48例宫颈糜烂患者病因及防治措施分析
宫颈糜烂引起原因

宫颈糜烂引起原因[宫颈糜烂三度的原因和治疗方法]宫颈糜烂引起原因宫颈糜烂3度是宫颈糜烂最严重的程度,糜烂面积已经超过宫颈表面2/3;宫颈糜烂3度造成不孕以及癌变几率都大大增加。
有的女性对于妇科常识不是很清楚,有时甚至在经期性生活,那么就易造成宫颈糜烂。
其实,经血是血液和一些脱落的子宫内膜、子宫颈粘液及阴道分泌物的混杂液体,其中隐藏了很多的细菌,如果这时男女双方进行性生活的话,就会使细菌侵入,引起其他的妇科炎症,有的女性甚至还会造成痛经、出血等现象。
因此,妇科专家提醒:女性在经期是不可以进行性生活的,经期要注意卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤等。
女性宫颈糜烂就是一种多发于育龄女性的妇科疾病,宫颈糜烂可以按湿疹覆盖面而分成三个阶段,米兰全面覆盖宫颈三分之一则可以确诊为轻度宫颈糜烂,糜烂面达至宫颈三分之二则确诊为中度宫颈糜烂,而糜烂面全然全面覆盖宫颈则可以确诊为重度宫颈糜烂。
重度宫颈糜烂具有一定的癌变可能,因此在发现病灶时必须尽早进行治疗,杜绝癌变的发生,常见的重度宫颈糜烂多采用leep刀,蛋白凝固消融术,超导微波治疗,也有特例患者是通过药物以及宫颈药物导入进行治疗。
关于宫颈糜烂化疗方法目前许多医院的了解小存有相同,但其化疗原理大致相同,许多患者指出手术化疗可以危害女性宫颈,引致以后宫颈丧失弹性无法顺产,这种认知存有一定的误区,女性宫颈的恢复能力很强,通常的微创手术不能影响宫颈的顺产生育能力,但在手术后一段时间里的确不适应环境顺产,因为所谓的leep刀、海扶刀、高频电波复原之术以及其他的任何手术方式都就是通过高频射线并使宫颈糜烂面的细胞开裂,并使其再次生长出来代莱上皮细胞去达至化疗效果,这种方式可以并使宫颈口皮肤红肿,在化疗后短期内宫颈弹性可以有所缺乏。
手术化疗宫颈糜烂后到底能够无法顺产?宫颈糜烂手术治疗后需要一段时间的恢复期才可以进行顺产,此外,即使不打算顺产的女性在宫颈糜烂手术后也应相隔半年后在进行怀孕,因为手术治疗后宫颈组织会有一定的松弛,此时怀孕可能有流产的风险,且由于手术刺激后,宫颈口闭合不紧密,很容易因为怀孕期间的雌激素导致细菌上行感染至宫腔,引起胎儿畸形等症,因此,专家建议,女性在宫颈糜烂手术后最好给宫颈一个恢复期。
利普刀治疗宫颈糜烂48例临床效果观察
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2 . 1 两组患者术后 2 4~ 4 8 h 血 肿 清 除 情 况 比较
—
4 8 h , 研究 组血 肿清 除程 度 <6 0 %、 6 0 % 一8 0 %、 >8 0 %
进行 评估。结果 显示 , 研究 组术 后 2 4~4 8 h 内有 5 1 . 4 3 % 的患者 血 肿 清 除 程 度 超 过 8 0 %, 明 显 高 于 对 照 组 的
[ 5 ] 余波 , 史楠 , 崔建 忠 , 等 .颅 内血肿微 创 清除术 治 疗老 年 高血压脑 出血 的疗效 [ J ] .中国老年 学杂志, 2 0 1 4 , 2 2
( 1 5 ) : 4 2 2 4— 4 2 2 5 .
内是手术治疗 的最佳 时期 , 手术能够 较大程 度恢 复患者受
损 的神经元 功能 , 并改善术 后生存 质量 。临床上用 于治疗 脑 出血 的手术方案较多 , 以往手术 主要 以开颅血 肿清除 术
( 收 稿 日期 : 2 0 1 5— 0 5—1 2 )
利 普 刀治 疗 宫颈糜 烂 4 8 例 临床 效 果观 察
刘 海 英
[ 摘要] 目的 观 察得 普刀治疗宫颈糜烂的 一 临床效 果。方法 选取 接收 的 宫颈糜烂 4 8例 患者 , 随机 分 为甲组
清除术后早期死亡的相 关性 [ J ] .国际脑血 管病 杂志 , 表 2 两 组患者术后半年 A D L分级 比较 [ 例( %) ]
2 0 1 4 , 2 2 ( 6 ) : 4 1 1 ~ 4 1 5 .
[ 2 ] 刘玺 昌, 张桂 茹 .颅 内血肿微 创术联 合腰 大池 引流 治 疗小脑 出血并破入 脑 室 的临床 疗效 观察 [ J ] .中华 老 年心脑血管病杂志 , 2 0 1 4 , 6 ( 6 ) : 6 5 0~6 5 1 . [ 3 ] 王立江 , 张吉荣 , 韩光 良, 等. C T定位 下微创 穿刺 治疗
妇科不良事件分析及整改措施
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妇科不良事件分析及整改措施一、妇科不良事件分析妇科不良事件可能涉及多个方面,包括但不限于医疗设备问题、管理制度缺陷、医护人员技能和素质不足等。
以下是一些可能导致妇科不良事件的因素:1. 医院设备不完善:例如,妇科检查设备老化、故障或操作不当,可能导致误诊、误治等不良事件。
2. 缺乏科学的管理制度:如果医院的管理制度不健全,或者执行力度不够,可能导致医护人员操作不规范,患者安全无法得到保障。
3. 医护人员技能和素质不足:医护人员的专业知识和技能水平对妇科患者的治疗效果有直接影响。
如果医护人员缺乏必要的培训和实践经验,可能导致操作失误、诊断错误等不良事件。
二、整改措施针对以上可能导致妇科不良事件的因素,可以采取以下整改措施:1. 加强医院设备管理和维护:定期对妇科设备进行检查和维护,确保设备处于良好状态。
同时,加强设备操作培训,提高医护人员对设备的操作熟练度。
2. 建立和完善科学的管理制度:制定和完善妇科工作的各项规章制度,如手术操作规范、患者安全管理制度等。
同时,加强制度执行力度,确保医护人员严格按照规范操作。
3. 加强医护人员培训和考核:组织妇科专家进行定期培训,提高医护人员的专业水平和职业素养。
同时,建立考核机制,对医护人员的操作技能和知识水平进行定期评估,确保他们具备为患者提供优质服务的能力。
4. 提高患者安全意识和服务质量:加强对患者的沟通和交流,确保患者在诊疗过程中充分了解自己的病情和治疗方案。
同时,加强对患者的健康教育,提高他们的自我保健意识和能力。
5. 加强团队合作和沟通:提倡医护人员之间的团队合作和协作,共同为患者提供优质的医疗服务。
同时,建立有效的沟通机制,确保医护人员在工作中能够及时交流和解决问题。
通过以上整改措施的实施,可以有效地降低妇科不良事件的发生率,提高患者满意度和医疗质量。
同时,医院应持续关注妇科不良事件的发生情况,及时总结经验教训,不断完善和改进管理措施,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
48例护理不良事件原因分析及防范对策探讨
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属不 同医生管理 . 需要护士在执 行不 同时间 、 不 同医生开出 的各 类医嘱时具有一定的统筹与管理能力 。 护士进行各项护理操作时 ,
过程 巾容 易受到 环境及 其他 事务 的干扰 , 成为不 良事件形成 的
e v e n t s a n d t h e o u t c o m e s o f m e d i c a l — ma l p r a c t i c e l i t i g a t i o n[ J J . N e n g i J Me d , 1 9 9 6 ( 3 3 5 ) : 1 9 6 3 - 1 9 6 7 .
二 甲医院发生 的 4 8 例护理不 良事件 , 对不 良事件分类 、 发生 原因 、 时间特点进行研究。结果 前 3位 的护理不 良事件分别为
管路 滑脱 、 跌倒 、 压疮 。 ②主要原 因分别是宣教不足 、 评估不 足及未认真查对 。 ③护理工作年限在 5年之 内及 1 5年以上 的护 士发 生护理不 良事件 的概率较高 。 ④ 白班出错率 高。 结论 护士人力资源科学管理和优化配置是保障护理安全 与质量 的前
的剖析 , 采 取针对性的预防措施避免类 似情况 的发 生。
3 . 4 不 良事 件 归 因
脉 导 管 2例 ( 4 . 1 7 %) ,尿管 2例 ( 4 . 1 7 %) ,静 脉 留置针 2例 ( 4 . 1 7 %) , 气 管插管 1 例( 2 . 0 8 %) 。 而 管道 固定不牢或不妥 当是管 道风 险的主要 因素之一 。国内研究显示 约束并不能减少患者的 拔 管率 , 被 约束的病人 鼻 胃管的 自行 拔除率高达 3 4 %~ 6 7 %翻 。从
1 . 1 一 般 资料
某二 甲医院护理人员通过主动上报的护理不 良事件 4 8起 。 根据 香港 医管局关 于《 不 良事件管理办法》 中不 良事件分级标 准
宫颈糜烂的症状与表现,引起宫颈糜烂的原因与如何预防宫颈糜烂
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简单地来说,宫颈糜烂是因为宫颈受到细菌的侵略,表面上的鳞状上皮慢慢掉落。此时宫颈管内的柱状上皮增生便趁机包围,使宫颈的外表看上去红彤彤的,有的还呈现颗粒状,形成宫颈糜烂。医生会根据糜烂的面积大小来分为轻度,中度和重度,一般来说,糜烂面积小于30%为轻度,面积在30%-60%为中度,而60%以上就是重度了。
4.过度清洁
有些女性对私密处的卫生工作反应过度,喜欢用清洁药水或者是香皂来清洗外阴和阴道,其实这只是一种心理作用。女性的阴道有着自我的保护模式,在雌性激素的刺激下,产生酸性分泌物,这种酸性分泌物是可以阻挡细菌生长的。但倘若用不合适的药水或肥皂进行清理,就会破坏这种保护模式,使细菌得以突破重围,最终伤害宫颈。
2.私密清洁要得当
不要频繁给私密处做清洁,这会损伤阴道的自我保护功能,让病菌趁虚而入,女性护理液只可日常清洁使用,不可频繁使用。
3.关于内裤的穿着与洗涤
女性内裤最好是使用全棉的,一来这会让你的私密处感到舒服,二来病菌更喜欢化纤布料,因为这种材料会让私密处变得湿热,这恰恰是病菌赖以生存的环境。
在洗涤上,要注意单独清洗。家人有脚气或灰指甲的话,很容易让病菌趁机附着在你的内裤中并进入阴道,因此应该单独清洗,让内裤更加安全。此外,有的女性非常依赖于洗衣机,洗衣机是很方便,但病菌不少。因此,每周应该对洗衣机进行清洗,用热水擦洗,让洗衣机变得干净起来,当然手洗最好不过了。
1. 有效避孕
假若你没有怀孕的准备,做好避孕措施可以减少流产的可能,便减少了患上此症的可能。
宫颈糜烂的症状
1.疼。出现这种症状主要是因为炎症的存在,而炎症会随着子宫韧带扩散至盆腔处,导致女性出现小腹下坠疼痛,有些女性也会因炎症而引起腰疼。
2.多。最为明显的是就白带。正常的白带应呈现透明状,但该症状会使白带增多,颜色多为淡黄色或乳白色,摸起来又黏又稠。有时还会出现白带夹杂血丝。
宫颈糜烂原因
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宫颈糜烂原因文章目录*一、宫颈糜烂原因*二、宫颈糜烂的症状有哪些*三、宫颈糜烂的治疗方法有什么宫颈糜烂原因1、性活动过早、性伴侣过多。
现在的年轻人普遍地存在着婚前性行为现象,过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大(每周4次以上),是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。
2、不洁性生活。
由于婚前性行为大多处于隐秘状态,加之年轻人没有稳定的经济来源,无法创造稳定、洁净的性生活环境,因此患病的几率会大大增加。
3、多次人工流产。
由婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。
4、清洁过度。
目前市场上有很多女性清洁用品,如果选择不当,使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。
宫颈糜烂的症状有哪些宫颈糜烂是慢性子宫炎病变过程中最常见的局部特征,由于受炎性分泌物浸渍,宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替,即表现为宫颈糜烂,临床上按宫颈糜烂面积的大小,将宫颈糜烂分为ⅠⅡⅢ度,主要症状有:1、白带增多:白带增多为本病的主要症状,有时为血性或夹杂血丝。
2、外阴痒痛:外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛。
3、下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感。
4、尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难。
5、不孕:粘稠的白带不利于精子穿透,故严重的宫颈炎可引起不孕。
宫颈糜烂的治疗方法有什么1、药物治疗宫颈糜烂此方法通常适用于轻微的宫颈糜烂。
轻微宫颈糜烂也就是糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者,可选用抗生素局部上药,如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。
2、电熨法治疗宫颈糜烂宜在月经清洁后3~7天内进行。
治疗宫颈糜烂时将电熨头接触糜烂面上并稍加压,由内向外左右往返移动,直到略超过糜烂面。
宫颈糜烂采用宫颈抗菌膜治疗48例临床疗效观察
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I 蹭 I <0 o5 I <0 o5 . I
宫 颈 糜烂 采 用 宫颈 抗菌 膜 治 疗 4 8例 临 床 疗 效 观 察
陈梅 娟
【 中途分类号】t1.2 1 13 7 【 文献标识码 】 A 【 文章编号】6 2— 3 3一(O 10 0 7 0 17 68 2 l )7— 0 0— 2 、
21 0 1年 7月 1 9卷 第 7期
中外妇儿健康
C n s d F  ̄ in W o n He I  ̄ e e An o g me a
妇 儿 临床
不 同年 龄 小 儿肺 炎支 原 体 感 染 诊 断 与 临 床特 点 分析
陈
【 中途分类号】 75 6 R 2 . 【 文献标识码 】 B
异 等一 系列 的优 点 , 患者 喉或 鼻咽 拭子 中将 肺 炎 支原 体 分 离 出来 即可 从 对 肺炎 支原 体感 染进 行诊 断 。抗 M P—IN 是机 体受 MP感 染时 最早 出现 g
的特 异性 抗体 , P感 染 临床症 状 出现 3天 后血 清 中 IN 可被 检 出 , O一 M g l 3 达 高峰 ,4— 8 消失 , 发病 1 后检 测 NP—I 为 最佳 时期 。 O天 l 2周 故 O天 采 用 S R D A—MY O Ⅱ明胶 颗粒 法 对患 者 的 血清 抗 M EO I C p—I 进 行 测 g M
参 考文献 [ ] 胡 亚美 , 1 江载 芳. 实用儿 科 学 [ . 7版 . 京 : 民 卫 生 出版 社 , M] 第 北 人
2 0 1 0 —1 0 0 7: 2 4 2 5.
所 有患 儿 的咽拭 子 Mp N P R阳性 率 明显高 于其 血清抗 N —D A— C p— IM 的 阳性 率 , 显著 的统计 学 差异 ( 0 0 ) B组 患 儿 的血 清抗 N v . 有 P< .5 ; p— IM 的 阳性 率 明显高 于 A组 患儿 , 显著 的统 计 学差异 ( O 0 ) g 有 P< .5 。 表 1两 组患 者采 用两 种方 法检 验 的 阳性 率 比较 [/ % ) n( ]
宫颈糜烂是什么原因造成的
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宫颈糜烂是什么原因造成的在妇科疾病中,宫颈糜烂是一个较为常见的问题,困扰着不少女性朋友。
那么,究竟是什么原因导致了宫颈糜烂的发生呢?让我们一起来详细了解一下。
首先,性生活方面的因素不容忽视。
过早开始性生活,或者性生活过于频繁、伴侣过多,都可能增加宫颈糜烂的风险。
这是因为在青春期,女性的宫颈组织细胞尚未发育成熟,对外界的刺激和感染更为敏感。
而频繁且复杂的性生活容易导致宫颈受到损伤,使病原体有机可乘,从而引发炎症和糜烂。
其次,多次人工流产也是造成宫颈糜烂的一个重要原因。
每次人工流产都会对宫颈造成不同程度的损伤。
手术器械的刺激、刮宫操作等都可能破坏宫颈的正常结构和功能,使得宫颈容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,进而引发炎症和糜烂。
再者,不洁的性生活也是导致宫颈糜烂的罪魁祸首之一。
如果在性生活前后不注意清洁卫生,病原体就可能随着性生活进入宫颈,引发感染。
尤其是当男性存在包皮过长、包茎等情况,包皮垢中的细菌和病毒更容易传播给女性,增加宫颈糜烂的发生几率。
除了上述与性生活相关的因素,分娩也可能引起宫颈糜烂。
自然分娩时,胎儿通过产道会对宫颈造成挤压和扩张,如果产程过长或者出现难产等情况,宫颈受到的损伤就会更严重。
这种损伤如果没有得到及时有效的修复,就容易发展为宫颈糜烂。
另外,一些女性长期使用高浓度的洗液冲洗阴道,认为这样可以保持清洁,预防疾病。
然而,这种做法往往适得其反。
过度的清洁会破坏阴道内的正常菌群平衡,导致阴道自净能力下降,使病原体更容易侵入宫颈,引发宫颈糜烂。
还有,内分泌失调也与宫颈糜烂的发生有关。
女性体内的雌激素水平会随着生理周期、妊娠、口服避孕药等因素发生变化。
过高的雌激素水平会刺激宫颈管柱状上皮增生外移,从而使宫颈表面呈现类似糜烂的外观。
长期的慢性炎症刺激也是宫颈糜烂的诱因之一。
例如,慢性宫颈炎、阴道炎等如果长期得不到有效治疗,炎症会逐渐蔓延至宫颈,导致宫颈组织受损,出现糜烂。
此外,一些不良的生活习惯也可能间接导致宫颈糜烂的发生。
铬酸液联合祛腐二香栓治疗宫颈糜烂438例临床体会
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2 结 果
本 组 4 8例病 人 中 , 2例 治 疗 一次 后 未 来 院 3 有 复查 , 48例治疗 后 的患 者进 行随访 观察 , 对 3 最短 痊 愈时 间为 1d 最 长 4 d 2, 8 。不 同程度 宫颈 糜烂疗 效见 表 1 1。 。 1 糜烂 者 7 I 2例 , 中 2次 治愈 者 6 其 4例 , 治愈
选择在非经期 , 外阴、 阴道、 宫颈用碘伏消毒 , 无菌干 棉 签蘸 净 宫 颈 的 分 泌 物 和 消 毒 液 。用 干棉 签 蘸 取 5 %铬酸液涂抹在宫颈糜烂 面 ( 注意不要让铬 酸液 流至阴道 )使糜烂面颜色 由红色变为焦黄色, , 再用 碘伏棉球对宫颈阴道进行消毒后 治疗完毕 , 日阴 隔
治 疗 时间 选择 : l 除 4例 已停 经 外 , 44例 均 余 2
上皮所覆盖 , 病原体侵人易发生炎症 。 与生育后 宫
18 2
甘
肃
科
技
第2 8卷
颈软 组 织裂 伤 、 生 活 以及 女性 本 身 内生 殖 器 的解 性
由新 生 的鳞状 上皮 覆 盖 , 颈 由糜烂 变为 光滑 。 宫 铬酸 液治 疗宫 颈糜 烂 的优点 :
道冲洗后放置祛腐二香栓一枚 , d为一个 治疗周 1 2
期, 。均未应用抗生素 。嘱治疗期内禁止性生活 、 禁 盆浴 , d 1 后复查 , 2 复查未痊愈者 进行第二次 、 第三
次治疗 , 3次治疗 后评 价疗 效 。
13 疗效 评 定 .
1显 效 ( 愈 ) 宫 颈光 滑 、 ) 痊 : 糜烂 面积消失 。 2 有效 ( 转 ) 糜 烂 面 积 缩 小 、 浅 、 状 减 ) 好 : 变 症
1 资料 和方法
1 1 一般 资料 和诊 断标 准 . 1 1 1 一般 资料 ..
宫颈糜烂
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宫颈糜烂一、综述宫颈糜烂并不是真正意义上的糜烂,是慢性宫颈炎的一种表现形式当宫颈外口表皮脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂。
二、症状1、白带增多:主要症状,通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物,有时为血性或夹杂血丝。
2、外阴痒痛:由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛。
3、下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎乃欇矼裧闼乏,引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感。
4、尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围,可出现尿频或排尿困难。
5、不孕:粘稠的白带不利于精子穿透,故严重的宫颈炎可引起不孕。
三、病因1、性活动过早、性伴侣过多。
过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大2、不洁性生活。
主要指性生活前后卫生清洁不当3、多次人工流产。
多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。
4、清洁过度。
目前市场上有很多女性清洁用品,如果选择不当,使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。
5、避孕套。
质量往往参次不齐6、机械性刺激或损伤:如性生活、宫内节育器、多次人工流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;7、个体激素水平的差异(妊娠期和服口服避孕药的妇女),容易造成病原体侵袭。
1、临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。
Ⅰ度宫颈糜烂是指糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时,也称为轻度宫颈糜烂。
Ⅱ度宫颈糜烂是指当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者,也称为中度宫颈糜烂。
Ⅲ度宫颈糜烂是指子宫颈糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者,也称作重度宫颈糜烂。
2、根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型:单纯性宫颈糜烂:多见于炎症初期,表皮比较平坦光滑;颗粒型宫颈糜烂:炎症继续存在,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状。
纳可佳治疗48例宫颈糜烂临床疗效观察
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3 讨论
3. 1 宫颈糜烂治疗的目的 宫颈糜烂 ,是慢性宫颈 炎的一种形式。病因学研究发现宫颈糜烂与人乳头瘤病 毒 (HPV )感染密切 相关 ,所 以积 极治疗 宫颈糜 烂可 以减 少宫颈癌的发病率 [ 2] 。本研究中选择 的治疗对象 均为有 症状的宫颈糜烂患者。
所选患者 : (1)临床诊断符合 宫颈糜烂及 有白带增多 或接触性出血等症状 ; (2)治疗前均行宫颈刮片检查 (巴氏
涂片法 )除外宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变 (C IN)及 愿意 接受随诊观察 ; (3)排除妊娠期和哺乳期及可疑妊娠者 。
1. 2 诊断标准 宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为 3
种类型 :表面平坦 ,称 为单 纯性 糜烂 ; 糜烂 面凹 凸不 平呈 颗粒状 ,称为颗粒型糜烂 ; 表面不平现象 更加显著呈 乳突 状 ,称 为乳 突型 糜烂 。根 据糜 烂面 积大 小将 糜烂 分为 3
3. 2 宫颈糜烂治疗方法的选择 一般认 为物理治疗 效果要比外用药物效果好 ,痊愈快 ,尤 其在糜烂面 的缩小 方面 [ 3] 。但不良反应多 。
纳可佳免疫治疗宫颈糜烂的特色是安全的温情治 疗 ,患者是在身心轻松的状态下治疗 ,完全依靠自 身免疫 功能修复受损的细 胞组 织 ,糜 烂面是 安全 地逐 渐地 自然 愈合 ,宫颈愈后弹性良好 、光滑如初 。临 床上将宫 颈糜烂 作为治疗目标之一 [ 4] 。
160 例宫颈糜烂患者 ,随机分为微波组和纳可佳组 。微波 比较 , P < 0. 05; 纳可佳组均未发现明显的不良反应 。
组 65例 ,中位年 龄 22 ~42 岁 ,中位 年龄 34. 1 岁 ;中 位孕 次 2. 2次 ,中位产次 1. 03 次 (2 例生产 2 次 )。病变程度 : 轻度 32例 ,中度 21 例 ,重 度 12 例 ; 糜烂类 型 :单 纯型 31
聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈糜烂50例临床分析

聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈糜烂50例临床分析1药理学作用聚甲酚磺醛溶液(爱宝疗)是一种水溶性的红棕色液体,酸性较强,pH值0.6,但毒性很低,其作用特点为病变组织有选择性的破坏作用,能引起坏死组织凝结脱落,而对健康组织影响较小。
它能刺激肉芽组织增生,加速表皮覆盖,但对健康的鳞状上皮无损害。
此外,爱宝疗还具有杀菌、收敛之特性,对病原体(包括细菌、霉菌和原虫)可使之萎缩和分解,而对乳酸杆菌无影响。
因此,可以维持正常的阴道酸性,恢复其生理状态。
爱宝疗还能使子宫柱状上皮凝结而减少分泌,使血管强力收缩而止血。
2 临床资料2.1 治疗对象门诊就诊的已婚妇女,宫颈糜烂面积有轻、中、重度,能严格按照医嘱定期于月经净后2~3天来复诊,排除急性炎症,宫颈TCT检查排除宫颈癌变,且近期未采用其他方法进行治疗者。
本组治疗对象为50例,年龄最小22岁,最大48岁平均30岁。
孕产次:15例为未产妇,其余35例经产妇中,31例1次分娩史,4例2次分娩史。
病程在1年以内的15例,1~3年10例,3年以上25例。
2.2 诊断标准根据宫颈糜烂面的面积划分为3度:轻度糜烂:糜烂面积占宫颈总面积的1/3以下;中度糜烂:糜烂面积占宫颈总面积的1/3~2/3;重度糜烂:糜烂面积超过子宫颈总面积的2/3以上。
根据糜烂面深浅程度分3型:单纯型:糜烂面尚平坦;颗粒型:糜烂面凹凸不平呈颗粒状;乳头型:糜烂面凹凸不平呈乳头状。
2.3 治疗方法2.3.1 治疗前先用消毒棉球轻轻拭去宫颈表面的分泌物,并用0.03%碘伏溶液冲洗消毒,然后用无菌棉球轻轻擦干。
2.3.2 先用消毒长棉签蘸取爱宝疗浓缩液置于宫颈管内约三分钟后取出。
2.3.3 取出事先准备好根据糜烂面积裁剪并经高压灭菌的多层纱布块,用无菌注射器抽吸爱宝疗浓缩液后直接喷湿透于纱布块上,并将纱布块直接敷盖于糜烂面3分钟,糜烂面变白后取出,纱布块面积须稍大于糜烂面,并使之充分接触药液。
2.3.4 每隔3~4天来我院门诊上药1次,8~10次为一个疗程,并由专人治疗,以便观察治疗效果。
知柏地黄汤在宫颈糜烂患者中的应用价值探究
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2018年9月C第5卷/第27期Sept. C. 2018 Vol.5, No.27实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 105知柏地黄汤在宫颈糜烂患者中的应用价值探究禤雪梅(广东省佛山市第一人民医院药剂科,广东佛山 528000)【摘要】目的 探究知柏地黄汤在宫颈糜烂患者中的应用价值。
方法 选取本院于2017年10月~2018年3月期间收治的96例宫颈糜烂患者为研究对象,并依据随机分配的原则分为对照组(常规宫颈糜烂治疗组)48例与观察组(知柏地黄汤组)48例。
观察两组治疗后中重度宫颈糜烂患者的临床总有效率、治疗前与治疗后的症状体征占比。
结果 观察组中中度及重度宫颈糜烂患者的临床总有效率均高于对照组(P<0.05),治疗后3个疗程的症状体征占比均低于对照组(P<0.05)。
结论 知柏地黄汤在宫颈糜烂患者中的应用价值较高,对疾病各方面症状体征的改善作用较好。
【关键词】知柏地黄汤;宫颈糜烂;应用效果;症状体征【中图分类号】R711.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.27.105.02宫颈糜烂是妇科常见病,本病患者的宫颈表现出炎症反应状态,同时白带异常及接触性出血等也是本类患者常见表现,与之相关的治疗研究多见,其中中药治疗本病的研究占比不断提升,知柏地黄汤作为宫颈糜烂治疗中较为常见的一类中药,在滋阴降火方面效果较好[1-2],但是临床相关的研究结果中,关于本药的细致疗效差异仍较大,因此,本研究就知柏地黄汤在宫颈糜烂患者中的应用价值进行细致探究,现分析如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取本院于2017年10月~2018年3月期间收治的96例宫颈糜烂患者为研究对象,并依据随机分配的原则分为对照组(常规宫颈糜烂治疗组)48例与观察组(常规治疗联合知柏地黄汤组)48例。
对照组中年龄最小者23岁,最大者48岁,平均(33.9±8.0)岁,分类:单纯型患者30例,颗粒型患者12例,乳头型患者6例;严重程度:中度者28例,重度者20例。
【最新】LEEP联合复方沙棘籽油栓治疗重度宫颈糜烂48例体会-范文word版 (2页)
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【最新】LEEP联合复方沙棘籽油栓治疗重度宫颈糜烂48例体会-范文word版本文部分内容来自网络,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将予以删除!== 本文为word格式,下载后可随意编辑修改! ==LEEP联合复方沙棘籽油栓治疗重度宫颈糜烂48例体会目的探讨LEEP配合复方沙棘籽油栓重度宫颈糜烂对术中、术后出血、阴道排液、感染及治愈率的影响。
方法将100例重度宫颈糜烂患者随机分为两组,观察组于LEEP术前放置复方沙棘籽油栓3天,术后5天:对照组不放置任何药物,观察两组术中、术后出血、阴道排液、感染及治愈率的差别,结果 LEEP术前、术后放置复方沙棘籽油栓,其术中、术后出血率、阴道排液量、感染率均低于对照组,P<0.05,治愈率明显提高,P<0.01。
结论 LEEP配合复方沙棘籽油栓治疗重度宫颈糜烂疗效确切,值得推广。
宫颈糜烂 LEEP 复方沙棘籽油栓宫颈糜烂是妇女常见病,LEEP治疗已在国内外广泛应用,具有手术快、疼痛轻等优点,本人对我院门诊及住院重度宫颈糜烂患者48例采用LEEP联合复方沙棘籽油栓治疗,并选择同期重度宫颈糜烂患者52例单纯用LEEP治疗作对照,观察两组疗效,现如下:1 资料与方法 1.2 方法 1.2.2 对照组LEEP治疗方法同前。
两组于术后2个月内每周复查一次,术后3个月再复查一次,记录阴道排液量、出血量及时间、结痂情况及检查宫颈创面愈合情况。
术后禁性生活2个月。
2 结果2.1 观察内容:2.1.1 两组术中出血情况比较,术中出血≥10ml者纳入统计对象; 2.1.3感染情况:术后白带混浊、有异味,或脓痂,分泌物镜检显示白细胞≥3个;2.1.4 疗效评价治愈标准:宫颈糜烂面被鳞状上皮所覆盖,表面光滑,其他均为未愈。
组别例数术中出血术后出血感染治愈例数%例数%例数%例数% 对照组5259.61713.4659.614280.77P值<0.05<0.05<0.05<0.013 讨论宫颈糜烂是一种难愈性炎症,其致病因素较多,有病毒和细菌感染、化学物质的刺激和机械性损伤等。
宫颈糜烂的症状及并发症有哪些
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宫颈糜烂的症状及并发症有哪些宫颈糜烂曾经被认为是一种疾病,但随着医学的发展,它现在被视为一种正常的生理现象,称为“宫颈柱状上皮异位”。
不过,在某些情况下,宫颈柱状上皮异位可能会伴随一些症状和并发症,需要引起我们的关注。
宫颈柱状上皮异位常见的症状包括:首先是白带异常。
正常情况下,白带应该是无色透明或白色、少量、无异味的。
但当出现宫颈柱状上皮异位时,白带可能会增多,变得黏稠,甚至出现脓性或血性白带。
如果伴有感染,白带还可能会散发出难闻的气味。
其次是接触性出血。
这通常在性生活、妇科检查或用力排便后出现。
出血量一般不多,可能只是点滴状出血或白带中带有血丝。
但如果出血较为频繁或出血量较大,就需要引起重视了。
再者是下腹或腰骶部疼痛。
当宫颈柱状上皮异位合并盆腔炎或其他妇科炎症时,可能会出现下腹坠痛、腰骶部酸痛等症状。
这种疼痛在劳累、性生活后或月经前后可能会加重。
然后是尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
这是因为宫颈炎症蔓延到膀胱三角区,刺激膀胱而引起的。
如果宫颈柱状上皮异位没有得到及时有效的治疗,可能会引发一系列并发症。
其中之一是慢性宫颈炎。
由于宫颈长期受到炎症刺激,宫颈组织可能会发生慢性炎症改变,表现为宫颈肥大、宫颈息肉等。
宫颈息肉通常是从宫颈管内突出的赘生物,质地柔软,容易引起出血。
另一个并发症是盆腔炎。
当宫颈的炎症向上蔓延,感染子宫内膜、输卵管、卵巢等盆腔器官时,就可能导致盆腔炎。
患者会出现发热、下腹疼痛、肛门坠胀等症状,严重时还可能影响生育功能。
此外,还可能引起宫颈黏膜炎。
炎症会导致宫颈管黏膜增生、肥厚,使宫颈管狭窄甚至堵塞,影响精子的通过,从而导致不孕。
长期的宫颈柱状上皮异位还有可能发展为宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
尤其是伴有高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的患者,发生癌变的风险会增加。
需要注意的是,并不是所有的宫颈柱状上皮异位都会出现症状和并发症。
很多时候,它只是一种生理性的改变,不需要特殊治疗。
但当出现上述症状时,应及时就医,进行相关检查,如宫颈细胞学检查、HPV 检测、阴道镜检查等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
什么是宫颈糜烂?如何治疗宫颈糜烂?
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什么是宫颈糜烂?如何治疗宫颈糜烂?宫颈糜烂最早是一个疾病名称,上世纪广泛存在于临床之中,育龄期女性发生宫颈糜烂的比例极高,有研究显示,美国宫颈糜烂发生率超过60%。
但是,在2008年《妇产科学(第七版)》之中,已经取消了宫颈糜烂这一病名,而是采用更为科学、确切的生理现象进行替代,即宫颈柱状上皮异位,因此,学术界将宫颈糜烂称之为“一个过时的疾病”,该病名之所以被误用多年,只是过去学术界对于宫颈正常表现的一种错误的认知。
女性胚胎期宫颈表面存在两种组织,分别为鳞状上皮与柱状上皮,鳞状上皮与柱状上皮交界位置处于宫颈内部,自女性进入青春期开始,女性雌激素水平上升,其子宫颈体积增加,宫颈外翻于子宫体外部,其柱状上皮外露,直观呈现出类似“糜烂”的症状,而其实只是柱状上皮外露,这是一种正常的生理改变。
至于以往宫颈糜烂的临床症状,与宫颈炎关系密切,应对二者进行鉴别。
1.宫颈糜烂症状宫颈糜烂症状较为典型,宫颈外可见细颗粒状凸起,仿佛发生了糜烂的症状,这一症状一般多为患者雌激素水平升高所致,造成患者宫颈发生柱状上皮外翻症状,大部分患者早期无明显在症状,部分患者性行为后发生接触性出血,但无需治疗,不会影响患者的健康。
但宫颈糜烂需与宫颈炎进行鉴别,患者发生宫颈炎症后,发生白带异常症状,其白带分泌量增加,为黄色或乳黄色,且伴有异味,与患者发生宫颈炎具有密切关系。
2.宫颈糜烂发生原因造成宫颈糜烂一般多为雌激素波动所致,自女性青春期开始,雌激素水平升高,其子宫颈体积膨大,超过其子宫体,故外翻于宫颈处,宫颈位置柱状上皮暴露与宫颈外口位置,因其上皮呈现单层排列现象,丰富的血管网络导致其外翻上皮呈现红色,同时,柱状上皮相互融合,显示出绒毛状与颗粒状。
3.宫颈糜烂的治疗方法3.1物理治疗宫颈糜烂宫颈糜烂的物理治疗方式包括红外光照射治疗与微波治疗方式,其中,红外光照射治疗是通过红外照射方式促使病变组织凝固、变性,待其结痂脱落后,可促使其血管凝固,从而起到消炎效果。
宫颈糜烂的原因及治疗方法是什么?
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宫颈糜烂的原因及治疗方法是什么?
平时很多的原因都可能会引起女性朋友出现宫颈糜烂,大多数患有宫颈糜烂的女性朋友平时都会出现不规则的阴道出血,这时候最好是能够引起重视并进行治疗,目前对于宫颈糜烂的治疗方法也是有很多种的,下面我们一起来了解比较常见的而且有效的治疗女性宫颈糜烂的一些方法。
引起宫颈糜烂的原因
一、不洁性生活。
时代在发展,婚前性行为已经屡见不鲜,这给病菌很大的入侵机会,男性不注意生活卫生,很容易将病菌带入阴道,感染宫颈引发宫颈糜烂。
二、清洁过度。
错误的清洁阴道的方式,使用强浓度的洗液进行阴道冲洗,很容易造成宫颈上皮损伤,引发宫颈糜烂。
三、多个性伴侣、性生活强度过大、经期性生活等,也是宫颈糜烂不可忽视的原因。
治疗方法
第一种:电熨法。
适宜在月经完全干净后3到7天内进行。
诊疗宫颈糜烂时将电熨头接触糜烂面上并稍加压,由内向外左右来回移动,直到略超过糜烂面。
第二种:冷冻疗法。
这个是以液氮为制冷源,运用快速降温的装置让糜烂组织冷冻、坏死、脱落然后治疗宫颈糜烂。
术后很少有出血的状况,但
阴道排液比较多,通常都是要持续2到3周。
6周坏死组织脱落,8周创面愈合。
第三种:激光治疗。
是运用激光使糜烂组织炭化结痂,手术做完后3周左右痂皮会脱落,创面生长出新的鳞状上皮,起到治疗宫颈糜烂的目的。
激光治疗后阴道也有大量排液。
因此,女性朋友在平时注意阴部卫生的同时,尽量不要出现过度清洁,这很可能会破坏身体自身对于疾病的免疫能力,而引起很多的妇科疾病,当发现有糜烂的时候也可以通过以上的方法来进行有效治疗,尽量避免由于长时间的拖延而给女性身体带来伤害。
保妇康栓在慢性宫颈炎合并HPV持续感染治疗中的效果
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保妇康栓在慢性宫颈炎合并HPV持续感染治疗中的效果【摘要】目的探究在慢性宫颈炎合并HPV持续感染患者中使用保妇康栓的治疗效果。
方法实验患者共48例,均在2021年8月-2023年6月在我院进行慢性宫颈炎合并HPV持续感染疾病治疗,应用抽签法进行分组,均有24例,参照组患者和研究组患者分别应用常规治疗和常规治疗配合保妇康栓进行疾病治疗,对比两组患者的治疗效果。
结果研究组患者的治疗总有效率更高,对比P<0.05,有意义。
结论在慢性宫颈炎合并HPV持续感染患者中使用保妇康栓,能够提高患者的治疗效果,改善患者的临床症状,加速患者康复,应用效果显著,可在临床推广。
【关键词】保妇康栓;慢性宫颈炎;HPV持续感染【 Abstract 】 Objective To explore the therapeuticeffect of Bafukang Suppository in patients with chronic cervicitis complicated with persistent HPV infection. Methods A total of 48 experimental patients were treated with chronic cervicitis combinedwith persistent HPV infection in our hospital from August 2021 to June 2023, and 24 cases were pided into groups by drawing lots. Patients in the reference group and the study group were treated with conventional treatment and conventional treatment combined with Baofukang supp, respectively, and the therapeutic effects of the two groups were compared. Results The total effective rate of the study group was higher, P<0.05, which was significant. Conclusion The use of Baofukang Suppository in patients with chronic cervicitis complicated with persistent HPV infection can improve the therapeutic effect of patients, improve the clinical symptoms of patients, accelerate therecovery of patients, the application effect is significant, and canbe promoted in clinical practice.【 Key words 】 Baofukang Suppository; Chronic cervicitis; Persistent HPV infection慢性宫颈炎属于妇科疾病的一种,在临床中较为常见,患者大多伴随人乳头瘤病毒(HPV)感染,需要及时到医院进行治疗,否则随着疾病的发展,患者出现宫颈癌疾病的概率大大增高,严重威胁患者的生命安全和生活质量【1-2】。
自拟宫颈康复散治疗宫颈糜烂48例
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ国 医论 坛
20 0 2年 3月 第 1 7卷 第 2期
M AR 2 l2 VOI.I NO 2 __, l . . ・3 ・ 5
F ORUM ON TRADI ONAL CHI TI NES E M EDI NE CI
( 轻度 ) 糜 烂面积 占整 个宫 颈面积 的 1 3 下 ; : / Ⅱ度 出 等 ( 中度 ) 糜 烂 面积 占整 个宫 颈 面 积 的 1 3 2 3 I : / ~ / ;1 度 ( 度 ) 糜 烂 面 积 占整 个 面 积 的 2 3以 上 重 : /
2 治 疗 方 法
3 2例均 采 用 中药 内服 、 洗 治 疗 , 有 原 发 病 外 对 灶者 则先用 手术方法 治疗 原 发灶 2 治 疗 方 法 内服 中药 基 础 方 : 胆 草 1 g 栀 子 1 g 泽 泻 龙 0, 2, 治疗 前 常规宫 颈 刮 片 和作 细胞 学 检查 , 以明 确 9 , 通 l g 黄 芩 1 g 白茅根 3 g 生 地 1g, 茯 g木 , 2 5, 0, 5 土 诊 断 , 除宫 颈癌 。 颈康 复散药 物组成 : 排 宫 硼砂 1 g 0, 苓 1g 陈皮 1 g. 术 1 g, 2, 2 苍 0 金银 花 1g 车前 子 ( , 2 包 儿茶 3 , 花 1 g梅 0朵 , 片 3 , 竭 6 , 冰 g血 g 白矾 , 没 煎 ) 2 . 甘草 6 。用 法 : 药加 冷水 浸 泡 3 ri , 制 1g 生 g 上 0 n a 药 3 制 乳香 , 黛 3 。制 用方 法 : 药 研 极细 待 煮沸后 文火煎 1 mi , 日 1剂 , 晚分服 , 为 g, 青 g 上 5 n每 早 2周 末, 经无 菌处理 后 备用 。用 药 时先清洗 阴道 , 擦净 宫 1个疗 程 . 1个疗 程未愈者 续 服下个 疗程 加减 : 毒 热 颈 表面分 泌 物 , 再将康 复散 适量 教 官颈 局部 , 日 1 偏盛 者加 大黄 、 隔 黄连 ; 重于 热者加 厚朴 、 湿 黄柏 、 生苡 大便 秘 结者加 大黄 ; 部瘙 痒 明 显者 加苦 参 、 局 白 次, 重者 可每 日 1次 ,0次 为 1 疗程 ( 期停用 ) 仁 ; 1 个 经 鲜 皮 、 肤 子 ; 兼 有 脾虚 血燥 、 肤 失 养者 加 鸡 血 地 若 肌 3 疗 效 标 准 藤 、 地黄 、 熟 白芍、 白术等 。 治 愈 : 科检 查 糜烂 面 消失 , 床症 状 消 失 : 妇 临 好 外 洗 中 药 基 础 方 : 参 2 g 白 鲜 皮 1 g 黄 柏 苦 0, 5, 转: 妇科 检 查 糜烂 面明 显缩 小 , 临床 症 状 基本 消失 ; 2 g 五倍 子 2 g 白及 1 g, 0, 0, 5 龙胆 草 1 g 生 苍术 1 g . 5 5, 无效: 糜烂 面 积无 改变 , 状无 改善 。 症 马齿 苋 3g 用 法 : 后 , 熏 5 n 1 ri 而 后 再 0 煎 先 m[ ̄ 0 n, a 4 治 疗 结 果 外 洗 2 mi ̄ 3 ri , 晚 1次 , 为 1个 疗 程 0 n 0 n每 a 2周 经 1个 ~2个疗程 治疗 , 结果 治愈 1 6例 , 3 . 占 3 3 治 疗 结 果 3 ; 转 2 好 9例 , 6 . ; 效 3例 , 6 3 : 占 O4 无 占 . 总 以局 部结 痴 , 糜烂 、 肿 、 出捎失 , 水 渗 痂退 后呈 现 有效 率 为 9 . 37 正 常皮肤者为痊愈 , 2 计 4例 , 7 ; 糜 烂 、 占 5 以 水 5 讨论 肿 、 出明 显减 轻 者 为 有效 , 5例 , 1 . : 渗 计 占 56 以 宫颈 糜 烂 多发 生 于育 龄 妇女 , 由细菌 、 毒 、 治疗 前 后 无 明显 变 化者 为无 效 , 3例 , 9 4 ; 多 病 计 占 . 滴 虫、 菌 等感 染 , 霉 以及长 期慢 性 刺激 、 阴道 酸碱 度 总 有 效 率 为 9 . ,疗 程 最 短 者 7天 , 长 者 4 06 最 2 环境 改变所 致 。 临床症 状主要 是 白带增 多 , 可呈粘 液 天 性或 血性 , 糜烂 较重 的可有接 触 出血 等。 我们采 用燥 4 体 会 肛 门 湿 疹 多 因 风 、 、 客 于 肌 肤 , 血 虚 生 风 湿 热 或 湿、 祛腐 、 新 的治 疗 方法 , 自拟宫 颈康 复散局 部 生 用 化燥 , 肤失 养所致 。 肌 自拟 基 础 疗乃 针 对 湿 热 毒 邪 蕴 用药 , 可使 糜烂 面柱 状上皮 坏死脱 落 , 表面被新 生 的 以清热 燥 湿 、 凉血 解 毒 为主 , 气健 脾 为 益 鳞状 上皮覆 盖 , 从而 达到临 床治愈 或好 转之 目的 。 对 于 下而施 , 辅 方 中龙胆 草 、 子、 芩 、 栀 黄 盎银 花 清热泻 火解 毒 : 于该 病 的预 防 , 应养 成 良好 的卫生 习惯 , 注意保 持外 车 前子 、 泽泻 、 木通 导 湿 热从 水 道 而去 ; 术 、 皮 、 苍 陈 阴清洁 , 免 多孕 、 避 多产 , 产 、 娩 时严格执行 无菌 流 分 土 茯苓行 气 健脾燥 湿 ; 白茅根 凉 血 ; 当归 活血 补 血 : 操作 规程 , 免宫 颈损伤 。并应做 好健 康教育 , 避 解除 甘 草调和诸药 。 观全方 , 中有 补 , 中有 升 , 纵 泻 降 祛邪 思想 顾虑 , 定期 作妇科 检查 , 发现 有炎 症就应及 时采 而 不 伤 正 , 火而 不 伐 胃, 对 肛 门湿 疹 有 显 著 疗 泻 故 取 治疗措施 , 防病 情发展 而成糜 烂 之状 。 以 效。
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48例宫颈糜烂患者病因及防治措施分析
【摘要】目的:探讨宫颈糜烂患者发病的原因以及有效的防治措施。
方法:选取2011年5月-2012年5月来笔者所在医院就诊的48例宫颈糜烂患者为研究对象,对其进行病因分析、临床治疗以及预防措施教育。
结果:本组48例患者采取药物治疗33例,占68.75%,复发20例,复发率为60.61%;物理治疗10例,占20.83%,复发5例,复发率为50.00%;手术治疗5例,占10.42%,其中利普刀治疗者4例,占8.33%,1例因宫颈癌变行子宫全切术。
本组病例治愈率为47.92%,总复发率为52.08%,癌变率为2.08%。
结论:宫颈糜烂是育龄妇女的高发病和常见病,本病的治愈率和复发率都很高,应重视预防并积极治疗,根据患者具体病情,选择合适治疗方法。
【关键词】宫颈糜烂;病因;治疗措施;预防
中图分类号 r711.3 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)11-0101-02
宫颈糜烂是临床妇科的常见病和多发病,为慢性宫颈炎的局部特征之一。
据相关报道,有半数具有性生活史的妇女罹患本病[1]。
笔者选取2011年5月-2012年5月来笔者所在医院就诊的48例宫颈糜烂患者为研究对象,对其进行病因分析、临床治疗以及预防,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年5月-2012年5月来笔者所在医院就诊的48例不同程度的宫颈糜烂患者,年龄20~49岁,平均(33.2±2.7)岁,病程1~10年,平均(5.5±0.8)年。
本组48例病例中20岁以内3例,21~30者24例,31~40岁15例,41~49岁6例。
其中宫颈糜烂面积占宫颈面积的1/3以内(ⅰ度宫颈糜烂)18例,宫颈糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3(ⅱ度宫颈糜烂)21例,宫颈糜烂面积占宫颈面积的2/3以上(ⅲ度宫颈糜烂)9例。
1.2 原因分析
临床上宫颈糜烂发生的原因众多,有因性生活时不注意卫生而把病菌带入阴道,使各种病原体侵入人体感染所致,常见病原体有人乳头瘤样病毒、沙眼衣原体、单纯疱疹病毒、滴虫、淋球菌等;有因手术操作损伤或机械刺激引起,有因流产、分娩或产褥期感染所致,也有物理或化学因素引起。
已婚妇女罹患本病较多,与性生活频度、避孕药的使用、避孕套的使用等多方面原因、多方面因素相关。
但未婚者也占一定比例,与多次人工流产有关。
主要症状为白带增多、黏稠、有异味,常呈脓性,可伴有下腹部及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重患者可伴不同程度脓血性分泌物,典型者在性生活后流鲜血分泌物。
1.3 治疗方法
本病的治疗方法众多,包括药物疗法、物理疗法、手术疗法。
药物疗法和物理疗法主要是通过破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,从而使新生的鳞状上皮覆盖表面,使宫颈恢复光滑。
1.3.1 药物疗法药物治疗主要适用于糜烂面积较小、炎症浸润较浅或者受条件所限的患者,如施法迪抗病毒凝胶。
1.3.2 物理疗法物理治疗主要适用于糜烂面积较大、炎症浸润较深的患者,常用的方法有激光疗法、冷冻疗法、微波疗法以及电烧灼法等。
1.3.3 手术疗法手术治疗适用于较严重的宫颈糜烂患者,利普刀是现今常用的手术治疗方法。
2 结果
本组48例患者,药物治疗33例,占68.75%,复发20例,复发率为60.61%;物理治疗10例,占20.83%,复发5例,复发率为50.00%;手术治疗5例,占10.42%,其中利普刀治疗者4例,占8.33%,1例因宫颈癌变行子宫全切术。
本组病例治愈率为47.92%,总复发率为52.08%,癌变率为2.08%。
3 讨论
宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式。
据相关流行病学资料统计,其在育龄妇女中的发病率可达
49.1%,宫颈糜烂20~40岁的妇女发病率最高,随年龄增长发病率下降[2]。
20~40岁年龄阶段妇女,正处于生育旺盛时期,雌激素水平较高,性生活相对频繁。
本病的治愈率较高,但复发率也较高。
以30岁为分界线,30岁以上者复发率较低,30岁以上者发病率较高[3]。
到目前为止,诸多国内外研究均表明,女性生殖道罹患感染,可造成盆腔炎、泌尿系感染、不孕症等疾病,孕妇孕期生殖道
感染可引起不良妊娠结局或者母婴垂直传播给胎儿和新生儿。
因此,鉴于以上情况,应重视本病的预防和治疗。
预防方法包括:(1)保持精神愉悦、生活规律,增强抗病能力;(2)饮食宜清淡多吃水果蔬菜、蛋类、肉类、奶类等富含高蛋白的食物,避免辛辣刺激性食物;(3)注意外阴局部卫生,特别是处于经期、产褥期的妇女应注意不要经常或盲目使用各种洗液,避免破坏阴道内正常环境,不要长期使用卫生护垫,不要长时间久坐不动;(4)注意性生活卫生,性生活规律有节制,坚决避免经期性生活,杜绝婚外性行为;(5)性生活时及时采取避孕措施,可以有效降低人工流产、引产的发生几率,减少人为的损伤和细菌感染宫颈的机会;(6)避免分娩时器械损伤宫颈,如果生育难度大,可以采取剖宫产的生育方法;产后发现宫颈裂伤应及时缝合;患者若月经周期过短、月经期持续较长的患者,应进行积极治疗;定期进行妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,早日接受治疗。
ⅰ度和ⅱ度的宫颈糜烂选择药物治疗是比较好的方法,除西药外,还可以选择中药治疗,具有应用广泛、疗效优良、副作用较小的优点[2]。
ⅱ度宫颈糜烂若药物治疗效果不佳,可以根据具体病情选择物理治疗或者手术治疗。
微波治疗是物理治疗中最常用、最经济有效的一种方法。
利用微波的热效应使宫颈糜烂局部的组织蛋白凝固变性,柱状细胞坏死,然后脱落,由新生的鳞状上皮覆盖。
但微波治疗适用于糜烂面积较大、炎症浸润较深的患者,若病变更深或广泛,则应用微波治疗不仅出血较多,且创面愈合缓慢,而且
存在一定的复发率,也有较多的并发症发生。
手术治疗除现在常用的利普刀外,还有宫颈锥切术或全子宫切除术,但这两种方法目前较少应用。
参考文献
[1]奚龙妹.1453例宫颈糜烂病因统计分析[j].中国卫生统计,2010,27(3):336.
[2]王莉.宫颈糜烂的病因与防治[j].中国当代医药,2010,17(3):115-116.
[3]劳海红.3213例已婚妇女宫颈糜烂相关因素分析[j].中国热带医学,2009,9(9):1872-1873.
(收稿日期:2012-12-26)(编辑:王春芸)。