(完整word版)心肺复苏术(2019年美国心肺复苏指南)

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心肺复苏术详细步骤

心肺复苏术详细步骤

背景知识介绍:适应症:因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。

禁忌症:1、胸壁开放性损伤;2、肋骨骨折;3、胸廓畸形或心包填塞;4、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。

如晚期癌症等。

步骤:1评估环境。

(周围有无电源,是否处于地震余震地区,等等)。

(1)为了增加表演性注意双手张开作看天看地看四周状。

(2)救人先要保证自己的安全,评估环境目的是观察自己是否处于危险之中。

2判断意识。

该步骤目的是为了防止错误将例如醉酒,睡觉的人误以为意识缺失。

方法:喊“同志醒醒”于他两耳。

(一摸是否有颈动脉二看是否胸廓起伏三感觉有否呼吸气流. 原则轻拍重唤)右手中食指置于其脉动穴[食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),沿此水平滑至一侧(约两指)],感觉是否有颈动脉跳动;眼睛观察其胸部是否有起伏;耳贴近其鼻,用耳朵感觉是否有鼻息,心里默数:1001、1002、1003……数到1008左右即十秒以内。

无生命特征即进行急救。

3喊话。

喊话分为四步:(1)来人啊,有人晕倒了。

(2)我是救护员。

(3)指定专人打电话120.。

请你帮忙拨打120急救电话,拨通过后通知我。

(4)懂救护的人请帮忙。

4摆正他的体位。

(仰躺)5宽衣解带。

(领带,上衣,腰带)6按压。

在两乳头连线中点按压。

频率100次/每分,每次30下,深度5厘米。

双臂垂直与他,身体前倾)7判断,清理口腔异物。

该步骤是为了防止溺水或食物反流阻塞气道。

(1)病人头侧向自己。

(2)用纱布或衣角缠绕手指以保护自己,防止咬伤。

(3)舌头拉出,清理异物8人工呼吸。

(开气道,手在额头并捏鼻,右手向上顶下颚,使病人下颌经耳垂连线与地面90度垂直;捏紧鼻孔,张大口完全包紧病人口腔,吸气后立即吹气,,每循环吹两次,每次吹完后松鼻。

)9执行循环5次。

交替进行心脏按压/口对口吹气比例为:30/2。

10判断效果。

(1)转红;脉搏、呼吸恢复;瞳孔由大变小;眼球活动,手脚抽搐;开始呻吟等。

心肺复苏方法

心肺复苏方法

心肺复苏方法心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急救护技术,用于抢救心脏骤停或呼吸骤停的患者。

在紧急情况下,正确的心肺复苏方法可以挽救生命,因此了解并掌握心肺复苏技能是非常重要的。

首先,当你发现有人出现心脏骤停或呼吸骤停时,要立即拨打急救电话(如120),并让他人协助你。

然后,立即开始进行心肺复苏。

具体步骤如下:1. 确认患者是否需要心肺复苏。

观察患者是否有自主呼吸或脉搏,如果没有,即可判断需要进行心肺复苏。

2. 将患者平放在坚硬的地面上。

在开始心肺复苏之前,要确保患者处于安全的位置,没有危险因素存在。

3. 进行胸外按压。

双手掌叠放在患者胸骨下方,用力按压胸骨,每次按压的深度约为5-6厘米,频率约为100-120次/分钟。

胸外按压的目的是维持血液循环,确保氧气能够输送到患者的重要器官。

4. 进行人工呼吸。

在进行胸外按压的同时,要进行人工呼吸。

将患者头部后仰,捏住患者鼻孔,用嘴对嘴进行呼吸,每次呼吸的时间约为1秒,呼吸后要观察患者胸廓是否有抬起,以确认呼吸是否有效。

5. 持续进行心肺复苏。

在急救人员到达之前,要持续进行心肺复苏,直到患者恢复自主呼吸或者急救人员接手为止。

在进行心肺复苏时,一定要注意以下几点:1. 力度要适当。

胸外按压时要用力,但不要太过用力,以免伤及患者肋骨或内脏。

2. 频率要稳定。

胸外按压和人工呼吸的频率要稳定,不要出现间断或过快的情况。

3. 注意患者状态。

在进行心肺复苏时,要时刻观察患者的状态变化,如有呕吐、出血等情况要及时处理。

4. 接受培训。

最后,我强烈建议每个人都接受心肺复苏的培训,掌握正确的心肺复苏技能。

这样在紧急情况下能够更加从容地进行救助,提高患者的生存率。

总之,心肺复苏是一项重要的急救技能,掌握正确的心肺复苏方法可以挽救生命。

希望每个人都能了解并学习心肺复苏技能,让我们共同为紧急情况下的生命救援贡献自己的一份力量。

美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南(全文)

美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南(全文)

美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南(全文)关键词:AHA 心血管急救心肺复苏美国心脏学会(AHA)心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)和心血管急救(Emergency Cardiovascular Care, ECC)指南的出版标志着现代心肺复苏走过了50周年。

1960年,Kouwenhoven、Knickerbocker 和Jude 三人报道了应用闭合式胸外按压成功抢救了14例病人。

同年,在Maryland医学会议上首次介绍了胸外按压和人工呼吸的联合使用。

两年后,即1962年,开始有人应用直流电单相波电除颤抢救心脏骤停病人。

在1966年,美国心脏学会颁布了第一个心肺复苏指南,随后定期进行更新。

在过去的50年里,早期识别,早期CPR,早期电除颤以及早期转运到急救医疗中心的这一准则挽救了全世界无数条生命。

这些被挽救的生命证明了复苏研究和临床转化的重要性,这也是庆祝CPR 50周年的原因。

我们要想实现复苏先驱们赋予我们的使命仍然面临着巨大的挑战。

我们知道,各个治疗系统之间的心脏骤停存活率存在着惊人的差异,一些系统报道的存活率比另外一些系统的高5倍多。

尽管一些技术,比如体外自动除颤仪(AEDs)有助于增加心脏骤停患者的生存率,然而除非第一目击者愿意和有能力救治,否则没有最初的干预措施可救治心脏骤停患者。

此外,要想成功,第一目击者和其他施救者必须分工协作,整合成一个整体,共同致力于提高心脏骤停患者的出院存活率。

本概述突出强调了2010 AHA CPR和ECC指南的主要变化。

科学家们和医务人员参加了综合的证据评估过程。

他们根据当前的科学进展来辨别对存活率最具有影响的潜在因素,进而分析CPR 步骤的程序以及每一步的优先性。

在现有证据效力的基础上,他们推荐了那些最有希望的治疗措施。

专家们一致赞成继续强调高质量的CPR—足够的频率和深度,保证充分的胸廓回弹,尽可能的减少按压中断,以及避免过度通气。

心肺复苏模板免费

心肺复苏模板免费

心肺复苏模板免费心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急救护技术,用于恢复心跳和呼吸功能。

它是一种关键的生命支持技术,在意外的心脏骤停事件中,可以挽救生命。

为了提高公众的急救能力和及时救治意识,下面介绍一个简单的心肺复苏模板,以帮助人们掌握基本的心肺复苏步骤。

心肺复苏模板:步骤1:判断现场安全在开始心肺复苏时,首先要确保自身安全。

在紧急情况中,特别是在公共场合,可能存在安全隐患,如火灾、交通事故等。

在这种情况下,应先确保自身安全,以免造成更多伤害。

步骤2:判断患者无意识检查患者是否处于无意识状态。

可以轻轻摇动患者的肩膀,同时大声呼唤他们的名字,观察是否有反应。

如果患者没有任何反应,可以确认其处于无意识状态。

步骤3:呼叫急救中心立即呼叫急救中心或拨打紧急救护电话(例如:911),告知他们患者的情况和所在位置。

急救中心将指导您进行后续的急救步骤,并派遣专业人员前来救助。

步骤4:进行胸外按压接下来,开始进行胸外按压。

将患者平放在坚硬的表面上,比如地板或桌子。

站在患者旁边,将一只手的根部放在患者胸骨的正中央,并将另一只手放在上面,交叠双手的手指。

保持手指离开患者的胸壁,使用上背部的力量向下施加压力,每次按压的深度应为至少5厘米,按压的频率应为大约100-120次/分钟。

步骤5:进行人工呼吸在胸外按压的同时,进行人工呼吸,以提供氧气供应。

将患者的头部后仰,握住患者的下颌用另一只手捏住患者的鼻子,并用自己的嘴对准患者的嘴巴。

通过自己的口腔,轻轻吹气进入患者的口腔,每次吹气时间应为1秒左右,以使患者胸廓明显鼓起。

吹气后,观察患者的胸廓是否有下陷,以确保气体顺利进入肺部。

步骤6:持续进行胸外按压和人工呼吸持续进行胸外按压和人工呼吸,直到专业救护人员到达现场接管,并根据其指导进行后续急救措施。

总结:心肺复苏是一项紧急救护技术,可以在心跳骤停时挽救生命。

上述心肺复苏模板提供了一种简单的步骤来进行心肺复苏,并在等待救援人员到达前提供生命支持。

美国AHA心肺复苏指南

美国AHA心肺复苏指南

美国心脏学会(AHA)10月15日在网站上公布了2015版心肺复苏及心脏急救指南。

下面分为两部分,着重强调新旧版的区别及变更理由,并附重要图表方便大家记忆。

第一部分:2015AHA心肺复苏指南更新要点第一部分非专业施救者心肺复苏1、关键问题和重大变更的总结2015《指南更新》建议中,有关非专业施救者实施成人心肺复苏的关键问题和重大变更包括下列内容:1.院外成人生存链的关键环节和2010年相同,继续强调简化后的通用成人基础生命支持(BLS)流程。

2.成人基础生命支持流程有所改变,反映了施救者可以在不离开患者身边的情况下启动紧急反应(即通过手机)的现实情况。

3.建议在有心脏骤停风险人群的社区执行公共场所除颤(PAD)方案。

4.鼓励迅速识别无反应情况,启动紧急反应系统,及鼓励非专业施救者在发现患者没有反应且没有呼吸或呼吸不正常(如喘息)时开始心肺复苏的建议得到强化。

5.进一步强调了调度人员需快速识别可能的心脏骤停,并立即向呼叫者提供心肺复苏指导(即调度员指导下的心肺复苏)。

6.确定了单一施救者的施救顺序的建议:单一施救者应先开始胸外按压再进行人工呼吸(C-A-B而非A-B-C),以减少首次按压的时间延迟。

单一施救者开始心肺复苏时应进行30次胸外按压后做2次人工呼吸。

7.继续强调了高质量心肺复苏的特点:以足够的速率和幅度进行按压,保证每次按压后胸廓完全回弹,尽可能减少按压中断并避免过度通气。

8.建议的胸外按压速率是100至120次/分钟(此前为“至少”100次/分钟)。

9.建议的成人胸外按压幅度是至少厘米,但不超过6厘米。

10.如果有疑似危及生命的、与阿片类药物相关的紧急情况,可以考虑由旁观者给予纳洛酮。

这些变更是为了对简化非专业施救者的培训,并强调对突发心脏骤停患者进行早期胸外按压的重要性。

在之后的话题中,对非专业施救者和医护人员类似的变更或强调重点用星号(*)标注2、社区非专业施救者使用自动体外除颤器方案2015(更新):建议在很可能有目击者的院外心脏骤停发生率相对较高的公共场所,实施公共场所除颤(PAD)方案(如机场、赌场、运动设施等)。

2019年心肺复苏国际新标准操作流程

2019年心肺复苏国际新标准操作流程

2019年心肺复苏国际新标准操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!2019年心肺复苏国际新标准操作流程解析心肺复苏(CPR)是一种紧急医疗技术,用于在心跳和呼吸停止时恢复血液循环和氧气供应。

2019年国际心肺复苏指南

2019年国际心肺复苏指南

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------2019年国际心肺复苏指南2019 年国际心肺复苏指南 1.发现病人倒地,首先确认现场是否存在危险因素,确保自身安全,以免影响救治。

2.判断病人意识,(注意做到轻拍重唤!)如无反应,立即呼救并请求他人拨打电话,与急救系统联系。

如现场只有一个抢救者,则先进行 2 分钟的现场心肺复苏后,再联系求救。

3.立即将病人置于复苏体位(平卧位),触摸颈动脉(将第 2 和第3 根手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内,5 秒感触脉搏10 秒),未触及立即施行胸外心脏按压!4.按压 30 次后立即开放气道,进行口对口人工呼吸。

进行人工呼吸时,病人仰卧,术者位于病人一侧,低头观察病人胸廓无呼吸起伏动作,口鼻亦无气息吐出,颈动脉搏动消失,判断其呼吸心跳停止,迅速松开其领口和腰带,并抽去枕头,用纱布或手帕清除病人口鼻分泌物及异物,保持呼吸道通畅。

一手抬起患者颈部,使其头部后仰,另一手压迫病人前额保持其头部后仰位置,使病人下颌和耳垂连线与床面垂直;一手将病人的下颌向上提起,另一手以拇指和示指捏紧病人的鼻孔。

术者仅需平静呼吸,将口唇紧贴病人口唇,把病人嘴完全包住,深而快的向病人口内吹气,时间应持续 1s 以上,直至病人胸廓向上抬起。

1 / 6此时,脱离接触,面向病人胸部再吸空气,以遍再行下次人工呼吸。

与此同时,使病人的口张开,并松开捏鼻的手,观察胸部的恢复情况,并有气体从病人口中排出,然后在进行第二次人工呼吸。

呼吸频率维持在每分钟 8-10 次。

5.单纯进行胸外心脏按压时,术者两只手掌根重叠置于病人双乳乳头连线中点处。

肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压。

按压应使胸骨下陷 5cm 以上,不超过 6cm(婴幼儿下陷 1-2cm)后,突然放松。

心肺复苏指南(完整版)

心肺复苏指南(完整版)
注:不建议“连续三次电击方案”
医务人员基础生命支持
除颤能量
成人除颤
只按下1个充电 同时按下2个放电
放置胸骨右缘 第二肋间
放置心尖部
1电源开关 2能量选择
同步按钮
3按下其中一个 充电
充电提示
充电完成
4放置电极,同 时按下放电
放置胸骨右缘 第二肋间(心底)
5.充电
4.能量选择
2. 监护位 1. 电源开关
e. 环境要求
除非患者处于危险环境或者其创伤需要外科处理,不要搬动患者, 确定环境安全后,实施心外按压; 患者应以仰卧位躺在硬质平面(如平板或地面)。
医务人员基础生命支持
高品质的胸外按压
医务人员基础生命支持
高品质的胸外按压注意事项
每2min(5个按压-通气循环)更换按压者,以减少疲劳对胸外按压的幅度 和频率的影响;
判断方法:轻轻拍打患者双肩,高声呼喊“喂,你怎么了?”如认识,可直 呼其姓名,如无反应,说明意识丧失。
2. 没有呼吸或者不能正常呼吸(仅仅是喘息)
立即呼救 启动救护体系,AED 医院内:通知更多的医生护士(4~6人),准备急救药品、器械和设备
3. 医务人员检查脉搏的时间<10s 不能明确感觉到脉搏
CPR
2010年心肺复苏指南
生命之痛
2004年10月17日,北京“首都高校马拉松挑战赛” 2人猝死, 图为参赛选手北京交通大学的刘红斌。警察及围观群众面对大学生 猝死的无奈与无助。
呼吸心跳骤停
原因:急病,创伤, 中毒,溺水,触电
最常见的原因:心脏 急症猝死
时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算
将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角, 同时用力向上托起下颌,用拇指把口唇分开。 注意:实施此手法,在通气时,应固定头部,由两名施救者进行通气。

2019年心肺复苏指南

2019年心肺复苏指南

4-6分 大脑不可逆损坏
7
时间就是生命
室颤发生后每过一分钟 患者生存的机会下降7%—10%
如果及时实施CPR 则每分钟只下降3%—4% 使患者生存率增加2~3倍
8
9
2019 美国心脏协会心肺复苏及心 血管急救指南
一、 针对所有施救者的主要问题 二、 非专业施救者成人心肺复苏 三、 医务人员基础生命支持 四、 电击治疗 五、 心肺复苏技术和装置 六、 心血管病高级生命支持 七、 急性冠状动脉综合症
28
不建议通气中采取环状软骨加压
2019(新):不建议为心脏骤停患者常 规性地采用环状软骨加压。
2019(旧):仅在患者深度昏迷时采用环状软 骨加压,而且通常需要除进行人工呼吸或按压 以外的第三名施救者。
理由:环状软骨加压方法是对患者的软状软骨施加压 力以向后推动气管,将食管按压到颈椎上。环状软骨 加压可以防止胃胀气,减少气囊面罩通气期间发生回 流和误吸的风险,但这也有可能妨碍通气。七项随机 研究结果表明,环状软骨加压可能会延误或妨碍实施 高级气道管理,而且采用环状软骨加压的情况下仍然 有可能发生误吸。另外,培训施救者正确使用该方法 的难度很大。所以,不建议为心脏骤停患者常规性地 采用环状软骨加压。
不小于5CM
至少为前后径的1/3,或大约5CM
至少为前后径的1/3,或 大约4CM
保证每次按压后胸廓回弹
尽可能避免按压中断,尽可能把中断控制在10秒内

仰头抬颏法(专业人员怀疑颈椎损伤可用下颌推举法)
30:2
单人30:2 双人15:2
通气:当施救者未经培训或不 熟练的情况下
单纯心脏按压
使用高级气道
每6-8秒中一次呼吸,或每分钟8-10次呼吸

《2019美国心脏协会(AHA)心肺复苏及心血管急救指南》中成人心肺复苏及心血管急救更新要点

《2019美国心脏协会(AHA)心肺复苏及心血管急救指南》中成人心肺复苏及心血管急救更新要点

《2019美国心脏协会(AHA)心肺复苏及心血管急救指南》中成人心肺复苏及心血管急救更新要点《2019美国心脏协会(AHA)心肺复苏及心血管急救指南》中成人心肺复苏及心血管急救更新要点近日,美国心脏协会(AHA)发布了最新的《2019美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,这一指南对于成人心脏复苏和急救提供了重要的更新要点。

本文将重点介绍一些此次指南中的新变化和重要内容。

首先,指南强调了早期心肺复苏的重要性。

根据最新研究,从猝死到开始进行心脏复苏的时间是关键,每经过一分钟,复苏成功的概率就减少10%。

因此,指南强调应该立即开始进行心肺复苏,而不是等待急救人员的到来。

即使是非专业人士,也要尽早开始进行心脏按压,以提高患者的生存率。

其次,指南强调使用胸外按压。

过去,人们在进行心脏复苏时强调的是人工呼吸,但是现在的指南提出,胸外按压是至关重要的。

研究发现,在复苏过程中,足够的胸外按压频率和深度是关键。

指南推荐每分钟至少进行100-120次的按压,并且按压深度要至少达到2英寸(大约为5厘米)。

这样做的目的是为了维持血流循环,将氧气输送到重要的器官。

第三,指南中对于自动体外除颤器(AED)的使用进行了一些更新。

AED是一种可以分析心律并提供电击的设备,可以用于心脏骤停的急救。

新指南建议,所有的设立有AED的公共场所都应进行相关培训,以提高心脏骤停患者的生存率。

除此之外,指南还指出,AED应该被广泛使用,而不仅仅局限于受过专业培训的人员。

因为AED具有自动诊断和电击的功能,拥有这种设备的人可以迅速采取行动,并且AED一般是智能化的,会提供语音指导,帮助操作者进行心肺复苏。

此外,指南中还提到了一些其他的重要内容。

例如,在进行心肺复苏时,应该尽量避免过度通气,过度通气可能导致胸腔内压力升高,进而影响血液回流。

同时,指南还对复苏药物的使用提出了相应的建议,包括心肺复苏期间的抗心律失常药物和血管活性药物等。

此外,指南还提出了一些对突发心脏病患者的处理方案,包括心肺复苏后的综合治疗和心脏抢救等。

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---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 心肺复苏术(2019年美国心肺复苏指南) 心肺复苏术(2010 年美国心肺复苏指南) 1、发现患者意识不清,扪及颈动脉或股动脉来快速判断患者的是否心跳骤停,并快速建成患者是否呼吸停止或处于濒死喘息,要立即开始心肺复苏术。

2、根据《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,建议将成人、儿童和婴儿(不包括新生儿)的基础生命支持程序从A-B-C(开放气道、人工呼吸、胸外按压)更改为 C-A-B(胸外按压、开放气道、人工呼吸)。

3、胸外按压:
如果只有一名施救者在场应该立即开始胸外按压,在进行 30 次按压后,单人施救者开放患者的气道并进行 2 次人工呼吸。

如果有两名施救者在场,可以减少开始按压的延误:
第一名施救者开始胸外按压,第二名施救者开放气道并准备好在第一名施救者完成第一轮 30 次胸外按压后立即进行人工呼吸,按压和通气之比为 30: 2。

按压方法:
(1)按压部位在胸骨正中线的中、下三分之一段交界处(胸骨下半部);(2)双手掌跟同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下,用力、有节奏按压;(3)按压与放松时间相等,按压幅度至少 5厘米,放松时保证胸壁完全复位; (4) 按压频率每分钟至少
1/ 5
100 次。

4、开放气道和人工呼吸:
(成人):
用仰头抬颌法首先打开气道,是下颌角与耳垂垂直地面 70-90 度,形成气道开放,用人工气囊面罩覆盖患者的鼻子和嘴进行吹气,吹到看到患者的胸部隆起,吹起时间为 1 秒以上,吹气频率为10-12次/分钟。

开放气道的 4 种方法:
(1)仰头提颈法:
一手压前额,另一手五只并拢、掌心向上,放在病人的颈项部,向上抬起,使头部充分后仰。

此法严禁用于颈椎受伤者。

(2)仰头推颌法:
一手掌放在前额,向下压,另一手拇指、食指、中指分别固定于病人两侧的下颌角,并向上推举,收头部充分后仰。

(3)仰头抬颌法:
一手压前额,另一手中、食指尖对齐,置于下颌的骨性部位,并向上抬起,是头部充分后仰,避免压迫颈部软组织。

(4)推举下颌法:
医护人员站或跪在病人头颈部,双手中、食指并拢,分别固定两侧的下颌角,并向上提起,此方法适用于颈椎受伤的患者。

5、气管插管后使用高级气道通气:
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 以每分钟 8-10 次呼吸频率通气,与胸外按压不需同步,大约每次呼吸 1 秒时间,应看到明显的胸廓隆起。

6、电除颤:
在进行 1. 5 到 3 分钟的心肺复苏后,可进行电除颤。

采用单次电击方案,而非连续电击方案,单次电击后马上继续心肺复苏 2 分钟或 8 各循环,再快速检查心跳或脉搏,检查时间小于 10 秒。

电除颤的位置:
前-侧电极位置是合适的默认电极片位置。

可以根据个别患者的特征,考虑使用任意三个替代电极片位置(前-后、前-左肩胛以及前- 右肩胛)。

将 AED 电极片贴到患者裸露的胸部上任意四个电极片位置中的一个都可以进行除颤。

除颤的波形和能量选择:
):
(1)心房纤颤电复律治疗的建议双相波能量首剂量是 120 至200 J。

心房纤颤电复律治疗的单相波首剂量是 200J。

(2) 成人心房扑动和其他室上性心律的电复律治疗通常需要较低能量;使用单相波或双相波装置时,一般采用 50 J 至 100 J 的首剂量即可。

3/ 5
如果首次电复律电击失败,操作者应逐渐提高剂量。

(3) :
首剂量能量为 100 J 的单相波形或双相波形电复律(同步)电击对于成人稳定型单型性室性心动过速的疗效较好。

如果对第一次电击没有反应,应逐步增加剂量。

(4) 治疗心室颤动、无脉性室性心动过速或多形性心动过速(不规则室性心动过速)和心脏停搏需要给予高能量的非同步电击(即除颤剂量),一般成人为 360J。

7、药物治疗:
(1)肾上腺素静脉或骨内注射剂量:
每 30-5 分钟 1-3mg;(2)血管升压素静脉或骨内注射剂量: 40 单位即可替代首剂量或第二次肾上腺素;(3)胺碘酮静脉或骨内注射剂量:
首剂量 300mg 推注,第二次剂量:
150mg。

(4):
不再建议在治疗无脉性心电活动/心搏停止时常规性地使用阿托品。

(5)可考虑在未分化的稳定型、规则的、单型性、宽 QRS 波群心动过速的早期处理中使用腺苷,前提是心律规则。

对于有症状或不稳定型心动过缓,现在建议静脉 (IV) 输注增强心律药物,因为在阿托品无效的情况下,这与经皮起搏同样有
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 效。

8、强调连续胸外按压的重要性,尽可能建设胸外按压的中断,如检查心跳、脉搏和血压等等,须将时间控制在 10 秒内。

成人、儿童和婴儿的关键基础生命支持步骤的总结注:
此为 2010 年心肺复苏指南,较 2005 年有改变,主要是在开始心肺复苏的顺序(由原理的 A-B-C 改为现在的 C-A-B)、胸外按压的要求(频率和按压幅度的改变)和个别药物的使用上等等,请各位医生注意。

5/ 5。

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