脑动脉解剖

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大脑后动脉
大脑后动脉
起于基底动脉分支 沿枕叶和小脑下部行进
P4 P3 P2 P1
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Willis环
大脑动脉环两侧的血液不相混合
Willis作为一种代偿的潜在装置
当构成此环的某一动脉被阻断时 可通过环重新分配和代偿血液 维持脑的营养和机能活动
后交通动脉和颈内动脉交界处 前交通动脉和大脑前动脉连接处 是动脉瘤的好发部位
颅内段根据走行位置分为:
岩骨段、海绵窦段、 膝段、床突上段和终段。
C1 C2
C3 C4
C5
9
颈内动脉-7段分
Fisher分段:
颈段、岩段、破裂孔段、海绵窦段、 床突段、眼动脉段和交通动脉段
颈段---颅外部分段 岩段---岩骨内行走 破裂孔段---岩段上升过破裂孔 海绵窦段---海绵窦内行走 床突段---经过前床突 眼动脉段---眼动脉分支处 交通段---连接前后交通
M1 :水平段 M2:回转段 M3:侧裂段 M4:分叉段 M5:终段
P1:交通前段 P2:环池段 P3:四叠体段 P4:距裂段
3
前后循环-侧位
大脑前动脉 大脑中动脉
眼动脉 Willis环 颈内动脉
大脑后动脉 小脑上动脉
基底动脉 小脑下前动脉 小脑下后动脉
椎动脉
适合EP 动脉瘤高发
4
CT-侧位
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CT-Willis
20
前交通动脉瘤
21
后交通动脉瘤
22
大脑中动脉动脉瘤
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小脑后下、基底尖动脉瘤
24
Management Practice
谢谢
水平段、上行段、 膝段、胼周段 和终段
A4
A5
A3
A2 A1
12
CT大脑前-前后位、侧位
13
大脑中动脉-中央支、皮质层
14
大脑中动脉分段
大脑中动脉分段
分为水平段、回转段、 侧沟段、分叉段和终段。
15
椎-基底及大脑后动脉
16
椎动脉分段
椎动脉分部:
椎前部(V1):颈椎横突孔以前部分 横突部(V2):穿经颈椎横突孔部分 寰椎部(V3):寰椎侧后方椎动脉沟部分 颅内部(V4):在颅腔内的部分
Management Practice
www.chanage.com
脑动脉血管解剖及影像
上海中山医院
2020年2月1日
分工协同 · 目标协同 · 激励协同 · 成长协同
概述
脑动脉两大体系
颈内动脉系及其分支称为前循环
供应颅脑前部,约供应颅脑总血量的3/5
椎-基底动脉系及其分支称为后循环
供应颅脑后部,约供应颅脑血量的2/5
Willis环作为潜在代偿连接两系循环
1
名词缩写
ICA:颈内动脉 ACA:大脑前动脉 MCA:大脑中动脉 PCA:大脑后动脉 AComA:前交通动脉 PComA:后交通动脉 BA:基底动脉 VA:椎动脉 SCA:小脑上动脉 AICA:小脑下前动脉 PICA:小脑下后动脉
为分段血管带头字母 如颈内动脉C1段、大脑中M2段
大脑前动脉 大脑中动脉
眼动脉 颈内动脉
大脑后动脉 小脑上动脉
基底动脉 小脑下前动脉 小脑下后动脉
椎动脉
5
前后循环-正位
基底动脉 颈内动脉
椎动脉
大脑中动脉 大脑前动脉 前交通动脉
6
MR-正位
7
颈内动脉-颈段
颈内动脉颈段
• 全长没有任何分支 • 起始部呈梭形膨大 • 位置较深不易触摸
8
颈内动脉-颅内段
C7交通段 C6眼动脉段 C5床突段 C4海绵窦段 C3破裂孔段 C2岩段 C1颈段
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CT颈内动脉
Cavernous Petrous Cervical
Long sheath
C7交通段 C6眼动脉段 C5床突段 C4海绵窦段 C3破裂孔段 C2岩段 C1颈段
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大脑前动脉
大脑前动脉按照 走行可分为五段
常用缩写代替称呼
2
分段概述
颈内动脉 (前循环)
椎动脉 (后循环)
基底动脉
C1:颈Leabharlann Baidu C2:岩段 C3:破裂孔段 C4:海绵窦段 C5:床突段 C6:眼段 C7:交通段
大脑前动脉 大脑中动脉
V1段(骨外段) V2段(椎间孔段) V3段(脊椎外段) V4段(硬膜内段)
大脑后动脉
A1:水平段 A2:上行段 A3:膝段 A4:胼周段 A5:终段
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