病院,民营中医病院参照执行。

二、本细那么中将最底子、最重要,假设未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安然的指标,列为“核心指标〞〔以★标示〕,具备否决作用。

三、本细那么各指标评分只在指标分数范围内扣分,扣完为止,不倒扣分。

第一局部中医药效劳功能〔650分〕第一章阐扬中医药特色优势的办法〔40分〕第二章步队建设〔100分〕第三章临床科室建设〔170分〕第四章重点专科建设(90分)第五章中药药事办理〔80分〕第六章中医护理〔70分〕第七章文化建设〔60分〕第八章预防保健〔40分〕第二局部综合效劳功能〔350分〕第一章底子要求和病院效劳〔40分〕一、病院设置、功能和任务〔5分〕二、病院效劳〔17分〕三、应急办理〔9分〕…………。

四、临床医学教育〔7分〕…………。

第二章患者安然〔30分〕…………。

第三章医疗质量〔170分〕一、医疗质量办理组织与制度〔10分〕…………。

二、医疗技术办理〔15分〕…………。

三、医技科室质量办理〔40分〕〔一〕临床查验质量办理〔20分〕…………。

〔二〕医学影像质量办理〔20分〕…………。

四、其他科室质量办理〔85分〕〔一〕手术治疗办理〔20分〕…………。

〔二〕麻醉治疗办理〔15分〕…………。

〔三〕传染性疾病办理(10分)…………。

〔四〕输血办理与持续改良〔15分〕…………。

〔五〕病院传染办理(25分)…………。

五、病历〔案〕质量办理〔20分〕…………。

第四章药事办理〔35分〕…………。

第五章护理质量办理〔35分〕…………。

第六章病院办理〔40分〕…………。

二级中医病院分等尺度及评审核心尺度一、二级中医病院分等尺度按照中医病院评审暂行方法,二级中医病院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。

二级中医病院评审细那么〔2021年版〕共1000分,此中第一局部“中医药效劳功能〞650分,第二局部“综合效劳功能〞局部350分。

二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标

二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标

二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标二级中西医结合医院是指具备中医和西医技术服务能力,在医疗、科研、教学等方面都具备较高水平的综合医院。

为了评估二级中西医结合医院的等级和质量,国家卫生健康委员会制定了一系列的分等标准和评审核心指标。

以下是2024年版的二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标:1.硬件设施:(1)医院总建筑面积不低于X万平方米;(2)医院床位数不低于X张;(3)医院各类医技设备齐全,满足相关医疗科室的需求;(4)医院有定期维护和更新医院硬件设备的规划和措施。

2.医疗技术能力:(1)医院医疗技术力量雄厚,拥有一支具有中医和西医双重专业技术能力的核心医疗团队;(2)医院提供的中西医结合诊疗服务符合国家法律法规和医学伦理要求;(3)医院制定中西医结合治疗方案,推广和应用具有自主知识产权的中西医结合技术和药物;(4)医院具备开展中西医结合临床试验和科研工作的能力。

3.质量管理:(1)医院建立完善的质量管理体系,具有较高的质控能力;(2)医院参与相关质量评价活动,并取得良好的成绩;(3)医院建立和完善患者安全管理制度,确保医疗安全;(4)医院具备严谨、科学的医疗记录和信息管理能力。

4.教学科研:(1)医院具备对医学本科生、研究生进行规范教学的条件和能力;(2)医院具备开展中西医结合医学研究的条件和能力;(3)医院具备为参与中西医结合医学研究的科研人员提供合适的科研场所和设施的能力。

5.服务水平:(1)医院建立和完善患者满意度调查制度,定期开展患者满意度调查;(2)医院具备提供优质医疗服务和人性化服务的能力;(3)医院开展健康教育和疾病预防工作,促进公众健康。

以上是评估二级中西医结合医院等级和质量的标准和指标,医院在评审时需要提供相关的材料和证明文件,通过专家评审来确定医院的等级和质量。

这些标准和指标的制定旨在提高二级中西医结合医院的医疗服务水平和质量,为人们的健康提供更好的保障。

二级医院(含综合、专科医院)分级标准(草案)

二级医院(含综合、专科医院)分级标准(草案)

一、基本标准符合情况(350 分) 1、床位达到相应医院基本标准。

2、科室设置达到相应医院基本标准。

3、人员配备达到相应医院基本标准。

4、房屋达到相应医院基本标准。

5、设备达到相应医院标准。

根据《全国医院工作条例》、《医院工作制度》和《医院工作人员职责》,结合本院实际情况,制定有医院工作制度、人员岗位责任制,并装订成册。

按医院类别,对照卫生部《医疗机构基本标准(试行)》逐项检查。

1、查实际开放床位数。

2、查临床科室和医技科室。

3、查以下指标:(1)每床位配备卫生技术人员;(2)每床位配备护士数;(3)内、外、妇、儿科或医院重点专科具有副主任医师以上职称医师。

4、每床建筑面积;5、按相应医院基本标准查以下设备:(1)基本设备;(2)开展的专科相应的设备。

抽查以下工作制度和职责:(一)工作制度1、首诊负责制度;2、三级查房制度3、术前、死亡、疑难病例讨论制度;4、会诊制度;5、危重病患抢救制度;6、手术分组制度;7、处方制度;8、查对制度;9、病历书写规范与管理制度;10、值班、交接班制度;11、医嘱制度;12、技术准入制度;13、临床用血审核制度;14、转院、转科制度;15、医患沟通制度;16、院总值班制度;17、隔离消毒制度;18、差错事故登记报告制度;19、病案管理制度;20、质量管理制度。

(二)工作人员岗位职责1、院长和各副院长职责;2、各行政后勤科长职责;3、各业务科主任、科护士长职责;4、各科医师、护士职责;5、会计、出纳员和收费员职责;30030506030302030(50)3020(50)2222222222222222222222222有3项指标以上不符合“基本标准”的,不得分,并限期整改1、每少1张扣5分2、缺1科室扣10分3、(1)每少1人扣2分(2)每少1人扣2分(3)缺1人扣3分每少1㎡扣1分5、(1)缺1项扣2分(2)缺1项扣2分缺1项或不符合规范扣1分;缺1项扣2分;二、依法执业情况(200) 医疗机构的名称与《医疗机构执业许可证》核定的名称相符。

二级医院 标准 卫生部

二级医院 标准 卫生部

二级医院标准卫生部
二级医院是指具备一定规模和技术水平,能够开展基本医疗服务和常见病、多发病的诊治,具备一定的医疗、教学、科研功能的医疗机构。

作为二级医院,其标准和要求由卫生部制定并监督执行,下面我们就来详细了解一下二级医院的标准。

首先,二级医院应具备一定的规模和设施。

医院应有一定数量的病床,以满足患者的就诊需求。

同时,医院应设有各种临床科室和医技科室,包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、放射科、检验科等,以确保能够对各类疾病进行诊断和治疗。

其次,二级医院的医疗技术水平和服务质量应当达到一定标准。

医院应有一支具备专业知识和丰富经验的医疗团队,包括主治医师、副主任医师、主任医师等,能够为患者提供高质量的医疗服务。

医院还应当配备先进的医疗设备和技术手段,以确保诊疗的准确性和安全性。

此外,二级医院应当具备一定的医疗卫生管理水平。

医院应建立健全的医疗质量管理体系,加强医疗安全管理,确保医疗过程中的安全和风险控制。

医院还应当加强感染控制和医疗废物处理,保障医疗环境的清洁和安全。

同时,二级医院还应当具备一定的教学和科研功能。

医院应当加强对医务人员的培训和教育,提高医疗技术水平和服务质量。

医院还应当积极开展临床研究和科研项目,提高医疗科研水平,促进医疗技术的创新和进步。

总之,作为二级医院,其标准和要求是非常严格的。

医院应当在规模、设施、技术水平、服务质量、管理水平、教学科研等方面达到相应的标准,以保障患者的就诊需求和医疗安全。

卫生部将继续加强对二级医院的监督和管理,促进医疗卫生事业的健康发展。

(完整word版)二级医院评审基本标准

(完整word版)二级医院评审基本标准

二级医院评审基本标准本标准是审定二级医院资格的必备条件,达到本标准合格线者才能参加等级评审.一、医院规模应具有与二级医院任务、功能、技术水平及管理要求相适应的医院规模。

1.病床不少于100张.2。

每床单元必备设施达到规定的要求(见附件六)。

3。

每床建筑面积不少于45平方米。

4.每床病室净使用面积不少于5平方米。

5。

日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。

6.病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1。

5.7。

必须配备具有国家认定资格的卫生技术人员。

卫生技术人员占全院职工总数不少于75%.二、医院功能与任务(一)医疗卫生服务对社区能提供全面、连续的医疗护理、预防保健和康复服务。

1。

承担地区(地、市、县)内的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务;抢救急危重症;接受一级医疗卫生机构的转诊.2.开展日常院前急救;承担灾害事故的现场急救,迅速组织配套的急救队伍接收成批病员进行院内急救.3。

开展健康教育,掌握社区的疾病动态。

参与社区内预防保健和康复服务工作。

(二)与医疗相结合开展教学、科研工作1.能承担基层医疗单位中各类卫生技术人员的进修、培训和本院职工的在职教育。

2。

能承担中等卫生学校临床教学及中等以上医学卫生学校学生的临床实习任务。

3。

能承担省或市级科研项目。

(三)指导基层与有关部门协作指导地区内基层医疗卫生单位做好社区治疗、预防保健、康复和精神卫生等工作。

与一级医院建立经常性的业务关系,开展双向转诊,帮助开展新技术,解决疑难问题和培训卫生技术及管理人员。

三、医院管理医院应有健全的管理体系,有相应的组织机构、人员、制度、措施、实施方案及其考核与评价办法.(一)组织管理必备的有:1。

行政管理组织2.医疗、预防、教学、科研管理组织3.护理管理组织4.财务管理组织5.总务保障组织6。

思想政治工作和职业道德教育管理组织7.必备委员会(二)制度管理根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》的要求和关规定,结合医院实际,必须认真制订一整套切实可行的规章制度,并有相应的教育、执行、监督、检查、考评和奖惩办法.必备制度应包括:1.医院工作制度2.各级各类人员岗位责任制3。

医院等级划分标准

医院等级划分标准

医院等级划分标准 - 医院标准对符合标准的医院发给铭牌:地方医院由国家卫生部、省级卫生厅颁发;野战部队医院由中国人民解放军总后勤部颁发;武警部队医院由中国人民武装警察部队后勤部颁发。

一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。

其主要功能是直接对人群提供一级预防,在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊,协助高层次医院搞好中偶尔院后服务,合理分流病人。

二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心。

其主要功能是参预指导对高危人群的监测,接受一级转诊,对一级医院进行业务技术指导,并能进行一定程度的教学和科研。

三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。

其主要功能是提供专科(包括特殊专科)的医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊,对下级医院进行业务技术指导和培训人材;完成培养各种高级医疗专业人材的教学和承担省以上科研项目的任务;参预和指导一、二级预防工作。

一、二、三级医院的划定、布局与设置,要由区域(即市县的行政区划)卫生主管部门根据人群的医疗卫生服务需求统一规划而决定。

医院的级别应相对稳定,以保持三级医疗预防体系的完整和合理运行。

依据医院的综合水平,我国的医院可分为三级十等。

医院分等的标准和指标,主要内容应是:( 1 )医院的规模,包括床位设置、建造、人员配备、科室设置等四方面的要求和指标;( 2 )医院的技术水平,即与医院级别相应的技术水平,在标准中按科室提出要求与指标;( 3 )医疗设备;( 4 )医院的管理水平,包括院长的素质、人事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染控制、资源利用、经济效益等七方面的要求与指标;( 5 )医院质量,包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等等几方面的要求与指标。

我国现行的医院分等标准,主要是以各级甲等医院为标杆制订的。

二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标

二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标

二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标2024年版的二级中西医结合医院分等标准和评审指标应包括以下几
个方面:
1.医院规模与设施:医院的床位数、科室设置、设备和技术水平等方
面来评估医院的规模和设施情况。

2.医院管理与人员配置:包括医院的组织结构、管理制度、人员配备
等方面,用以评估医院的管理水平和人员配置是否合理。

3.临床服务质量:评估医院的诊疗流程、临床疗效、医疗安全和医疗
纠纷处理等方面,以确保医院的临床服务质量达到一定的标准。

4.医院科研和教学:评估医院的科研水平、科研项目和成果、教学质
量和医院人员的教育培训情况,以提高医院的科研和教学水平。

5.医院文化建设和患者满意度:评估医院的文化建设、医院声誉和患
者满意度等方面,以提高医院的整体形象和患者体验。

评审指标应包括对以上方面的定量和定性指标。

定量指标可以包括医
院的床位数、门诊量、手术量、研究项目数量等。

定性指标可以通过问卷
调查、访谈等方式获取医院管理、服务质量和患者满意度等方面的评价。

评审过程应由相关的医疗评审机构进行。

评审机构应组建专家团队,
对各项指标进行评估和审核。

评审报告应包括医院的得分情况和改进建议,以供医院进行改进和提高。

通过以上的二级中西医结合医院分等标准和评审指标,可以促进医院
提升服务水平和质量,推动医院向高水平、高质量的医疗机构发展,为广
大患者提供更好的医疗服务。

国家中医药管理局关于征求《二级中医医院评审标准(2012年版)》等文件意见的通知

国家中医药管理局关于征求《二级中医医院评审标准(2012年版)》等文件意见的通知

国家中医药管理局关于征求《二级中医医院评审标准(2012年版)》等文件意见的通知文章属性•【公布机关】国家中医药管理局•【公布日期】2012.07.10•【分类】正文国家中医药管理局关于征求《二级中医医院评审标准(2012年版)》等文件意见的通知(国中医药医政医管便函〔2012〕123号)各省、自治区、直辖市卫生厅局中医处、中医药管理局医政处,中国中医科学院,北京中医药大学:为加强中医医院内涵建设,充分发挥中医药特色优势,根据《中医医院评审暂行办法》,我司组织制订了《二级中医医院评审标准(2012年版)》、《二级中医医院分等标准及评审核心指标(2012年版)》和《二级中医医院评审标准实施细则(2012年版)》。

现印发给你们,请组织辖区内的有关专家认真研究并提出修改意见,于2012年7月25日前将修改意见以书面和电子邮件形式反馈我司医疗管理处。

《二级中医医院评审标准(2012年版)》等文件可从国家中医药管理局政府网站下载()。

联系人:医政司医疗管理处李秀源邴媛媛电话:************************传真:************电子邮箱:*************************附件:1.二级中医医院评审标准(2012年版)2.二级中医医院分等标准及评审核心指标(2012年版)3.二级中医医院评审标准实施细则(2012年版)二○一二年七月十日附件1二级中医医院评审标准(2012年版)第一部分中医药服务功能第一章发挥中医药特色优势的措施一、依据功能与任务,确定医院发展战略,制定中长期发展规划,体现发挥中医药特色优势的医院发展方向,有明确的发展目标,重在提高中医临床疗效。

二、围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划,有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施,并按年度定期评价。

三、医院管理体系中建立引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励制度,科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。

二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标

二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标

二级中西医结合医院分等标准和评审核心指标
1.医院规模:医院设备、床位数量、医护人员等规模因素。

2.医院管理:医院管理水平,包括管理制度和运行模式的完善程度。

3.医疗质量:医院医疗技术水平、医疗质量管理和评估制度等。

4.学术研究:医院科研项目、学术交流和继续教育等。

5.医院服务:医院对患者服务的水平和质量。

评审体系主要包括以下指标:
1.医院科研水平:医院科研项目的数量和质量,科研成果的转化和应用。

2.医院技术设备:医院所拥有的先进医疗设备的种类和数量。

3.医护人员素质:医护人员的专业素养、职业道德和服务态度。

4.医院管理水平:医院管理制度的完善程度和运行模式的合理性。

5.患者满意度:患者对医院服务和医疗质量的满意程度。

评审心指标是指用来评估医院质量和水平的核心指标,其主要包括以下几个方面:
1.医疗质量指标:包括手术病例的手术成功率、药物的合理使用率、临床诊断的准确性等。

2.医疗安全指标:包括医院内部的医疗安全管理制度、医疗风险防控等。

3.医疗费用指标:医院医疗费用的合理性和透明度。

4.医院卫生环境指标:医院的卫生清洁程度、传染病防控等。

5.医院信息化建设指标:医院的信息化程度和现代化医疗设备的应用程度。

以上是2024年版的二级中西医结合医院分等标准和评审心指标,其目的是为了提高医院的服务质量和水平,促进中西医结合的发展,为患者提供更好的医疗服务。

二级中医医院分等标准和评审核心指标(2018年版)5

二级中医医院分等标准和评审核心指标(2018年版)5

二级中医医院分等标准和评审核心指标(2018年版)一、二级中医医院分等标准根据《中医医院评审暂行办法》,二级中医医院评审结论分为:甲等、乙等和不合格。

《二级中医医院评审标准实施细则(2018年版)》共1100分,其中第一部分“中医药服务功能”600分,第二部分“综合服务功能”部分400分,第三部分“党的建设”100分。

二级甲等中医医院、二级乙等中医医院和不合格中医医院划分标准如下:(一)二级甲等中医医院应满足以下条件:1.第一部分和第二部分得分总分≥900分;2.第一部分每章的分值不低于该章总分的85%;3.第二部分得分≥340分;4.第三部分得分≥90分;5.医院感染管理部分得分≥26分;6.核心指标全部符合要求;7.达到省级中医药管理部门附加条款对二级甲等中医医院的要求。

(二)二级乙等中医医院应满足以下条件:1.第一部分和第二部分得分总分≥750分;2.第二部分得分≥280分;3.第三部分得分≥90分;4.中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10;综合服务功能部分核心指标符合要求数≥5;5.达到省级中医药管理部门附加条款对二级乙等中医医院的要求。

(三)有以下情形之一的,评审结论即定为不合格:1.第一部分和第二部分得分总分<750分;2.第二部分得分<280分;3.第三部分得分<90分;4.中医药服务功能部分核心指标符合要求数<10或综合服务功能部分核心指标符合要求数<5。

二、《二级中医医院评审标准(2018年版)》核心指标《标准》及细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为“核心指标”,具备否决作用。

核心指标及要求如下: (一)中医药服务功能部分核心指标核心指标一:科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。

核心指标二:中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%;或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%,但比上年度增长超过了5个百分点。

二级综合医院考核标准解读

二级综合医院考核标准解读
有医院突发性灾害事故应急方案,其包括: A、应急队伍的组成; B、有应急设备、药品,完好率100%; C、有应急通讯; D、有接纳成批伤病员的预案;
医疗技术综合能力能满足当地医疗卫生需求
〔1〕临床科室设置齐全,实行二级分科,重点是内、外、妇、 儿分开,有单独的感染性疾病科、麻醉科等
〔2〕双向转诊、具体制度、实施措施 〔3〕24小时服务〔内、外、妇、儿、影像、检验〕
8、临床检验〔20分〕 严格按照各项技术操作规程和制度 满足临床专业需求,能提供24小时服务 科室人力资料配备 仪器和试剂管理 室间质量评价活动 室内质控工作 检验报告单管理
【评审工程】医疗质量与安全管理〔五〕
9、医学影像〔20分〕 人力资源配备 满足临床诊疗需求,提供24小时急诊服务 操作规程及质量评价 健康防护与定期检测 影像资料质量
2、内科系统〔30分〕
〔1〕诊断与鉴别诊断 〔2〕检查工程的适宜性及安全性 〔3〕治疗方案的合理性与安全性 〔4〕处理急、危重症的应急反映能力
3、外科系统〔30分〕
外科患者手术适应症以及围手术期处理〔麻醉管理〕
4、重症监护病房〔含监护室〕〔10分〕
重症监护病房医疗质量与安全管理方案 实际运作情况以及院内外合作协调状况
评审工程
医疗安全*
按照《医疗事故处理条例》规定,报告医疗事故 争议。对评审期内发生负有主要责任或完全责任的二 级医疗事故和负有次要或轻微责任的一级医疗事故, 结案率≧95%
职能科室建设*
独立设置的必备职能科室:设医务科、护理部、 控感科〔办〕、质控科〔办〕、输血科〔血库〕等, 并配备专职人员
手术类别*
三、技术水平与效益〔155分〕
医疗技术水平〔60分〕、重点专科〔25分〕、护理 技术水平〔20分〕、医技技术水平〔20分〕、绩效 指标〔30分〕
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二级医院分等标准
本标准是二级医院建设和发展的标准,也是其水平和质量的评价依据。

一、科室设置
科室设置应与二级医院的功能、任务、规模相适应。

(一)职能科室
院办公室、政工科(含人事、宣教、保卫)、医务科、护理部、门诊部、预防保健科、信息科(室)(可含图书、病案、统计)、总务科、医疗设备科(组)、财务科。

(二)临床科室
1.一级科室
应设急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科(以上三科也可合并建科)、皮肤科(可并入内科或外科)、传染科、康复科、理疗科(可根据情况与康复科合并,但不能相互替代)、家庭病床科、中医科。

2.二级专业组(室)
(1)内科:应有3个以上专业组(室)。

根据实际情况从呼吸、消化、心血管、血液、内分泌、泌尿和神经内科室等专业中选设。

(2)外科:3个以上。

可从腹、骨、胸、泌尿和神经外科等专业中选设。

(3)妇产科:妇科、产科专业必设。

(4)儿科:儿内必设。

有条件的单位可设小儿外科专业。

3.重点专科(组)
(1)全院至少应有1个重点专科(组)。

(2)重点专科(组)的发展,应依据区域内服务人群的实际需要,由区域内卫生行政部门统一规划,由医院负责组建。

(3)重点专科(组)条件:
学科带头人应具有副主任医师以上职称,并具有相应专业技术水
平;专业人才形成梯队;
技术水平在卫生区域范围内居领先地位;
有一定数量病床和必要的仪器设备;
有切实可行的专业发展规划。

4.ICU与CCU
(1)ICU:内、外科必备
(2)CCU:全院至少有1个
(三)医技及其他业务科室
药剂科(须建制剂室)、放射室、检验科、功能检查科(室)、病理室(科)、营养室(科)、手术室、消毒供应室、预防保健科。

二、人员配备
医院应配备与其功能、任务相适应的技术力量。

各级技术人员的资历、职称获国家认可。

人员构成比例符合下列要求:
1.医师与护士之比为1∶2。

2.主任医师、副主任医师、主治医师和医师之比为1∶2∶4∶8。

护师以上占护理人员总数≥20%。

3.临床营养师至少1人。

4.工程技术人员(技师以上)适量。

三、管理水平
医院应强化科学管理意识,各级管理人员应具有相应管理知识和技能。

医院领导班子的结构要合理,职责要明确、责权要相称、工作要协调。

院长和副院长还应满足下列要求:
1.全面了解第二级医院业务,具有三年以上二级医院工作和一年以上科室管理经历。

院长和业务副院长应具有中级以上卫生技术职称,分管行政和后勤的副院长应具有初级(师)以上技术职称。

2.上岗前经过医院管理专业培训,能掌握医院管理的一般原理、原则和一些重要方法(规则、决策、授权、项目论证、质控图等)。

3.能运用上述原理和方法,结合本院具体情况设计并组织制订医院
发展规划、实施方案和审度计划。

4.经常深入科室了解情况,并能充分利用信息资源作为决策的依据。

5.注意公共关系,能争取地方政府、各界人士、社区群众对医院的理解、关怀及支持。

6. 医院职工对院长和院领导班子的结构、合作和工作效率满意度≥80%。

四、技术水平
医院的技术水平应与其功能、任务相适应,并符合下列要求。

(一)临床科室
1.一级科室主任或学科带头人应具有副主任医师以上技术职称,非重点二级科室主任应有主治医师以上技术职称。

2.能成功地开展《附件一》所要求的诊疗技术。

(二)医技科室
1.科室主任应具有中级以上技术职称和相应专业技术水平。

2.能成功地开展(附件二)所要求的检测项目。

(三)重点专科(组)
1.能熟练地开展(附件一)所列之专科诊疗技术。

2.能接受其他二级医院转诊,解决较疑难的诊疗问题。

3.科研意识强,有专业开拓精神,每年都有新进展或新成果。

(四)预防保健和社会医学服务
医院预防保健和社会医学服务,是现代医院的基本功能之一,是全院性工作,应搞好这方面的工作,并达到较好水平。

1.指导基层,取得实效。

2.能开展多种形式健康教育并有效果评价。

3.能开展心理卫生、遗传咨询等门诊服务。

4.开展家庭病床服务。

5.预防保健科能指导社区预防保健并参与院内环境管理和医院感染
五、信息管理
医院信息工作必须与医疗、预防、教学、科研和管理工作相适应。

要做到:
1.及时、准确、全面地完成规定的各种卫生统计报表。

2.能开展社区内人口动态和就诊病人的疾病发生动态的分析并提出对策。

3.能根据需要,开展慢性非传染性疾病的登记监测工作。

4.能开展医疗质量和成本效益分析工作。

5.能开展有关医院管理、药物、仪器设备及临床医学(含护理、医技等)的中文情报工作。

6.能开展信息资料科学分类、编码和索引编制工作。

7.能充分发挥各类情报和统计资料的效用,做到利用情况有记录、有评价、有改进措施。

8.有条件的单位能应用计算机进行信息处理。

9.应设立医学图书馆(室),具有足够的医学专业图书和期刊。

六、教学、科研
(一)教学
1.有切实可行的在职职工在职教育规划。

2.能承担部分大学本、专科医学生的临床实习任务。

3.有一定比例的中级以上职称的专、兼职带教人员。

4.能承担基层单位的中级卫生技术人员的进修和培训工作。

5.有备课、评教评学和检查性听课制度,有基本的教学设备,病种和病人数量能满足临床教学需要。

6.如实被认定教学医院,应符合《全国高等医学院校教学医院工作暂行规定》的要求。

(二)科研
有科研意识,有一定的科研能力,取得相应的科研成果,并达到以
1.能坚持科研与临床相结合的正确方向。

2.在评审前三年内,国家级杂志发表论文≥5篇。

3.在评审前三年内获省级以上的科技进步成果≥1项。

七、医疗设备
医院应具有与其医疗、护理、预防、教学和科研相适应的仪器设备。

1.常规设备齐全。

2.专科设备适宜。

3.大型设备有成本效益分析。

八、各项统计指标
1.门诊诊断与出院诊断符合率≥90%
2.入院诊断与出院诊断符合率≥90%
3.手术前后诊断符合率≥95%
4.临床与放射线诊断符合率≥90%
5.临床病理诊断符合率≥90%
6.入院三日确诊率≥95%
7.门诊收治待诊率≤5%
8.B超检查阳性率≥30%
9.大型X光机(500MA以上)检查阳性率≥60%
10.临床化学室间质评实验室年平均每次VIS<150
11.临床化学室内质控各项CV值在允误差范围内
12.细菌质控,参加
13.尸检率≥10%
14.单病种治愈好转率≥平均值(与省内同级医院相比)(下同)
15.危重病人抢救成功率≥80%
16.病房抢救成功率≥84%
17.无菌手术切口甲级愈合率≥97%
18.单病种病死率≤平均值
19.住院产妇死亡率≤0.02%
20.活产新生儿死亡率≤0.5%
21.单病种术后十日内死亡率≤平均值
22.麻醉死亡率≤0.02%
23.门诊处方合格率≥98%
24.门诊病历书写合格率≥90%
25.住院病历甲级率≥90%
26.X光摄片甲级片率≥40%
27.护理技术操作合格率≥90%
28.基础护理合格率≥90%
29.特护、一级护理合格率≥90%
30.五种表格书写合格率≥98%
31.常规器械消毒合格率≥98%
32.责任制护理病区数≤10%
33.陪护率≥8%
34.住院病人就餐率≥80%
35.治疗饮食就餐率100%
36.病床使用率适宜范围85~90%
37.平均住院日≤18天
38.病床周转次数≥20次/年
39.副主任医师以上出门诊≥2次/周
40.医疗仪器设备完好率80%
41.院内感染率≤8%
42.无菌手术切口感染率≤0.5%
43.昏迷、瘫痪病人褥疮发生数0
44.传染病登记报告漏报数0
45.年一级以上责任医疗事故发生数0
医疗事故正确处理率100%
46.每百张病床年严重差错发生数<1
47.年意外事故发生次数0
(含火灾、爆炸、房屋倒塌、造成工作人员人身伤害者)
48.平均单病种医疗费用≤平均值
49.平均每门诊人次医药费用≤平均值
50.卫生技术人员三基考核合格率100%
51.一人一针一管执行率100%。

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