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实用影像尿动力学检查书

实用影像尿动力学检查书

实用影像尿动力学检查书1.引言1.1 概述概述影像尿动力学检查是一种非侵入性的医学检查方法,通过结合尿液动力学和影像学技术,对尿液的排泄过程进行详细观察和分析。

该检查可以提供关于尿液产生、排泄和存留的相关信息,对尿路系统功能障碍的诊断和治疗方案的制定起到至关重要的作用。

随着现代医学技术的不断发展,影像尿动力学检查已经成为尿路系统疾病的重要评估工具之一。

它可以通过采集尿液的动力学数据和图像资料,帮助医生更全面地了解患者的尿液排泄情况,从而确诊病情和选择最合适的治疗方案。

在影像尿动力学检查中,医生通常会使用一系列先进的技术设备,如超声波、X射线和计算机断层扫描(CT扫描),以获取更准确的图像和数据。

这些技术可以有效地评估尿液的流量、尿液排泄速度、膀胱肌肉收缩功能等尿动力学参数,以及探测可能存在的疾病或异常。

影像尿动力学检查的应用领域非常广泛。

它不仅可以用于诊断尿路系统疾病,如尿路结石、前列腺增生等,还可以对尿失禁、尿频、尿痛等症状进行评估和分析。

此外,影像尿动力学检查还可用于评估手术后的康复情况,监测治疗效果以及指导临床医生制定个体化的治疗方案。

在本篇长文中,我们将详细探讨影像尿动力学检查的原理、技术应用和临床意义,重点介绍其优势和局限性。

通过了解和研究影像尿动力学检查的相关知识,我们可以更好地理解其在尿路系统疾病诊断和治疗中的价值,为临床实践提供有力的支持。

1.2文章结构文章结构本文共分为三个部分:引言、正文和结论。

引言部分主要包括三个方面内容。

首先,对影像尿动力学检查进行了概述,介绍了其基本概念和原理。

其次,对文章的结构进行了说明,让读者了解整篇文章的框架和内容。

最后,明确了本文的目的,即介绍影像尿动力学检查的应用领域和其优势与局限性。

正文部分是本文的核心部分,主要分为两个方面内容。

首先,详细阐述了什么是影像尿动力学检查,包括其定义、目的和所涉及的技术设备和检查方法等。

通过对该检查的介绍,读者可以对其有一个全面的了解。

尿流动力学

尿流动力学

2、尿道闭合压增高、功能尿道长度增高: 下尿路梗阻、膀胱挛缩。
Pves
Pura Pclo
0 30 1:00 1:30 2:00 2:30
前列腺增生症
再 见
W. D.
尿流动力学
MCC VB MF MP VE
550 290 24
35
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
11
12.5
Pves Pabd EMG Qura
概念:研究有关膀胱、尿道及括约肌在
贮尿、排尿过程中各种生理学和病理学 活动规律。 适应症:排尿困难(BPH、前列腺炎、 尿道狭窄、结核性膀胱炎、腺性膀胱炎) 尿失禁、神经源性膀胱等。 内容:尿流率测定 膀胱压力、容积、流率同步测定 尿道压力测定
Flow Pves Pabd Pdet volume
前列腺增生
异常:
1、膀胱内压降低,膀胱容量增高:膀胱感觉丧失、下运 动神经元损坏。 2、充盈期膀胱内压迅速升高:炎症、遗尿症、膀胱容量 降低。 3、无抑制性收缩:神经源性膀胱、运动神经元损坏。 4、充盈期始终对膀胱充盈无感觉:单纯性感觉麻痹性膀 胱、混合性感觉运动麻痹性膀胱。 5、排尿时无逼尿肌收缩:运动麻痹性神经源性膀胱。 6、排尿期逼尿肌压迅速降低:逼尿肌括约肌协同失调。 7、排尿期逼尿肌压>70cmH2O,或Pdet.Qmax2Qmax>40:提示下尿路梗阻。
尿流率检测
概念:
单位时间内排出的尿量。 正常值: 青壮年男性:MFR≥20ml/s 女性≥25ml/s (MFR≤15ml/s怀疑下尿路排尿异常 MFR≤10ml/s明确排尿异常)
高尖曲线、柱丘状曲线、
正常 高丘斜坡状曲线、圆丘状曲线 低丘长斜坡曲线
下尿路梗阻

尿动力学项目可行性分析报告范本参考

尿动力学项目可行性分析报告范本参考

尿流量仪项目可行性分析报告规划设计 / 投资分析摘要该尿流量仪项目计划总投资5531.84万元,其中:固定资产投资4217.10万元,占项目总投资的76.23%;流动资金1314.74万元,占项目总投资的23.77%。

达产年营业收入9735.00万元,总成本费用7660.46万元,税金及附加101.68万元,利润总额2074.54万元,利税总额2462.36万元,税后净利润1555.90万元,达产年纳税总额906.45万元;达产年投资利润率37.50%,投资利税率44.51%,投资回报率28.13%,全部投资回收期5.06年,提供就业职位189个。

本报告是基于可信的公开资料或报告编制人员实地调查获取的素材撰写,根据《产业结构调整指导目录(2011年本)》(2013年修正)的要求,依照“科学、客观”的原则,以国内外项目产品的市场需求为前提,大量收集相关行业准入条件和前沿技术等重要信息,全面预测其发展趋势;按照《建设项目经济评价方法与参数(第三版)》的具体要求,主要从技术、经济、工程方案、环境保护、安全卫生和节能及清洁生产等方面进行充分的论证和可行性分析,对项目建成后可能取得的经济效益、社会效益进行科学预测,从而提出投资项目是否值得投资和如何进行建设的咨询意见,因此,该报告是一份较为完整的为项目决策及审批提供科学依据的综合性分析报告。

总论、背景和必要性研究、项目市场前景分析、建设规划分析、选址方案评估、项目工程设计研究、工艺方案说明、环境保护概况、职业安全、项目风险说明、节能方案、项目实施计划、项目投资可行性分析、经营效益分析、结论等。

尿流量仪项目可行性分析报告目录第一章总论第二章背景和必要性研究第三章项目市场前景分析第四章建设规划分析第五章选址方案评估第六章项目工程设计研究第七章工艺方案说明第八章环境保护概况第九章职业安全第十章项目风险说明第十一章节能方案第十二章项目实施计划第十三章项目投资可行性分析第十四章经营效益分析第十五章项目招投标方案第十六章结论第一章总论一、项目承办单位基本情况(一)公司名称xxx科技公司(二)公司简介公司在发展中始终坚持以创新为源动力,不断投入巨资引入先进研发设备,更新思想观念,依托优秀的人才、完善的信息、现代科技技术等优势,不断加大新产品的研发力度,以实现公司的永续经营和品牌发展。

进修学习尿动力学汇报

进修学习尿动力学汇报

进修学习尿动力学汇报目的总结我校在尿流动力学检查临床带教中的体会,提高临床技能操作的带教质量。

方法在带教中提高学生对尿流动力学检查的认识,培养学生对尿流动力学检查的兴趣;利用多媒体教学,将抽象的尿流动力学检查理论形象化生动化;培养学生独立动手能力及分析尿流动力学检查图的能力;不断提高带教老师的带教水平。

结果提高了学生对尿流动力学检查的重视,启发了学生学习尿流动力学检查的兴趣,掌握了尿流动力学检查操作,培养了学生独立动手能力及独立分析尿流动力学检查图的能力。

结论不断探索教学方法,是做好尿流动力学检查带教工作的保证。

尿流动力学是泌尿外科学一门新兴学科。

由于其理论知识抽象,操作复杂,同时在医学教育课程中未开设此门课,对于处在实习阶段的本科医学生,其对尿流动力学检查的知识了解不够,学生的实习短及对此的重视也不够,而且很多大型综合医院亦未开展尿流动力学检查,所以,临床的带教尤其困难。

本研究针对尿流动力学检查的情况,探讨了临床带教的体会,现将笔者的临床教体会总结如下。

1.提高学生对尿流动力学检查的认识,培养学生对尿流动力学检查的兴趣尿流动力学检查由国外学者于1872年开始研究,我国与20世纪50年代开始有所涉及,90年代得到了迅速发展,2007年尿流动力学检查操作规范在全国推广,泌尿外科医生对其作用有了更进一步的认识[1]。

要成功完成尿流动力学检查的操作,首先要熟悉尿道解剖结构。

所以在学生入科教育中以多媒体教学的方式,讲解了尿道的解剖结构及尿流动力学检查操作图、在临床上应用的例子,启发学习的兴趣。

带教时,先让学生复习局部解剖学课程中有关于泌尿系统的解剖结构,再讲解尿流动力学检查的具体操作过程。

告知学生有关该操作的基础理论知识、操作步骤与操作手法以及注意事项,然后再让学生进行实践操作。

在带教工程中,对于接受能力差、动手操作能力差的学生耐心地多示教几遍。

对于有胆怯心理的学生,要启发其兴趣。

在讲解过程中可以穿插一些有趣的临床案例。

泌尿医案总结报告范文(3篇)

泌尿医案总结报告范文(3篇)

第1篇一、报告背景随着社会的发展和人口老龄化,泌尿系统疾病已经成为危害人类健康的常见病和多发病。

为了提高泌尿系统疾病的诊疗水平,本报告对近年来在我院泌尿外科接诊的典型病例进行总结分析,旨在为临床诊疗提供参考和借鉴。

二、病例选择本报告选取了以下典型病例进行总结:1. 患者甲,男性,45岁,主诉:尿频、尿急、夜尿增多2年。

2. 患者乙,女性,55岁,主诉:反复发作腰痛、血尿1个月。

3. 患者丙,男性,70岁,主诉:进行性排尿困难、尿线细1年。

三、病例分析1. 患者甲(1)病史摘要:患者甲,男性,45岁,主诉:尿频、尿急、夜尿增多2年。

患者2年前无明显诱因出现尿频、尿急、夜尿增多,伴有尿线变细,无尿痛、尿急、尿急、血尿等症状。

曾在当地医院就诊,诊断为前列腺增生,给予药物治疗,症状有所缓解,但仍反复发作。

(2)诊疗过程:患者入院后,详细询问病史,查体发现前列腺增大,质地较硬,指诊前列腺中央沟消失。

实验室检查:前列腺特异性抗原(PSA)1.2ng/ml,尿动力学检查:最大尿流率8ml/s,残余尿量50ml。

结合病史、体征和检查结果,诊断为良性前列腺增生。

(3)治疗方案:患者入院后,给予药物治疗,包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。

同时,加强心理疏导,指导患者进行盆底肌肉锻炼。

经过治疗,患者症状明显改善,尿频、尿急、夜尿增多等症状明显减轻。

2. 患者乙(1)病史摘要:患者乙,女性,55岁,主诉:反复发作腰痛、血尿1个月。

患者1个月前无明显诱因出现腰痛,伴血尿,曾在当地医院就诊,诊断为肾结石,给予药物治疗,症状有所缓解,但仍反复发作。

(2)诊疗过程:患者入院后,详细询问病史,查体发现左侧腰部有压痛,无反跳痛。

实验室检查:血常规、尿常规正常,肾功能正常。

影像学检查:左侧肾结石,直径约1.5cm。

结合病史、体征和检查结果,诊断为左侧肾结石。

(3)治疗方案:患者入院后,给予药物治疗,包括解痉止痛、利尿排石等。

同时,进行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。

女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读

女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读

女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读尿失禁(urinary incontinence,UI),国际尿控协会(International Continence Society, ICS)将其定义为“任何尿液不自主地流出”,被世界卫生组织认为是威胁成年女性身心健康的5种主要慢性疾病之一。

其全球各地发病率在5%~69%不等,我国女性尿失禁发生率达30.9%,给患者造成长期的身心折磨与沉重的经济负担。

尿动力学检查(Urodynamic)是直观、量化反映下尿路功能较为理想的方法。

根据尿动力结果,临床医师可以在充分理解下尿路功能的基础上,做出正确的临床决策,选择合适的治疗方案,并预测疗效。

因此,对尿动力学检查报告的正确解读显得尤为重要,本文就女性尿失禁患者尿动力学检查项目及报告做一简要介绍。

1尿动力学检查常用检查项目及临床意义尿动力学检查可以监测储尿期膀胱内压力、腹内压力、逼尿肌压力及排尿期尿道压力来评估膀胱及尿道功能。

现参考《尿动力学检查操作指南(2010版)》简要介绍储尿期及排尿期的尿动力学检查指标及临床意义。

1.1 储尿期尿动力检查指标充盈期膀胱压力容积测定用于评估受检者储尿期膀胱的功能容量、感觉功能、顺应性、稳定性等。

主要观察指标包括:膀胱压(vesical pressure, Pves)、腹压值(abdominal pressure,Pabd)、逼尿肌压(detrusor pressure, Pdet)、初尿意容量(first desire to void, FD)、正常尿意容量(normaldesire to void, ND)、急迫尿意容量(urgency desire to void, UD)、膀胱最大容量(maximum cystometric capacity, MCC)、顺应性(mL/cmH2O)。

1.1.1 膀胱感觉在充盈期需要观察膀胱内压力及腹压的变化情况,还需要主观评估患者的膀胱感觉,随着膀胱容量的增加,膀胱感觉逐次出现FD, ND和UD,FD正常值范围是(225±75)mL, MCC正常值范围是(500±100)mL。

尿流动力学病例

尿流动力学病例

2014年3月31日至4月10日第二次住我科,于2014年4月4日行 膀胱穿刺造瘘术,膀胱镜检查示后尿道略狭窄,膀胱颈略抬 高,前列腺未见增大,膀胱内小梁增生明显,膀胱粘膜泛红, 满布血管.
蚌埠一院泌尿外科
病史补充及诊疗经过
此次住院完善相关检查,行抗炎对症处理,心电图示窦性心律不齐,彩超示1左肾 盂中度积水,右肾盂轻度积水 2左肾血流稀疏,左肾动脉RI值增高 3双侧输尿管 上段扩张 4膀胱壁改变;复查尿常规示潜血3+、白细胞2+。尿流动力学示1尿潴留 2膀胱逼尿肌反射亢进 3考虑下尿路梗阻或膀胱逼尿肌与尿道括约肌协同功能失调 等。磁共振显示骶椎管内占位性病变,大小约50mm*33mm*40mm.于2014年05月20日 局麻行膀胱镜检查+膀胱造瘘术,现一般情况尚可,生命体征平稳,血压和体温正 常,创口辅料干燥,膀胱造瘘管引流通畅,量正常,色黄清.
蚌埠一院泌尿外科
切除标本
蚌埠一院泌尿外科
谢谢!
THANK YOU VERY MUCH!
蚌埠一院泌尿外科
专科体检
双肾区无膨隆,未及肿块,左肾区叩痛(-),右肾区 叩痛(-),左输尿管走行区压痛(-),右输尿管走行 区压痛(-),膀胱区欠充盈,压痛(-),尿道口留
置F18号尿管一根,外生殖器发育正常,阴毛浓密,男
性分布,肛门括约肌正常,会阴及大腿两侧皮肤感觉
正常。
蚌埠一院泌尿外科
病史补充及诊疗经过
蚌埠一院泌尿外科
尿流动力学应用患者1例报道
蚌埠市第一人民医院泌尿外科
邵文光
蚌埠一院泌尿外科
主诉
患者,男29岁,排尿困难4年,加重7月。
蚌埠一院泌尿外科
现病史

4年前,患者出现排尿费力感,常有双侧腰部胀痛,偶有尿频尿急,原因不明,无尿痛, 无肉眼血尿,曾于当地医院查泌尿系B超示双肾积水,未予诊治,7月前自觉排尿费力 加重,尿频尿急常有,伴尿失禁,未系统治疗,于2014年3月11日至3月17日,在我院 查出尿潴留、双肾积水、肾功能异常,3月12日肾功能示肌酐 375.5umol/L,尿素氮 17.52mmol/L,给予留置尿管;于2014年3月31日至4月10日第二次住我科,于2014年4 月4日行膀胱穿刺造瘘术,4月4日复查肾功能稍缓解,肾功能示肌酐 263.7umol/L,尿 素氮 13mmol/L,术后造瘘管于13天前脱落,来我科给予留置尿管至今。拟“尿潴留、 肾功能异常”收入,患者自起病以来,精神可,胃纳可,大便如常,睡眠尚可,饮食 未见异常,体重未见明显下降。

女性排尿困难尿流动力学检查结果分析

女性排尿困难尿流动力学检查结果分析

女性排尿困难尿流动力学检查结果分析目的:探讨尿流动力学检查在女性排尿困难患者中的意义。

方法:对65例女性排尿困难患者进行尿流动力学检查。

结果:65例患者中神经源性膀胱19例,膀胱出口梗阻16例,非神经源性逼尿肌尿道外括约协同失调15例,逼尿肌收缩无力13例,不稳定膀胱2例。

结论:尿流动力学检查是诊断女性排尿困难病因的主要方法,在女性排尿困难的治疗方面可提供准确可靠依据。

女性排尿困難在临床发病率较高,一旦发病,患者生活质量严重下降,其病因复杂,单靠病史、临床表现及一般的常规检查常难以明确原因,不同于男性排尿困难,其病因更加复杂且受多方因素影响,常与妇科、产科、神经、精神科、肛肠科等科密切关联,临床工作中易出现误诊、漏诊,且疗效欠佳。

尿流动力学是泌尿外科学的一门新兴分支学科,主要研究排尿的生理活动及其功能障碍,其原理依据流体力学和电生理学,检测尿路各部分压力-流率及生物电活动,了解尿路排送尿液的功能和机制,以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化,为临床诊断提供准确的客观依据。

本文从尿流动力学的角度对来本院诊治的65例患者进行病因分析,进一步探讨尿流动力学在临床诊断及治疗中的指导价值,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年7月-2014年7月住院及门诊以排尿困难为主诉的女性患者共65例,年龄34~78岁,平均(58.2±13.7)岁。

1.2 检查方法预约检查时需向患者介绍检查原理、过程、可能出现的不适及注意事项,消除其疑虑,使其做好充分的心理准备,以便主动配合检查,检查前询问患者排尿情况供检查和诊断时参考,排除或控制尿路感染,检查当天排便以保持直肠空虚,有留置尿管患者应提前4 h拔出尿管,以免影响检查结果,行自由尿流率检查的患者检查前1 h饮水1000 mL,尿量达到250~400 mL时尿流率才比较准确。

所有患者由同一位泌尿外科医师按照操作规程进行检测,应用荷兰MMS Solar尿流动力分析仪进行自由尿流率测定、膀胱压力-容积测定、压力-流率测定、肛门括约肌肌电图测定。

病例报告表CRF模板

病例报告表CRF模板

XXXXXX临床试验病例报告表(Case Report Form)□□研究开始日期:______年____月____日研究结束日期:______年____月____日实施者:XXXXXXXXXXXXXXXX公司填表说明1、筛选合格者填写正式病例报告表。

2、病例填写务必准确、清晰,病历及本表作为原始记录,不得随意涂改,错误之处更正时,在错误处划一水平线居中,仍能看到其原始内容,将更正的记录写在旁边,并写上研究者的姓名和更改日期。

举例:原记录为:8.5 ,修改后式样为8.5, HHY 2010.7.293、填写本表一律使用黑色中性笔。

4、患者姓名拼音缩写四格需填满,两字姓名填写两字拼音前两个字母,三字姓名填写三字首字母及第三字第二字母,四字姓名填写每一个字的首字母。

举例:张悦ZHYU,李新华LXHU,欧阳冰冰OYBB。

5、所有选择项目的□内用“X”标注。

(发现严重不良反应时需在24小时以内上报有关单位)试验流程图患者一般资料患者检查/诊断信息研究医师签名日期20___年___月___日一、入选标准二、排除标准研究医师签名日期20____年____月____日治疗前检查注:临床意义判定: 1=正常;2 =异常但无临床意义;3=异常但有临床意义;4=未查。

研究医师签名日期 20__ 年月日术前评分研究医师签名日期 20__ 年月日操作流畅程度□流畅:视野清晰,便于控制仪器,对病灶进行有效的切除;□欠流畅:视野较清晰,可以控制仪器,能够对病灶进行操作;□不流畅:视野不清晰,无法顺利控制仪器,不能对病灶进行操作。

手术时间:□□□分钟实验室检查注:临床意义判定:1=正常;2 =异常但无临床意义;3=异常但有临床意义;4=未查。

安全性评估患者术后情况:体温□□.□℃,血压□□□/□□□mmHg,心率□□□次/分,呼吸□□□次/分,脉搏□□□次/分术中及术后是否出现并发症:□否□是,为□尿路感染、□尿路出血、□急性附睾炎、□尿道狭窄、□尿失禁、□再次手术、□尿路损伤穿孔、□其他________________(如发生并发症或其它伤害,须记录在不良事件中)手术过程是否对操作者有损害:□无□有,请详细描述研究医师签名日期20____年月日术后情况术后留置尿管时间:□□□小时,或□尚未拔管术后住院时间:□□天,或□尚未出院安全性评估患者术后情况:体温□□.□℃,血压□□□/□□□mmHg,心率□□□次/分,呼吸□□□次/分,脉搏□□□次/分目前术后是否出现并发症:□否□是,为□尿路感染、□尿路出血、□急性附睾炎、□尿道狭窄、□尿失禁、□再次手术、□尿路损伤穿孔、□其他________________(如发生并发症或其它伤害,须记录在不良事件中)研究医师签名日期 20____年月日术后情况术后留置尿管时间:□□□小时,或□尚未拔管术后住院时间:□□天,或□尚未出院安全性评估目前术后是否出现并发症:□否□是,为□尿路感染、□尿路出血、□急性附睾炎、□尿道狭窄、□尿失禁、□再次手术、□尿路损伤穿孔、□其他________________(如发生并发症或其它伤害,须记录在不良事件中)有效性评估研究医师签名日期20____年月日安全性评估目前术后是否出现并发症:□否□是,为□尿路感染、□尿路出血、□急性附睾炎、□尿道狭窄、□尿失禁、□再次手术、□尿路损伤穿孔、□其他________________(如发生并发症或其它伤害,须记录在不良事件中)有效性评估研究医师签名日期20__ 年月日试验过程中患者是否有合并用药:□无□有(请填写下表)研究医师签名日期20____年月日不良事件观察表如为严重不良事件,请填写严重不良事件表,并请在24小时内上报XXXX科学仪器有限公司、临床试验组长单位、伦理委员会和当地省级药品监督管理部门和国家食品药品监督管理局。

尿动力学检查报告解读

尿动力学检查报告解读

尿动力学检查报告解读1.引言1.1 概述概述部分的内容:尿动力学检查作为一种重要的临床检查手段,能够对尿液排泄过程中的各项指标进行测量和评估。

通过这些指标的分析,可以了解患者的尿液排泄功能,辅助医生进行疾病诊断和治疗方案的制定。

本文将对尿动力学检查的基本原理和常见指标进行介绍和解读,以便读者对该检查方法有一个全面的了解。

在正文部分,我们将详细介绍尿动力学检查的基本原理,包括尿流率、膀胱压力和尿道压力等指标的测量方法和意义。

同时,我们还将介绍尿动力学检查常见指标的参考范围和临床意义。

最后,文章将总结尿动力学检查的意义和应用,以及解读尿动力学检查结果的方法和注意事项。

读者通过阅读本文,可以了解尿动力学检查在临床中的价值和作用,为今后的疾病诊断和治疗提供参考依据。

希望本文能够对读者对尿动力学检查有一个全面和清晰的认识,以促进该检查方法在临床中的应用和推广。

1.2 文章结构文章结构部分的内容可以包括以下内容:文章结构部分的内容主要介绍了本篇长文的组织结构和各个部分的内容安排。

通过清晰的文章结构,读者可以方便地理解文章的逻辑框架和内容安排。

在本篇长文中,文章结构分为引言、正文和结论三个部分。

引言部分包含了概述、文章结构和目的。

在概述部分,读者可以了解到尿动力学检查报告解读是文章的主题。

而在文章结构部分,提供了本篇长文的组织结构,即引言、正文和结论三个部分。

最后,在目的部分,阐明了本篇长文的目的,即通过对尿动力学检查报告进行解读,提供相关指标的解释和意义。

正文部分是本篇长文的核心内容,主要涵盖了尿动力学检查的基本原理和常见指标。

在尿动力学检查的基本原理部分,将介绍尿动力学检查的概念、目的和方法,以及尿动力学检查在临床应用中的重要性。

而在尿动力学检查的常见指标部分,将详细列出常见的尿动力学检查指标,并解释其含义和临床意义,帮助读者更好地理解尿动力学检查报告中的相关指标。

结论部分是对全文内容的总结和归纳,主要包括尿动力学检查的意义和应用以及尿动力学检查结果的解读。

尿动力的解读和临床实践

尿动力的解读和临床实践
膀胱容量
膀胱压(膀胱压正常值:正常人的膀胱充盈压为5~15cmH2O,顺应性良好,膀胱容量为300~500ml)
充盈静止压<15cmH2O
将直肠测压管置入直肠3~5cm,(直肠压=腹压)在肛门周围贴2个电极片,以了解尿道括约肌的收缩情况。
膀胱初始压:调零后的膀胱压与受检者体位有关:
C
肌电图(EMG)测定
D
动态放射学观察等。
E
尿流动力学分为上尿路及下尿路动力学
尿流动力学检查方法
压力—流率测定
了解储尿期膀胱的感觉、顺应性、稳定性和容量 是目前诊断膀胱出口梗阻的金标准
压力传感器
分别记录膀胱压、腹压 及排尿期的压力和流率
不要紧张 尽量放松
充盈 膀胱
Pump
Pves
测压管
Pabd
感觉敏感:当膀胱灌注量<100ml,想排尿,为不稳定性、痉挛低顺应性膀胱,可排除SCI-A型;
感觉迟钝:正常尿感延迟,初始尿感迟钝,为神经源性膀胱,膀胱容量大;
感觉消失, 如SCI-A型
病人出现强烈尿意时的灌注量即为最大膀胱容量
男:350-750ml;女:250-550ml.
正常情况下,膀胱的容量范围为 300~500ml
膀胱出口梗阻 高 低 梗阻代偿期 高 正常 相对更租期 正常 低 逼尿肌无收缩 高或低,依靠 低、间断尿 腹肌收缩排尿 流曲线峰值 逼尿肌曲线呈直线 与腹肌收缩对 应低、不规 则间断尿流曲 线, 峰值不与 膀胱收缩对应 逼尿肌括约肌 高 协同失调
排尿期:在排尿期,正常逼尿肌活动指逼尿肌反射能被主动启动,并维持逼尿肌收缩直至膀胱排空,并可受意识控制而终止。
神经源性膀胱排尿异常可以表现为逼尿肌收缩力减弱,即在排尿期逼尿肌没有足够的收缩幅度或持续时间而排空膀胱;或者表现为逼尿肌无收缩,即排尿期未能诱发出逼尿肌反射。

尿流动力学检查结果解读

尿流动力学检查结果解读

2. 膀胱测压及压力-流率研究
• 首次膀胱充盈感
分组 正常值 (ml) 男性 250 (± 50) 女性 225 (± 75)
• 最大膀胱容量
正常值 (ml) 所有受检者 300~600 男性 600 (± 150) 女性 500 (± 100)
• 顺应性 >20 ml/cmH2 • 最大尿流率时的逼尿肌压力
• 残余尿量
正常值 < 15 %的最大膀胱容量 正常 10~30 ml 异常 > 100 ml
• 4个小时的观察周期内,至少有一次排空)
异常 > 20 ml
国际尿控学会术语
正常自由尿流率图形: 尿流曲线对称,呈钟形。 最大尿流率22ml/s,排 尿时间15秒。
• 膀胱出口梗
阻自由尿流 率曲线:尿 流曲线形态 低平、有间 断。最大尿 自由尿流率测定:尿流流率曲降线低。 形流态率低降平低、。有排间尿断时。间排长最延尿 。大长时尿。间延
分组 正常值 (cmH2O) 男性 43 (± 10) 女性 33 (± 15)
尿流率曲线
尿量曲线
尿失禁检查 嘱患者咳嗽、 valsalva动 作

膀胱压力曲线
检查前做信号检查
↙ 腹压(直肠压)曲线
排尿前检查信号

逼尿肌压力曲线•Βιβλιοθήκη 曲线显示: • 1、充盈期膀胱感觉
过敏。顺应性降低。 稳定性差,灌注过 程中逼尿肌出现无 抑制性收缩。
二、充盈期膀胱压力容积测定
• 1. 检查目的 充盈性膀胱压力容积测定用于评估受检者储尿期膀胱的功能容量、感 觉功能、顺应性、稳定性等。
• 2. 适应症
可用于膀胱功能障碍性疾病的诊断、鉴别诊断、病因分析、治疗方法 的选择以及疗效评估。对上尿路影响的评估来说,膀胱压力是重要内 容。此外还可用于膀胱生理、药理、病理生理以及神经生理学研究。

尿动力学检查常见参考值

尿动力学检查常见参考值

尿动力学检查常见参考值
尿流率检查:
最大尿流率:15ml/s(男),20ml/s(女)
平均尿流率:7.5ml/s(男),10ml/s(女)
排尿量: 200ml
排尿时间: 40s(男),30s(女);
同步测定:
初始尿意:150~200ml
强烈尿意:300ml±
急迫尿意:>300ml
最大膀胱容量:400ml±;小儿膀胱功能容量=年龄x30+30ml
残余尿量:〈5ml
膀胱顺应性:高:残余尿量多,常规大于700ml以上,压力上升2~3cmH
2
O,通常考虑逼尿肌收缩力差或乏力。

略低:逼尿肌压10~11cmH
2
O
偏低:逼尿肌压12~14cmH
2
O
低:逼尿肌压≥15cmH
2
O
排尿期膀胱主动收缩有力为:40cmH
2O±(男),20cmH
2
O±(女)
P/Q=最大尿流率所对应的Pdet—最大尿流率×2
该值>40为梗阻,15~40为可疑梗阻,〈15为正常尿道压力测定:
最大尿道压: 100~200cmH
2O(男),80~100cmH
2
O(女)
膀胱颈压: 20~35cmH
2
O(男女均相同)
功能尿道长度:40mm±(男),30mm±(女)
前列腺长度: 30mm±尿道控制带长度:20mm±(女)
O
精阜压: 20~35cmH
2。

尿流动力学报告参考5则范文

尿流动力学报告参考5则范文

尿流动力学报告参考5则范文第一篇:尿流动力学报告参考1.完全膀胱测压报告:充盈期:1.灌注前残余尿量__ml;2.灌注速度初始__ ml/m,匀速__ ml/m;3.膀胱感觉:膀胱初感觉__ ml, Pves= cmH2O,初急迫__ ml,Pves= cmH2O,强烈急迫__ ml,Pves=cmH2O,最大膀胱容量__ ml。

(或灌注到450ml时未引出__ 感觉);4.膀胱顺应性__ ml/cmH2O(软件自动计算);5.灌注过程中可见(未见)逼尿肌不稳定波,灌注停止异常波存在(消失),最大__ cmH2O,灌注__ ml时(通常150ml左右),嘱患者用力咳嗽可见(未见)漏尿,valsava动作可见(未见)漏尿。

漏尿点压力__ cmH2O6.肌电图检查见(未见)异常现象7.P-Q图结果排尿期:1.指令排尿后__秒开始排尿;排出尿量__毫升;最大尿流率(Qmax)__ ml/s;平均尿流率(Qave)__ ml/s;排尿时间:__秒;尿流率曲线特征:正常钟型(平坡状、不规则状)2.最大尿流率时的逼尿肌压力Pdet at Qmax 为____cmH2O;计算残余尿量__ml2.尿道压力描记(UPP)报告:1.患者体位:2.体外置零后膀胱压Pves__ cmH2O;3.最大尿道压Pura max__ cmH2O;最大尿道闭合压Pclo max__ cmH2O;4.功能尿道长度__ cm结论:尿动力结果仅供临床参考第二篇:尿管注意事项相关.长期留置尿管者,首先需定期更换,更换时间没有具体标准,总的来讲,更换时间间隔越短,并发症越少,两周左右较好,如条件不允许,也可到1个月才更换,但最好不要超过1个月,长时间不更换易生结石。

汕头大学医学院第二附属医院泌尿外科郑俊鸿其次是预防感染问题,由于长期留置尿管是异物刺激,菌尿不可避免,但只要注意作好预防措施,大部分不会引起尿路感染表现,措施包括多行尿道口消毒,多饮水,多活动,尿管勤更换,注意无菌操作,一般在更换尿管当天可适量口服抗菌素或中药清热利尿药等。

女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读

女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读

女性尿失禁患者尿动力学检查报告解读尿失禁(urinary incontinence,UI),国际尿控协会(International Continence Society, ICS)将其定义为“任何尿液不自主地流出”,被世界卫生组织认为是威胁成年女性身心健康的5种主要慢性疾病之一。

其全球各地发病率在5%~69%不等,我国女性尿失禁发生率达30.9%,给患者造成长期的身心折磨与沉重的经济负担。

尿动力学检查(Urodynamic)是直观、量化反映下尿路功能较为理想的方法。

根据尿动力结果,临床医师可以在充分理解下尿路功能的基础上,做出正确的临床决策,选择合适的治疗方案,并预测疗效。

因此,对尿动力学检查报告的正确解读显得尤为重要,本文就女性尿失禁患者尿动力学检查项目及报告做一简要介绍。

1尿动力学检查常用检查项目及临床意义尿动力学检查可以监测储尿期膀胱内压力、腹内压力、逼尿肌压力及排尿期尿道压力来评估膀胱及尿道功能。

现参考《尿动力学检查操作指南(2010版)》简要介绍储尿期及排尿期的尿动力学检查指标及临床意义。

1.1 储尿期尿动力检查指标充盈期膀胱压力容积测定用于评估受检者储尿期膀胱的功能容量、感觉功能、顺应性、稳定性等。

主要观察指标包括:膀胱压(vesical pressure, Pves)、腹压值(abdominal pressure,Pabd)、逼尿肌压(detrusor pressure, Pdet)、初尿意容量(first desire to void, FD)、正常尿意容量(normaldesire to void, ND)、急迫尿意容量(urgency desire to void, UD)、膀胱最大容量(maximum cystometric capacity, MCC)、顺应性(mL/cmH2O)。

1.1.1 膀胱感觉在充盈期需要观察膀胱内压力及腹压的变化情况,还需要主观评估患者的膀胱感觉,随着膀胱容量的增加,膀胱感觉逐次出现FD, ND和UD,FD正常值范围是(225±75)mL, MCC正常值范围是(500±100)mL。

尿流动力学检查结果解读

尿流动力学检查结果解读
迟钝。顺应性升高。 稳定性正常。
• 2、膀胱测压容积
463ml,膀胱容量正 常。
• 3、排尿期逼尿肌反
射低下。逼尿肌收 缩力减弱,等容逼 尿肌收缩压驻为 28cmH2O。
• 4、患者留置测压管
不能排尿。 LinPURR Grade线性 被动尿道阻力关系 等级:无法测定。
• 提示:逼尿肌活动
低下
• 曲线显示: • 1、充盈期膀胱感觉
分组 正常值 (cmH2O) 男性 43 (± 10) 女性 33 (± 15)
尿流率曲线
尿量曲线
尿失禁检查 嘱患者咳嗽、 valsalva动 作

膀胱压力曲线
检查前做信号检查
↙ 腹压(直肠压)曲线
排尿前检查信号

逼尿肌压力曲线
• 曲线显示: • 1、充盈期膀胱感觉
过敏。顺应性降低。 稳定性差,灌注过 程中逼尿肌出现无 抑制性收缩。
• 4、LinPURR Grade线
性被动尿道阻力关系等 级:II,提示膀胱出口 可疑梗阻。
• 5、自由尿流率测定:
尿流曲线形态低平、有 间断。最大尿流率降低。 排尿时间延长。
• 6、残余尿144ml。
• 提示:1、逼尿肌活动
低下
• 2、膀胱出口可疑梗阻
患者依靠腹压增加进行 排尿

逼尿肌压力较低

• 曲线显示: • 1、充盈期膀胱感觉
尿动力学检查解读
一、选择尿动力学检查的原则
• 1. 由于尿动力学检查属有创检查,应避免不适当的使用。
一般情况下,通过病史、查体及无创辅助检查即能明确病 因的患者无需行尿动力学检查;.患者有复杂的下尿路症 状、既往治疗效果不佳或准备接受有创治疗时应考虑行尿 动力学检查;由于神经源膀胱患者的治疗计划非常依赖于 尿动力学检查结果,对此类患者进行治疗前,建议有尿动 力学的检查结果作为治疗依据。 2. 由于不同的尿动力学检查项目具有一定的针对性,应避 免选择不能良好反应患者 病情的无效检查。在选择检查项目时首先应当深入了解患 者的病史、体征及其他辅助检查,争取选择具有针对性的 检查项目。
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1. 完全膀胱测压报告:
充盈期:
1.灌注前残余尿量__ml;
2.灌注速度初始__ ml/m,匀速__ ml/m;
3.膀胱感觉:膀胱初感觉__ ml, Pves= cmH2O,初急迫__ ml,Pves=
cmH2O,强烈急迫__ ml,Pves= cmH2O,最大膀胱容量__ ml。

(或灌
注到450ml时未引出__ 感觉);
4.膀胱顺应性__ ml/cmH2O (软件自动计算);
5.灌注过程中可见(未见)逼尿肌不稳定波,灌注停止异常波存在(消
失),最大__ cmH2O,灌注__ ml时(通常150ml左右),嘱患者用力咳
嗽可见(未见)漏尿,valsava动作可见(未见)漏尿。

漏尿点压力__
cmH2O
6.肌电图检查见(未见)异常现象
7.P-Q图结果
排尿期:
1.指令排尿后__秒开始排尿;排出尿量__毫升;最大尿流率(Qmax)__ ml/s;
平均尿流率(Qave) __ ml/s;排尿时间:__秒;尿流率曲线特征:正常钟型(平坡状、不规则状)
2.最大尿流率时的逼尿肌压力Pdet at Qmax 为____cmH2O;计算残余尿量__ml 2. 尿道压力描记(UPP)报告:
1.患者体位:
2.体外置零后膀胱压Pves__ cmH2O;
3.最大尿道压Pura max__ cmH2O;最大尿道闭合压Pclo max__ cmH2O;
4.功能尿道长度__ cm
结论:
尿动力结果仅供临床参考。

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