昏迷病人急救流程及流程图
昏迷病人的急救流程图
昏迷病人的急救流程图一、引言昏迷是指意识丧失、无法与外界交流的状态，常见于急性脑血管病、颅脑外伤、中毒等疾病。
昏迷病人的急救流程图是为了指导医务人员在紧急情况下迅速、有序地进行急救，以确保病人的生命安全。
二、急救前准备1. 确保自身安全：佩戴个人防护装备，如手套、口罩等。
2. 呼叫急救：拨打当地急救电话，通报病情及所在位置。
3. 寻找急救设备：准备好急救箱、自动体外除颤器（AED）等设备。
三、初步评估1. 判断意识状态：用声音、触摸等方式刺激病人，观察其反应。
2. 检查呼吸：观察胸廓起伏、听取呼吸声，判断是否有呼吸困难。
3. 检查循环：观察面色、皮肤湿润度、脉搏等，判断是否存在循环衰竭。
四、急救措施1. 呼叫专业医务人员：向急救人员提供病人的病史、病情等信息。
2. 保持呼吸道通畅：将病人平放在硬板床上，头部稍微后仰，清除口腔内异物。
3. 呼吸支持：如病人停止呼吸，进行人工呼吸或使用呼吸机进行辅助呼吸。
4. 心肺复苏：如果病人心脏停跳，进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。
5. 给予氧气：使用氧气面罩或鼻导管给予高浓度氧气。
6. 确认血糖水平：检测病人的血糖水平，如果低血糖是原因之一，及时补充葡萄糖。
7. 寻找并处理原因：根据病人的病史、体征等，寻找导致昏迷的原因，并采取相应的处理措施。
五、转运与监护1. 安全转运：将病人稳妥地转移到救护车上，注意固定和保护病人的头颈部。
2. 监护与观察：在转运过程中，持续监测病人的生命体征，包括呼吸、心率、血压等。
3. 继续急救措施：在转运过程中，根据病人的病情变化，继续进行急救措施。
六、急救后处理1. 报告医务人员：将病人的病史、急救过程等详细情况报告给接诊医务人员。
2. 保持观察：继续观察病人的生命体征，及时调整治疗方案。
3. 提供支持治疗：根据病人的病情，提供相应的支持治疗，如补液、调整药物等。
4. 通知家属：及时通知病人的家属，告知病情和治疗进展。
七、注意事项1. 注意自身安全：在急救过程中，要注意个人防护，避免感染和受伤。
昏迷病人的急救流程图
昏迷病人的急救流程图一、引言昏迷是指意识丧失，对外界刺激无反应的状态，是一种紧急情况，需要及时进行急救。
昏迷病人的急救流程图是为了指导急救人员在处理昏迷病人时的步骤和操作，以确保病人得到及时有效的救治。
二、流程图1. 判断昏迷病人的意识状态- 轻拍病人的肩膀或大声呼喊病人的名字，观察是否有反应。
- 若病人无任何反应，判断为昏迷状态。
2. 检查呼吸- 确保病人的呼吸道通畅。
- 观察病人的胸部是否有起伏。
- 听是否有呼吸声。
3. 检查脉搏- 检查病人的颈动脉或腕动脉脉搏。
- 若没有脉搏，立即进行心肺复苏。
4. 呼叫急救车- 若病人处于昏迷状态且无呼吸或脉搏，立即拨打当地急救电话，呼叫急救车。
5. 保持呼吸道通畅- 将病人平放在硬板床上，头部稍微后仰。
- 打开病人的口腔，清除口腔内的异物。
6. 做好心肺复苏- 在没有脉搏的情况下，立即开始心肺复苏。
- 先进行30次胸外按压，每次按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分钟。
- 然后进行2次人工呼吸，每次呼吸持续1秒，观察胸廓抬起。
7. 继续心肺复苏和等待急救车- 持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，直到急救车到达。
8. 急救车接管- 一旦急救车到达，将病人交给急救人员。
- 急救人员会继续进行进一步的救治和运送病人到医院。
三、结论昏迷病人的急救流程图提供了一套清晰的指导，使急救人员能够在紧急情况下迅速行动，确保昏迷病人得到及时有效的救治。
请在实际操作中根据具体情况灵活运用，并定期进行培训和演练，以提高急救效果。
昏迷病人急救流程及流程图教学内容
昏迷病人急救流程及流程图昏迷急救流程昏迷是指患者生命体征存在，但对体内外的一切刺激均无反应，临床上表现为意识丧失，运动、感觉和反射等功能障碍。
昏迷的病因很多，可将其分为颅内病变和颅外病变，也可以分为感染性疾病或非感染性疾病。
昏迷程度的分类方法也较多，为院前急救方便起见，只将其分为两类，即浅昏迷和深昏迷。
1.浅昏迷是指意识丧失，但对疼痛刺激可出现退缩反应或痛苦表情，生理反射（如瞳孔、角膜、吞咽、咳嗽反射等）减弱，有时可出现病理反射。
2.深昏迷是指对任何刺激均无反应，各种生理反射均消失，同时生命体征不稳。
了解患者有无高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、外伤、中毒等病史，追询发病过程等，有助于病因诊断。
伴随症状有助诊断：1.昏迷伴有肢体瘫痪、瞳孔不等大及病理反射阳性，多为脑血管疾病、颅内血肿等；2.昏迷伴有瞳孔缩小，见于有机磷中毒、脑干出血、巴比妥类药物及吗啡、海洛因等中毒；3.昏迷伴有瞳孔扩大，见于颅内高压、脑疝晚期或阿托品类中毒；4.昏迷伴有脑膜刺激征、高热者，见于流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎；5.昏迷伴有低血压、心律失常，多见于休克、内脏出血、心肌梗死等；6.昏迷伴有口腔异味，如糖尿病酮症酸中毒有烂苹果味，尿毒症有尿味，肝昏迷有肝臭味，有机磷中毒为大蒜味，酒精中毒为酒味。
均有助于病因诊断。
救治要点1.保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物、异物或呕吐物，维持通气功能，必要时面罩给氧或气管插管给氧。
2.开通静脉。
有循环衰竭者，应补充血容量，酌情选用升压药，纠正酸中毒。
3.病因明确者给予针对性处理。
有颅内压增高者，及早用20%甘露醇250m1快速静脉点滴，或选用呋塞米（速尿）、地塞米松等。
惊厥抽搐者选用苯巴比妥、地西泮肌肉注射等。
高热者物理降温。
转送注意事项转送途中注意监测生命体征，开放静脉通道，确保气道畅通。
仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢4。
最新版心肺复苏操作流程图
心肺复操作流程首先评估现场环境安全1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。
2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸，3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
5、松解衣领及裤带。
6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）7、打开气道；仰头抬颌法。
口腔无分泌物，无假牙。
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。
（心脏按压开始送气结束）10、判断复是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
11、整理病人，进一步生命支持。
心肺复= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复成功，每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者，如在4分钟实施初步的CPR，在8分钟由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。
先判断患者有无意识。
拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。
这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。
昏迷病人的急救流程图
昏迷病人的急救流程图急救流程图是一种简洁明了的图形表示方法，用于指导人们在紧急情况下正确地进行急救操作。
对于昏迷病人的急救，以下是一个标准格式的流程图，详细描述了急救的步骤和注意事项。
流程图如下：1. 判断昏迷病人的意识状态：- 轻轻摇动病人的肩膀，大声呼唤病人的名字。
- 观察病人是否有任何反应，包括眼睛是否睁开、是否有言语回应等。
2. 若病人无意识，立即进行急救呼叫：- 拨打当地急救电话号码（例如：911）。
- 向急救中心提供准确的位置信息和病人的症状描述。
3. 开始进行基本生命支持（BLS）：- 将病人平放在坚硬的地面上。
- 倾斜病人的头部，保持呼吸道通畅。
- 检查病人的呼吸是否正常，观察胸廓的起伏。
- 如病人不呼吸或呼吸不正常，立即开始进行心肺复苏（CPR）。
4. 进行心肺复苏（CPR）：- 在胸骨下部找到合适位置。
- 使用双手重叠，按下胸骨，以每分钟100-120次的速度进行按压。
- 每次按压至少压下5厘米。
- 在每次按压之间，松开压力以允许胸廓完全回弹。
5. 继续CPR并等待急救人员的到来：- 持续进行CPR，直到急救人员到达现场。
- 若有其他人员可协助，进行人工呼吸（口对口或口对鼻）。
6. 急救人员到达后，交接急救工作：- 向急救人员提供病人的相关信息，包括病史、过程中的观察和急救措施。
- 协助急救人员进行进一步的急救操作。
注意事项：- 在进行急救操作时，要确保自己和病人的安全。
- 如果可能，寻找专业医务人员的帮助。
- 急救过程中要保持冷静，按照正确的步骤进行操作。
- 急救操作的效果不仅取决于操作的正确性，还取决于操作的及时性。
以上是昏迷病人的急救流程图，详细描述了在紧急情况下的急救步骤和注意事项。
在实际操作中，请务必遵循专业医务人员的指导，并及时呼叫急救中心以获取进一步的帮助。
患者昏迷的应急预案与流程
患者昏迷的应急预案与流程
（一）立即通知医生，抢救患者，使患者平卧、头偏向一侧，清除口鼻腔的分泌物、痰液和呕吐物等。
（二）保持呼吸道通畅，持续氧气吸入，注意观察呼吸频率，定时抽吸痰液，必要时行气管插管或气管切开，呼吸抑制给予呼吸抑兴奋剂，自主呼吸停止时，给予呼吸机辅助呼吸。
（三）建立静脉通道，给予心电监护密切观察生命体征、病情变化。
（四）疑有食物中毒者，取胃内容物送检。
（五）留置尿管，观察尿量。
（六）在抢救过程中，备齐各种抢救物品或药品，遵医嘱紧急配合。
急救技术操作流程图
一、单人徒手心肺复苏操作流程成人BLS技术流程无反应高质量CPR无呼吸或者无正常呼吸至少100 次/min (仅有喘息) 按压深度至少2 英寸(5cm )在每次按压后要允许胸廓完全回弹尽可能减少中断胸外按压激活紧急反应系统避免过度通气取来AED 或者除颤仪检查脉搏：10 秒内有无确定的脉搏确定脉搏每5~6 秒一次人工呼吸每2 分钟再次检查脉搏无脉搏开始每30 次胸外按压赋予2 次人工呼吸并循环进行AED 除颤仪到位检查是否为除颤心律可除颤不可除颤除颤一次即将继续CPR2min即将继续CPR2min每2min 检查心律一次直至ALS 人员到场或者患者能动二、院前医护配合 CA-CPR 规范操作流程呼叫原因：晕厥/昏迷医生 抬工 护士出车准备 填写出车记录本电话联系家属戴手套口包帽子报“110”出车戴手套口包帽子监护箱呼吸机、担架取抢救 B 箱判定环境安全(D )现场处理判定意识丧失(R )，触摸不到颈动脉搏动实施胸外按压开放气道球囊面罩通气(B )按压-通气 5 循环(C )辨明有否除颤心律无 有胸外按压球囊通气 5 循环嘱护士： (3-5min1 次)肾上腺素 1mg iv ；胸外按压-球囊通气 5 循环无检查有否除颤心律检查有否除颤心律嘱护士胸外按压球囊通气 5 循环脉室 无检查心律心脏停博或者 无脉电活动判断呼吸球囊通气重复：胸外按压-球囊通气 →血管活性药物 (30min )心脏停博或者无脉电活动整理现场转运回院报“110”回院 填出车登记本取 A 箱、氧袋连接 AED建立静脉通道肾上腺素 1mg iv触摸颈动脉搏动胺碘酮 0.3 iv肾上腺素 1mg iv准备插管设备接呼吸机控制呼吸监测生命体征 (HR ) 通知院内准备抢救。
气管插管球囊通气胸 外 按 压 - 球 囊通气 5 循环见左嘱护士住手抢救 宣布死亡离开 现场整理 现场室颤或者无 嘱护士(E )除颤(D )恢复窦律 检查心律到 诊嘱护士嘱护士见左除颤速嘱护士说明：1、到达现场， (条件允许时)医护站位及抢救设备摆放位置：医生：患者一侧(右侧)，B 箱放患者头部外上方，挨近医生处(利于球囊通气)；护士：患者另一侧(左侧)，A 箱放其该侧前臂外方(便于建立静脉通道)；抬工：置监护除颤仪于护士同侧，患者头部外方 (便于连接AED 和心电监护)，呼吸机条件允许情况下置患者头部外上方、B 箱外方，在旁等待医护指示，配合医护。
急性中毒抢救流程图
护肝、输血、能量、维生素、必要时透析 ●亚硝酸盐中毒：使用美兰（1～
2mg/kg,iv）、维生素 C、吸氧等
健康教育： ●安慰病人家属。 ●向病人或家属解释中毒的危害，请求
其帮助进一步查明中毒的原因、经过 及毒物的性质。 ●指导其暂禁饮食。 ●帮助病人树立正确的人生观，正确面 对挫折。
●毒物接触史（口服、吸入、 皮肤及粘膜接触）
●发病突然 ●大蒜味、乙醇味 ●昏迷 ●抽搐、惊厥
中毒抢救流程
安 眠 药 中 毒
酒
诊断
精
中
毒
急性中毒
急救措施
一
氧
防治并发症
护理与监护
化
碳
中
●中毒性肺水肿 ●插胃管、洗胃、导泻、
毒
●中毒性心肌炎 ●清除污染衣物
●心搏骤停
●迅速建立两路静脉通道
●中毒性脑病
●抬高床头 30 度，头偏向
有
●肾衰
一侧，防止窒息及吸入
机
●肝衰、感染、
性肺炎
磷
胃肠道穿孔
●吸氧、保暖
中
●测 T、P、R、Bp
毒
●常规抽血检验
●毒物送检
●留置导尿
●记出入量
●重护记录
●监测 SpO2
食
●监测血气
物
●监测意识、瞳孔、气道、
中
呼吸、循环
毒
●1.1500 高锰酸钾溶液洗胃 ●保持呼吸道通畅 ●使用中枢兴奋药：美解眠、可拉明等 ●使用利尿剂 ●碱化尿液
●保温、吸氧 ●纳洛酮治疗（0.8mg，iv） ●补液、利尿、能量合剂等 ●对症治疗
29种急症急救流程图
神经、盆腔内脏器损伤，及时手术治疗 脊柱骨折: 单纯性卧床休息；骨折不稳定，移 位或合并脊髓损伤时，尽早行椎板减压、脊
髓探查、内固定术
其它损伤 对症处理
胸部外伤史 进一步诊断
严重胸外伤抢救流程
低血压 颈静脉怒张 心音低而遥远 奇脉
胸壁浮动 呼吸困难、出现反常呼吸 紫绀、低氧血症 气管向健侧移位 患侧呼吸音减弱 低血压休克
填
紧急开胸手术
塞
加压包扎
连 枷
使用呼吸机气道内固定 纠正反常呼吸
胸
张 力 性 气 胸
开 放 性 气 胸
心
损 伤
脏 大 血
管
患侧胸部第2-3肋间与锁骨中线 交点处用粗针头（16-18号）穿 刺排气减压
胸腔闭式引流
①就地取材, 用无菌敷料封闭伤口 ②胸腔闭式引流 ③抗休克治疗 ④手术准备
①抗休克 ②解除心包填塞 ③紧急开胸手术
多发伤（复合伤）抢救
进行快速、全面的初步评估
抢救现场、急诊室
伤员
心搏呼吸骤停者行CPR, 神志昏迷者 保持呼吸道通畅, 注意生命体征
排除呼吸道梗阻、休克、大出血等致命现象
心搏呼吸骤停者行CPR, 神志昏迷者 保持呼吸道通畅, 注意生命体征
初步控制窒息、休克、大出血后行进一步评估
病史采集: 受伤时间、方式、撞 击部位、落地位置、处理经过、 上止血带时间，有否昏迷史
量减少
●纤溶亢进检查: 凝血酶时
检
间延长、FDP增高和3P 试验阳性
查
●外周涂片检查；红细胞
形态改变
●清除病因和诱因 ●改善微循环障碍 ●抗凝治疗: 早期、足量用肝素，
首次10000U静推，以后 3000~5000U/6小时或 5~15U/kg·h维持 ●抗凝治疗肝素化后，补充凝血因 子和血小板 ●抗纤溶治疗: PAMBA △DIC早期禁忌 △DIC中期在抗凝治疗的基础上小 剂量应用 △DIC后期伴出血者，可单独使用
昏迷病人的急救流程图
5
处理： 1、 脑水肿：
脱水（20%甘露醇 125ml~250ml 快速静滴）、利尿（速尿 60~80mg 静脉 推注）、激素（地塞米松 10mg~20mg 加入甘露醇中）、胶体液等
促进脑细胞代谢药物及维持脑血流（胞二磷胆碱 0.25~0.75） 苏醒剂应用（纳络酮 0.4~1.2mg 静滴） 2、 抽搐： 吸氧 地西泮 10mg 静推，1~2mg/min； 3、 呕吐：（头偏向一侧，清理口腔异物防止窒息） 甲氧氯普胺：10mg 肌注
呼之无反应，无 脉搏
4
心肺复苏
3
二次评估：评估
生命体征，吸氧，
开放静脉通道 尽快查找病因，
确定昏迷的原因
原发性病因：1、脑血管意外 2、颅脑外伤 3、颅内占位病变 4、脑炎
继发性病因：1、心脏疾病 2、低渗高渗性昏迷 3、尿 毒症 4、肝性脑病 5、酮症酸中毒 6、中毒 7、休克 8、呼吸衰竭
昏迷病人的急救流程图
1
意识丧失
1
对各种刺激的反应减弱或消失 生命体征存在
2
紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚
气道阻塞 呼吸异常
清除气道异物，保持气道 通畅：大管径管吸痰
气管切开或插管
无上述情况或经处理解除危 及生命的情况后
6
监护： 测 T、P、R、BP、心电图 观察瞳孔、神志、肢体运动 头部降温、必要时使用氯丙嗪 25~50mg
肌注 安全护理 留置尿管，记 24 小时出入量
7
防治并发症 窒息 泌尿道感染 呼吸道感染 多器官功能衰竭
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昏迷病人的急救流程图
昏迷病人的急救流程图一、背景介绍：昏迷是指病人意识丧失，无法与外界环境产生正常的交流和反应。
昏迷病人的急救是一项紧急而重要的任务，正确的急救流程可以最大程度地保护病人的生命安全。
二、急救流程：1. 确认昏迷病人：- 观察病人是否无意识，无法唤醒。
- 问询旁人是否有相关信息。
- 检查瞳孔是否散大或者缩小。
2. 拨打急救电话：- 在确认昏迷病人后，即将拨打当地急救电话（例如911）。
- 提供准确的病人信息和所在位置。
3. 判断呼吸和心跳：- 检查病人的呼吸和心跳情况。
- 如果病人没有呼吸或者心跳，即将进行心肺复苏。
4. 开放呼吸道：- 将病人平放在坚硬的地面上。
- 轻轻将病人的头后仰，以确保呼吸道通畅。
- 可以使用手指清除口腔内的异物。
5. 检查呼吸：- 看病人的胸部是否有起伏，听是否有呼吸声。
- 检查呼吸是否规律，如果没有呼吸，进行人工呼吸。
6. 进行心肺复苏：- 在没有呼吸或者心跳的情况下，进行心肺复苏。
- 以30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸。
- 每次按压深度应为至少5厘米。
7. 等待急救人员到达：- 继续进行心肺复苏，直到急救人员到达现场。
- 急救人员将接管病人的急救工作。
8. 提供额外信息：- 当急救人员到达时，向其提供关于病人的额外信息。
- 包括病人的病史、用药情况等，以匡助急救人员做出正确的处理。
9. 记录急救过程：- 在急救过程中，尽可能记录下急救的时间、步骤和所用的药物。
- 这些信息对医生进行后续的诊断和治疗非常重要。
10. 提供心理支持：- 在急救过程中，赋予病人和病人家属适当的心理支持。
- 保持镇静、耐心和安抚，以减轻他们的紧张和焦虑。
三、注意事项：1. 急救过程中要确保自身安全，避免受到伤害。
2. 在急救过程中，尽量不要挪移病人，以免加重伤情。
3. 在进行心肺复苏时，要掌握正确的力度和频率。
4. 急救过程中要与急救人员保持沟通，及时传达病人的状况变化。
5. 急救过程中要保护病人隐私，避免泄露个人信息。
昏迷状态下的紧急预案制定与实施步骤
昏迷状态下的紧急预案制定与实施步骤1. 预案制定1.1 目的确保昏迷状态下的患者得到及时、有效的紧急医疗救治，降低病死率，提高救治成功率。
1.2 适用范围本预案适用于各类医疗机构、急救中心、家庭等场所中昏迷患者的紧急救治。
1.3 预案内容1.3.1 病情评估：立即对患者进行全面的生理功能评估，包括呼吸、心跳、血压、意识状态等。
1.3.2 紧急救治：根据患者病情，给予相应的急救措施，如心肺复苏、气道通畅、止血、抗过敏等。
1.3.3 病因诊断：尽快明确患者昏迷的原因，如创伤、中毒、感染、神经系统疾病等。
1.3.4 治疗方案：根据病因和患者病情，制定针对性的治疗方案，如药物治疗、手术治疗、器官支持等。
1.3.5 病情监测：密切观察患者病情变化，及时调整治疗措施。
2. 实施步骤2.1 急救人员到达现场2.1.1 立即向急救人员报告患者病情及已采取的急救措施。
2.1.2 急救人员对患者进行全面评估，并根据预案内容制定救治方案。
2.2 转送过程2.2.1 确保患者在转送过程中保持呼吸道通畅，持续观察生命体征。
2.2.2 转送途中，与接收医疗机构保持沟通，提前告知患者病情及所需医疗设备。
2.3 接收医疗机构2.3.1 接收医疗机构提前做好接收准备，确保患者一到场就能得到及时救治。
2.3.2 再次对患者进行全面评估，并根据实际情况调整治疗方案。
2.4 救治过程中2.4.1 各部门密切协作，确保救治工作顺利进行。
2.4.2 及时向患者家属沟通病情，取得家属信任和支持。
2.4.3 按照预案内容，定期评估患者病情，调整治疗方案。
3. 预案演练与培训3.1 定期组织预案演练，提高医护人员应对昏迷患者紧急情况的处置能力。
3.2 对医护人员进行相关培训，确保其熟悉昏迷患者的急救流程和治疗措施。
3.3 鼓励医护人员参加各类学术交流，了解昏迷救治领域的最新进展。
4. 预案评估与改进4.1 定期对预案进行评估，分析救治过程中的优点和不足。
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昏迷急救流程
昏迷是指患者生命体征存在，但对体内外的一切刺激均无反应，临床上表现为意识丧失，运动、感觉和反射等功能障碍。
昏迷的病因很多，可将其分为颅内病变和颅外病变，也可以分为感染性疾病或非感染性疾病。
昏迷程度的分类方法也较多，为院前急救方便起见，只将其分为两类，即浅昏迷和深昏迷。
1.浅昏迷是指意识丧失，但对疼痛刺激可出现退缩反应或痛苦表情，生理反射（如瞳孔、角膜、吞咽、咳嗽反射等）减弱，有时可出现病理反射。
2.深昏迷是指对任何刺激均无反应，各种生理反射均消失，同时生命体征不稳。
了解患者有无高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、外伤、中毒等病史，追询发病过程等，有助于病因诊断。
伴随症状有助诊断：
1.昏迷伴有肢体瘫痪、瞳孔不等大及病理反射阳性，多为脑血管疾病、颅内血肿等；
2.昏迷伴有瞳孔缩小，见于有机磷中毒、脑干出血、巴比妥类药物及吗啡、海洛因等中毒；
3.昏迷伴有瞳孔扩大，见于颅内高压、脑疝晚期或阿托品类中毒；
4.昏迷伴有脑膜刺激征、高热者，见于流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎；
5.昏迷伴有低血压、心律失常，多见于休克、内脏出血、心肌梗死等；
6.昏迷伴有口腔异味，如糖尿病酮症酸中毒有烂苹果味，尿毒症有尿味，肝昏迷有肝臭味，有机磷中毒为大蒜味，酒精中毒为酒味。
均有助于病因诊断。
救治要点
1.保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物、异物或呕吐物，维持通气功能，必要时面罩给氧或气管插管给氧。
2.开通静脉。
有循环衰竭者，应补充血容量，酌情选用升压药，纠正酸中毒。
3.病因明确者给予针对性处理。
有颅内压增高者，及早用20%甘露醇250m1快速静脉点滴，或选用呋塞米（速尿）、地塞米松等。
惊厥抽搐者选用苯巴比妥、地西泮肌肉注射等。
高热者物理降温。
转送注意事项
转送途中注意监测生命体征，开放静脉通道，确保气道畅通。