基于微信平台提高肿瘤患者医患沟通质量的探索

基于微信平台提高肿瘤患者医患沟通质量的探索
发表时间：2019-07-01T12:19:07.950Z 来源：《中国医学人文》2019年3月3期作者：王海云龙小丽汪婷陈妙娟许林
[导读] 分析微信平台在肿瘤患者医患沟通方面的作用。

王海云龙小丽汪婷陈妙娟许林
（空军军医大学西京医院；陕西西安710032）
摘要：目的：分析微信平台在肿瘤患者医患沟通方面的作用。

方法：以我院从2016年1月到2018年1月期间收治的160例肿瘤患者作为研究对象。

其中，将实施微信平台进行护患沟通的79例患者作为观察组，观察组患者采用传统沟通与微信平台沟通结合的方式；而同期没有使用微信平台沟通的71例患者作为对照组。

进过为期半年的随访工作，对比两组患者满意度。

结果：在制定的各项满意度调查项目中，观察组均具有明显优势，组间存在显著差异，P＜0.05。

结论：运用微信平台对肿瘤患者进行良好的医患沟通，能提升沟通质量，提高患者满意度，具有推广意义。

关键词：微信平台；医患沟通；肿瘤
医患沟通是医疗服务中关键的内容，通过有效的医患沟通，不仅能够帮助患者对病情、医疗等有所了解，同时能够帮助患者建立信心，消除患者的不良情绪，有利于治疗工作开展。

癌症是威胁人类健康的一大杀手，且癌症治疗周期较长，患者需要多次住院，加上癌症患者预后差，对患者及患者家属心理也会造成严重负担。

因此，对于癌症患者及家属，医务人员必须采取更加有效的医患沟通方式。

微信是一种现代化的社交软件，能够实现文字、语音、视频交流，具有极强的互动性，且操作简单，将其运用到肿瘤患者医患沟通中，能够发挥巨大优势，提升沟通质量[1]。

本次研究以160例肿瘤患者作为研究对象，取得显著成效，现将具体情况报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
160例肿瘤患者均来自我院从2016年1月到2018年1月期间收治，均为恶性肿瘤，符合相关临床诊断标准，都是首次在我院进行就诊，研究获得患者知情同意，并在知情同意书上签字。

其中，对照组71例患者，包括男性患者38例，女性患者33例，年龄41~61岁，平均年龄（51.2±5.3）岁，包括21例食管癌患者、20例肺癌患者、10例直肠癌患者、9例宫颈癌患者以及11例其他肿瘤患者。

观察组患者共79例，所有患者或家属能够熟练使用微信，男性患者与女性患者比例为42：37，年龄区间为40~63岁，平均年龄（50.6±4.7）岁，包括29例肺癌患者、24例食管癌患者、14例直肠癌患者、4例宫颈癌患者、8例其他肿瘤患者。

两组患者在一般资料方面差异不够显著，具有可比性，P＜0.05。

1.2方法
对照组患者采用传统沟通模式，包括书面沟通、口头沟通，沟通内容包括疾病诊疗情况、治疗手段、放化疗情况、费用、预后等。

在患者出院后采取电话随访方式，随访3~6个月。

观察组在此基础上采用微信平台进行医患沟通，具体措施包括：第一，在患者首次入院时，需要指导患者或家属进入微信群中，微信群需要邀请3名本院医生以及3名护士，对微信群进行管理。

同时微信医疗团队需要将精心准备的与患者相类似的疾病案例、放化疗视频、图像，以及个别特殊治疗手段私信给患者[2]；第二，指导患者正确使用微信进行交流，包括如何接收健康教育资料、床位预约；第三，在随访过程中，指导患者或家属，将患者病情变化、预后情况，通过微信文字、语音或视频的方式发送给微信团队，而微信群中医护人员及时给予建议。

1.3观察指标
对比两组患者对疾病了解程度、对放化疗正确认识程度，每项都设置清楚、部分清楚以及不清楚三个层次；对比两组医患沟通满意度，将满意程度分为非常满意、满意与不满意，以非常满意及满意例数计算满意度。

1.4统计学意义
将所有患者资料、临床资料都录入到excel表格中，通过SPSS20.0软件进行统计学处理与分析。

计数资料及计量资料分别用x2和t值进行检验，P＜0.05则表示差异显著，具有统计学意义。

2.结果
2.1两组患者对疾病了解程度、对放化疗正确认识程度
观察组患者对疾病了解程度更高，且对放化疗正确认识程度更深，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

具体情况如下表：
3.讨论
近年来关于医患纠纷的报道数不胜数，医患关系紧张也是不争的事实，强化医患沟通是改善医患关系的重要途径。

尤其是对于肿瘤患者来说，由于肿瘤疾病病程长、治愈难，加上所花费的费用较高，给患者及家属带来沉重的负担，如果不能及时有效的沟通，则就会加剧医患紧张度。

利用微信平台进行医患沟通，能够促进患者对疾病以及疾病治疗的了解程度，同时还能够指导患者及家属获得更加更多医疗资料，提升患者对医护人员的信任度[3]。

可以说，利用微信进行医患沟通，是将现代信息技术与传统医护工作结合起来，是一种新型的医疗服务模式[4]。

在本次研究中，观察组79例患者使用微信平台进行医患沟通，无论从患者对疾病了解程度、对放化疗正确认识，还是对医患沟通满意度方面，都比对照组具有显著的优势，组间具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，微信平台用于肿瘤患者医患沟通中，能够提升医患沟通质量，值得推广。

参考文献：
[1]吴艳艳.基于微信公众平台的健康教育在PICC带管肿瘤患者中的应用研究[J].山东大学学报.2017,12(8):25-27.
[2]徐长林，王玉峰.标准化病人在肿瘤专业医学生医患沟通临床教学中的应用[J].中外医学研究.2017,21(2):99-101.
[3]刘一正.基于使用与满足理论的医院微信公众号应用现状及对医患沟通的影响[J].河南大学学报.2017,11(9):102-103.
[4]徐克军.加强医患沟通提升患者满意度的探索[J].江南论坛.2017,20(3):65-66.。